王主任抓緊時間走到急診搶救室，他站在門口往里看了一眼。
一個中年男人正在掙扎著，嘴里喊著：“這是夢，我知道！你們騙不了我！”
瞥了一眼江主任，王主任側身讓開一條路讓他進去。
自從江主任說了那句話后，王主任很明顯的用肢體語言表達了自己的各種不滿情緒。
和這種人要少接觸，以免他被雷劈到的時候波及了自己。
不管是壞還是蠢，王主任都懶得去想，只要少接觸就對了。看著那個在病床上歇斯底里的喊叫的患者，王主任能感受到他語氣里的無助、恐慌。
“警察同志，怎么回事？”王主任站在門口很無聊的八卦道。
警察瞥了瞥他，見穿著白服，年紀比較大，應該是人民醫院的醫生。他嘆了口氣說道：“這不是接到報警，說是有人在馬路上碰瓷。”
“碰瓷？”
“是啊，先是撞自行車，后來撞行人，跟瘋子一樣。”警察說，“后來我們一個同事去了，想要把他抓回局里去。可是他直接沖到馬路上，要不是我們那個同事機警，最關鍵的時候抱著他滾開，怕是兩個人都死了。”
“呃……”
王主任能想到那個畫面，就像是電視連續劇的某些狗血劇情一樣。就這還碰瓷？怕是連車板都碰變形了。
看樣子真是干啥都不容易，那位警察差點因公殉職。而急診搶救室里的這位要么是真的想死，要么就是精神類疾病的患者。
而精神類疾病的可能性相當大。
想死的話有無數的死法，只要精神正常點都不敢招惹警察。只用簡單的邏輯，王主任就有了自己的判斷。
“這么年輕，怎么就想死呢？看他……”
“好像也不是想死，就是有病。”警察同志說道：“后來那位同事請求支援，我們距離近就趕過去了。我聽他說話的意思，好像是說他認為他一直都在做夢。”
“做夢？！”王主任疑惑的問道。
“嗯，就是咱們平時睡的魘到了，說什么都醒不過來。”警察同志繼續說道：“估計就是精神病，我們給送到醫院，你們抓緊時間聯系精神病院。”
“剛進去的那位就是精神病院精神科的主任。”王主任道。
“嗯？這里不是人民醫院么？”
“剛好我們有一個學術活動。”
警察也沒有多問，隔行如隔山，他只要把人送到醫院來就可以了。至于其他的，到底是在人民醫院就診還是在精神病院就診對他來講都一樣。再說，人民醫院不是也有精神……神經科么。
這兩個科有什么不同，他也分不太清楚。
“警察同志，患者家屬呢？”王主任問到。
“我們根據證件找了他的單位同事。”警察同志說道：“患者本人不是本地的，屬于外來務工人員。”
好麻煩啊，王主任心里想到。還要聯系外地的家屬，等趕過來的時候估計是幾天以后了。不過這種麻煩的患者肯定是要送到精神病醫院的，和人民醫院沒什么關系。
很典型的精神癥狀，睡魘到了，自己跑到馬路上去“夢游”，這要不是精神類疾病才見了鬼。
江主任真是沒安好心，鄭老板和蘇教授來講課，做普通疾病與精神類疾病的鑒別診斷，他可倒好，非要讓鄭老板當面講一下遇到的這個病例，給鄭老板難堪。
狗日的！這人人品真差，王主任腹誹了起來。
“大夫，橋哥……寧橋在哪？”幾個人急匆匆的趕了過來。
“你們是寧橋的同事？”警察同志嚴肅的問道。
看見警察后，這幾個人的精神先萎了幾分，一個年級最大的男人說道：“警察同志，我是寧橋所在公司的負責人，他怎么了？殺人了還是放火了？”
“怎么說話呢你。”警察同志橫了他一眼，“招人的時候沒發現他有精神病么？”
“沒有啊，寧橋在我們公司工作了3年多，平時為人很和善，也挺能干的。”那個老男人小聲的說道，不過他看到警察嚴峻的面容后，馬上彎腰賠笑，“是不是咱們說差了，我先看一眼人。”
“等一下，做個筆錄。”警察說道：“差點害一位警官因公殉職，你說他很和善？”
聽到這句話，幾個人的臉色都變的極為難看。
寧橋平時挺和善的啊，一般情況下不會吵架，更不會動手，怎么會和警察打起來了。打起來不算，還差點讓警察同志因公殉職。
這下子事兒大了。
那個老男人目光有些游離，開始東看西看，想要找借口先離開。
但面對經驗豐富的警察，他那點小伎倆根本不管用，很快就被叫到一邊去留聯系方式了。
王主任很無聊，他嘆了口氣，真是不湊巧。要是沒有這件事兒，聽完課請鄭老板和蘇教授吃頓飯，好好聊聊天該有多好。
不過有這個波瀾似乎也沒什么，江主任肯定留不下。現在真是越看他越煩，又蠢又壞，能活到現在真是不容易。
鄭老板是你一個南山市的精神科醫生能得罪的？人家都不愿意搭理你。王主任心里腹誹著，見里面一頓折騰。
這種患者最是頭疼，四肢不斷的胡亂舞動著，得有四五個壯漢壓住才行。
要不然又不知道要出什么事兒了。
王主任忽然想起從前遇到過一次游泳教練忽然癲癇發作溺水的事情。
大家都以為游泳教練是想要秀一下自己的憋氣水平，看他在水里不斷的吐著氣泡，都紛紛鼓掌。沒想到是真的溺水了，等送來的時候……倒也不算太晚，只是癲癇狀態一直沒有過，四肢抽動的很厲害。
游泳教練，簡直不要太壯！尤其是在無意識的情況下。那次搶救，護士為了順利扎一針進去，得有七八個人按著游泳教練。
臀大肌繃緊，據說注射器的針頭都彎了好幾個，最后還是靜脈給藥，這才讓他老實了一點。
精神病院是不是常年都和這種患者打交道呢？王主任腦海里又想起了一些有關于精神病院醫護人員的八卦，一時間走了神。
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一個中年男人正在掙扎著，嘴里喊著：“這是夢，我知道！你們騙不了我！”
