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二千七百一十九 寶刀不老
手術直播間全文閱讀作者:真熊初墨加入書架
“找人做經食道超聲心動!”苗主任繼續說道。

  蘇云已經拿起了手機,電話打到老賀的手機上。老賀已經在準備下班了,哼著小曲,坐在值班室里抽著煙。

  接到蘇云的電話,老賀也沒問到底出了什么事兒,他只知道是泌尿外科的手術,要馬上做經食道超聲心動。

  老賀的b超水平相當高,是為數不多能用超聲判斷氣胸的醫生之一。這種技術是為數不多能當著鄭老板吹一下的技術,他沒想到救臺的時候也會想起自己來。

  推著床頭超聲心動的機器,老賀一溜小跑進了手術室。

  手術室里忙作一團,怪異的是老賀沒見到鄭老板和云哥兒。而泌尿外科劉主任手里拿著手機,不斷的變化角度,在手機里傳出來苗主任指揮搶救的聲音。

  我去……老賀先是怔了一下,隨即心里透亮,馬上意識到發生了什么。

  這是劉主任懵逼了!

  多少年形成的習慣,在遇到問題后自己沒辦法解決,第一時間找大主任來。

  生死危機時刻,劉主任都忘記了苗主任已經退休,從臨床一線大主任變成了一位天天跳廣場舞、悠然養老的老人家。

  手機里傳出來的苗主任的聲音依舊沉穩,滿滿的霸氣與不容置疑的氣息。

  鄭老板和云哥兒呢?老賀把床頭超聲心動機器推到患者頭部,借機看了一圈。

  沒人!

  先不管了,云哥兒說做經食道的超聲心動。

  老賀迅速將經食管超聲探頭送入病人口中,避開氣管插管,克服于總在做胸外心臟按壓的干擾,把探頭送到食管里。

  “于總,停20秒!”老賀大聲的吼道。

  “小于,停20秒,麻醉師做超聲心動。”苗主任的聲音傳來,于總機體里蘊含的記憶讓他第一時間就停住了胸外心臟按壓的動作。

  “右心發現氣體!左心也發現氣體!”老賀迅速掃了一下,看到心臟里的氣體,向手機視頻中的苗主任報告后留了影像,便把探頭取出來。

  “右側塞一個小海綿墊!”苗主任的聲音傳來,“繼續按壓,間斷心肺復蘇。中心靜脈導管……”

  “苗主任,這段我來。”鄭老板的聲音在視頻里傳出來。

  老賀心里透亮,但是他沒有過多去想鄭老板為什么在苗主任家,而是迅速把床頭超聲心動機器推到一邊,在柜子里找到中心靜脈穿刺套件,迅速來到患者身邊。

  患者頭部已經擠了很多人,老賀也不解釋,硬生生撞開一片天地。此時手機響起,他在穿刺前拿出手機,打開免提,放到一邊。

  “老賀,做中心靜脈穿刺。”鄭老板渾厚、穩重的聲音傳來。

  老賀心里一穩,一邊準備穿刺,一邊說道:“馬上,22秒!”

  他采用的是改良后的鎖骨下中心靜脈穿刺的辦法,在右鎖骨中心垂線與胸鎖關節水平線相交點找到最佳穿刺點,針尖指向甲狀軟骨下緣進行穿刺。

  進入后中心靜脈導管向下延伸,一直進入右心。老賀對自己的技術相當有信心,22秒,分毫不差。

  “有氣鎖效應,進去后抽吸,能感受到壓力。”鄭老板的聲音在手機里傳出來。

  雖然說的都是老賀知道的,但他沒來由的心里更穩了幾分。

  “已經進入右心房。”老賀道,“正在抽氣體。”

  不斷試探,因為有氣鎖效應,注射器抽動的并不順暢。

  氣鎖效應又叫氣鎖現象,是一種在流動液體中,氣體因液體內不同壓力造成的的一種阻塞現象。此現象通常發生在管路間的高點,是一般離心式泵抽不到液體的原因。

  老賀一點點的試探,忽然手里的注射器微微一動,移動了一小段距離,大約有5ml左右。

  “鄭老板,抽出5ml氣體。”老賀迅速把血和氣體抽出來,一邊和鄭仁匯報。

  “繼續,剛剛看超聲心動,心室腔里還有氣。”

