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二千三百三十七 了不起重傷,要死哪那么容易
手術直播間全文閱讀作者:真熊初墨加入書架
“老板,回去幫我搭把手。”蘇云反復不斷的說著這句話。
  
  看樣子蘇云也覺得那臺手術難度相當大。
  
  “那臺手術老趙做下來了?”鄭仁問到。
  
  “嗯。”蘇云顯然有些凝重,甚至可以說是相當重視這件事情,“我評估,這臺手術你肯定能做下來;我應該也能做下來。老趙,什么時候比我強了。”
  
  “哦?”鄭仁一下子來了興趣。
  
  “那貨什么水平我還不知道,在別人面前,可能水平很高,但根本沒法跟我比么。”蘇云的說話方式鄭仁已經很習慣了,只是今兒聽他說話,怎么都帶著一股子中氣不足。
  
  像是苗主任說話一樣。
  
  “可是他跟我商量了一次,就上手術做了。我估計是上次做連體嬰心臟分離手術的時候,老趙看到后有感悟,水平進步了。”蘇云皺眉說到。
  
  “進步么?”鄭仁回憶那臺手術。
  
  那兩天,趙云龍基本被無視,只是一名助手。但是他在婦兒醫院生生熬了很久,負責給蘇云配臺。
  
  鄭仁卻是沒想到看了一臺心臟分離手術,趙云龍整體技術水平已經有了進步,甚至蘇云都感覺到了威脅。
  
  “平時沒見他多能干,我估摸著是受到了刺激。”蘇云講出自己心中的猜測,“這是看你手術做得好,都感受到了壓力。”
  
  鄭仁注意到他說了一個都字,笑笑沒說話。
  
  “這兩天我在腦子里模擬了兩次,覺得成功的可能很大,回去試試。”蘇云又提了一句。
  
  回到家,謝伊人和常悅早就回來了,正坐在沙發上看電視。
  
  把菜放進廚房,蘇云就拉著鄭仁上樓去做手術。
  
  這是一名很重的冠心病患者,但鄭仁覺得要是自己做支架手術,成功的可能性至少有50%。
  
  與其勉強下支架的話,還不如做搭橋手術,術后能挺的時間會長一些。
  
  蘇云有驚無險的把手術給拿下來,鄭仁并沒幫什么忙,只是做了一名普通助手應該做的。
  
  看著蘇云的手法,鄭仁覺得他真的已經摸到了“手感”的門檻。但正因為如此,才會產生一絲猶豫。
  
  什么時候邁過那道門檻,可就說不好了。
  
  普通手術,蘇云看一遍就會。但那是基于解剖結構、對手術手法的熟練了解。
  
  手感,看不到,只能憑感覺去體會。
  
  “看,我就說我行,老趙還差得遠。”手術做完,蘇云很滿意自己的水平,看著模型略有些自戀的說到。
  
  鄭仁懂蘇云的感受。
  
  做心臟分離手術的時候,他沒日沒夜的訓練,水平提升,卻沒有主刀做過一臺手術,對自己的水平并沒有太大的信心。
  
  這回順利完成一臺高難度手術,似乎對手感有了新的理解,他心里托底了。
  
  其實在那臺手術后,鄭仁對他的水平有評估,這種難度的手術肯定不會有問題的。
  
  只是蘇云只有嘗試過才會知道。
  
  “吃飯去嘍。”蘇云開開心心的說到。
  
  那股子開心勁兒,鄭仁能感受的到。
  
  成長的喜悅、歡愉,卻是是可以讓人沉醉其中。
  
  蘇云的手機響起來,他接電話的動作似乎都輕盈了幾分,洋溢著一股子歡快。
  
  “什么事兒啊。”蘇云懶洋洋的問道。
  
  “了不起重傷,要死哪那么容易。”
  
  “就是咳痰帶血啦,沒事的。最可能的是天氣熱了,你家里太干,導致鼻咽部粘膜破裂出血。”
  
  “放心,去醫院查個CT看看。”
  
  蘇云和那面交代了做檢查,這才掛斷電話。
  
  “豬肝店的老板,說是咳痰帶血,已經好幾天了。”蘇云揚了揚手機,笑呵呵的說到:“嚇壞了,他認為得了肺癌。”
  