瞥了一眼江主任，王主任側身讓開一條路讓他進去。
自從江主任說了那句話后，王主任很明顯的用肢體語言表達了自己的各種不滿情緒。
和這種人要少接觸，以免他被雷劈到的時候波及了自己。
不管是壞還是蠢，王主任都懶得去想，只要少接觸就對了。看著那個在病床上歇斯底里的喊叫的患者，王主任能感受到他語氣里的無助、恐慌。
“警察同志，怎么回事？”王主任站在門口很無聊的八卦道。
警察瞥了瞥他，見穿著白服，年紀比較大，應該是人民醫院的醫生。他嘆了口氣說道：“這不是接到報警，說是有人在馬路上碰瓷。”
“碰瓷？”
“是啊，先是撞自行車，后來撞行人，跟瘋子一樣。”警察說，“后來我們一個同事去了，想要把他抓回局里去。可是他直接沖到馬路上，要不是我們那個同事機警，最關鍵的時候抱著他滾開，怕是兩個人都死了。”
“呃……”
王主任能想到那個畫面，就像是電視連續劇的某些狗血劇情一樣。就這還碰瓷？怕是連車板都碰變形了。
看樣子真是干啥都不容易，那位警察差點因公殉職。而急診搶救室里的這位要么是真的想死，要么就是精神類疾病的患者。
而精神類疾病的可能性相當大。
想死的話有無數的死法，只要精神正常點都不敢招惹警察。只用簡單的邏輯，王主任就有了自己的判斷。
“這么年輕，怎么就想死呢？看他……”
“好像也不是想死，就是有病。”警察同志說道：“后來那位同事請求支援，我們距離近就趕過去了。我聽他說話的意思，好像是說他認為他一直都在做夢。”
“做夢？！”王主任疑惑的問道。
“嗯，就是咱們平時睡的魘到了，說什么都醒不過來。”警察同志繼續說道：“估計就是精神病，我們給送到醫院，你們抓緊時間聯系精神病院。”
“剛進去的那位就是精神病院精神科的主任。”王主任道。
“嗯？這里不是人民醫院么？”
“剛好我們有一個學術活動。”
警察也沒有多問，隔行如隔山，他只要把人送到醫院來就可以了。至于其他的，到底是在人民醫院就診還是在精神病院就診對他來講都一樣。再說，人民醫院不是也有精神……神經科么。
這兩個科有什么不同，他也分不太清楚。
“警察同志，患者家屬呢？”王主任問到。
“我們根據證件找了他的單位同事。”警察同志說道：“患者本人不是本地的，屬于外來務工人員。”
好麻煩啊，王主任心里想到。還要聯系外地的家屬，等趕過來的時候估計是幾天以后了。不過這種麻煩的患者肯定是要送到精神病醫院的，和人民醫院沒什么關系。
很典型的精神癥狀，睡魘到了，自己跑到馬路上去“夢游”，這要不是精神類疾病才見了鬼。
江主任真是沒安好心，鄭老板和蘇教授來講課，做普通疾病與精神類疾病的鑒別診斷，他可倒好，非要讓鄭老板當面講一下遇到的這個病例，給鄭老板難堪。
狗日的！這人人品真差，王主任腹誹了起來。
“大夫，橋哥……寧橋在哪？”幾個人急匆匆的趕了過來。
“你們是寧橋的同事？”警察同志嚴肅的問道。
看見警察后，這幾個人的精神先萎了幾分，一個年級最大的男人說道：“警察同志，我是寧橋所在公司的負責人，他怎么了？殺人了還是放火了？”
“怎么說話呢你。”警察同志橫了他一眼，“招人的時候沒發現他有精神病么？”
“沒有啊，寧橋在我們公司工作了3年多，平時為人很和善，也挺能干的。”那個老男人小聲的說道，不過他看到警察嚴峻的面容后，馬上彎腰賠笑，“是不是咱們說差了，我先看一眼人。”
“等一下，做個筆錄。”警察說道：“差點害一位警官因公殉職，你說他很和善？”
聽到這句話，幾個人的臉色都變的極為難看。
寧橋平時挺和善的啊，一般情況下不會吵架，更不會動手，怎么會和警察打起來了。打起來不算，還差點讓警察同志因公殉職。
這下子事兒大了。
那個老男人目光有些游離，開始東看西看，想要找借口先離開。
但面對經驗豐富的警察，他那點小伎倆根本不管用，很快就被叫到一邊去留聯系方式了。
王主任很無聊，他嘆了口氣，真是不湊巧。要是沒有這件事兒，聽完課請鄭老板和蘇教授吃頓飯，好好聊聊天該有多好。
不過有這個波瀾似乎也沒什么，江主任肯定留不下。現在真是越看他越煩，又蠢又壞，能活到現在真是不容易。
鄭老板是你一個南山市的精神科醫生能得罪的？人家都不愿意搭理你。王主任心里腹誹著，見里面一頓折騰。
這種患者最是頭疼，四肢不斷的胡亂舞動著，得有四五個壯漢壓住才行。
要不然又不知道要出什么事兒了。
王主任忽然想起從前遇到過一次游泳教練忽然癲癇發作溺水的事情。
大家都以為游泳教練是想要秀一下自己的憋氣水平，看他在水里不斷的吐著氣泡，都紛紛鼓掌。沒想到是真的溺水了，等送來的時候……倒也不算太晚，只是癲癇狀態一直沒有過，四肢抽動的很厲害。
游泳教練，簡直不要太壯！尤其是在無意識的情況下。那次搶救，護士為了順利扎一針進去，得有七八個人按著游泳教練。
臀大肌繃緊，據說注射器的針頭都彎了好幾個，最后還是靜脈給藥，這才讓他老實了一點。
精神病院是不是常年都和這種患者打交道呢？王主任腦海里又想起了一些有關于精神病院醫護人員的八卦，一時間走了神。
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過了幾分鐘，躁動的患者稍微安靜了一些，王主任估計是他體力耗盡的緣故。
