“走？”鄒虞已經被蘇云一番似是而非、卻又無法辯駁的話懟到了墻角，有些發懵，下意識的問到。
從小到大，從來沒有人這么跟她說話。
可是眼前這位讓自己看一眼就怦然心動的年輕人，卻給了她無限的驚訝。這人不是潑婦罵街，而是引經據典，居高臨下的用學問來打壓自己。
而至于那些正史里沒有寫的什么劉文泰之流，鄒虞毫不懷疑要是自己敢于質疑，肯定會有更多的反擊在等待自己。
年輕、英俊、學問好、智商高，這樣的人，是完美無瑕的吧。
鄒虞一顆心早就融化了，只是父親剛剛猝死被救回來，她還顧不上春心蕩漾，先辦正事兒。
鄒嘉華沒說話，靜靜的看著蘇云離開。
至于外面站著的拿著裝滿現金的手提箱的手下，鄒嘉華根本連讓他們進來的機會都沒有。
吳老似乎睡著了，從頭到尾只是看蘇云長舌利如槍，懟的鄒家父女無話可說。
這孩子，真是不錯啊，吳老心里幾乎笑出聲來。
過了很久，鄒嘉華問到：“吳老，這位蘇生什么來歷，您知道么？”
“幾年前，他還在讀研究生的時候，號稱帝都心胸外科的明日之星。”吳老道：“自體干細胞3D打印心臟并移植，動物實驗階段已經完成。這種技術，在我們這幫老家伙眼里，真像是天方夜譚啊。”
吳老說著，也有些感慨。
心臟移植，全國范圍內成功的例數也不過幾十例。幾十年前，地北省醫科大學第二附院完成國內第一例心臟移植手術后，他也為之歡呼雀躍。
可是不到三十年的功夫，就已經能自體干細胞3D打印心臟，最大程度上避免了術后免疫排斥反應。
科技的進步，真是讓人瞠目結舌。
鄒嘉華眉宇微微一動。
“這孩子因為某些事兒，沒有繼續做一期臨床。我倒是希望他能撿起來繼續做，畢竟我也老了，要是能用自己的細胞打印出一模一樣的心臟并移植，估計我還能多活十年。”
吳老只是用淡然的口吻說著自己的情況。
但這段話，卻像是在暗中點醒鄒嘉華。
無論是權利還是金錢，擁有越多，就越是怕死。那么掌握核心技術、能讓人延長壽命的醫生，自然就奇貨可居。
相對這種幾乎可以說是續命手段的技術而言，金錢的魔力已經降到了一個令人無發相信的程度。
如果三期臨床能過，揮舞著支票簿來找蘇云的人會有多少，可想而知。那時候，鄒嘉華的家產，只能算是中產而已，想要做手術，至少要排到一年以后。
而且估計那時候，估計都找不到人。
鄒嘉華沉吟良久，緩緩問到，“這么厲害的年輕人，怎么會甘當助手？”
“因為他的老板更強。”吳老的目光微動，心想眼前這位鄒先生真是暈了頭，這種事情的邏輯很清晰，怕是他的心，早已經亂了。
……
手術很順利，穆濤厚積薄發，水到渠成的掌握了TIPS手術新方式。
做手術的過程中，按照支架進入的途徑，鄭仁又根據局部解剖學給穆濤講解了要怎么才能幾乎無損的把二期支架取出來。
因為穆濤的技術已經登堂入室，有些話只要提醒一句半句就足夠了。
這是鄭仁經歷了帝都肝膽朱良辰事件后，重新總結出來的一種教學方式。
用在穆濤身上，似乎很合適。畢竟國內的“學員”中，穆濤的技術水平是屈指可數的幾個人之一。
最后兩臺是直播手術，胡艷徽已經準備好了直播機器，就等手術開臺了。
魯道夫·瓦格納教授已經躍躍欲試。
做完第四臺手術，小醫生送走患者，穆濤沒有脫下鉛衣，而是緩緩走到操作間，笑著和魯道夫·瓦格納教授商量。
“富貴兒，下臺手術，我給鄭老板配臺？”
“嘎哈？”教授一瞪眼睛。
看那表情，下一句就是你瞅啥！
“剛有些感悟，想要加深一下。”穆濤溫和的解釋道。
“富貴兒，讓穆濤上吧，你今天歇歇，順便把諾獎文件程序細節教給老穆的人。”鄭仁在手術室里看著患者的片子，說到。
教授瞪了穆濤一眼，沒繼續爭執。
穆濤有些小慶幸，感激的笑了笑，便去刷手消毒了。
自己做手術的時候是一個樣，看鄭仁做手術，尤其是以助手的角度看鄭仁手術，則又是一個模樣。
穆濤扶著導絲，腦海里想的都是自己是術者的話，應該怎么做。
鄭老板的手術，在穆濤看來是最“土”的一種。
從頭到尾都是基本操作，沒有炫技，沒有什么超難的手法，沒有什么讓人耳目一新的流程。
一切都平和而普通，簡單而低調。
像是一名剛剛學會手術的小大夫，根本不會任何高級的技巧，只能用最低級的手法來完成一臺最簡單的手術。
可是，
就是這些最基礎的手法，
累計在一起，
把介入科最難的手術瓦解。
簡單穿刺，盲選，造影，內置穿刺套件，到了位置后沒有任何猶豫，直接穿刺。
然后兩個支架下進去，手術就結束了。
土到了讓穆濤覺得沒有任何看點，簡單粗暴直接。
這是穆濤在助手角度第一次看鄭仁做TIPS手術，結果發現，鄭仁的手術，就像是自己之前想的那樣——真的是太土了。
不過穆濤沒有嘲笑鄭仁，原本自認為掌握了TIPS手術之后的那種興奮，旋即變為迷茫。
因為穆濤知道，舉重若輕是一種層次，舉輕若重，又是手術的另外一個階段。
自己剛剛入門，連舉重若輕都沒有到。而鄭老板卻已經化繁為簡，返璞歸真。
差距真的是很大啊，穆濤心里感慨。
不過看鄭仁親自手術，有一個好處——穆濤對某些細節的理解，更加深入了。
剛剛自己只挨了一下止血鉗子，但這并不是因為手術做的完美無瑕。相反，和鄭仁的手術對比，穆濤發現了更多可以改進的地方。
這么一看，止血鉗子沒有敲打自己的橈骨徑突，是因為錯誤都比較小。雖然不完美，卻對手術幾乎沒什么影響而已。
是鄭老板也是照顧自己情緒，懶得一一糾正。
想到這里，穆濤的心，有些亂了。
從小到大，從來沒有人這么跟她說話。
可是眼前這位讓自己看一眼就怦然心動的年輕人，卻給了她無限的驚訝。這人不是潑婦罵街，而是引經據典，居高臨下的用學問來打壓自己。
而至于那些正史里沒有寫的什么劉文泰之流，鄒虞毫不懷疑要是自己敢于質疑，肯定會有更多的反擊在等待自己。
年輕、英俊、學問好、智商高，這樣的人，是完美無瑕的吧。
鄒虞一顆心早就融化了，只是父親剛剛猝死被救回來，她還顧不上春心蕩漾，先辦正事兒。
鄒嘉華沒說話，靜靜的看著蘇云離開。
至于外面站著的拿著裝滿現金的手提箱的手下，鄒嘉華根本連讓他們進來的機會都沒有。
吳老似乎睡著了，從頭到尾只是看蘇云長舌利如槍，懟的鄒家父女無話可說。
這孩子，真是不錯啊，吳老心里幾乎笑出聲來。
過了很久，鄒嘉華問到：“吳老，這位蘇生什么來歷，您知道么？”
“幾年前，他還在讀研究生的時候，號稱帝都心胸外科的明日之星。”吳老道：“自體干細胞3D打印心臟并移植，動物實驗階段已經完成。這種技術，在我們這幫老家伙眼里，真像是天方夜譚啊。”
吳老說著，也有些感慨。
心臟移植，全國范圍內成功的例數也不過幾十例。幾十年前，地北省醫科大學第二附院完成國內第一例心臟移植手術后，他也為之歡呼雀躍。
