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第346章 你是我老師

小說:天生不是好醫生 作者:煎餅馃子好吃

  按照張少白的理解,系統的解釋就是他的技術水平只要達到一定程度,光是看別人手術,就能獲得系統技術包,從而掌握那門手術。

  這簡直就像是得到了免費大禮包一樣,可其實也不難理解。

  在現實世界,很多技術和天賦過硬的醫生,也能通過觀摩一場手術,就能學習到手術的操作要點,從而復制手術。

  對于大部分醫生來說,經過不斷練習來掌握一門技術,才是最常規有效的方法,觀摩學習只適用于高手。

  張少白沒想到自己也能有這樣的一天,感覺上,自己已經是高手了。

  胸腺切除手術之后,很快又推進來一名新的病人。

  這名病人因為在海嘯之中被大水沖走,雖然很幸運的保住了性命,但也很不幸的患了血胸,所以需要做胸腔閉式引流手術,把胸腔里面的不太粘稠的積液排出來。

  張少白繼續臨時客串麻醉師,先看了一下病人的病歷,主要是看病人所做的普魯卡因皮膚過敏試驗的檢查結果,確定沒有問題后,才開始全麻。

  病人平躺在床上,王嘉怡很熟練的從病人腋下中線的第六到第七根肋骨之間,選定位置,開始消毒。

  張少白不恥下問道:“不是應該讓病人半臥的嗎?”

  王嘉怡一邊做著手術,一邊回答:“正常的情況下,這個手術應該采用半臥的姿態,可是目前病人的生命體征還沒有平穩,只能讓他平臥了。”

  張少白又問:“你準備用哪一種引流術?”

  王嘉怡沒回答,反倒是微笑的問道:“你覺得呢?”

  張少白想了想,就用從前在學校里面對教授提問的態度回道:“胸腔閉式引流術有三種:肋間細管插管法、肋間粗管插管法、經肋床插管法……嗯,以目前病人的狀態,應該用粗管吧?”

  “答案正確!”

  王嘉怡賣了個小萌,,又繼續提問:“用粗管做積液引流要選腋中線第六根到第七根肋骨進針,那么做氣胸引流呢?應該選哪個位置進針?”

  張少白雖然不是學霸,可是在醫科大的時候身為手殘黨黨首,為了畢業只能刻苦讀書,因此理論上的知識還是很豐富的,只稍微想了想便回答:“氣胸應該選擇鎖骨中線第二根到第三根肋骨。”

  “不錯!”

  王嘉怡很滿意自家男票的回答,沖他笑了笑。

  雖然這個笑容被口罩遮掩了大半,可是那彎彎的好像月亮的一樣眼睛,依然很好看,美美噠。

  進針后,局部浸潤麻醉切口區的胸壁備層,一直到了胸膜的部位,并可以見到積液抽出,這才停下。

  王嘉怡小心的用手術刀沿肋間行走切開皮膚50px,沿肋骨上緣伸入血管鉗,分開肋間肌肉各層直至胸腔,看到有積液流出來,立即置入引流管。

  王嘉怡一邊慢慢將引流管置入病人的身體,一邊講解道:“引流管伸入胸腔的深度不宜超過4到125px,這個是要靠自己把握的,以后如果有機會實操,你可以好好感覺一下,置入引流管的過程中是能感覺到內部組織的不同的。”

  張少白點點頭,真想親自上手試試。

  引流管的末端連接水封瓶,放在床底下。

  病人胸前內的積液慢慢流了進去,放開的速度很慢,王嘉怡又說道:“引流液體首次不能超過1000ml,防止發生縱隔的快速擺動移位或者復張性氣肺水腫的發生,等到病情穩定后,再逐步開放止血鉗。”

  引流手術并不難,關鍵的是術后的護理。

  因為粗管引流有一個后遺癥,就是病人在長時間帶管的過程中,會感覺到疼痛,算是一種不大不小的折磨,所以術后的護理就非常重要了。

  這一點,算得上時目前醫療技術局限,不是張少白能改變的現狀。

  接下來,王嘉怡一連做了五臺手術,全都是因為胸部損傷而要進行的胸外科手術。

  這些手術在胸外不算是難度特別大的手術,所以王嘉怡才會挑出來做,其他難度大的手術她會留給那位胸外科專家醒過來后再做。

  這些手術里,包括了胸骨骨折內固定術,胸壁內固定術、胸壁外牽引固定術、剖胸止血手術和凝固性血胸清除及胸膜纖維板剝脫術。

  連續五臺手術下來,張少白一下子點亮了五個技能點,雖然都只是初級的技術包,可是以他這樣一名實習醫來說,基本上可以去胸外科混了。

  這樣一直到了傍晚,張少白還有點意猶未盡,找書苑 www.zhaoshuyuan.com這樣學習技能實在太方便了,尤其能和自家女票一起做手術,感覺好得不得了,張少白覺得憑著自己的狀態,還能堅持一天一夜的。

  可是王嘉怡做完那一臺剝脫術以后,就此打住。

  她一直是主刀,對專注力的要求非常強。

  打開口罩,張少白忍不住心疼了。

  因為王嘉怡的臉上,已經是滿滿的疲憊之色。

  她剛剛病愈,不論是體能還是精神上都不太夠,所以這一天手術下來,對她的負擔并不小。

  “你干嘛要強撐這么久?如果累了就早點停下來嘛!”

  張少白忍不住對王嘉怡說。

  王嘉怡笑了笑:“我感覺還行。”

  張少白無奈的搖了搖頭,不再勸什么。

  自家女票是什么性子,他已經很清楚了。

  學霸女神,對學習和工作上的事情無比較真兒。

  也正因為這樣,她才會是學霸,否則光憑聰明是無法成為學霸的。

  這世上聰明的人不少,可是能努力較真兒的人卻不多,王嘉怡就是聰明又努力的那一種人。

  兩人走出手術室,換好衣服,張少白趁著沒人在王嘉怡的額頭上很快的啜了一下,說道:“你才剛病好,不能這么累,下次再這樣,我就生氣了。”

  微微一頓,他又接著說:“而且,我都來給你當一助了,你要相信我這個學生的能力嘛,有時候讓我來上上手行不行?身為老師,應該給學生動手的機會的。”

  王嘉怡聞言,微微一笑沒說話,只是主動在張少白的嘴唇上也輕輕啜了一下。




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