真是能折騰了，急診科幾個男擔架工都累的氣喘吁吁，江主任的衣服也都濕了。
王主任可沒有伸手去幫忙的打算，自己根本不懂怎么治療，去了也白扯。再說他聽了江主任那句話，打心眼里不想靠近他。被雷劈的事兒可不是鬧著玩的，王主任真是很不理解江主任怎么能安安全全混到退休的。
當警察留了患者的幾位同事的聯系方式后，說讓他們明天到分局錄筆錄，然后就走了。
王主任看著那個一臉茫然的老男人，過去問道：“貴姓？”
“啊？”老男人還沒反應過來，他沒想到自己還有和警察打交道的那一天。一般人對警察都畏之如虎，只是留個聯系方式就已經很害怕了。
“我是人民醫院的普外科的主任，剛剛聽到你們是患者的同事？”王主任見他愣神，便先做了一個自我介紹后問道。
這回老男人好多了，他苦著臉伸出手，“主任，您好您好，我姓周。”
“周經理，你知道到底是怎么回事么，以前他犯過病？”王主任問道。
“沒有啊，平時看著都挺正常的。”周經理看著里面的情形，知道肯定是出事兒了，他臉上的苦色越來越重。
“仔細想想，真的沒別的？”王主任多年豐富的臨床經驗，問個病史手到擒來。
雖然和普外科沒什么關系，只是他剛聽完蘇教授講課，下意識的想要多問點。
“平時沒什么，真的沒什么。”周經理連連解釋，“他今天怎么了？”
“聽警察說，他一直認為自己在做夢，想要從夢魘里醒過來，剛剛拉著警察差點滾到車轱轆底下去。”王主任簡單說了一下自己知道的事情，便繼續問道：“平時真沒什么？”
“沒有啊。”周經理道：“難道是最近加班太忙，壓力太大了？”
“加幫忙也不至于這樣，好好想想。他平時有別的毛病么？吃不吃藥？”
“他這個歲數，才33……”
“20多歲腦梗、心梗死的人多了去了，33已經不小了。”王主任打斷了周經理的話。
“我……”一個女生小聲說道：“我看橋哥吃藥，還背著人來著。”
“吃的什么藥？”
“不知道，我問他，他說是維生素。不過我看著不像，像是治病的白藥片。”女生怯生生的說道。
“藥在單位？你回去找一下。”王主任隨后說道。
“誒！”女生馬上聽話的跑走。
周經理也想離開這里，今天他整個人都不好了。這都什么跟什么，怎么自己手下的一個老實巴交的職員就要拉著警察尋死呢。一想到這件事兒，他心里就發毛。
真是見了鬼了。
他有些羨慕那個女職員，現在周經理是真的想離開醫院。只是不好走，員工有事兒自己這個當老板的不出面的話，怕是其他人會心寒。
好難啊，我好難啊！經理心里在哀嚎著。
“再想想，還有什么事兒。”王主任問道。
“呃……橋哥平時午睡，起來后臉色都不好看。我問過一次，說是做夢魘到了。”一個男職員說道：“今天他說身體不舒服請了一天假，誰成想他怎么就這樣了。”
話有點亂，不過基本意思王主任都了解。
他又繼續詢問了一些情況，畢竟是同事，不是親屬也不是女朋友，對這位患者的平時基本情況了解的并不多。
十幾分鐘的時間，王主任只知道里面犯病那位平時很踏實能干，任勞任怨。好像睡眠不是很好，最近幾個月因為工作繁忙，情緒也不高來著。
再有就是吃了什么藥，具體不太清楚。再多的，這群同時也說不清楚。
簡直就是一張白紙的病史，王主任有些無奈。醫院很多時候會接一些無名氏的患者，什么病史都不知道，這是最讓人頭疼的。
現在這位，稍好一點，卻好不到哪去。
很快，接到女職員的電話，說是辦公室里沒找到藥物。
王主任嘆了口氣，看樣子只能先做最基本的檢查，看看有沒有顱內出血之類的情況。要是都沒什么事兒就送去精神病醫院，做對癥治療。
至于以后，王主任也不知道該怎么處理。
他見屋子里面那位患者又安靜了一點，心率130次/分，呼吸頻率也高，知道這是折騰的。
走進去，他見患者頭發凌亂，眼睛看著天花板，帶著很濃很濃的驚恐。而他的雙手緊緊的抓著床擋，全身肌肉繃緊，隨時還會再次出現大發作的情況。
外衣已經脫下來一半，這是在掙扎中弄的。
他穿的西裝，打的領帶。為了怕患者窒息，領帶第一時間已經松開，掛在脖子上。整個人都亂糟糟的，看起來完全沒有了在CBD上班的白領所帶的那種氣息。
而患者全身肌肉緊繃，汗水浸濕了襯衣，王主任隱約看見他襯衫的胸前口袋里有什么東西。
可能是藏起來的藥，也可能是這個人……王主任沒有多想，上前從他口袋里把東西取出來。
是一個透明的塑料袋，里面密封著七八粒藥。
“這可能是他吃的藥，江主任你看是什么？”王主任把藥遞給一樣累的快要撐不住的江主任。
“安非他酮。”江主任還是很專業，瞄了一眼就知道是什么藥物。不過他并沒有繼續看一下的打算，而是喘著粗氣盯著患者。
跟跑了一個半馬一樣，江主任這老胳膊老腿的會不會出現橫紋肌溶解？王主任心里想到。
“江主任，患者的既往史……”
“哦，剛剛看了他的身份證，我給院里打電話了。”江主任道，“正在調去他的病案資料。”
“……”王主任覺得自己一定是傻掉了，患者要是有精神類疾病，肯定要去精神病院看病不是。
安非他酮這種藥，屬于精神類管制藥物，在普通的藥店可是買不到的。
江主任雖然又蠢又壞，但這事兒做的真是沒什么錯。
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真是能折騰了，急診科幾個男擔架工都累的氣喘吁吁，江主任的衣服也都濕了。
