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第一百三十七章 插進氣管了!

小說:我能看到生命值 作者:筆尖的手術刀

  陽春來,京華二院急診科的副主任醫師。

  不過,他今年已經五十歲了,沒有課題,沒有論文。

  想要晉升正高,基本是沒有任何希望了。

  所以陽春來每天在急診都是混混日子,得過且過。

  但是他有一點兒好,不給急診科找事兒。

  有問題就請各個科室會診,盡量將患者分診到其他科室。

  “小王,病房什么情況啊?”陽春來的臉色有些難看。

  好不容易在值班室躺會兒,這就被叫起來了。

  “陽主任,來了三個人,我實在忙不過來,只能把您請出來了。”王曉東神情焦急,也顧不上陽春來抱怨的臉色,“病人的情況不太穩定,一個昏迷,有急性腦梗死可能;一個胸痛,血壓特別高。”

  陽春來走進搶救間,分別看了兩個患者。

  “昏迷的病人請神內科,胸痛的病人請心內科會診,先把血壓降下來,然后急查心肌酶、D二聚體。”

  王曉東在心里吐槽了一番陽春來的醫囑,一如既往的喜歡甩鍋,沒有任何實際的作用。

  “陽主任,會診已經都請了,您看看有沒有其他的處理措施。”王曉東道。

  “先就這樣吧。”

  陽春來正在給胸痛的患者進行查體。

  突然,患者雙眼一翻,嘴里吐出幾口白沫,混合著不少食物的殘渣。

  他的人,已經完全沒有任何意識。

  “嘟嘟嘟……”

  床旁的心電監護儀,也開始瘋狂報警。

  “靠,室顫了!”

  王曉東看了眼心電監護,心中罵了一聲,手上的動作一點兒都慢。

  他迅速跑到病床旁,立即給患者進行心肺復蘇!

  “患者室顫了!快,快拿除顫儀來!”

  王曉東大聲喊了一局。

  好在這就是在搶救室,除顫儀就排放在病床的旁邊。

  護士立刻警覺,飛快地將除顫儀推了過來。

  而一旁的陽春來,立刻朝何琴道:“同學,你再給心內科打電話催一下急會診!”

  陽春來連忙點了點頭,趕緊跑到護士站給心內科打電話。

  王曉東有些欲哭無淚!

  雖然請心內科會診很重要,這個病人很可能是阿斯發作。

  但都這個時候了,還將一個有生力量給派出去打電話,這不是添倒忙嗎?

  不過,王曉東也管不了這么多了。

  因為患者的室顫仍在繼續!

  “充電完畢!”

  王曉東涂抹完導電糊,將兩塊電極板置于患者的身上。

  “放電!”

  他緊緊盯著心電監護上的波形。

  放電結束,王曉東松了一口氣。

  “恢復竇性心律了!”

  張歡一直在給患者進行球囊輔助通氣。

  此時卻是注意到,患者的血氧飽和度從95%降到了86%。

  “王醫生,患者的血氧下降了!”

  王曉東心中一咯噔。

  連忙看向心電監護儀,果然,患者的血氧飽和度在進行性下降。

  “患者的血氧也不行了!陽主任,插管吧!”王曉東焦急地看向一旁的陽春來。

  “好,你給他來插管。我去跟患者的家屬溝通病情。”

  陽春來點了點頭,然后背著手,走出了搶救間。

  “這……”王曉東輕輕嘆了口氣,有些無奈。

  溝通病情的確很重要,但是,陽主任您這太混了吧?!

  ……

  隔壁的房間在如火如荼地進行搶救。

  而那個老鼠藥中毒的患者,卻無人問津。

  “醫生,到底還要多久才來給我媽洗胃啊?”年輕女人愈發的緊張。

  此時雖然距王曉東離開的不到三分鐘。

  但是對于她來說,每一分每一秒都是無比的煎熬。

  陸晨沉下了心。

  對比隔壁兩個搶救的病人,這個老鼠藥中毒的病人,病情是相對穩定的。

  但是也需要盡快進行洗胃操作。

  否則一旦時間拖久了,毒素釋放入血,可能會肝腎功能造成不可逆的損傷。

  洗胃通常都是護士來做的。

  可是急診病房的幾個護士,現在都在隔壁搶救著呢!

