第八百五十三章 黃影

　　　　“你簽一下知情同意書，然后我們再給你清潔腸道。”馬硯麟拿了知情同意書過來，遞給病人竇山閱讀，又問：“家屬呢？”
　　“病房呢。”竇山仰躺著，有些費力的回答。
　　馬硯麟看看周圍還在排隊的人群，道：“那你先簽，我一會再通知家屬。反正就是個小手術。”
　　“不做不行嗎？我就是頭疼，有點虛，昨天又淋雨發燒了……”竇山就是個老實巴交的八寨鄉農民，兼養著幾頭母豬下崽賣錢，既沒有醫保，也不是和相信醫院的技術，聽到手術兩個字，腦袋就要發虛。
　　馬硯麟看看竇山的表情，就知他在想什么。
　　要說的話，馬硯麟雖然是凌治療組里資歷較淺的，但他的行醫時間，算上實習也有六年了，算上讀醫學院的時間，從醫已經超過十年，放在別的什么行業里，妥妥都是行業中堅力量。但在醫院里，卻只是最低級的住院醫。
　　竇山卻是個沒經驗的病人，拿著知情同意書，要簽，又不敢簽的樣子。
　　馬硯麟見此，也只能從旁解釋：“我們現在主要是給你把腸道弄干凈，目的是看看你的腸道的情況……”
　　說了一會，竇山其實也沒有太聽懂，但見馬硯麟的態度和藹又耐心，總算是感受到了兩者之間的羈絆，方才在知情同意書上簽了字。
　　馬硯麟拿過來，轉身遞給守在旁邊的，有點傻乎乎的新實習生齊棗，道：“收起來吧，所有知情同意書都是要歸檔的。”
　　“哦。”齊棗接了，下意識的瞅了兩眼，突然噗的笑了出聲。
　　“怎么？”馬硯麟皺眉，當著病人笑是什么鬼？
　　齊棗也意識到錯誤了，連忙收攏笑容，再順手指了指知情同意書的緊急聯絡人一欄。
　　馬硯麟看去，就見緊急聯絡人下方，“與對方的關系”的右側，竇山認認真真填了四個字：關系挺好。
　　哼……
　　馬硯麟是把笑咽進去，又從鼻子里吐出來，憋出來的聲音。
　　得有10年的從醫經驗，才能把憋笑，笑的如此自如，如此的不像笑聲。
　　“讓他重填一張。”馬硯麟沒轉身，免得忍不住笑。當面不笑，那得15年的經驗。
　　齊棗憋的眼睛紅紅的，低頭應了，裝作去取知情同意書的樣子，笑夠了才出來，這次干脆找了病人家屬，兩人一起簽知情同意書。
　　口服聚乙二醇電解質散。
　　排便。
　　糞檢。
　　等到一切準備妥當，做完了手頭任務的余媛，正好路過檢查室，兩手一抄，看著馬硯麟給病人做結腸鏡準備。
　　凌然也差不多時間走進了檢查室。
try{mad1('gad2');} catch(ex){}　　“還沒開始？”凌然看看馬硯麟。
　　“馬上……馬上……”馬硯麟有點心虛的眼神斜向右。
　　凌然這才注意到余媛，于是問：“院感感覺怎么樣？”
　　“問題挺多的，不過，云利給幫了忙，現在人少一些，但我覺得，現在主要工作還是分流。”余媛趕緊回答。
　　凌然點點頭，院感是具體而微的工作，是標準的先得調查才有發言權的工作，他現在顧及不著，就只是認可余媛的工作了。
　　畢竟，凌治療組在云醫搞了這么久的院感，組內幾個參與的醫生都是頗有經驗了，針對一間鄉鎮醫院，余媛的經驗和知識儲備也是足夠了。
　　就算凌然參與進去，也不見得就能更完備。更何況，現在的八寨鄉分院，院感方面是否能做得完備，大部分情況下，并不是技術問題。
　　就像是分流一項，如果沒有云利醫藥幫忙的話，多數是達不到目前的成果的。
　　而就凌然目前所見，一天時間能做到這個程度，已經是非常不錯了。
　　“余媛來了，就兩個人一起做結腸鏡吧。”凌然束手站在旁邊。
　　現在國際上比較通用的是單人結腸鏡，但八寨鄉的設備技術都落后些，依然用的是傳統雙人結腸鏡。
