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二千六百五十六 認慫保平安
手術直播間全文閱讀作者:真熊初墨加入書架
    鄭仁保留導絲后退鏡,并沿著導絲再次進鏡,插入第二根導絲于囊腔。

    隨后準備用10mm的柱狀氣囊擴張穿刺孔道。

    這一步鄭仁做的很謹慎,并沒有因為在系統手術室里成功過很多次后就有所松懈。

    一點點打開氣囊,卻沒有直接撐開穿刺孔道,而是試探了幾個位置。

    機體組織每個位置的彈性和韌性都有著或大或小的區別,鄭仁尋找的就是這片區域里彈性、韌性最大的位置。

    雖然彈性和韌性相差不多,甚至可以說除了他之外基本沒有人能夠在手術中分辨出來如此細微的壓力。但,差別確實存在。

    這是手術完美的一個細節,鄭仁盡量做的盡善盡美。

    很快,氣囊撐開一個足以讓變形的支架后退的孔道。鄭仁將已經變形的支架拉至氣囊終末端,最后將氣囊和支架一并取出。動作相當輕柔,當支架退出來后,第二根導絲依然在原本的位置上。

    這一切都是在DSA下做的,全過程楊教授都在操作間里看的清清楚楚。

    看到流暢的手術過程楊教授心里感喟,難怪當時鄭老板那么有自信,難怪蘇醫生一點都不擔心。

    難怪……

    自己會不自覺的直接用出無雙。

    變形的支架和纏繞的導絲已經取出來,之前手術中出現的意外得到了修正。

    楊教授心里有些輕松,但更多的卻是一種混沌與迷茫。

    他還記得自己在DSA機器下看見導絲纏繞支架,支架前端變形卡在胃壁與胰腺假性囊腫壁之間的時候心里想的事情。

    那時候自己完全沒有任何想法能把支架完整的取出來。

    微創手術操作,每一步都要極為精細,在對患者造成的損傷小的同時,容錯率相當小。

    要是沒有鄭老板或者他不在家,自己只能嘗試兩次,以后大概率會腔鏡下把這段變形的支架取出來。

    可鄭老板簡簡單單的就完成了操作,楊教授知道在介入手術、微創手術的這一塊,鄭老板的水平到底有多高自己根本猜測不到。

    當時就錯了!

    楊教授眼睛看著鄭老板又送了一枚蘭科的24mm的雙腔并置金屬支架進去,腦海里卻浮現出來另外一個和手術毫不相關的想法。

    自己去什么東洋短期進修,留在912,有患者就找鄭老板指點兩句,效果要比自己不遠千山萬水的去東洋進修更好。

    真是特么的愚蠢!楊教授用力的拍了拍頭。

    “楊哥,你這是什么意思?”蘇云問道:“是覺得操作簡單,你也能做到?”

    “呃……”楊教授結語。

    “老板的操作看著簡單,球囊撐開穿刺壁的那一段我都沒把握直接找到最有韌性的一段位置。”蘇云道。

    楊教授情緒有些小問題,沒聽出來蘇云話語里“我都沒把握”的刺耳,他搖了搖頭,道:“我前一段時間去東京國立醫院短期進修來著。”

    “挺好的,那面微創手術水平的確是不錯。”蘇云道。

    “我剛剛想,有鄭老板在,干嘛要跑那么遠!”楊教授看見支架打開,引流通暢,鄭老板已經開始退出導絲,手術正式宣告結束。

    前后用時……似乎還不到3分鐘。

    就這水平,真是喪心病狂,令人發指!楊教授不知道該怎么形容,心里只有這兩個并不是很恰當的詞語浮現出來。

    “楊哥。”鄭老板摘掉無菌手套,走出手術室,眼睛瞇著,道:“還是得稱贊一下你的謹慎,簡直太贊了。”

    楊教授默然,自己當時就慫了,這也要不斷的稱贊么。

    “胃壁沒有撕裂,囊腫壁也沒有撕裂。”鄭仁道,“出了問題不著急,能保持冷靜、客觀。不錯,不錯!”

