蘇云找自己干什么?鄭仁看著未接來電,腎上腺素水平瞬間飚飛了起來。
難道是術后患者有問題?這是鄭仁第一個念頭。
一邊回撥電話,鄭仁一邊過了一遍912的術后患者。
仔細回想,應該沒什么問題才是啊。
“老板,跑哪去了?這是有小情人了么?”蘇云懶洋洋的話語從手機里傳出來,鄭仁的腎上腺素水平瞬間降到正常水準。
沒事兒就好。
“別扯淡,和孔主任來帝都肝膽做臺手術。”鄭仁口風很嚴,省得孔主任難堪。
“在醫務處備案了么?未經備案,就算是救臺,也是違法的。”蘇云不著四六的瞎扯。
不過這是真的,鄭仁知道嚴格意義上來講,自己和孔主任來帝都肝膽救臺,屬于違規操作。
“有孔主任在呢,關我什么事兒。你想的太多了!”鄭仁道,“找我什么事兒。”
“你的郵箱里有一個郵件,一個十萬美刀的會診,我幫你接了。”蘇云愉悅的說到:“你猜哪發來的?”
最近要接到很多人要求來學習TIPS手術的請求,鄭仁便把郵箱交給蘇云,反正平時聯系都是微信、手機,只有外國人才習慣用郵箱。
“梅奧?”鄭仁心中一動。
蘇云這貨,怎么會為十萬美元而歡呼雀躍呢?肯定是發來會診的醫院級別特別高,這才能帶給他無限的爽感。
“呦呵,老板,你真是能掐會算啊。是梅奧發來的會診,你回來,看眼片子,給他們個回復就可以了。”蘇云道。
“就這么簡單?”
“喂,你心里能不能有點逼數。”蘇云很不耐煩,直接噴到:“你是諾獎候選人身份,十萬美元會診一次,這個價錢富貴兒說是偏低的。”
“哦,好的。晚上吃什么?定沒定?”
“隨便吃一口,先把會診費掙到手吧。”蘇云笑呵呵的掛斷了電話。
鄭仁沒問是什么病人,也沒問什么病。
既然這么說了,那就直接回912好了。
滴了一臺車,鄭仁直接趕回912。路上看著蘇云在群里面和諸多姑娘們聊天,顯擺著梅奧請求會診的事兒。
鄭仁倒是不覺得什么,梅奧診所,也就那么回事。有錢人的天堂,據說國內商界很多大佬每年定期去梅奧診所體檢。
其實與其長途跋涉去梅奧診所,還不如找自己看一眼呢。大豬蹄子的準確率,要比梅奧強多了,鄭仁心里想到。
很快,回到912,鄭仁大步上樓。
白服落在孔主任車里,好在白服兜里也沒什么東西,鄭仁也沒惦記,走進辦公室。
“老板,梅奧發來會診申請,需要您確認。”魯道夫·瓦格納教授和鄭仁說到。
“怎么確認?”鄭仁問到。
“您同意就是確認啊。”教授看著鄭仁,在回想是不是自己的語境和想法出了問題。
好吧……鄭仁也很無奈,隨后問到:“什么患者?病例在哪?”
“郵箱里。”蘇云懶洋洋的說到:“翻譯軟件下載完了,你直接看就行。”
“叮咚~”系統任務的聲音,在鄭仁點開郵箱界面的一瞬間傳了過來。
咦,有任務啊。
鄭仁今天“浪費”了十五個小時的手術訓練時間,正在心疼。系統卻很貼心的頒布了任務,鄭仁覺得大豬蹄子真是善解人意啊。
【系統任務:來自遠方的請求
任務內容:完成治療RDN術后雙側腎動脈狹窄1例。
任務獎勵:經驗值100000點,技能點5000點,聲望+1。
任務時間:1個月。】
聲望?
鄭仁一眼就看到了聲望+1的獎勵。
或許這是梅奧診所發來的會診申請,才會有的特殊獎勵吧,鄭仁猜測到。
總體來看,這個任務的亮點在于任務時間1個月。要是能提前完成的話,會有很多手術訓練時間的剩余。
不過這是來自梅奧診所的申請,鄭仁還是比較謹慎的。
RDN是射頻消融去腎交感神經,治療高血壓的一種試驗性手術,鄭仁在系統圖書館里看過類似的文獻報道。
這個項目,是國際耗材廠商美敦力出錢組織的。
很多項目,發起者并不是醫生,而是這些大廠家。因為某種趨利的理由,他們也愿意花大價錢去研究類似的項目。
十個項目里失敗九個,并不可怕。專利期,巨大的收入、豐厚的利潤,會把一切損失都彌補回來的。
當然,要是連續失敗的話,身家再怎么豐厚的跨國公司都受不了。
“老板,想那十萬美元呢?”蘇云見鄭仁楞了一下,便笑呵呵的問到。
“沒有,在想梅奧解決不了的問題,為什么要扔過來讓我會診。”鄭仁隨口敷衍了一句。
說完,他便點開病例。
患者是印度人,男性,42 歲,術前6個月前診斷為頑固型原發性高血壓,聯用 4 種降壓藥,血壓維持在?150/80 mmHg。
后來在4個月前接受 RDN 治療。
RDN 治療前,64排CT 血管成像顯示不存在雙側腎動脈狹窄,腎功能也未見異常。
但術后4個月,多次發生一過性肺水腫并發急性腎功能衰竭,并重度高血壓入院治療。患者的血壓在用降壓藥物的維持下,還高至220/140 mmHg。
鄭仁看著這份病情簡介,愣住了。
肺水腫出現的這么頻繁么?還有急性腎功能衰竭等并發癥。
輔助檢查里,多普勒超聲顯示右腎動脈收縮期峰值流速為 623 cm/s,左腎動脈為 434 cm/s。這種峰值,鄭仁都怕血管隨時會破,血呲出去。
而64排CT以及核磁共振都提供了有利的證據,表明患者是術后雙側腎動脈狹窄。
病情很簡單,鄭仁預估是RDN術中加熱導致腎動脈出現現有科學無法預料的改變所導致的狹窄并發高血壓。
這病……
鄭仁看著看著,眉頭皺了起來。
“老板,難么?”蘇云問到。
“我怎么感覺梅奧診所隱瞞了一些事情呢?”鄭仁托著腮看片子,小聲說到。
像是回答蘇云的話,又像是在自言自語。
“隱瞞?”
“這么看,并不難。只是射頻加熱的過程導致血管變型,出現雙側腎動脈狹窄的并發癥。只要雙側下支架,這個問題就解決了。”鄭仁指著64排CT的影像,說到:“找我會診,什么有什么好會的?”
“或許是美敦力借這個機會,給你送錢也說不定。”
難道是術后患者有問題?這是鄭仁第一個念頭。
一邊回撥電話,鄭仁一邊過了一遍912的術后患者。
仔細回想,應該沒什么問題才是啊。
“老板,跑哪去了?這是有小情人了么?”蘇云懶洋洋的話語從手機里傳出來,鄭仁的腎上腺素水平瞬間降到正常水準。
沒事兒就好。
“別扯淡,和孔主任來帝都肝膽做臺手術。”鄭仁口風很嚴,省得孔主任難堪。
“在醫務處備案了么?未經備案,就算是救臺,也是違法的。”蘇云不著四六的瞎扯。
不過這是真的,鄭仁知道嚴格意義上來講,自己和孔主任來帝都肝膽救臺,屬于違規操作。
“有孔主任在呢,關我什么事兒。你想的太多了!”鄭仁道,“找我什么事兒。”
“你的郵箱里有一個郵件,一個十萬美刀的會診,我幫你接了。”蘇云愉悅的說到:“你猜哪發來的?”