  鄭仁拿著手機說道。

  “老板,心房有氣兒是正常的,我一直沒想懂心室里為什么會有氣體。”蘇云站在一邊問道。

  雖然不在手術室,但依舊能感受到那股子充滿了腎上腺素與多巴胺的氣息。

  鄭仁搖了搖頭,道,“案例太少,我也不太清楚。現有的案例表明絕大多數都是雙腔積氣,而且都沒有右向左分流的先天性疾病。”

  反常空氣栓塞是吸收入靜脈系統的氣體最后進入動脈系統?

  它通常發生在有心臟右向左分流的患者,積聚在右心房或者右心室的氣體經過右向左的通道進入左心系統,造成冠狀動脈或者腦動脈栓塞?

  這是一個疑問,現在在急診搶救,兩人也都很有默契的沒有繼續談論這個問題。

  老賀的操作是過關的,甚至溢出不少。很快左心的氣體也被抽出來,導致心臟驟停的問題被解決了。

  大約20分鐘的持續胸外按壓及間歇性除顫后,患者的血流動力學及呼吸功能趨于穩定?

  苗主任長出了一口氣,手機放到一邊,背靠在沙發靠背上。鄭仁看他的表情,沒有疲憊,只有緊張、興奮的急診搶救后的舒緩與愉悅。

  “苗主任,累不累?”

  “不累。”苗主任笑道,“隔著手機指揮搶救,我這個老頭子還是第一次遇到。”

  “寶刀不老!”蘇云伸出拇指,贊道。

  “腹腔鏡導致氣體栓塞從前遇到過一次,當時我都懵了,一邊搶救一邊琢磨。不過那次是我操作失誤,很容易就想到了二氧化碳進入血管。做了對癥治療,患者術后沒什么并發癥,幾天就出院了。”

  “多少年前的事兒?”蘇云問道。

  “上個世紀末了。”苗主任道。

  “那時候剛開展腔鏡手術吧,您就遇到氣體栓塞了?怎么沒寫個案報道?”蘇云好奇的問道。

  “個案報道……寫了。”苗主任道,“我琢磨這個個案應該很少見,連中字頭的期刊都沒投,直接找了柳葉刀。可惜,我英文一般,格式什么的也不太清楚,最后就不了了之了。”

  原來是這樣,鄭仁笑了笑。

  “主任,您身體怎么樣?”劉主任的聲音從手機里傳出來。
二千七百二十 抓住最后的……刀片
手術直播間全文閱讀作者:真熊初墨加入書架
“我沒事。”苗主任道。

  “主任,您來幫我看看?”劉主任低聲說道,“患者現在情況已經平穩了,可我還是擔心……”

  “好。”苗主任毫不猶豫的答應下來,仿佛他還是912泌尿外科的主任一樣。

  聽到苗主任答應后,劉主任心里有了底。

  掛斷視頻,劉主任看著患者狀態平穩的躺在手術臺上,長長的出了口氣。

  剛剛那幾分鐘可是真的嚇死人了。

  下意識中劉主任招呼給苗主任打電話,這只是過往多年里留在他心里面的一個印象、一個想法、一個意識。

  有自己判斷不準的情況要找苗主任,這個念頭雖然隨著苗主任退休而漸漸淡去,可是在間不容發的瞬間,劉主任還像是抓住了最后的……

  是稻草還是刀片?劉主任怔了一下。

  搶救成功后,現實又回到眼前。苗主任要是借機殺個回馬槍怎么辦?這個問題出現在劉主任的腦海里,一旦想起來就無法抹去。

  當時苗主任因為跳樓的事情離開了熟悉的科室,這是一個意外,誰都沒想到的意外。

  群龍無首的時候劉主任把握住了機會,他沒有陷入無邊無際的沉痛之中,而是第一時間通過各種渠道占據了代理主任的位置。

  原本他把苗主任當成是最大的對手,劉主任當時只是代理主任,他知道只要苗主任病愈歸來,這個主任的夢也就破了。

  可是天隨人愿,苗主任心灰意冷下出人意料的選擇了直接退休。

  但劉主任這個位置坐的卻并不穩,剛剛一時膽怯,患者忽然出現自己不明白的狀態瀕臨死亡,劉主任下意識的抓住了最后一根——刀片。

  現在想想,患者應該是沒事兒了,可是自己呢?

