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二千三百零一 問病史,好難呦

小說:手術直播間 作者:真熊初墨
領命而去,林淵心里忐忑。
  血管里的小血栓到底從哪來的,有可能的位置很多,最常見的是頸動脈斑塊脫落。
  可是問題就出現在這里,患者那么年輕,到哪來的動脈斑塊。
  概率是有,可是太小,暫時不予以考慮。
  林淵回憶起海城那個叫做鐘敏的住院醫生寫的病歷,又想了很多常悅悅姐寫的病歷,一邊走一邊盤算著鄭老板的真實意圖。
  這是一次對自己的考驗!真正的考驗。
  最后林淵還是一頭露水,只能把一切都歸咎于鄭老板在考驗自己。
  瑞典的梅哈爾博士做手術,魯道夫·瓦格納教授要陪他一起回歐洲去,開始漫漫的諾獎之前的工作。
  走了一個手術醫生,鄭老板這是要通過一次考驗,然后讓自己主刀么?
  想到這里,林淵略有點小激動。
  可是隨即她就直接推翻了自己的想法——那不可能!
  手術做的好不好和病歷書寫一點關系都沒有,悅姐病歷寫得好,從來都不上手術的。
  滿腹狐疑的林淵來到神經內科,好多個病區,找了很久才找到楊立新所在的病區。
  但他已經送去手術了,林淵有些犯愁。
  要是這么回去,完不成鄭老板交代的任務,那可怎么辦。
  來到醫療組的時間雖然不長,但林淵已經對鄭老板有了些許的畏懼心理。
  這是技術層面碾壓所導致的,和其他的事情無關。以至于林淵心情忐忑,在琢磨著跟鄭老板喵喵叫兩聲能不能躲過去。
  但鄭老板可不是自家老爺子,估計可能性不大,林淵還是很清醒的做出了判斷。
  她站在病區門口想了很久,最后拿定主意,先找患者家屬問問情況再說。
  摸到神經科介入手術室,這面她很陌生,還需要問路。林淵覺得自己太宅了,竟然連912各科室基本位置都不知道。
  不過生性闖蕩,林淵卻也沒什么畏難的情緒,直接摸到介入手術室門口。
  怎么和患者家屬詢問,她已經有了打算。
  “楊立新家屬!”林淵穿著白服,底氣十足的在等待手術的患者家屬面前喊了一聲。
  “醫生,您找我什么事兒?”一個24、5歲的女孩兒怯生生的站起來,看樣子有點害怕。
  患者做手術的時候最怕醫生喊,但凡是有一點常識的人都知道這一點。醫生喊家屬,肯定是手術不順利,遇到了麻煩。
  林淵笑了笑,說到,“被害怕,我是急診科的醫生,來了解一下病史,回去好寫病歷。”
  聽林淵這么說,女孩兒情緒平穩了一點。
  她和兩個楊立新的同事跟林淵來到一個相對僻靜的位置,林淵直接問道:“說說這次的病情。”
  女孩兒看了一眼楊立新的同事,沒有馬上說話。
  “醫生,是這樣。今天我上衛生間,還沒進門就聽到里面砰的一聲,進去看就看見小楊摔在地上。”楊立新的同事說到:“他說話說不清楚,把我給嚇壞了,馬上打120急救送到醫院。醫生說,再晚送一會,人可能就要留殘疾。”
  這是什么呀,林淵對此表示不滿,幾乎沒有任何有價值的東西。
  什么時候犯病的、怎么送到醫院的這些林淵都問了一下,但還是沒有得到特別有價值的資料。
  “患者以前犯過病么?”林淵問道。
  “有一次嘴角有點歪,幾個月前的事兒了。”楊立新的女朋友馬上說到,“不過立新沒去醫院,自己認為是面癱,吃了點藥,過幾天也就好了。”
  哦?從前也有過發作過,這倒是一個點,林淵把這個點記下來。
  患者不抽煙、不喝酒,倒是經常熬夜。不過平時身體很好,很少生病。
  沒有高血壓、冠心病、糖尿病病史,沒有明確的家族史、沒有傳染病病史以及手術外傷史,這些個林淵也都問到了。
  就這些……林淵有些無奈,她真怕就這么回去,自己會被鄭老板罵的狗血噴頭。
  雖然鄭老板很和善,但上了臺就不一樣了。
  止血鉗子敲自己橈骨莖突,那叫一個疼。關鍵是熟悉解剖結構,人家還敲不壞。
  這回涉及到一個需要急診手術的患者,自己要是草草問了一點病史回去,是不是得被打死?
  唉……林淵有些愁苦。
  她看著患者家屬,“他除了有一次眼角歪之外,沒有別的毛病了么?”
  楊立新的女朋友涉世未深,不覺得什么。但那兩個男同事都覺得林淵有點怪,她好像另有所指。
  “醫生,小楊沒事吧。”一個同事苦著臉說到,“這么年輕,要是殘疾了可怎么辦。”
  “呃……”林淵怔了一下,找書苑 www.zhaoshuyuan.com 她也不敢說沒事,也不能說有事,這種事情哪里會有答案。
  見她怔住,幾個家屬更加慌張。
  楊立新的女朋友眼神有點閃爍,顯然很害怕,她怯生生的問道:“醫生,立新不會癱瘓吧。”
  “……”林淵這回真是覺得自己臨床經驗少來著。
  她嘆了口氣,說到:“我是急診科的醫生,就是來問問病史,回去好寫病歷。要是你們想知道手術情況,得等手術做完,問神經內科的醫生。”
  幾個家屬眼神里失望與希望交織著,極為復雜。
  “還有別的什么情況么?平時吃什么藥么?”林淵已經準備走了,她知道自己對這次的考驗完成度不高,也不知道鄭老板會不會罵人。
  應該不會,可能下一次手術,止血鉗子敲的會更疼一點。
  “嗯……立新平時偶爾會吃點止疼藥。”楊立新的女朋友說到,“他經常性的偏頭疼。”
  偏頭疼……林淵木然的記下了這一點。
  這個病分為6大類15小類,可輕可重;可以是一般性神經癥狀誘發的偏頭疼,也可能是癲癇前兆,也有可能是……總之,對于腦梗來講,沒有任何意義。
  很多患者從小就有偏頭疼,卻一直不知道是怎么來的。
  但這依舊毫無意義,林淵想到。現在看,最有可能的是經常發作的小腔梗導致的頭疼。
  她最后客客氣氣的和患者家屬告辭,一路忐忑,回到介入科。
  



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