最近要接到很多人要求來學習TIPS手術的請求,鄭仁便把郵箱交給蘇云,反正平時聯系都是微信、手機,只有外國人才習慣用郵箱。
“梅奧?”鄭仁心中一動。
蘇云這貨,怎么會為十萬美元而歡呼雀躍呢?肯定是發來會診的醫院級別特別高,這才能帶給他無限的爽感。
“呦呵,老板,你真是能掐會算啊。是梅奧發來的會診,你回來,看眼片子,給他們個回復就可以了。”蘇云道。
“就這么簡單?”
“喂,你心里能不能有點逼數。”蘇云很不耐煩,直接噴到:“你是諾獎候選人身份,十萬美元會診一次,這個價錢富貴兒說是偏低的。”
“哦,好的。晚上吃什么?定沒定?”
“隨便吃一口,先把會診費掙到手吧。”蘇云笑呵呵的掛斷了電話。
鄭仁沒問是什么病人,也沒問什么病。
既然這么說了,那就直接回912好了。
滴了一臺車,鄭仁直接趕回912。路上看著蘇云在群里面和諸多姑娘們聊天,顯擺著梅奧請求會診的事兒。
鄭仁倒是不覺得什么,梅奧診所,也就那么回事。有錢人的天堂,據說國內商界很多大佬每年定期去梅奧診所體檢。
其實與其長途跋涉去梅奧診所,還不如找自己看一眼呢。大豬蹄子的準確率,要比梅奧強多了,鄭仁心里想到。
很快,回到912,鄭仁大步上樓。
白服落在孔主任車里,好在白服兜里也沒什么東西,鄭仁也沒惦記,走進辦公室。
“老板,梅奧發來會診申請,需要您確認。”魯道夫·瓦格納教授和鄭仁說到。
“怎么確認?”鄭仁問到。
“您同意就是確認啊。”教授看著鄭仁,在回想是不是自己的語境和想法出了問題。
好吧……鄭仁也很無奈,隨后問到:“什么患者?病例在哪?”
“郵箱里。”蘇云懶洋洋的說到:“翻譯軟件下載完了,你直接看就行。”
“叮咚~”系統任務的聲音,在鄭仁點開郵箱界面的一瞬間傳了過來。
咦,有任務啊。
鄭仁今天“浪費”了十五個小時的手術訓練時間,正在心疼。系統卻很貼心的頒布了任務,鄭仁覺得大豬蹄子真是善解人意啊。
【系統任務:來自遠方的請求
任務內容:完成治療RDN術后雙側腎動脈狹窄1例。
任務獎勵:經驗值100000點,技能點5000點,聲望+1。
任務時間:1個月。】
聲望?
鄭仁一眼就看到了聲望+1的獎勵。
或許這是梅奧診所發來的會診申請,才會有的特殊獎勵吧,鄭仁猜測到。
總體來看,這個任務的亮點在于任務時間1個月。要是能提前完成的話,會有很多手術訓練時間的剩余。
不過這是來自梅奧診所的申請,鄭仁還是比較謹慎的。
RDN是射頻消融去腎交感神經,治療高血壓的一種試驗性手術,鄭仁在系統圖書館里看過類似的文獻報道。
這個項目,是國際耗材廠商美敦力出錢組織的。
很多項目,發起者并不是醫生,而是這些大廠家。因為某種趨利的理由,他們也愿意花大價錢去研究類似的項目。
十個項目里失敗九個,并不可怕。專利期,巨大的收入、豐厚的利潤,會把一切損失都彌補回來的。
當然,要是連續失敗的話,身家再怎么豐厚的跨國公司都受不了。
“老板,想那十萬美元呢?”蘇云見鄭仁楞了一下,便笑呵呵的問到。
“沒有,在想梅奧解決不了的問題,為什么要扔過來讓我會診。”鄭仁隨口敷衍了一句。
說完,他便點開病例。
患者是印度人,男性,42 歲,術前6個月前診斷為頑固型原發性高血壓,聯用 4 種降壓藥,血壓維持在?150/80 mmHg。
后來在4個月前接受 RDN 治療。
RDN 治療前,64排CT 血管成像顯示不存在雙側腎動脈狹窄,腎功能也未見異常。
但術后4個月,多次發生一過性肺水腫并發急性腎功能衰竭,并重度高血壓入院治療。患者的血壓在用降壓藥物的維持下,還高至220/140 mmHg。
鄭仁看著這份病情簡介,愣住了。
肺水腫出現的這么頻繁么?還有急性腎功能衰竭等并發癥。
輔助檢查里,多普勒超聲顯示右腎動脈收縮期峰值流速為 623 cm/s,左腎動脈為 434 cm/s。這種峰值,鄭仁都怕血管隨時會破,血呲出去。
而64排CT以及核磁共振都提供了有利的證據,表明患者是術后雙側腎動脈狹窄。
病情很簡單,鄭仁預估是RDN術中加熱導致腎動脈出現現有科學無法預料的改變所導致的狹窄并發高血壓。
這病……
鄭仁看著看著,眉頭皺了起來。
“老板,難么?”蘇云問到。
“我怎么感覺梅奧診所隱瞞了一些事情呢?”鄭仁托著腮看片子,小聲說到。
像是回答蘇云的話,又像是在自言自語。
“隱瞞?”
“這么看,并不難。只是射頻加熱的過程導致血管變型,出現雙側腎動脈狹窄的并發癥。只要雙側下支架,這個問題就解決了。”鄭仁指著64排CT的影像,說到:“找我會診,什么有什么好會的?”
“或許是美敦力借這個機會,給你送錢也說不定。”
“送錢?”鄭仁遲疑了一下。
“是唄。記得咱倆說過的雅賄的事兒么?”蘇云問到。
鄭仁點了點頭。
“現在升級換代了,我研究了一下,覺得特別有意思。”蘇云笑呵呵的說到:“比如說要賄賂一位高官,他有一個未婚的兒子的話,公司會找一個適齡漂亮女孩兒,帶著身家百萬、千萬嫁給他兒子。”
這思路,真是清奇,鄭仁順著蘇云的話去想,倒也合情合理。
“然后女孩婚內出軌,凈身出戶。這一系列的賄賂,完全是正常的程序,根本找不到破綻。”蘇云很認真的說道:“其實,也不是沒有破綻,而是這個破綻比較難找而已。”
“那梅奧是什么意思?”鄭仁腦海里已經勾勒出來很多種可能性。
蘇云的說法,還真是有可能。
“誰知道是哪家公司,看上TIPS手術了。這十萬美元,只是敲門的磚,為了博你一個好感。”
“哦,現在,我的好感都這么值錢了么?”鄭仁面無表情的說到。
“還會更值錢的。”蘇云吹了一口氣,額前黑發像是垂在滿是金幣的池塘上一樣,散發著金燦燦的光芒。
“我覺得不像,這只是一個正常的病例,你想的太多了。”鄭仁看著片子,眼睛瞇了起來。
過了很久,他指著片子,說到:“這里的血管內膜有問題,我怎么懷疑是他們做過手術,然后手術失敗了呢?”
