等眾人都輪番嘗試了一下新機器，感受到了難度與坐在手術室外進行操作的離奇后，已經到了晚上。
就像是林淵預料的一樣，鄭老板沒有留飯，而是各回各家。
他們一定會吃完飯后再來繼續訓練，林淵心里猜測著。心中有些小小的嫉妒，這種訓練時間當然是越長越好，可林淵卻也知道自己的基本功不過關。
雖然已經能勉強順利完成TIPS手術，但諸多小缺點還有很多。假設自己是一塊璞玉的話，在鄭老板手里經過細心雕琢，已經完成了基本的輪廓。
至于剩下的，還要看自己努力以及鄭老板接下來的打磨。機會還是要爭取，可惜鄭老板不吃喵喵喵叫的那一套，自己該怎么辦呢？
一邊想著，林淵一邊開車小POLO把顧小冉送回出租屋，她隨后才在帝都的車河里徜徉，磨蹭到快七點才到家。
“爸，媽，我回來了。”回到家，把鞋子踢掉，換上拖鞋，林淵走進屋。
“吃飯吃飯，餓了！”林院長興高采烈的站起來說道。
“你們沒吃？”林淵詫異的問道。
“你媽說了，今天你沒手術，非要等你回來。”林院長抱怨道，“你不回來你爸我都快餓死了，饑寒交迫，新社會也能餓死人，想不到吧。”
“吃吃吃，就知道吃。”林院長的愛人系著圍裙，把放在鍋里的菜和飯端上來，“孩子還沒吃飯呢，你能吃得下去？”
“再不吃就低血糖了，丫頭回來還得搶救我。”林院長端起飯碗就開始吃飯，一邊吃一邊問道，“今天不是沒手術么，怎么回來這么晚。”
“爸，你猜我們干什么去了。”
“團建？鄭老板不是最討厭這套么。”林院長問道。
“肯定不是團建啦，用鄭老板的話講，有那時候還不如做臺手術來的實惠。我們一起做手術，就是最好的團建。”林淵笑瞇瞇的說道，她一點胃口都沒有，滿腦子都是那臺充滿著未來感的操作倉。
“不是團建，也不是做手術，還沒吃飯，肯定不是科室聚餐。”林院長一個一個的排除，“是給你們講課了吧。”
“差不多啦，今天鄭老板給展示了新機器。”
“機器？”林院長并沒有當真，隨著科技進步，每個科室都要進新機器、開展新技術，他這個負責臨床的副院長要甄別，然后才能上會。每天煩都煩死，一提到新機器心里就厭煩。
“達芬奇機器人。”
“那玩意沒用，噱頭。麻省理工搞出這東西，已經十多年了，胸科跟我提了幾次我都沒批。”林院長說道，“脫了褲子放屁的事兒，花那么多錢買來的設備，可不是要他們用點專業術語去做宣傳的。”
“嘿！”林淵笑了笑，“爸，你一定猜不到鄭老板是怎么做的。”
“骨科手術么？他都開始涉及這一領域了？也是，抗震救災的時候鄭老板沒少涉及。據說他的截肢手術做的不錯，他做什么手術我都不吃驚。”
“不是，用達芬奇機器人做介入手術。”林淵笑著說道。
林院長的愛人聽不懂爺倆在說什么，她盯著丫頭愿意吃什么，不斷的給林淵夾菜。
“介入手術？不可能。”林院長很肯定的說道。
“最新設備，鄭老板在3d模擬人身上已經做了肝癌的介入栓塞手術。”林淵道，“我看了一下午，嘗試了一下，操作的手法和正常還是不一樣，相當于從頭開始學起。”
林院長放下筷子，皺眉看著林淵。丫頭笑盈盈的和他對視著，以林院長對她的了解，這時候應該不是隨便說說哄自己開心。
“真的？”林院長還是不肯信。
“當然是真的。”林淵道，“最近我可能都要晚回來一會，下班了去伊美……”
“機器在伊美？要是真有那玩意的話，怕是整個伊美賣了都買不起一臺吧。”
“和價值沒關系，你也知道912手術量有多大，根本不可能單獨開辟一個手術間給鄭老板訓練手術用。”林淵道。
“你可以和鄭老板說，來我這面，單獨給他建個手術室，在里面打羽毛球都沒關系。只屬于他自己，私人訂制的那種。”林院長像是開玩笑，又像是認真的說道。
“不可能的，別想著挖人了。”林淵哈哈一笑，知道自家老爺子心里的想法，“鄭老板隨時能去邁阿密的海灘打排球，但他不感興趣。介入手術的機器人都能搞到手，還差你一個手術室。”
林院長對此也是很無語的，就這條件換誰不得屁顛屁顛的過來。可鄭老板……還真就挖不過來。
自己下手已經晚了，東腫瘤給他一個病區，那時候鄭老板還只是一名剛來帝都的小大夫而已。
可東腫瘤挖人的事情悄無聲息的就沒有了，就像是根本不曾存在一樣。爭奪？自從912派4名住院總級別的醫生去海城市一院以支援的名義把鄭老板置換過來，就從來都不存在爭奪的事情。
不說自己，約翰·霍普金斯怎么樣，終身教授連班都沒上過不還是終身教授么。
“丫頭，機器什么樣？你覺得真的可行么？”林院長本來也沒存著把鄭老板挖過來的念頭，便開始問技術細節。
越問越是感興趣，林院長站的位置高，了解的也多。當聽說有一名南山市的循環科主任參觀了機器后，他隱約猜到了鄭老板的心思。
用機械臂做介入手術，這肯定是未來的大方向，一切桎梏都蕩然無存。
“丫頭，明天和鄭老板聯系一下，問問我去參觀行不行。”林院長最后說道，“要是能買這個機器，我跟院里提申請。”
“機器……你買去做什么？好像還不成型。”林淵道，“我聽云哥兒的意思，似乎只有他和鄭老板能發揮出80%的水平，其他人水平直接減半。”
林院長笑了笑，“傻丫頭，你問就行了。要是能參觀，我這面帶著腫瘤介入和骨科的主任一起去。”
“你要是買了，我是不是能用晚上的時間去練一練？”林淵最后圖窮匕見。
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就像是林淵預料的一樣，鄭老板沒有留飯，而是各回各家。
他們一定會吃完飯后再來繼續訓練，林淵心里猜測著。心中有些小小的嫉妒，這種訓練時間當然是越長越好，可林淵卻也知道自己的基本功不過關。
雖然已經能勉強順利完成TIPS手術，但諸多小缺點還有很多。假設自己是一塊璞玉的話，在鄭老板手里經過細心雕琢，已經完成了基本的輪廓。
至于剩下的，還要看自己努力以及鄭老板接下來的打磨。機會還是要爭取，可惜鄭老板不吃喵喵喵叫的那一套，自己該怎么辦呢？
一邊想著，林淵一邊開車小POLO把顧小冉送回出租屋，她隨后才在帝都的車河里徜徉，磨蹭到快七點才到家。
“爸，媽，我回來了。”回到家，把鞋子踢掉，換上拖鞋，林淵走進屋。
“吃飯吃飯，餓了！”林院長興高采烈的站起來說道。
“你們沒吃？”林淵詫異的問道。
“你媽說了，今天你沒手術，非要等你回來。”林院長抱怨道，“你不回來你爸我都快餓死了，饑寒交迫，新社會也能餓死人，想不到吧。”
“吃吃吃，就知道吃。”林院長的愛人系著圍裙，把放在鍋里的菜和飯端上來，“孩子還沒吃飯呢，你能吃得下去？”
“再不吃就低血糖了，丫頭回來還得搶救我。”林院長端起飯碗就開始吃飯，一邊吃一邊問道，“今天不是沒手術么，怎么回來這么晚。”
“爸，你猜我們干什么去了。”
