蘇云惡狠狠的看了一眼林淵，林淵有些懵，自己犯什么錯誤了么？
“老板，你拉開我干什么！”蘇云和鄭仁走出去，很不高興的說道。
“屁大的事兒，怎么跟踩了尾巴一樣。”鄭仁毫不在意的說道。
“學校有3d模擬的人體模型，那老流氓非要拿人做試驗，就是特么的耍流氓么！”
“你連說了兩個流氓，這么氣憤么？”鄭仁頭也不回的問道。
“肯定很氣憤就是了，尤其是看到好多人在下面說教授做得對。”蘇云道：“要是那樣，不得闌尾炎、不自己做手術的醫生還不能上臺了是不是？”
“……”鄭仁嘆了口氣，蘇云這貨還真是婦女之友。不過他的說法似乎也有道理，醫療的經驗可不一定都要感同身受。
“云哥兒，消消氣，您說您這氣……”說著，顧小冉忍不住笑了出來。
“笑什么笑。”蘇云鄙夷的說道：“我跟你講，學術界的這群老學霸們最是可惡不過，什么不讓博士生畢業，當牛做馬，逼死多少人了。”
“你總是會變成你最討厭的那種人的，這一天似乎不遠了。”鄭仁道。
“我要是帶研究生……老板，什么時候能帶研究生？”蘇云情緒變化極快，從生氣到平和只用了1秒鐘都不到的時間。
“不知道。”鄭仁道，“帶學生好累，我覺得現在就挺好。”
蘇云撇了撇嘴。
無論是研究生還是博士生都要當牛做馬，研究生還好一點，博士是最糟糕的。導師手里捏著畢業資格，那是生殺予奪。
有些老實孩子還以為努力學習，努力工作就能畢業，可最近博士無法畢業導致自殺的事情越來越多。
和韓國的事情一樣，教授、導師手里捏著“生死”大權。鄭仁想了足足有5秒鐘，才回憶起來最開始為什么說到的這個話題。
林淵想做美容手術么，怎么就扯的這么遠了。
“鄭老板，云哥兒，到時候你們能帶研究生、博士生，我能不能報考？”顧小冉小聲的問道。
云哥兒今兒狀態有點不對勁兒，他不知道是不是哪句話會招惹到他。所以說話的聲音很小，帶著無限的忐忑。
“考唄，分過了就收。”蘇云道，“不過不知道到時候是咱912還是走醫大附院。”
“要是有信兒，一定要告訴我啊。”顧小冉道，“我一直都在復習，考了兩次，過了分，但都倒在最后一步面試上了。”
“別怕，估計很快了。”蘇云說到這事兒，情緒明顯好了起來，他笑著說道：“你現在手術都能拿得起來，過來后抓緊時間當牛做馬。”
顧小冉知道云哥兒是在和自己開玩笑，他并沒有當真。傳說中鄭老板在抗震救災的時候在蓬溪鄉披著鉛衣連干了三天三夜，估計自己現在吃的這點苦鄭老板都注意不到。
還是考云哥兒的研究生吧，可能畢業會容易一點也說不定。
來到更衣室，換了衣服，鄭仁忽然問道：“老賀今兒什么班？”
“老賀還一直偷摸的問咱們在羊城的時候做什么了。”蘇云道，“老板，你算是把老賀的名兒給立起來了。”
“嗯？”鄭仁早都忘了自己敷衍邱主任的時候說的話了。
“不是你說老賀教的你麻醉么，邱主任都驚到了，當時就讓手下的醫生問，到底誰是老賀！”蘇云笑呵呵的說道，看樣子他對老板的這種做法很是認可。
“呃……好吧。”鄭仁想起來，笑了笑，道：“老賀的水平也不錯的，見面不會露怯。”
“但絕對沒你說的那么好就是了。”
換了隔離服，走進手術室，迎面看見老賀走了過來，手里還拿著手機，正在發信息。
“老賀，別發了，面對面的也要用手機聊天啊。”蘇云道。
“嘿嘿，云哥兒，上來了。鄭老板，這是跟哪臺手術？”老賀笑著問道。
“看一臺泌尿外科的手術。”蘇云道，“你一會該下班了吧。”
“不著急，在手術室老婆不管。”老賀道，“是泌尿外科的手術？剛才就他們提急診了。”
“嗯，一個尿道異物的患者，你猜是什么？”
“掰直的曲別針。”老賀很有經驗的說道。
蘇云嘿嘿一笑，道：“不是，是釘子，九星連珠！”
“……”老賀怔了一下，隨后皺眉道，“這哥們尿道得多長？”
蘇云開始沒想到這件事兒，他怔了下，隨后哈哈一笑，摟著老賀肩膀一邊走一邊小聲說了起來。
“蘇云，幾手？”鄭仁問道。
“6手！”蘇云顯然覺得自家老板打擾了他的閑聊，回答的有些粗暴。
鄭仁想了想，總是覺得哪里不對勁。
這是一種很原始的直覺，可就是這種直覺每每提醒他考慮患者病情的時候有疏漏。這種感覺從最開始看見患者的時候就出現了，但是很淡。現在距離手術室越近，這種感覺就越是強烈。
自己遺忘了什么？鄭仁有些疑惑。
尿道異物用鏡子取出來就是了，不是什么特別難的手術。哪怕是卡在尿道里，麻醉下擴張……不行就塞到膀胱里，然后用膀胱鏡也能取出來。
這些手段說不上是什么特別難的，估計于總也都想到了。
鄭仁笑了笑，邁步往里走。可是一瞬間就覺得心里忐忑不安的感覺愈發強烈。
他頓了下，直接進入系統空間，干脆點選購買手術訓練。
要看看到底有什么幺蛾子！
系統手術室拔地而起，鄭仁邁進的一瞬間聽見顧小冉和自己說話，但說的是什么鄭仁沒理睬。
實驗體躺在系統空間里，鄭仁開始用膀胱尿道鏡嘗試手術。
鄭仁泌尿外科的水平不差，最早來912的時候和苗主任配合做腎移植，就已經把泌尿外科技能樹提升到了巨匠級別。
膀胱尿道鏡原理也沒什么難的，實驗體看情況應該是腰麻，鄭仁一邊取釘子，一邊琢磨著自己到底遺漏了什么。
1根……
2根……
手術難度不大，當他取出5根釘子的時候，系統手術室的監護聲猛然大作！
患者的心率像是斷崖一樣下跌，瞬間就跌倒30次/分以下。
“老板，你拉開我干什么！”蘇云和鄭仁走出去，很不高興的說道。
“屁大的事兒，怎么跟踩了尾巴一樣。”鄭仁毫不在意的說道。
“學校有3d模擬的人體模型，那老流氓非要拿人做試驗，就是特么的耍流氓么！”
“你連說了兩個流氓，這么氣憤么？”鄭仁頭也不回的問道。
“肯定很氣憤就是了，尤其是看到好多人在下面說教授做得對。”蘇云道：“要是那樣，不得闌尾炎、不自己做手術的醫生還不能上臺了是不是？”
“……”鄭仁嘆了口氣，蘇云這貨還真是婦女之友。不過他的說法似乎也有道理，醫療的經驗可不一定都要感同身受。
“云哥兒，消消氣，您說您這氣……”說著，顧小冉忍不住笑了出來。
“笑什么笑。”蘇云鄙夷的說道：“我跟你講，學術界的這群老學霸們最是可惡不過，什么不讓博士生畢業，當牛做馬，逼死多少人了。”
“你總是會變成你最討厭的那種人的，這一天似乎不遠了。”鄭仁道。
“我要是帶研究生……老板，什么時候能帶研究生？”蘇云情緒變化極快，從生氣到平和只用了1秒鐘都不到的時間。
“不知道。”鄭仁道，“帶學生好累，我覺得現在就挺好。”
蘇云撇了撇嘴。
無論是研究生還是博士生都要當牛做馬，研究生還好一點，博士是最糟糕的。導師手里捏著畢業資格，那是生殺予奪。