可是不到三十年的功夫，就已經能自體干細胞3D打印心臟，最大程度上避免了術后免疫排斥反應。
科技的進步，真是讓人瞠目結舌。
鄒嘉華眉宇微微一動。
“這孩子因為某些事兒，沒有繼續做一期臨床。我倒是希望他能撿起來繼續做，畢竟我也老了，要是能用自己的細胞打印出一模一樣的心臟并移植，估計我還能多活十年。”
吳老只是用淡然的口吻說著自己的情況。
但這段話，卻像是在暗中點醒鄒嘉華。
無論是權利還是金錢，擁有越多，就越是怕死。那么掌握核心技術、能讓人延長壽命的醫生，自然就奇貨可居。
相對這種幾乎可以說是續命手段的技術而言，金錢的魔力已經降到了一個令人無發相信的程度。
如果三期臨床能過，揮舞著支票簿來找蘇云的人會有多少，可想而知。那時候，鄒嘉華的家產，只能算是中產而已，想要做手術，至少要排到一年以后。
而且估計那時候，估計都找不到人。
鄒嘉華沉吟良久，緩緩問到，“這么厲害的年輕人，怎么會甘當助手？”
“因為他的老板更強。”吳老的目光微動，心想眼前這位鄒先生真是暈了頭，這種事情的邏輯很清晰，怕是他的心，早已經亂了。
……
手術很順利，穆濤厚積薄發，水到渠成的掌握了TIPS手術新方式。
做手術的過程中，按照支架進入的途徑，鄭仁又根據局部解剖學給穆濤講解了要怎么才能幾乎無損的把二期支架取出來。
因為穆濤的技術已經登堂入室，有些話只要提醒一句半句就足夠了。
這是鄭仁經歷了帝都肝膽朱良辰事件后，重新總結出來的一種教學方式。
用在穆濤身上，似乎很合適。畢竟國內的“學員”中，穆濤的技術水平是屈指可數的幾個人之一。
最后兩臺是直播手術，胡艷徽已經準備好了直播機器，就等手術開臺了。
魯道夫·瓦格納教授已經躍躍欲試。
做完第四臺手術，小醫生送走患者，穆濤沒有脫下鉛衣，而是緩緩走到操作間，笑著和魯道夫·瓦格納教授商量。
“富貴兒，下臺手術，我給鄭老板配臺？”
“嘎哈？”教授一瞪眼睛。
看那表情，下一句就是你瞅啥！
“剛有些感悟，想要加深一下。”穆濤溫和的解釋道。
“富貴兒，讓穆濤上吧，你今天歇歇，順便把諾獎文件程序細節教給老穆的人。”鄭仁在手術室里看著患者的片子，說到。
教授瞪了穆濤一眼，沒繼續爭執。
穆濤有些小慶幸，感激的笑了笑，便去刷手消毒了。
自己做手術的時候是一個樣，看鄭仁做手術，尤其是以助手的角度看鄭仁手術，則又是一個模樣。
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土到了讓穆濤覺得沒有任何看點，簡單粗暴直接。
這是穆濤在助手角度第一次看鄭仁做TIPS手術，結果發現，鄭仁的手術，就像是自己之前想的那樣——真的是太土了。
不過穆濤沒有嘲笑鄭仁，原本自認為掌握了TIPS手術之后的那種興奮，旋即變為迷茫。
因為穆濤知道，舉重若輕是一種層次，舉輕若重，又是手術的另外一個階段。
自己剛剛入門，連舉重若輕都沒有到。而鄭老板卻已經化繁為簡，返璞歸真。
差距真的是很大啊，穆濤心里感慨。
不過看鄭仁親自手術，有一個好處——穆濤對某些細節的理解，更加深入了。
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這么一看，止血鉗子沒有敲打自己的橈骨徑突，是因為錯誤都比較小。雖然不完美，卻對手術幾乎沒什么影響而已。
是鄭老板也是照顧自己情緒，懶得一一糾正。
想到這里，穆濤的心，有些亂了。
兩臺直播手術，很快就結束了。
穆濤很遺憾，自己回來的時間還是太短，收的患者比帝都少很多。原本以為6個患者就已經不少了，可是食髓知味，現在真想有60個患者來練練手，盡快成熟起來。
可惜了，只好來日方長。
鄭仁脫去鉛衣，換衣服，看了一眼時間道：“老穆，下去看眼患者，我就走了。這面手術患者的資料，你弄好發我郵箱就行。”
“真是太匆忙了，本來準備請你吃頓很正宗的粵菜的。”穆濤說到。
他知道鄭老板對吃飯并不是很喜歡，在蓬溪鄉就是這樣。蘇云挑三揀四的，告訴蔣主任自己想要吃什么。而鄭仁卻好像只吃了一頓飯，還被蘇云說像是狗舔盤子。
正因為如此，這位鄭老板，給人一種很難打交道的感覺。傳授TIPS手術這么大的事兒，自己竟然連表示謝意的機會都沒有。
而且那面香江鄒家的鄒先生還等他，他竟然連面都不露。
穆濤看著鄭仁有些憨厚的臉，微微愣神。
“沒事，路上買幾個漢堡就行。”鄭仁隨意說到：“下去看眼患者，我就走了。你這面，再來做一次二期手術，我估計就不用再來了。”
“別！”穆濤連忙止住鄭仁的話頭，“剛一次，有些問題我還含糊著呢。過段時間，我自己做幾臺，再攢十幾個患者，請您來一次。”
“二期手術的要點，多琢磨一下。”鄭仁叮囑，“不能粗暴，要有巧勁兒。主要的技巧都說過了，剩下的就是手術練習。”
“好。”穆濤應了一聲。
換了衣服，鄭仁、穆濤、教授三人回到病房，準備去查看患者。
剛進入病區大門，就看一名護士推著搶救車，飛奔著。
鄭仁心里驀然一緊，這是有搶救？！
介入科，一般情況下不收急診。要是搶救的話，也是住院后因為門脈高壓出現嘔血的患者。
他忘記了看完患者要去機場回帝都的事情，習慣性的跟著護士快步來到病房。
吳老在病房指揮搶救，一名醫生在查體，護士在忙著按心電監護。鄭仁沒有角度，暫時沒有看到系統面板。
這名患者不是TIPS手術的術后患者之一，穆濤隨后進來，楞了一下，和吳老交流兩句。
鄭仁在一邊聽到患者的情況，肝癌介入術后2天。第一天出現右側上肢顫抖，做了相關檢查，并沒有發現問題。今天病情加重，出現急性肌張力障礙。
鄭仁找了一個角度，看到患者的系統面板。
紅色，上面寫了一堆診斷。鄭仁逐一看過去，把不重要的刪除，看到一個很少見的診斷——錐體外系反應。
這是……
錐體外系是人體運動系統的組成部分，其主要功能是調節肌張力、肌肉的協調運動與平衡。
這種調節功能有賴于其調節中樞的神經遞質多巴胺和乙酰膽堿的動態平衡，當多巴胺減少或乙酰膽堿相對增多時，則可出現膽堿能神經亢進的癥狀。
錐體外系反應的癥狀有很多種，鄭仁暫時沒有考慮這個，而是飛快的在腦海里尋找著能引起錐體外系反應的相關疾病與藥物。
一般情況下，神經類藥物可以引起這種反應，但也并不常見。
“老穆，患者術前服用抗焦慮藥物或者用冬眠靈之類的藥物么？”鄭仁問到。
“沒有。”穆濤皺眉看著會診的內科醫生在查體，“術前患者口服恩替卡韋和降壓藥物，沒什么特殊的。術后給了一組異甘草酸鎂注射液護肝，別的就沒有什么了。”
“我去看看醫囑。”鄭仁道。
穆濤沒敢離開，讓一名醫生帶鄭仁去看醫囑，而他留在病房參與急診急救。