  “哦。”鄭仁笑笑。
  
  蘇云說的是事實,一般來講咳痰帶血主要見于呼吸道黏膜的毛細血管破裂,而不會直接診斷為肺癌。
  
  要是擔心,直接去醫院檢查一下就好,省得擔心太過,整個人都有問題。
  
  “剛做好飯你們就下來,鼻子比黑子的好用。”常悅正在往上端菜,瞥見鄭仁和蘇云兩人說道。
  
  黑子蹲在廚房門口,專心致志的看著謝伊人做飯。鄭仁忽然覺得自己明天要不要和黑子一起蹲在那里,那個角度看伊人做飯的背影似乎相當不錯。
  
  “牛逼不!”蘇云得意的說到:“那么難的冠脈搭橋,跟做頓飯的時間一樣。”
  
  “嗯,是很厲害。”鄭仁癡癡的看著廚房伊人在忙碌,笑容甜蜜。
  
  蘇云興致不錯,一頓飯吃的開心。
  
  只是還沒吃完,便又接到了電話,還是豬肝店老板打來的。
  
  他去912急診做了一個肺部CT,沒發現什么問題,但又咳了幾口血痰。心里面擔心,便拎著片子來找蘇云。
  
  讓他上樓他不上,反復的說自己生病的事情,怕傳染給家里人。
  
  都是老熟人,要是沒這家店,沒那次吃豬肝的啟示,怕是TIPS手術的教學工作都會受到影響。
  
  蘇云心情好,加上是熟人,也不覺得打擾了自己吃飯、喝酒,道:“我去看一眼。”
  
  “哦。”鄭仁一只手摸著黑子,眼睛看著謝伊人,滿滿的甜蜜。
  
  “老板,你這有異性沒人性的脾氣似乎不好。”蘇云道。
  
  “怎么?”
  
  “一起看看片子去,你就不好奇?”
  
  “不是說沒事么。”鄭仁穩穩的坐著,現如今,他越來越習慣這種平靜的生活。
  
  “走了,走了。”蘇云拉著鄭仁下樓。
  
  “很快就回來。”鄭仁笑著和謝伊人說到。
  
  “嗯,要是時間長也不著急,你在樓下等我就好,我帶黑子去找你。”謝伊人道。
  
  “老板,你每次油膩膩的沖著伊人笑,看著真是很讓人厭煩。”蘇云嘮叨著。
  
  鄭仁倒是不覺得,只是一說起油膩膩,就想到柳澤偉的禿頂。
  
  還真是不能想,想多了整個人都覺得不舒服。
  
  下來看見豬肝店的矮胖老板在單元門前走來走去,急躁的不行。
  
  鄭仁看了一眼系統面板,楞了兩秒鐘,才想明白來龍去脈。
  
  “我看看片子。”蘇云大步走過去,矮胖老板心里面不知道在琢磨什么,被嚇了一跳。
  
  “別怕,沒事。”鄭仁拍了拍矮胖老板的肩膀,笑呵呵的安慰道。
  
  “鄭老板,不是怕,就是心里面慌。”矮胖老板苦笑著說到。
二千三百三十八 看病的恐懼
手術直播間全文閱讀作者:真熊初墨加入書架
“都什么癥狀?”鄭仁問道。
  
  矮胖老板轉過身咳嗽了兩聲,隨后苦著臉轉過來說到:“這不是前段時間感冒了么,我自己在家吃了幾天藥,但咳嗽卻不好,也沒當回事。前天開始一早起來咳痰帶血,就有點害怕。”
  
  “那時候為什么不檢查?”
  
  “還是怕……您說萬一查出來有了肺癌怎么辦。”
  
  “別扯淡,咳痰帶血的肺癌那瘤子得多大了。”蘇云拿著片子對著半空看,嘴里噴著矮胖老板,“沒事,放心吧。”
  
  “還有什么癥狀?”鄭仁笑呵呵的問著。
  
  “呃……還有我這不是流鼻涕么,自己抽鼻涕的時候,也總是能看見血絲。”
  
  “頭疼什么的沒有吧。”鄭仁問道。
  
  “沒……鄭老板、云哥兒,要不是肺癌的話,我該不會是鼻咽癌吧。”矮胖老板小心翼翼的問道。
  
  鄭仁哭笑不得,“不會的,按照你說的癥狀,建議要查一個鼻竇CT。我估計是鼻竇有炎癥,出現的小問題。”
  