    說著,他用力的拍了拍楊教授的肩膀,以示鼓勵。

    楊教授覺得自己真的就像是一名實習生一樣,剛剛做了一個極其簡單的操作,然后得到了主任的表揚。

    而在得到了年輕的鄭老板的贊美后,他的心里有一種古怪的欣喜情緒。

    唉,這種被認可后的的欣喜多少年沒有出現過了?可有日子嘍。

    而且還是自己總體手術遇到了不可控的意外,只是因為直接慫了,開無雙而獲得鄭老板的認可。

    真是認慫保平安啊,這句話說得好有道理。

    “老板,手術做的不錯。”蘇云難得的稱贊了一句。

    “嗯,的確很完美。”鄭仁覺得蘇云說得對。

    他轉身去脫鉛衣,老賀已經給患者用藥,患者麻醉蘇醒。

    “醒了。”蘇云道,“楊哥你送患者回去吧。”

    “哦,這就去ICU。”楊教授下意識的說道。

    “呃……楊哥,剛剛老板說明天能出院回家。二期取支架的手術什么時候做你自己定,現在送去icu是什么意思。”

    楊教授撓了撓頭,小聲道:“這不是心里沒底么,出了事兒在icu放一晚上心里踏實。”

    蘇云哭笑不得,道:“不用,icu已經很忙了,就別給人家添亂啦。”

    “好吧。”楊教授心里想要是不送去icu 的話了不起自己看一晚上就好。至于什么明天就出院回家這類的事情根本不存在!怎么也得觀察三五天再說,越穩越好。

    他見鄭仁脫了鉛衣走出來,便笑著迎上去,道:“鄭老板,謝了。”

    “楊哥,太客氣了。”鄭仁道,“這是應該的。”

    “哪天有時間一起聚一下?”楊教授馬上詢問到,耳邊的好運來此時聽起來很是好聽。

    “行,哪天再說,先看著患者平穩出院的。”鄭仁道。

    “得咧,那我送患者下去了。”楊教授開開心心的讓患者挪到平車上,和巡回護士拉著平車往出走。

    “老板,給楊哥嚇壞了。”蘇云道,“今天晚上做夢估計他都得做噩夢。”

    “不至于。”鄭仁道,“咱們去看一眼小草,剛剛上來的時候看見她帶患者上臺來了。”

    “咦?你這臉盲也看見小草了?”蘇云詫異的說道。

    “呃……”

    鄭仁心里嘆了口氣,自己只是臉盲而已,又不是傻。和小草已經很熟悉了,怎么會還是一堆馬賽克。

    頂點

二千六百五十七 林黛玉的身子
手術直播間全文閱讀作者:真熊初墨加入書架
    老板,小草內鏡技術學的很快。”蘇云說道:“我看了兩臺,覺得這孩子的技能點真的是點在內鏡技術上了,比她的外科手術強多了。”

    “嗯,小草慫么,外科手術血淋淋的,估計她一半的心思都用在害怕上了。”鄭仁笑了笑,“上次你放紅嫁衣,小草有沒有留下心理陰影?”

    “還好吧,據我了解也就三五天睡不好覺而已,別的沒聽她說。”蘇云無所謂的說道。

    “鄭老板,鄭老板。”老賀從后面追上來,他嘿嘿笑道:“您這是干嘛去?”

    “順便看一眼胃腸的手術,然后就下了。”蘇云道。

    “云哥兒,你和鄭老板還真是一點時間都不肯耽擱。”老賀笑道。

    “順便,順便。”

    “胃腸好像是在6手,剛才麻醉師看患者,回來的時候我聽他說好像是一個吃播的播主暴飲暴食導致胃扭轉。”老賀道。

    “我去!”蘇云道:“老板,還記得我跟你講過吃播的事情么?”

    “記得。”鄭仁道,“這種應該是專業人員……算是運動員了吧。反正一般人是做不到的,吃的太多,生理結構都有變化。”

    “從某種角度來講,大胃王應該算是一種運動項目。”蘇云道:“要么長期訓練,改變腹腔臟器結構;要么就得天賦異稟,這玩意可不是普通人能嘗試的。”

    “那個患者吃了多少東西?”鄭仁問道。

    “具體的情況不知道。”老賀道,“患者說是胸部不適,去門診看的。后來查了胸片,剛好趕上周總帶著一個張力性氣胸患者去做檢查。”

    “嗯?”蘇云嗯了一聲,隨后看著鄭仁說道:“我就說周總被你帶壞了吧。”

    “正常醫療行為,說不上帶壞了。”鄭仁好奇的問道,“然后呢?”