來到辦公室，點開工作站，鄭仁開始尋找可能引起錐體外系反應的藥物。
醫囑單很干凈，異甘草酸鎂注射液也是一種臨床常用的護肝藥物，便宜好用，鄭仁也經常用這藥。
至于其他的用藥……
術后用了糖鹽水+VC，這是用來補液，排尿，盡快讓造影劑代謝的。
胃復安？
鄭仁看到術后第1天，患者用了胃復安，終于放心。又看了病程記錄，里面清楚的記錄著患者因為術后惡心，肌注胃復安。
胃復安，藥物名叫甲氧氯普胺，幾毛錢一支，對胃脹氣性消化不良、食欲不振、噯氣、惡心、嘔吐也有較好的療效。
肝癌介入術后，大多數患者會出現類似的癥狀，所以胃復安特別常用。
但鄭仁搜索到幾例相關的報道，都是胃復安引發錐體外系反應的個案。
藥力過程是因阻斷多巴胺受體，使膽堿能受體相對亢進而導致錐體外系反應。這個并發癥并不常見，所以那面有些撓頭，不敢馬上診斷。
鄭仁關了工作站，站起來往外走。
“鄭老板，您看完了？這面有患者的其他資料。”陪鄭仁一起來的小大夫問到。
“嗯。”鄭仁道，“已經找到原因了。”
“……”小大夫怔了一下，這么快？連其他化驗檢查都不用看？
看這位鄭老板的年紀不大，好像比自己還小，會不會是扯淡啊。
不過他沒說什么，只是跟上鄭仁的腳步，開始介紹病情。
“患者術前沒什么問題，昨天查了一個頭部CT，也沒發現腔梗。”
“不是腔梗，是錐體外系反應。”
“啥？”小大夫一臉迷茫。
介入科很少遇到這種少見的神經系統的反應，不知道也是正常。整個醫療體系系統知識浩如煙海，要不然現在分科越來越細，就是因為正常人很難全面掌握，只能奔著細致分類的方向走。
鄭仁也沒和他做過多解釋，找到原因，就正常治療，自己和穆濤說一聲也就是了。
快步來到病房，神經內科的醫生也正在詢問用藥情況。
“老穆，把胃復安停了，病情能緩解。”鄭仁道。
“考慮是胃復安引起的錐體外系反應？”神經內科的醫生似乎也這么判斷，馬上問到。
“嗯。”鄭仁點了點頭。
“我去看一眼醫囑。”神經內科醫生一溜煙的跑去辦公室，鄭仁見她急匆匆的樣子，微微笑了笑。
“鄭老板，你判斷是胃復安引起的？”穆濤還是有些不確定。
穆濤很遺憾，自己回來的時間還是太短，收的患者比帝都少很多。原本以為6個患者就已經不少了，可是食髓知味，現在真想有60個患者來練練手，盡快成熟起來。
可惜了，只好來日方長。
鄭仁脫去鉛衣，換衣服，看了一眼時間道：“老穆，下去看眼患者，我就走了。這面手術患者的資料，你弄好發我郵箱就行。”
“真是太匆忙了，本來準備請你吃頓很正宗的粵菜的。”穆濤說到。
他知道鄭老板對吃飯并不是很喜歡，在蓬溪鄉就是這樣。蘇云挑三揀四的，告訴蔣主任自己想要吃什么。而鄭仁卻好像只吃了一頓飯，還被蘇云說像是狗舔盤子。
正因為如此，這位鄭老板，給人一種很難打交道的感覺。傳授TIPS手術這么大的事兒，自己竟然連表示謝意的機會都沒有。
而且那面香江鄒家的鄒先生還等他，他竟然連面都不露。
穆濤看著鄭仁有些憨厚的臉，微微愣神。
“沒事，路上買幾個漢堡就行。”鄭仁隨意說到：“下去看眼患者，我就走了。你這面，再來做一次二期手術，我估計就不用再來了。”
“別！”穆濤連忙止住鄭仁的話頭，“剛一次，有些問題我還含糊著呢。過段時間，我自己做幾臺，再攢十幾個患者，請您來一次。”
“二期手術的要點，多琢磨一下。”鄭仁叮囑，“不能粗暴，要有巧勁兒。主要的技巧都說過了，剩下的就是手術練習。”
“好。”穆濤應了一聲。
換了衣服，鄭仁、穆濤、教授三人回到病房，準備去查看患者。
剛進入病區大門，就看一名護士推著搶救車，飛奔著。
鄭仁心里驀然一緊，這是有搶救？！
介入科，一般情況下不收急診。要是搶救的話，也是住院后因為門脈高壓出現嘔血的患者。
他忘記了看完患者要去機場回帝都的事情，習慣性的跟著護士快步來到病房。
吳老在病房指揮搶救，一名醫生在查體，護士在忙著按心電監護。鄭仁沒有角度，暫時沒有看到系統面板。
這名患者不是TIPS手術的術后患者之一，穆濤隨后進來，楞了一下，和吳老交流兩句。
鄭仁在一邊聽到患者的情況，肝癌介入術后2天。第一天出現右側上肢顫抖，做了相關檢查，并沒有發現問題。今天病情加重，出現急性肌張力障礙。
鄭仁找了一個角度，看到患者的系統面板。
紅色，上面寫了一堆診斷。鄭仁逐一看過去，把不重要的刪除，看到一個很少見的診斷——錐體外系反應。
這是……
錐體外系是人體運動系統的組成部分，其主要功能是調節肌張力、肌肉的協調運動與平衡。
這種調節功能有賴于其調節中樞的神經遞質多巴胺和乙酰膽堿的動態平衡，當多巴胺減少或乙酰膽堿相對增多時，則可出現膽堿能神經亢進的癥狀。
錐體外系反應的癥狀有很多種，鄭仁暫時沒有考慮這個，而是飛快的在腦海里尋找著能引起錐體外系反應的相關疾病與藥物。
一般情況下，神經類藥物可以引起這種反應，但也并不常見。
“老穆，患者術前服用抗焦慮藥物或者用冬眠靈之類的藥物么？”鄭仁問到。
“沒有。”穆濤皺眉看著會診的內科醫生在查體，“術前患者口服恩替卡韋和降壓藥物，沒什么特殊的。術后給了一組異甘草酸鎂注射液護肝，別的就沒有什么了。”
“我去看看醫囑。”鄭仁道。
穆濤沒敢離開，讓一名醫生帶鄭仁去看醫囑，而他留在病房參與急診急救。
來到辦公室，點開工作站，鄭仁開始尋找可能引起錐體外系反應的藥物。
醫囑單很干凈，異甘草酸鎂注射液也是一種臨床常用的護肝藥物，便宜好用，鄭仁也經常用這藥。
至于其他的用藥……
術后用了糖鹽水+VC，這是用來補液，排尿，盡快讓造影劑代謝的。
胃復安？
鄭仁看到術后第1天，患者用了胃復安，終于放心。又看了病程記錄，里面清楚的記錄著患者因為術后惡心，肌注胃復安。
胃復安，藥物名叫甲氧氯普胺，幾毛錢一支，對胃脹氣性消化不良、食欲不振、噯氣、惡心、嘔吐也有較好的療效。
肝癌介入術后，大多數患者會出現類似的癥狀，所以胃復安特別常用。
但鄭仁搜索到幾例相關的報道，都是胃復安引發錐體外系反應的個案。
藥力過程是因阻斷多巴胺受體，使膽堿能受體相對亢進而導致錐體外系反應。這個并發癥并不常見，所以那面有些撓頭，不敢馬上診斷。
鄭仁關了工作站，站起來往外走。
“鄭老板，您看完了？這面有患者的其他資料。”陪鄭仁一起來的小大夫問到。
“嗯。”鄭仁道，“已經找到原因了。”
“……”小大夫怔了一下，這么快？連其他化驗檢查都不用看？
看這位鄭老板的年紀不大，好像比自己還小，會不會是扯淡啊。
不過他沒說什么，只是跟上鄭仁的腳步，開始介紹病情。