“團建？鄭老板不是最討厭這套么。”林院長問道。
“肯定不是團建啦，用鄭老板的話講，有那時候還不如做臺手術來的實惠。我們一起做手術，就是最好的團建。”林淵笑瞇瞇的說道，她一點胃口都沒有，滿腦子都是那臺充滿著未來感的操作倉。
“不是團建，也不是做手術，還沒吃飯，肯定不是科室聚餐。”林院長一個一個的排除，“是給你們講課了吧。”
“差不多啦，今天鄭老板給展示了新機器。”
“機器？”林院長并沒有當真，隨著科技進步，每個科室都要進新機器、開展新技術，他這個負責臨床的副院長要甄別，然后才能上會。每天煩都煩死，一提到新機器心里就厭煩。
“達芬奇機器人。”
“那玩意沒用，噱頭。麻省理工搞出這東西，已經十多年了，胸科跟我提了幾次我都沒批。”林院長說道，“脫了褲子放屁的事兒，花那么多錢買來的設備，可不是要他們用點專業術語去做宣傳的。”
“嘿！”林淵笑了笑，“爸，你一定猜不到鄭老板是怎么做的。”
“骨科手術么？他都開始涉及這一領域了？也是，抗震救災的時候鄭老板沒少涉及。據說他的截肢手術做的不錯，他做什么手術我都不吃驚。”
“不是，用達芬奇機器人做介入手術。”林淵笑著說道。
林院長的愛人聽不懂爺倆在說什么，她盯著丫頭愿意吃什么，不斷的給林淵夾菜。
“介入手術？不可能。”林院長很肯定的說道。
“最新設備，鄭老板在3d模擬人身上已經做了肝癌的介入栓塞手術。”林淵道，“我看了一下午，嘗試了一下，操作的手法和正常還是不一樣，相當于從頭開始學起。”
林院長放下筷子，皺眉看著林淵。丫頭笑盈盈的和他對視著，以林院長對她的了解，這時候應該不是隨便說說哄自己開心。
“真的？”林院長還是不肯信。
“當然是真的。”林淵道，“最近我可能都要晚回來一會，下班了去伊美……”
“機器在伊美？要是真有那玩意的話，怕是整個伊美賣了都買不起一臺吧。”
“和價值沒關系，你也知道912手術量有多大，根本不可能單獨開辟一個手術間給鄭老板訓練手術用。”林淵道。
“你可以和鄭老板說，來我這面，單獨給他建個手術室，在里面打羽毛球都沒關系。只屬于他自己，私人訂制的那種。”林院長像是開玩笑，又像是認真的說道。
“不可能的，別想著挖人了。”林淵哈哈一笑，知道自家老爺子心里的想法，“鄭老板隨時能去邁阿密的海灘打排球，但他不感興趣。介入手術的機器人都能搞到手，還差你一個手術室。”
林院長對此也是很無語的，就這條件換誰不得屁顛屁顛的過來。可鄭老板……還真就挖不過來。
自己下手已經晚了，東腫瘤給他一個病區，那時候鄭老板還只是一名剛來帝都的小大夫而已。
可東腫瘤挖人的事情悄無聲息的就沒有了，就像是根本不曾存在一樣。爭奪？自從912派4名住院總級別的醫生去海城市一院以支援的名義把鄭老板置換過來，就從來都不存在爭奪的事情。
不說自己，約翰·霍普金斯怎么樣，終身教授連班都沒上過不還是終身教授么。
“丫頭，機器什么樣？你覺得真的可行么？”林院長本來也沒存著把鄭老板挖過來的念頭，便開始問技術細節。
越問越是感興趣，林院長站的位置高，了解的也多。當聽說有一名南山市的循環科主任參觀了機器后，他隱約猜到了鄭老板的心思。
用機械臂做介入手術，這肯定是未來的大方向，一切桎梏都蕩然無存。
“丫頭，明天和鄭老板聯系一下，問問我去參觀行不行。”林院長最后說道，“要是能買這個機器，我跟院里提申請。”
“機器……你買去做什么？好像還不成型。”林淵道，“我聽云哥兒的意思，似乎只有他和鄭老板能發揮出80%的水平，其他人水平直接減半。”
林院長笑了笑，“傻丫頭，你問就行了。要是能參觀，我這面帶著腫瘤介入和骨科的主任一起去。”
“你要是買了，我是不是能用晚上的時間去練一練？”林淵最后圖窮匕見。
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鄭仁夜以繼日的坐在操作倉里練習著。
當【距離產生美】這個任務有關于他的那部分完成后依舊沒有停歇，500點精力值提供的是耐久性。這對于鄭仁來講只是一個起點，絕對不是終點。
而就在他完成任務后不到3個小時，連續任務的完成度已經變成5/100。
蘇云這貨的天賦真是沒得說，對此鄭仁也是很服氣的。
自己是開掛，蘇云……如果天賦也算是外掛的話，他應該也把外掛開的很大。
身后有一個天才在追趕，鄭仁覺得自己向前奔跑的速度好像快了那么一點點。
每天做手術、訓練手術，去陪小石頭聊聊天，日子過的很安穩。
小石頭的情況還算是穩定，每天按時吃藥，鄭仁一天三次去探望，他的身體在漸漸康復中。
雖然他的血氧飽和度還不是很完美，但鄭仁覺得在出現異常情況病針對性做出治療后，勃塔的反應堪稱世界頂級，自己沒理由再要求的更多。
兩天后，肝膽外科的膽囊癌手術準備完畢。這是一場直播手術，鄭仁為此特意頭一天晚上只練習到8點就拉著蘇云回家。
腹腔鏡下膽囊癌手術說難不難，說簡單絕對不簡單，鄭仁想要保持充沛的精力與體力去面對。
和3d打印的模擬人不一樣，自己在手術直播中面對的是活生生的人，容不得半點馬虎。
這臺手術依舊安排在下午一點半開始。
手術很順利，消毒、鋪置無菌單，建立氣腹，腔鏡鉗子一點點的剝離腫瘤組織，鄭仁做的有條不紊。蘇云扶鏡子的水準堪稱巔峰，兩人沒有交流的沉默手術，只有好運來的歌聲在手術室里飄蕩。
“老賀！”
手術做到一半，手術室的門打開，一名麻醉師急匆匆的吼道。
“嗯？”老賀有些不高興，這是手術直播，這么大聲的叫自己，萬一鄭老板被嚇一跳手術出現失誤怎么辦！
但看了一眼，鄭老板依舊像是石頭一樣，天塌下來都不為所動的專心做著手術。
“2手，插管出現問題了，徐主任讓你去看一眼。”那名麻醉師急匆匆的說道。
徐主任不是在么，還要自己去干么……老賀無奈，只好站起來匆匆跑過去。
還有助手在，手術中間還有自己的助手照顧著，應該沒事兒。但離開時間太長似乎也不好，老賀糾結著一溜小跑趕到2手。
一群人在里面忙叨著，手術室里充滿了一股子肅殺的氣息。
這是特么出事兒了，老賀馬上掃了一眼。喉鏡裝置放在一邊，很顯然是喉鏡已經用了，但管子依舊下不進去。、
老賀心頭一緊，略有點緊張。
患者面罩給氧，徐主任面沉如水的站在一邊。
“光棒設備！”老賀不用誰說，知道徐主任找自己來是做什么的。
光棒指引下氣管插管自己的水平是整個麻醉科最高的，這得益于……自己的運氣實在是太差了。為了避免出現事故，導致麻醉意外，患者死在手術臺上，老賀專門學了這門技術并且專門練習過很長時間。
雖然光棒引導插管技術說不上多高難，可是細微之處見功夫，就算是徐主任都比不上自己。
老賀站到患者頭側，有麻醉師遞過來光棒引導裝置。