    “周總見患者體位古怪,多問了兩句,后來直接讓護士送張力性氣胸的患者去找方總,他讓放射科的醫生多做了一個腹透。”

    “腹部X光點片有點小問題,周總懷疑是脾游走,胃腔擴張,有氣液平。”老賀道,“后來就建議送胃腸會診了。剩下的小王沒說,我就知道這么多。”

    “周總心思很細。”鄭仁給了周立濤一個中肯的評價。

    “這都是跟你學的。”蘇云道,“看見個患者情況不對就多問兩句。你可以,現在誰都不敢招惹你。周總,你覺得他的小肩膀能抗住多少事兒?”

    “嗯,那倒是。”鄭仁沒有反駁,而是點了點頭。

    也許其他科室的醫生早就有自己的判斷,周立濤中間夾進去生事,真未必是什么好事兒。

    會有一些誤診的患者得到重視,但也有可能引來其他人的敵意。

    不過鄭仁不是很愿意細想這類事情,遇到什么解決什么,走到哪步算哪步唄。

    很快來到6手,看見權小草在消毒。

    “小草,還沒開始呢?”蘇云問道。

    “呃……云哥兒,你們結束了?”權小草詫異的問道。

    “小手術,老板上臺3分鐘解決戰斗。”蘇云笑瞇瞇的說道,“你和住院總上臺?”

    “老總病了,我和馮老師上。”權小草說到這里,略猶豫了一下,隨后說道,“馮老師好像也不舒服。”

    “你們胃腸這是怎么了?”

    “不知道,可能是碰巧了吧。”權小草道。

    患者是一名年輕女患,平臥位在手術臺上,腹部隆起。不像是懷孕一樣隆起位置在下腹部,而是上腹部鼓鼓的。

    “這是吃了多少東西。”蘇云感慨了一句。

    而此時鄭仁已經抱膀托腮站在閱片器前開始閱片。

    “馮哥怎么了?”蘇云問道。

    “馮老師說惡心,我上臺的時候還沒有嘔吐。”權小草道,“估計是急性胃腸炎吧,最近科里董總和馮老師都有這種反應。”

    “嘖嘖,看看這林黛玉的身子啊。”蘇云鄙夷的說道:“大老爺們,身體都不如你。”

    權小草已經消完毒,開始鋪置無菌單。

    “馮老師說是急性胃腸炎,不過我看著不像。”權小草道:“前兩天老總剛犯病的時候也是頭暈、惡心,晚上來了一個急診,我看完后找他看一眼。他勉強撐住看完,說是眼前發紅……”

    “紅?”

    “是啊,那臺闌尾炎他坐在手術室里,我自己一個人做完的。”權小草道。

    “嘖嘖,老板你看我說什么來著。”蘇云笑道:“小草一個人都能做闌尾炎了。”

    鄭仁瞥了一眼蘇云,沒說什么。

    一個人做闌尾炎不是很平常的事情么,蘇云這么顯擺真心只是慣著權小草。

    這人吶,天生的婦女之友。

    鄭仁覺得蘇云倒不是有什么想法,只是出于本能的對女人有保護的想法。林淵除外,她頂著林院長的光環來的醫療組,算是比較強勢的那種。

    “小草,這個患者有幾種治療辦法?”鄭仁問道。

    這就是考試了,權小草怔了一下,隨即有點緊張起來。

    “開腹,清除患者胃內容物,胃和游離脾復位。”

    “嗯。”鄭仁點了點頭,“然后呢?”

    “經皮胃造瘺術,內鏡下復位術。”

    “還有么?”

    “……”

    “老板,你別嚇唬小草。”蘇云道,“還能有什么。”

    “基本就這兩種,其他的都華而不實,效果不如副反應大。”鄭仁道,“你們是準備直接切開吧。”

    “嗯嗯嗯。”權小草連連點頭。

    “直視下清理胃內容物,做胃修補術、胃脾復位術。”鄭仁道,“這種選擇是對的。”

    說完,他轉身笑了笑,“沒事兒的話我們下去了。”

    “鄭老板慢走。”權小草小聲說道。

    “不看一眼她吃什么了?”

    “有什么好看的。”鄭仁道,“看影像學上的密度,不像是面食,考慮應該是吃了大量的動物內臟。”

    “我去!影像學還能看出來這么多?”

    “我瞎說的。”鄭仁笑道:“我們走了。”

    說完,鄭仁轉身走出手術室,蘇云墜在后面問道:“老板,怎么看出來的?”

