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二千三百四十二 不在腹腔內的腹腔臟器

小說:手術直播間 作者:真熊初墨
【他們說快寫一首情歌……】
  
  “喂,林處長。”
  
  “見紅了?好,我馬上過去。”
  
  只說了兩句,鄭仁便掛斷電話,“霍”的站起來。
  
  “伊人,準備去手術。”鄭仁沉聲道。
  
  “什么患者?”蘇云抬頭問到。
  
  “三胞胎,孕婦見紅了,有一個患兒有巨型先天性臍膨出。”鄭仁敘述完最主要的幾個點后,匆忙去換鞋,“伊人你慢點,你那面不著急。”
  
  謝伊人把抱枕扔到沙發上,已經準備回屋換衣服,她應了一聲,匆忙之間沒有說別的。
  
  “你自己喝吧。”蘇云有些遺憾的和常悅說到。
  
  “你喝酒了,不能上臺,別去了。”鄭仁道。
  
  “你忙不過來。”蘇云悵然若失的摸了摸黑子的頭,起來一起換鞋,“胎盤支持下產時胎兒手術,你知道體位怎么擺?”
  
  鄭仁懶得搭理蘇云,兩人換鞋下樓,一路跑去醫院。
  
  路上林格又打來電話,說相關信息發到微信里。
  
  鄭仁沒有去急診科,而是跑到住院部,拿出手機掃了一眼。
  
  孕婦被送去產科,產科、兒科主任正在從家趕來,婦兒醫院的王主任以及相關人也正在從家過來。
  
  進了住院部,鄭仁聽到耳邊“叮咚~”一聲脆響。
  
  大豬蹄子頒布任務了?
  
  他掃了一眼,沒來得及仔細看,便一路從防火通道跑上去。
  
  “老板,這要是別人,跑過來就累的半死,手術都別想做。”蘇云行有余力,一步三個臺階的上樓,一邊和鄭仁說到。
  
  這貨真是話嘮,不說話就得憋死,鄭仁心里想到。
  
  要不要買個電動車?一個和急診搶救毫無關系的事情出現在鄭仁的腦海里。
  
  不用。
  
  電動車還得每天充電,自己是沒時間,難道還要讓伊人拎著電池上樓?那不現實。
  
  與其那樣的話還不如跑的快,鄭仁馬上把買電動車的這個念頭揮散。
  
  一路來到產科,住院總正守著B超室的人在看B超。
  
  “怎么樣?”蘇云進門后問道。
  
  鄭仁則站在B超室醫生身后,看著B超的影像。
  
  先天性臍膨出腹壁缺損小于5m的,行一期手術治療。
  
  而大于5m的胎兒,則建議先做對癥處置,隨后等腹腔慢慢擴張后,再行二期手術。
  
  B超的影像中顯示,胎兒的腹腔臟器……幾乎全都在外面,鄭仁看完后手有點麻。
  
  這……
  
  他瞄了一眼系統任務,覺得還是從大豬蹄子的提示開始好一些。
  
  【緊急任務:不在腹腔內的腹腔臟器。
  
  任務內容:治療一名巨型先天性臍膨出的胎兒。
  
  任務時間:8小時。
  
  任務獎勵:經驗值100000點,技能點15000點。】
  
  鄭仁差點被大豬蹄子的小氣感動哭了。
  
  這種巨型先天性臍膨出的患者,大豬蹄子竟然只給這么點的獎勵。鄭仁也是相當無奈的,但眼前不是糾結這事兒的時候,他馬上進入系統空間,點選購買手術訓練。
  
  對于兒科的疾病、手術,鄭仁了解的并不多。但畢竟他的普外科技能已經達到巔峰水準,想要順利把手術做下來,可能性相當高。
  
  系統手術室拔地而起,鄭仁直接鉆了進去。
  
  看見實驗體在手術臺上,只是古怪的是在實驗體雙腿之間有一個小床。
  
  難怪蘇云那貨說自己怎么擺體位都不知道,原來他之前見過類似的手術。
  
  中間那個小床,是給患兒做手術用的。
  
  正常情況下,胎兒離開母體子宮后,子宮會自然收縮,導致胎盤剝離。但該項手術過程中,胎兒供血、供氧都要依靠臍帶,胎盤不能剝離,為此必須對產婦進行深度麻醉,抑制子宮收縮。
  
  胎兒離開子宮后通常即開始自主呼吸,與此同時臍帶會停止工作。為防止胎兒在手術過程中哭泣并自主呼吸,必須對其也實施麻醉。
  
  在對產婦和胎兒進行麻醉時,既要維持產婦的正常血壓,又要保證胎兒的心臟功能不受影響,手術難度很大。
  
  整臺手術過程中,麻醉師一直處于高度緊張狀態。孕婦這面需要嚴密關注,不能有絲毫閃失。
  
  可這只是其中一部分,還是相對而言并不重要的一部分。
  
  胎兒臍帶較短,只有30厘米左右長短,手術臺這么擺放是有道理的。給胎兒做手術,才是最難的,而且還是通過臍帶和孕婦相連的胎兒。
  
  鄭仁沒有著急做手術,而是開始回憶相關的文獻。
  
  大約過了一個小時,鄭仁才摸索出來相關手術的做法。至少要兩組人馬,還要兩組麻醉師。
  
  尤其是剛出生的新生兒麻醉的人員相當重要。
  
  而手術卻不能把所有臟器都還納,那樣會導致新生兒腹腔壓力增高,向上頂膈肌,隨后出現呼吸困難甚至窒息死亡。
  
  先做手術再看吧,鄭仁開始了手術訓練。
  
  ……
  
  ……
  
  “這么重?”蘇云瞄著B超機器上的影像,自言自語的說到。
  
  “初步考慮胎兒腹腔臟器全都在外面。”B超室的醫生最快的速度做完B超,找書苑 www.zhaoshuyuan.com隨后匆忙把結論告訴臨床醫生。
  
  這個結論,幾乎宣布胎兒很難救治,幾乎必死無疑。
  
  “老板,我去手術室準備東西。”蘇云額前黑發飄飄蕩蕩的,略有些急。
  
  鄭仁反應有點遲鈍,蘇云用肩膀撞了一下自家老板,問到,“跟你說話呢!”
  
  “不。”鄭仁道,“你去和患者家屬交代,咨詢手術直播的事情。”
  
  “呃……”
  
  “術后還要幾次手術,要是能直播手術,不用擔心費用問題。一直都沒做產檢,估計患者家里條件不行,沒錢的話家里面很容易放棄他。”鄭仁道。
  
  他的聲音冷靜而深沉,不容置疑。
  
  “產科、新生兒找幾個人跟我去手術室。”鄭仁道。
  
  站在一邊的兩個科室的住院總雖然不明白鄭老板的意思,但還是應了一聲。
  
  “給老賀打電話,另外找能給新生兒插管的麻醉師來。”
  
  “準備一條棉被。”
  
  “強制充氣保溫毯,兩條。”
  
  “無菌紅外線輻射臺。”
  
  一條條指令下達,蘇云以及兩個科室的住院總頓時忙碌起來。



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