  劉主任有些迷茫。

  按說苗主任已經退休了,可一旦返聘回來,原本在自己壓制下海蠢蠢欲動的幾名帶組教授會不會圍在苗主任身邊和自己作對?

  這些個勾心斗角的想法在劉主任的腦海里一閃而過。

  可是已經想不了那么多了,劉主任迷茫的坐在手術室墻角的凳子上。一瞬間是想不起來其他事情的急診急救,一瞬間又回到爾虞我詐的現實,劉主任覺得自己的腦子有點迷糊。

  患者情況雖然平穩,可是有關于氣體栓塞的事兒他只是有所了解,之后會有什么樣的并發癥劉主任并不清楚。

  算了,干脆等苗主任回來再說好了。

  劉主任有些厭煩,其實當個帶組教授也挺好的,最起碼沒有什么壓力。自己周末跑跑飛刀、吃點辛苦掙些錢也要比在科里這么擔驚受怕的強。

  “劉主任,咱們接下來怎么辦?”老賀看著躺在手術臺上的患者,又看了一眼劉主任問道。

  “等會吧,等苗主任來了再說。”劉主任道。

  老賀笑了笑,有人適合當主任,有人不適合,這位劉主任就屬于不太適合的那種。臉皮不夠厚,心不夠黑,是傳統意義上的那種好人。

  算了,這事兒跟自己沒什么關系。反正關鍵時刻鄭老板想起自己,云哥兒給自己打了電話,這又一次的證明了自己在醫療組里的地位。

  能安安靜靜的留在鄭老板身邊當個專門的麻醉師也挺好,老賀從口袋里摸出u盤,插在usb接口上。

  自己也屬于那種天生不是領導的人,還是鉆研一下業務,跟著鄭老板的好。

  老賀想的明白,徐主任給自己一個副主任,自己接著就是了。但什么只能都不做,掛個副主任的名頭也就夠了。

  隨著好運來的歌聲響起,老賀漸漸的開心起來。

  最開始的時候他對這首好運來也是有些抵觸,聽個一遍兩遍也就夠了,每臺手術都要聽,很快就會厭煩。

  但經過紅嫁衣那件事情后,老賀怎么聽好運來怎么覺得好聽,簡直就是做手術專門的bgm,沒有比它更適合的音樂了。

  一直到現在,不聽這歌兒都覺得不像是上臺作手術。哪怕不跟鄭老板一個臺兒,老賀也習慣循環播放好運來。

  坐在手術臺前,老賀看著麻醉師,又看了看患者的心電監護與呼吸機,隨后說道:“小修,把純氧停了,濃度往下降。”

  “哦!”麻醉師馬上按照老賀的說法去做。

  “老賀,你說該不會有腦乏氧吧。”麻醉師問道。

  “應該不會,不是出現問題你就一直在搶救么?我看了一眼搶救用藥,考慮不會有什么問題。”老賀笑瞇瞇的說道。

  “左心室里有氣體栓塞,會不會形成腦梗?”麻醉師又膽怯的問了一個尖銳的問題。

  這個問題就像是錘子一樣,砸在劉主任的心頭。

  “也應該不會。我剛簡單看了看患者的反射情況,栓塞還沒跑到腦部。等一會,苗主任和鄭老板來了就知道了。”老賀說了自己的想法卻又堅決不肯擔干系。

  “嚇死我了。”麻醉師坐在手術臺旁的圓凳上喘著粗氣說道,“還好劉主任決定的快,第一時間給苗主任打電話。”

  老賀看著麻醉師,知道他也是有點懵,這種話能當著劉主任的面說么?

  又看了一眼劉主任,見他心不在焉的坐在屋子的角落里,不知道在想什么,便笑著岔開話題。

  “知道我為什么愿意聽這首好運來么?”