“患者做過腎動脈支架術?”蘇云詫異。
“嗯,我高度懷疑是這樣的。”鄭仁道:“會診就這樣,你給那面去信兒吧,要所有的病歷資料,要不然不接受會診。”
“喂,十萬美元啊。”蘇云也不是很在意,只是提醒一下鄭仁。
“我覺得對方誠意不足,要是冒然接手的話,可能會出問題。還是小心一點,省得犯錯。”鄭仁笑著說到。
蘇云一臉看白癡的表情,收拾起筆記本。
……
與此同時,肝膽外科。
病床搖起一個角度,裹在羽絨服里的小男孩正在吃著熱熱乎乎的一碗餛飩。
“媽媽,你也吃,肉餡的,可香了。”小男孩用一次性勺子盛了一個餛飩,送到女人的嘴邊。
“媽不餓,你吃吧。”女人笑著拒絕,“吃完之后,晚上睡覺了就不能喝水吃飯,明天一早,有最好的醫生要給你做手術。”
“嗯,做完手術我就會好起來的。”小男孩說著,卻很堅決的要把餛飩送到女人的嘴里。
爭執中,餛飩掉到床上。
母子兩人都愣了一下,女人隨即拍了一下小男孩的頭,道:“好好吃飯,我去沖一下。”
她拿起病床上的餛飩,站起來,走出病房。
來到衛生間,她把餛飩用自來水沖了一下。皮兒略有點破,一塊肉餡掉了出來,落在水池里。
女人連忙把破了皮的餛飩放到嘴里,又把落在水池里的餡兒撿了起來,又沖了沖,然后放到嘴里。
輕輕的咀嚼,一股子肉香在嘴里滿溢。要是沒用水沖過,是不是會更香?女人心里忽然出現這么一個念頭。
她有些可惜,自己吃這么好的東西,簡直太奢侈了。孩子要做手術,多補充點營養才是最重要的。
吃完后,她洗了洗手,把水龍頭關上,走出衛生間。
回到病房,女人驚訝的看見三個衣著光鮮的男女站在病床旁,微笑著和孩子說著話。
孩子有些害怕,怯生生的看著這幾個人。當他看見女人回來的時候,捧著碗,動了一下。
“別弄灑了!”女人連忙喊道,聲音略有點大,她趕到孩子身邊,有些歉意的對隔壁床的患者笑了笑。
“這位就是患者的母親,宋秋香。”一個人介紹到。
他是最早接觸女人的杏林園工作人員,得到了女人的認可后,杏林園這才開始相關的運作。
“您好,宋女士。有關于您兒子的事情,我們能不能找個安靜的地方簡單聊兩句?”杏林園的副總和藹的問到。
“哦。”宋秋香有些迷茫,她摸了摸小男孩的頭,小聲道:“自己吹一吹再吃啊,別燙到。”
“嗯,我是大人了,知道的。”小男孩說到。
宋秋香有些謹慎,小步跟在杏林園副總的身后,走出病房。
幾人也沒走遠,就在走廊里,杏林園副總給她講了這次手術直播帶來的好處。
無非就是住院所有費用,杏林園公司全部承擔,并且無論是否痊愈,出院后一個月內,會給宋秋香三萬元現金。
宋秋香對這筆錢表示了質疑。
在她看來,有好心人能幫自己渡過難關,就是天大的事情了。術后還要給自己一筆錢?自己怎么能要這筆錢呢?只要兒子好起來,自己多干一份工作,肯定可以活下去。
杏林園副總詫異之后,很耐心的給她講解了這件事情。
全國,有幾百名類似的患者,沒有地方醫治。因為是罕見病,手術風險極高,所以他們所在地市的醫院都表示無能為力。
而這次手術要是成功,消息肯定會在短時間內傳播開,類似的患者都會來912醫院進行治療。
這是一件好事,對于類似患者而言,是天大的好事。
宋秋香也沒想到竟然還有這個理由。
但她猶豫再三,依舊表示拒絕這筆錢。能免除住院費用,已經很知足了,更多的饋贈,是不能接受的。
杏林園副總好生無奈。
這筆錢,是為了手術失敗做一個伏筆,沒想到預見宋秋香這樣的老實人,竟然會陷入一個進退兩難的地步。
人家術前就表示拒絕這筆錢,真要是手術失敗,有什么問題,肯定也不會因為這筆錢而延誤時間。
他請示了彭佳之后,這才再次確認,并且在宋秋香簽字之后,收取住院押金條,把現金全額返還給宋秋香。
之后住院期間的一切費用,都不用宋秋香操心。
做完一切前期準備工作后,杏林園的副總才長出了一口氣。為了這件冒險的事情,最近兩天,杏林園雞飛狗跳的。
現在,要做的,只剩下期盼著手術成功。
夜,靜靜的過去,第二天一早,太陽照常升起。
“是唄。記得咱倆說過的雅賄的事兒么?”蘇云問到。
鄭仁點了點頭。
“現在升級換代了,我研究了一下,覺得特別有意思。”蘇云笑呵呵的說到:“比如說要賄賂一位高官,他有一個未婚的兒子的話,公司會找一個適齡漂亮女孩兒,帶著身家百萬、千萬嫁給他兒子。”
這思路,真是清奇,鄭仁順著蘇云的話去想,倒也合情合理。
“然后女孩婚內出軌,凈身出戶。這一系列的賄賂,完全是正常的程序,根本找不到破綻。”蘇云很認真的說道:“其實,也不是沒有破綻,而是這個破綻比較難找而已。”
“那梅奧是什么意思?”鄭仁腦海里已經勾勒出來很多種可能性。
蘇云的說法,還真是有可能。
“誰知道是哪家公司,看上TIPS手術了。這十萬美元,只是敲門的磚,為了博你一個好感。”
“哦,現在,我的好感都這么值錢了么?”鄭仁面無表情的說到。
“還會更值錢的。”蘇云吹了一口氣,額前黑發像是垂在滿是金幣的池塘上一樣,散發著金燦燦的光芒。
“我覺得不像,這只是一個正常的病例,你想的太多了。”鄭仁看著片子,眼睛瞇了起來。
過了很久,他指著片子,說到:“這里的血管內膜有問題,我怎么懷疑是他們做過手術,然后手術失敗了呢?”
“患者做過腎動脈支架術?”蘇云詫異。
“嗯,我高度懷疑是這樣的。”鄭仁道:“會診就這樣,你給那面去信兒吧,要所有的病歷資料,要不然不接受會診。”
“喂,十萬美元啊。”蘇云也不是很在意,只是提醒一下鄭仁。
“我覺得對方誠意不足,要是冒然接手的話,可能會出問題。還是小心一點,省得犯錯。”鄭仁笑著說到。
蘇云一臉看白癡的表情,收拾起筆記本。
……
與此同時,肝膽外科。
病床搖起一個角度,裹在羽絨服里的小男孩正在吃著熱熱乎乎的一碗餛飩。
“媽媽,你也吃,肉餡的,可香了。”小男孩用一次性勺子盛了一個餛飩,送到女人的嘴邊。
“媽不餓,你吃吧。”女人笑著拒絕,“吃完之后,晚上睡覺了就不能喝水吃飯,明天一早,有最好的醫生要給你做手術。”
“嗯,做完手術我就會好起來的。”小男孩說著,卻很堅決的要把餛飩送到女人的嘴里。
爭執中,餛飩掉到床上。
母子兩人都愣了一下,女人隨即拍了一下小男孩的頭,道:“好好吃飯,我去沖一下。”
她拿起病床上的餛飩,站起來,走出病房。
來到衛生間,她把餛飩用自來水沖了一下。皮兒略有點破,一塊肉餡掉了出來,落在水池里。
女人連忙把破了皮的餛飩放到嘴里,又把落在水池里的餡兒撿了起來,又沖了沖,然后放到嘴里。
輕輕的咀嚼,一股子肉香在嘴里滿溢。要是沒用水沖過,是不是會更香?女人心里忽然出現這么一個念頭。
她有些可惜,自己吃這么好的東西,簡直太奢侈了。孩子要做手術,多補充點營養才是最重要的。
吃完后,她洗了洗手,把水龍頭關上,走出衛生間。
回到病房,女人驚訝的看見三個衣著光鮮的男女站在病床旁,微笑著和孩子說著話。
孩子有些害怕,怯生生的看著這幾個人。當他看見女人回來的時候,捧著碗,動了一下。
“別弄灑了!”女人連忙喊道,聲音略有點大,她趕到孩子身邊,有些歉意的對隔壁床的患者笑了笑。
“這位就是患者的母親,宋秋香。”一個人介紹到。
他是最早接觸女人的杏林園工作人員,得到了女人的認可后,杏林園這才開始相關的運作。
“您好,宋女士。有關于您兒子的事情,我們能不能找個安靜的地方簡單聊兩句?”杏林園的副總和藹的問到。
“哦。”宋秋香有些迷茫,她摸了摸小男孩的頭,小聲道:“自己吹一吹再吃啊,別燙到。”
“嗯,我是大人了,知道的。”小男孩說到。
宋秋香有些謹慎,小步跟在杏林園副總的身后,走出病房。
幾人也沒走遠,就在走廊里,杏林園副總給她講了這次手術直播帶來的好處。
無非就是住院所有費用,杏林園公司全部承擔,并且無論是否痊愈,出院后一個月內,會給宋秋香三萬元現金。
宋秋香對這筆錢表示了質疑。