有些老實孩子還以為努力學習，努力工作就能畢業，可最近博士無法畢業導致自殺的事情越來越多。
和韓國的事情一樣，教授、導師手里捏著“生死”大權。鄭仁想了足足有5秒鐘，才回憶起來最開始為什么說到的這個話題。
林淵想做美容手術么，怎么就扯的這么遠了。
“鄭老板，云哥兒，到時候你們能帶研究生、博士生，我能不能報考？”顧小冉小聲的問道。
云哥兒今兒狀態有點不對勁兒，他不知道是不是哪句話會招惹到他。所以說話的聲音很小，帶著無限的忐忑。
“考唄，分過了就收。”蘇云道，“不過不知道到時候是咱912還是走醫大附院。”
“要是有信兒，一定要告訴我啊。”顧小冉道，“我一直都在復習，考了兩次，過了分，但都倒在最后一步面試上了。”
“別怕，估計很快了。”蘇云說到這事兒，情緒明顯好了起來，他笑著說道：“你現在手術都能拿得起來，過來后抓緊時間當牛做馬。”
顧小冉知道云哥兒是在和自己開玩笑，他并沒有當真。傳說中鄭老板在抗震救災的時候在蓬溪鄉披著鉛衣連干了三天三夜，估計自己現在吃的這點苦鄭老板都注意不到。
還是考云哥兒的研究生吧，可能畢業會容易一點也說不定。
來到更衣室，換了衣服，鄭仁忽然問道：“老賀今兒什么班？”
“老賀還一直偷摸的問咱們在羊城的時候做什么了。”蘇云道，“老板，你算是把老賀的名兒給立起來了。”
“嗯？”鄭仁早都忘了自己敷衍邱主任的時候說的話了。
“不是你說老賀教的你麻醉么，邱主任都驚到了，當時就讓手下的醫生問，到底誰是老賀！”蘇云笑呵呵的說道，看樣子他對老板的這種做法很是認可。
“呃……好吧。”鄭仁想起來，笑了笑，道：“老賀的水平也不錯的，見面不會露怯。”
“但絕對沒你說的那么好就是了。”
換了隔離服，走進手術室，迎面看見老賀走了過來，手里還拿著手機，正在發信息。
“老賀，別發了，面對面的也要用手機聊天啊。”蘇云道。
“嘿嘿，云哥兒，上來了。鄭老板，這是跟哪臺手術？”老賀笑著問道。
“看一臺泌尿外科的手術。”蘇云道，“你一會該下班了吧。”
“不著急，在手術室老婆不管。”老賀道，“是泌尿外科的手術？剛才就他們提急診了。”
“嗯，一個尿道異物的患者，你猜是什么？”
“掰直的曲別針。”老賀很有經驗的說道。
蘇云嘿嘿一笑，道：“不是，是釘子，九星連珠！”
“……”老賀怔了一下，隨后皺眉道，“這哥們尿道得多長？”
蘇云開始沒想到這件事兒，他怔了下，隨后哈哈一笑，摟著老賀肩膀一邊走一邊小聲說了起來。
“蘇云，幾手？”鄭仁問道。
“6手！”蘇云顯然覺得自家老板打擾了他的閑聊，回答的有些粗暴。
鄭仁想了想，總是覺得哪里不對勁。
這是一種很原始的直覺，可就是這種直覺每每提醒他考慮患者病情的時候有疏漏。這種感覺從最開始看見患者的時候就出現了，但是很淡。現在距離手術室越近，這種感覺就越是強烈。
自己遺忘了什么？鄭仁有些疑惑。
尿道異物用鏡子取出來就是了，不是什么特別難的手術。哪怕是卡在尿道里，麻醉下擴張……不行就塞到膀胱里，然后用膀胱鏡也能取出來。
這些手段說不上是什么特別難的，估計于總也都想到了。
鄭仁笑了笑，邁步往里走。可是一瞬間就覺得心里忐忑不安的感覺愈發強烈。
他頓了下，直接進入系統空間，干脆點選購買手術訓練。
要看看到底有什么幺蛾子！
系統手術室拔地而起，鄭仁邁進的一瞬間聽見顧小冉和自己說話，但說的是什么鄭仁沒理睬。
實驗體躺在系統空間里，鄭仁開始用膀胱尿道鏡嘗試手術。
鄭仁泌尿外科的水平不差，最早來912的時候和苗主任配合做腎移植，就已經把泌尿外科技能樹提升到了巨匠級別。
膀胱尿道鏡原理也沒什么難的，實驗體看情況應該是腰麻，鄭仁一邊取釘子，一邊琢磨著自己到底遺漏了什么。
1根……
2根……
手術難度不大，當他取出5根釘子的時候，系統手術室的監護聲猛然大作！
患者的心率像是斷崖一樣下跌，瞬間就跌倒30次/分以下。
但只是一瞬間，實驗體的心率直接歸零，根本不給鄭仁反應的機會。
鄭仁馬上放下手里的設備，開始心臟按壓。隨后又購買了一個麻醉師助手，幫著一起搶救。
自己做心臟按壓，指示麻醉師給患者靜脈注射利多卡因、腎上腺素、阿托品。
可是完全沒有用，不管給多少藥物、不管怎么做胸外心臟按壓，實驗體的心率就是回不來。
甚至到最后鄭仁直接切開，直視下胸外心臟按壓依舊不行，患者的心臟像是早都失去了活力一樣，一點自主的收縮都沒有。
足足搶救了20分鐘，鄭仁干脆放棄了，他默默的站在實驗體身邊琢磨著到底發生了什么，讓一個健康的年輕人會瞬間失去心跳。
稍后，他有了點思路，走出系統手術室，準備點選購買手術訓練時間。
“鄭老板，您累了？”顧小冉的聲音在耳邊響起。
鄭仁很是無奈，他嘆了口氣。
患者還沒上來，一切都沒發生，身邊還有人，根本沒有機會專心琢磨。除非一直蹲在系統手術室里不出來，但現在看完全沒必要。
哪怕是患者心跳停的前一秒，自己再想不通，去系統手術室都來得及。
“沒有。”鄭仁離開系統空間，輕聲說道。
“我看您走著走著忽然不走了，還以為您身體不舒服。”顧小冉站在鄭仁身邊，關切的說到。他的手就放在鄭仁的胳膊旁，只要身體有晃動，馬上就能扶住。
鄭仁瞄了一眼顧小冉的手、看著他小心翼翼的樣子笑了笑，“謝謝小冉，我就是覺得心里有事兒，在想事情。”
“老板，你不會是低血糖了吧。”蘇云在前面和老賀勾肩搭背的說著話，還沒忘記聽后面老板和顧小冉的對話。
“不是，蘇云別和老賀扯淡了，你來我問你件事兒。”鄭仁和蘇云說道。
“嗯？”蘇云很疑惑，自家老板絕少用這種語氣和自己說話。
這是征求自己意見么？發生什么大事兒了？
“我自從看見患者后，就覺得不對勁兒。”鄭仁坦白說道：“總是覺得可能疏漏了什么問題，但反復想了幾遍，總是不知道問題出在哪。”
“沒事兒吧你。”蘇云疑惑的看著自家老板，三層口罩都擋不住他臉上噴薄而出的那種鄙夷的表情。
“說正經的呢，沒開玩笑。”鄭仁道。
“尿道，就算是撕裂，下一段時間尿管也就好了。你看患者精神的，也不像是有尿道感染的征象。”蘇云見鄭仁神情鄭重，也開始試圖分析起來。
老賀連患者是什么樣都不知道，他一臉懵逼，一句話都說不出來。不過轉念一想，6手，借著鄭老板和蘇云說話的時間，他快步走到6手。
“小周，患者什么時候上？”老賀進屋后匆忙問道。
“老賀啊，有什么事兒？”急診麻醉師笑呵呵的和老賀說道。
“是什么患者？”老賀加重了語氣說道。