  “啊?”麻醉師怔了一下,老賀話題轉換的很生硬,他一時沒有理解上去。

  “鄭老板做手術的時候專門的bgm,雖然我覺得鄭老板根本不聽歌,可是鄭老板手術從來不失誤。聽這首歌,真是百邪辟易!”老賀笑道,“推薦!”

  “呃……”麻醉師怔了一下,他仔細的聆聽好運來歡快的樂曲聲。的確是這樣,手術么,不管是患者、患者家屬還是醫生、護士都求一個好口彩。

  光是好口彩這一點,好運來就直接中選。

  “下次我也放,老賀,回頭我拷一下你的u盤。”麻醉師說道。

  “自己上網下載去,我這個是鄭老板專屬的。”老賀說道。

  聊了幾句后,手術室里的氣氛漸漸輕松了下來。
二千七百二十一 舊地重游
手術直播間全文閱讀作者:真熊初墨加入書架
苗主任緩慢的換著衣服,這里的一切他很熟悉,但卻似乎早已經忘記。他換衣服的動作都有些笨拙,像是一個剛剛進手術室的實習生一樣,小心而又拘謹。

  “苗主任,回咱912,有沒有覺得熟悉?一股子鄉音撲面而來,能讓您淚流滿面的那種。”蘇云在更衣室里問道。

  苗主任默默的換著衣服,沒有回答蘇云的問話。

  “苗主任,咱不帶這么文藝的。”蘇云笑呵呵的說道:“事情過去就翻篇了,您這是回來帶徒弟。怎么著,我和老板給您當跟班還不夠。別著急,再等十年,到時候我們成了學痞之后的。”

  “別總說學痞。”鄭仁對這個詞很是不滿意。

  “你們成不了學痞。”苗主任知道蘇云的意思,他一邊緩緩的穿著隔離服,一邊說道。

  “苗主任,在家這半年,您可是胖了好多,一脫衣服就看出來了。”蘇云繼續說道。

  苗主任沒接蘇云的話,而是說道:“那種沒本事,只會抄論文的人才會成為學痞,因為他們沒有底氣。至于你們,隨手拿出來的都是成型的手術術式,怎么會害怕別人的挑戰。咱搞臨床的,最后還是都靠真本事,靠手上的活兒。”

  “您怎么知道的。”蘇云問道。

  “剛才視頻的時候,你去打電話,鄭老板拿過電話直接和賀俊金說事兒。你們兩個是不是都懷疑氣體栓塞?”苗主任輕聲問道。

  “不是您先說的么,怎么一緊張就忘了。”蘇云很隨意的說道:“您別犟嘴,要是說不,就得在您家安個監控,有憑有據,咱們回頭捋。”

  苗主任笑了笑,接過鄭仁遞來的口罩和帽子,板板整整的戴上。他下意識的想要打開一個熟悉的衣柜,對著鏡子看看帽子戴的正不正,但那個衣柜卻是鎖著的。

  “醫生么,有人擅長手術,有人擅長寫論文,同樣的教授,有的名頭響的卻會把手術做的一團糟。”苗主任道,“鄭老板,小蘇,你們要是能把癌癥攻克了……”

  “別介!”蘇云連忙打斷了苗主任的話,“苗主任您這是捧殺,咱不帶這樣的。攻克癌癥,那是人能干的活?多少大集團拼命的往里面砸錢,一點水花都看不見。”

  “你們還在努力么,這么年輕,只要有目標就是好的。”苗主任整理好帽子和口罩,因為沒照鏡子,略覺得有點不舒服。

  “去看看,您猜劉主任找您來為什么?”