患者頸部早都墊一個小墊，使頭輕度后仰，便于患者張口，讓插管變得輕松一點。
而已經使用了麻醉劑，患者呼吸越來越弱，老賀覺得有點慌。
他向前上方輕提患者下頜，使上下門齒間距離增大，準備下光棒指引的時候忽然沉聲說道：“叫鄭老板來！6手！”
出現這種“事故”，肯定要找最牛逼的人來壓陣才是。徐主任嘗試了喉鏡，事實證明不行，這才叫老賀來用光棒指引下進行氣管插管的。
沒有鄭老板在身邊，老賀覺得心里沒底。
哪怕那面正在做手術直播也沒關系，面對一個突發狀況，那些都是小事兒。
老賀吼完，馬上用執筆式握住光棒手柄部分，將套好氣管導管的光棒順著咽喉部自然弧度輕柔的順勢插向喉腔深部。
同時將光棒向順時針方向旋轉15-20度，目標是使光棒尖端的亮點出現在較甲狀軟骨偏深的水平、氣管與肌肉之間的間隙位置。
然后老賀輕柔的向逆時針方向旋轉的同時后撤光棒。
這一系列動作做的相當純熟，前后用了不到5秒的時間。要是換別人，這時候怕是還在嘗試著把光棒插進患者喉部的步驟里徘徊呢。
老賀全神貫注的進行操作，因為這里是最關鍵的步驟。
當逆時針方向旋轉的阻力消失時，通常光線可以有瞬間照亮氣管，此時保持住光棒尖端的位置做順時針和逆時針方向輕微的來回旋轉，尋找到照亮氣管的最佳位置。
類似的急診老賀做過10多例，每一次操作在眼前步驟的時候都會看到照亮氣管的那一束光。
但0.2秒后老賀失望了。
他眼睛都不敢眨一下，生怕錯過了最佳位置。可即便如此，依舊沒有看見照亮的氣管。
看不見氣管，自然不存在輕輕的將光棒向前送入2-3cm越過聲帶，右手固定住光棒位置，左手松開下頜，握住導管沿著光棒向前送入氣管的一系列步驟。
光棒引導下氣管插管也失敗了。
“徐主任，看不見，完全看不見。”老賀抬頭的過程中急匆匆的說道。
真特么的！
老賀還想要再嘗試一下，看見鄭老板大步走了進來。
“什么情況？”
“麻醉誘導后氣管插管失敗，嘗試了喉鏡和光棒引導，都不行。”徐主任急匆匆的說道。
鄭仁還戴著手術直播的裝置，但是他沒有意識到這一點。
結合徐主任的敘述與系統面板，鄭仁最短的時間知道了基本情況。
患者氣道阻力驟增，氣道峰壓38～45mmHg，SpO2急降至70%左右，HR112次/min，BP150/76mmHg，考慮全麻誘導插管期并發支氣管痙攣。
“面罩-呼吸囊雙人加壓輔助通氣！”鄭仁沉聲說道，“準備氣管切開包。”
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當【距離產生美】這個任務有關于他的那部分完成后依舊沒有停歇，500點精力值提供的是耐久性。這對于鄭仁來講只是一個起點，絕對不是終點。
而就在他完成任務后不到3個小時，連續任務的完成度已經變成5/100。
蘇云這貨的天賦真是沒得說，對此鄭仁也是很服氣的。
自己是開掛，蘇云……如果天賦也算是外掛的話，他應該也把外掛開的很大。
身后有一個天才在追趕，鄭仁覺得自己向前奔跑的速度好像快了那么一點點。
每天做手術、訓練手術，去陪小石頭聊聊天，日子過的很安穩。
小石頭的情況還算是穩定，每天按時吃藥，鄭仁一天三次去探望，他的身體在漸漸康復中。
雖然他的血氧飽和度還不是很完美，但鄭仁覺得在出現異常情況病針對性做出治療后，勃塔的反應堪稱世界頂級，自己沒理由再要求的更多。
兩天后，肝膽外科的膽囊癌手術準備完畢。這是一場直播手術，鄭仁為此特意頭一天晚上只練習到8點就拉著蘇云回家。
腹腔鏡下膽囊癌手術說難不難，說簡單絕對不簡單，鄭仁想要保持充沛的精力與體力去面對。
和3d打印的模擬人不一樣，自己在手術直播中面對的是活生生的人，容不得半點馬虎。
這臺手術依舊安排在下午一點半開始。
手術很順利，消毒、鋪置無菌單，建立氣腹，腔鏡鉗子一點點的剝離腫瘤組織，鄭仁做的有條不紊。蘇云扶鏡子的水準堪稱巔峰，兩人沒有交流的沉默手術，只有好運來的歌聲在手術室里飄蕩。
“老賀！”
手術做到一半，手術室的門打開，一名麻醉師急匆匆的吼道。
“嗯？”老賀有些不高興，這是手術直播，這么大聲的叫自己，萬一鄭老板被嚇一跳手術出現失誤怎么辦！
但看了一眼，鄭老板依舊像是石頭一樣，天塌下來都不為所動的專心做著手術。
“2手，插管出現問題了，徐主任讓你去看一眼。”那名麻醉師急匆匆的說道。
徐主任不是在么，還要自己去干么……老賀無奈，只好站起來匆匆跑過去。
還有助手在，手術中間還有自己的助手照顧著，應該沒事兒。但離開時間太長似乎也不好，老賀糾結著一溜小跑趕到2手。
一群人在里面忙叨著，手術室里充滿了一股子肅殺的氣息。
這是特么出事兒了，老賀馬上掃了一眼。喉鏡裝置放在一邊，很顯然是喉鏡已經用了，但管子依舊下不進去。、
老賀心頭一緊，略有點緊張。
患者面罩給氧，徐主任面沉如水的站在一邊。
“光棒設備！”老賀不用誰說，知道徐主任找自己來是做什么的。
光棒指引下氣管插管自己的水平是整個麻醉科最高的，這得益于……自己的運氣實在是太差了。為了避免出現事故，導致麻醉意外，患者死在手術臺上，老賀專門學了這門技術并且專門練習過很長時間。
雖然光棒引導插管技術說不上多高難，可是細微之處見功夫，就算是徐主任都比不上自己。
老賀站到患者頭側，有麻醉師遞過來光棒引導裝置。
患者頸部早都墊一個小墊，使頭輕度后仰，便于患者張口，讓插管變得輕松一點。
而已經使用了麻醉劑，患者呼吸越來越弱，老賀覺得有點慌。
他向前上方輕提患者下頜，使上下門齒間距離增大，準備下光棒指引的時候忽然沉聲說道：“叫鄭老板來！6手！”
出現這種“事故”，肯定要找最牛逼的人來壓陣才是。徐主任嘗試了喉鏡，事實證明不行，這才叫老賀來用光棒指引下進行氣管插管的。
沒有鄭老板在身邊，老賀覺得心里沒底。
哪怕那面正在做手術直播也沒關系，面對一個突發狀況，那些都是小事兒。
老賀吼完，馬上用執筆式握住光棒手柄部分，將套好氣管導管的光棒順著咽喉部自然弧度輕柔的順勢插向喉腔深部。
同時將光棒向順時針方向旋轉15-20度，目標是使光棒尖端的亮點出現在較甲狀軟骨偏深的水平、氣管與肌肉之間的間隙位置。
然后老賀輕柔的向逆時針方向旋轉的同時后撤光棒。
這一系列動作做的相當純熟，前后用了不到5秒的時間。要是換別人，這時候怕是還在嘗試著把光棒插進患者喉部的步驟里徘徊呢。
老賀全神貫注的進行操作，因為這里是最關鍵的步驟。
當逆時針方向旋轉的阻力消失時，通常光線可以有瞬間照亮氣管，此時保持住光棒尖端的位置做順時針和逆時針方向輕微的來回旋轉，尋找到照亮氣管的最佳位置。
類似的急診老賀做過10多例，每一次操作在眼前步驟的時候都會看到照亮氣管的那一束光。