  小問題,這三個字非但沒讓矮胖老板欣慰、安心,反而讓他更加焦慮起來。
  
  醫生說的話能信么?說是小問題,等自己去做檢查的時候,還不一定查出來多大的事兒呢。
  
  “擔心個什么勁兒,不是肺癌,再查個鼻竇的CT就完事了。有問題處理問題,沒問題就這樣。”蘇云道。
  
  就這樣么?鄭仁結合系統面板可不這么認為。
  
  “云哥兒……要不……”
  
  矮胖老板小心的哀求著。
  
  “帶你去檢查?我在你就不得鼻咽癌了?”蘇云毫不猶豫的噴了過去。
  
  “……”
  
  “都跟你說了,就你這身子板我都未必能活的過你。”蘇云道,“了不起重傷,要死哪那么容易。”
  
  鄭仁笑了笑,道:“去看一眼吧,咱倆在的話他可能會安心點。”
  
  其實蘇云也就是那么一說,鄭仁說話的時候他已經收起片子,準備和矮胖老板去912急診。
  
  鄭仁給謝伊人打了個電話,說去醫院看看。
  
  一路上,矮胖老板各種擔心焦慮,他對出血的事兒耿耿于懷,心內焦躁不安。
  
  “我給你講,上學的時候,有一天早晨起來我下鋪的哥們自己坐在床上抱著被哭。”蘇云笑著說到。
  
  “啊?為什么?”矮胖老板問道。
  
  “他一早晨起來便血,大便紅呼呼的一片。”蘇云吹了口氣,額前黑發飄飄蕩蕩的,“他覺得自己不行了,遺書都寫好放在一邊,就等著天亮去我們老師那看看。”
  
  “呃……”矮胖老板怔了一下,云哥兒說話怎么這么不吉利。不對,他的意思應該是安慰自己吧。
  
  矮胖老板心里糾結著。
  
  “那時候懂個屁啊,我們都覺得是直腸癌或者是下消化道腫瘤。要不然能一口氣出那么多血?反正他自己說的挺嚇人,我們也都懵了。”
  
  “后來呢?”
  
  “后來哥幾個把他送到醫院,我們老師帶著手套,連石蠟油都沒抹,就把他的菊給爆了。后來說沒事,又問昨天吃了什么。”蘇云嘿嘿一笑,“昨晚他和女朋友吃的紅心火龍果,那玩意吃完了排便就是紅色的。”
  
  矮胖老板聽蘇云這么一說,忐忑不安的心似乎安穩了一點。
  
  “云哥兒……”
  
  “云哥兒……”
  
  他總是有無數的話要說,說來說起最后還是會說起各種癌癥。
  
  來到急診科,周立濤給開了一個鼻竇CT,鄭仁、蘇云陪著他去做檢查。
  
  果然,鼻竇CT顯示他的上頜竇有一處高密度陰影。
  
  “真菌性鼻竇炎?”蘇云看著機器上的影像自言自語的說到。
  
  “估計是,沒事,做個小手術就好。”鄭仁笑了笑說到。
  
  “手術……”矮胖老板一聽要做手術,整個人直接就慫了。
  
  “不做不行的。”鄭仁認真的說到:“人的鼻竇就像是一件一件屋子,霉菌感染就像是帶著腐蝕性的灰塵。你想,這個走廊十幾間屋子,有兩三個壞掉,咱們是都敲掉重頭修呢,還是趁早拿著吸塵器把灰塵都吸掉好呢。”
  
  這個解釋還是比較通俗易懂,矮胖老板哭喪著臉問道:“鄭老板,不用電鋸把腦子給切開吧。”
  
  一說到這個,鄭仁和蘇云相視苦笑。這都什么年代了,微創手術已經逐步替代舊有的手術。
  
  “想什么呢,就算是你想要把腦袋劈開也沒人給你劈。”蘇云譏誚的笑容濃的化不開,“簡簡單單的內鏡手術就行了,看片子,你上頜竇里全都是豆腐渣一樣的霉菌,不抓緊吸出來,真的就得劈腦袋了。”
  
  “……”矮胖老板猶豫起來。
  
  “抓緊時間住院,你到底吃了多長時間的抗生素?”蘇云不耐煩的說到:“菌群失調都鬧出霉菌性上頜竇炎來了,這不是扯淡呢么。”
  
  “唉。”矮胖老板情緒略有點低落,嘆了口氣,“云哥兒,我平時有點頭疼腦熱的就吃幾天。這次感冒,我大概吃了10天的抗生素。”
  
  “你就作吧。”蘇云拍著矮胖老板的肩膀,很用力,啪啪作響,“這回知道厲害了?”
  