  “小劉平時謹慎,但好處在于經歷了一次他就會把這件事兒給琢磨透。”苗主任道,“他肯定是吃不準患者經歷了一次空氣栓塞后會有什么并發癥。”

  “苗主任,您這對下面的帶組教授沒少琢磨啊。”蘇云笑道。

  “你以為主任是那么好當的?”苗主任斥道:“誰心里都有小算盤,只要不耽誤治療我也不管他們,好好上班就行。但我不琢磨他們,他們也得琢磨我。”

  說著,苗主任笑了笑,“現在看,都是扯淡。”

  “是!還是跳廣場舞省心。”

  “省心個屁!”苗主任爆了一句粗口,“你以后仔細觀察跳廣場舞的人,有水平高的卻站不到最前面去。有的人去了另外一伙廣場舞的隊里,拉起班子打回來。有的人就那么跳著,與世無爭。”

  “一個廣場舞都勾心斗角的,當主任的話事兒更多。”苗主任道,“還是退休的好,我廣場舞跳的又不專業,就像是實習生一樣,被人說兩句我也不在意,就為了個開心。”

  鄭仁笑了笑,苗主任經歷了一次那事兒,這輩子算是活的通透了。很多從前放不下的事情如今放下,回頭再看,風景自然不一樣。

  “你說我為什么復查都不回912?”苗主任問到。

  “慫唄,跟老板一樣。”蘇云道,“這么說您還真別不高興,您是不是覺得回來看到什么東西都會勾起來不好的回憶?”

  鄭仁在后面踢了蘇云一腳,讓他別提這事兒。

  “有這方面原因,但更重要的是……算了,科里面那些破事兒不去想。”苗主任道,“回來看一眼,覺得這個坎就過去了。”

  說著,幾人走進手術室。

  “苗主任,您到了。”劉主任馬上站起來,恭恭敬敬的說道,就像是半年前。

  “嗯。”苗主任沒有看劉主任,而是直接走到麻醉師身邊,拿起麻醉記錄單看了起來。

  麻醉師感受到苗主任身上傳來的強大氣場,他訕訕的站在苗主任身邊,心里在琢磨著幸好自己按照時間順序記錄的很清晰整齊。

  要不然被苗主任說一頓,指不定還要把寫了一半的麻醉單甩到臉上,那多難堪。

  “聽診器。”苗主任伸手。

  第一時間,蘇云把不知道哪來的聽診器遞到了苗主任的手上。似乎他已經預料到苗主任要這么做一樣,早就做好了準備。

  “雙肺痰鳴音很重,吸痰。”苗主任道。

  麻醉師馬上戴著手套,開始吸痰。這次在苗主任的指揮下,吸痰的位置很深,患者有刺激性的嗆咳更是帶出來很多粉紅色泡沫樣痰。

  “血氣分析。”

  麻醉師連忙采血,用手術室的機器做了一個血氣分析,把化驗單交給苗主任。

  “考慮有肺水腫,正常反應,沒事。”

  “患者狀態還行,開大刀。和患者家屬交代了么?”苗主任輕輕的把麻醉記錄單放到麻醉師面前的平車上,淡淡說道。

  “開腹么?”

  “要不然呢!”苗主任冷峻的說道:“氣腹已經出事兒了,不能再做腔鏡,先去和患者家屬溝通,然后回來開腹。”

  “好的主任,術前簡單說了下,我這就去再說。”劉主任站的筆直,他下意識里直接答應。

  說完,劉主任轉身就走,他要親自和患者家屬做交代。

  一切的一切都像是從前,畫風大家都很熟悉,沒人表示質疑。

  苗主任背著手,像是一頭老邁的獅王一樣巡視著自己的領地。

  鄭仁沒有說話,要是可以,他真的很想苗主任就這么一直巡視下去。
二千七百二十二 最后1課
手術直播間全文閱讀作者:真熊初墨加入書架
過了一會,劉主任做完術前交代回來。

  他請示了一下苗主任,隨后重新洗手,開始換術式再一次把沒做完的手術做完。

  手術很簡單,只是破壞性的腎癌切除術而已,劉主任的手法細膩,哪怕是有老主任站在身后看著,他依舊沒有表現出任何緊張的情緒,不到1個小時的時間完成了手術的全過程。

  縫皮,手術室里回蕩著好運來的歌聲,劉主任也似乎輕松了一點,他問道:“主任,您估計是怎么來的?”