但0.2秒后老賀失望了。
他眼睛都不敢眨一下，生怕錯過了最佳位置。可即便如此，依舊沒有看見照亮的氣管。
看不見氣管，自然不存在輕輕的將光棒向前送入2-3cm越過聲帶，右手固定住光棒位置，左手松開下頜，握住導管沿著光棒向前送入氣管的一系列步驟。
光棒引導下氣管插管也失敗了。
“徐主任，看不見，完全看不見。”老賀抬頭的過程中急匆匆的說道。
真特么的！
老賀還想要再嘗試一下，看見鄭老板大步走了進來。
“什么情況？”
“麻醉誘導后氣管插管失敗，嘗試了喉鏡和光棒引導，都不行。”徐主任急匆匆的說道。
鄭仁還戴著手術直播的裝置，但是他沒有意識到這一點。
結合徐主任的敘述與系統面板，鄭仁最短的時間知道了基本情況。
患者氣道阻力驟增，氣道峰壓38～45mmHg，SpO2急降至70%左右，HR112次/min，BP150/76mmHg，考慮全麻誘導插管期并發支氣管痙攣。
“面罩-呼吸囊雙人加壓輔助通氣！”鄭仁沉聲說道，“準備氣管切開包。”
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球囊面罩通氣技術的操作關鍵是密閉和開放氣道。
假如單人操作時通氣不滿意，則要考慮雙人加壓輔助通氣，配合手法開放氣道、口咽或鼻咽通氣道同時使用。這種技術主要用在患者存在誤吸、反流風險時用用，同時給予環狀軟骨壓迫。
連喉鏡和光棒指引技術都用了，單人球囊面罩這種基本操作已經被鄭仁排除，不予以考慮。
可是雙人球囊面罩通氣小潮氣量高頻高壓給氧，發現患者的胸廓起伏并不明顯。
“喉罩！”鄭仁沉聲吼道。
與此同時，他已經戴上無菌手套，目光在心電監護與患者之間來回移動，卻并沒有第一時間做氣管切開。
患者現在的情況做氣管切開屬于高危氣管切開，在系統手術室里鄭仁嘗試過。哪怕有幸運光環、哪怕有手術完成度+10的獎勵加成、哪怕這只是一個小操作，最后的手術完成度也只有65%。
這意味著患者經呼吸機輔助呼吸很可能無法脫機，甚至根本下不去手術臺。
鄭仁嘗試了很多次，都65%的成功率已經是最高的了。
其實高危氣管切開的患者并不少見。
主要有頸短、肥胖、端坐位、頭后仰不能、躁動、甲狀腺峽部寬大或有占位、縱隔高位、氣管偏斜、舌后墜、呼吸困難嚴重，同時經口氣管插管不能或經口插管但無自主呼吸者，凝血功能差，術前突然窒息，頸胸部骨及軟骨性標志不清者都屬于高危氣管切開人群。
一般情況下都能通過手法彌補，可是眼前的患者情況特殊，鄭仁很是無奈，這次自己遇到了特別棘手的事兒。
好在面罩給氧的效果不錯，在系統手術室里已經測試過了。
一名麻醉師迅速打開喉罩，遞給鄭仁。
入手后鄭仁左手牽引患者下頜，剛要把喉罩送進去，詫異的看見竟然是二代喉罩！
奇怪，在系統手術室里明明用到的是三代喉罩，這是怎么回事？
二代和三代探索者喉罩之間區別很大，哪怕是三代喉罩最后完成度也只有98%，鄭仁不敢大意。
“三代探索者！”鄭仁馬上說道。
徐主任怔了一下，三代探索者……喉罩么？
患者的血氧飽和度已經降到70%，鄭老板怎么還挑剔二代和三代喉罩……
他剛想解釋一句，馮旭輝站在手術室外，馬上大聲的說道，“鄭總，稍等！”
他左手拿著手機，撥打了一個電話，幾乎是秒接，馮旭輝疾聲說道：“急診搶救箱！”
一邊說著，馮旭輝一邊邁著“咚啋”的腳步快速來到手術室門口。
打開手術室的大門，十多米外的劉曉潔用力把箱子推了過去。沉重的拉桿箱在大理石地面上滑行，幾乎就在馮旭輝打開門的瞬間已經到了面前。
接過箱子，大門關閉，整個過程用時3.2秒。
徐主任一直跟在馮旭輝的身后，他保持著冷靜。畢竟是麻醉科大主任，見過類似的情況太多了。
只是今天的患者情況更特殊一點，要是普通些的喉鏡下就已經搞定了。
鄭老板遲遲不做氣管切開，徐主任也知道這是高危患者，一旦切開有可能面對更多的麻煩。這種麻煩不全是來自患者家屬，而更多的則是來自患者本身。
高危氣管切開后患者病情加重的事情不少見，所以他也偏向于用喉罩。
只是912的喉罩還算是不錯，那種型號的用了很多年了，鄭老板竟然要3代探索者。這種喉罩只在學術會上聽說過，912的麻醉科還沒有進化到這一步。
一直追隨在鄭老板身邊的那個小耗材商好像是……介入耗材廠家的經理，他剛剛吼的什么？急救箱？！
徐主任看到一個中等大小的拉桿箱“飛”進來后，小耗材商馬上蹲在地上打開箱子。
拉桿箱里整整齊齊的擺放著琳瑯滿目的各種急診急救的耗材。
他看也沒看，手往里一伸，似乎幾十樣耗材在哪里都了然于胸。
一個無菌包裝的袋子隨即被馮旭輝抓住來，見徐主任站在不遠處看著自己，馮旭輝把手里的袋子扔了過去。
“徐主任！”
急診搶救的時候不用客氣，也沒時間客氣。每一分、每一秒都極其珍貴。
徐主任接住無菌包裝，赫然入目的是一個3代的探索者喉罩。
“……”
真特么的，徐主任覺得無形中自己的臉上一片火辣。
但來不及細想，轉身就跑，一邊跑一邊撕開喉罩的外包裝。
鄭仁接過喉罩，采取常規的盲探法置入。
左手牽引下頜以展寬口腔間隙，右手持喉罩，罩口朝向患者下頜，沿舌正中線貼咽后壁向下置入，直至不能再推進為止。
置入喉罩后施行正壓通氣，鄭仁觀察胸廓起伏的程度恢復正常。他抓起一個聽診器，聽診兩側呼吸音對稱、清晰，聽診頸前區并沒有漏氣雜音。
哪怕是在系統手術室里已經做了10多次的操作，哪怕是出來后有幸運光環籠罩，鄭仁依舊相當小心的檢查操作是不是有誤差。
下完喉罩后鄭仁又經喉罩引導下放置胃管排氣，解決胃里因為大量氣體膨脹，導致膈肌升高，使肺容量降低的問題。
“丙泊酚40mg！”
“咪達唑侖2mg！”
“地塞米松10mg！”
鄭仁看著患者的心電監護，不斷的下達著用藥指令。
“靜脈滴注氨茶堿0.25g+5%葡萄糖250mL！”
患者血壓波動在184～110mmHg/98～55mmHg，心率波動在60～98次/分。
“硝酸甘油0.05mg、烏拉地爾15mg。”鄭仁沉聲道。
看見血壓、心率血氧飽和度持續不斷的上升，手術室里的空氣緩和了一點。
鄭老板的醫囑被完美的執行著，沒有任何質疑，即便是徐主任也是一樣。
要是沒有他在，徐主任下一步也準備下喉罩，但鄭老板站在那里，徐主任沒來由的覺得很安心，而不是只會急診搶救的位置被人搶走讓他覺得自己的權威受到了挑戰。
這時候，技術說話，再加上那個天外飛仙一般的3代探索者的喉罩，徐主任早就沒有任何心思。
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假如單人操作時通氣不滿意，則要考慮雙人加壓輔助通氣，配合手法開放氣道、口咽或鼻咽通氣道同時使用。這種技術主要用在患者存在誤吸、反流風險時用用，同時給予環狀軟骨壓迫。