    還沒等鄭仁說話,迎面看見馮建國扶著墻,手捂著胸口,一臉痛苦。

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二千六百五十八 離了你九百一十二1樣運轉
手術直播間全文閱讀作者:真熊初墨加入書架
    “馮哥!”鄭仁見馮建國的系統面板紅的很厲害,馬上大步走上前扶住他。

    系統面板上診斷明確——三度房室傳導阻滯。

    這是心臟病犯了,鄭仁覺得有些疑惑,怎么從小草那里聽來的卻是頭暈、惡心、未吐呢?

    這種疾病患者在早期的癥狀與心室率的快慢和伴隨疾病相關,可以感覺到疲倦、乏力、頭暈、暈厥、心絞痛等。

    等情況嚴重,并發心力衰竭時會有胸悶、氣促及活動受限。因心室率突然減慢導致腦缺血,患者可能出現意識喪失、抽搐,嚴重者可致猝死。

    但是惡心是怎么來的?難道還能有胃腸道癥狀?

    閃念之間,鄭仁知道自己并不應該糾結于這些,他扶著馮建國,喊道:“老賀!”

    “鄭老板。”

    “找個心電監護。”

    “誒!”

    老賀撒腿就跑,雖然已經是下午了,但912的大外手術室幾乎沒有空術間。特殊的兩類術間,一是為急診手術預留的,二則是雜交術間。

    “馮哥,別擔心,放輕松。”鄭仁輕聲說道,隨后讓馮建國平躺在地上。

    蘇云找了一件手術衣鋪在身下,掀起馮建國的衣服。

    他瘦高瘦高的,肋骨一根一根的精排模樣,鄭仁都懷疑電極膜能不能貼的上去。

    老賀很快拎著一臺備用的心電監護跑過來,抓緊時間連接導線。

    看著心電監護上的心電圖,蘇云疑惑的說道:“三度房室傳導阻滯?都這樣了還要上手術?馮哥你挺抗造啊。”

    “我就是有點頭暈、惡心。”馮建國說道,“心臟有問題?”

    說著,他想要掙扎著去看心電圖,被蘇云給按了回去。

    “這么好信兒呢,再嘚瑟我們就走了,你自己弄。”

    馮建國一下子老實了。

    “老板,要是平時也能這么說話就好了。”蘇云感慨了一句。

    鄭仁沒搭理他不著四六的發散性思維,而是瞇著眼睛盯著心電監護的屏幕,“現在暫時還沒看到心梗跡象,還算是好事兒。但是QRS波形縮窄,有點奇怪。”

    “鄭老板,我躺會好像好一些了。”馮建國是真的覺得自己好一些了,再說那面還有手術沒做,總不能放患者在手術臺上躺著吧。

    要么只能找其他人上來,不過自己沒事,做完手術回家好好歇歇就行,這是馮建國的想法。

    可是,這不是鄭老板的想法。

    “三度房室傳導阻滯隨時可能加重,一旦加重需要下心臟起搏器。”鄭仁沉穩的說道,“馮哥,你愛人電話給我。”

    “啊?”馮建國怔了一下。

    “啊什么啊,是不是腦乏氧太重了?”蘇云的聲音透過三層口罩依舊是那么的犀利,“一旦要做手術的話就要患者家屬簽字,別以為是自己人就不用簽字了。自己人變成大坑的例子多了去了,抓緊時間,交出電話。”

    馮建國愁眉苦臉的看著鄭老板和蘇云,老賀見心電監護上的波形似乎還好,他笑瞇瞇的看著熱鬧。

    “我那面還有手術。”馮建國小聲分辯道。

    “別扯淡,現在不興玩輕傷不下火線這一套了。咱912這么大,差你一個人?我跟你講,就算是你今兒犧牲了,患者都能好好的下臺,活的那叫一個結實,只要自己別找死的話。”蘇云很順暢的說道。

    鄭仁聽的有些耳熟,這一套就是他平時說給自己聽的。

    “那……”

    “那什么那,我去找人。”蘇云道。

    “不用,我帶著小草做手術。蘇云你安排馮哥,要是不想住院的話就先去值班室歇一歇。”鄭仁道,“問問病史,看看是什么情況。”

