第五百八十八章 雜志社的回信

一秒記住【新】 ，！    心內一區，醫生辦公室。
    眾人聽到陸晨旳話，先是微微一愣，隨后紛紛搖頭。
    “不可能啊，患者有胸痛癥狀啊！”
    “這種心電圖形，我還從沒見過沒有疾病的患者……”
    “陸晨，你至少要排除其他的疾病之后，最后才能考慮生理性的情況吧？”
    ……
    眾人議論紛紛，對于陸晨的這種“無病論”，并不是很支持。
    在醫學上，有一個默認的規矩，考慮患者生理性的異常，需要在排除所有可能的疾病之后。
    比如一個蛋白尿的患者，你可能需要排除腎臟疾病之后，才可能考慮是生理性的蛋白尿。（生理性蛋白尿可見于，體位改變、劇烈運動、高溫等情況。）
    不可能一開始，就考慮蛋白尿是因為生理性情況導致的。
    一旁的蘇芮也十分好奇地看著陸晨師兄。
    她跟著陸晨有一陣子了，知道師兄的性格，絕對不是那種無的放矢之人。
    陸晨說這話，肯定有自己的理由。
    她靜靜看著陸晨，期待著他接下來的話。
    陸晨等眾人發表完意見，這才清了清嗓子，出聲道：“各位老師，你們以前見過黑人的心電圖嗎？”
    這話一出，眾人有些疑惑，紛紛搖頭。
    雖然京都是國際大都市，但是外國人來京都附屬第一醫院就診，都會去國際部，很少會來他們這里。
    而非洲醫學落后，很少會看到黑人醫生在全球性的大會上露面。
    肖世康也在辦公室中，他出聲詢問道：“陸晨，你的意思是人種不同，心電圖的表現也不同？”
    陸晨點了點，“對，其實這個很好理解，比如說很多臨床指南中的推薦用藥劑量,不同人種的常規劑量不同的,比如華法林、瑞舒伐他汀等藥物……”
    華法林,一種抗凝藥物，相同劑量下，黃色人種比白人更容易發生出血的并發癥。
    肖世康皺了皺眉頭,“這只是藥物吧，不能代表心電圖的變化,只要黑人的心臟在左邊,在胸腔內的位置不變,那么心電圖的圖行應該不變改變。”
    體表心電圖的原理，就是利用心電圖機從體表記錄心臟每一心動周期所產生的電活動變化圖形的技術。
    眾人聽到肖世康的話,紛紛點頭稱是。
    陸晨卻是搖搖頭，說到心電圖、電生理這塊，那就是他的強項了！
    “肖老師,您可能忽略了一點,那就是心臟的適應性改變。”
    肖世康眉頭深鎖,“適應性改變？”
    陸晨微微點頭,繼續道：“種族是引起運動適應性心臟改變的主要因素之一，超過三分之二的黑人運動員心電圖有復極改變。”
    “包括胸前導聯（v1~v4）j點抬高和st段弓背向上抬高,以及t波倒置，在沒有心肌病的其他臨床或心電圖特征的情況下，上述心電圖表現為正常變異,不需要進一步篩查。”
    而陸晨病床上的這個黑人，其職業正是一名運動員。
    心內科辦公室內,眾人一時難以消化陸晨所說的這番言論。
    “陸晨，你是說,這個患者不用做其他的什么檢查了？”肖世康試探性地詢問道。
    陸晨微微頷首，“不需要,他應該是正常的生理變化。”
    “那他的胸痛怎么解釋？”
    陸晨想了想，道：“我仔細詢問過患者，他在胸痛發作時，正在劇烈運動，所以我考慮是胸痛極有可能是運動導致的。”
    “這個……”肖世康一愣，沒有多說什么。
    在座的都是心內科領域年輕一代中的佼佼者，不會輕易聽信陸晨的話。
    其中一個剛到科室上班的住院醫師道：“陸晨,你說的這些都有文獻支持嗎？”
    陸晨毫不猶豫地點點頭：“當然有，在最新一期的國際運動員心電圖解析中提到過，大家如果有興趣了解的，我可以把文獻發到群里。”
    這文獻,也是陸晨剛才順手找到的。
    有“文獻閱讀”技能卡，想要找到這種文獻，還是很簡單的。
    “陸晨，你快發到群里！”住院醫連忙道。
    “好。”陸晨笑著點點頭。