“患者術前沒什么問題，昨天查了一個頭部CT，也沒發現腔梗。”
“不是腔梗，是錐體外系反應。”
“啥？”小大夫一臉迷茫。
介入科很少遇到這種少見的神經系統的反應，不知道也是正常。整個醫療體系系統知識浩如煙海，要不然現在分科越來越細，就是因為正常人很難全面掌握，只能奔著細致分類的方向走。
鄭仁也沒和他做過多解釋，找到原因，就正常治療，自己和穆濤說一聲也就是了。
快步來到病房，神經內科的醫生也正在詢問用藥情況。
“老穆，把胃復安停了，病情能緩解。”鄭仁道。
“考慮是胃復安引起的錐體外系反應？”神經內科的醫生似乎也這么判斷，馬上問到。
“嗯。”鄭仁點了點頭。
“我去看一眼醫囑。”神經內科醫生一溜煙的跑去辦公室，鄭仁見她急匆匆的樣子，微微笑了笑。
“鄭老板，你判斷是胃復安引起的？”穆濤還是有些不確定。
“椎體外系反應么？”吳老點了點頭，仔細想了想，和穆濤交代幾句話。
患者生命體征平穩，只是有手足抽動導致的運動過多而肌緊張的綜合征。查體發現精神癥狀并不明顯，而遲發性運動障礙，出現「口-舌-頰三聯征」，如吸吮、舔舌、咀嚼等癥狀則比較輕微。
患者癥狀不重，不用藥物調節也不用特殊的拮抗治療，只要把胃復安停了就可以。
鄭仁又和穆濤交流了幾句，看了一眼時間，也沒讓穆濤送自己，叫了一臺車，和教授、馮旭輝一起直奔機場與蘇云匯合。
穆濤這面也不敢隨便離開。
因為患者雖然診斷明確，可是一旦要是有其他問題，出現呼吸困難，需要氣管切開等操作，他需要留下來應付急救。
這種活，最好不要留給吳老。畢竟老人家年紀已經大了，急診急救的工作還是不要交給他的好一些。
吳老并沒有因為鄭仁的診斷而大意，找了全院會診，對患者的綜合情況作了分析。
經過半個多小時的綜合會診，最后神經內科主任確定患者的確是錐體外系反應。
最終判斷和鄭仁的診斷是一樣的。
穆濤很是感慨，按說這種藥物反應一般醫生都不會知道。至少自己從醫十幾年，這是遇到的第一例。
可是鄭老板看了一遍醫囑就能診斷，看來人家強的不止是手術。診斷，也是相當的彪悍。
有診斷，會診便散了。確定患者不需要特殊治療，只要停胃復安，就可以漸漸恢復。
最開始來會診的神經內科住院總沒有著急回去，而是湊到穆濤身邊，問到：“穆哥，給診斷的那個大夫，到底是誰啊。看著年紀不大，水平還真高。看遍醫囑，就能給出確定診斷。”
“是鄭仁鄭老板，諾獎項目的候選人。”穆濤道。
“呃……”神經內科的住院總咂舌。
諾貝爾醫學將么？那個遙遠到想都不敢想的獎項？
“穆哥，沒看到有報道說誰獲得諾獎提名了啊。”神經內科住院總疑惑的問到。
“提名的時候，他在執行特殊任務。”穆濤淡然回答。
“特殊任務……保健組的？”神經內科住院總更是驚訝。
保健組成員不足百人，都是全國醫療界頂尖的大牛級人物。
天南省的保健組成員屈指可數，所有保健組成員基本都匯聚在帝都、魔都這兩個都市大型三甲醫院里。
這種人，平時都見不到，沒想到竟然會這么年輕。
“穆哥，你沒開玩笑吧。”神經內科住院總還是無法理解。
“這事兒能開玩笑么？”穆濤苦笑，說實話，他最開始也不是很相信。
尤其是前列腺介入栓塞手術遴選中敗給鄭仁，他還是很失落的。
但是從帝都到蓬溪鄉，再到帝都、鵬城，這一路走過來，穆濤已經習慣了。
“真是厲害啊。”神經內科住院總贊嘆道：“他怎么會來咱們醫院？”
“我請他來做教學手術的。”穆濤輕輕說道。
“……”神經內科住院總這次真的詫異了。
什么諾獎，什么保健組，距離一名普通醫生太過于遙遠，一輩子都可望……連望都望不到，所以想象起來，還是有些困難的。
對于一名普通醫生來講，能夠在鵬城混到家喻戶曉，就已經是煉獄級的任務了。
像是穆濤，就基本達到了這么目標。
穆濤什么水平，她是知道的。請那么年輕的大夫來飛刀么？可能是諾獎光環的效果吧。
“穆哥，這諾獎候選人一臺飛刀，要多少錢啊。”神經內科住院總笑著問到。
“不是飛刀，是教學手術。”穆濤也很郁悶，要真是飛刀就好了。
飛刀的話，只是一樁買賣，患者同意找教授來手術，交錢請人，事后兩清。
可是鄭老板做了6臺手術，一分錢不拿。自己只是給訂了機票和酒店，連頓飯都沒吃上，鄭老板術后就趕回帝都。
這人情欠的就大了去了。
甚至人情都好說，從某種角度上來講，已經有了師生關系。
“……”神經內科住院總這才注意到穆濤最開始說的是教學手術，而不是飛刀。
這兩者之間的差別，其實她也不是很清楚。因為全國范圍內，飛刀是很常見的，但是教學……哪位外科大牛有時間去教別人手術？每天數不清的手術都做不過來，還教別人。
“穆哥，你的水平，我估計連吳老都教不了你，還用人教？”
“鄭老板水平是真的高。”穆濤嘆了口氣，道：“別被他的外表迷惑，剛才你也看見了，人家看一遍醫囑就能確定是胃復安引起的錐體外系反應。”
神經內科住院總想了想，的確是這樣。自己是專科醫生，查體加問診，也只是猜測。全院會診，主任拍板，這才定診。
而那位用了多久？十分鐘不到吧，就確定是胃復安引發的錐體外系反應。這得多豐富的臨床經驗才能這么快的做出診斷。
她有些沮喪，怕是自己一輩子都到不了這種程度了。不過想想，人家畢竟是諾獎候選人，要是沒點本事，到哪去得到諾獎提名去。
離開介入科，一個身穿著藏青色西服的人急匆匆趕了進來。
“穆老師，鄭老板在么。”那人問到。
“已經走了。”穆濤道：“什么事兒？”
“我家老爺做了決定，想找鄭老板手術。”藏青色西服有些惋惜，詢問了鄭仁走的時間后，扼腕嘆息，沒想到他走的竟然這么早。
“這是誰啊。”當藏青色西服離開后，神經內科住院總小聲問到。
“香江，鄒家，老爺子的貼身秘書。”穆濤面無表情的回答道。
他內心深處掀起了驚濤。
自己反復叮囑鄭仁鄭老板不要碰這種妖異的蠱毒事情，可是鄭老板只是和自己手術，誰成想鄒家的那位以小心謹慎著稱的鄒先生竟然要以手術的方式來治療蠱毒。
手術切除蠱毒，還是介入治療？
怎么聽怎么不靠譜啊。
神經內科住院總也驚愕了。在鵬城，多少和香江那面有接觸。鄒家，可是香江位列前十的大家族。
他找那位鄭老板手術？
神經內科住院總不禁為之咂舌。
患者生命體征平穩，只是有手足抽動導致的運動過多而肌緊張的綜合征。查體發現精神癥狀并不明顯，而遲發性運動障礙，出現「口-舌-頰三聯征」，如吸吮、舔舌、咀嚼等癥狀則比較輕微。
患者癥狀不重，不用藥物調節也不用特殊的拮抗治療，只要把胃復安停了就可以。
鄭仁又和穆濤交流了幾句，看了一眼時間，也沒讓穆濤送自己，叫了一臺車，和教授、馮旭輝一起直奔機場與蘇云匯合。
穆濤這面也不敢隨便離開。
