手外科的手術室內，資深住院醫侯康給凌然一行人小聲的介紹情況：“病人是流水線技術工人，在檢修設備時，右手的大拇指被絞碎。病人原本是被送到了當地的縣醫院，轉到我院以后，科內會診認為，拇指再造是最適合該病人的情況，也得到了病人和家屬的認可。”
侯康介紹到此處，再看看凌然，見他并沒有意見的樣子，再繼續道：“比較認為，右腳第一趾最適合拇指再造手術，現在手術室里正在給病人清創，凌醫生，你的任務是截取右腳第一趾……”
凌然點點頭，這樣的大手術，往往都要動用兩組或三組人，分配他清創或截肢都很正常。
對于從未做過拇指再造手術的凌然來說，只要能進手術臺就很滿足了。
王海洋的心思卻有些令人猜不透。
要說的話想，拇指再造手術對云華手外科來說，也是蠻稀罕的，有可能幾個月才遇到一次，理應有很多醫生愿意上臺來。
不過，醫院的事情向來復雜，遠香近臭也是常有的。
等王海洋進了手術室以后，更是命令道：“凌然，你檢查一下手術室，看看有什么遺漏的，或者你想要的儀器器械的，讓他們抓緊補齊。”
這個認可度就比較高了，幾名手外科的醫生都看了過來。
凌然卻是毫不在意，先問道：“一般做拇指再造，以截取第二足趾為多吧，這個病人呢？”
“腳小。”站在手術室里等鋪巾的王海洋，回答的異常簡單而實在。
凌然于是特地的站了半分鐘，等護士們鋪巾完成，暴露出手術面的時候，果然看到了患者一雙小腳。可能還不到37號，也許36號都不到的樣子。
再比較他的手，卻是一雙常見的粗糙的藍領工人的大手。
同樣是第一次做此手術的呂文斌，借著小字輩的優勢，果斷伸出自己的大拇指，和患者的腳拇指比了比，再比比第二足趾，接著比了病人的手，不由：“小腳大手，挺少見的。”
“可能從小穿鞋緊。”王海洋見的多了，笑都懶得笑。
巡回護士趁機開玩笑道：“從小穿小鞋多了。”
“身高還可以的，光腳有一米七五，穩定性差了點啊。”正在清創的醫生趕緊趁著有機會的時候說兩句話。
侯康聽的來了興趣，立即對護士道：“你們不是都說大手大腳大JJ嗎？遇到這樣的怎么辦？”
再粗俗的話，從醫生口中說出來，都變的很專業的樣子。
呂文斌聽的淚水都要流下來了，尼瑪，這才是他所熟知的手術室啊。相比之下，凌然的手術室也忒寂寞了，主刀都不聊天的，助手們又怎么好聊得起來，病人也都是喉罩麻醉，一句話不會說的，都不知道與肉鋪子有什么區別？
再看看人家手外科的手術室，這歡快的氣氛，充滿了葷趣的語言……如果醫生能上天堂的話，天堂一定是間手術室，配幾名可愛的小護
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士，幾名知情識趣的小醫生，還有一名全麻的病人。
“小呂想什么呢？”侯康的聲音打斷了呂文斌的暢想。
呂文斌條件反射般的露出知情識趣的笑容：“我覺得應該著重考慮內褲的松緊問題。”
侯康一愣，不由的笑出了聲。
手術室內的氣氛更加快樂了。
咳咳。
王海洋站了出來，就像是突然按了暫停按鈕似的。
王海洋環視一周，再呵呵一笑，點點眾人，道：“做醫生要多總結經驗的，不要人云亦云的。我先說一點，大魚際（拇指根至掌根凸起的部分）大的，B型血的持續時間長。”
小護士們瞬間被震懾。
幾秒鐘后，才竊竊私語起來：
“血型還管這個？”
“大魚際和手的大小很有關系吧。”
“現在也沒辦法測試。”
“難道之后就有辦法測試了嗎？”
“那大小不是一樣看不到，你們還不是猜的興高采烈？”
“笨蛋，大小至少可以量化啊，我們看不到，可以去泌尿科去問啊。時間長短你們怎么找樣本？難道自己做統計嗎？”
“哎呀，惡心死了。”
“不過……王主任是怎么總結出來的？”
……
凌然向來不理睬手術室里的聊天內容。
按照王海洋的要求，凌然一樣樣的掃著手術器械和藥劑。這原本就是一助的工作，核對手術室內的東西是否夠用，是否合用。