    “好。”蘇云道。

    “我覺得馮哥的情況不對勁兒,和小草說的有些不一樣。”鄭仁皺眉。

    “馮哥,聽說你們老總也倒下去了?你說你們胃腸,平時也不見穿著鉛衣上臺,怎么一個個都弱不禁風的呢。”蘇云鄙夷的說道。

    “你先忙,小草消好毒了,我和小草配臺手術。”鄭仁道,“注意馮哥的心電圖,一旦……”

    “老板,你是在和我說話么?”蘇云瞥了他一眼。

    “行,那我上臺了,隨時保持聯系。”鄭仁拍了拍馮建國的肩膀,站起來轉身往回走。

    老賀想了想,還是先幫著蘇云把馮建國送回去。鄭老板那面只是一臺“小”手術,不用自己上趕著去放好運來。做事情總是要有輕有重,過猶不及。

    鄭仁回到手術室,見權小草已經鋪好最后一層單子,站在一助的位置上。

    “馮哥有些問題,這臺手術我搭把手。”鄭仁道,“小草你去術者的位置。”

    “啊?”權小草怔了一下,她心里有很多事兒,但一時之間不知道該說什么才好。

    “沒事,小手術,我看著呢。”鄭仁轉身去刷手。

    很快回來,權小草已經站到了術者的位置上,看著怯生生的,都不用聽她說話,光是從眼神就能看出來她的忐忑與……無助。

    其實鄭仁有些不理解為什么權小草會一直這么慫。

    他穿上無菌衣,巡回護士系好帶子,戴上無菌手套站在一助的位置上。

    “鄭老板,馮老師怎么了?”權小草問道。

    “三度房室傳導阻滯,蘇云帶著去觀察了。用藥后不見好就要下心臟起搏器,不過沒事。”鄭仁道,“看心電圖不伴有心梗,放心好了。”

    說完,鄭仁回想心電圖,QRS波形變窄,加上三度房室傳導阻滯合在一起好生奇怪。

    “哦。”權小草低頭,輕輕的哦了一聲。

    “刀。”鄭仁沉聲道。

    手術刀遞過來,鄭仁卻沒伸手。權小草看了他一眼,小心翼翼的接過刀,執筆式,手略有點抖。

    “別緊張么。”鄭仁拿過一把止血鉗子,輕輕敲打在手術刀上。要是這樣可不行,就這一刀下去,得像是鋸齒一樣,刀口根本沒法看。

    鄭仁略有點無奈,他也沒想到權小草的手會抖成這個樣子。

    “哦,哦。”權小草馬上閉上眼睛,深深吸了一口氣,口罩都隨著呼吸癟了幾分,看著卡通的很。

    幾秒鐘后,她睜開眼睛,看也不看鄭仁,手穩穩的一刀切落。

二千六百五十九 長大后我就成了你
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    鄭仁都楞了一下,怎么前后的權小草像是兩個人一樣呢?

    本來他還要指點一下權小草開腹的切口以及注意事項等等,但根本沒用自己說,那面已經開始了。

    手倒是不抖了,但會不會有點快了?