王主任可沒有伸手去幫忙的打算，自己根本不懂怎么治療，去了也白扯。再說他聽了江主任那句話，打心眼里不想靠近他。被雷劈的事兒可不是鬧著玩的，王主任真是很不理解江主任怎么能安安全全混到退休的。
當警察留了患者的幾位同事的聯系方式后，說讓他們明天到分局錄筆錄，然后就走了。
王主任看著那個一臉茫然的老男人，過去問道：“貴姓？”
“啊？”老男人還沒反應過來，他沒想到自己還有和警察打交道的那一天。一般人對警察都畏之如虎，只是留個聯系方式就已經很害怕了。
“我是人民醫院的普外科的主任，剛剛聽到你們是患者的同事？”王主任見他愣神，便先做了一個自我介紹后問道。
這回老男人好多了，他苦著臉伸出手，“主任，您好您好，我姓周。”
“周經理，你知道到底是怎么回事么，以前他犯過病？”王主任問道。
“沒有啊，平時看著都挺正常的。”周經理看著里面的情形，知道肯定是出事兒了，他臉上的苦色越來越重。
“仔細想想，真的沒別的？”王主任多年豐富的臨床經驗，問個病史手到擒來。
雖然和普外科沒什么關系，只是他剛聽完蘇教授講課，下意識的想要多問點。
“平時沒什么，真的沒什么。”周經理連連解釋，“他今天怎么了？”
“聽警察說，他一直認為自己在做夢，想要從夢魘里醒過來，剛剛拉著警察差點滾到車轱轆底下去。”王主任簡單說了一下自己知道的事情，便繼續問道：“平時真沒什么？”
“沒有啊。”周經理道：“難道是最近加班太忙，壓力太大了？”
“加幫忙也不至于這樣，好好想想。他平時有別的毛病么？吃不吃藥？”
“他這個歲數，才33……”
“20多歲腦梗、心梗死的人多了去了，33已經不小了。”王主任打斷了周經理的話。
“我……”一個女生小聲說道：“我看橋哥吃藥，還背著人來著。”
“吃的什么藥？”
“不知道，我問他，他說是維生素。不過我看著不像，像是治病的白藥片。”女生怯生生的說道。
“藥在單位？你回去找一下。”王主任隨后說道。
“誒！”女生馬上聽話的跑走。
周經理也想離開這里，今天他整個人都不好了。這都什么跟什么，怎么自己手下的一個老實巴交的職員就要拉著警察尋死呢。一想到這件事兒，他心里就發毛。
真是見了鬼了。
他有些羨慕那個女職員，現在周經理是真的想離開醫院。只是不好走，員工有事兒自己這個當老板的不出面的話，怕是其他人會心寒。
好難啊，我好難啊！經理心里在哀嚎著。
“再想想，還有什么事兒。”王主任問道。
“呃……橋哥平時午睡，起來后臉色都不好看。我問過一次，說是做夢魘到了。”一個男職員說道：“今天他說身體不舒服請了一天假，誰成想他怎么就這樣了。”
話有點亂，不過基本意思王主任都了解。
他又繼續詢問了一些情況，畢竟是同事，不是親屬也不是女朋友，對這位患者的平時基本情況了解的并不多。
十幾分鐘的時間，王主任只知道里面犯病那位平時很踏實能干，任勞任怨。好像睡眠不是很好，最近幾個月因為工作繁忙，情緒也不高來著。
再有就是吃了什么藥，具體不太清楚。再多的，這群同時也說不清楚。
簡直就是一張白紙的病史，王主任有些無奈。醫院很多時候會接一些無名氏的患者，什么病史都不知道，這是最讓人頭疼的。
現在這位，稍好一點，卻好不到哪去。
很快，接到女職員的電話，說是辦公室里沒找到藥物。
王主任嘆了口氣，看樣子只能先做最基本的檢查，看看有沒有顱內出血之類的情況。要是都沒什么事兒就送去精神病醫院，做對癥治療。
至于以后，王主任也不知道該怎么處理。
他見屋子里面那位患者又安靜了一點，心率130次/分，呼吸頻率也高，知道這是折騰的。
走進去，他見患者頭發凌亂，眼睛看著天花板，帶著很濃很濃的驚恐。而他的雙手緊緊的抓著床擋，全身肌肉繃緊，隨時還會再次出現大發作的情況。
外衣已經脫下來一半，這是在掙扎中弄的。
他穿的西裝，打的領帶。為了怕患者窒息，領帶第一時間已經松開，掛在脖子上。整個人都亂糟糟的，看起來完全沒有了在CBD上班的白領所帶的那種氣息。
而患者全身肌肉緊繃，汗水浸濕了襯衣，王主任隱約看見他襯衫的胸前口袋里有什么東西。
可能是藏起來的藥，也可能是這個人……王主任沒有多想，上前從他口袋里把東西取出來。
是一個透明的塑料袋，里面密封著七八粒藥。
“這可能是他吃的藥，江主任你看是什么？”王主任把藥遞給一樣累的快要撐不住的江主任。
“安非他酮。”江主任還是很專業，瞄了一眼就知道是什么藥物。不過他并沒有繼續看一下的打算，而是喘著粗氣盯著患者。
跟跑了一個半馬一樣，江主任這老胳膊老腿的會不會出現橫紋肌溶解？王主任心里想到。
“江主任，患者的既往史……”
“哦，剛剛看了他的身份證，我給院里打電話了。”江主任道，“正在調去他的病案資料。”
“……”王主任覺得自己一定是傻掉了，患者要是有精神類疾病，肯定要去精神病院看病不是。
安非他酮這種藥，屬于精神類管制藥物，在普通的藥店可是買不到的。
江主任雖然又蠢又壞，但這事兒做的真是沒什么錯。
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“接下來怎么辦？”
“做個CT，沒有腦出血和腦梗的話就送到我們那去吧。”江主任說道，“吃安非他酮，估計是有抑郁癥。”
說著，他的手機響起來。
江主任也沒出去接電話，他已經累的走不動了。就在搶救室里，走到一邊接通電話。