他現在的身份就相當于大一助了。
凌然做事極為認真，趁著大手術還沒有正式開始，檢查完常規的器械和藥劑，就檢查顯微器械，接著再看電鉆電刀，又讓護士補滿了各種型號的克氏針與縫合線，最后連電動止血帶和剛準備的無菌顯微鏡套都查了一遍。
換個別的醫生這么細致入微的查器械，遇到脾氣暴躁的護士就要罵人了凌然卻是從來沒有遇到過脾氣暴躁的護士，也就沒有相應的意識。
“肝素鹽水可以再多準備一點。”凌然瞅了眼在墻角等候的余媛，又特意叮囑一句。
他今天是需要二助的，而在余媛和馬硯麟之間，凌然毫不意外的選擇了余媛。馬硯麟仍然是手外科的規培醫，帶到手外科的手術室，總歸是有丟失的風險的，以前是沒得選擇，余媛來了，就可以先把他栓家里了。
“一會兒，等拇指殘端清創完成之后，我會做S型切口，游離橈動脈，橈神經以及頭靜脈備用。凌然你做V型切口，游離出待用的動靜脈和神經，截骨，然后縫合。”王海洋停頓了一下，道
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：“這是第一階段，由兩組人分別操作，配合完成工作。”
“好。”
“是。”
醫生們稍微正經了一些。
“第二階段做第一足趾的吻合。頭靜脈與第一足趾的靜脈吻合，橈動脈的腕背支和足背動脈做吻合……”王海洋仔細的介紹了方案。同樣是拇指再造，也是有多種路徑的，趁著另一組做清創的時間，他就詳細的介紹了自己的方案。
末了，王海洋再道：“第二階段，我做主刀，凌然是一助……侯康做二助。有沒有問題？”
“好的。”侯康回答的略微有些艱難，他做住院醫好幾年了，算得上資深，排名在凌然后面，稍微有點不好意思。只是抬起頭來，似乎沒人關注這個問題，侯康也就釋然了。
凌然道：“我要看核磁共振的原片。”
“給你準備好了。”王海洋回答的很利落。大家現在都知道凌然是看得懂核磁共振的。看得懂和能看自然是兩個概念，而在醫院里，普通的影像科住院醫，也不敢說自己有多看的懂核磁共振。
這項優勢也是凌然在手外科的風評不錯的原因之一。能看核磁共振或許要幾個月的練習和幾百上千張片子的閱讀，找書苑 www.zhａoｓhuyuａn.com看得懂的要求就高了。
偶爾在遇到核磁共振方面的問題的時候，深諳手外科的凌然，顯然能夠提供更多的信息，其中許多是影像科不能提供的。如血管、肌腱等人體組織，在核磁共振下的顯示往往并不直觀，還牽扯到拍片時的各種選擇，深究起來，要求極其之高。
具有3000次手部解剖經驗，大師級影像（四肢）和完美級斷指再植的凌然，所能做出的判斷，經常都不是影像科的專業人士所能了解的。
或許也是有了前兩項的前置條件，凌然才能得到后一項技術。
“打開。”王海洋轉了轉手指，就見手術的一面墻，竟然緩緩抬起了，繼而露出后面的大屏幕。
在護士的操作下，大屏幕上，很快展示出了患者的核磁共振片。
凌然稍稍有些驚訝，這么大的屏幕看片，效果自然是要更好的。
王海洋笑笑，道：“怎么樣？這個是我們手外新裝的……怎么說來著……”
“閱片神器。”侯康向前一步，語氣加重。
王海洋滿意的點點頭，道：“我們手外科是云醫最核心的科室了，你像是這樣的設備，百十萬元的，你只要開口，立即就能裝上來。這個和急診科不一樣吧，急診科要買臺10萬塊的儀器，都得打報告。實話說，如果你真的想要，時機合適的情況下，我們手外單獨買臺核磁共振儀都不是不可能。”
凌然邊聽邊看片邊點頭，同時有點好奇的問：“您是怎么給霍主任說的？”
提起霍從軍，王海洋的臉就綠了點，再哼哼一聲，道：“我又借了間復健室給他，2個月。”
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