因為患者雖然診斷明確，可是一旦要是有其他問題，出現呼吸困難，需要氣管切開等操作，他需要留下來應付急救。
這種活，最好不要留給吳老。畢竟老人家年紀已經大了，急診急救的工作還是不要交給他的好一些。
吳老并沒有因為鄭仁的診斷而大意，找了全院會診，對患者的綜合情況作了分析。
經過半個多小時的綜合會診，最后神經內科主任確定患者的確是錐體外系反應。
最終判斷和鄭仁的診斷是一樣的。
穆濤很是感慨，按說這種藥物反應一般醫生都不會知道。至少自己從醫十幾年，這是遇到的第一例。
可是鄭老板看了一遍醫囑就能診斷，看來人家強的不止是手術。診斷，也是相當的彪悍。
有診斷，會診便散了。確定患者不需要特殊治療，只要停胃復安，就可以漸漸恢復。
最開始來會診的神經內科住院總沒有著急回去，而是湊到穆濤身邊，問到：“穆哥，給診斷的那個大夫，到底是誰啊。看著年紀不大，水平還真高。看遍醫囑，就能給出確定診斷。”
“是鄭仁鄭老板，諾獎項目的候選人。”穆濤道。
“呃……”神經內科的住院總咂舌。
諾貝爾醫學將么？那個遙遠到想都不敢想的獎項？
“穆哥，沒看到有報道說誰獲得諾獎提名了啊。”神經內科住院總疑惑的問到。
“提名的時候，他在執行特殊任務。”穆濤淡然回答。
“特殊任務……保健組的？”神經內科住院總更是驚訝。
保健組成員不足百人，都是全國醫療界頂尖的大牛級人物。
天南省的保健組成員屈指可數，所有保健組成員基本都匯聚在帝都、魔都這兩個都市大型三甲醫院里。
這種人，平時都見不到，沒想到竟然會這么年輕。
“穆哥，你沒開玩笑吧。”神經內科住院總還是無法理解。
“這事兒能開玩笑么？”穆濤苦笑，說實話，他最開始也不是很相信。
尤其是前列腺介入栓塞手術遴選中敗給鄭仁，他還是很失落的。
但是從帝都到蓬溪鄉，再到帝都、鵬城，這一路走過來，穆濤已經習慣了。
“真是厲害啊。”神經內科住院總贊嘆道：“他怎么會來咱們醫院？”
“我請他來做教學手術的。”穆濤輕輕說道。
“……”神經內科住院總這次真的詫異了。
什么諾獎，什么保健組，距離一名普通醫生太過于遙遠，一輩子都可望……連望都望不到，所以想象起來，還是有些困難的。
對于一名普通醫生來講，能夠在鵬城混到家喻戶曉，就已經是煉獄級的任務了。
像是穆濤，就基本達到了這么目標。
穆濤什么水平，她是知道的。請那么年輕的大夫來飛刀么？可能是諾獎光環的效果吧。
“穆哥，這諾獎候選人一臺飛刀，要多少錢啊。”神經內科住院總笑著問到。
“不是飛刀，是教學手術。”穆濤也很郁悶，要真是飛刀就好了。
飛刀的話，只是一樁買賣，患者同意找教授來手術，交錢請人，事后兩清。
可是鄭老板做了6臺手術，一分錢不拿。自己只是給訂了機票和酒店，連頓飯都沒吃上，鄭老板術后就趕回帝都。
這人情欠的就大了去了。
甚至人情都好說，從某種角度上來講，已經有了師生關系。
“……”神經內科住院總這才注意到穆濤最開始說的是教學手術，而不是飛刀。
這兩者之間的差別，其實她也不是很清楚。因為全國范圍內，飛刀是很常見的，但是教學……哪位外科大牛有時間去教別人手術？每天數不清的手術都做不過來，還教別人。
“穆哥，你的水平，我估計連吳老都教不了你，還用人教？”
“鄭老板水平是真的高。”穆濤嘆了口氣，道：“別被他的外表迷惑，剛才你也看見了，人家看一遍醫囑就能確定是胃復安引起的錐體外系反應。”
神經內科住院總想了想，的確是這樣。自己是專科醫生，查體加問診，也只是猜測。全院會診，主任拍板，這才定診。
而那位用了多久？十分鐘不到吧，就確定是胃復安引發的錐體外系反應。這得多豐富的臨床經驗才能這么快的做出診斷。
她有些沮喪，怕是自己一輩子都到不了這種程度了。不過想想，人家畢竟是諾獎候選人，要是沒點本事，到哪去得到諾獎提名去。
離開介入科，一個身穿著藏青色西服的人急匆匆趕了進來。
“穆老師，鄭老板在么。”那人問到。
“已經走了。”穆濤道：“什么事兒？”
“我家老爺做了決定，想找鄭老板手術。”藏青色西服有些惋惜，詢問了鄭仁走的時間后，扼腕嘆息，沒想到他走的竟然這么早。
“這是誰啊。”當藏青色西服離開后，神經內科住院總小聲問到。
“香江，鄒家，老爺子的貼身秘書。”穆濤面無表情的回答道。
他內心深處掀起了驚濤。
自己反復叮囑鄭仁鄭老板不要碰這種妖異的蠱毒事情，可是鄭老板只是和自己手術，誰成想鄒家的那位以小心謹慎著稱的鄒先生竟然要以手術的方式來治療蠱毒。
手術切除蠱毒，還是介入治療？
怎么聽怎么不靠譜啊。
神經內科住院總也驚愕了。在鵬城，多少和香江那面有接觸。鄒家，可是香江位列前十的大家族。
他找那位鄭老板手術？
神經內科住院總不禁為之咂舌。
鄭仁來到機場，安靜的等待著。要登機的時候，蘇云才姍姍來遲，一臉不高興。
“漫展有意思么？”鄭仁問到。
“你不玩二次元，跟你說你也不懂。”蘇云道。
“有什么能GET的點么？”鄭仁好奇。
“你看過漫畫么？”
“以前的看過。”鄭仁努力回憶了一下，說到。
“別告訴我你看過大鬧天宮和葫蘆娃。”蘇云冷冷的說到。
“灌籃高手，機器貓，都看過啊。”
“切。”蘇云一臉沒有共同語言的表情。
馮旭輝在一邊想搭話，卻又強忍住。教授則拿著一份最新的《新英格蘭》雜志在看，根本沒聽鄭仁和蘇云之間的聊天內容。
“連手術都不參加，很懷疑你假公濟私，借著這次機會來參加漫展啊。”
“還用懷疑？要是沒有漫展，跑這么遠，來鵬城干什么。來用止血鉗子敲穆濤？在蓬溪鄉，我都敲惡心了。”蘇云鄙夷道，說起假公濟私，他依舊光明正大，“漫展，才是人生樂趣。”
“有什么樂趣？”
“嗯……比如說吧，在衛生間看見女裝大佬，就很有意思。”蘇云嘿嘿一笑，道：“今兒臺上6個女裝大佬，一個主持人，就數主持人的腿最粗，最爺們。”
“……”鄭仁比較無奈，這種事兒真心和自己是兩個世界，兩個次元。
回想起來在海城遇到女裝大佬的那一次，蘇云好像說過他在帝都有幾個熟悉的女裝大佬。
“話說復聯4還真是肥宅界的福音啊。”蘇云感慨了一句，“今天看見好幾個COS肥宅版雷神的，神似，神似！”
“還有什么？”
“沒了。”蘇云嘆了口氣，“現在國內的漫展COS都以露為主，誰都不去COS自己真正喜歡的動漫人物。”
“你不會也是女裝大佬吧。”
“沒品，我要那么玩，還有女人什么事兒了？”蘇云鄙夷道：“我自己玩過一次，COS的猛鬼街的弗萊迪。光是弄鐵爪，就找了幾家影視公司，但我都不滿意。最后，還得自己做。”
手科真巧啊，鐵匠活竟然也會，鄭仁感慨，自己能做出猛鬼街弗萊迪的鐵爪，光是這一點就算是牛逼了。