連喉鏡和光棒指引技術都用了，單人球囊面罩這種基本操作已經被鄭仁排除，不予以考慮。
可是雙人球囊面罩通氣小潮氣量高頻高壓給氧，發現患者的胸廓起伏并不明顯。
“喉罩！”鄭仁沉聲吼道。
與此同時，他已經戴上無菌手套，目光在心電監護與患者之間來回移動，卻并沒有第一時間做氣管切開。
患者現在的情況做氣管切開屬于高危氣管切開，在系統手術室里鄭仁嘗試過。哪怕有幸運光環、哪怕有手術完成度+10的獎勵加成、哪怕這只是一個小操作，最后的手術完成度也只有65%。
這意味著患者經呼吸機輔助呼吸很可能無法脫機，甚至根本下不去手術臺。
鄭仁嘗試了很多次，都65%的成功率已經是最高的了。
其實高危氣管切開的患者并不少見。
主要有頸短、肥胖、端坐位、頭后仰不能、躁動、甲狀腺峽部寬大或有占位、縱隔高位、氣管偏斜、舌后墜、呼吸困難嚴重，同時經口氣管插管不能或經口插管但無自主呼吸者，凝血功能差，術前突然窒息，頸胸部骨及軟骨性標志不清者都屬于高危氣管切開人群。
一般情況下都能通過手法彌補，可是眼前的患者情況特殊，鄭仁很是無奈，這次自己遇到了特別棘手的事兒。
好在面罩給氧的效果不錯，在系統手術室里已經測試過了。
一名麻醉師迅速打開喉罩，遞給鄭仁。
入手后鄭仁左手牽引患者下頜，剛要把喉罩送進去，詫異的看見竟然是二代喉罩！
奇怪，在系統手術室里明明用到的是三代喉罩，這是怎么回事？
二代和三代探索者喉罩之間區別很大，哪怕是三代喉罩最后完成度也只有98%，鄭仁不敢大意。
“三代探索者！”鄭仁馬上說道。
徐主任怔了一下，三代探索者……喉罩么？
患者的血氧飽和度已經降到70%，鄭老板怎么還挑剔二代和三代喉罩……
他剛想解釋一句，馮旭輝站在手術室外，馬上大聲的說道，“鄭總，稍等！”
他左手拿著手機，撥打了一個電話，幾乎是秒接，馮旭輝疾聲說道：“急診搶救箱！”
一邊說著，馮旭輝一邊邁著“咚啋”的腳步快速來到手術室門口。
打開手術室的大門，十多米外的劉曉潔用力把箱子推了過去。沉重的拉桿箱在大理石地面上滑行，幾乎就在馮旭輝打開門的瞬間已經到了面前。
接過箱子，大門關閉，整個過程用時3.2秒。
徐主任一直跟在馮旭輝的身后，他保持著冷靜。畢竟是麻醉科大主任，見過類似的情況太多了。
只是今天的患者情況更特殊一點，要是普通些的喉鏡下就已經搞定了。
鄭老板遲遲不做氣管切開，徐主任也知道這是高危患者，一旦切開有可能面對更多的麻煩。這種麻煩不全是來自患者家屬，而更多的則是來自患者本身。
高危氣管切開后患者病情加重的事情不少見，所以他也偏向于用喉罩。
只是912的喉罩還算是不錯，那種型號的用了很多年了，鄭老板竟然要3代探索者。這種喉罩只在學術會上聽說過，912的麻醉科還沒有進化到這一步。
一直追隨在鄭老板身邊的那個小耗材商好像是……介入耗材廠家的經理，他剛剛吼的什么？急救箱？！
徐主任看到一個中等大小的拉桿箱“飛”進來后，小耗材商馬上蹲在地上打開箱子。
拉桿箱里整整齊齊的擺放著琳瑯滿目的各種急診急救的耗材。
他看也沒看，手往里一伸，似乎幾十樣耗材在哪里都了然于胸。
一個無菌包裝的袋子隨即被馮旭輝抓住來，見徐主任站在不遠處看著自己，馮旭輝把手里的袋子扔了過去。
“徐主任！”
急診搶救的時候不用客氣，也沒時間客氣。每一分、每一秒都極其珍貴。
徐主任接住無菌包裝，赫然入目的是一個3代的探索者喉罩。
“……”
真特么的，徐主任覺得無形中自己的臉上一片火辣。
但來不及細想，轉身就跑，一邊跑一邊撕開喉罩的外包裝。
鄭仁接過喉罩，采取常規的盲探法置入。
左手牽引下頜以展寬口腔間隙，右手持喉罩，罩口朝向患者下頜，沿舌正中線貼咽后壁向下置入，直至不能再推進為止。
置入喉罩后施行正壓通氣，鄭仁觀察胸廓起伏的程度恢復正常。他抓起一個聽診器，聽診兩側呼吸音對稱、清晰，聽診頸前區并沒有漏氣雜音。
哪怕是在系統手術室里已經做了10多次的操作，哪怕是出來后有幸運光環籠罩，鄭仁依舊相當小心的檢查操作是不是有誤差。
下完喉罩后鄭仁又經喉罩引導下放置胃管排氣，解決胃里因為大量氣體膨脹，導致膈肌升高，使肺容量降低的問題。
“丙泊酚40mg！”
“咪達唑侖2mg！”
“地塞米松10mg！”
鄭仁看著患者的心電監護，不斷的下達著用藥指令。
“靜脈滴注氨茶堿0.25g+5%葡萄糖250mL！”
患者血壓波動在184～110mmHg/98～55mmHg，心率波動在60～98次/分。
“硝酸甘油0.05mg、烏拉地爾15mg。”鄭仁沉聲道。
看見血壓、心率血氧飽和度持續不斷的上升，手術室里的空氣緩和了一點。
鄭老板的醫囑被完美的執行著，沒有任何質疑，即便是徐主任也是一樣。
要是沒有他在，徐主任下一步也準備下喉罩，但鄭老板站在那里，徐主任沒來由的覺得很安心，而不是只會急診搶救的位置被人搶走讓他覺得自己的權威受到了挑戰。
這時候，技術說話，再加上那個天外飛仙一般的3代探索者的喉罩，徐主任早就沒有任何心思。
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SpO2持續維持在90%～98%，呼氣末二氧化碳分壓波動在38～48mmHg。
鄭仁一動不動，靜靜的看著眼前的情況，每一個細節都盡收眼底。
足足過了40分鐘，患者的氣道壓逐漸下降至20mmHg左右，循環狀況穩定。
“測個血糖。”
患者的生命體征平穩，鄭仁的聲音沒有那么急，大家情緒也都穩定了許多。
老賀第一時間拿來指尖血糖測量儀器，給患者測了一個急診指尖血糖。
“指尖血糖21.4mmol/L。”老賀匯報道。
“胰島素4U皮下注射。”
鄭仁隨后做了神經科查體，道，“呋塞米10mg、納洛酮0.4mg及靜脈滴注20%甘露醇125mL。”
各種藥物上去，鄭仁又把視野放到患者的尿袋上。
他蹲在尿袋旁，先把管道里的尿液清空，隨后彎出弧度，仔細觀察尿液的蓄積。
估算時間、看管道里的少量尿液，鄭仁心里有數。
“鄭老板。”徐主任沒問問題，一切盡在不言中。
“手術暫停吧。”鄭仁道，“嚴密觀察病情，對癥支持治療。估計有2-3個小時就能醒。”
“好……鄭老板，患者會有后遺癥么？”
“不會。”
“吁……”徐主任長出了一口氣。
人能活，這是最基本的要求。沒有后遺癥，這是其次的。至于下次手術，那就要反復不斷的進行術前討論才能決定。
“那我回去做手術了。”鄭仁眼睛瞇了起來，徐主任知道他應該是沖自己微笑表達善意。