    鄭仁瞇著眼睛看了一眼刀口,權小草的力度剛剛好,切開表皮、真皮、皮下結締組織,卻沒有傷及脂肪層以及其中的毛細血管。

    還真別說,就小草這一刀,足見功力。

    鄭仁把心里的疑惑深深藏住,拿過電刀開始協助權小草止血。

    用世界頂級的外科手術水平做助手,也不算是大材小用。其實一助是相當考究功底的,最完美的手術,術者和一助基本要水平差不多才能做到。

    止血,看著權小草鈍性分離,腹膜保護,進入腹腔,整體相當流暢。有幾個重要的點沒等鄭仁提醒,權小草已經做出了選擇性的動作。

    比如說胃膨脹的很嚴重,打開腹膜的時候需要把腹膜提起來,以免切開的時候碰到胃壁。

    雖然即便是有副損傷也就是一個小破口,小針細線縫一針也就夠了,但那樣的話畢竟是手術副損傷,能避免就避免。

    權小草根本沒用鄭仁提醒,手術做的流暢的同時在一些關鍵點上提前做了預防,這意味著她心里有數。

    腹膜保護,開腹,鄭仁默默的看著權小草的選擇。

    她頭根本不抬起來,專心致志的手術,和之前那個慫慫的小家伙截然不同。

    做好了腹膜保護,以免切開胃的時候里面的內容物溢出,導致腹腔污染。

    雖然手法在鄭仁看來還是有進步的余地,但要是因為這些就打斷權小草的手術,就太過分了。吹毛求疵,鄭仁基本不這么做事情。

    保護好后,鄭仁一只手拿著止血鉗子協助權小草鉗夾胃壁,打開一個口子,另外一只手拿著戴套的吸引器,在第一時間就把吸引器給塞了進去。

    “溫鹽水。”權小草低著頭,輕聲說道。

    護士那面做準備,鄭仁卻看的很有趣。只是一個深呼吸的瞬間,她就變了一個人似的,真是很想知道那個瞬間倒地發生了什么。

    打開胃壁后,鄭仁還是沒說話,他做好了準備這臺手術權小草要是不做出那種沒腦子的選擇的話,自己就做好輔助工作,好好看看小草的手術。

    權小草也沒什么猶豫的,吸引器把胃里面能吸出來的胃液、殘渣都先吸出來。很快吸引器被堵住,連續三次用溫鹽水沖開,胃里基本吸不出來什么東西后,她把口子擴大。

    切口5cm左右,略大了一點,估計是擔心胃里沒消化的食物取不出來,鄭仁如此評估著。

    4cm和5cm基本沒差別,鄭仁只是做好一助的工作。

    一塊塊沒有咀嚼爛的百葉、毛肚、黃喉從胃里取出來,放到護士準備好的污染區的病理盆中。

    足足取了4盆東西,權小草伸手進去,沒有摸到更多的東西,這才轉身換手套。

    “我去,這是吃了多少動物內臟。”老賀剛剛回來,見污染區病理盆中的毛肚、百葉什么的驚訝的說道。

    可是沒人搭理他。

    老賀比看到毛肚的時候還要詫異,他看了看手術臺,見是權小草主刀,鄭老板做一助,心里似乎猜到了什么。

    他也沉默下去,拿出U盤,點擊播放好運來。

    伴隨著好運來的歌聲響起,權小草像是打了腎上腺素一樣,手更穩了,自信十足的開始給患者扭轉的胃復位、脾臟復位,并且固定韌帶。

    這臺手術真是出乎鄭仁的意料。

    原本以為手術需要不斷的提醒小草需要注意的點,并且不斷糾正她的失誤。甚至鄭仁都做好了小草做不下來手術的時候自己主刀,然后下來教小草手術應該怎么做的準備。

    然而,這一切都沒有發生。

    在好運來的歌聲中,手術一步一步的持續不斷的做著,雖然并不快,卻一點都沒有停滯。

    甚至連腹膜內韌帶與扭轉胃部的連接處異常可能導致脾扭轉、脾梗塞的位置做固定,權小草也做的中規中矩。

    真心是不錯,鄭仁無菌口罩下的嘴角微微揚起。

    何止是只有對內鏡手術有天賦,小草的外科手術也是很不錯的。

    當脾臟復位后,權小草第一次停頓下來。

    鄭仁知道是為什么,他饒有興致的看著放在患者脾臟上的權小草的手,等待她做出一個判斷。

    “鄭老板,怎么了?”麻醉師見手術忽然停下來,十幾秒后依舊沒有動,便詢問道。

    可是沒等鄭仁說話,權小草忽然接過來說道:“脾梗塞,比較明顯。”

    權小草的語氣沉穩,完全沒有平時驚慌失措的樣子,而像是有了自己的抉擇。

    “沖洗,關腹。”權小草隨后說道。

    不錯!鄭仁長出了口氣,小草這水平現在就可以當住院總了。再歷練兩年,肯定能帶組。

    打破人設的一臺手術在好運來的歌聲中結束了。

    可是在縫完腹膜后,權小草肩頭微動,似乎想要轉身下臺。但這個動作沒有做出來,她隨即抬起頭,看了鄭仁一眼,剛剛的氣勢蕩然無存。

    “挺好的,繼續小草。”鄭仁道。

    “呃……嗯。”權小草的話語中沒了之前決斷明快的那股子勁兒,熟悉的權小草又回到手術臺上。

    不過手術已經做完,慫點就慫點,根本不要緊的。

    鄭仁見權小草的手又有些顫抖,他笑呵呵的問道:“小草,開始我看你深呼吸,閉上眼睛,隨后你的手術做的很不錯。”

    “emm……”