  “要不我去同仁?”
  
  “看不起我們912是怎么的。”蘇云鄙夷的說到,“屁大的手術,趕緊辦住院。你這換醫院的說法太扯,是不是還想借機多等兩天?這樣的借口我見的多了。”
  
  最后一個理由也被蘇云識破,矮胖老板沒辦法,只好跟著一起回到急診科。
  
  周立濤開了急診入院單,矮胖老板一臉痛不欲生的說回去好好吃頓飯,然后明兒一早就來。
  
  看他的樣子,就像是要上法場一樣。
  
  “去吧去吧,明天不來住院,等重了的話別找我看病。”蘇云最后叮囑道。
  
  看著矮胖老板離開急診,周立濤問道,“吃十幾天的抗生素很難出現上頜竇炎吧。”
  
  “誰知道呢,有可能以前有過外傷,要么就是在家被他老婆打過鼻子。”蘇云笑呵呵的說到。
  
  “回家,伊人可能還帶著黑子在樓下遛彎呢。”鄭仁根本不想搭理蘇云要留下來和周立濤聊天的要求,轉身就走。
  
  “來醫院看什么玩意,就這點事兒,看了也白看!”一個聲音從走廊里傳來。
二千三百三十九 來都來了
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一個男人,被兩個家屬連拖帶拽的走進來。
  
  他頂著紅呼呼的系統面板,那顏色紅的嚇人,根本不用看系統診斷鄭仁就知道至少需要住院治療。
  
  至于有多重,鄭仁估計一兩次手術都解決不了。
  
  矮胖老板只是小病,他卻擔心的要命。而眼前這位,病已經很重了,但說什么都不愿意來醫院看病。
  
  一樣米養百樣人,這話說的還真是沒錯。
  
  “醫生,醫生。”一個年輕點的患者家屬大聲吼道,雖然鄭仁他們就在走廊里,但他就像是看不見一樣。
  
  聲音極大,回蕩著,散發出一股子腎上腺素與糖皮質激素的味道。
  
  這種大聲吼人的情況在急診科太常見了,所以不管是醫生還是護士都習以為常。
  
  “怎么回事?”周立濤皺眉問到。
  
  眼前來的四個人,沒一個看起來像是患者的。步伐矯健,行動迅速,甚至相互之間推拉的過程都不像是有病的樣子。
  
  這肯定是家里有人生病,但卻并不在意,親屬著急,拽著就來醫院。
  
  “醫生,您好。”那個年輕點的患者家屬見周立濤搭茬,他連忙跑過來,客客氣氣的說到:“我二叔有風濕性關節炎,可是這兩天有問題的手腕卻開始流膿,我們不放心,讓他來看一眼。”
  
  “就一個火癤子,來醫院看什么看。”后面年紀略大一點的人應該是患者,很不高興的說到。
  
  “一動就疼,每天要換七八次紗布,這都不重,難道還要等著手腕徹底爛掉才行么!”看樣子是他愛人的女人直接吼道。
  
  這種情況周立濤見的多了,也不是很在意。患者本身是疾病的載體,有什么不舒服患者本人一早就受不了了,很少有人被催著過來看病的。
  
  當然,某些癌癥的治療除外。有些患者只要不來醫院,就當癌癥不存在。
  
  這也是人之常情。
  
  患者沒動,還是和他愛人爭吵著。
  
  他不動,周立濤只好自己走過去。鄭仁瞇著眼睛跟在周立濤的身后,靜悄悄的、像是覓食的雪豹一樣跟過去看患者每天更換七八次紗布的傷口。
  
  “哥,來都來了,你就給大夫看一眼。要是沒事,咱就回去。”另外一個中年人勸說道。
  
  多少大道理都不如來都來了四個字,患者也是有些不耐煩,覺得來都來了,就看一眼好了。
  
  他伸出一直垂在身邊的左臂,手腕內側貼著一塊紗布,紗布上隱約被液體浸透。
  
  “沒什么事兒,就是風濕性關節炎,有什么好看的。”患者不屑的說到。
  
  “去處置室,換個藥好了。”鄭仁見周立濤要打開患者的紗布,便在后面提醒了一句。
  
  周總肯定沒把這個患者當回事,好好走來的患者,能說話、能吵架,這樣的人會有事兒?
  