  現在陸晨旁邊這個叫楠楠的護士,還只是個剛來急診科的新護士。

  “楠楠姐,你會洗胃嗎?”陸晨看向身旁這個樣貌清秀的護士。

  “張歡老師教過,我在她的配合下做過幾例。”楠楠搖了搖頭,“但是現在沒有上級老師的授權,我沒法兒進行操作。”

  “楠楠姐,那你先在這里待著。”陸晨道,“我去隔壁問問王老師。”

  中毒的患者不能再繼續拖了!

  ……

  陸晨來到隔壁的搶救間。

  剛走進門,他眼皮就猛得一跳。

  病床上躺著兩個病人。

  他們的生命值。

  一個31!

  一個45!

  也難怪王曉東遲遲沒有過來,這兩個患者隨時都有死亡的風險。

  “氣管插管成功!”

  這個時候,王曉東終于松了口氣。

  用上呼吸機之后,患者血氧飽和度趨于穩定!

  陸晨趕緊上前,抽空詢問道:“師兄,隔壁的患者家屬有些著急了,問我們什么時候給患者洗胃。”

  “患者來得太多了,急診病房的護士都在搶救,抽不出人手,讓患者再等幾分鐘吧。咦,對了,龔楠楠也在隔壁吧,我記得她做過,你讓先把胃管插上。”王曉東微微搖頭。

  “嗯。”陸晨點了點頭。

  目前看來,這是最好的解決方法了。

  “就這樣,先不說了,心內科的會診醫生來了。”

  王曉東丟下這句話,便立刻朝心內科的醫生迎上去。

  陸晨朝門口處看了看,心內科前來會診的醫生他也認識。

  是心內科的住院總,李慶華。

  ……

  回到搶救間。

  陸晨將龔楠楠拉到了一旁。

  “王醫生怎么說?”楠楠小聲道。

  “他讓你做。”陸晨瞥了眼不遠處的患者家屬,輕聲道:“你行嗎?”

  “當然行啊”楠楠的小臉上寫滿了自信,“我雖然插只過兩次胃管,但是張老師在旁邊,都夸我很熟練呢。”

  “行,那就趕緊的吧。”陸晨道,“患者也不能再拖了。

  “嗯。”龔楠楠點點頭。

  洗胃可是基礎護理學里面的內容。

  胃管洗胃術的難點,找書苑 www.zhaoshuyuan.com 便是置入胃管。

  陸晨倒是很想做,但是他目前沒有任何資格或者上級醫生的授權。

  一旦有任何差錯,那就不是小問題了。

  ……

  準備好了洗胃的工具。

  陸晨再次跟患者家屬確認。

  患者既往沒有洗胃的禁忌癥,包括消化道出血、食管靜脈曲張、主動脈瘤、嚴重心臟疾病。

  確認完畢之后,家屬便被請到了搶救室外。

  “陸晨,那我開始了。”

  龔楠楠將消毒的胃管前端涂石蠟油,左手用紗布捏著胃管,右手用紗布裹住胃管5~6cm處。

  從鼻腔處,緩緩地,將胃管插入。

  胃管很順利的進入。

  龔楠楠繼續將胃管推進。

  1cm、3cm、5cm……

  過程十分順利,龔楠楠臉上緊張的神色慢慢消失。

  胃管慢慢開始進入深了。

  8cm。

  10cm。

  直到11cm。

  “咳……咳咳……咳咳咳……”

  突然,患者劇烈的咳嗽起來。

  這可把龔楠楠嚇一跳。

  不過她手上的動作很穩,隨即安慰患者道:“阿姨,您別緊張,有點兒反應是正常的。”

  龔楠楠繼續推入胃管。

  陸晨眉頭一皺。

  好像有些不對勁兒啊!

  就在這時。

  患者的眼睛突然睜得大大的,雙手緊緊握住病床的護欄,大口喘著粗氣。

  “楠楠姐,快退出來!你插進氣管了!”

  




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