“麻煩了。”此時徐主任緩過神來，才注意到鄭老板還戴著手術直播的設備。
我勒個去！徐主任馬上閃身，差點掩面而走。
MB的剛才情況緊急，怎么就忘記了鄭老板在做手術直播！這下子可好，手術直播膽管癌，變成了直播氣管插管困難的急診急救。
編了一個直播術式，自己竟然出現在直播里，徐主任心里有些茫然。
“回去看一眼，手術做完了。”蘇云穿著隔離服慢悠悠的在門口說道。
“哦，你做的？”鄭仁沒有絲毫詫異。
“嗯，我和楊哥做的。”蘇云道，“小馮不錯啊，你把你那個小助手調教的很好么。”
馮旭輝怔了一下，怎么扯出來調教了。
“你去看一眼，算是有頭有尾，杏林園需要。”蘇云道，“得開麥，說一下手術過程。”
“行。”鄭仁點頭。
“徐主任，那我們回去了。”蘇云笑瞇瞇的說道，聲音隔了三層口罩，卻依舊俊朗。
徐主任攤手，這事兒鬧的。雖然有些不滿和遺憾，但鄭老板幫忙解決了一個大問題，自己沒什么可以挑剔的。
看鄭老板走開，徐主任又看了一眼患者。胸廓起伏正常，生命體征正常，尿量正常，一切都正常！
度過一個難關。
一瞬間，徐主任覺得有些疲憊。
腺體科的教授嘆了口氣，“我去和患者家屬交代一下。”
“一起去。”徐主任道。
兩人離開后手術室里的氣氛徹底變輕松。
“鄭老板身邊那是誰？”
“小馮啊，長風的耗材商。”
“別扯淡，我知道小馮。他沒事兒準備急診急救的設備干嘛？”那名問問題的麻醉師拿著無菌包裝，看上面的標簽，“朗力的3代探索者喉罩，他不是長風的人么。”
“誰知道。”
此時老賀已經回去，這個問題沒人能回答。一個長風的銷售經理，竟然備著朗力的3代探索者喉罩！
關鍵是送進來的速度巨快，要是不知情的肯定會認為這是一場演習，一切都是安排好的。
“看樣子前陣子在帝都腫瘤林處和那面翻臉的事兒是真的。”有人開始八卦。
這事情有人知道，有人不知道，八卦了一遍后手術室里一片驚訝聲。
因為那個走路一瘸一拐的小耗材商就和帝都腫瘤那面翻臉，真是牛逼啊。哪怕是知道發生在帝都腫瘤那件事兒的人參照眼前發生的一幕一幕，也有一些恍惚的不真實感。
912麻醉科都只有2代喉罩，關鍵是這玩意……平時不常用，急診急救，還要趕上特殊情況才有用武之地。
看看人家，隨身跟著的耗材商都不一樣，諸多麻醉師心中感慨著。
耗材商像是保姆一樣的照顧著術者，訂飯、前后跑腿，這些都早已經司空見慣了，沒誰會驚訝。
照顧的越是周到，證明術者的水平越高。因為水平高就意味著手術多，手術多意味著使用耗材更多。用的耗材越多，銷售自然越高，是一個鏈條里的無數個環節。
這都是邏輯范圍內可以考慮到的。
可鄭老板的耗材商卻不一樣，人家就像是哆啦A夢一樣，有一個或是幾個拉桿箱，想要什么只要說話就夠了。
真特么的，什么時候見過這種教授！
隨身帶了一個哆啦A夢？！
“話說3代探索者的喉罩可不便宜。”一名麻醉師說道，“這玩意走臨采么？小馮好像不是朗力的人，這不都便宜朗力了么。”
“我問過老賀，好像不收費。”一個人說道，“馮經理也不在乎這點錢，只要保證鄭老板有最頂級的東西用就可以。”
“怎么可能，他當耗材商不為了錢？”巡回護士累的喘著粗氣坐在地上，背靠著手術室的墻還沒忘了八卦。
沒有此刻的八卦，怕是那種緊張的精神一晚上都舒緩不下來。
“人家掙錢和別人不一樣。鄭老板把國外市場都打開了，馮經理只要讓鄭老板高興，多少錢掙不回來。”另外一名麻醉師說道，“一個喉罩才幾個錢，我跟過一臺射頻消融手術，見他的拉桿箱里面放了4個廠家18個型號的射頻消融針。一根針好幾萬，就那么放著。”
“嘖嘖。”
眾人感慨，鄭老板的與眾不同還真是全方位的。專屬器械護士大家早都習慣了，蒸汽朋克感覺的手術箱也都見過。現在已經進化到隨身帶著一個哆啦A夢……
正聊著，徐主任陰沉著臉走進來說道，“麻醉醫生，準備全員開會。”
“……”
手術室里的麻醉師和護士們都愣住了，開會？現在？
“患者什么時候醒，送下去后馬上開。通知在家的醫生，抓緊過來。”徐主任沉聲道。
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鄭仁一動不動，靜靜的看著眼前的情況，每一個細節都盡收眼底。
足足過了40分鐘，患者的氣道壓逐漸下降至20mmHg左右，循環狀況穩定。
“測個血糖。”
患者的生命體征平穩，鄭仁的聲音沒有那么急，大家情緒也都穩定了許多。
老賀第一時間拿來指尖血糖測量儀器，給患者測了一個急診指尖血糖。
“指尖血糖21.4mmol/L。”老賀匯報道。
“胰島素4U皮下注射。”
鄭仁隨后做了神經科查體，道，“呋塞米10mg、納洛酮0.4mg及靜脈滴注20%甘露醇125mL。”
各種藥物上去，鄭仁又把視野放到患者的尿袋上。
他蹲在尿袋旁，先把管道里的尿液清空，隨后彎出弧度，仔細觀察尿液的蓄積。
估算時間、看管道里的少量尿液，鄭仁心里有數。
“鄭老板。”徐主任沒問問題，一切盡在不言中。
“手術暫停吧。”鄭仁道，“嚴密觀察病情，對癥支持治療。估計有2-3個小時就能醒。”
“好……鄭老板，患者會有后遺癥么？”
“不會。”
“吁……”徐主任長出了一口氣。
人能活，這是最基本的要求。沒有后遺癥，這是其次的。至于下次手術，那就要反復不斷的進行術前討論才能決定。
“那我回去做手術了。”鄭仁眼睛瞇了起來，徐主任知道他應該是沖自己微笑表達善意。
“麻煩了。”此時徐主任緩過神來，才注意到鄭老板還戴著手術直播的設備。
我勒個去！徐主任馬上閃身，差點掩面而走。
MB的剛才情況緊急，怎么就忘記了鄭老板在做手術直播！這下子可好，手術直播膽管癌，變成了直播氣管插管困難的急診急救。
編了一個直播術式，自己竟然出現在直播里，徐主任心里有些茫然。
“回去看一眼，手術做完了。”蘇云穿著隔離服慢悠悠的在門口說道。
“哦，你做的？”鄭仁沒有絲毫詫異。
“嗯，我和楊哥做的。”蘇云道，“小馮不錯啊，你把你那個小助手調教的很好么。”
馮旭輝怔了一下，怎么扯出來調教了。
“你去看一眼，算是有頭有尾，杏林園需要。”蘇云道，“得開麥，說一下手術過程。”
“行。”鄭仁點頭。
“徐主任，那我們回去了。”蘇云笑瞇瞇的說道，聲音隔了三層口罩，卻依舊俊朗。
徐主任攤手，這事兒鬧的。雖然有些不滿和遺憾，但鄭老板幫忙解決了一個大問題，自己沒什么可以挑剔的。
看鄭老板走開，徐主任又看了一眼患者。胸廓起伏正常，生命體征正常，尿量正常，一切都正常！
度過一個難關。
一瞬間，徐主任覺得有些疲憊。
腺體科的教授嘆了口氣，“我去和患者家屬交代一下。”
“一起去。”徐主任道。
兩人離開后手術室里的氣氛徹底變輕松。
