我勒個去
“你看，我就說是曝光不足吧。條件沒給夠，一些間質性肺炎導致微小改變的病灶是看不出來的。”趙姐笑呵呵的做片子并上傳。
何主任傻傻的站在后面，看著影像資料上出現的密密麻麻、彌漫性點片狀毛玻璃密度的馬賽克改變，整個人都怔住了。
這是怎么回事
間質性肺炎患者沒有任何既往史與工作史，到哪出現間質性肺炎去這么年輕的銀行工作人員，出現間質性肺炎的可能性太低了。
34歲，年齡也不支持間質性肺炎的診斷。
而且進展的太快，兩三個月的時間，就已經四肢無力到了某種程度。
這，不可能
“何主任，患者應該不用轉診了。”趙姐看著影像，開始上傳，“有可能是過敏性肺炎，很少見的一種情況。做過敏原測定很難哦，有可能要把患者接觸的所有東西都排查一遍才行。”
聽趙主任診斷是過敏性肺炎，何主任倒也沒什么意見。只是一想起來要排查無數的可能過敏原，她一個頭就變成兩個大。
一張增強ct的影像把何主任徹底擊敗，她有些失落的離開ct室，自己慢慢踱回去。
周處長說讓她打電話告訴科室的事情，被何主任忘記了。她眼前滿滿的是彌散的毛玻璃影像。
真特么的這間質性炎癥得多小，普通ct的分辨率根本看不見。
過敏性肺炎，是指易感人群反復吸入各種具有抗原性的有機粉塵、低分子量化學物質，引起的一組彌漫性間質性肉芽腫性肺病。
反復吸入含嗜熱放線菌干草引起的農民肺是臨床主要的一個病源。
何主任考慮過這種病，但一個銀行職員，能接觸什么過敏原。難道是對錢過敏
如果對錢過敏的話，是不是可以診斷為窮病呢還真有人是窮病么對此何主任也知道不可能。可是一想到不可能，那張增強ct的影像就出現在眼前。
何主任一邊慢慢走回科室，一邊漫無目的的胡亂想著。
鄭總是怎么看出來的算了，不管他是怎么看出來的，最后要找到過敏原怕也不可能。
何主任嘆了口氣，這個“麻煩”的患者，還是沒能轉走。
自己接下來要排查過敏原一想到這里，何主任更加郁悶了。她覺得自己都已經開始有了抑郁癥的傾向。
回到病區，何主任推門進去醫生辦公室，見患者家屬也在，她這才想起來還沒通知周處長影像資料上傳的事情。
不過現在似乎不用了。
“鄭老板考慮可能和它有關系，扔了吧，要不送到父母家或者別的朋友家，總之不要讓患者再接觸就是了。”王總語重心長的說到。
“真真的么”患者家屬怔怔的問到。
何主任也不明白發生了什么。
聽王總說話的意思，應該是找到過敏原了。可為什么會這么快自己走回來，就算是再怎么慢，也不至于找到過敏原啊。
把片子傳過去都得時間，就別說診斷、尋找源頭這些瑣碎的事情。難道真是對錢過敏，要把錢都扔掉
“王總，患者是什么過敏”何主任顧不得別的，徑直問到。
“鄭老板考慮是羽絨被過敏，剛問了患者家屬，說是家里前一陣子的確趁著反季打折買了羽絨被。”王總笑呵呵的回答道。
病情有了明確的診斷，一切都沒問題了，正是醫生最開心的時候。
“鄭老板給了治療方案，具體的，您斟酌。我那面還忙，先走了。”王總把一張a4紙交給何主任。
何主任見上面寫著先做鴨或鵝羽毛的抗原特異性igg抗體的檢測，要是確診以后，給予潑尼松龍40 g，每天一次口服。持續1個月，之后每2周減少一次，逐漸減量。
還有一些要做的檢查，比如說骨密度之類的，是為了避免長期接受糖皮質激素的刺激導致骨密度降低，出現并發癥。
再有就是要合并用奧美拉唑這類的質子泵抑制劑，以免出現其他并發癥。
這些都是常規的，用糖皮質激素來控制過敏，也是情理之中的事情。
只是這個過敏源的判定太過于離奇
“老板，鳥類愛好者的哮喘或者叫鳥過敏，你見過”蘇云問到。
“沒有，但診斷書上有。這種相對復雜一點的肺部過敏性的表現，首先要考慮的就是對鳥毛過敏的情況。”鄭仁笑呵呵的說到，“周總，沒事我就走了。”
周立濤傻乎乎的看著鄭老板，心里想到這要是換了自己，診斷一個鳥過敏，肯定老早就開始顯擺了。
可你看鄭老板，微微一笑，毫不在意。
就像是診斷了一個闌尾炎似的，根本沒當回事。
“別介，鄭老板。”周立濤連忙說到：“患者是剛接觸羽絨被的么這是不是太湊巧了。”
“接觸新的羽絨被或枕頭后，找書苑 www.zhaｏｓｈuyuan.com 出現癥狀的時間可能在三周到五年之間。隨著時間的流逝，呼吸困難會加劇，患者會出現盜汗，干咳，體重減輕和發燒。”鄭仁笑道。
“你住過高檔的酒店么”蘇云問到。
“住過。”
“有些人住高檔酒店我問你，判斷酒店高檔不高檔，進門后第一眼你會看什么”蘇云說著說著，話題再次偏移。
“”周立濤怔了一下，不是上一句話還在說鳥過敏呢么怎么就說到酒店了
他倒是知道云哥兒的意思，高檔酒店里基本都是羽絨枕頭。可是酒店高檔不高檔，這種事情
“看垃圾桶。”蘇云道，“排除其他因素，第一眼看垃圾桶，要是沒有套塑料袋、垃圾袋之類的，這家酒店的檔次應該不錯。”
“”周立濤的思維根本跟不上蘇云的速度。
“就是傳說中，奢華就是要麻煩，越麻煩越奢華的一種解釋么”鄭仁笑問。
“當然”蘇云道。
“呃云哥兒，鳥過敏是怎么回事”
“咦你還沒忘啊。”蘇云瞥了周立濤一眼，看上去有些詫異，其實滿滿的鄙夷。