因為鄭仁不玩這個，所以兩人之間沒什么共同語言，蘇云說著說著，就沒了興致。
“對了，鄒家的父女，看起來真是不順我心思。囂張跋扈，懶得搭理他們。”蘇云忽然轉化換題，說到：“那面的診斷性治療，我說了一下，具體做不做就不知道了。”
“那種人選擇多，估計夠嗆能來找咱們。”鄭仁笑了笑，“不過確定心臟離子通道病最好的方式就是診斷性治療。”
“你確定真的不是蠱毒？我可不想做射頻消融的時候，針尖上帶著蟲子出來。”
“不要迷信么。”鄭仁道，“蠱毒這種東西，就算是真的存在，也無法突破空間限制。直接把蟲子弄到人體里，那是高維科技，有那手段，還非得用蟲子？口味要不要這么重。或者所謂的蠱毒，只是一種寄生蟲病也說不定。像是……肝包蟲病。最后以訛傳訛，被人說的神乎其神了。”
“或許蟲子只是媒介也說不定，里面含有某種特殊的能量物質。”
“即便是有，也不會因為人類的某種活動就能導致蟲子爆發式繁殖或者像鄒家這樣定時炸彈一樣的疾病。要是那樣的話，還是老說法，只有高維科技才能達到。”
兩人很不著四六的聊了幾句，便開始登機了。
穆濤依舊給訂的商務艙，這回連馮旭輝都有商務艙坐。蘇云還把機票都收起來給馮旭輝，據說這么做，回去之后馮旭輝能拿到長風微創報銷。
幾萬塊錢就這么到手了，似乎有些輕松。馮旭輝推辭，被蘇云無視。
飛機上的時光還是很輕松的，畢竟遇到崔鶴鳴那種病例的機會很小，有人坐一輩子飛機怕是也遇不到一次。
鄭仁假寐，進入系統圖書館看書。
時間飛逝，回到帝都國際機場，坐上謝伊人的車，鄭仁才覺得輕松下來。
給小伊人講了一遍鵬城的經歷，尤其是聽到蠱毒的時候，小伊人驚訝無比。
能遇到這種電影里才會碰到的橋段，也算是不虛此行了。
折騰了一天，周末的兩天都在奔忙中度過，幾人簡單吃了一口，就回去休息了。
回到住處，洗漱的時候，鄭仁聽到蘇云叫他。
“什么事兒？”鄭仁拿著牙刷，嗡嗡嗡的走出衛生間。
“梅奧那面回信了，并且問你能不能去手術。”蘇云很明顯有些小興奮，說到。
“手術……”鄭仁想起那個來自遠方的呼喚的任務，這才三四天的時間，要是提前完成任務的話，會有大把手術訓練時間入手。
“有興趣沒？只是放兩個支架。”蘇云問到。
鄭仁把嘴里的牙膏沫子漱掉，洗了把臉說到：“先不要回復，我琢磨一下的。”
“怎么？因為那面手術失敗？”蘇云顯然已經注意到這一點，只是不知從什么時候開始，他對鄭仁有了一種奇妙的信心。
“嗯。”鄭仁道：“梅奧的介入水平很高，估計比我弱一點也弱不了多少。他們手術失敗，肯定有些不同尋常的情況。”
蘇云被鄭仁這句話噎住了，緩了半天。
“這里是手術的過程以及影像錄播，你看一眼。”蘇云把郵箱里的手術文件挑出來，然后早早洗漱睡了。
長途奔波，雖然只參加了一場漫展，蘇云也有些小疲倦。
鄭仁則抱著筆記本回到自己的房間，仔細看了一遍梅奧的醫生手術過程。
手術很完美，最起碼從影像上來看是這樣的。
支架的位置恰到好處，能看出來做手術的醫生可不是什么菜鳥，而是很專業的那種。
按照鄭仁的理解，手術應該是成功了。
可是術后的記錄顯示，在做完手術后，患者的血壓就不可逆的升高，不管用什么藥物控制都沒有效果。
最后沒有辦法，只能取出支架，這樣才緩解了血壓不可逆增高的情況。
這種惡性高血壓，藥物治療無效的情況，很少發生。
看樣子是射頻消融導致交感神經發生不可預知的改變，所導致的一種罕見情況。
那么……鄭仁猶豫了一下，還是決定去系統手術室試一試。
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“漫展有意思么？”鄭仁問到。
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“有什么能GET的點么？”鄭仁好奇。
“你看過漫畫么？”
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“別告訴我你看過大鬧天宮和葫蘆娃。”蘇云冷冷的說到。
“灌籃高手，機器貓，都看過啊。”
“切。”蘇云一臉沒有共同語言的表情。
馮旭輝在一邊想搭話，卻又強忍住。教授則拿著一份最新的《新英格蘭》雜志在看，根本沒聽鄭仁和蘇云之間的聊天內容。
“連手術都不參加，很懷疑你假公濟私，借著這次機會來參加漫展啊。”
“還用懷疑？要是沒有漫展，跑這么遠，來鵬城干什么。來用止血鉗子敲穆濤？在蓬溪鄉，我都敲惡心了。”蘇云鄙夷道，說起假公濟私，他依舊光明正大，“漫展，才是人生樂趣。”
“有什么樂趣？”
“嗯……比如說吧，在衛生間看見女裝大佬，就很有意思。”蘇云嘿嘿一笑，道：“今兒臺上6個女裝大佬，一個主持人，就數主持人的腿最粗，最爺們。”
“……”鄭仁比較無奈，這種事兒真心和自己是兩個世界，兩個次元。
回想起來在海城遇到女裝大佬的那一次，蘇云好像說過他在帝都有幾個熟悉的女裝大佬。
“話說復聯4還真是肥宅界的福音啊。”蘇云感慨了一句，“今天看見好幾個COS肥宅版雷神的，神似，神似！”
“還有什么？”
“沒了。”蘇云嘆了口氣，“現在國內的漫展COS都以露為主，誰都不去COS自己真正喜歡的動漫人物。”
“你不會也是女裝大佬吧。”
“沒品，我要那么玩，還有女人什么事兒了？”蘇云鄙夷道：“我自己玩過一次，COS的猛鬼街的弗萊迪。光是弄鐵爪，就找了幾家影視公司，但我都不滿意。最后，還得自己做。”
手科真巧啊，鐵匠活竟然也會，鄭仁感慨，自己能做出猛鬼街弗萊迪的鐵爪，光是這一點就算是牛逼了。
因為鄭仁不玩這個，所以兩人之間沒什么共同語言，蘇云說著說著，就沒了興致。
“對了，鄒家的父女，看起來真是不順我心思。囂張跋扈，懶得搭理他們。”蘇云忽然轉化換題，說到：“那面的診斷性治療，我說了一下，具體做不做就不知道了。”
“那種人選擇多，估計夠嗆能來找咱們。”鄭仁笑了笑，“不過確定心臟離子通道病最好的方式就是診斷性治療。”
“你確定真的不是蠱毒？我可不想做射頻消融的時候，針尖上帶著蟲子出來。”
“不要迷信么。”鄭仁道，“蠱毒這種東西，就算是真的存在，也無法突破空間限制。直接把蟲子弄到人體里，那是高維科技，有那手段，還非得用蟲子？口味要不要這么重。或者所謂的蠱毒，只是一種寄生蟲病也說不定。像是……肝包蟲病。最后以訛傳訛，被人說的神乎其神了。”
“或許蟲子只是媒介也說不定，里面含有某種特殊的能量物質。”
“即便是有，也不會因為人類的某種活動就能導致蟲子爆發式繁殖或者像鄒家這樣定時炸彈一樣的疾病。要是那樣的話，還是老說法，只有高維科技才能達到。”