在她看來,有好心人能幫自己渡過難關,就是天大的事情了。術后還要給自己一筆錢?自己怎么能要這筆錢呢?只要兒子好起來,自己多干一份工作,肯定可以活下去。
杏林園副總詫異之后,很耐心的給她講解了這件事情。
全國,有幾百名類似的患者,沒有地方醫治。因為是罕見病,手術風險極高,所以他們所在地市的醫院都表示無能為力。
而這次手術要是成功,消息肯定會在短時間內傳播開,類似的患者都會來912醫院進行治療。
這是一件好事,對于類似患者而言,是天大的好事。
宋秋香也沒想到竟然還有這個理由。
但她猶豫再三,依舊表示拒絕這筆錢。能免除住院費用,已經很知足了,更多的饋贈,是不能接受的。
杏林園副總好生無奈。
這筆錢,是為了手術失敗做一個伏筆,沒想到預見宋秋香這樣的老實人,竟然會陷入一個進退兩難的地步。
人家術前就表示拒絕這筆錢,真要是手術失敗,有什么問題,肯定也不會因為這筆錢而延誤時間。
他請示了彭佳之后,這才再次確認,并且在宋秋香簽字之后,收取住院押金條,把現金全額返還給宋秋香。
之后住院期間的一切費用,都不用宋秋香操心。
做完一切前期準備工作后,杏林園的副總才長出了一口氣。為了這件冒險的事情,最近兩天,杏林園雞飛狗跳的。
現在,要做的,只剩下期盼著手術成功。
夜,靜靜的過去,第二天一早,太陽照常升起。
洗漱,吃飯,查房,等待交班。
這一套程序式的行為,每一天都一樣,但每一天卻又不一樣。
患者的病情不同,急診化驗值的每一個細小的升高和降低,都有可能要調整藥物。
查完房,常悅開始根據鄭仁的查房意見更改醫囑,沈博士則出門診,為下一批患者做準備。
常規情況下,作為住院總是不能出門診的。但沈博士這面住院總要到時間了,再加上孔主任把他調到鄭仁組來,他不出門診,到哪去收患者。
孔主任那面沒什么事兒,和鄭仁、蘇云一同直奔大外手術室走去。
今天,鄭仁將要以獨立研究組的名義進行手術直播。
而手術,也不會有912的醫生參與,助手是蘇云。
里面的各種環節,幾人心中明白。912醫院的江湖地位,不需要一次或是幾次罕見病的手術成功來點綴。
它佇立在帝都,數以十計的院士、幾十名醫療各領域的帶頭人、百余名博導、每年令人瞠目結舌的就診量、手術量,都是國內頂尖的。
所以912醫院對手術直播沒有興趣。
要不是杏林園的工作做的到位,沒有半分猶豫,拼盡全力,估計這件事情會胎死腹中。
孔主任有些擔心,但卻沒有勸阻鄭仁。一次又一次的手術證明,鄭仁的普外科、肝膽外科手術水準,可以說是世界頂級的。
這樣的一個年輕手術醫生,還需要自己叮囑么?
不過他還是做好了手術失敗后,善后的準備。要找什么人,盡量把這件事情的影響給壓下去。
只是孔主任對網絡平臺的手術直播也很撓頭。
要是院內直播,然后以錄像的形勢散播到全國,需要很長的時間。這段時間,不管出什么問題,都可以有充分的時間去運作。
即便是刷老臉,也是值得的。
但網絡平臺……手術直播……發酵的速度卻極快。
孔主任覺得自己已經老了,已經無法適應新技術、新科技、新環境了。
只能盡力而為,換句老說講,這叫給年輕人保駕護航。
蘇云則很輕松,邁著輕快的步伐,跟在鄭仁身后。額前黑發飄飄蕩蕩,帥的一逼,一路引來無數目光。
先去肝膽外科看了一眼患者,那面正在查房,楊教授卻沒有跟著,一直在等鄭仁的到來。
而孔主任卻沒來,直接去手術室了。
身為一名科室主任,去其他科室查房,無異于挑釁,這點分寸感,孔主任還是有的。
“鄭老板,患者都準備好了。”見到鄭仁,楊教授開門見山的說到。
“我看一眼,那就上去吧。”鄭仁微笑,溫和如初。
從他的表情里,完全看不出來有任何緊張。仿佛要做的根本不是一個罕見病的全國、全世界范圍內的直播手術,而只是一臺最普通不過的闌尾炎而已。
楊教授的嘴唇微微動了一下,卻沒有說話。此時,說什么都來不及了,只會動搖軍心。
小患者里面穿著病號服,外面裹著羽絨服,看起來有些害怕。
鄭仁沒有安撫他。
術前,無論怎么安撫患者,都屬于站著說話不腰疼。身為局外人,肯定GET不到那個點上。
就算是GET到,有能怎樣?
患者一切平穩,術前圍手術期沒有出現病情急劇惡化的情況。鄭仁點了點頭,董總便開始打手術交接單,準備送患者上去。
鄭仁等一行人去手術室換衣服,準備上臺。
“老板,今天手術后,杏林園那面,我準備提高價錢了。”一邊換衣服,蘇云一邊說道。
“嗯?”
“這臺手術,是按照TIPS手術的價錢走的。”蘇云道:“總是覺得便宜了彭佳。不過呢,最開始總是要給點甜頭么。”
“這點錢,你也看得上?”鄭仁隨意說到。
“這可不是一點錢。”蘇云道,“你知道手術成功,杏林園能有多大收益么?”
“無所謂,人家能掙,是人家的本事。不過我覺得你說的對,普外手術,不在協議范圍里。不過那點錢,咱們就不要了,成立一個小型的基金,家庭條件好的就把錢留下來。再碰到這類患者,給點補助,也算是一份心意。”
“你這是準備日行一善?這種事兒,應該是民政局的活兒。”
鄭仁沒接話,嘿嘿一笑。
類似的患者,在急診最常見。最后,都是醫院買單了。鄭仁知道自己是無論如何都無法解決這種問題的,但見到了順手幫一把,有能力的時候做了也就做了,無所謂的。
楊教授聽兩人對話,根本不涉及到手術,背景則是手術成功后,要做什么。
他對此有些擔心。
太順風順水了,一旦有點意外,怕是會直接崩了。
回去研究了很久,楊教授還是沒有信心能拿下來這臺手術。鄭老板這么有信心,他是無法理解的。
不過人家連自體肝移植都能用顯微手術來完成,或許這臺手術有其他的辦法也說不定。
楊教授心里早就像是有一個小橘貓一樣,貓爪不斷的撓著,心癢難忍。
換好衣服,孔主任背著手,走在鄭仁身邊,小聲說到:“手術,要慢。”
“知道,孔主任。”鄭仁點頭,“少用的耗材,我也找小馮走臨采進來了。手術的各種合并癥,我考慮過,基本沒問題。”
孔主任點了點頭,只說了一句話,四個字,便沒繼續啰嗦。
來到手術室,老賀正在麻醉。
他見鄭仁進來,笑呵呵的說到:“鄭老板,早啊。”
“咦?又是你配臺?”鄭仁對總是能在大外手術室遇到老賀,感覺有些奇怪。
但這樣挺好,省得自己一個臉盲晚期還要去記住另外許多人的樣子。
“我搶來的。”老賀實話實說,“本來沒人愿意來做,徐主任最后差點自己來了。我也好奇啊,就主動申請跟您配臺了。”
“哦。”鄭仁點了點頭,這樣,也好。
“您今兒聽什么?”老賀問到。
氣管插管已經插進去,呼吸機輔助通氣,監護儀上的數字讓人心生安穩。
老賀念念不忘的是鄭仁手術的時候,要用什么音樂做背景。
這一套程序式的行為,每一天都一樣,但每一天卻又不一樣。
患者的病情不同,急診化驗值的每一個細小的升高和降低,都有可能要調整藥物。
查完房,常悅開始根據鄭仁的查房意見更改醫囑,沈博士則出門診,為下一批患者做準備。
常規情況下,作為住院總是不能出門診的。但沈博士這面住院總要到時間了,再加上孔主任把他調到鄭仁組來,他不出門診,到哪去收患者。
孔主任那面沒什么事兒,和鄭仁、蘇云一同直奔大外手術室走去。
今天,鄭仁將要以獨立研究組的名義進行手術直播。
而手術,也不會有912的醫生參與,助手是蘇云。
里面的各種環節,幾人心中明白。912醫院的江湖地位,不需要一次或是幾次罕見病的手術成功來點綴。
它佇立在帝都,數以十計的院士、幾十名醫療各領域的帶頭人、百余名博導、每年令人瞠目結舌的就診量、手術量,都是國內頂尖的。
所以912醫院對手術直播沒有興趣。
要不是杏林園的工作做的到位,沒有半分猶豫,拼盡全力,估計這件事情會胎死腹中。
孔主任有些擔心,但卻沒有勸阻鄭仁。一次又一次的手術證明,鄭仁的普外科、肝膽外科手術水準,可以說是世界頂級的。
這樣的一個年輕手術醫生,還需要自己叮囑么?