  “術中大血管的損傷沒有出現,腎靜脈?腰靜脈?右膈靜脈以及下腔靜脈都很完好,不考慮損傷導致氣體快速吸收入循環。我想應該是快速充氣建立氣腹時二氧化碳通過腎臟腫瘤的畸形血管,再進入循環。”

  “患者的血壓下降的不快,我看麻醉記錄單,你們有11分左右的搶救。”苗主任背著手,條理清晰的說道,“你還記得我罵過你一次么。”

  “記得。”劉主任沒有回避這個問題,很坦然的說道,“我一次做手術,hem-o-lock被放置在腎靜脈的分叉口,未能完全夾閉腎靜脈。”

  “嗯,要是那樣的話,大量的二氧化碳會隨著壓力差進入到血液循環里。”苗主任繼續說道,“50%的死亡率我估計是這么來的,氣腹的二氧化碳進入大血管,會導致無法挽救的死亡。而你遇到的這種情況,少量氣體進入畸形血管,還有得救。”

  “二氧化碳沿著壓力梯度通過開放的靜脈經下腔靜脈進入右心房?右心室?肺動脈,在肺動脈處形成氣栓夾,造成機械性的梗阻,使血流無法進入左心室,導致患者循環衰竭?”

  “進入的氣體量不多,這也是你手術做的精細。有些沒辦法預防的并發癥,只要記住怎么搶救就行了。術前交代要細心一點,多說幾句沒什么。”

  苗主任依舊像是大主任一樣嘮叨著。

  “主任,術后要呼吸機吹幾天吧。”劉主任問到。

  “1-2天就可以。”苗主任很有把握的說道:“回去后復查床頭超聲心動,找個技術好的人來做。要是心臟里沒有殘留的氣體,頂多2天就能拔管。”

  說完,苗主任頓了一下,又說道:“記得叮囑icu的護士,晚上精神著點,1小時吸一次痰,肺水腫要是有大量的痰留在肺臟里,怕是會有肺不張。”

  “主任,晚上我留在icu看患者。”劉主任很自然的說道,“您放心。”

  “嗯。”苗主任點了點頭,這一切似乎都是理所應當的。

  “主任,多虧您有經驗,當時我懵了。”劉主任很坦然的說道。他沒有遮掩自己經驗缺失,直接坦誠說道。

  “經歷過一次就好了。”苗主任道,“建立氣腹,不可避免存在氣栓的風險?氣體栓塞的發生率非常低,大約為0.002%~0.02%,一旦發生其致死率卻可高達50%?”

  “這么多年,咱們科一共發生過三起,加上你這一例。”

  劉主任有些感慨,912泌尿外科力量是很強的,要不然不可能所有帶組教授都覺得自己能爭一爭主任的位置。

  的確,無論是從手術水平還是其他方面來看,大家都有這個資格。可那是正常情況,一旦碰到今兒這種事情,劉主任深深的感覺到家有一老如有一寶這句話的正確性。

  一年幾千例腔鏡手術,這么多年來竟然只發生了3例。聽苗主任的意思和劉主任的理解,有2例是自己沒來的時候發生的。

  “所以你們做腔鏡手術的時候我都要提醒一下,注意患者的狀態。快速的診斷和及時有效的治療是成功的必要條件,因為空氣栓塞留給搶救的時間太少了?”

  “氣栓的管理目標是阻止氣體進一步進入循環并保持血流動力學穩定,這一點很關鍵。”

  “一旦發生異常情況,就應立刻停止充氣,降低氣腹壓。將患者置于頭低腳高的左側臥位,使進入右心室的氣泡聚集在心尖部,防止其進入肺動脈。”

  “發生心臟驟停就要及時行心肺復蘇和電除顫,維持循環的同時還能將空氣從肺動脈流出道。”

  “賀俊金做的就不錯,最快的時間用中心靜脈導管把氣體吸出來。”

  “我看了麻醉記錄單,賀俊金來了之后加大了液體輸入量,我問你這是為什么?”苗主任聲音忽然變的冷峻了起來,像是一個嚴厲的老師在提問淘氣的學生一樣。

  “是因為輸注大量的液體,提高靜脈壓,從而防止二氧化碳氣體進一步進入靜脈系統?”劉主任基礎知識也是相當扎實,想也不想的直接回答道。

  “嗯,是這樣。”

