第五百一十三章 開啟

一秒記住【新】 ，！    一個月后，國自然基金組正式下文。
    以李瑤為主要負責人的“國自然項目組”正式啟動。
    其他的項目組負責人有各個分中心的心內科主任，項目組成員主要為陸晨、柯玥分，以及分中心的成員。
    遠在京都讀研的師妹姚潔，也有幸參與其中。
    項目的前期工作，陸晨和柯玥等人已經完成了一部分，包括小樣本的完整檢實驗方法。
    接下來最主要的工作，那就是擴大樣本量，在各個分中心招募實驗患者，統一各個中心的數據標準。
    臨床實驗和基礎科研不同，需要對患者反復進行隨訪，記錄患者的各項指標變化。
    整個研究過程長達一年半，正好在陸晨畢業之前結題。。
    國自然項目組結題有一些要求，包括發表多少篇sci論文、華夏核心論文，在全國范圍內開了多少省級、全國級的會議，或者有沒有頒布任何指南。
    而陸晨此次的這個項目，成功結題需要發表之前兩篇五分以上的論文，五篇華夏核心論文。
    不過，對于陸晨來說，他的追求遠不止于此。
    畢竟，項目前期工作已經發了一篇超過5分的sci論文。
    接下來，陸晨的目標就是朝8分sci以上的期刊進發！
    如果可以的話，陸晨還想沖擊一下10分以上的sci期刊。
    ……
    京華二院。
    陸晨一邊在進行臨床科研實驗，另一方面也繼續在ccu病房輪轉。
    臨床科研和基礎科研相比，好處就在這里，不需要天天待在實驗室，還可以兼顧臨床工作。
    為了整個項目組的運轉，李瑤還特意在心內八區中空出來一個小房間，專門給陸晨、柯玥等項目參與者，進行平時數據的收集和整理。
    “陸晨，我現在正好在血液科輪轉，平時的臨床工作不忙，我有時間就來辦公室整理數據。”
    陸晨收到了來自于柯玥的微信消息。
    柯玥現在可是無比地相信陸晨。
    抱上了一條這么粗的大腿，柯玥真是想竭盡全力地去完成“國自然項目”。
    過了這個村，可就沒這店了！
    “好。”陸晨回復道，“不過也別耽誤你平時的科室工作，還是先以自己的工作為主。”
    他們都是專碩,主要的任務還是在臨床上進行規培學習。
    至于其他的科研工作,在完成臨床工作后,屬于錦上添花的作用。
    因為如果沒有完成規培輪轉工作，無論你在科研上多么優秀，最后都無法拿到研究生畢業證書。
    “放心吧,我會有分寸的。”柯玥回復道。
    ……
    陸晨繼續在ccu病房中輪轉。
    不知道是不是因為陸晨的影響，谷新悅和程胖子等人的進步也十分迅速。
    如今,陸晨、谷新悅、程胖子已經成為周彬組里的三員“大將”,每個人都可以獨當一面。
    最厲害的就屬陸晨了,基本上就能當成一個高年資主治醫生來使用。
    ccu病房其他組的上級醫生，十分羨慕周彬,能有這三個學生，那平時的工作輕松得可不是一星半點兒啊！
    平時在ccu病房中，周彬也會有意無意地鍛煉陸晨,讓他開始獨立的分管病人。
    在ccu進行獨立管床,這和在普通病房不一樣。
    這里的病人病情危重,甚至隨時都有猝死風險,一個不小心，很可能就耽誤了患者的病情。
    谷新悅和程胖子都羨慕陸晨的獨立自主權,但是也只是停留在“羨慕”層面。
    如果讓他倆獨立管理患者，他們是不敢接手的。
    原因無它，主要是自己的能力不夠,無法管理這種重癥患者，一旦出現差錯,那就是意味著極大的風險。
    ……
    “陸晨，等會兒會從普通病房轉下來一個重癥心衰的患者,你等會兒去收一下。”周彬走進醫生辦公室，笑著對陸晨道,“你先下醫囑，我會審核一遍。”
    “好。”陸晨微微點頭。
    現在基本上都是陸晨下達醫囑，周彬審核，然后護士執行。
    對于這種情況，醫生辦公室的其他人已經是見怪不怪了。
    不過五分鐘的時間。
    ccu病房的大門果然被推開了。
    心內三區的值班醫生和護士推來一個病床。
    病床上，躺著一位七十歲的老大爺。
    他的神志有些模糊，雙眼朦朧,半靠在病床之上。
    他的生命值是42(---)。
    三個減號的趨勢，在陸晨的意料之中。
    能夠從普通病房轉到重癥監護室的患者，生命值基本都是三個減號的變化趨勢。
    “患者什么情況？”陸晨急忙道。
    心內三區的管床醫生繼續道：“患者入院時主要是胸悶、呼吸困難，我們考慮是心衰,利尿用了三天以后，患者的意識有些不太模糊了，問話什么的，都不能回答。剛剛急查了離子，顯示低鈉低氯血癥。”
    陸晨聽到這話，心中凜然。
    低鈉血癥是臨床中最常見的一種體內水鹽失衡疾病，是指血清中的鈉
    離子濃度低于正常水平，血鈉濃度小于135mmol/l時的一種病理狀態。
    發生低鈉血癥時常會出現頭疼、惡心、嘔吐、困倦疲乏、煩躁不安、肌無力或痙攣、癲癇發作甚至昏迷等一系列表現。
    而心衰的病人，通常來說，都需要進行利尿治療。
    特別是一些重癥心衰的患者，找書苑 www.zhaoshuｙuan.ｃom 可能需要使用大劑量的利尿劑。
    心衰的患者，胃腸道水腫，一般食欲都不太好。
    一邊吃得東西不多，一邊又要給患者利尿，這一來二去，患者體內的內環境狀態很容易就紊亂。
    “患者現在每天能吃多少？”陸晨詢問道。
    “很少。”心內三區醫生皺眉道，“患者的直系親屬不在身邊，他的侄子請了一個護工，每天料理病人。”
    陸晨眉頭深鎖。
    一旦患者吃不下飯，呼吸機疲勞，那呼吸功能越差，再加上利尿，從而導致了低鈉低氯血證。
    人就昏迷了！
    “一個家屬都沒有嗎？”陸晨朝病床后看去。
    “沒有。”心內三區默醫生微微搖頭，“他兒子在外地，下午趕回來。平時都是他侄子。”
    “好。”陸晨點點頭，“那就先把患者病床推進去吧。”