張少白站在主刀的位置上,看了一眼那兩名助手,指了指之前說怪話的人那人,道:“你來做我的一助,沒問題吧?”
那人不論是年齡還是年資都比張少白大,聽見張少白的話兒,有點不情不愿的看了一眼云醫生,看到云醫生微微頷首,這才無奈的點頭,走了過來。
張少白轉頭朝麻醉師說道:“可以了。”
麻醉師算是急診的人,和張少白已經合作過很多次了,聞言也不廢話,伸手把一個口罩戴在病人的口鼻上,問道:“怎么樣,好聞嗎?知道是什么味兒的嗎?”
病人很虛弱,昏昏欲睡,不過畢竟是沒睡,聽見麻醉師的話兒,怔了一怔,說道:“有……有味兒的嗎?我沒聞到什么味兒啊?”
麻醉師打了個響指,點頭道:“那就沒錯了,本來就是沒味兒的。”
沒味兒你問個屁啊……
病人張了張嘴,想說話,可是雙唇只能那么微微一動,腦袋已經一歪,徹底失去了神智。
麻醉師抬頭對張少白笑了笑:“可以了。”
張少白點點頭:“刀。”
小護士立即遞上手術刀。
張少白看了欲言又止的云醫生一眼,主動說道:“我要先做恥骨上膀胱造瘺術。”
云醫生沒反應,只看著他。
張少白先用手指觸碰了一下病人恥骨,選定位置,然后在上正中切口,動作又快又穩。
除了麻醉師神神道道的盯著儀器,手術室里的人都看著張少白,一聲不響。
恥骨上膀胱造瘺術主要是為了暫時性解決病人的排尿問題,引流膀胱內的尿液到體外,這是整個再植手術的第一步。
云醫生看著張少白的動作,問道:“為什么不用穿刺造瘺套裝?”
張少白理所當然道:“我還是第一次在病人身上做這個手術,想試一試傳統的方法。”
云醫生聞言皺了皺眉,想說什么,卻終于還是忍不住不說話了。
隨時醫學科技的發展,做恥骨上膀胱造瘺術,已經出現了一次性的穿刺造瘺套裝,很多醫生都在使用,非常方便好用。
云醫生問的就是這個,相比起張少白現在使用的傳統方法,使用一次性穿刺造瘺套裝,會使手術變得更加簡便。
不過張少白的回答也沒什么不對的,畢竟一個醫生選擇使用什么樣的技術,是他的自由,只要對病人沒有壞處就沒問題。
就如同現在做手術已經有縫合器可用,可是有些醫生還是更喜歡傳統的人手縫合,旁人對此并不能置喙什么……唯一會表示抗議的,只有那些醫藥代表。
做完尿液引流,張少白放下器械,轉頭又道:“斷離部分。”
這個再植手術的第二步,是要處理斷離部分。
小護士把一個容器送上來,斷離部分被置于4攝氏度的等滲鹽水之中。
張少白將那肉團團取出來,用含0.1%的肝素等滲鹽水反復沖洗,包括背動脈、深動脈和海綿--體。
甚至還要輕輕擠壓海綿體,將里面的積血擠壓出來,直到里面擠出來的都是清澈液體為止,這才算是清創完成。
本來這些工作可以讓助手來做,不過一來張少白還是第一次做升值器再植手術,想把所有的程序都自己做一遍,二來則是因為那助手沒有主動請纓幫忙的意思,所以張少白也就索性自己來了。
處理斷離部分并沒有什么難度可言,張少白做得不算快,這也并需要快。
云醫生看張少白操作的時候,忍不住下意識的點了點頭。
雖然這一部分并沒有什么技術難度,不過如果換做其他沒做過這個的人,就算最終能把事情做出來,整個過程也會顯得忙亂,要耗上一陣子,可是像張少白這樣做得這么有條有理的,根本不像是第一次做的。
張少白在幾個人的注視下做好清創后,他忍不住抬頭看了看角落里的DJ小楠,問道:“想吐嗎?想吐的話說一聲。”
DJ小楠一直舉著手機,臉色不大好看。
他的鏡頭雖然沒對著手術臺這邊,不過眼睛倒是一直朝著這邊瞟的,看著那些血啊肉啊的,實在感覺腸胃不太舒服。
這其實是正常的,沒經過醫學院幾年洗禮的人,基本上都受不了這些東西。
DJ小楠擺了擺手,說道:“我沒事的。”
張少白不管他了,目光轉回到男子的下身,對小護士道:“顯微眼鏡。”
器械護士立即過來,為他戴上顯微眼鏡。
張少白用橡皮帶為升值器殘端止血,徹底清創,還和之前處理斷端的工序一樣,用肝素等滲鹽水反復沖洗,使創面干凈,并輕輕擠壓海綿--體內積血。
做這個工作的時候,張少白突然生出一個感覺,這和小時候在廚房里給母親幫忙洗豬腸子似乎差不多,用油、生粉和粗鹽混在一起,然后搓揉那些豬大腸,使得里面的臟東西都清除干凈,還能辟味兒。
“不能想,再想以后就不敢吃豬大腸了。”
那古怪的念頭才剛冒頭,張少白就很有自制力的控制住了自己,不再胡思亂想。找書苑 www.zhaoshuyuan.com
清創好后,考驗技術的時候就開始了。
張少白必須先解剖出升值器的背動脈、深靜脈和背神經,還要游離出少許尿道殘端,將殘端創面修整。
背動脈和背神經都很容易就處理好了,深靜脈卻縮到很里面,讓張少白一頓好找。
“深靜脈如果收縮得太厲害,就不用吻合了。”
云醫生看著張少白的動作,忍不住提醒了一句。
張少白沒有停下,頭也沒抬,說道:“想要讓病人恢復原本的功能,就必須盡量將它吻合好,我再看看。”
云醫生聽見張少白這么說,頓時打住不再全勸說了。
那名一助撇了撇嘴,說道:“有這個閑工夫,還不如盡快把斷端縫上,時間拖得越久,存活的可能就越低,術后并發癥的可能也越大,你知不知道?”
張少白聞言停下手,抬頭看了那人一眼,毫不客氣的反懟道:“我是主刀,我自有主張,你有什么意見,等你當上了主刀再說。”
“你……”
那一助臉色一變,又想開口。
可是,他旁邊的那個同伴已經及時拉住了他,說道:“你休息一下,接下來我來當張醫生的助手。”
同時的,云醫生也開口了:“手術室里,保持安靜。”
那人其實站在手術臺前什么都沒做,被拉得挪了位置后,恨恨的瞪了張少白一眼,終于還是顧忌云醫生的話兒,什么也沒再多說。
張少白花了好一會兒的功夫,終于把那條深靜脈找到,忍不住吁了口氣,終于要開始做吻合了。