  周立濤微微一怔,雖然覺得沒必要,但還是帶著患者去處置室。
  
  打開一個無菌的換藥包,隨后揭開患者的紗布。
  
  患者的整個左手浮腫,以拇指、食指為著。左手腕關節內側有一處破潰,0.5×0.4m左右。
  
  破潰處有黃綠色的濃汁滲出,打開紗布的瞬間,鄭仁聞到了一股異味。
  
  這是多能挺,都這樣了還不來醫院看病,鄭仁對此也頗有無奈。
  
  “就是一個火癤子破了,有什么大驚小怪的,吃幾天抗生素就好的事兒。”患者還在說著。
  
  “你都吃了多少天抗生素了!”患者的愛人怒道,隨后回頭和周立濤說到,“大夫,您看這是怎么回事?”
  
  周立濤沒說話,而是用碘伏反復消毒,并且在患者的腕部加力,嘗試把里面的膿汁給擠出來。
  
  “疼……”剛一用力,患者就像是觸電了一樣,猛然把手縮回去。
  
  “受過外傷么?火癤子是怎么破的?”周立濤問到。
  
  “大夫,沒受過外傷。火癤子……我沒看見,但感覺像是火癤子。”患者想要把手縮到身后,但勉強穩住,顫顫巍巍的回答周立濤的問題。
  
  感覺……這個詞讓人無言以對。
  
  “你家有養魚么?觀賞魚?”鄭仁問到。
  
  “沒……”患者家屬下意識的回答道。
  
  “沒受過外傷?你們最近……生病之前,1個月內,出去玩了么?”鄭仁忽然問到。
  
  “玩?”幾個患者家屬異口同聲的問了一句,這個醫生怎么看著挺穩重的,但問的問題卻這么不靠譜呢。
  
  “嗯,這是既往史,都要問的。”蘇云在一邊補充了一句。
  
  雖然他不知道自家老板問這話的意圖在哪里,可他卻習慣性的在一邊配合著。
  
  “問你話呢,趕緊的。”周立濤招了招手,示意患者把手伸過來自己好消毒。
  
  剛剛那一下是真疼,疼的患者下意識的無視了周立濤的動作,開始打岔。
  
  “出去玩啊,上個月我們去的馬爾代夫。”患者連忙說道。
  
  “玩水了吧。”鄭仁問道。
  
  患者、患者家屬用看傻逼一樣的目光看鄭仁。出去旅游,去的還是馬爾代夫這種地兒,不玩水去那面干什么!
  
  鄭仁從患者家屬的目光里得到了自己想要的答案,隨后道:“查個腕部的CT,然后收入院吧。周總,和手外的醫生說……”
  
  “住什么院住院,什么事兒都沒有,干嘛要住院!”患者大聲說道。
  
  “醫院里禁止喧嘩,不知道啊。”蘇云不屑的說到,“愿意住不住,912差你個患者?扯淡。”
  
  患者家屬被一頓搶白,有些懵。
  
  “外面小旅店住了多少等著住院的患者,給人家騰床位出來也好。”蘇云繼續說到。
  
  “別鬧。”鄭仁沉聲道,“先做個CT看看,懷疑你們出門玩的時候被海洋生物給刺傷了……”
  
  “不可能,要是傷到了我還能不知道?”
  
  “一個針尖樣的刺傷點,沒注意到也很正常。表面皮膚很快愈合,但細菌留在身體里。”
  
  “什么細菌?”患者家屬焦急的問到。
  
  “先去做個檢查,看完后再說。”鄭仁沒有直接回答,即便是大豬蹄子給了診斷,他也不愿意輕易的下結論。
  
  先看眼片子再說好了。
二千三百四十 小傷口,大麻煩
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“還要做CT?”患者有些不高興,但他的意見此時已經不重要了。患者家屬似乎察覺到了什么,連聲答應。
  
  周立濤這回沒有嘗試把患者手腕皮膚內部的膿汁都擠出來,而是輕輕的表面消毒,覆蓋無菌紗布。
  
  去開了CT單子,患者和家屬去做檢查。
  
  當他們一走,周立濤馬上拉著鄭仁來到值班室里,一邊打開電腦,一邊給CT室打了一個電話。說了患者的名字,叮囑那面做完后馬上上傳。
  
  “鄭老板,您懷疑患者是什么病?”
  