“呃……一個尿道異物的患者，我看了眼片子，尿道里9根釘子。”麻醉師見老賀有些急，雖然不知道發生了什么，但卻還是馬上和老賀說了自己知道的情況。
“患者生命體征平穩，沒有膿尿，略有一點點血尿，據說是排尿的時候疼的厲害，所以憋的夠嗆。”
“還有別的情況么？”
“沒有，巡回已經去接了，這會該走上來了。”麻醉師說道，“患者還能走，就是腿得劈著走，看著不像有什么問題。你認識？”
“不認識。”老賀回想麻醉師小周的說法，沒有膿，有一點點血，還能走路，生命體征平穩，不像是有問題的樣子。
難道是鄭老板精神過度緊張，出現了誤判？這個念頭剛剛在老賀腦海里浮現出來，旋即就被熄滅。
不對，鄭老板會有錯么？也有可能哈，他也說了，可能有問題，但想不懂哪里有事兒。
臨床醫生的古怪直覺么？老賀很嚴肅的準備先看一眼患者再說。
“這個術間，你先上手術臺。”巡回護士已經領著患者回來，她指著手術臺說道，“自己能上去么？要是不吃勁兒，我給你搬個腳凳。”
“不用。”患者有些害羞的說了一句，隨后用略古怪的姿勢雙手撐著手術床，直接坐到上面。身體矯健的很，看樣子比自己都硬朗，老賀通過觀察，對患者有了最基本的判斷。
他從巡回手里拿過手術交接單，看了一眼。患者屬于急診，病歷估計還沒寫，現有的資料只有這些。
生命體征完全沒有問題，加上剛剛“蹦”上手術臺的動作，老賀并不覺得患者會有問題。
肯定是鄭老板有些神經質了吧，老賀心里想到。
他笑呵呵的走出手術室，見鄭老板和蘇云站在略靠里的一個位置，正在小聲的說著什么。
“鄭老板，云哥兒，我看了一眼患者……現在沒什么事兒。”老賀笑著說道。
“嗯，我也覺得沒事，老板非要頭腦風暴。”蘇云也很無奈的聳肩、攤手。
“心里的一種感覺，說不上來。直覺吧，就是覺得不對勁兒。”鄭仁微微搖頭，嘆了口氣。
他和蘇云討論了一些可能發生情況，但根本沒有建設性的想法迸發出來，到現在鄭仁還是不知道患者為什么會術中心臟驟停。
好好的走進來，就這么停了？換誰都不肯接受。
真是特么的，鄭仁心里想到。
沒辦法，他只好來到手術室，看麻醉師給患者扎腰麻。心電監護已經連接，各項生命體征完好，正常的不能再正常了。
“于總，患者血尿多么？”鄭仁問道。
“不多，有少量滲出液，沒有膿。我看了一眼，只有一點血絲。”于總小聲說道：“鄭老板，您來？”
“不了。”鄭仁轉身坐到角落里巡回護士忙完后坐的圓凳上，瞇著眼睛觀察患者。
剛剛和蘇云沒辦法說的太詳細，事先預知心跳驟停這種事兒只能憋在心里面。鄭仁覺得很難受，要是能提前說，老賀或許都能提出點意見出來以供參考。
肯定有自己沒有注意到的“小”問題。
鄭仁馬上放下手里的設備，開始心臟按壓。隨后又購買了一個麻醉師助手，幫著一起搶救。
自己做心臟按壓，指示麻醉師給患者靜脈注射利多卡因、腎上腺素、阿托品。
可是完全沒有用，不管給多少藥物、不管怎么做胸外心臟按壓，實驗體的心率就是回不來。
甚至到最后鄭仁直接切開，直視下胸外心臟按壓依舊不行，患者的心臟像是早都失去了活力一樣，一點自主的收縮都沒有。
足足搶救了20分鐘，鄭仁干脆放棄了，他默默的站在實驗體身邊琢磨著到底發生了什么，讓一個健康的年輕人會瞬間失去心跳。
稍后，他有了點思路，走出系統手術室，準備點選購買手術訓練時間。
“鄭老板，您累了？”顧小冉的聲音在耳邊響起。
鄭仁很是無奈，他嘆了口氣。
患者還沒上來，一切都沒發生，身邊還有人，根本沒有機會專心琢磨。除非一直蹲在系統手術室里不出來，但現在看完全沒必要。
哪怕是患者心跳停的前一秒，自己再想不通，去系統手術室都來得及。
“沒有。”鄭仁離開系統空間，輕聲說道。
“我看您走著走著忽然不走了，還以為您身體不舒服。”顧小冉站在鄭仁身邊，關切的說到。他的手就放在鄭仁的胳膊旁，只要身體有晃動，馬上就能扶住。
鄭仁瞄了一眼顧小冉的手、看著他小心翼翼的樣子笑了笑，“謝謝小冉，我就是覺得心里有事兒，在想事情。”
“老板，你不會是低血糖了吧。”蘇云在前面和老賀勾肩搭背的說著話，還沒忘記聽后面老板和顧小冉的對話。
“不是，蘇云別和老賀扯淡了，你來我問你件事兒。”鄭仁和蘇云說道。
“嗯？”蘇云很疑惑，自家老板絕少用這種語氣和自己說話。
這是征求自己意見么？發生什么大事兒了？
“我自從看見患者后，就覺得不對勁兒。”鄭仁坦白說道：“總是覺得可能疏漏了什么問題，但反復想了幾遍，總是不知道問題出在哪。”
“沒事兒吧你。”蘇云疑惑的看著自家老板，三層口罩都擋不住他臉上噴薄而出的那種鄙夷的表情。
“說正經的呢，沒開玩笑。”鄭仁道。
“尿道，就算是撕裂，下一段時間尿管也就好了。你看患者精神的，也不像是有尿道感染的征象。”蘇云見鄭仁神情鄭重，也開始試圖分析起來。
老賀連患者是什么樣都不知道，他一臉懵逼，一句話都說不出來。不過轉念一想，6手，借著鄭老板和蘇云說話的時間，他快步走到6手。
“小周，患者什么時候上？”老賀進屋后匆忙問道。
“老賀啊，有什么事兒？”急診麻醉師笑呵呵的和老賀說道。
“是什么患者？”老賀加重了語氣說道。
“呃……一個尿道異物的患者，我看了眼片子，尿道里9根釘子。”麻醉師見老賀有些急，雖然不知道發生了什么，但卻還是馬上和老賀說了自己知道的情況。
“患者生命體征平穩，沒有膿尿，略有一點點血尿，據說是排尿的時候疼的厲害，所以憋的夠嗆。”
“還有別的情況么？”
“沒有，巡回已經去接了，這會該走上來了。”麻醉師說道，“患者還能走，就是腿得劈著走，看著不像有什么問題。你認識？”
“不認識。”老賀回想麻醉師小周的說法，沒有膿，有一點點血，還能走路，生命體征平穩，不像是有問題的樣子。
難道是鄭老板精神過度緊張，出現了誤判？這個念頭剛剛在老賀腦海里浮現出來，旋即就被熄滅。
不對，鄭老板會有錯么？也有可能哈，他也說了，可能有問題，但想不懂哪里有事兒。
臨床醫生的古怪直覺么？老賀很嚴肅的準備先看一眼患者再說。
“這個術間，你先上手術臺。”巡回護士已經領著患者回來，她指著手術臺說道，“自己能上去么？要是不吃勁兒，我給你搬個腳凳。”
“不用。”患者有些害羞的說了一句，隨后用略古怪的姿勢雙手撐著手術床，直接坐到上面。身體矯健的很，看樣子比自己都硬朗，老賀通過觀察，對患者有了最基本的判斷。
他從巡回手里拿過手術交接單，看了一眼。患者屬于急診，病歷估計還沒寫，現有的資料只有這些。