不過他還是做好了手術失敗后,善后的準備。要找什么人,盡量把這件事情的影響給壓下去。
只是孔主任對網絡平臺的手術直播也很撓頭。
要是院內直播,然后以錄像的形勢散播到全國,需要很長的時間。這段時間,不管出什么問題,都可以有充分的時間去運作。
即便是刷老臉,也是值得的。
但網絡平臺……手術直播……發酵的速度卻極快。
孔主任覺得自己已經老了,已經無法適應新技術、新科技、新環境了。
只能盡力而為,換句老說講,這叫給年輕人保駕護航。
蘇云則很輕松,邁著輕快的步伐,跟在鄭仁身后。額前黑發飄飄蕩蕩,帥的一逼,一路引來無數目光。
先去肝膽外科看了一眼患者,那面正在查房,楊教授卻沒有跟著,一直在等鄭仁的到來。
而孔主任卻沒來,直接去手術室了。
身為一名科室主任,去其他科室查房,無異于挑釁,這點分寸感,孔主任還是有的。
“鄭老板,患者都準備好了。”見到鄭仁,楊教授開門見山的說到。
“我看一眼,那就上去吧。”鄭仁微笑,溫和如初。
從他的表情里,完全看不出來有任何緊張。仿佛要做的根本不是一個罕見病的全國、全世界范圍內的直播手術,而只是一臺最普通不過的闌尾炎而已。
楊教授的嘴唇微微動了一下,卻沒有說話。此時,說什么都來不及了,只會動搖軍心。
小患者里面穿著病號服,外面裹著羽絨服,看起來有些害怕。
鄭仁沒有安撫他。
術前,無論怎么安撫患者,都屬于站著說話不腰疼。身為局外人,肯定GET不到那個點上。
就算是GET到,有能怎樣?
患者一切平穩,術前圍手術期沒有出現病情急劇惡化的情況。鄭仁點了點頭,董總便開始打手術交接單,準備送患者上去。
鄭仁等一行人去手術室換衣服,準備上臺。
“老板,今天手術后,杏林園那面,我準備提高價錢了。”一邊換衣服,蘇云一邊說道。
“嗯?”
“這臺手術,是按照TIPS手術的價錢走的。”蘇云道:“總是覺得便宜了彭佳。不過呢,最開始總是要給點甜頭么。”
“這點錢,你也看得上?”鄭仁隨意說到。
“這可不是一點錢。”蘇云道,“你知道手術成功,杏林園能有多大收益么?”
“無所謂,人家能掙,是人家的本事。不過我覺得你說的對,普外手術,不在協議范圍里。不過那點錢,咱們就不要了,成立一個小型的基金,家庭條件好的就把錢留下來。再碰到這類患者,給點補助,也算是一份心意。”
“你這是準備日行一善?這種事兒,應該是民政局的活兒。”
鄭仁沒接話,嘿嘿一笑。
類似的患者,在急診最常見。最后,都是醫院買單了。鄭仁知道自己是無論如何都無法解決這種問題的,但見到了順手幫一把,有能力的時候做了也就做了,無所謂的。
楊教授聽兩人對話,根本不涉及到手術,背景則是手術成功后,要做什么。
他對此有些擔心。
太順風順水了,一旦有點意外,怕是會直接崩了。
回去研究了很久,楊教授還是沒有信心能拿下來這臺手術。鄭老板這么有信心,他是無法理解的。
不過人家連自體肝移植都能用顯微手術來完成,或許這臺手術有其他的辦法也說不定。
楊教授心里早就像是有一個小橘貓一樣,貓爪不斷的撓著,心癢難忍。
換好衣服,孔主任背著手,走在鄭仁身邊,小聲說到:“手術,要慢。”
“知道,孔主任。”鄭仁點頭,“少用的耗材,我也找小馮走臨采進來了。手術的各種合并癥,我考慮過,基本沒問題。”
孔主任點了點頭,只說了一句話,四個字,便沒繼續啰嗦。
來到手術室,老賀正在麻醉。
他見鄭仁進來,笑呵呵的說到:“鄭老板,早啊。”
“咦?又是你配臺?”鄭仁對總是能在大外手術室遇到老賀,感覺有些奇怪。
但這樣挺好,省得自己一個臉盲晚期還要去記住另外許多人的樣子。
“我搶來的。”老賀實話實說,“本來沒人愿意來做,徐主任最后差點自己來了。我也好奇啊,就主動申請跟您配臺了。”
“哦。”鄭仁點了點頭,這樣,也好。
“您今兒聽什么?”老賀問到。
氣管插管已經插進去,呼吸機輔助通氣,監護儀上的數字讓人心生安穩。
老賀念念不忘的是鄭仁手術的時候,要用什么音樂做背景。
“可以選么?”蘇云問到。
“我買了一個音響,用手機藍牙,可以選。”老賀笑道:“昨天試了試,隨機播放,沒想到隨機了一首涼涼,已經讓我給刪了。”
醫生么,或者說無論做什么,討個好彩頭是應該的。
手術的時候放涼涼……鄭仁覺得自己要是當時主刀,會和老賀翻臉也說不定。
“嗯,別放涼涼,也別放古典的樂曲。以前,我遇到一個老院士,每次上手術,都要放大悲咒。”蘇云開始八卦著。
手術室里,護士們的目光早就飄到他身上。
謝伊人上臺,當器械護士。她正在和巡回護士清點器械數目,結果巡回數錯了三次。小伊人也很無奈,巡回護士大姐的目光,總是不由自主的瞄著蘇云。
鄭仁覺得,這貨真是不適合外科。就在ICU蹲著,其實挺好的。
這不是瞎耽誤事兒么。
“古箏曲兒也是,聽著犯困。”老賀自來熟的聊上了。
“找Beyonc的歌放吧,只要別放59屆格萊美的那首就行。”蘇云見麻醉已經完成,轉身去刷手。
鄭仁則根本不關心放什么音樂,手術的時候,他基本自動屏蔽所有噪音。
“為啥啊。”老賀問到。
“那時候她懷孕,好像是雙胞胎吧。唱功是沒問題的,一日既往的優秀。但是樂曲比較舒緩,我聽著困。”蘇云的聲音在走廊里傳來,帶著回響。
這面老賀在找Beyonc的歌曲,手術室里,來觀臺的人陸陸續續也都上來了。
雖然很多和普外沒關系,但好奇之心,人皆有之。
罕見病能正確診斷,就是一件能在酒桌上,喝到面紅耳赤的時候拍桌子吹牛逼的事兒了。
可是這位鄭老板,不光是診斷正確,人家還要網絡手術直播。
開始很多人不理解,但總有人打聽到事實真相。聽楊教授的描述,術前去偷偷看一眼患者,大家也都對鄭老板的做法表示了理解。
這特么是高空踩鋼絲一樣的拼命啊。
可是為了一個不認識的患者,值得么?