“在精神病院有確定診斷，是抑郁癥，情況算是中等。”江主任掛斷電話后說道，“估計是病情加重，或者是有了其他情況。”
王主任點了點頭，這種診斷明確的患者直接送到精神病院就可以了。接下來什么治療是江主任他們的事兒，和人民醫院沒關系。
“江主任，抑郁癥不是應該蹲在墻角里的那種么。”王主任琢磨著診斷，疑惑的問道：“怎么還會抱著警察去自殺呢。”
“啊？”江主任有些詫異，隨后問了情況，他苦笑道，“抑郁癥也不光是情緒低落，還有一種叫狂躁抑郁癥的。”
“狂躁抑郁癥簡稱躁郁癥，患者經常感到極度無助，對家庭和工作均喪失興趣，不聞不問。但有時情緒卻又突然高漲，令人無所適從，病發成因多數是沉重生活壓力和濫用藥物所致。”
“患者估計是為了讓自己的情況好一點，加量服用了藥物。安非他酮的副作用很明顯，在門診開藥的時候都會反復叮囑患者注意藥物劑量。”江主任還沒意識到王主任對他的態度已經發生了轉變，很正常的隨口解釋道。
“行，你這也累壞了，渴不渴？”王主任問道。
雖然江主任給他的印象是又蠢又壞，但看著一個快要退休的老人家累的上氣不接下氣，白服都濕透了，王主任心里總是有些不忍。
“給了患者一針安定，估計很快就上藥勁兒，我就不歇了。”江主任道，“抓緊時間送去做CT，排除出血和腦梗就送去我們那住院吧。”
說著，他看了一眼急診科的醫生，問道：“單子都開好了么？”
“開好了，就等他好一點送去檢查。”
見躺在床上的患者開始平靜下來，江主任嘆了口氣。
“說是患者經常做噩夢，還醒不過來。他這么折騰，是希望自己能徹底結束噩夢。”王主任說道。
“主任，我聽橋哥說過一次。”一個男職員在一邊說道。
“嗯？說的是什么？”江主任看了一眼患者，他還沒有完全安靜，這種狀態送去CT室也沒辦法做檢查，便問了句。
“說是他每次做夢都是連環的，一個夢套著一個夢。”男職員咽了口口水，艱難的回憶著，“開始我還以為他是在說著玩，編的我都聽不懂。”
“怎么說的？”
“呃……有天中午我倆下樓去抽煙，我看他精神狀態不好，建議好好休息。他說剛剛午睡了十多分鐘，一直都在做夢。夢到世界大戰，有直升機架著槍在城市里掃射。”
“后來呢？”
“后來他說他被一枚子彈把頭給打碎了，睜開眼睛就回到了20年前。然后在那面生活了幾年，又去了毛里求斯。”
這都什么亂七八糟的，王主任皺眉。不過他見江主任聽的很認真，心里腹誹了一句，這人果然有問題。
“他去過毛里求斯？”江主任問道。
“沒有，但總聽橋哥嘮叨以后結婚要去毛里求斯度蜜月。他一直攢錢來著，但我們掙得這點錢，哪夠娶媳婦的。”男職員說道。
“我抽了兩根煙，聽橋哥講他午睡十分鐘的事兒。”
“我當時想，這生活真是豐富多彩，十分鐘趕上別人幾輩子的了。唉，誰成想他的病會這么重。”
“話說患者做這種連環夢醒不過來么？”王主任問道。
夢魘很常見，幾乎每個人都有過類似的經歷。不過絕大多數人都會在夢中驚醒，很少有人一個夢套著一個夢，這個經歷聽起來倒是像盜夢空間。
“橋哥說能不能醒過來得看運氣，有時候一兩個夢就醒過來了；有時候做了十幾個夢都醒不過來。睡覺比打架都累，可不睡的話萬一趴桌子上睡著了，做起夢是很難醒過來的，還不如躺下好好睡。”
男職員說著嘆了口氣，“有一次我的確看見橋哥在桌子上趴著睡著了，他身子不斷抽搐，我還以為是抽筋呢，就把他叫起來。”
“臉色特別差，您說做個夢怎么能夢到這么多東西，是撞到什么臟東西了吧。”
“別瞎扯，什么臟東西。”王主任斥到，“不說遠的，就說咱南山市，我問你哪死人最多？”
“啊？”男職員怔了一下。
“就這間屋子。”王主任不屑的說道：“一年怎么都得有百十來個患者搶救不過來死在這里。科學，要相信科學。要是有臟東西，這間屋子里也是最多的。就你們CBD，還以為是鬼片啊。”
男職員訕訕的不說話了，只是他的臉色有點不好看。一想到每年這間屋子里都要死上百八十個人，他整個人都不好了。
“江主任，這種情況常見么？”王主任問道。
“不常見，他的病情很重。”江主任皺著眉說道：“比預想的重多了，估計是平時壓力太大導致的。”
“是鬼壓床吧。”男職員怯生生的問道。
“不是。”江主任道，“鬼壓床是指醒了，但是卻只能躺著，四肢都動不了。這種屬于夢魘，快速動眼期持續不斷的進行，腦電波紊亂。”
說著，他看見患者已經睡著了，甚至開始打起鼾來，也不多解釋，道：“趁著這時候抓緊時間去做檢查，別一會醒了檢查都做不了。”
王主任知道，要是不排查一下腦出血和腦梗這類的并發癥，精神病院是不敢收患者的。
雖然各種查體都不支持有腦出血或是腦梗，但凡事總有意外不是。做個檢查，有客觀證據，以后萬一出事兒也好和患者家屬解釋。
推著平車，一路來到電梯口。
電梯打開，里面滿滿的都是人。吳院長很客氣的微微躬身，“鄭老板，蘇教授，請。”
鄭仁走出電梯，看了一眼患者，眼睛瞇起來。
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“做個CT，沒有腦出血和腦梗的話就送到我們那去吧。”江主任說道，“吃安非他酮，估計是有抑郁癥。”
說著，他的手機響起來。
江主任也沒出去接電話，他已經累的走不動了。就在搶救室里，走到一邊接通電話。