生命體征完全沒有問題，加上剛剛“蹦”上手術臺的動作，老賀并不覺得患者會有問題。
肯定是鄭老板有些神經質了吧，老賀心里想到。
他笑呵呵的走出手術室，見鄭老板和蘇云站在略靠里的一個位置，正在小聲的說著什么。
“鄭老板，云哥兒，我看了一眼患者……現在沒什么事兒。”老賀笑著說道。
“嗯，我也覺得沒事，老板非要頭腦風暴。”蘇云也很無奈的聳肩、攤手。
“心里的一種感覺，說不上來。直覺吧，就是覺得不對勁兒。”鄭仁微微搖頭，嘆了口氣。
他和蘇云討論了一些可能發生情況，但根本沒有建設性的想法迸發出來，到現在鄭仁還是不知道患者為什么會術中心臟驟停。
好好的走進來，就這么停了？換誰都不肯接受。
真是特么的，鄭仁心里想到。
沒辦法，他只好來到手術室，看麻醉師給患者扎腰麻。心電監護已經連接，各項生命體征完好，正常的不能再正常了。
“于總，患者血尿多么？”鄭仁問道。
“不多，有少量滲出液，沒有膿。我看了一眼，只有一點血絲。”于總小聲說道：“鄭老板，您來？”
“不了。”鄭仁轉身坐到角落里巡回護士忙完后坐的圓凳上，瞇著眼睛觀察患者。
剛剛和蘇云沒辦法說的太詳細，事先預知心跳驟停這種事兒只能憋在心里面。鄭仁覺得很難受，要是能提前說，老賀或許都能提出點意見出來以供參考。
肯定有自己沒有注意到的“小”問題。
麻醉師在做麻醉，巡回護士在給患者建立靜脈通道，器械護士在整理無菌包等著一會數數。
腰麻進行的很順利，患者背對著自己，鄭仁看著系統面板和心電監護，兩者相互參照，還是一頭露水。
好在蘇云和顧小冉在聊天，老賀正插U盤，看樣子是準備放好運來。沒人注意到自己，有時間仔細琢磨一下這件事兒。
再次來到系統空間，鄭仁點選購買手術。
只是這次他沒有做手術去刺激實驗體，而是靜靜的看著。
哪怕沒有刺激，實驗體依舊在12分鐘后出現心臟驟停。
鄭仁很是無奈，他沒有搶救實驗體，而是瞇著眼睛站在系統手術室里琢磨著可能發生的情況。
不會是失血性休克，沒有那么快。難道是主動脈夾層？從心電監護上來看血壓、心率斷崖式的下跌還真有可能。
只是這種可能性鄭仁并不覺得有多大，只是暗自記下來，等一會解剖看看。
除此之外鄭仁沒什么確定的想法，又或許是大豬蹄子沒有給出系統診斷的那種疾病？
再或者是患者有什么先天性疾病？
麻醉師的麻醉用藥失誤？
靜脈輸液的液體過敏？
無數種可能被鄭仁想出來，又在系統手術室里一一否定。
他查看了麻醉用要、補液的液體，又開始解剖實驗體，確定可能出現問題的地兒。
不是先天性心臟病，也不是主動脈夾層、不是輸液過敏、也不是……
鄭仁在一樣一樣排查著。
……
……
時間一分一秒的流逝，于總一邊消毒、鋪置無菌單，一邊笑道：“老賀，你這好運來聽不夠啊。”
“討個好口彩么。”老賀笑著說到：“前一段時間胃腸做了一臺手術，云哥兒放的紅嫁衣，還無限循環，把權小草那丫頭都給嚇哭了。”
“紅嫁衣，那是什么？”
“你這種年輕的孩子肯定沒聽過么，要是好奇，我建議晚上回家躺在被窩里聽。”蘇云笑著說道，“肯定不會讓你失望就是了，特別棒的一首歌兒。”
于總消完毒，開始手術。
“于總，黏連的厲害么？”蘇云看了一眼在角落里正在閉目養神的自家老板，詢問道。
今兒老板就像是地震前的老鼠一樣坐立不安，這會老實了，可蘇云心里開始忐忑起來。
按說老板不至于啊，他每次有疑問事后都證明他是對的。蘇云把這點歸結為“女人的直覺”，這是一種玄學，沒辦法用科學來解釋就是了。
而且上臺不就是為了看看尿道里的釘子么？怎么就閉著眼睛在那養神呢？要是這樣，還不如在下面坐著。
不對，肯定有哪里不對！
“第一枚好取。”于總操作下，很快把距離尿道口最近的一枚釘子取出來。
器械臺上，器械護士取了一塊紗布放在于總手旁，那枚黑色的釘子看著有些猙獰。
大概4cm左右，不是特別尖銳、鋒利，可這玩意在尿道里也真是很嚇人。
蘇云打量了一下釘子，仔細看著于總的操作。
手術進行的比較順利，于總操作的略有點謹慎，但釘子還是一枚、一枚的取出來。
“于總，你這太小心了吧。”蘇云笑道。
“小心點好，小心點好。”于總說道：“難點在最后面，里面的釘子估計把尿道口給封閉上了，麻醉后都沒尿出來。云哥兒你知道我擔心什么么？”
“什么？”
“我準備試試能不能取出來，要是不行的話就直接把釘子推到膀胱里，然后用膀胱鏡取出來。”于總道，“我就擔心一旦尿道有了縫隙，一個不留神尿噴我一臉。”
“……”蘇云聽到，旋即想起來自己和老板做的那臺結腸癌的支架手術。
撐開的一瞬間，那股子氣流兇猛，要不是老板用無菌單幫自己攔一下，怕是回去洗四五次澡都不行。
“那你可要小心了。”蘇云沒有開玩笑，而是認真的警告于總，“我和老板做過一臺結腸腫瘤的患者，支架打開后，不知道多長時間的宿便……”
正說著，他眼角余光看到老板猛然站了起來。
“注射器！”鄭仁沉聲說到。
聲音很大，很低沉，透著一股子緊迫。
與此同時，監護儀報警聲驟然響起，聲音尖銳，直要把好運來的歌聲撕成無數碎片一般。
于總抬頭，愕然看見心電監護上心率斷崖式的下跌，旋即歸零，心電圖拉成了一根直線。
變化速度之快，根本不給人一絲一毫的反應機會。
“蘇云，心臟按壓！”鄭仁大吼了一聲，“老賀，腎上腺素1mg靜脈注射！”
蘇云在鄭仁說話的時候已經來到患者身體左側，手術臺的高度不是很適合，他直接把患者往對側擠了擠，隨后跪在手術臺上，開始做心臟按壓。
看到患者心臟驟停，老賀也沒有吃驚，反而在心電監護出現異常波動的瞬間，老賀覺得心沒有之前那么忐忑了。
果然，鄭老板是對的！
至于為什么，老賀沒去想。他在心電圖拉直線的瞬間，就像是屁股上起了火一樣竄到麻醉師的身邊。
而此時麻醉師小周整個人都傻了，他難以置信的看著心電監護，剛要準備調整一下導線。
在他看來，應該是導線連接的問題，要不然上一秒鐘還好好的患者，怎么會接下來心臟直接就停了呢。
這不科學！
老賀單手掰開一支腎上腺素，另外一只手拿著注射器抽藥物。正在這時候，鄭老板的聲音傳來，腎上腺素，已經在準備了。
抽取藥物，打開三通，一支腎上腺素在最短的時間被推了進去。
剛剛還在嬉笑的手術室瞬間變的肅穆起來。
“阿托品，0.5mg！”
老賀耳朵微微顫動，他看見鄭老板撕開一個50ml注射器。
不過老賀沒時間再去看鄭老板做什么，他馬上又掰開一支阿托品，進行靜脈注射。
“利多卡因……”
“阿托品……”
“腎上腺素……”