愈發嚴峻的醫患關系,讓所有醫生都收起了憐憫的心,按照流程走,是最合理的。
其實也是這樣,要是所有事情都能按照流程走,根本不會發生類似的問題。有事兒,自然會有人來解決,不會把難題落到醫生的頭上。
可是原本想象中有些悲愴的手術室氣氛,卻根本沒有。進來后,聽到他們在討論Beyonc。
這是什么鬼?
很快,蘇云刷手回來,消毒、擦手、從護士那拿了彎盤和卵圓鉗子,準備消毒。
“看看人家Beyonc,懷著雙胞胎去格萊美,還不假唱,也沒有走音走調。”蘇云一邊消毒,一邊說著,“整臺秀的都是母性的神圣,聲音寧靜悠遠,宛如天籟。老賀啊,有時間你找現場版看看,很推薦。”
“行啊。”老賀特別喜歡蘇云這種不著四六的手術臺風。
以他的性格,真要是遇到嚴謹的一絲不茍,一句話都懶得說的術者,那是很無聊的一件事情。
比如說鄭老板……
鄭仁見蘇云開始消毒、鋪置手術單,便去刷手。
一回身,見術間里站了七八個觀臺的醫生,鄭仁楞了一下。
這是來觀臺的,鄭仁隨即明白。
他側身走出術間,去刷手。一邊走,一邊回憶在系統手術室里的手術過程。
整臺手術,消耗的時間是比較長的,但還算是順暢,最后的手術完成度是98%,也比較滿意。
鄭仁對此,并不擔心。
趁著刷手的時候,鄭仁像是有強迫癥一樣,又進行了一次手術訓練。有可吸收脾網膜,最終手術的完成度達到了99%。
差的1%,鄭仁估計要用美容縫合才能達到盡善盡美。
可是,這完全沒有必要。
回到手術室,激昂的樂曲聲中,蘇云已經鋪好了單子,站在助手位置上,等著鄭仁。
胡艷徽給鄭仁戴上谷歌眼鏡,手術室氣密門關閉,手術正式開始。
鄭仁站到術者的位置,有些恍惚。
普外的手術,自己好久都沒站在這里了。
蘇云拿著干紗布和吸引器,等鄭仁開皮。可是等了幾秒鐘,見鄭仁一動不動,有些驚訝的問到:“老板?”
“呃……”鄭仁緩過神來,道:“放的什么曲子?”
“Beyonc的,你有什么別的推薦?”蘇云知道鄭仁很少聽歌,其實這音樂算是放給自己聽的。
“停了,放好運來。”鄭仁道。
“我去……老板,你還能不能更土一點?”蘇云懟道:“你以為是春晚?”
“討個好彩頭。”鄭仁說著,一伸手,手術刀拍在手心里。
開皮,患者的皮膚層很薄,不光是幾乎沒有脂肪層,就連表皮、真皮層都只有同樣年紀的孩子2/3。
電燒止血,鈍性分離。
逐層入腹,腹膜保護,都是最常規的操作。
一曲好運來,手術沉浸在無盡的祝福聲中。
老賀開始覺得是有點土,不過聽了一遍后,覺得鄭老板的考慮是很周全的,也恰如其分。
患者,手術,好運來,真特么是很搭配啊。
這歌兒喜慶,以后手術就放這個了!
手術切口很長,幾乎從劍突位置一直到肚臍。打開腹腔后,所有人都看傻了。
看片子是一回事,親眼看到巨大的脾臟,又是另外一回事。
觀臺的人們開始不鎮定了。
即便是912醫院,眾多外科醫生見多識廣,卻也沒見過滿肚子的脾臟。
從CT片上看,像是葡萄藤一樣結著一個一個的脾臟。可是如今一打開,肉眼直視,滿滿當當的全是脾臟,幾乎所有的腹腔臟器都移動了位置。
患者的胃,經過胃腸減壓后,變成小小的一團,縮在一堆紫紅的脾臟之中,看著就可憐。而腸道根本只是間斷冒個頭,在脾臟的汪洋大海里掙扎著。
患者雙側膈肌都有不同程度的太高,肝臟下面被脾臟頂,上面被膈肌壓,體積只有正常的60%左右。
“手術怎么做?”
“不知道,和脾大肝硬化完全不一樣。”
“直接都切了,怕是患者受不了吧。”
幾名主任、教授在后面小聲交流著。
“我買了一個音響,用手機藍牙,可以選。”老賀笑道:“昨天試了試,隨機播放,沒想到隨機了一首涼涼,已經讓我給刪了。”
醫生么,或者說無論做什么,討個好彩頭是應該的。
手術的時候放涼涼……鄭仁覺得自己要是當時主刀,會和老賀翻臉也說不定。
“嗯,別放涼涼,也別放古典的樂曲。以前,我遇到一個老院士,每次上手術,都要放大悲咒。”蘇云開始八卦著。
手術室里,護士們的目光早就飄到他身上。
謝伊人上臺,當器械護士。她正在和巡回護士清點器械數目,結果巡回數錯了三次。小伊人也很無奈,巡回護士大姐的目光,總是不由自主的瞄著蘇云。
鄭仁覺得,這貨真是不適合外科。就在ICU蹲著,其實挺好的。
這不是瞎耽誤事兒么。
“古箏曲兒也是,聽著犯困。”老賀自來熟的聊上了。
“找Beyonc的歌放吧,只要別放59屆格萊美的那首就行。”蘇云見麻醉已經完成,轉身去刷手。
鄭仁則根本不關心放什么音樂,手術的時候,他基本自動屏蔽所有噪音。
“為啥啊。”老賀問到。
“那時候她懷孕,好像是雙胞胎吧。唱功是沒問題的,一日既往的優秀。但是樂曲比較舒緩,我聽著困。”蘇云的聲音在走廊里傳來,帶著回響。
這面老賀在找Beyonc的歌曲,手術室里,來觀臺的人陸陸續續也都上來了。
雖然很多和普外沒關系,但好奇之心,人皆有之。
罕見病能正確診斷,就是一件能在酒桌上,喝到面紅耳赤的時候拍桌子吹牛逼的事兒了。
可是這位鄭老板,不光是診斷正確,人家還要網絡手術直播。
開始很多人不理解,但總有人打聽到事實真相。聽楊教授的描述,術前去偷偷看一眼患者,大家也都對鄭老板的做法表示了理解。
這特么是高空踩鋼絲一樣的拼命啊。
可是為了一個不認識的患者,值得么?
愈發嚴峻的醫患關系,讓所有醫生都收起了憐憫的心,按照流程走,是最合理的。
其實也是這樣,要是所有事情都能按照流程走,根本不會發生類似的問題。有事兒,自然會有人來解決,不會把難題落到醫生的頭上。
可是原本想象中有些悲愴的手術室氣氛,卻根本沒有。進來后,聽到他們在討論Beyonc。
這是什么鬼?
