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王子豪接受了微信轉賬后，陸晨便稍稍安心。
手中的這個3M聽診器也不那么燙手了。
換好了白大褂，來醫生辦公室。
將脖子上的魚躍牌聽診器換下，戴上了全新的3M聽診器。
果然，貴得東西就是好。
陸晨感覺自己整個人的氣質都不一樣了。
“師弟，你的新聽診器不錯喲。”
孫果果一眼就看到可陸晨的3M聽診器。
看來師弟是真的不缺錢，都能用上這么高端的聽診器，她還只是在李瑤老師那里見過。
陸晨笑了笑，沒有多說什么。
要低調……
……
交完班。
今天上午最重要的一件事，便是張鳳英的肥厚性心肌病消融手術。
“婆婆，我再交代一遍消融手術的注意事項和風險。”
陸晨來到病床旁，不厭其煩地跟張鳳英和袁航溝通手術風險。
“手術的風險，就是可能會導致急性心梗、惡性心律失常，甚至還有猝死的風險……”
“陸醫生，你已經交代很多遍了，我都會背了。”張鳳英笑了笑，“一切都聽你的安排。”
“那好。”陸晨點點頭，“婆婆，你先在病床旁等著，很快就有護士來接您去導管室。”
上午九點。
導管室的護士準點來接張鳳英。
袁航幫忙推著床，和張鳳英一起前往了四樓的CCU導管室。
手術醫生是導管室安排的。
現在，陸晨就等待著最后的結果出來。
這些天以來的相處，袁航對陸晨的改觀很大。
“陸晨教授”的光環褪去了，現在是年輕的醫生陸晨。
年輕的陸晨，更加真實，也更加的充滿責任感。
另外，自從陸晨在微信上跟范志平說“患者來到京華二院”這句話后。
范志平再也沒有主動聯系陸晨了。
即便京華電生理群中出現高難度、有意思的心電圖，范志平也不發言了。
如果說，以前的范志平在群中是一個話癆。
但現在的他，就是一個愛潛水的烏賊，幾乎都不冒泡了。
“估計是我的身份被他發現了，那就尷尬了。”陸晨心中不由得猜測道。
不過他并沒有在意。
本著能提升心電圖水平，同時還可以賺取感謝值的初衷，他每天依舊活躍在電生理的微信群中。
他進入群聊還沒一個月的時間。
“陸晨教授”這個名號，在群中已經相當響亮了。
……
上午十一點半。
張鳳英的消融手術結束，回到了心內八區。
“婆婆手術很成功！”
病床上，張鳳英的狀態還有些虛弱。
不過當聽到陸晨的話，她便咧嘴一笑，“謝謝陸醫生。”
陸晨拿起自己的3M聽診器，在張鳳英的心臟瓣膜區聽診。
“雜音和術前相比，明顯減弱了。”
肥厚性心肌病的患者，在心臟瓣膜區能聽到病理性雜音。
做完消融手術以后，梗阻的地方減輕，雜音也會便弱。
“陸醫生，太謝謝你了。”袁航神情激動，“那個，我媽什么時候能出院啊？”
又是一個亙古不變的話題。
手術剛做完，就想著出院了。
陸晨笑了笑，“雖然手術很成功，但是我還是要提防術后的并發癥，比如急性心肌梗死、高度房室傳導阻滯以及其他惡性心律失常。一般是觀察一周，沒有什么問題，婆婆就能出院了。”
這一次，袁航十分配合地點點頭：“陸醫生，就聽你的，你說住一周那就一周。”
接下來，最重要的就是完善心臟超聲。
心臟超聲是最能夠了解心臟結構的無創檢查。
術后能夠進一步評估手術的效果。
孫果果直接請了一個床旁急診心臟超聲。
床旁心臟超聲顯示：左室流出道壓力階差顯著下降至30mmHg，經超聲檢查室間隔肥厚心肌處收縮減弱，左室流出道增寬。
“嗯，手術的效果不錯。”孫果果看了心臟超聲報告單，“擇期出院，定期復查吧。”
“好的。”陸晨點點頭。