鄭老板的聲音不斷傳來，哪怕是在監護儀尖銳的報警聲中，依舊是那么沉穩，像是海邊的石頭一樣，不管海浪有多兇，他始終佇立在那里。
腰麻進行的很順利，患者背對著自己，鄭仁看著系統面板和心電監護，兩者相互參照，還是一頭露水。
好在蘇云和顧小冉在聊天，老賀正插U盤，看樣子是準備放好運來。沒人注意到自己，有時間仔細琢磨一下這件事兒。
再次來到系統空間，鄭仁點選購買手術。
只是這次他沒有做手術去刺激實驗體，而是靜靜的看著。
哪怕沒有刺激，實驗體依舊在12分鐘后出現心臟驟停。
鄭仁很是無奈，他沒有搶救實驗體，而是瞇著眼睛站在系統手術室里琢磨著可能發生的情況。
不會是失血性休克，沒有那么快。難道是主動脈夾層？從心電監護上來看血壓、心率斷崖式的下跌還真有可能。
只是這種可能性鄭仁并不覺得有多大，只是暗自記下來，等一會解剖看看。
除此之外鄭仁沒什么確定的想法，又或許是大豬蹄子沒有給出系統診斷的那種疾病？
再或者是患者有什么先天性疾病？
麻醉師的麻醉用藥失誤？
靜脈輸液的液體過敏？
無數種可能被鄭仁想出來，又在系統手術室里一一否定。
他查看了麻醉用要、補液的液體，又開始解剖實驗體，確定可能出現問題的地兒。
不是先天性心臟病，也不是主動脈夾層、不是輸液過敏、也不是……
鄭仁在一樣一樣排查著。
……
……
時間一分一秒的流逝，于總一邊消毒、鋪置無菌單，一邊笑道：“老賀，你這好運來聽不夠啊。”
“討個好口彩么。”老賀笑著說到：“前一段時間胃腸做了一臺手術，云哥兒放的紅嫁衣，還無限循環，把權小草那丫頭都給嚇哭了。”
“紅嫁衣，那是什么？”
“你這種年輕的孩子肯定沒聽過么，要是好奇，我建議晚上回家躺在被窩里聽。”蘇云笑著說道，“肯定不會讓你失望就是了，特別棒的一首歌兒。”
于總消完毒，開始手術。
“于總，黏連的厲害么？”蘇云看了一眼在角落里正在閉目養神的自家老板，詢問道。
今兒老板就像是地震前的老鼠一樣坐立不安，這會老實了，可蘇云心里開始忐忑起來。
按說老板不至于啊，他每次有疑問事后都證明他是對的。蘇云把這點歸結為“女人的直覺”，這是一種玄學，沒辦法用科學來解釋就是了。
而且上臺不就是為了看看尿道里的釘子么？怎么就閉著眼睛在那養神呢？要是這樣，還不如在下面坐著。
不對，肯定有哪里不對！
“第一枚好取。”于總操作下，很快把距離尿道口最近的一枚釘子取出來。
器械臺上，器械護士取了一塊紗布放在于總手旁，那枚黑色的釘子看著有些猙獰。
大概4cm左右，不是特別尖銳、鋒利，可這玩意在尿道里也真是很嚇人。
蘇云打量了一下釘子，仔細看著于總的操作。
手術進行的比較順利，于總操作的略有點謹慎，但釘子還是一枚、一枚的取出來。
“于總，你這太小心了吧。”蘇云笑道。
“小心點好，小心點好。”于總說道：“難點在最后面，里面的釘子估計把尿道口給封閉上了，麻醉后都沒尿出來。云哥兒你知道我擔心什么么？”
“什么？”
“我準備試試能不能取出來，要是不行的話就直接把釘子推到膀胱里，然后用膀胱鏡取出來。”于總道，“我就擔心一旦尿道有了縫隙，一個不留神尿噴我一臉。”
“……”蘇云聽到，旋即想起來自己和老板做的那臺結腸癌的支架手術。
撐開的一瞬間，那股子氣流兇猛，要不是老板用無菌單幫自己攔一下，怕是回去洗四五次澡都不行。
“那你可要小心了。”蘇云沒有開玩笑，而是認真的警告于總，“我和老板做過一臺結腸腫瘤的患者，支架打開后，不知道多長時間的宿便……”
正說著，他眼角余光看到老板猛然站了起來。
“注射器！”鄭仁沉聲說到。
聲音很大，很低沉，透著一股子緊迫。
與此同時，監護儀報警聲驟然響起，聲音尖銳，直要把好運來的歌聲撕成無數碎片一般。
于總抬頭，愕然看見心電監護上心率斷崖式的下跌，旋即歸零，心電圖拉成了一根直線。
變化速度之快，根本不給人一絲一毫的反應機會。
“蘇云，心臟按壓！”鄭仁大吼了一聲，“老賀，腎上腺素1mg靜脈注射！”
蘇云在鄭仁說話的時候已經來到患者身體左側，手術臺的高度不是很適合，他直接把患者往對側擠了擠，隨后跪在手術臺上，開始做心臟按壓。
看到患者心臟驟停，老賀也沒有吃驚，反而在心電監護出現異常波動的瞬間，老賀覺得心沒有之前那么忐忑了。
果然，鄭老板是對的！
至于為什么，老賀沒去想。他在心電圖拉直線的瞬間，就像是屁股上起了火一樣竄到麻醉師的身邊。
而此時麻醉師小周整個人都傻了，他難以置信的看著心電監護，剛要準備調整一下導線。
在他看來，應該是導線連接的問題，要不然上一秒鐘還好好的患者，怎么會接下來心臟直接就停了呢。
這不科學！
老賀單手掰開一支腎上腺素，另外一只手拿著注射器抽藥物。正在這時候，鄭老板的聲音傳來，腎上腺素，已經在準備了。
抽取藥物，打開三通，一支腎上腺素在最短的時間被推了進去。
剛剛還在嬉笑的手術室瞬間變的肅穆起來。
“阿托品，0.5mg！”
老賀耳朵微微顫動，他看見鄭老板撕開一個50ml注射器。
不過老賀沒時間再去看鄭老板做什么，他馬上又掰開一支阿托品，進行靜脈注射。
“利多卡因……”
“阿托品……”
“腎上腺素……”
鄭老板的聲音不斷傳來，哪怕是在監護儀尖銳的報警聲中，依舊是那么沉穩，像是海邊的石頭一樣，不管海浪有多兇，他始終佇立在那里。
鄭仁手里拿著50ml注射器，簡單消毒后，在恥骨上方0.5cm的位置一針扎了進去。
充滿尿液的膀胱頂著腹壁，進針病沒有什么難度。隨即鄭仁開始抽出蓄積在膀胱里的尿液。
50ml注射器針管抽滿一管子大約是60ml，6次抽吸，鄭仁側頭看心電監護。
隨著蘇云的心臟按壓和膀胱內蓄積的尿液減少，心電監護上出現了房顫心率。
“繼續心臟按壓，顧小冉！準備電除顫！”
“腎上腺素、利多卡因靜脈注射。”
顧小冉從巡回護士手里拿過來電除顫的頭，問道：“能量給多少？”
“200J。”
“賀老師，我除顫了。”顧小冉還是很小心的和老賀招呼一聲，但他看見老賀手里拿著注射器，正在等自己先做除顫，心里莫名有些驚慌。
就像是一臺原本運轉良好的機器，因為自己的原因忽然卡頓了一下。
“小冉，給我，抓緊。”蘇云用很別扭的姿勢跪在手術臺上在做心臟按壓，他焦急的說道。
“哦，哦。”顧小冉馬上把除顫器交給蘇云。
“砰~”
200焦耳的能量下，患者的室顫出現一定的好轉。
“繼續。”鄭仁指揮著搶救。
隨著心率出現，他說的話已經不像是最開始的時候那么密集了。