    對于這種全新的知識，大家都有著十分濃厚的興趣。
    特別是這種理論，和大家正常的思維模式完全相反！
    醫學這種職業，就是要不停學習，僅僅依靠著經驗來治病，遲早會被淘汰掉。
    眾人紛紛點開陸晨發在群中的文獻。
    沒過多久，陸晨便注意到了系統面板彈出來的提示。
    “恭喜，收到來自肖世康的感謝值+1！”
    “恭喜，收到來自蘇芮的感謝值+1！”
    “……”
    一連串的感謝值，看來這次又成功裝了一波。
    讓陸晨最欣喜的，那就是系統升級完成度也提升了，距離下一次升級更近了一步！
    ……
    找到正確的診斷，接下來的診療計劃,那就是讓黑人自己來決定了。
    “陸醫生,您是說我的這種心電圖表現,是生理性的？”黑人也露出一絲笑容。
    其實，他也覺得自己沒有太大的問題,只是校醫院的醫生太過于緊張了。
    “嗯,我們很少接診外國人。”陸晨耐心解釋道，“但是我們翻閱了國際臨床指南，大約有三分之二的黑人運動員，會有這種心電圖表現，所以是正常的生理現象，暫時不需要處理。”
    “不過，如果您不放心，我們可以給你完善進一步的心臟檢查，比如心臟超聲，心臟造影等等。”
    黑人連忙搖了搖頭，“陸醫生，我相信你的判斷，這樣吧，我在非洲國內也有醫生朋友，我跟他們說一下這邊的情況。”
    “當然行。”陸晨點了點頭。
    國際指南，只是一張紙，如果能在現實中驗證，那是最好不過的。
    隨后，黑人開始聯系自己在非洲的醫生朋友。
    半晌，黑人來到醫生辦公室，找到了陸晨。
    “陸醫生，您真是太厲害了！”黑人露出一口潔白的牙齒，“我在非洲的朋友說，我的這種情況的確是常有的！”
    辦公室眾人聽到黑人的話，更加確信了陸晨的之前的言論。
    剛剛沒有給陸晨感謝值的，這一回，終于是給陸晨感謝值了。
    陸晨微微一笑，這黑人情商高啊，知道來辦公室里夸他一波。
    “既然這樣的話，你可以出院了。”
    畢竟黑人做了心電圖，查了血，還是要收費的，蘇芮辦理了一個二十四小時出入院記錄，便讓黑人出院了。
    ……
    處理完這個黑人患者，心內一區的醫生辦公室又有了一個短暫的寧靜。
    陸晨正在查看系統面板，算著自己距離系統下一次升級，大概需要多久的時間。
    這時候，漂亮的蘇芮小師妹突然湊到陸晨身前。
    一股若有若無的香味兒，沁人心脾，讓陸晨心頭一蕩。
    單身solo這么多年，即便是老干部的陸晨，也是很艱難的抵擋住這種考驗。
    “師兄，剛剛這個黑人讓我有了個想法。”蘇芮輕聲道。
    “你說。”陸晨正住心神，目不斜視。
    蘇芮想了想，緩緩道：“師兄，你現在做的國自然項目，實驗群體是黃種人，阿斯利康的實驗群體是白種人，其實細想一下，并沒有太大的沖突吧？”
    陸晨頗為意外地看著蘇芮，這小丫頭不錯啊！
    居然可以舉一反三，從黑人患者身上，聯想到了國自然實驗項目。
    以后肯定是搞科研的好苗子！
    “這事兒，怎么說呢……”陸晨摸了摸下巴，蘇芮的話沒有錯，但是她卻忽視了很重要的一點，“你覺得，全世界范圍內，醫學最發達的是哪里？”
    “歐美、日本。”蘇芮道，“大部分的臨床治療指南，都是歐美國家專家寫的，我們華夏的醫學專家在翻譯過來，稍加改動，變成國內指南。”
    “嗯，說得不錯。”陸晨點點頭，“那你說，在同等條件下，我研究黃種人的，阿斯利康研究白種人的，最后誰的影響力大？”
    蘇芮愣了愣，“應該是阿斯利康。可是，這也不影響我們的研究結果吧，畢竟研究對象不同。。”
    “是不影響我們結果。但是，這種科學前沿的領域，和阿斯利康相比，如果我們的研究成果出來比他們慢，實驗人數比他們少，統計學方法比他們低端，那我們的研究成果，在國際上還有什么影響力嗎？”陸晨緩緩道。
