魔都五院，作為魔都市最新成立的公立醫院，此時吸引了無數人的眼球。
以前，作為私立醫院，并沒有引起太多人的關注。
但是，私轉公之后，魔都五院正式進入了醫生和普通大眾的視野。
對于陸晨來說，比較好的消息就是，戴萬松是一把手院長。
云華模式能夠繼續在魔都五院的身上延續。
另外，魔都五院的家屬樓計劃，重新提上了日程。
范志平等一眾員工，也暫時打消了辭職的念頭。
……
私轉公以后。
陸晨的職務沒有變，他仍舊是魔都五院心內科的大主任。
上層領導有心將魔都五院，設定為“醫改”的模范醫院。
魔都五院的政策，可以最大程度上，自行決定。
解決完醫院的事情，陸晨把目光再次投向了臨床和科研。
這場風波過后，魔都五院立于世人面前。
陸晨的醫學理想，繼續在魔都五院身上繼承。
下周，將要進行國自然的評審。
陸晨拿出自己所有的時間，進行準備相應的課題。
這一次，和三年前在廣海的那次不一樣。
如今的陸晨，在整個華夏心內科領域，都有不俗的影響力。
“柯玥，幫我把tavr方面的數據完善一下。”
辦公室內，陸晨將tavr科研最后的數據進行總結匯總。
“好的。”
柯玥點點頭。
她目前除了自己在心衰方面的研究，更多的也是幫助陸晨完善此次國自然項目。
“陸晨，我有個事情想跟你說。”柯玥突然道。
“嗯，你說。”陸晨抬頭看向柯玥。
“我前段時間申請上了一個省級面上項目。”柯玥道，“按照我目前的資格，應該是可以申請為碩士生導師。”
碩導的基本條件，近三年需要有省級以上的項目，并且發表過兩篇sci論文。
柯玥的條件，基本上是滿足了。
三十歲的碩導，并不稀有。
“這是好事啊！”陸晨笑了笑。
沒想到，柯玥還是他們這批人中，第一個有機會當上碩導的。
魔都五院，現在屬于魔都醫科大學的附屬醫院。
擁有博士點和碩士點。
只要有導師資格，那都是可以申請招收學生的。
之前，如果在云華，私立醫院是不可能成為碩導的。
“柯玥，謝謝你。”陸晨緩緩道。
之前，柯玥能來云華，絕對是付出了很大的代價。
放棄了導師身份，也放棄了一份穩定的工作。
柯玥似乎也明白陸晨在說什么，笑道:“這可算不了什么。”
她待在陸晨身邊的意義，可遠比當一個導師，要重要得多。
柯玥這件事，也提醒了陸晨。
私轉公以后，魔都五院有相當一批主任或者副主任，是可以招收學生的。
不過，基本上都是碩導，只有戴萬松一個人是博士生導師。
博導本就是一個稀罕“生物”。
更別說魔都五院之前只是一個私立醫院。
根本不可能招到這種級別的醫生。
……
接下來的一段時間。
魔都五院迎來一個平靜發展時期。
患者數量明顯增多。
陸晨在進行科研工作之余，也在臨床上忙碌著。
“陸主任，來了一個難治性心衰的患者。”
“好，我馬上去看看。”
陸晨被金苗拉過去查房，谷新悅緊緊跟在他們的身上。
“老谷，你來干啥啊？”
金苗瞪大了眼睛。
“我也有個病人找陸主任的。”谷新悅咧嘴一笑。
“先來后到，陸主任先看我的病人。”金苗連忙道。
“行行行，不跟你搶。”谷新悅撇了撇嘴。
陸晨來到病房。
病床上，一個八十多歲的老太太躺在床上。
她身材消瘦，兩眼無神，形容枯槁。
頭上的生命值只有30(---)！
單看這個生命值，陸晨就能感受到眼前病人的不一般。
否則，以金苗目前的能力，也不會找他來看病人。
金苗站在一旁，開始介紹病情。
“患者4年前開始出現活動后胸悶、氣促，伴乏力、心慌，偶伴惡心嘔吐、雙下肢水腫。”
“至當地醫院就診，自述行冠脈造影、心臟彩超等檢查，診斷擴張型心肌病。”
“當地醫院予培哚普利、琥珀酸美托洛爾、螺內酯、呋塞米、硝酸異山梨酯等藥物治療，胸悶好轉，但患者未規律用藥，胸悶間斷發作，繼續用藥后可好轉。”
簡單的病情介紹以后，陸晨便了解患者的情況。
老太太目前的診斷是，擴心病所致的心力衰竭。
診斷是明確的，棘手的便是治療方法。
這也是內科的疑難之處。
很多時候，疾病的診斷明確，但是治療效果不佳。
陸晨翻看了患者的化驗和檢查單。
很快就注意到，難治性心衰中的“難”體現在哪里。
“患者低鈉低氯，心衰又嚴重，利尿和補液之間，沒辦法達到一種平衡。”陸晨說了這句話后，便轉頭看向一旁的金苗。
金苗連忙點頭。
真不愧是陸主任，一下子就看清了問題所在。
“主任，那治療方面，應該怎么辦？”
陸晨想了想，便道：“患者最近的飲食應該也不太行吧？”
“是的，心衰導致胃腸道瘀血，老太太平時根本就吃不下飯。”金苗道，“低鈉低氯以后，患者很容易出現精神癥狀，但是我補液的同時，又容易加重心衰。”
這就是整個心衰的難點所在。
患者體內缺乏很多營養物質。
但是食欲不行，根本沒法從胃腸道補入。
如果靜脈輸液補入，量大多，又容易加重原來的心衰。
陸晨聞言，正色道：“金苗，找書苑 www.zｈaoshuyuａn.ｃom 首先你要清楚一點，嚴重的離子紊亂，比如低鈉低氯低鉀，這些都是容易導致精神癥狀，甚至心臟驟停。”
“所以現在的一步，就是要穩定患者內環境，避免低鈉低氯……”
“在充分補液以后，不要怕心衰，一邊補液，一邊利尿，讓患者出入量達到負平衡……”
陸晨開始講解整個治療上的重點。
金苗在一旁記錄著。
甚至，就連谷新悅也開始在紙上寫寫畫畫。
金苗嘴角一抽，這也太卷了吧。
“好，目前就這么多。”陸晨道，“在擴管利尿的基礎上，可以嘗試使用一些新型藥物，比如新活素、左西孟旦等治療心衰的藥物。”
7017k
：https://，！