　　凌然反正也不喜歡做結腸鏡，余媛在旁，轉手就交給他了。
　　余媛是立刻笑了出來，當仁不讓的站了主位，對馬硯麟命令道：“肌注6542。”
　　那氣勢和聲音，就像是1.414米高的低音炮發出的聲音發出來的似的。
　　“肌注654-2。”馬硯麟嘴里重復著。他失了主位也沒什么不服氣的，余媛的資歷比他深多了，基本算是他的上級醫生來著。
　　緊接著，一管子消旋山莨菪堿就被射入。
　　余媛再將1%的卡因棉球塞入鋼管，等了兩三分鐘，就興致勃勃的準備動手。
　　病人躺在檢查床上，早就生無可戀了。
　　做結腸鏡的，尤其是男性，基本都是一個表情，就像是有一個結腸鏡術前表演培訓班給統一訓練過似的。
　　余媛瞅一眼他的糙臉，見表情正常變態化，就將注意力集中于其肛內了。
　　凌然也跟著看向屏幕。
　　長時間的貧血和虛弱無力，很容易讓人聯想到消化道出血，再進一步的聯想的話，病情的診斷就不太盡如人意了。
　　但另一方面，病人又腹部柔軟，沒有壓痛和反跳痛，也沒有肌肉緊張……
　　單從目前所得的信息來看，凌然也有些判斷不準病情。
　　不過，外科做診斷向來粗暴，往往并不像是內科那樣，聯想許多，而是以各種檢查為主。
try{mad1('gad2');} catch(ex){}　　對凌然來說，他的主要診斷武器就是體格檢查，然后輔以各種影像學的訊息。
　　因為他是以做手術出名的，哪怕是現在坐門診，找上門來的病人，也多是在病情較為明確的，導致凌然很少做基礎的診斷。
　　今天的病人，對凌然來說，倒是頗為新鮮的案例。
　　“等一下，剛才好像看到了東西。”凌然對屏幕一閃而過的黃影皺了皺眉。
　　余媛手忙腳亂的調整角度。
　　結腸鏡她做的也不多，八寨鄉用的型號也不熟悉，當然，最主要還是手法差。
　　“好像正常吧。”余媛注意著腸內結構。經過清潔的腸道頗為干凈，基本是布滿血絲的肉色遂道狀，如果不要聯想過多的話，還是比較能夠被正常人的視覺所接受。
　　余媛此時已經查到了升結腸中部，并沒有發現出血等問題，對于腸內的解剖結構，她也是有自信的。
　　凌然輕輕搖頭：“鏡頭繼續往里推。”
　　雙人結腸鏡，主刀的醫生負責調整上下左右，找書苑 www.zhaoshuyuan．com 助手負責推進退出。
　　伴隨著病人的哼唧聲，馬硯麟將鏡頭推入更深。
　　“沒有異樣……”余媛盡可能的維持鏡頭穩定，依舊晃的要命。
　　“我來。”凌然一直在旁準備著，此時直接就接手了余媛的位置，左手定住上下旋鈕，右手輕撥，一下子讓視野寬敞起來。
　　“往里。”凌然命令。
　　馬硯麟立即動作，余媛只能乖乖站在后面，扁扁嘴，像是根號壓扁了似的。
　　比起余媛，凌然操作下的屏幕，就穩定清晰多了，視野看著也讓人舒服，且是醫生們更熟悉的角度。
　　馬硯麟一邊學習一邊向內推入，這時候，屏幕里又出現了一抹黃影。
　　“這不是屎啊……”余媛一眼就判斷了出來。
　　凌然悶悶的“恩”了一聲，只道：“推快一點。”
　　馬硯麟于是再稍稍提速，凌然再調整角度和打光的方向，這時候，屏幕里的黃影就更清楚了。
　　一條黃色扁平的帶狀蟲體。
　　它自身交疊著，體型較野外所見的蟲子，要寬扁的多。
　　單就視野范圍來看，它的長度也要超過四五十厘米了，而且，其蟲體與腸道完全貼合，像是半游動似的在場內滑行，如同一艘寬體長身的船似的。
　　而它在腸管內的快速移動，那悠然的，在自身熟悉的環境里徜徉的情景，讓人很容易聯想到在隧道里徜徉的滑板少年。
　　青春，熱血，黃色，寄生……