    蘇芮看了眼陸晨，“大家會說……說莪們是抄襲、剽竊？”
    “嗯。”陸晨微微點頭，“不僅沒有什么影響力，很有可能被別人說成是碰瓷阿斯利康！”
    雖然陸晨不愿意細想，但這就是現實。
    華夏的醫學的確是要落后于國際水平，雖然在馬不停蹄的追趕，在某些領域，已經是世界前列，但是總體來說，和歐美、日本等強國，還是有不小的差距。
    陸晨為什么這么努力的想要趕超阿斯利康？
    因為一旦懈怠，讓阿斯利康提前完成實驗，那他的實驗成果，在國際上根本翻不出一點水花，只能在國內自嗨罷了。
    “師兄，你說什么時候，我們華夏能超過國外啊？”蘇芮微微嘆了口氣，醫學生極為看重英文能力，因為絕對部分頂級文獻都是來源于歐美。
    陸晨聽到蘇芮的話，微微一怔，超過歐美、日本？
    一顆種子，在陸晨心中慢慢發芽。
    陸晨在心中喃喃道：“會的，會有這么一天的！”
    ……
    大洋彼岸。
    美國，哈佛大學醫學院。
    樊伯彥作為《》期刊的審稿編輯（同行評審專家），每隔一段時間，就會被分配審閱一到兩篇論文。
    他作為華夏人，來美國多年，經過自身努力，成功評上了哈佛醫學院副教授。
    作為一個華夏人，這在哈佛大學醫學院也是極為難得的。
    今天，樊伯彥又收到了《》編輯部的郵件，“麻煩樊教授幫忙審稿。”
    樊伯彥正好空閑，便順手點開了郵件。
    作為論文同行評審專家，他有很大的權力，決定一篇文章最終的結果。
    每一篇論文的同行評審一般有三個，只要能夠得到兩個專家的青睞，基本上就能被主編收稿。
    同行專家評審有單盲和雙盲之分，《》雜志選擇的是雙盲，即投稿人和審稿人是不清楚對方身份。
    “看這英語習作的習慣，太地道了，應該也是某個歐美大學或者研究院的論文吧。”
    作為華夏人的樊伯彥，很清楚各國投稿人的英文寫作習慣。
    一般其他國家的人，即便英文水平再專業，寫論文的思路，也是趨近于本國的思維。
    眼前的這篇論文，樊伯彥看去的第一眼，那就是太地道了。
    絕對不可能出自其他國家人的手筆。
    “咦，這還是研究達格列凈的啊！”樊伯彥喃喃道，“難道這又是阿斯利康公司的論文？”
    最近達格列凈在國際心血管藥物領域，可謂是大火啊！
    樊伯彥也看過好幾篇關于阿斯利康關于達格列凈研究的論文。
    “我記得華夏國內，好像也有一個實驗室在研究達格列凈吧，也發了幾篇不錯的論文。”
    對于這種前沿的火熱領域，樊伯彥都會有所涉獵。
    特別是，這一次“達格列凈”的研究團隊，還有來自于國內的！
    這對于樊伯彥來說，那可是一個大驚喜。
    身為華夏人，雖然身在美國，但心在華夏，他無時無刻都關注著華夏國內心血管藥物領域的咨詢。
    樊伯彥拋去腦海中的雜念，繼續看了下去。
    “咦，不對勁！”
    身為心血管領域的教授、博士生導師，他立刻察覺到這篇論文的異常之處。
    “這篇論文運用到的統計學方法，不對勁兒！”
    不是統計學方法太差了，相反，是太好了！
    對于這種類型的臨床科研實驗，根本用不上這么高端的統計學方法。
    只需要運動稍低一層次的統計學方法，也能得出相同的結論。
    樊伯彥眉頭微皺，他暫停審閱這篇關于“達格列凈”的論文，而是找到了之前阿斯利康所發表的那幾篇文獻。
    這一對比，樊伯彥就發現了異常。
    之前阿斯利康發表的論文，根本就沒有嘗試過這么高級的統計學方法。
    怎么會突然冒出一個“特例”呢？
    “難道我手上的這篇論文，不是阿斯利康公司發表的？”
    樊伯彥被自己心中的這個想法，嚇了一大跳！