鄭仁抽出600ml的尿液后便把注射器的針頭取了出來。
“于總，做個膀胱造瘺。”鄭仁看著于總說道。
“哦哦，好。”于總站在術區，看著患者心電監護上顯示的心率與心電圖從正常到消失，又從消失到正常，過程和自己沒什么關系，像是在觀摩一場極為標準的急診大搶救的教學一般。
只是……自己似乎才是術者，自己應該是站在中間指揮搶救的那個人才是。看著鄭老板居中指揮，于總有些羨慕。
鄭仁看了一眼患者心電圖，已經趨于平穩，終于長長的出了口氣。
“沒事兒了，于總先做個造瘺，再往出取釘子就好。”鄭仁道。
心電監護雖然還在偶爾的發出兩聲報警，但隨著3次電除顫和腎上腺素、利多卡因、阿托品的藥物作用，已經漸漸恢復了正常。
最關鍵的是——膀胱內的尿液已經被鄭仁抽出去了。
又觀察了幾分鐘，于總鋪好腹部的無菌單，開始做膀胱造瘺的時候，患者的生命體征已經恢復正常。
“老板，你真的和老鼠、螞蟻一樣啊。”蘇云無菌帽前有些汗漬，不是因為緊張，而是剛剛半跪在手術臺上做急診胸外按壓的姿勢太別扭了。
其實站在手術臺下加個腳凳倒也夠，可那時候心率忽然斷崖式的下跌，心電圖拉成直線，誰有時間琢磨那么多事兒。
肯定怎么快怎么來。
“膀胱內尿潴留，刺激迷走神經來的。”鄭仁沒有想要上臺幫于總的意思，只是個膀胱造瘺手術，順便探查一下50ml注射器針頭有沒有損傷到其他臟器，這種幾乎算不上手術只能說是處置的操作鄭仁不會上的。
“又是豐富的臨床經驗？”蘇云下意識的吹了口氣，一股熱氣根本沒辦法透過3層口罩，順著鼻梁上方的空隙溢了出去。
“嗯，肯定么。”鄭仁直接坦誠的說道，摘掉無菌手套，回身坐到原來的凳子上。
“鄭老板，云哥兒，怎么回事？”于總心有余悸的問道。
剛剛患者心率斷崖式的下跌，心電圖直接拉成直線的時候，人是懵的，還不知道害怕。而現在一切都過去了，回頭想想，于總心生畏懼。
這是見鬼了！好好的患者，自己走進來的，做了幾分鐘手術怎么就猝死了呢？！
“剛說了，迷走神經受刺激的事兒。”鄭仁淡淡說道，背靠在墻上，感受著墻壁傳來的一絲涼意，他也有些慶幸。
幸好最后自己找不到答案、從系統手術室里出來的時候聽到蘇云和于總聊天，說到膀胱壓力高，打開最后一枚釘子的瞬間可能有尿液噴出來。
這個思路讓鄭仁轉身回系統手術室，先做了膀胱造瘺后再做手術，實驗體沒有發生心臟驟停。
問題找到了，可是略有點遺憾的是沒等鄭仁說，患者的心跳就已經停了。
不過能救回來就是好的，鄭仁心里想到。
見鄭老板不太愿意說話，于總只好一邊尋找恥骨，準備在持股上切開，做膀胱造瘺，一邊用詢問的目光看云哥兒。
“走神經廣泛分布于全身各組織、器官，并與中樞神經系統通過反射弧的形式完成各種生理活動。”蘇云說著，問道：“做過眼科手術么？”
于總搖了搖頭。
“你哪畢業的，課間見習、實習的時候沒去過眼科？”
“去過啊，但教授肯定不會讓我做就是了。能去手術室站在一邊看一眼都算是好的，遇到操蛋點的教授，連手術室都上不去，光在下面寫病歷了。”于總道。
“先別說操蛋，估計你也很快就變成你嘴里說的那種操蛋的教授了。”蘇云笑了笑，“老板說過的么，最終，你變成了你從前最討厭的那種人。”
“……”于總怔了一下，笑了笑道：“借您吉言啊云哥兒。”
只是這時候他的笑容是那么的僵硬，還沒從剛剛驟變之中緩過勁兒來。
手術室的意外隨時隨地都會發生，天知道哪里會有問題。只是這個問題出現的快、解決的更快，于總還沒反應過來搶救已經結束了。
只是……和眼科有什么關系？
“云哥兒，眼科怎么了，你繼續說。”于總一邊切開皮膚，逐層分離，一邊問道。
“眼科手術有一種很少見的情況，叫做眼心反射。眼部肌肉受到牽拉，會產生迷走神經的反應，引起迷走神經過度興奮，導致心律失常，脈搏變慢者，稱為眼心反射。”
“呃，難怪不上實習的學生上臺。”
“反射弧是三叉神經眼支到三叉神經腦橋核，再到迷走神經背核，最后心肌作出反應，嚴重可導致心臟驟停。這個患者也是這樣的道理，迷走神經反射導致的心臟驟停，是吧老板。”
“嗯。”鄭仁點了點頭。
充滿尿液的膀胱頂著腹壁，進針病沒有什么難度。隨即鄭仁開始抽出蓄積在膀胱里的尿液。
50ml注射器針管抽滿一管子大約是60ml，6次抽吸，鄭仁側頭看心電監護。
隨著蘇云的心臟按壓和膀胱內蓄積的尿液減少，心電監護上出現了房顫心率。
“繼續心臟按壓，顧小冉！準備電除顫！”
“腎上腺素、利多卡因靜脈注射。”
顧小冉從巡回護士手里拿過來電除顫的頭，問道：“能量給多少？”
“200J。”
“賀老師，我除顫了。”顧小冉還是很小心的和老賀招呼一聲，但他看見老賀手里拿著注射器，正在等自己先做除顫，心里莫名有些驚慌。
就像是一臺原本運轉良好的機器，因為自己的原因忽然卡頓了一下。
“小冉，給我，抓緊。”蘇云用很別扭的姿勢跪在手術臺上在做心臟按壓，他焦急的說道。
“哦，哦。”顧小冉馬上把除顫器交給蘇云。
“砰~”
200焦耳的能量下，患者的室顫出現一定的好轉。
“繼續。”鄭仁指揮著搶救。
隨著心率出現，他說的話已經不像是最開始的時候那么密集了。
鄭仁抽出600ml的尿液后便把注射器的針頭取了出來。
“于總，做個膀胱造瘺。”鄭仁看著于總說道。
“哦哦，好。”于總站在術區，看著患者心電監護上顯示的心率與心電圖從正常到消失，又從消失到正常，過程和自己沒什么關系，像是在觀摩一場極為標準的急診大搶救的教學一般。
只是……自己似乎才是術者，自己應該是站在中間指揮搶救的那個人才是。看著鄭老板居中指揮，于總有些羨慕。
鄭仁看了一眼患者心電圖，已經趨于平穩，終于長長的出了口氣。
“沒事兒了，于總先做個造瘺，再往出取釘子就好。”鄭仁道。
心電監護雖然還在偶爾的發出兩聲報警，但隨著3次電除顫和腎上腺素、利多卡因、阿托品的藥物作用，已經漸漸恢復了正常。
最關鍵的是——膀胱內的尿液已經被鄭仁抽出去了。
又觀察了幾分鐘，于總鋪好腹部的無菌單，開始做膀胱造瘺的時候，患者的生命體征已經恢復正常。
“老板，你真的和老鼠、螞蟻一樣啊。”蘇云無菌帽前有些汗漬，不是因為緊張，而是剛剛半跪在手術臺上做急診胸外按壓的姿勢太別扭了。
其實站在手術臺下加個腳凳倒也夠，可那時候心率忽然斷崖式的下跌，心電圖拉成直線，誰有時間琢磨那么多事兒。
肯定怎么快怎么來。
“膀胱內尿潴留，刺激迷走神經來的。”鄭仁沒有想要上臺幫于總的意思，只是個膀胱造瘺手術，順便探查一下50ml注射器針頭有沒有損傷到其他臟器，這種幾乎算不上手術只能說是處置的操作鄭仁不會上的。