“在精神病院有確定診斷，是抑郁癥，情況算是中等。”江主任掛斷電話后說道，“估計是病情加重，或者是有了其他情況。”
王主任點了點頭，這種診斷明確的患者直接送到精神病院就可以了。接下來什么治療是江主任他們的事兒，和人民醫院沒關系。
“江主任，抑郁癥不是應該蹲在墻角里的那種么。”王主任琢磨著診斷，疑惑的問道：“怎么還會抱著警察去自殺呢。”
“啊？”江主任有些詫異，隨后問了情況，他苦笑道，“抑郁癥也不光是情緒低落，還有一種叫狂躁抑郁癥的。”
“狂躁抑郁癥簡稱躁郁癥，患者經常感到極度無助，對家庭和工作均喪失興趣，不聞不問。但有時情緒卻又突然高漲，令人無所適從，病發成因多數是沉重生活壓力和濫用藥物所致。”
“患者估計是為了讓自己的情況好一點，加量服用了藥物。安非他酮的副作用很明顯，在門診開藥的時候都會反復叮囑患者注意藥物劑量。”江主任還沒意識到王主任對他的態度已經發生了轉變，很正常的隨口解釋道。
“行，你這也累壞了，渴不渴？”王主任問道。
雖然江主任給他的印象是又蠢又壞，但看著一個快要退休的老人家累的上氣不接下氣，白服都濕透了，王主任心里總是有些不忍。
“給了患者一針安定，估計很快就上藥勁兒，我就不歇了。”江主任道，“抓緊時間送去做CT，排除出血和腦梗就送去我們那住院吧。”
說著，他看了一眼急診科的醫生，問道：“單子都開好了么？”
“開好了，就等他好一點送去檢查。”
見躺在床上的患者開始平靜下來，江主任嘆了口氣。
“說是患者經常做噩夢，還醒不過來。他這么折騰，是希望自己能徹底結束噩夢。”王主任說道。
“主任，我聽橋哥說過一次。”一個男職員在一邊說道。
“嗯？說的是什么？”江主任看了一眼患者，他還沒有完全安靜，這種狀態送去CT室也沒辦法做檢查，便問了句。
“說是他每次做夢都是連環的，一個夢套著一個夢。”男職員咽了口口水，艱難的回憶著，“開始我還以為他是在說著玩，編的我都聽不懂。”
“怎么說的？”
“呃……有天中午我倆下樓去抽煙，我看他精神狀態不好，建議好好休息。他說剛剛午睡了十多分鐘，一直都在做夢。夢到世界大戰，有直升機架著槍在城市里掃射。”
“后來呢？”
“后來他說他被一枚子彈把頭給打碎了，睜開眼睛就回到了20年前。然后在那面生活了幾年，又去了毛里求斯。”
這都什么亂七八糟的，王主任皺眉。不過他見江主任聽的很認真，心里腹誹了一句，這人果然有問題。
“他去過毛里求斯？”江主任問道。
“沒有，但總聽橋哥嘮叨以后結婚要去毛里求斯度蜜月。他一直攢錢來著，但我們掙得這點錢，哪夠娶媳婦的。”男職員說道。
“我抽了兩根煙，聽橋哥講他午睡十分鐘的事兒。”
“我當時想，這生活真是豐富多彩，十分鐘趕上別人幾輩子的了。唉，誰成想他的病會這么重。”
“話說患者做這種連環夢醒不過來么？”王主任問道。
夢魘很常見，幾乎每個人都有過類似的經歷。不過絕大多數人都會在夢中驚醒，很少有人一個夢套著一個夢，這個經歷聽起來倒是像盜夢空間。
“橋哥說能不能醒過來得看運氣，有時候一兩個夢就醒過來了；有時候做了十幾個夢都醒不過來。睡覺比打架都累，可不睡的話萬一趴桌子上睡著了，做起夢是很難醒過來的，還不如躺下好好睡。”
男職員說著嘆了口氣，“有一次我的確看見橋哥在桌子上趴著睡著了，他身子不斷抽搐，我還以為是抽筋呢，就把他叫起來。”
“臉色特別差，您說做個夢怎么能夢到這么多東西，是撞到什么臟東西了吧。”
“別瞎扯，什么臟東西。”王主任斥到，“不說遠的，就說咱南山市，我問你哪死人最多？”
“啊？”男職員怔了一下。
“就這間屋子。”王主任不屑的說道：“一年怎么都得有百十來個患者搶救不過來死在這里。科學，要相信科學。要是有臟東西，這間屋子里也是最多的。就你們CBD，還以為是鬼片啊。”
男職員訕訕的不說話了，只是他的臉色有點不好看。一想到每年這間屋子里都要死上百八十個人，他整個人都不好了。
“江主任，這種情況常見么？”王主任問道。
“不常見，他的病情很重。”江主任皺著眉說道：“比預想的重多了，估計是平時壓力太大導致的。”
“是鬼壓床吧。”男職員怯生生的問道。
“不是。”江主任道，“鬼壓床是指醒了，但是卻只能躺著，四肢都動不了。這種屬于夢魘，快速動眼期持續不斷的進行，腦電波紊亂。”
說著，他看見患者已經睡著了，甚至開始打起鼾來，也不多解釋，道：“趁著這時候抓緊時間去做檢查，別一會醒了檢查都做不了。”
王主任知道，要是不排查一下腦出血和腦梗這類的并發癥，精神病院是不敢收患者的。
雖然各種查體都不支持有腦出血或是腦梗，但凡事總有意外不是。做個檢查，有客觀證據，以后萬一出事兒也好和患者家屬解釋。
推著平車，一路來到電梯口。
電梯打開，里面滿滿的都是人。吳院長很客氣的微微躬身，“鄭老板，蘇教授，請。”
鄭仁走出電梯，看了一眼患者，眼睛瞇起來。
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“鄭老板？”吳院長小聲的喊了一句。
“江主任，這就是剛剛接到的急診電話說的患者？”鄭仁問道。
“嗯，患者是做夢魘到了，還一直以為自己在夢里面走不出來。”江主任道，“去我們精神病院就診過3次，診斷比較明確，是抑郁癥。這次狂躁發作，好危險就死在車轱轆底下，幸好有警察同志把他拉回來了。”