兩人很不著四六的聊了幾句，便開始登機了。
穆濤依舊給訂的商務艙，這回連馮旭輝都有商務艙坐。蘇云還把機票都收起來給馮旭輝，據說這么做，回去之后馮旭輝能拿到長風微創報銷。
幾萬塊錢就這么到手了，似乎有些輕松。馮旭輝推辭，被蘇云無視。
飛機上的時光還是很輕松的，畢竟遇到崔鶴鳴那種病例的機會很小，有人坐一輩子飛機怕是也遇不到一次。
鄭仁假寐，進入系統圖書館看書。
時間飛逝，回到帝都國際機場，坐上謝伊人的車，鄭仁才覺得輕松下來。
給小伊人講了一遍鵬城的經歷，尤其是聽到蠱毒的時候，小伊人驚訝無比。
能遇到這種電影里才會碰到的橋段，也算是不虛此行了。
折騰了一天，周末的兩天都在奔忙中度過，幾人簡單吃了一口，就回去休息了。
回到住處，洗漱的時候，鄭仁聽到蘇云叫他。
“什么事兒？”鄭仁拿著牙刷，嗡嗡嗡的走出衛生間。
“梅奧那面回信了，并且問你能不能去手術。”蘇云很明顯有些小興奮，說到。
“手術……”鄭仁想起那個來自遠方的呼喚的任務，這才三四天的時間，要是提前完成任務的話，會有大把手術訓練時間入手。
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鄭仁把嘴里的牙膏沫子漱掉，洗了把臉說到：“先不要回復，我琢磨一下的。”
“怎么？因為那面手術失敗？”蘇云顯然已經注意到這一點，只是不知從什么時候開始，他對鄭仁有了一種奇妙的信心。
“嗯。”鄭仁道：“梅奧的介入水平很高，估計比我弱一點也弱不了多少。他們手術失敗，肯定有些不同尋常的情況。”
蘇云被鄭仁這句話噎住了，緩了半天。
“這里是手術的過程以及影像錄播，你看一眼。”蘇云把郵箱里的手術文件挑出來，然后早早洗漱睡了。
長途奔波，雖然只參加了一場漫展，蘇云也有些小疲倦。
鄭仁則抱著筆記本回到自己的房間，仔細看了一遍梅奧的醫生手術過程。
手術很完美，最起碼從影像上來看是這樣的。
支架的位置恰到好處，能看出來做手術的醫生可不是什么菜鳥，而是很專業的那種。
按照鄭仁的理解，手術應該是成功了。
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最后沒有辦法，只能取出支架，這樣才緩解了血壓不可逆增高的情況。
這種惡性高血壓，藥物治療無效的情況，很少發生。
看樣子是射頻消融導致交感神經發生不可預知的改變，所導致的一種罕見情況。
那么……鄭仁猶豫了一下，還是決定去系統手術室試一試。
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大豬蹄子的智能化、人性化鄭仁是有體驗的，而且這是頒布了任務的手術。所以進入系統空間后，鄭仁沒有疑慮，便點選購買手術訓練時間。
系統手術室拔地而起，實驗體躺在手術臺上。
鄭仁開始手術。
對于一步巔峰的介入手術水準的鄭仁來講，腎動脈支架只是一個很簡單的手術。
穿刺，超選，腎動脈和四五級小動脈相比，像是在八排道的公路開車與熱帶叢林里根本不存在的小路上顛簸是一樣的。
超選順利，下入支架，打開。
手術就是這么簡單。
可是，手術完成度竟然連50%都沒有達到，系統面板上出現字樣，實驗體術后58個小時，死亡。
對于這個結果，鄭仁沒有意外。
因為這次手術的過程和視頻里梅奧診所醫生手術的過程毫無二致，做的都是最基本的手術。
手術結束，實驗體死亡，鄭仁開始解剖。
這才是鄭仁真正想要做的事情。
腎動脈結構發生了明顯變異，從起始段開始大約有5cm左右出現了狹窄。腎動脈狹窄導致血壓升高，被稱為腎血管性高血壓。
因為腎內灌注壓降低和腎實質疾病，以及分泌腎素的細胞腫瘤，均能使球旁細胞釋放大量腎素，引起血管緊張素Ⅱ活性增高，全身小動脈管壁收縮而產生高血壓。
腎素及血管緊張素Ⅱ又能促使醛固酮分泌增多，導致鈉水潴留，使血容量增加而產生高血壓。
可是腎動脈被擴張后，血壓為什么反而會更高呢？
鄭仁知道，這涉及到了現有科學無法研究明白的區域。作為一個心里特別有逼數的人，鄭仁根本沒有準備徹底解決腎源性高血壓的事情。
只要能完成一個任務，獲得手術訓練時間，鄭仁就很滿意了。
解剖腎動脈，鄭仁發現第12胸段至第2腰段脊髓的中間外側柱發出的腎交感神經節前神經元胞體，在進入腹腔神經節和位于主動脈之前還都正常，沒有發生異變。
可是當主動脈分支，形成腎動脈后，本來應該和腎動脈伴行的腎交感神經竟然在狹窄段和腎動脈產生融合。
這就是原因所在了！
因為射頻消融的熱刺激，導致局部解剖結構變異，產生腎動脈狹窄的同時腎交感神經也因為滲出的物質包裹，和腎動脈融合在一起。
在支架下進去，撐開狹窄段的腎動脈的同時，也對腎交感神經產生刺激，以至于出現無法逆轉的高血壓狀況。
腎交感神經節后纖維末梢釋放的遞質是去甲腎上腺素，可調節腎血流量、腎小球濾過率、腎小管的重吸收和腎素的釋放。
當腎動脈與腎交感神經被支架撐開，神經受到壓迫后，這一系列的生理過程都發生了改變。
鄭仁看著系統手術室手術臺上的實驗體開始沉思起來。
問題找到了，要怎么做才好呢？
他沒有急于結束這臺手術，雖然現在已經變成法醫解剖尸體的現場，但鄭仁依舊沒有結束這個過程。
首先用支架衡量腎動脈與腎交感神經融合的部位，發現無論怎么換角度，都絕對不能在支架撐開腎動脈的同時避免壓迫腎交感神經。
鄭仁猶豫了一下，轉換思路，開始準備用外科手術的手段來解決這么問題。
外科手術，剝離腎動脈與交感神經……只要一想，鄭仁的一個頭就變成兩個大。
這種手術的難度，已經直接飆升到了天際！
雖然普外科手術技能已經到了巨匠級別，可是鄭仁依舊沒有什么把握。
但既然找到思路，那就試試看吧。系統這個大豬蹄子并沒有給出S級手術分級，那就證明難度……難度依舊很大，鄭仁嘆了口氣。
這么難的任務，給的獎勵卻并不多，大豬蹄子這是宕機了么？鄭仁心里腹誹了一句。
第二次手術開始，實驗體側臥位，經腰部縱行切口沿腹膜后路徑暴露腹主動脈、腎動脈和腎靜脈。在解剖顯微鏡下腎動脈和腎靜脈附近仔細游離出與之伴行并融合的腎交感神經。
不過鄭仁倒是發現了一樁好處。
正常解剖的時候，還要避免筋膜、其他神經組織被誤認為腎交感神經。
而面對這名患者，只需要逆行解剖，就足夠了。
這樣可以減少很多手術過程，縮短手術訓練時間。
鄭仁已經做好了打算，這種難度的手術，沒個千八百臺，估計自己是拿不下來的。
游離的過程，剛開始還是比較順利的。
可是顯微鏡下一點點游離，還不到1cm的距離，實驗體的血壓忽然升高，隨即系統提醒鄭仁，實驗體因為血壓過高，導致腦血管破裂，已經死亡了。