“鄭老板身邊那是誰？”
“小馮啊，長風的耗材商。”
“別扯淡，我知道小馮。他沒事兒準備急診急救的設備干嘛？”那名問問題的麻醉師拿著無菌包裝，看上面的標簽，“朗力的3代探索者喉罩，他不是長風的人么。”
“誰知道。”
此時老賀已經回去，這個問題沒人能回答。一個長風的銷售經理，竟然備著朗力的3代探索者喉罩！
關鍵是送進來的速度巨快，要是不知情的肯定會認為這是一場演習，一切都是安排好的。
“看樣子前陣子在帝都腫瘤林處和那面翻臉的事兒是真的。”有人開始八卦。
這事情有人知道，有人不知道，八卦了一遍后手術室里一片驚訝聲。
因為那個走路一瘸一拐的小耗材商就和帝都腫瘤那面翻臉，真是牛逼啊。哪怕是知道發生在帝都腫瘤那件事兒的人參照眼前發生的一幕一幕，也有一些恍惚的不真實感。
912麻醉科都只有2代喉罩，關鍵是這玩意……平時不常用，急診急救，還要趕上特殊情況才有用武之地。
看看人家，隨身跟著的耗材商都不一樣，諸多麻醉師心中感慨著。
耗材商像是保姆一樣的照顧著術者，訂飯、前后跑腿，這些都早已經司空見慣了，沒誰會驚訝。
照顧的越是周到，證明術者的水平越高。因為水平高就意味著手術多，手術多意味著使用耗材更多。用的耗材越多，銷售自然越高，是一個鏈條里的無數個環節。
這都是邏輯范圍內可以考慮到的。
可鄭老板的耗材商卻不一樣，人家就像是哆啦A夢一樣，有一個或是幾個拉桿箱，想要什么只要說話就夠了。
真特么的，什么時候見過這種教授！
隨身帶了一個哆啦A夢？！
“話說3代探索者的喉罩可不便宜。”一名麻醉師說道，“這玩意走臨采么？小馮好像不是朗力的人，這不都便宜朗力了么。”
“我問過老賀，好像不收費。”一個人說道，“馮經理也不在乎這點錢，只要保證鄭老板有最頂級的東西用就可以。”
“怎么可能，他當耗材商不為了錢？”巡回護士累的喘著粗氣坐在地上，背靠著手術室的墻還沒忘了八卦。
沒有此刻的八卦，怕是那種緊張的精神一晚上都舒緩不下來。
“人家掙錢和別人不一樣。鄭老板把國外市場都打開了，馮經理只要讓鄭老板高興，多少錢掙不回來。”另外一名麻醉師說道，“一個喉罩才幾個錢，我跟過一臺射頻消融手術，見他的拉桿箱里面放了4個廠家18個型號的射頻消融針。一根針好幾萬，就那么放著。”
“嘖嘖。”
眾人感慨，鄭老板的與眾不同還真是全方位的。專屬器械護士大家早都習慣了，蒸汽朋克感覺的手術箱也都見過。現在已經進化到隨身帶著一個哆啦A夢……
正聊著，徐主任陰沉著臉走進來說道，“麻醉醫生，準備全員開會。”
“……”
手術室里的麻醉師和護士們都愣住了，開會？現在？
“患者什么時候醒，送下去后馬上開。通知在家的醫生，抓緊過來。”徐主任沉聲道。
高速文字手打 手術直播間章節列表
2個小時后，患者全麻蘇醒，總計尿量約1950mL，顏色清亮，自主呼吸平穩，呼喚可睜眼，清理呼吸道拔除喉罩。
留觀10分鐘，未見明顯異常。
這時候患者的血壓是130～108mmHg/76～55mmHg，心率74～89次/min，血氧飽和度97～100%。
聽診雙肺呼吸音清晰對稱，呼之能應，肌力恢復滿意能按指令活動四肢及抬頭后送返病房，加強監護。
患者沒事，只是連手術都沒做上就送了下去，家里面不可能不穩東問東西。徐主任不用面對患者家屬，麻煩都是外科醫生的，跟他沒什么關系。
他要開會是有其他事情。
麻醉科的示教室很大，因為這里每年都要有幾次臺上會診的事情發生。
可是再大的示教室也裝不下912所有的麻醉師。
徐主任沉著臉，投影上播放著杏林園手術直播間里的畫面，鄭老板像是山一樣指揮著搶救。
麻醉醫生們很知趣的沒人敢在徐主任心情不好的時候說話，他們躡手躡腳的找地兒坐。來晚的人都站在角落里，隨著人越來越多，來的越晚的人只能站的越靠前。
晚到的人也很是無奈，站的越是靠前，就越是容易挨罵，但誰讓自己家遠，來的晚了呢。
到了時間，徐主任沉聲道，“點名！”
“……”
眾多麻醉醫生心中慶幸自己沒有心存僥幸，這次徐主任是來真的。走進來的時候看到背景畫面是直播急診搶救，有激靈的人就猜到了這一點。
點名不在的人徐主任肯定不會當場發作，但以后有的是各式各樣的小鞋穿。
這是怎么了？他們連問都不敢問，沒人敢于在徐主任心情不好的時候交頭接耳。
點名結束，徐主任手里拿著名單，透過光影隱約能看見上面畫了幾個圈，“惡狠狠”的把沒來的人標記下來。
“尤長友，講講今天的事兒。”徐主任坐在臺上，冷冰冰的說道。
這句話一說，眾人頓時覺得原本壓力十足的心頭又壓上了一塊大石頭。
尤長友是麻醉科的老牌帶組教授，平時徐主任也會給他以充分的尊重，不會故意打壓之類的。這點老牌大主任的氣度徐主任還是有的，但今天……直接稱呼尤教授名字，徐主任要做什么可想而知。
“徐主任……”尤長友聲音發澀，他反復回想，雖然手術麻醉是自己負責，可出了這種問題，自己有什么辦法，這是意外，是意外！
“說說看，你對這件事情的看法。”徐主任壓著火氣，冷冷說道。
老賀坐在靠窗的位置，靜靜的看著。
他不擔心自己會受到什么牽累，老尤這次倒霉了。之前送鄭老板做的膽囊癌患者去icu的時候，看見徐主任在和患者家屬詢問什么，鄭老板和云哥兒也站在一邊。
雖然不知道到底有什么事兒，可是老賀明白徐主任的為人。
他屬于那種不動則已，一旦想要動就讓人無言以對的那種主任。雞毛蒜皮的小事兒徐主任基本不說，那都是護士長隨時隨地磨叨的工作范疇。
老賀好奇，見尤長友結結巴巴的敘說著患者的病情，他偷偷拿出調成靜音的手機，給蘇云發了一條信息。
【云哥兒，老尤的患者到底是怎么回事？】
不到3秒鐘，蘇云的回復就到了。
【患者術前12小時感冒，麻醉師沒問出來。】
“……”
老賀馬上明白發生了什么，這種事兒不是很常見，老尤怕是找的學生看的患者，這回被徐主任抓了個正著，可是慘嘍。
剛問明白事情，徐主任手里的病歷就砸到尤長友的頭上，“啪”的一聲，白紙散落一地。
尤長友怔了一下，徐主任這是當著所有人的面打自己的臉么？
“患者術前感冒，你知道么？”徐主任根本不給他任何琢磨的時間，沉聲吼道。
“……”
尤長友怔了下。
“你還有臉在這兒說術前看患者，患者是誰看的！有沒有點責任心！術前為什么去看患者！要注意哪些事項！”徐主任啪啪啪的一口氣問道。
看著失魂落魄的尤長友，老賀收起手機，他沒時間感嘆云哥兒回復微信的速度，只有一種兔死狐悲的感覺在心里縈繞。
看患者一般都是麻醉師讓自己的助手去，這已經是不成文的規矩了。雖然徐主任大會小會說了很多次，要帶組的麻醉師去看患者，但上下來回跑，基本都沒什么事兒，時間久了大家也就懈怠了。