    如果說，不是阿斯利康公司發的，那這豈不是華夏國內的那個實驗室發表的？
    “國內什么時候敢和阿斯利康做這種科研競賽了啊？”樊伯彥仍舊有些不敢相信。
    在他的潛意識里，國內的科研人員，難道不是跟在歐美等國家身后，進行翻譯工作的嗎？
    如果真是國內的實驗室……想到這里，樊伯彥心中隱隱多了一份期待。
    ……
    ……
    ……
    京都大學附屬第一醫院。
    心內一區醫生辦公室。
    “陸晨，你來京都大概有兩個月了吧？”肖世康朝陸晨道。
    “嗯，差不多。”陸晨微微點頭。
    時間真是過得太快了，半年的交流生活，轉眼間就過去了三分之一。
    “院里的研究生科，讓你們來交流的學生，都上交一份總結。”肖世康道，“主要就是說一說，這兩個月都做了哪些事，有哪些收獲或者成果。”
    “好。”雖然陸晨對這種事情不感冒，但是醫院要求的，只能去執行。
    回到寢室。
    陸晨開始著手準備月度總結。
    他聽說院里還會給表現優異的學生，給予一定的獎勵。
    具體什么評判的標準，暫時還不得而知。
    “這么快就兩個月了啊！”陸晨心中喃喃道，留給他們進行臨床科研實驗的時間也不多了！
    按照之前的部署，如果兩個月之內，他不能發表一篇高分的sci論文，不能證明自己有和阿斯利康競爭的實力，那他就只能躺平了！
    “時間不多了。”這時候，陸晨只能期待著《》雜志的回復。
    至于研究團隊中的其他人，柯玥的論文已經被錄用了，這算是一個好的消息！
    而谷新悅和王子豪，因為經驗不足，他們兩個一起完成的論文，則是被退回修稿了。
    對方沒有直接拒稿，而是退回重修，這也意味著還有機會。
    陸晨暫時比較閑，趁著這個機會，他剛好幫助谷新悅、王子豪兩人修改論文。
    ……
    轉眼間，又是一個星期過去了。
    陸晨幫助谷新悅、王子豪兩人修改的論文，也被雜志社接收了！
    為此，王子豪興奮了好幾天，就連一直高冷的老谷，臉上都露出了久違的笑容。
    但是，無論是柯玥的論文，抑或是谷新悅和王子豪的論文，都不是起決定性因素。
    他們一個2分，一個3分，和阿斯利康的論文相比，還真上不了臺面，只能充數了。
    “陸晨，你的那個雜志社還沒回信嗎？”
    趁著午飯，研究團隊一起聚餐的時間，王子豪詢問道。
    陸晨無奈地搖搖頭：“還沒。”
    “如果這個月還沒有回信的話，我們的實驗是不是……”柯玥小聲道，她的表情有些苦澀，對于陸晨的這個國自然項目，她也傾注了很多的心血。
    聽到這話，陸晨并沒有回應，現場的氣氛有些沉悶。
    所有人都明白，如果這個月內，陸晨的論文還沒有被接收，那這個國自然項目，只能宣布躺平，根本就沒法和阿斯利康競爭了。
    “沒什么的，大家開心點兒。”看著大家心情都不太好，陸晨只能安慰道，“我們還這么年輕，即便這次不成功，以后機會多的是啊！”
    話雖如此，但是眾人依舊有些不甘心。找書苑 www.zhaoshｕyuａn.cｏm
    就當陸晨準備繼續安慰眾人之時，突然，他的手機微微一震。
    原以為是微信的提示音，當他拿出手機一看，通知欄上顯示幾個大字：“您有新的郵件，請注意查收！”
    陸晨心里一怔，新郵件？
    難不成是……
    此時，王子豪湊過來一看，他詫異道：“新郵件！”
    眾人聽到這話，紛紛抬頭注視著陸晨。
    陸晨輕輕咽了口唾沫，他從沒這么緊張過呢。
    將手機解鎖，點開通知欄的信息。
    界面跳轉，進入郵件app，然后進入了收件箱。
    陸晨雙眼凝神，看向發件人信息，隨后微微一頓，抬頭看向柯玥等人，“是雜志社的回信。”
    聽到陸晨的話，眾人均是正襟危坐，所有人緊緊盯著陸晨，大氣兒都不敢出。