鄭仁楞了一下。
這都不行么？自己已經很小心了，用的是20倍的顯微鏡，鏡下手術，好像沒碰到腎交感神經啊。
但是實驗體的死亡是事實，肯定是哪里出了錯。
鄭仁再次開始手術。
結果依舊。
再來……又是死亡。
一次又一次的實驗體死亡，手術訓練時間飛快的消耗。
鄭仁在第78次手術失敗后，終于猶豫了。他雖然還是確定自己選擇的方式正確，但手術屢次失敗，總是要找原因的。
肯定不是手法問題。
他沒有繼續進行手術訓練，也懶得看那只小白狐貍譏誚的表情，直接出了系統空間。
“蘇云，睡了么？”鄭仁問到。
“要是你不說話，我已經開始做夢了。”
“多夢，是休息不好的一種表現，無法進入深度睡眠，對身體影響是很大的。”鄭仁道。
“什么事兒？”蘇云沒有和鄭仁斗嘴，而是起來問到。
“患者的病例與手術過程我看了，高度懷疑腎交感神經與腎動脈融合。內置支架后，對腎交感神經產生刺激，這才導致惡性、頑固型高血壓。”鄭仁道。
蘇云皺眉。
只是手術過程，能看出來腎交感神經？這特么不是扯淡呢么。
但是他沒有問鄭仁是怎么發現的，因為答案只有一個——技術水平不夠。
蘇云很少自討沒趣。
“你做心臟移植的時候，神經系統是怎么弄的？”鄭仁問到。
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系統手術室拔地而起，實驗體躺在手術臺上。
鄭仁開始手術。
對于一步巔峰的介入手術水準的鄭仁來講，腎動脈支架只是一個很簡單的手術。
穿刺，超選，腎動脈和四五級小動脈相比，像是在八排道的公路開車與熱帶叢林里根本不存在的小路上顛簸是一樣的。
超選順利，下入支架，打開。
手術就是這么簡單。
可是，手術完成度竟然連50%都沒有達到，系統面板上出現字樣，實驗體術后58個小時，死亡。
對于這個結果，鄭仁沒有意外。
因為這次手術的過程和視頻里梅奧診所醫生手術的過程毫無二致，做的都是最基本的手術。
手術結束，實驗體死亡，鄭仁開始解剖。
這才是鄭仁真正想要做的事情。
腎動脈結構發生了明顯變異，從起始段開始大約有5cm左右出現了狹窄。腎動脈狹窄導致血壓升高，被稱為腎血管性高血壓。
因為腎內灌注壓降低和腎實質疾病，以及分泌腎素的細胞腫瘤，均能使球旁細胞釋放大量腎素，引起血管緊張素Ⅱ活性增高，全身小動脈管壁收縮而產生高血壓。
腎素及血管緊張素Ⅱ又能促使醛固酮分泌增多，導致鈉水潴留，使血容量增加而產生高血壓。
可是腎動脈被擴張后，血壓為什么反而會更高呢？
鄭仁知道，這涉及到了現有科學無法研究明白的區域。作為一個心里特別有逼數的人，鄭仁根本沒有準備徹底解決腎源性高血壓的事情。
只要能完成一個任務，獲得手術訓練時間，鄭仁就很滿意了。
解剖腎動脈，鄭仁發現第12胸段至第2腰段脊髓的中間外側柱發出的腎交感神經節前神經元胞體，在進入腹腔神經節和位于主動脈之前還都正常，沒有發生異變。
可是當主動脈分支，形成腎動脈后，本來應該和腎動脈伴行的腎交感神經竟然在狹窄段和腎動脈產生融合。
這就是原因所在了！
因為射頻消融的熱刺激，導致局部解剖結構變異，產生腎動脈狹窄的同時腎交感神經也因為滲出的物質包裹，和腎動脈融合在一起。
在支架下進去，撐開狹窄段的腎動脈的同時，也對腎交感神經產生刺激，以至于出現無法逆轉的高血壓狀況。
腎交感神經節后纖維末梢釋放的遞質是去甲腎上腺素，可調節腎血流量、腎小球濾過率、腎小管的重吸收和腎素的釋放。
當腎動脈與腎交感神經被支架撐開，神經受到壓迫后，這一系列的生理過程都發生了改變。
鄭仁看著系統手術室手術臺上的實驗體開始沉思起來。
問題找到了，要怎么做才好呢？
他沒有急于結束這臺手術，雖然現在已經變成法醫解剖尸體的現場，但鄭仁依舊沒有結束這個過程。
首先用支架衡量腎動脈與腎交感神經融合的部位，發現無論怎么換角度，都絕對不能在支架撐開腎動脈的同時避免壓迫腎交感神經。
鄭仁猶豫了一下，轉換思路，開始準備用外科手術的手段來解決這么問題。
外科手術，剝離腎動脈與交感神經……只要一想，鄭仁的一個頭就變成兩個大。
這種手術的難度，已經直接飆升到了天際！
雖然普外科手術技能已經到了巨匠級別，可是鄭仁依舊沒有什么把握。
但既然找到思路，那就試試看吧。系統這個大豬蹄子并沒有給出S級手術分級，那就證明難度……難度依舊很大，鄭仁嘆了口氣。
這么難的任務，給的獎勵卻并不多，大豬蹄子這是宕機了么？鄭仁心里腹誹了一句。
第二次手術開始，實驗體側臥位，經腰部縱行切口沿腹膜后路徑暴露腹主動脈、腎動脈和腎靜脈。在解剖顯微鏡下腎動脈和腎靜脈附近仔細游離出與之伴行并融合的腎交感神經。
不過鄭仁倒是發現了一樁好處。
正常解剖的時候，還要避免筋膜、其他神經組織被誤認為腎交感神經。
而面對這名患者，只需要逆行解剖，就足夠了。
這樣可以減少很多手術過程，縮短手術訓練時間。
鄭仁已經做好了打算，這種難度的手術，沒個千八百臺，估計自己是拿不下來的。
游離的過程，剛開始還是比較順利的。
可是顯微鏡下一點點游離，還不到1cm的距離，實驗體的血壓忽然升高，隨即系統提醒鄭仁，實驗體因為血壓過高，導致腦血管破裂，已經死亡了。
鄭仁楞了一下。
這都不行么？自己已經很小心了，用的是20倍的顯微鏡，鏡下手術，好像沒碰到腎交感神經啊。
但是實驗體的死亡是事實，肯定是哪里出了錯。
鄭仁再次開始手術。
結果依舊。
再來……又是死亡。
一次又一次的實驗體死亡，手術訓練時間飛快的消耗。
鄭仁在第78次手術失敗后，終于猶豫了。他雖然還是確定自己選擇的方式正確，但手術屢次失敗，總是要找原因的。
肯定不是手法問題。
他沒有繼續進行手術訓練，也懶得看那只小白狐貍譏誚的表情，直接出了系統空間。
“蘇云，睡了么？”鄭仁問到。
“要是你不說話，我已經開始做夢了。”
“多夢，是休息不好的一種表現，無法進入深度睡眠，對身體影響是很大的。”鄭仁道。
“什么事兒？”蘇云沒有和鄭仁斗嘴，而是起來問到。
“患者的病例與手術過程我看了，高度懷疑腎交感神經與腎動脈融合。內置支架后，對腎交感神經產生刺激，這才導致惡性、頑固型高血壓。”鄭仁道。
蘇云皺眉。
只是手術過程，能看出來腎交感神經？這特么不是扯淡呢么。
但是他沒有問鄭仁是怎么發現的，因為答案只有一個——技術水平不夠。
蘇云很少自討沒趣。
“你做心臟移植的時候，神經系統是怎么弄的？”鄭仁問到。
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