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第37章 門診0態 下

小說:醫生從開掛開始 作者:等水的雨

  看起來這小兩口打情罵俏,把狗糧撒在就診室里。

  但如果半月板損傷真地到達了需要手術的時候,氣氛又肯定是另外一幅模樣。

  陸成雖沒有親眼看過,但耳里卻多多少少聽到很多因病致離的例子。

  人有生老病死,生老死無可奈何。

  唯一可以有可能扭轉的就是病,也就是在這時候,更容易看出來百態。

  同樣是半月板損傷,但是來的時機和程度不一樣,帶給每個人的傷害程度,卻也不一樣。

  再看了看系統面板。

  運動醫學。

  “半月板損傷治療經驗+98.當前等級lv4,1230/2000.”

  能夠辨識到損傷的分度,再根據分度指導治療,這就是治療的經驗了。

  并且,同樣的半月板損傷的診斷和康復經驗,也略有增加,在基礎知識扎實后,每一個病例,都會增加體會。所以經驗增加也不意外了。

  ……

  繼續看門診。

  多是一些常見病。

  膝關節股骨關節炎排名第一,第二是運動損傷。

  最常見的以膝關節和肩關節損傷居多,再少一些的則是網球肘類的慢性損傷。

  陸成也是從門診,把書本上的知識一一得以驗證。

  比如,半月板損傷大多與愛好打籃球、健身、跳舞、跳遠等運動相關的誘因居多。

  肩關節肩袖損傷,則是以明確地外傷為主。

  凍結肩,又叫五十肩,集中發病在五十歲左右。也沒有什么原因。

  而且凍結肩大部分人又伴隨著肩峰撞擊綜合征。

  偶爾還會來一些網球肘的病人,這些病人的職業就很有特點了。

  打網球、廚師、泥水匠,這些用肘關節比較多的人,更容易得網球肘。

  還有意外扭傷所致的踝關節損傷,踝關節腫脹……

  這些病雖然常見,但若是只是待在病房,看到的都是需要做手術的病人,對這種疾病的把握,就遠遠達不到系統化。

  癥狀有輕有重,輕重的治療方式不一樣。

  有的只需要單純的康復鍛煉,有些則需要藥物輔助鍛煉。

  有的只要忍一忍就過去了,還有的人,則是需要手術干預。

  更有的人,一般的手術,也根本解決不了……

  類似的疾病,從誘因到程度分辨以及相應的處理,仿若是一海的水灌入到陸成這個海綿里,塞得他脹脹的,滿滿的。

  很累,也很充實。

  在大量的知識突然涌入到頭腦里的時候,就會覺得微微有些頭脹,陸成也自然不意外。

  當然,陸成也能清楚自己為何會頭脹。

  所有的知識在接受的時候,大腦都會不停地運作,產生各種突觸進行傳播,最終輸入到記憶中樞,再以突觸的方式形成短時記憶。

  反復鞏固,就會形成長時記憶甚至永久記憶,等到知識再現時,會變得越來越快。

  當然,即便是記住了所有的知識,也是需要十分敏銳的信息處理能力,才能快速地進行反應……

  這又是另外一個范疇了。

  ……

  “師父,還剩最后兩個病人了。”再送走一個病人,陸成把桌上排隊的病歷本拍了拍。

  看了看時間,才十一點半不到,今天估計可以下個早班。

  林尤也是扭了扭脖子,坐了這么久,著實有些累。

  喀嚓喀嚓,椎骨關節因為久時間不改變位置突然發生轉動,發生清脆響聲。

  “嗯,有你幫忙快很多。至少你現在可以根據病人的主訴和體查,明白要做哪些檢查,做這些檢查有什么目的。”

  “正是因為這個做基礎,所以節省了我喊你寫檢查單的時間,一個病人節約一分鐘,那么三十個病人,可以節約半個小時。”

  林尤并喝了一口水,然后道:“你去叫下一個病人吧。”

  “好的。”

  陸成拿著病歷本在門口喊:“蘇XX在嗎?你們可以進來了。”

  “在,在的!”

  陸成喊后,就有一對夫妻趕緊站起來,在他們身旁,是一個十四五歲的清秀小姑娘,滿臉洋著笑意地對陸成甜甜一笑,緊跟在了自己父母面前。

  “醫生,我們還要多久才到啊?”另外一個病人的家屬開始問了。

  “再過一會兒就到你們了,她們看完了就看你們,等會兒你看到人出來了就直接進來,我就不用喊了啊。”陸成回說。

  “好的好的。”那人也在笑。

  他們約的時間是11:55。能夠提前二十分鐘也是好事,因為他們一直看著,陸成和林尤幾乎沒有一刻空閑,也不是故意把他們拖到了11:55。

  一家三口進了門,反倒是那個女兒主動地拍了拍她母親的肩膀說:“沒事的,媽媽。就到我們了,給醫生看過后就好了。”

  “嗯!”她母親點了點頭,找書苑 www.zhaoshuyuan.com 四十歲上下的年紀,但臉上的憂郁之色絲毫未減。

  看到女孩進來,林尤就主動問了:“你們誰是病人啊?有哪里不舒服?”

  男人一身正裝,主動地讓女兒坐下,回道:“醫生,是我女兒,她就是前兩個月突然覺得大腿前面有點痛,然后又覺得害怕,就不敢給我們說。”

  “前幾天摸到了一個小坨坨,這才敢和我們講。”

  從這個話,再結合病人母親的表情,陸成突然感覺到了一絲不太妙的氣息。

  林尤的眉頭微微一凝。

  女孩兒今天特意地換了一個超短褲,估計是為了方便指認地方,她就指著大概是膝關節和關節的中點處道:“醫生,就是這里。”

  “有點硬硬的,有時候走路還有點痛。”

  林尤只是看了一眼,就用中指和食指的指腹順著女孩指的位置,探了一下。

  然后突然抬頭道:“小成,你過來也做個體查。”

  女孩兒也沒有不好意思,只是臉色微微有些紅。

  好在位置也不是很尷尬,陸成也就順手把自己的指腹往上面一探。

  質硬,基底部很深,無法活動。

  邊緣不清。

  范圍大概有1cm*2cm。

  陸成收回了手。

  雖然提個檢查對于腫塊沒有任何的診斷作用,但是腫塊的范圍、邊界和活動度,卻是會預示很多東西。

  陸成收回了手,而林尤生怕他說漏了嘴,趕緊說:“開個股骨的正側位片子先看看吧。”

  “嗯,好的。”




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