很快,蘇云刷手回來,消毒、擦手、從護士那拿了彎盤和卵圓鉗子,準備消毒。
“看看人家Beyonc,懷著雙胞胎去格萊美,還不假唱,也沒有走音走調。”蘇云一邊消毒,一邊說著,“整臺秀的都是母性的神圣,聲音寧靜悠遠,宛如天籟。老賀啊,有時間你找現場版看看,很推薦。”
“行啊。”老賀特別喜歡蘇云這種不著四六的手術臺風。
以他的性格,真要是遇到嚴謹的一絲不茍,一句話都懶得說的術者,那是很無聊的一件事情。
比如說鄭老板……
鄭仁見蘇云開始消毒、鋪置手術單,便去刷手。
一回身,見術間里站了七八個觀臺的醫生,鄭仁楞了一下。
這是來觀臺的,鄭仁隨即明白。
他側身走出術間,去刷手。一邊走,一邊回憶在系統手術室里的手術過程。
整臺手術,消耗的時間是比較長的,但還算是順暢,最后的手術完成度是98%,也比較滿意。
鄭仁對此,并不擔心。
趁著刷手的時候,鄭仁像是有強迫癥一樣,又進行了一次手術訓練。有可吸收脾網膜,最終手術的完成度達到了99%。
差的1%,鄭仁估計要用美容縫合才能達到盡善盡美。
可是,這完全沒有必要。
回到手術室,激昂的樂曲聲中,蘇云已經鋪好了單子,站在助手位置上,等著鄭仁。
胡艷徽給鄭仁戴上谷歌眼鏡,手術室氣密門關閉,手術正式開始。
鄭仁站到術者的位置,有些恍惚。
普外的手術,自己好久都沒站在這里了。
蘇云拿著干紗布和吸引器,等鄭仁開皮。可是等了幾秒鐘,見鄭仁一動不動,有些驚訝的問到:“老板?”
“呃……”鄭仁緩過神來,道:“放的什么曲子?”
“Beyonc的,你有什么別的推薦?”蘇云知道鄭仁很少聽歌,其實這音樂算是放給自己聽的。
“停了,放好運來。”鄭仁道。
“我去……老板,你還能不能更土一點?”蘇云懟道:“你以為是春晚?”
“討個好彩頭。”鄭仁說著,一伸手,手術刀拍在手心里。
開皮,患者的皮膚層很薄,不光是幾乎沒有脂肪層,就連表皮、真皮層都只有同樣年紀的孩子2/3。
電燒止血,鈍性分離。
逐層入腹,腹膜保護,都是最常規的操作。
一曲好運來,手術沉浸在無盡的祝福聲中。
老賀開始覺得是有點土,不過聽了一遍后,覺得鄭老板的考慮是很周全的,也恰如其分。
患者,手術,好運來,真特么是很搭配啊。
這歌兒喜慶,以后手術就放這個了!
手術切口很長,幾乎從劍突位置一直到肚臍。打開腹腔后,所有人都看傻了。
看片子是一回事,親眼看到巨大的脾臟,又是另外一回事。
觀臺的人們開始不鎮定了。
即便是912醫院,眾多外科醫生見多識廣,卻也沒見過滿肚子的脾臟。
從CT片上看,像是葡萄藤一樣結著一個一個的脾臟。可是如今一打開,肉眼直視,滿滿當當的全是脾臟,幾乎所有的腹腔臟器都移動了位置。
患者的胃,經過胃腸減壓后,變成小小的一團,縮在一堆紫紅的脾臟之中,看著就可憐。而腸道根本只是間斷冒個頭,在脾臟的汪洋大海里掙扎著。
患者雙側膈肌都有不同程度的太高,肝臟下面被脾臟頂,上面被膈肌壓,體積只有正常的60%左右。
“手術怎么做?”
“不知道,和脾大肝硬化完全不一樣。”
“直接都切了,怕是患者受不了吧。”
幾名主任、教授在后面小聲交流著。
楊教授來的最早,他的位置最好。
當看到打開腹膜后,一肚子的脾臟,他的頭嗡的一下。
雖然有預期,但親眼看到的這種視覺上的沖擊力,和看片子、自己想象完全不一樣。
他有些后悔了。
早知道這樣,就不該讓鄭老板做手術直播。
好心好意的,最后卻給鄭老板惹了一堆麻煩,這又是何苦來哉。
好多念頭在他心里出現,略一愣神,就看見鄭仁開始著手阻斷脾動脈。
“老賀,麻煩觀察患者動脈壓。”鄭仁低聲說道。
這是鄭仁之前要求的,老賀給做的是橈動脈穿刺,有創動脈壓力檢測。
有創動脈壓檢測好處是可以直接動脈壓力監測為持續的動態變化過程,不受人工加壓、袖帶寬度及松緊度影響,準確可靠,隨時取值。
而且可以根據動脈波形變化來判斷分析心肌的收縮能力,以免回心的血量增多,導致患者急性心功能衰竭。
至于其他的好處,這臺手術體現的不是很明顯。
但有創的動脈壓檢測,缺點也是比較明顯的。穿刺失敗、局部感染之類,鄭仁不是很在意。
老賀的水平還是過硬的,就是話多了點,和蘇云一樣,有點話嘮。有創動脈壓都做不好,老賀就可以退休了。
“血壓90/70mmhg。”老賀知道輕重,一直盯著動脈壓在看。
小患者血壓偏低,鄭仁是知道的。在系統手術室里訓練,鉗夾住脾動脈,讓脾內的血液順著靜脈回流,什么是極限,鄭仁也做了近百次的試驗,最后才得到一個標準的數據。
他放下手,靜靜的等待著。
患者一坨坨的脾臟的顏色,有了些許的變化。鄭仁眼睛觀察著顏色變化,心里面計算著時間。
“100/70mmhg。”
“110/75mmhg。”
“115/80mmhg。”
老賀很嚴謹的按照鄭仁的要求,觀察患者動脈壓力。
鄭仁在小患者動脈高壓達到115mmhg之后,開始動手,切段脾胃韌帶等相關的韌帶。
在一坨脾臟中找到胃,還要摸到異常的組織結構,這是很難的。可是在鄭仁的手下,這一切都順理成章,就像是一臺普普通通的脾切除術一樣。
“120/75mmhg。”
“125/85mmhg。”
老賀依舊在一絲不茍的報著患者的動脈壓。
愿善良的人們天天好運來~~~
老賀的聲音摻雜在歌聲中,他忽然覺得手術的時候放這首歌,也是挺帶感的。
楊教授覺得視野受限,他的頭往旁邊挪了挪,要看清楚鄭仁手里的動作。
“老楊,給我留個地兒,都占了好位置,還要多吃多占,不帶你這樣的。”他身邊的一名教授不高興的說到。
“你看見切脾胃韌帶了么?”
“看不見,鄭老板是盲操呢吧。”
站在術者身后都看不見,這可沒什么好辦法了。
不過站在對面的助手對此早就有預計,一個大拉鉤直接搭在脾臟上,力度剛剛好,把脾臟拉開,隨后用另外一個拉鉤在術者第三象限55°角的位置把另外一側的肝、脾也都拉開。
這下子視野開闊了許多。
助手的左手拉鉤微微一動,一個戴著五號半無菌手套,秀氣的小手接過拉鉤,隨即把一把止血鉗子拍到他手里。
“老板,還是伊人在這兒手術做的舒服啊。”蘇云由衷的感慨著。
鄭仁則像是沒聽到他的話一樣,低頭做著手術,只要一伸手,自己想要的器械就像是變魔術一樣被拍到手里面。
越看越是心驚,楊教授漸漸的木訥了。
本來以為鄭老板會一個一個脾臟的切除,可是沒想到當動脈壓力到了一定范圍之后,他開始直接從最頂端切。
他又開始后悔了。
自己上臺好了,這時候還能提醒一下鄭老板。
看手術,是要有品的。如果術者沒有發問,最好不要說話。
那樣,會打擾術者的思路,以至于一臺手術做的磕磕絆絆。
但這么做,風險是不是太大了?
如果一個一個切除,一旦有問題,就當做是一臺減瘤術了。可是直接切的話……
楊教授腦海里天人交戰,卻看見鄭仁根本不猶豫,直接切斷了脾下極。
一邊切除,一邊止血。
稍大的血管,他手里的止血鉗子就像是長了眼睛一樣,在一片血泊之中總是能第一時間伸進去,鉗夾住。
助手的反應也很快,但卻比鄭老板的手速略慢了一絲。每次都是鉗夾住血管后,助手的吸引器才會把血吸干凈,隨后鉗帶線,打器械結。
器械結打的也極為講究,一盤、一繞,就完事了。含在術者手心里的鈍剪刀剪斷線結,長短適宜。
至于大面積的滲血,則用電燒止血。
一股燒烤的味道彌散開來,助手視野受限,干脆用吸引器吸著電燒帶來的煙霧。
“老板,今兒出血很多啊。”蘇云說到。
“沒辦法,斷脾,肯定要出血的。”鄭仁道。
楊教授和觀臺的主任、教授們都愕然了。
出血?目測到現在還不到100ml的出血量,這就叫出血多了?