  “海分枝桿菌?”蘇云也吃不準,看著鄭仁用詢問的口吻說到。
  
  “嗯,是海分枝桿菌導致的感染。”
  
  周立濤努力回憶海分枝桿菌。
  
  分歧桿菌他倒是很熟悉,非結核分枝桿菌是指結核桿菌及麻風分枝桿菌以外的所有分枝桿菌,也稱為環境分枝桿菌。非結核分枝桿菌病是指人類感染相關細菌后所引起相關組織或臟器的病變。
  
  “鄭老板,您是怎么判斷是海分枝桿菌的?”周立濤問到。
  
  “一般的非結核分歧桿菌生長的溫度比較廣泛,患者只有手腕有問題,考慮最大可能性是生長溫度在28-30攝氏度之間的海分枝桿菌。”鄭仁道。
  
  周立濤雖然明白其中的邏輯關系,但看一眼就排除了其他問題,這是周立濤不能接受的。
  
  “是這樣,首先是患者家屬自述,每天要換六七次紗布。”鄭仁道,“這意味著患者傷口位置的膿汁很多。手腕的位置,每天要引出來20ml左右的膿汁,里面肯定還會有更多,估計已經有竇道出現。”
  
  周立濤靜靜的聽著,第一點沒有完全解答出來自己的疑問。
  
  “第二,這么重的‘傷’,患者卻沒有外傷史,而且化膿的膿腔局限在左手手腕處。我當時的考慮是那個位置受過傷,但患者沒有注意。”
  
  “要是這樣的話,我們考慮的范圍就縮小了很多。”
  
  “可是也不排除是細針這種……”周立濤還是有些不解。
  
  “笨啊!”蘇云已經通盤想明白,他鄙夷的看著周立濤:“患者來之前說什么?風濕、類風濕性關節炎!”
  
  “啊?”周立濤茫然看著蘇云。
  
  “這意味著什么?金黃色葡萄球菌感染,會誤診為風濕、類風濕?”蘇云嘴角的譏誚已經滿溢出來。
  
  “哦哦哦。”周立濤這才想懂。
  
  “嗯,所以估計患者是在海里玩的時候,被某種海洋生物刺傷了左手手腕,但傷口很細微,他根本沒注意到。海分枝桿菌留在皮膚下滋生,最后導致現在這種情況。”
  
  周立濤沉默,他還是有不懂,卻沒發問。
  
  “周總,你是不是也得背一下診斷學了。”蘇云拍著他的肩膀道,“鳥胞內復合體分枝桿菌,會引發非結核分歧桿菌性肺炎。鳥胞內復合體分枝桿菌、瘰疬分枝桿菌會誘發非結核分歧桿菌性淋巴結炎。”
  
  “太多了,說起來麻煩。溫度是最后判定海分歧桿菌的主要依據,只出現在皮膚下,卻又不影響內臟的,大概率是海分歧桿菌。”
  
  周立濤微微嘆了口氣,他看了一眼電腦。論文還沒寫完,自己這面就要看診斷學了么?
  
  現代醫學分支龐大而復雜,真要變成從前的全科醫生?怕是自己頭發都白了也做不到這一點吧。
  
  以前全科醫生看病多糙,哪有現在專業。
  
  “不用。”鄭仁笑了笑,“急診科么,主要精力還得放在搶救上。其他的只要做好分診就行,像是這個患者,送去手外科,他們應該能正確診斷。”
  
  “你就扯淡吧。”蘇云鄙夷的說到。
  
  “不是扯淡,能看一遍就記住的人還是少。周總要是按照你說的去背書,耽誤了急診搶救怎么辦。”鄭仁很認真的說到。
  
  周立濤淚流滿面。
  
  原來鄭老板罵人不用臟字,這是嫌棄自己笨。
  
  不過他很快從某種令人沮喪的情緒中脫離出來,問到,“鄭老板,您覺得患者病情怎么樣?”
  