“恭喜，收到來自袁航的感謝值+1！”
“恭喜，收到來自張鳳英的感謝值+1！”
系統的提示，讓陸晨也很高興。
張鳳英算是他行醫路上，真正意義上的第一個“粉絲”。
如今算是圓滿完成了任務。
……
在臨床上忙碌了一整天。
陸晨在下午的時候，又去了一趟二院技能中心。
這一次，戴萬松沒有繼續阻攔。
自從上一次學校發布了最新的獎勵以后，所有人都卯足了勁兒，想要進入校隊，拿到好名次。
陸晨的到來，并沒沒有引起大家的注意。
他一個人來到角落中，開始了基礎技能的訓練。
系統面板中不斷彈出提示：
技能熟練度上漲……
技能熟練度上漲……
……
等到一些基礎的技能操作熟練度上漲到80%后，他才結束順利訓練，離開技能中心。
吃了晚飯，回到寢室。
目前陸晨還剩下最后一張虛擬訓練的萬能卡，他想要進一步提升內科的技能操作。
想到這，他的意識便進入了虛擬空間訓練，開始進行針對性的內科訓練。
用完這張萬能卡的兩個小時，他應該能將內科系統的操作完成13。
……
鳳梅縣人民醫院，心內科。
“臥槽，急診科怎么把這種藥物中毒的病人，收到我們心內了？”
范志平看到眼前的病人時，心里不由得咒罵了急診幾句。
他今天夜班，剛接班，急診就給他送來了一個喝藥的病人。
患者女，17歲，一個小時前，口服普羅帕酮50片，阿替洛爾1瓶，三磷酸腺苷若干。
患者的狀態不太好，精神極度的萎靡，訴持續性的心慌、胸悶。
在急診科洗胃后，就立刻送到了心內科。
“范主任，她吃的都是抗心律失常的藥物，所以就給你們送來了。”急診科醫生就范志平臉色不太好，連忙解釋道。
病人都送過來了，范志平還能怎么辦啊，只能硬著頭皮收治了。
“這是在急診做的心電圖。”急診科醫生把心電圖遞給了范志平，“我看著像是一個房顫。”
范志平接過心電圖，眉頭一皺。
心電圖提示快房顫，寬大QRS，符合普羅帕酮中毒及阿替洛爾中毒心電圖表現。
可是他們心內科也不會治這種藥物過量啊！
“立刻請腎內科和ICU急會診，看能不能做血液灌流！”范志平立刻吩咐道。
“收到！”值班護士應了一句，開始聯系相關科室。
在基層醫院的急診科，并沒有診治藥物中毒能力，大部分中毒的病人都會送到腎內科，或者建議前往上級醫院。
腎內科和ICU的會診醫生很快來了。
兩個科室的醫生對于血液灌流都抱遲疑態度。
“患者血壓穩不住，血液灌流的效果不好！”
“范主任，要不讓患者轉到上級醫院吧。”
范志平面色焦急。
“你們兩個別扯犢子了，患者家屬要是肯轉院，就不會住進來了。而且現在患者這種血壓不穩的情況，轉院途中出了事，那可怎么辦？”
ICU會診的醫生無奈搖了搖頭，道：“范主任，這種藥物中毒我們都沒見過。血液灌流一上機就得上萬塊錢，還不報銷，而且效果不確定。如果家屬非要灌流，可以來我們ICU。”
ICU和腎內科都寫了會診意見，必要時行血液灌流。找書苑 wwｗ.zhａoshuyｕan.cｏm
范志平十分無奈，這不是相當于什么都沒寫嗎？
醫生辦公室外，患者的家屬仍在外面催促著，想要了解病情和知道下一步如何治療。
“到底該怎么辦？”范志平心中也沒有譜。
他突然一愣，想到了京華電生理交流群。
現在只能試一試看了。
范志平將心電圖和患者吃的藥，全部都發到了群里，并且配上了文字。
“吃了這些藥，灌流有效嗎？”
自從上次和陸晨交流以后，他終于又在群里冒泡了。
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