開什么玩笑!
一般情況下,脾破裂,口子比較小的時候,還有外科醫生愿意做縫合。但絕大多數人,都寧肯把脾臟給切了,也不縫。
不為別的,只因為脾臟血運豐富,而且質地很脆,比腎臟還要脆。
縫是縫上了,誰也不敢保證術后肯定不會有出血。一旦出血,那么豐富的血運,會導致出血不止。
如果觀測不及時的話,存在患者出現失血性休克的風險,進而導致患者死亡。
一個小裂口的縫合都要慎之又慎,別說這種橫斷面的脾部分切除了。
切口處只要一個小動脈出血,在一片血汪汪中找吧,吸引器都吸不干凈那么多血。
這種情況下,術者是很難找到出血點的。
要是器械不稱手,是國內小廠家出的那種器械的話,鉗夾住血管,也不能保證直接閉死。
有可能手術剛開始,就直接宣告失敗了。
鄭老板的手術,出血量少的令人發指,術野干干凈凈,估計拿著手機觀看手術直播的醫生們能看的很清楚。
可即便是這樣,助手還是在吐槽出血多。
他到底懂不懂啊!
當看到打開腹膜后,一肚子的脾臟,他的頭嗡的一下。
雖然有預期,但親眼看到的這種視覺上的沖擊力,和看片子、自己想象完全不一樣。
他有些后悔了。
早知道這樣,就不該讓鄭老板做手術直播。
好心好意的,最后卻給鄭老板惹了一堆麻煩,這又是何苦來哉。
好多念頭在他心里出現,略一愣神,就看見鄭仁開始著手阻斷脾動脈。
“老賀,麻煩觀察患者動脈壓。”鄭仁低聲說道。
這是鄭仁之前要求的,老賀給做的是橈動脈穿刺,有創動脈壓力檢測。
有創動脈壓檢測好處是可以直接動脈壓力監測為持續的動態變化過程,不受人工加壓、袖帶寬度及松緊度影響,準確可靠,隨時取值。
而且可以根據動脈波形變化來判斷分析心肌的收縮能力,以免回心的血量增多,導致患者急性心功能衰竭。
至于其他的好處,這臺手術體現的不是很明顯。
但有創的動脈壓檢測,缺點也是比較明顯的。穿刺失敗、局部感染之類,鄭仁不是很在意。
老賀的水平還是過硬的,就是話多了點,和蘇云一樣,有點話嘮。有創動脈壓都做不好,老賀就可以退休了。
“血壓90/70mmhg。”老賀知道輕重,一直盯著動脈壓在看。
小患者血壓偏低,鄭仁是知道的。在系統手術室里訓練,鉗夾住脾動脈,讓脾內的血液順著靜脈回流,什么是極限,鄭仁也做了近百次的試驗,最后才得到一個標準的數據。
他放下手,靜靜的等待著。
患者一坨坨的脾臟的顏色,有了些許的變化。鄭仁眼睛觀察著顏色變化,心里面計算著時間。
“100/70mmhg。”
“110/75mmhg。”
“115/80mmhg。”
老賀很嚴謹的按照鄭仁的要求,觀察患者動脈壓力。
鄭仁在小患者動脈高壓達到115mmhg之后,開始動手,切段脾胃韌帶等相關的韌帶。
在一坨脾臟中找到胃,還要摸到異常的組織結構,這是很難的。可是在鄭仁的手下,這一切都順理成章,就像是一臺普普通通的脾切除術一樣。
“120/75mmhg。”
“125/85mmhg。”
老賀依舊在一絲不茍的報著患者的動脈壓。
愿善良的人們天天好運來~~~
老賀的聲音摻雜在歌聲中,他忽然覺得手術的時候放這首歌,也是挺帶感的。
楊教授覺得視野受限,他的頭往旁邊挪了挪,要看清楚鄭仁手里的動作。
“老楊,給我留個地兒,都占了好位置,還要多吃多占,不帶你這樣的。”他身邊的一名教授不高興的說到。
“你看見切脾胃韌帶了么?”
“看不見,鄭老板是盲操呢吧。”
站在術者身后都看不見,這可沒什么好辦法了。
不過站在對面的助手對此早就有預計,一個大拉鉤直接搭在脾臟上,力度剛剛好,把脾臟拉開,隨后用另外一個拉鉤在術者第三象限55°角的位置把另外一側的肝、脾也都拉開。
這下子視野開闊了許多。
助手的左手拉鉤微微一動,一個戴著五號半無菌手套,秀氣的小手接過拉鉤,隨即把一把止血鉗子拍到他手里。
“老板,還是伊人在這兒手術做的舒服啊。”蘇云由衷的感慨著。
鄭仁則像是沒聽到他的話一樣,低頭做著手術,只要一伸手,自己想要的器械就像是變魔術一樣被拍到手里面。
越看越是心驚,楊教授漸漸的木訥了。
本來以為鄭老板會一個一個脾臟的切除,可是沒想到當動脈壓力到了一定范圍之后,他開始直接從最頂端切。
他又開始后悔了。
自己上臺好了,這時候還能提醒一下鄭老板。
看手術,是要有品的。如果術者沒有發問,最好不要說話。
那樣,會打擾術者的思路,以至于一臺手術做的磕磕絆絆。
但這么做,風險是不是太大了?
如果一個一個切除,一旦有問題,就當做是一臺減瘤術了。可是直接切的話……
楊教授腦海里天人交戰,卻看見鄭仁根本不猶豫,直接切斷了脾下極。
一邊切除,一邊止血。
稍大的血管,他手里的止血鉗子就像是長了眼睛一樣,在一片血泊之中總是能第一時間伸進去,鉗夾住。
助手的反應也很快,但卻比鄭老板的手速略慢了一絲。每次都是鉗夾住血管后,助手的吸引器才會把血吸干凈,隨后鉗帶線,打器械結。
器械結打的也極為講究,一盤、一繞,就完事了。含在術者手心里的鈍剪刀剪斷線結,長短適宜。
至于大面積的滲血,則用電燒止血。
一股燒烤的味道彌散開來,助手視野受限,干脆用吸引器吸著電燒帶來的煙霧。
“老板,今兒出血很多啊。”蘇云說到。
“沒辦法,斷脾,肯定要出血的。”鄭仁道。
楊教授和觀臺的主任、教授們都愕然了。
出血?目測到現在還不到100ml的出血量,這就叫出血多了?
開什么玩笑!
一般情況下,脾破裂,口子比較小的時候,還有外科醫生愿意做縫合。但絕大多數人,都寧肯把脾臟給切了,也不縫。
不為別的,只因為脾臟血運豐富,而且質地很脆,比腎臟還要脆。
縫是縫上了,誰也不敢保證術后肯定不會有出血。一旦出血,那么豐富的血運,會導致出血不止。
如果觀測不及時的話,存在患者出現失血性休克的風險,進而導致患者死亡。
一個小裂口的縫合都要慎之又慎,別說這種橫斷面的脾部分切除了。
切口處只要一個小動脈出血,在一片血汪汪中找吧,吸引器都吸不干凈那么多血。
這種情況下,術者是很難找到出血點的。
要是器械不稱手,是國內小廠家出的那種器械的話,鉗夾住血管,也不能保證直接閉死。
有可能手術剛開始,就直接宣告失敗了。
鄭老板的手術,出血量少的令人發指,術野干干凈凈,估計拿著手機觀看手術直播的醫生們能看的很清楚。
可即便是這樣,助手還是在吐槽出血多。
他到底懂不懂啊!