  “不樂觀。一個CT都說明不了什么,我估計要做核磁共振才行。肌腱之類的應該都快被腐蝕爛了,手科這回遇到了大麻煩。”
  
  鄭仁嘆了口氣說到。
  
  這么重?!周立濤愣住了。
  
  不過影像沒回來的時候,說什么都是猜,幾人隨便聊了一會,直到周立濤的手機響起來,CT室的醫生說片子已經上傳。
  
  鄭仁坐到電腦前,搜索患者名字,打開CT影像。
  
  患者左側手腕皮膚下有一個3×4cm左右膿腫,肌腱已經受到侵蝕,甚至尺橈骨都受到了侵犯。
  
  果然是個大麻煩,周立濤再一次被鄭老板的診斷折服。
  
  “我們先回去了,一會患者回來你跟他們解釋吧。”鄭仁道,“送去手科,先找感染科會診,控制炎癥……”
  
  “正常的診療流程,還用你說?你真當自己是手外科主任啊。”蘇云打斷了鄭仁的話,鄙夷的說到。
  
  也是,鄭仁笑了笑。
  
  “鄭老板,您估計患者能好么?”周立濤問到。
  
  “四五次手術之后再說吧。慢性潰瘍修復術、肌腱吻合術、正中神經松解、局部皮瓣修復、負壓封閉引流術,然后才能看出來效果。”
  
  呃……看不見的創口,竟然會誘發這么重的病!周立濤有些悚然。
  
  “這不算什么,海分歧桿菌最常見的感染途徑你知道是什么么?”蘇云問到。
  
  周立濤搖了搖頭。
  
  “廚房切菜,再有就是給自家魚缸換水。老板先問了家里養沒養魚,然后才問是不是出去旅游過。”蘇云道。
  
  “那為什么不是切菜呢?”周立濤還沉浸在鄭老板說的那一堆術式里難以自拔,恍惚問到。
  
  隨后,他看見蘇云額前黑發后的目光,心里罵了自己一句。都說了沒有創口,所以直接排除了這一條感染途徑。
  
  自己這是怎么了,心不在焉的呢,周立濤首先做了自我反省。
  
  “讓他趕緊去做手術,這個病最嚴重有兩件事情——截肢和皮膚癌。”鄭仁站起身離開,最后留下一句話。
  
  周立濤連連點頭,這兩點都極重,可耽誤不得。
  
  
二千三百四十一 巨型先天性臍膨出
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“皮膚癌?我怎么不記得有這個診斷。”蘇云在回去的路上問到。
  
  “哦,一般來講不會,診斷書上應該沒寫。”鄭仁道:“2012年8月5日媒體報道,美國加州圣迭戈市49歲華裔癌癥研究專家陳昌友患皮膚癌病逝。陳昌友患上的皮膚癌是因為6年前在家中廚房操刀時不慎造成的一處小傷口而導致的。”
  