  苗主任見縫完最后一針,他背著手轉身要走。

  “主任,稍等一下!”劉主任手速加快,最后一針穿出,把持針器和手里的鑷子拍在患者的腿部,轉身追上苗主任。

  “嗯?”苗主任輕輕嗯了一聲。

  “主任,前幾天我去看您,跟您說的事情您考慮一下。”劉主任很認真的說道,“返聘回來,也沒什么太重的活,一周帶我們查一天的房就行。關鍵是……關鍵是您不在,我心里沒底。”

  “出息。”苗主任冷哼道,“早晚都是要走的,別因為一兩次意外事件就害怕的不敢動手。回去好好翻翻書,問問賀俊金。我記得3年前胃腸做一例腔鏡手術發生了氣體栓塞,那臺手術是賀俊金麻醉的。”

  老賀見鄭老板要走,便拔掉u盤,正在忙叨著,聽苗主任提到自己,便嘿嘿的笑了笑。

  鄭仁看了一眼老賀,這貨能活這么大,還當真是不容易。

  “主任……”

  “你們好好干,我退休就是退休,不會返聘的。”苗主任很堅定的說道。

  說完,他背著手,緩緩的離開手術室。

  鄭仁看了劉主任一眼,隨后跟上苗主任的腳步。他清楚苗主任最后一句話的意思,苗主任還是心太善了。

  ……

  ……

  注:病例引自《中華急診醫學雜志》2014年9月第23卷第9期.
二千七百二十三 開心就好
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“苗主任,您這真是高風亮節啊。”蘇云在一邊笑呵呵的說道,“指點完轉身就走,有派頭!”

  苗主任嘆了口氣,道:“還記得我年輕的時候費翔唱過一首歌,我曾經豪情萬丈,歸來卻空空的行囊。”

  “苗主任,您今兒怎么就這么文藝?我就說是舊地重游了吧。”蘇云笑道。

  “就是有點感慨。”苗主任脫掉隔離服,光著上身。身上有幾條觸目驚心的刀疤,巨大的口子印證過他經過的一切,并且把那些事兒都烙刻在身上,永遠不會忘記。

  “都過去了,苗主任。”鄭仁沉聲道。

  “不一樣。”苗主任揚了揚手,隨后輕輕撫摸隔離服,輕聲說道:“我最開始上手術的時候,無菌環境都沒有現在這么好。那時候國家百廢待興,窮的連手術室的條件都差的要命。”

  “手術衣上滿滿都是消毒水的味道,那時候一聞到這種味兒就煩的要命。”

  “現在偶爾做夢夢到那時候,還真是有點想念。現在條件好了,聽說咱們手術室據說明年要改造?”苗主任改了話題,轉頭問道。

  “嗯,分出一個小手術室放到icu的隔壁,打開門就是。大手術室還在這兒。主要是為了心胸設計了,他們的手術術后經常出事兒。再有就是icu也要改建,一人一個房間,避免交叉感染。”蘇云道。

  “我是看不到嘍。”苗主任手指輕輕摸著隔離服,說道:“現在心里已經沒了那些豪情萬丈,只有回家陪陪老婆孩子。這么多年,欠她們的太多。”

  鄭仁和蘇云都沒說話,只是靜靜聽著苗主任的話。

  “我家孩子也勸我有時間還是要回醫院的,就算是不來912也要去其他醫院。”苗主任輕聲道,“倒不算是廢物利用,就是我這么多年的經驗都還在,多多少少是有點用處的。”

  “但我不那么想。”

  “我報了班,準備去學攝影。這么多年了,心里面一直有這個念想,再不學就真的沒時間嘍。”

  苗主任的手指拂過隔離服,隨后把它放到一邊的座位上,繼續換衣服,不快也不慢。

  “苗主任,喜歡什么做點什么挺好的。”鄭仁輕聲說道。

  “行了,我這就回去了。”苗主任道,“不用送我,我自己會叫車。”

  鄭仁和蘇云把苗主任送到電梯口,看著苗主任站在電梯里輕輕揮了揮手,他的肩膀有點傾斜,那是術后遺留的毛病。

  電梯里的光從上落下,在花白、略稀疏的頭發落下,落在他滿是皺紋的臉上。

  隨著電梯門緩緩關上,苗主任的身影掩去,鄭仁心中悵然若失,對著門擺了擺手。

  “看看,苗主任都多大歲數了,還會自己滴車。”蘇云鄙夷的說道,“你再看看你!”