“又是豐富的臨床經驗？”蘇云下意識的吹了口氣，一股熱氣根本沒辦法透過3層口罩，順著鼻梁上方的空隙溢了出去。
“嗯，肯定么。”鄭仁直接坦誠的說道，摘掉無菌手套，回身坐到原來的凳子上。
“鄭老板，云哥兒，怎么回事？”于總心有余悸的問道。
剛剛患者心率斷崖式的下跌，心電圖直接拉成直線的時候，人是懵的，還不知道害怕。而現在一切都過去了，回頭想想，于總心生畏懼。
這是見鬼了！好好的患者，自己走進來的，做了幾分鐘手術怎么就猝死了呢？！
“剛說了，迷走神經受刺激的事兒。”鄭仁淡淡說道，背靠在墻上，感受著墻壁傳來的一絲涼意，他也有些慶幸。
幸好最后自己找不到答案、從系統手術室里出來的時候聽到蘇云和于總聊天，說到膀胱壓力高，打開最后一枚釘子的瞬間可能有尿液噴出來。
這個思路讓鄭仁轉身回系統手術室，先做了膀胱造瘺后再做手術，實驗體沒有發生心臟驟停。
問題找到了，可是略有點遺憾的是沒等鄭仁說，患者的心跳就已經停了。
不過能救回來就是好的，鄭仁心里想到。
見鄭老板不太愿意說話，于總只好一邊尋找恥骨，準備在持股上切開，做膀胱造瘺，一邊用詢問的目光看云哥兒。
“走神經廣泛分布于全身各組織、器官，并與中樞神經系統通過反射弧的形式完成各種生理活動。”蘇云說著，問道：“做過眼科手術么？”
于總搖了搖頭。
“你哪畢業的，課間見習、實習的時候沒去過眼科？”
“去過啊，但教授肯定不會讓我做就是了。能去手術室站在一邊看一眼都算是好的，遇到操蛋點的教授，連手術室都上不去，光在下面寫病歷了。”于總道。
“先別說操蛋，估計你也很快就變成你嘴里說的那種操蛋的教授了。”蘇云笑了笑，“老板說過的么，最終，你變成了你從前最討厭的那種人。”
“……”于總怔了一下，笑了笑道：“借您吉言啊云哥兒。”
只是這時候他的笑容是那么的僵硬，還沒從剛剛驟變之中緩過勁兒來。
手術室的意外隨時隨地都會發生，天知道哪里會有問題。只是這個問題出現的快、解決的更快，于總還沒反應過來搶救已經結束了。
只是……和眼科有什么關系？
“云哥兒，眼科怎么了，你繼續說。”于總一邊切開皮膚，逐層分離，一邊問道。
“眼科手術有一種很少見的情況，叫做眼心反射。眼部肌肉受到牽拉，會產生迷走神經的反應，引起迷走神經過度興奮，導致心律失常，脈搏變慢者，稱為眼心反射。”
“呃，難怪不上實習的學生上臺。”
“反射弧是三叉神經眼支到三叉神經腦橋核，再到迷走神經背核，最后心肌作出反應，嚴重可導致心臟驟停。這個患者也是這樣的道理，迷走神經反射導致的心臟驟停，是吧老板。”
“嗯。”鄭仁點了點頭。
“說眼科你可能不知道，膽囊總切過吧。”蘇云眼睛盯著心電監護，搬了一個腳凳在患者左側，和于總有一句沒一句的聊著。
“呃，膽心反射么？”于總問道。
“是啊，切膽囊最怕什么？膽總管切斷什么的是很嚴重，可是不如膽心反射嚴重。和眼心反射一樣，膽道手術時由于牽扯膽囊，或探查膽道時所引起的心率減慢、血壓下降，嚴重者可因反射性冠狀動脈痙攣導致心肌缺血、心律失常，甚至心跳驟停。”
“尤其是搶救失血性休克的患者，概率翻著翻的往上升。”
于總還好，畢竟是912的住院總。可是顧小冉在一邊聽的心砰砰砰的直跳。
他在老家的醫院已經開始做相關手術了。
家那面的醫院比較小，分科沒這么詳細，主任和周春勇有聯系，所以顧小冉抓住一個大家都不愿意來的機會就蹭到了帝都。
這次來帝都進修，真是讓顧小冉的人生出現了巨大的變化，每一天他都有著嶄新的改變。比如說……今天。
一想到自己平時做膽囊切除術之前和患者家屬交代的事情，根本沒有膽心反射，他也根本不知道什么是膽心反射。
別說顧小冉，就連他們主任都應該不知道。這種情況出現的概率極低，做1000臺手術都未必遇到一例，就別說顧小冉這種菜鳥了。
“云哥兒，出現后怎么辦？”顧小冉小聲問道。
“搶救啊，你還能眼睜睜看著患者死了么。”蘇云鄙夷的說道：“你要是弄不準，就把你們醫院的大牛喊過來，誰最厲害就喊誰。當然，你只要不在手術臺上哭，怎么都好。再污染了術區，還不夠搗亂的。”
蘇云最后還笑話了一下顧小冉。
“嘿嘿。”顧小冉笑了笑，可是他的笑容比于總還要僵硬。
“小冉，是吧。”于總道，“膽心反射真的很少見，膀胱內尿潴留牽拉迷走神經更少見。要不然為什么術前鄭老板總是覺得有事兒，卻又想不起來是什么呢。”
顧小冉看了一眼鄭老板，見他坐在手術室的角落里，眼睛似乎和云哥兒一樣，在盯著心電監護。
鄭老板還是在擔心患者，顧小冉心中升起微微的異樣。平時總聽鄭老板說豐富的臨床經驗……什么是豐富的臨床經驗？這才是啊。
雖然鄭老板沒有最早的時候就發現，可是他在第一時間挺身而出，主持的搶救成功，患者應該沒什么問題。
想到這里，顧小冉又看了一眼患者。
他迷迷茫茫的睜著眼睛，就像是剛剛睡了一覺，還不知道發生了什么。
“概率不一樣，眼科手術的心眼反射90%的發生概率，但膀胱誘發心臟反射的概率太低了。”蘇云道。
“呃……我想起來了，有一次做手術，開腹后我看到患者的闌尾。”于總已經做完造瘺，順便叮囑巡回護士分2-3次把膀胱內的尿排出，“我拉鉤的時候只要一用力，患者的心率就產生變化，當時覺得好玩。”
“那是反射導致的，胃腸道的迷走神經反射也很罕見，而且發生之后都不知道是怎么回事。”蘇云站在腳凳上，又高了一截，鳥瞰著心電監護說道。
“差不多吧，那時候沒經驗。云哥兒，這回應該沒事兒了吧。”
“應該沒事了。”蘇云看了一眼自家老板，見他穩穩的坐在凳子上。雖然一言不發，可是他即便在那坐著，也給人一種心里很踏實的感覺。
只要這貨在，就肯定沒什么事兒，蘇云的心里面漸漸接受了這個現實。
真是豐富的臨床經驗？還是這貨天生有敏銳的嗅覺，跟黑子一樣？
蘇云瞥了一眼自家老板，心里琢磨著。
這次意外，在之前他似乎也不知道會發生什么。只是心跳驟停的瞬間，他開始主持搶救。唉，老板這貨怎么就這么愿意搶風頭呢？蘇云心里深深的嘆了口氣。
“膀胱充盈，導致心臟驟停的案例不少見。”鄭仁忽然說道。
“嗯？”
“不過一般來講都不會想到是膀胱充盈導致的。”鄭仁繼續說道：“晨起憋尿，忽然排空，整個人就倒在衛生間里。這樣的例子經常見到，但一般都送到循環內科去治療了。”
“……”于總怔了一下。