  “哦,我記得這事兒。”蘇云略有些沮喪,每一次和老板針鋒相對的時候,他都很在意一城一池的得失。
  
  這次似乎又失敗了。
  
  “后來陳昌友先生明確了診斷,是感染了海分歧桿菌,但病情不像眼前患者這么重。局部反復炎癥刺激,導致了皮膚異變,出現的皮膚癌。”鄭仁道。
  
  蘇云搖了搖頭,晚上成功完成一臺難度極大的冠脈搭橋手術的喜悅早已經消散在帝都的夜風之中。
  
  甩掉趙云龍雖然有點麻煩,但不是做不到的。但追上老板,難度還真是很大。
  
  后面一堆天才追趕,前面還有一人一騎絕塵,這個感覺可是不怎么好。
  
  ……
  
  ……
  
  與此同時,帝都的一個住宅樓里,一名孕婦躺在沙發上肚子高高隆起,臉色慘白。
  
  “堅持一下,堅持一下,120急救車馬上就來,馬上就來。”患者的愛人緊握著她的手,小聲的說到。
  
  他們的衣服很舊,樣式還是幾年前的那種,看著與帝都格格不入。
  
  孕婦懷了三胞胎,最開始確定之后,家里興高采烈,甚至在小山村里放了鞭炮以示慶祝。
  
  但那面只有鄉鎮衛生所,沒有做產前檢查。而且小山村里有生育經驗的婆婆、媽媽們也都沒做過產前檢查,這件事情就被遺忘了。
  
  直到要生之前,到了縣里的醫院,做了一個B超才發現三胞胎其中有一個患兒患有先天性臍膨出,可能生下來活不了多久。
  
  患者和家屬聽了之后,這才焦急的把孕婦送到省城。
  
  省城也沒什么好辦法,普通的先天性臍膨出他們有治療過,但三胞胎+巨型臍膨出,這么高難度手術卻沒做過。
  
  只好建議患者到帝都來看病。
  
  省城也有上級醫院,但看病這種事兒到了帝都、魔都,也就到了盡頭。
  
  剛剛來到帝都,投靠在遠房的親戚家里,還沒等去醫院,孕婦的肚子就開始出現劇烈的疼痛。
  
  這種時候,著急也是沒有用的。
  
  120急救車凄厲的叫聲傳來,聽在患者家屬的耳朵里,卻是那么的悠揚。
  
  擔架把孕婦抬走,120急救的醫生聽患者家屬敘述病情,也傻了眼。
  
  直接給科里打電話,找產科的住院總下來會診。
  
  周立濤還在想著以后不能養魚的事情,聽到120急救醫生的匯報后,馬上意識到這是一例相當棘手的病例。
  
  給產科住院總打電話,強調情況,找主任和向醫務處匯報,整個流程很流暢。
  
  醫務處值班的科員接到電話后也愣住了。
  
  三胞胎,有一個胎兒有巨型先天性臍膨出!
  
  他只從事醫療相關的事務性工作,不明白先天性臍膨出是什么意思。但巨型、先天性等兩個形容詞告訴他這個患者應該相當棘手。
  
  只猶豫了2秒鐘,小科員就拿起電話,撥打給葉慶秋。
  
  “葉處長,120急救車正拉一個待產的孕婦回來,據說已經見紅了。其中有一個胎兒患有巨型先天性臍膨出,您看要不要找婦兒醫院的主任來會診、手術?”
  
  他的意思很明確,已經見紅,意味著隨時會生。這也導致沒有時間轉診去帝都婦兒醫院,只能由912的產科、新生兒科來處理這件事情。
  
  但自家醫院業務水平,小科員還是心里有數的。普通的兒外科手術室能拿得下來,可一旦涉及到眼前這種,估計夠嗆。
  
  時間有限,在他看來最好的辦法是請婦兒醫院的人來做手術。
  
  電話那面微微一頓,隨后葉慶秋的聲音傳了過來。
  
  “你給林處長打電話,讓他找鄭老板馬上到醫院。我聯系婦兒醫院,抓緊時間!”葉慶秋道。
  
  小科員心里罵了自己一句真笨,前段時間鄭老板剛剛被帝都婦兒醫院請去做手術。
  
  找他們來,還不如找自家的鄭老板。再說,電話打過去,估計婦兒醫院都得懵,覺得912是指著鼻子罵人。
  
  有鄭老板在,你找我們干嘛?!
  
  可葉處長還真是謹慎,找了鄭老板,還要請婦兒醫院的人過來。
  
  不管,先打電話叫人好了。孕婦已經見紅了,估計挺不了多久。
  
  ……
  
  ……
  
  鄭仁回到家的時候,看見黑子蹲在地上,伸長舌頭在等自己回來。
  
  手動狗頭,換鞋進屋。
  
  “你們就不能找個不虐心的電視劇看?”蘇云瞥了一眼電視,習慣性的噴了一句。
  
  謝伊人抱著小抱枕笑瞇瞇的看著鄭仁,常悅連頭都沒回,舉起桌子上的一瓶威士忌揚了揚。
  
  “嘿。”蘇云把電視劇的事情忘到了腦袋后面,笑呵呵的換鞋走過去,在旁邊沙發上坐下。
  
  茶幾上放著兩個杯子,他自己給自己把酒倒上。
  
  “黑子,來!”蘇云手指捻了兩個花生米,拋給黑子一個,自己吃了一個。
  
  常悅想阻止,手速卻沒蘇云高。
  
  “洗手去。”常悅皺眉說到,“剛從醫院回來,不洗手就吃東西,臟不臟。”
  
  “什么都沒碰。”蘇云一臉不在乎的說到,“喝酒喝酒,你知道我剛才沒喝夠?”
  
  常悅專心的看著電視,沒搭理蘇云。
  
  鄭仁來到謝伊人身邊坐下,看黑子蹲在蘇云和常悅之間,小聲說到:“別讓黑子喝多了。”
  
  黑子似乎聽懂了鄭仁的話,對著他“汪”了一聲。
  
  果然讓蘇云和常悅給帶壞了,鄭仁無可奈何的看著蘇云用一次性紙杯給黑子倒了一杯酒,放在地上。
  
  紙杯輕巧,但黑子卻喝的也很輕巧。紙杯紋絲不動,里面的威士忌卻以肉眼可見的速度減少。
  
  “剛剛那個患者怎么回事?”謝伊人小腳丫放到鄭仁的腿側,腳趾輕盈的動了兩下,但鄭仁沒有絲毫反應。
  
  沒等鄭仁回答,手機響起來。
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