正說著，患者猛然睜開眼睛，一聲慘烈的尖叫響起，隨后他又開始全力掙扎起來。
一邊掙扎，他嘴里一邊含糊不清的說著什么。具體說的話，所有人都聽不清楚。
一頓混亂，檢查是做不成了，只好又把患者給送回急診科。這種躁狂的患者打針都不容易，護士跟著愁眉苦臉的。不過她們早都忘記苦著臉了，偷眼看蘇云，覺得這個班值的是值當了，沒白辛苦。
“鄭老板，咱們去吃飯吧。”吳院長道，“辛苦您了。”
“不吃了，我們一會直接走。”鄭仁道，“先看一眼患者。”
蘇云嘴角露出一絲笑，帝都的各位院長早都知道自家老板的脾氣，現在難道南山市的醫院也要知道了么？
吳院長有些為難，他不知道是自己招待不周還是別的什么原因，鄭老板怎么連飯都不吃呢。
“吳院長，我家老板的脾氣就這樣。”蘇云笑呵呵的解釋了一句，“在帝都的時候，每次去兄弟醫院救臺，術后也都不吃飯。”
“這……怎么好意思。”
吳院長還想盛情邀請一下，鄭仁卻已經大步走向急診科。
“老板，你覺得有問題？”
“先看一眼，這個患者說是夢魘。呃……要是這么重的夢魘的話，江主任，他最近吃什么藥呢？”鄭仁問道。
江主任馬上一肅，不像是和王主任說話的時候那么敷衍，而像是臨床小醫生一般，跟在鄭老板身后半步的位置，腰微微彎著，匯報道：“3個月前患者于我院就診，診斷為抑郁癥，給予艾司西酞普蘭治療。”
“后來因為口服艾司西酞普蘭治療的效果不好，在1個半月前再次就診，更換安非他酮口服。”
“12天前，患者自訴癥狀加重，夢魘嚴重，再次于我院門診就診。”江主任很認真的說道：“我院門診醫生建議住院治療或者至上級醫院就診。患者決定去帝都，但去沒去還不知道。”
“開始是艾司西酞普蘭，后來改用的安非他酮么？什么劑型？”鄭仁問道。
江主任頓時有些尷尬。
安非他酮口服都不夠么？還要問什么劑型？這要是十幾天前，江主任肯定會認為鄭老板是有意刁難。
可是經過了一次病歷分析，一次公開課，他絕對無法再興起這個念頭。不知道什么劑型，那就是自己工作做的不到位。
不知不覺中，江主任已經在鄭老板面前矮了一頭，真真正正的變成了小大夫。
“我……”江主任剛想說是要問一下，但忽然想起那個塑封的口服藥，他立即去患者的口袋里取出藥。
“鄭老板，患者身上發現了這個。”江主任道。
吳院長跟在后面，見往日里一臉桀驁的江主任跑前跑后的像是鄭老板手底下的小大夫一樣。
鄭老板真是大能，這么短的時間就讓江主任心服口服了么？吳院長默默的跟在后面，他只是想不懂眼前一個抑郁癥的患者怎么要比自己這個院長還重要呢！
雖然他不認為自己有多重要，但總是見了兩次面。這次還能把鄭老板從帝都請來，犧牲休息時間給大家講課。吃頓飯，這總是人之常情吧。
和一個陌生的患者相比……還真是沒有可比性，所以吳院長一腦門子的黑線，不懂到底是怎么回事。
難道說是自己哪里得罪了鄭老板？他心里有些忐忑的琢磨著。
“普通劑型，不是緩釋型。”鄭仁輕聲說道，隨后沉吟了幾秒鐘。
幾名男護工壓著患者，以免他從平車上摔下去。除了患者不斷的嘶吼、驚呼的聲音傳來之外，沒人說話。
所有人的目光都落在鄭老板的身上。
他這是想要做什么？
“急診科里腎上腺素能α2受體激動劑類的藥物都有什么？”鄭仁忽然問道。
“……”
“……”
周圍升起一堆.....
循環科的專業術語，平時臨床幾乎不這么說藥物，哪怕是能想起來，也要在腦子里轉個彎。
“呃……可樂定這種老藥還有么？”鄭仁沉聲問道。
可樂定？別的藥不知道，可樂定吳院長和江主任都知道。
它是一種老降血壓藥，現在很少使用，普通藥房一般都買不到可樂定，特殊需求人群也要有醫生處方才能在醫院開到這種藥。主要用于治療中、重度高血壓。
因為可樂定能夠抑制中樞神經，降低血壓，量大可導致休克，心率緩慢，造成呼吸循環衰竭死亡，所以臨床很少用了。現在有的是更安全的用藥，沒必要冒風險不是。
患者血壓高了么？江主任的腦海里浮現出來的第一個念頭是這個。他努力回憶了一下，最后一次看患者的血壓是152/87毫米汞柱。
血壓略高，但考慮和患者的躁動有關系。應該不能判定為惡性高血壓，需要可樂定這種藥物進行治療吧。
“王主任，問問急診科有沒有可樂定。”蘇云招呼道。
“哦，哦。”王主任馬上一溜小跑去了急診科的搶救室，詢問醫生護士有沒有這種老藥。
急診科沒有，他沒有回去和鄭老板說，而是給循環科打電話。
幸好循環科常備藥物里有，王主任馬上和鄭老板、蘇云說了這件事兒。
“是0.1mg一片的那種么？先借0.2mg。”鄭仁來到急診科的搶救室，站在患者身邊，開始主持治療。
一個是手術室，一個是急診科的搶救室，鄭仁只要往里一站，他自己都沒有意識到自己已經不知不覺的發生了改變。
平時溫和的言語變的肯定與堅定，不容任何質疑。
即便是平時總愿意懟自家老板的蘇云也不會在這個時候提出任何質疑。
這是一次又一次的成功搶救積累下來的。
“江主任，這就是剛剛接到的急診電話說的患者？”鄭仁問道。
“嗯，患者是做夢魘到了，還一直以為自己在夢里面走不出來。”江主任道，“去我們精神病院就診過3次，診斷比較明確，是抑郁癥。這次狂躁發作，好危險就死在車轱轆底下，幸好有警察同志把他拉回來了。”
正說著，患者猛然睜開眼睛，一聲慘烈的尖叫響起，隨后他又開始全力掙扎起來。