要不是現在經常給鄭老板的患者麻醉，老賀不敢有一絲一毫的疏忽，怕是也不會每次都親自下去看患者。
“麻醉前評估沒發現困難氣道時，也不能排除困難氣道的發生，而未預料的困難氣道在全麻誘導后更具危險性！”徐主任道，“這事兒你知道不知道？！”
“知道……”尤長友低著頭，小聲說道。
“你知道個屁！”徐主任把所有火氣都撒在他的頭上，這也就是手里沒什么東西了，要不然又是一本病歷砸下去。
“病史采集不充分，未了解到入院12小時前的上呼吸道感染病史，你的麻醉術前知情書里寫了么！急診搶救的時候你說了么！”
尤長友默然低頭，擺出一副打不還手罵不還口的樣子。
出了事兒，被罵的狗血噴頭也是正常，這時候還嘴，肯定要挨更多罵。最關鍵的是，自己沒理。沒理辯三分，那屬于胡攪蠻纏，最后丟的還是自己的臉。
說的越多，丟的越多。而且會火上澆油，惹惱了徐主任以后的日子都別想好好過。
“就因為你采集病史不夠，麻醉的時候去氮給氧不充分，麻醉深度不充足，誘導后常規氣管插管后出現沒有預料的困難氣道，數次嘗試氣管插管操作誘發支氣管痙攣，導致麻醉后出現呼吸道管理危機，未預料的困難氣道并支氣管痙攣致誘導后蘇醒延遲。”
徐主任連珠炮一樣的吼道，聲音在示教室里回蕩著，敲打著每一名醫生的心。
“術前看患者，都特么當兒戲？！”
頂點
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留觀10分鐘，未見明顯異常。
這時候患者的血壓是130～108mmHg/76～55mmHg，心率74～89次/min，血氧飽和度97～100%。
聽診雙肺呼吸音清晰對稱，呼之能應，肌力恢復滿意能按指令活動四肢及抬頭后送返病房，加強監護。
患者沒事，只是連手術都沒做上就送了下去，家里面不可能不穩東問東西。徐主任不用面對患者家屬，麻煩都是外科醫生的，跟他沒什么關系。
他要開會是有其他事情。
麻醉科的示教室很大，因為這里每年都要有幾次臺上會診的事情發生。
可是再大的示教室也裝不下912所有的麻醉師。
徐主任沉著臉，投影上播放著杏林園手術直播間里的畫面，鄭老板像是山一樣指揮著搶救。
麻醉醫生們很知趣的沒人敢在徐主任心情不好的時候說話，他們躡手躡腳的找地兒坐。來晚的人都站在角落里，隨著人越來越多，來的越晚的人只能站的越靠前。
晚到的人也很是無奈，站的越是靠前，就越是容易挨罵，但誰讓自己家遠，來的晚了呢。
到了時間，徐主任沉聲道，“點名！”
“……”
眾多麻醉醫生心中慶幸自己沒有心存僥幸，這次徐主任是來真的。走進來的時候看到背景畫面是直播急診搶救，有激靈的人就猜到了這一點。
點名不在的人徐主任肯定不會當場發作，但以后有的是各式各樣的小鞋穿。
這是怎么了？他們連問都不敢問，沒人敢于在徐主任心情不好的時候交頭接耳。
點名結束，徐主任手里拿著名單，透過光影隱約能看見上面畫了幾個圈，“惡狠狠”的把沒來的人標記下來。
“尤長友，講講今天的事兒。”徐主任坐在臺上，冷冰冰的說道。
這句話一說，眾人頓時覺得原本壓力十足的心頭又壓上了一塊大石頭。
尤長友是麻醉科的老牌帶組教授，平時徐主任也會給他以充分的尊重，不會故意打壓之類的。這點老牌大主任的氣度徐主任還是有的，但今天……直接稱呼尤教授名字，徐主任要做什么可想而知。
“徐主任……”尤長友聲音發澀，他反復回想，雖然手術麻醉是自己負責，可出了這種問題，自己有什么辦法，這是意外，是意外！
“說說看，你對這件事情的看法。”徐主任壓著火氣，冷冷說道。
老賀坐在靠窗的位置，靜靜的看著。
他不擔心自己會受到什么牽累，老尤這次倒霉了。之前送鄭老板做的膽囊癌患者去icu的時候，看見徐主任在和患者家屬詢問什么，鄭老板和云哥兒也站在一邊。
雖然不知道到底有什么事兒，可是老賀明白徐主任的為人。
他屬于那種不動則已，一旦想要動就讓人無言以對的那種主任。雞毛蒜皮的小事兒徐主任基本不說，那都是護士長隨時隨地磨叨的工作范疇。
老賀好奇，見尤長友結結巴巴的敘說著患者的病情，他偷偷拿出調成靜音的手機，給蘇云發了一條信息。
【云哥兒，老尤的患者到底是怎么回事？】
不到3秒鐘，蘇云的回復就到了。
【患者術前12小時感冒，麻醉師沒問出來。】
“……”
老賀馬上明白發生了什么，這種事兒不是很常見，老尤怕是找的學生看的患者，這回被徐主任抓了個正著，可是慘嘍。
剛問明白事情，徐主任手里的病歷就砸到尤長友的頭上，“啪”的一聲，白紙散落一地。
尤長友怔了一下，徐主任這是當著所有人的面打自己的臉么？
“患者術前感冒，你知道么？”徐主任根本不給他任何琢磨的時間，沉聲吼道。
“……”
尤長友怔了下。
“你還有臉在這兒說術前看患者，患者是誰看的！有沒有點責任心！術前為什么去看患者！要注意哪些事項！”徐主任啪啪啪的一口氣問道。
看著失魂落魄的尤長友，老賀收起手機，他沒時間感嘆云哥兒回復微信的速度，只有一種兔死狐悲的感覺在心里縈繞。
看患者一般都是麻醉師讓自己的助手去，這已經是不成文的規矩了。雖然徐主任大會小會說了很多次，要帶組的麻醉師去看患者，但上下來回跑，基本都沒什么事兒，時間久了大家也就懈怠了。
要不是現在經常給鄭老板的患者麻醉，老賀不敢有一絲一毫的疏忽，怕是也不會每次都親自下去看患者。
“麻醉前評估沒發現困難氣道時，也不能排除困難氣道的發生，而未預料的困難氣道在全麻誘導后更具危險性！”徐主任道，“這事兒你知道不知道？！”
“知道……”尤長友低著頭，小聲說道。
“你知道個屁！”徐主任把所有火氣都撒在他的頭上，這也就是手里沒什么東西了，要不然又是一本病歷砸下去。
“病史采集不充分，未了解到入院12小時前的上呼吸道感染病史，你的麻醉術前知情書里寫了么！急診搶救的時候你說了么！”
尤長友默然低頭，擺出一副打不還手罵不還口的樣子。
出了事兒，被罵的狗血噴頭也是正常，這時候還嘴，肯定要挨更多罵。最關鍵的是，自己沒理。沒理辯三分，那屬于胡攪蠻纏，最后丟的還是自己的臉。
說的越多，丟的越多。而且會火上澆油，惹惱了徐主任以后的日子都別想好好過。
“就因為你采集病史不夠，麻醉的時候去氮給氧不充分，麻醉深度不充足，誘導后常規氣管插管后出現沒有預料的困難氣道，數次嘗試氣管插管操作誘發支氣管痙攣，導致麻醉后出現呼吸道管理危機，未預料的困難氣道并支氣管痙攣致誘導后蘇醒延遲。”
徐主任連珠炮一樣的吼道，聲音在示教室里回蕩著，敲打著每一名醫生的心。
“術前看患者，都特么當兒戲？！”
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