  鄭仁知道蘇云這貨也是一只鴕鳥,他不想沉浸在這種氣氛里。

  “安個軟件就可以了,重要的是掙錢。有錢還怕花不出去?”鄭仁笑呵呵的說道。

  “你還記得掙錢的事情?是不是對華諾制藥的獨立董事感興趣了?”

  “沒有,等你手術做的跟我一樣好,就會發現隨便做點什么都能掙錢了。”

  “你是不是挑釁?”蘇云用拳頭敲了鄭仁后背一下。

  “別鬧,回家啦。”鄭仁轉身去走防火通道。

  這時候下去,要和苗主任碰面,兩人都不想遇到這種事兒。今兒苗主任來醫院,主要是救臺,把自己多年的經驗沒有保留的告訴劉主任。

  其次,也是和過去做個簡單的了解。老人家的這種心情鄭仁不想打破。

  兩人靜靜的順著防火通道下樓,鄭仁想著苗主任要去攝影的事情微微笑了笑。

  每天在醫院,接觸的是生老病死,苗主任看樣子也是個文藝老年,這么多年的冷峻生活也沒有把他最后一絲文藝氣息磨平碾碎。

  不管怎么說,開心就好。

  “苗主任還真是,說不回來就不回來。”蘇云笑呵呵的說道。

  “走的干干脆脆,回來就有更多麻煩,哪有自己去攝影什么的好。”鄭仁道,“有人就是喜歡爭斗,像是你,像是周春勇。”

  “什么叫喜歡爭斗!說的跟斗雞一樣。”蘇云鄙夷道,“我要是你,早都把趙文華擠兌走了。”

  “沒意義,有那時候好好工作就是了。”鄭仁道,“老高那面有消息么?”

  “沒問,這時候應該在和老柳他們喝酒呢吧。”蘇云笑道,“老柳估計腸子都悔青了。”

  “不能。”鄭仁道,“省城醫大附院的介入科主任,從前想都不敢想的事兒。”

  “這面可是有可能的帝都肝膽介入科主任。”

  “也不至于腸子都悔青了。”

  兩人閑聊著,慢慢悠悠的走回家。

  ……

  ……

  省城,高少杰正在和柳澤偉吃飯。在柳澤偉家,老柳自己下廚做了兩個小菜。

  雖然人少,沒有那種熱熱鬧鬧的氣氛,但不管是高少杰還是柳澤偉都不需要氣氛。兩人關系不錯,也不在意這點事兒。

  坐在一起,吃兩口小菜,喝兩杯小酒,這輩子也就夠了。

  柳澤偉當然有遺憾,在鄭老板拿到諾獎的那個晚上他獨自坐了一晚上。

  還是自己錯了,柳澤偉心里想到。當時面對的是觸手可及的一大塊蛋糕與一個空白支票,怎么選擇每個人心里都會有不同的做法。

  聽高少杰說最近醫療組的情況,這就是柳澤偉的下酒菜了。一次次手術,一點點提高,柳澤偉心里為了高少杰而高興,同時也有些輕松。

  當聽到高少杰搶救出租屋旁的鄰居的時候,柳澤偉更是來了興趣。那姑娘他也見過,挺漂亮的,只是沒有打過招呼。

  口服泡騰片,視頻下急診急救,老高順利的完成。柳澤偉微微搖頭,喝了一口酒,心里也有點感慨。

  當時決定回來當主任的確是存著寧為雞頭不為鳳尾的想法。可是日子一天一天的過,每天都像是復制、粘貼的一樣,好生無趣。

  還是在帝都的時候和鄭老板上臺做手術,聽兩個學霸級的人物瞎扯淡來的暢快。
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