一邊掙扎，他嘴里一邊含糊不清的說著什么。具體說的話，所有人都聽不清楚。
一頓混亂，檢查是做不成了，只好又把患者給送回急診科。這種躁狂的患者打針都不容易，護士跟著愁眉苦臉的。不過她們早都忘記苦著臉了，偷眼看蘇云，覺得這個班值的是值當了，沒白辛苦。
“鄭老板，咱們去吃飯吧。”吳院長道，“辛苦您了。”
“不吃了，我們一會直接走。”鄭仁道，“先看一眼患者。”
蘇云嘴角露出一絲笑，帝都的各位院長早都知道自家老板的脾氣，現在難道南山市的醫院也要知道了么？
吳院長有些為難，他不知道是自己招待不周還是別的什么原因，鄭老板怎么連飯都不吃呢。
“吳院長，我家老板的脾氣就這樣。”蘇云笑呵呵的解釋了一句，“在帝都的時候，每次去兄弟醫院救臺，術后也都不吃飯。”
“這……怎么好意思。”
吳院長還想盛情邀請一下，鄭仁卻已經大步走向急診科。
“老板，你覺得有問題？”
“先看一眼，這個患者說是夢魘。呃……要是這么重的夢魘的話，江主任，他最近吃什么藥呢？”鄭仁問道。
江主任馬上一肅，不像是和王主任說話的時候那么敷衍，而像是臨床小醫生一般，跟在鄭老板身后半步的位置，腰微微彎著，匯報道：“3個月前患者于我院就診，診斷為抑郁癥，給予艾司西酞普蘭治療。”
“后來因為口服艾司西酞普蘭治療的效果不好，在1個半月前再次就診，更換安非他酮口服。”
“12天前，患者自訴癥狀加重，夢魘嚴重，再次于我院門診就診。”江主任很認真的說道：“我院門診醫生建議住院治療或者至上級醫院就診。患者決定去帝都，但去沒去還不知道。”
“開始是艾司西酞普蘭，后來改用的安非他酮么？什么劑型？”鄭仁問道。
江主任頓時有些尷尬。
安非他酮口服都不夠么？還要問什么劑型？這要是十幾天前，江主任肯定會認為鄭老板是有意刁難。
可是經過了一次病歷分析，一次公開課，他絕對無法再興起這個念頭。不知道什么劑型，那就是自己工作做的不到位。
不知不覺中，江主任已經在鄭老板面前矮了一頭，真真正正的變成了小大夫。
“我……”江主任剛想說是要問一下，但忽然想起那個塑封的口服藥，他立即去患者的口袋里取出藥。
“鄭老板，患者身上發現了這個。”江主任道。
吳院長跟在后面，見往日里一臉桀驁的江主任跑前跑后的像是鄭老板手底下的小大夫一樣。
鄭老板真是大能，這么短的時間就讓江主任心服口服了么？吳院長默默的跟在后面，他只是想不懂眼前一個抑郁癥的患者怎么要比自己這個院長還重要呢！
雖然他不認為自己有多重要，但總是見了兩次面。這次還能把鄭老板從帝都請來，犧牲休息時間給大家講課。吃頓飯，這總是人之常情吧。
和一個陌生的患者相比……還真是沒有可比性，所以吳院長一腦門子的黑線，不懂到底是怎么回事。
難道說是自己哪里得罪了鄭老板？他心里有些忐忑的琢磨著。
“普通劑型，不是緩釋型。”鄭仁輕聲說道，隨后沉吟了幾秒鐘。
幾名男護工壓著患者，以免他從平車上摔下去。除了患者不斷的嘶吼、驚呼的聲音傳來之外，沒人說話。
所有人的目光都落在鄭老板的身上。
他這是想要做什么？
“急診科里腎上腺素能α2受體激動劑類的藥物都有什么？”鄭仁忽然問道。
“……”
“……”
周圍升起一堆.....
循環科的專業術語，平時臨床幾乎不這么說藥物，哪怕是能想起來，也要在腦子里轉個彎。
“呃……可樂定這種老藥還有么？”鄭仁沉聲問道。
可樂定？別的藥不知道，可樂定吳院長和江主任都知道。
它是一種老降血壓藥，現在很少使用，普通藥房一般都買不到可樂定，特殊需求人群也要有醫生處方才能在醫院開到這種藥。主要用于治療中、重度高血壓。
因為可樂定能夠抑制中樞神經，降低血壓，量大可導致休克，心率緩慢，造成呼吸循環衰竭死亡，所以臨床很少用了。現在有的是更安全的用藥，沒必要冒風險不是。
患者血壓高了么？江主任的腦海里浮現出來的第一個念頭是這個。他努力回憶了一下，最后一次看患者的血壓是152/87毫米汞柱。
血壓略高，但考慮和患者的躁動有關系。應該不能判定為惡性高血壓，需要可樂定這種藥物進行治療吧。
“王主任，問問急診科有沒有可樂定。”蘇云招呼道。
“哦，哦。”王主任馬上一溜小跑去了急診科的搶救室，詢問醫生護士有沒有這種老藥。
急診科沒有，他沒有回去和鄭老板說，而是給循環科打電話。
幸好循環科常備藥物里有，王主任馬上和鄭老板、蘇云說了這件事兒。
“是0.1mg一片的那種么？先借0.2mg。”鄭仁來到急診科的搶救室，站在患者身邊，開始主持治療。
一個是手術室，一個是急診科的搶救室，鄭仁只要往里一站，他自己都沒有意識到自己已經不知不覺的發生了改變。
平時溫和的言語變的肯定與堅定，不容任何質疑。
即便是平時總愿意懟自家老板的蘇云也不會在這個時候提出任何質疑。
這是一次又一次的成功搶救積累下來的。
精神類疾病二連擊。
各有各的不同，治療方式也都簡單的有點過分。不是斷章，最后一個精神類疾病，不斷夢魘的患者口服降壓藥就好了……
原本小麥過敏的患者是想寫演唱會現場來著，但覺得鄭老板國民性還不夠，就修改了一下。
嗯，最近情緒都不是很高，各種原因吧。就啰嗦這些，簡單匯報一下工作，加更到2月3號。這個月要是沒有意外的話，是直播間最后一個完整月了。還是要求保底月票，很認真的求保底月票。
鞠躬……90°……
