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鄭仁很快把主動脈支架給下進去。
氣密鉛門打開，楚嫣然扶著氣管插管，蘇云和王總給患者擺體位。
患者取仰臥位，蘇云拿了一個枕墊把左側身體墊高。
“老板，一個夠不夠？”蘇云看了一眼，覺得差不多，又問了一句。
助手覺得好不行，最后體位的事兒還是得術者做決定。但一般情況下，都是定式，根本不用問。
這個患者情況特殊，蘇云多問兩句，謹慎點沒壞處。
“嗯，沒問題。”鄭仁點了點頭，轉身又去刷手。
“下次別摘手套，省得刷手了。”蘇云一邊給患者擺體位，一邊說道。
“不嚴謹。”鄭仁道“還是刷了手，覺得放心。”
“老板，你的心理疾病，有時間得去看看。我給你介紹個好一點的心理醫生怎么樣？”蘇云道。
“我心理健康的很，倒是你的自戀和話嘮需要看看。”鄭仁不管蘇云怎么磨叨，直接去刷手。
“回來做手術，沒有背景音樂，真是安靜。”蘇云擺完體位，看了一眼，覺得很滿意。
“在帝都都放什么音樂？”王總問道。
說起這個，他開始懷念起912來。
“老賀，那貨只要趕上老板的臺兒，就放好運來。第一次聽，覺得還行。聽多了，真是讓人崩潰。”蘇云選點，回頭問道，“老板，左側第五肋進？”
“行。”鄭仁的聲音從洗手處傳過來。
王總有些驚訝，兩人似乎沒什么改變，又似乎改變很大。
要做胸科手術，蘇云在體位和手術切口的問題上很自然的詢問鄭老板。
這段時間在帝都發生什么事情了？胸科手術云哥兒竟然也要問鄭老板。
王總有些詫異的看了一眼蘇云，覺得好奇怪。
他以前見過蘇云做手術，那臺兒風，可以說是飛揚跋扈。趙云龍都讓他罵的狗血噴頭，下來一陣嘮叨，再也不找他做手術了。
可以說，一個好的術者，在手術臺上是絕對獨斷專行的。
可是看到眼前的情況，王總心里有了一個猜測。雖然看起來很無稽，但都想過了，剩下的就是事實真相。
云哥兒這貨心里認慫了。
鋪置無菌單，手術開始。
王總沒上臺，蘇云說了的，也真是用不到他。
看著鄭仁和蘇云站在手術臺上，王總有些感慨。鄭老板的氣度，是越來越沉穩了。
上次他回來，自己還叫他鄭總，這次卻不由自主的稱呼鄭老板。
鄭仁一伸手，刀拍在手里。
沿著第五肋間，切弧形切口，止血，逐層切開、鈍性分離，入胸。
鄭仁先找到胸廓內動脈，切斷、結扎。
開胸器打開胸腔，蘇云道“這心包！真是贊啊。”
心包腔內肉眼可見大約有800l左右。
而最醒目的，則是克氏針遠端游離位置距離心包并不遠。
“這是我見過最懂事兒的心包了。”蘇云道。
“要不是有心包保護，怕是心臟都被戳爛了。”王總站在鄭仁身后，點頭說道。
只可惜刺激的時間有些長，心包內側像是包裹了一層纖維板一樣，心臟搏動都有些受限。
而心包也不再柔軟，略顯方正，已經有了慢性縮窄性心包炎的跡象。
慢性縮窄性心包炎是累及心包壁層及臟層的慢性炎癥過程。引起心包纖維化及增厚，限制心臟的舒張活動，從而降低心臟功能。
但眼前的患者，縮窄的心包像是鎧甲一樣保護著心臟，以免克氏針造成致命的損傷。
但不說克氏針像是達摩克里斯之劍一樣，時刻都會要命。光是縮窄的心包，就是一種致命的疾病。
一旦出現慢性縮窄性心包炎的癥狀及體征，病人在喪失一般活動能力的生存壽命大約為5～15年。當腹水等出現時，病情進展迅速，特別是兒童。
鄭仁用尖刀在心包上劃了個小口，離開的一瞬間，心包積液還沒涌出，吸引器就被蘇云塞了進去。
看著淡紅色的血性心包積液被引出來，而心包卻沒有隨之癟下去，形狀古怪。
“分離鉗子。”鄭仁伸手，在說話的同時，一把鉗子拍在手心里。
“鄭老板，這是什么鉗子？”王總問道。
他一個胃腸外科的醫生，看不懂胸科手術。隨口問問，免得自己還得去猜，也是讓手術室的空氣鮮活一點點。
“找左膈神經。”鄭仁說完，
連同盡量多的脂肪以及心包組織和左膈神經被分離出來，找書苑 www.zhａoshuyuan.ｃｏm 鄭仁從左心室的位置切開心包，偏向后外側。
“鄭總，什么時候回來的？”
骨科周總進手術室，熱情的招呼道。
“周總，好久沒見。”鄭仁只招呼了半句，隨即道“你看眼克氏針。”
“怎么了？”周總看切口，知道是胸科的手術，湊過來看了一眼，臉都嚇白了。
“我去……還真有克氏針遠端游離的情況！”周總驚呼。
“怎么？沒見過？”鄭仁不是干骨科的，也沒把骨科的技能樹提升到什么層次。
克氏針遠端游離的幾率，他并不清楚。
“術前交代里有這條，我也是當年師父怎么教就怎么學。每次跟患者家屬交代的時候，我一頓比劃。”周總的臉色變了又變，剛興高采烈的伸頭看術區，馬上想起一件事兒來。
“鄭總，患者在哪做的鎖骨骨折固定手術？”周總忐忑的問道。
要是自己做的，這事兒就特么的日了狗了。
雖然術前有交代，這種術后并發癥是真實存在的，只是幾率太小，連自己都沒遇到過。
可一旦出現在某一個患者身上，那就是百分之百的幾率。遇到講理的還好，遇到不講理的……
周總想的比較多，剛才見到特殊病例的那股子興奮一下子被澆滅。心里忐忑，眼神有些飄忽。
“沒問。”鄭仁道“看切口，估計至少三年了。”
“咋不問問。”周總嘆息，微微埋怨。
“怎么的？你們把克氏針敲出來，主動脈都快劃破了，還有理了？我們著急搶救，誰有時間問那些有的沒的。”蘇云聽周總話語里的埋怨腔調，直接懟了回去。
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