“空腔臟器收到擴張刺激時，可經過腹腔神經叢或迷走神經傳入中樞，興奮傳導至延髓內副交感低級中樞，迷走神經背核，釋放沖動再經左側的迷走神經內副交感纖維到達心臟。”鄭仁道，“很清晰的反射弧。”
“呃……”顧小冉忽然發出一個錯愕的聲音，隨即說道：“鄭老板，我們老主任有一次做手術，做著做著突發心梗！現在想，有可能是憋尿憋的。”
“嗯？后來呢？”
“心梗啊。”
“救回來了么？”鄭仁問道。
“哦哦，畢竟是在手術室，救回來了。”顧小冉道，“一邊溶栓，一邊聯系市級醫院，120急救車送去下的支架。”
“你們那連支架都下不了？”蘇云問道。
“嗯。”顧小冉點了點頭，“我陪著一起去的，市里的醫生說就差一點。幸好是在手術室里犯病，當時還覺得挺幸運，現在想可能是憋尿憋的。”
“老板，你說這算是工傷么？”
“你在醫院聽說過工傷？”鄭仁很少見的反問道。
顧小冉見話沒說完，又把話題給岔開，他連忙問道：“鄭老板，迷走神經興奮，然后呢？”
“迷走神經興奮的結果是——冠狀血管痙攣，竇房結興奮性降低，特異性導系統的傳導速度減慢，心肌收縮力減弱，心輸出量減少，血壓下降，甚至是心跳驟停。”鄭仁道。
“好厲害。”顧小冉小聲說道。
“不厲害，從前我也沒想過。”鄭仁嘆了口氣，道：“這回有了經驗，以后就好了。蘇云，你說的對。”
“什么玩意我說的就對了？”蘇云看了一眼鄭仁問道。
“臨床經驗，都是一點點積累的，那個韓國的教授是耍流氓。”鄭仁很認真的說道。
“呃，膽心反射么？”于總問道。
“是啊，切膽囊最怕什么？膽總管切斷什么的是很嚴重，可是不如膽心反射嚴重。和眼心反射一樣，膽道手術時由于牽扯膽囊，或探查膽道時所引起的心率減慢、血壓下降，嚴重者可因反射性冠狀動脈痙攣導致心肌缺血、心律失常，甚至心跳驟停。”
“尤其是搶救失血性休克的患者，概率翻著翻的往上升。”
于總還好，畢竟是912的住院總。可是顧小冉在一邊聽的心砰砰砰的直跳。
他在老家的醫院已經開始做相關手術了。
家那面的醫院比較小，分科沒這么詳細，主任和周春勇有聯系，所以顧小冉抓住一個大家都不愿意來的機會就蹭到了帝都。
這次來帝都進修，真是讓顧小冉的人生出現了巨大的變化，每一天他都有著嶄新的改變。比如說……今天。
一想到自己平時做膽囊切除術之前和患者家屬交代的事情，根本沒有膽心反射，他也根本不知道什么是膽心反射。
別說顧小冉，就連他們主任都應該不知道。這種情況出現的概率極低，做1000臺手術都未必遇到一例，就別說顧小冉這種菜鳥了。
“云哥兒，出現后怎么辦？”顧小冉小聲問道。
“搶救啊，你還能眼睜睜看著患者死了么。”蘇云鄙夷的說道：“你要是弄不準，就把你們醫院的大牛喊過來，誰最厲害就喊誰。當然，你只要不在手術臺上哭，怎么都好。再污染了術區，還不夠搗亂的。”
蘇云最后還笑話了一下顧小冉。
“嘿嘿。”顧小冉笑了笑，可是他的笑容比于總還要僵硬。
“小冉，是吧。”于總道，“膽心反射真的很少見，膀胱內尿潴留牽拉迷走神經更少見。要不然為什么術前鄭老板總是覺得有事兒，卻又想不起來是什么呢。”
顧小冉看了一眼鄭老板，見他坐在手術室的角落里，眼睛似乎和云哥兒一樣，在盯著心電監護。
鄭老板還是在擔心患者，顧小冉心中升起微微的異樣。平時總聽鄭老板說豐富的臨床經驗……什么是豐富的臨床經驗？這才是啊。
雖然鄭老板沒有最早的時候就發現，可是他在第一時間挺身而出，主持的搶救成功，患者應該沒什么問題。
想到這里，顧小冉又看了一眼患者。
他迷迷茫茫的睜著眼睛，就像是剛剛睡了一覺，還不知道發生了什么。
“概率不一樣，眼科手術的心眼反射90%的發生概率，但膀胱誘發心臟反射的概率太低了。”蘇云道。
“呃……我想起來了，有一次做手術，開腹后我看到患者的闌尾。”于總已經做完造瘺，順便叮囑巡回護士分2-3次把膀胱內的尿排出，“我拉鉤的時候只要一用力，患者的心率就產生變化，當時覺得好玩。”
“那是反射導致的，胃腸道的迷走神經反射也很罕見，而且發生之后都不知道是怎么回事。”蘇云站在腳凳上，又高了一截，鳥瞰著心電監護說道。
“差不多吧，那時候沒經驗。云哥兒，這回應該沒事兒了吧。”
“應該沒事了。”蘇云看了一眼自家老板，見他穩穩的坐在凳子上。雖然一言不發，可是他即便在那坐著，也給人一種心里很踏實的感覺。
只要這貨在，就肯定沒什么事兒，蘇云的心里面漸漸接受了這個現實。
真是豐富的臨床經驗？還是這貨天生有敏銳的嗅覺，跟黑子一樣？
蘇云瞥了一眼自家老板，心里琢磨著。
這次意外，在之前他似乎也不知道會發生什么。只是心跳驟停的瞬間，他開始主持搶救。唉，老板這貨怎么就這么愿意搶風頭呢？蘇云心里深深的嘆了口氣。
“膀胱充盈，導致心臟驟停的案例不少見。”鄭仁忽然說道。
“嗯？”
“不過一般來講都不會想到是膀胱充盈導致的。”鄭仁繼續說道：“晨起憋尿，忽然排空，整個人就倒在衛生間里。這樣的例子經常見到，但一般都送到循環內科去治療了。”
“……”于總怔了一下。
“空腔臟器收到擴張刺激時，可經過腹腔神經叢或迷走神經傳入中樞，興奮傳導至延髓內副交感低級中樞，迷走神經背核，釋放沖動再經左側的迷走神經內副交感纖維到達心臟。”鄭仁道，“很清晰的反射弧。”
“呃……”顧小冉忽然發出一個錯愕的聲音，隨即說道：“鄭老板，我們老主任有一次做手術，做著做著突發心梗！現在想，有可能是憋尿憋的。”
“嗯？后來呢？”
“心梗啊。”
“救回來了么？”鄭仁問道。
“哦哦，畢竟是在手術室，救回來了。”顧小冉道，“一邊溶栓，一邊聯系市級醫院，120急救車送去下的支架。”
“你們那連支架都下不了？”蘇云問道。
“嗯。”顧小冉點了點頭，“我陪著一起去的，市里的醫生說就差一點。幸好是在手術室里犯病，當時還覺得挺幸運，現在想可能是憋尿憋的。”
“老板，你說這算是工傷么？”
“你在醫院聽說過工傷？”鄭仁很少見的反問道。
顧小冉見話沒說完，又把話題給岔開，他連忙問道：“鄭老板，迷走神經興奮，然后呢？”
“迷走神經興奮的結果是——冠狀血管痙攣，竇房結興奮性降低，特異性導系統的傳導速度減慢，心肌收縮力減弱，心輸出量減少，血壓下降，甚至是心跳驟停。”鄭仁道。
“好厲害。”顧小冉小聲說道。
“不厲害，從前我也沒想過。”鄭仁嘆了口氣，道：“這回有了經驗，以后就好了。蘇云，你說的對。”
“什么玩意我說的就對了？”蘇云看了一眼鄭仁問道。
“臨床經驗，都是一點點積累的，那個韓國的教授是耍流氓。”鄭仁很認真的說道。
