第四百九十四章 發飆的黃漢林

一秒記住【新】 ，！    陸晨心中一驚，連忙走到患者床前，用右手指尖觸摸患者橈動脈的脈搏。
    有時候，心電監護儀的血壓測量不太準，和真實血壓有些出入。
    不過，通過觸摸橈動脈的脈搏強弱，可以估摸著患者的血壓。
    這也是陸晨在臨床上學習到的一個小技巧。
    “脈搏很微弱！”陸晨的心沉到谷底。
    看來，監護儀的血壓測量多半沒有錯。
    “患者入院后一直沒有尿，四肢末梢很涼。”護士又道。
    目前種種跡象表明，患者的血壓已經處于一個休克的狀態。
    “再開通兩個靜脈通道，快速補液！”黃漢林立刻道，“通知超聲科，申請一個床旁的腹部超聲！”
    “收到！”兩個護士相互配合，一個給患者扎針，另一個則去給超聲科打電話。
    陸晨也沒有閑著，他在給患者復查血壓。
    “黃老師，血壓復查，帶蓋只有82/50左右，雙側對稱！”
    黃漢林面若寒霜，“tmd，見鬼的急診科，什么檢查都不去做，就往我們這里推病人！”
    按照患者目前的狀態，最好是做一個全腹ct。
    而急診ct診室就在急診科的旁邊，住院部距離急診科還有一段距離。
    現在讓患者去做急診ct，就相當于讓患者走個回頭路。
    “這群急診科的醫生，真的是吃干飯的！”黃漢林又罵了一句，“什么病人都往我們ccu里面推，從頭到腳，只要是痛，他都能收到我們這里！”
    看來，ccu和急診科的關系不太友好。
    陸晨聽著黃漢林一直在吐槽急診科。
    他現在可管不了這么多，急診科或許是收錯了，但是患者目前這種休克的狀態，除了補液、抗休克，最重要的便是找到休克的病因。
    陸晨的余光看到了一旁的超聲機器。
    在超聲科醫生沒來之前，他或許可以提前看一眼患者的腹部超聲。
    “黃老師，我給患者先做一下超聲？”陸晨詢問道。
    他現在畢竟只是一個研究生，一切的診療行為，都需要經過上級醫生的同意。
    黃漢林心中還在吐槽急診科醫生，猛然間聽到陸晨的話，怔了怔。
    他想到了陸晨之前給那個上ecmo機器患者做超聲的情景，下意識地便點了點頭。
    陸晨見到黃漢林同意，立刻推來了超聲機器。
    ……
    這時候，劉晗和高睿處理完剛收的患者，也來到了陸晨這邊。
    看到陸晨推著超聲機器，劉晗先是一怔，以為是黃漢林老師要給患者做超聲。
    “可是我記得黃漢林老師不會做超聲吧？”劉晗心道。
    就在她疑惑之時，她突然看到陸晨那些超聲探頭，做到了患者的病床旁。
    而黃漢林也站在一旁觀望著。
    “陸師弟，他，他來做超聲？”劉晗心中一驚。
    這是要用患者來練習做超聲？
    這個病人不是很危重嗎？
    思忖之間，她走到了陸晨的身后。
    ……
    陸晨拿到超聲探頭，涂抹上耦合劑，輕輕將探頭放在患者的腹部。
    當探頭接觸到患者皮膚，超聲屏幕中便出現了圖像。
    看到圖像的那一刻，黃漢林、劉晗以及高睿都沒有任何反應，但是陸晨瞳孔微微一縮，失聲道：“肝破裂！”
    又碰到肝破裂出血的病人了！
    話音剛落，黃漢林臉色立刻變得緊張起來。
    “你確定？”
    陸晨手持著超聲探頭，沉聲道：“”肝包膜的連續性消失，斷裂處回聲增強。其次，肝包膜下有低回聲區。這些都指向了一個診斷，那就是肝破裂！”
    “請普外科急會診！快！立刻請！”黃漢林朝一旁的劉晗喊道。
    劉晗一愣，隨即拔腿跑到護士站，呼叫總臺查找普外科的號碼。
    高睿在劉晗的身后，被黃漢林突如其來的怒吼聲嚇了一跳。
    與此同時，她心中也有些驚詫，這個和自己同一屆的學生，居然會做超聲？
    她出身消化內科，都不會腹部超聲啊！
    這個心內科的學生，怎么會做腹部超聲？
    高睿回頭看了眼陸晨，眼中滿是迷惑不解。
    ……
    黃漢林此時心中極為急切。
    肝破裂啊！
    如果處理不及時，這可是要死人的啊！
    經過陸晨在眾人面前做血管超聲的那一次，他很相信陸晨的判斷。
    這人多半就是肝破裂出血，導致的失血性休克！
    “這tm的急診科，真是害死人啊！”黃漢林袖內的拳頭緊握，“如果能在急診科做一個腹部超聲或者腹部ct，患者的病情就能在第一時間判斷清楚了。”
    他現在心中把急診科醫生都問候了幾十遍。
    此時，劉晗已經打完會診電話，回到了病床旁。
    “黃老師，已經給普外科打了電話，急會診醫生馬上就來。”
    “好！”黃漢林點點頭，隨后對劉晗道，“我去和患者家屬溝通病情，你在這里等一下超聲科的醫生。”
    “嗯。”劉晗應了一聲。
    隨后，黃漢林便帶著陸晨來到了醫患溝通室。
    ……
    醫患溝通室。
    “家屬，你再仔細想想，患者之前有沒有受過什么傷？”黃漢林緊緊盯著眼前的患者家屬。
    肝破裂的原因，最常見的原因便是騎車撞傷，有些隱匿性出血，很難得從表象中看出來。
    周曉萍一臉茫然，“應該沒有吧。”
    “什么叫應該沒有？”黃漢林皺眉，“患者平時沒和你們住在一起嗎？”
    患者一直都否認有摔傷史，黃漢林只好來問家屬。
    “我最近出差，今天上午剛回家，可能不太清楚。”周曉萍頓了頓道。
    “沒有其他家屬了嗎？”黃漢林又道。找書苑 ｗｗw．zhａoshuyuaｎ.ｃｏm
    “我妹妹平時在家住，她應該知道。”周曉萍道，“我等會兒打個電話問問她。”
    “好，你等會兒去問。”黃漢林道，“現在我們基本上確診肝破裂，可能要做手術，你們家屬做好心理準備！”
    “肝破裂？”周曉萍一下子呆愣住了。
    她原以為老爸是心臟方面的疾病，沒想到扯上了肝破裂。
    這名字聽起來，就是那種不好的病。
    “醫生，嚴重嗎？我爸人現在怎么樣了？”周曉萍連忙緊張地追問道。
    “目前是一個失血性休克狀態。”黃漢林沉聲道，“我們請了普外會診，隨時可能將患者推往手術室。”
    ……
    就在這時，ccu大門被推開。
    超聲科醫生和普外科醫生同時來了。