    “你那時候想什么了?”鄭仁好奇的問道。

    “鄭老板,我……我……”權小草慫噠噠的說道。

    鄭仁倒也不著急,手術都做完了,還有什么事兒值得著急的呢。

    他見權小草縫合的有點慢,問器械護士要了持針器和圓針細線一切縫合。

    “小草,別結結巴巴的,你那時候到底想什么了。”鄭仁問道。

    “我在想,要是您站在這個位置會怎么做……”權小草鼓起勇氣說道:“我努力想要成為您。”

    ……

    ……

    注:這招挺管用的。每次有大塊的時間,我都會想自己擁有三少的手速。嗯,結果碼字的速度快了很多。

二千六百六十 古怪的病情
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    嗯?”鄭仁楞了一下。

    “呃……”權小草低頭小聲說道:“鄭老板,從前每次在下面練,我覺得我做的不錯。”

    鄭仁點了點頭,這次他對權小草有了更為直觀的判斷。

    “但每次上臺的時候都會害怕。”小草怯生生的說道。

    “后來呢?”

    “有一次我問云哥兒,他說你就給自己做心理暗示,認為自己是鄭老板就可以了。”權小草說道。

    鄭仁哭笑不得,這種心理暗示還是要構建在堅實的基礎上才可以。權小草基本功扎實,平時也用心,看樣子心理暗示做的是真不錯。

    “我試了試……”

    “呵呵。”鄭仁看著權小草,很開心的笑了笑,道:“那也不至于連關完腹膜轉身下臺都模仿的那么像么。”

    “呃……我下意識的這么學的。”權小草的聲音已經像是蚊子了。

    “不錯不錯。”鄭仁道,“以后有把握的手術這么想是可以的,我問你一件事兒。”

    “啊?什么?”權小草又有些慌張起來。

    “你看脾臟的時候,心里想的是什么?”鄭仁問道。

    “脾內動脈分支的阻塞,造成脾局部組織缺血、缺氧而發生壞死。診斷脾梗塞,沒什么疑問。”

    “繼續。”鄭仁見權小草頓了一下,便馬上說道。

    這孩子得抽著才能走,鄭現在對她有了一定的了解。不知不覺中,沒想到自己影響了這么多人。

    “呃……”

    “小草,你現在代入一下,我聽聽你當時的判斷。”鄭仁微笑說道。

    老賀看的有趣,小聲在權小草耳邊問道,“鄭老板,音樂聲音用大一點么?”

    權小草知道老賀是在開玩笑,她把縫合做完,然后沒有用最后消毒、覆蓋切口輔料,而是又閉上了眼睛。

    鄭仁看權小草專心致志的樣子覺得有趣,他忽然心中一動,想到了蘇云抽煙時候的模樣。

    要不要也去學學心理學呢?

    但這個念頭只是一閃即逝,最近事情比較多,還是等小石頭的病情有了起色之后再說好了。

    “脾梗塞約半數患者可無癥狀。”權小草再次睜開眼睛的時候,聲音變的沉穩起來,之前慌張的模樣不見蹤影。

    “少數小范圍脾梗塞可以有低熱、白細胞增多而無疼痛等癥狀;較大范圍急性脾梗塞可出現突發性左上腹疼痛,或全腹痛向左肩、背部放射,彎腰或深呼吸時加重,伴惡心、嘔吐,或呼吸困難、高熱等表現,癥狀可持續一周。”

    “以患者入院時表現來看,癥狀不重。直視見脾梗塞范圍不大,進一步印證了這個觀點。”

    “所以我認為患者的脾臟可以保留,不用做脾切除手術。”權小草很肯定的說道。

    “要是術后出現栓塞加重怎么辦?”鄭仁問道。

    “介入造影,置管溶栓。”權小草不假思索的說道,“本身受損面積不大,術中可以……”

    原來她連這個都有了解,鄭仁聽著權小草講述后繼極為少見的治療過程時,微微出神。

    小家伙,竟然成長的這么快。

    一邊想著,鄭仁一邊用無菌紗布壓在切口上,對周邊進行消毒,隨后覆蓋切口。

    “小草,不錯!”鄭仁稱贊道。

    權小草聽鄭老板夸獎自己,目光中有流光閃過。

    “行了,送患者回去吧。”鄭仁道,“脾梗塞應該問題不大,要是出現意外情況,馬上找我處理。”

    “嗯。”權小草使勁兒的點了點頭。

    鄭仁看了一眼小草,覺得蘇云并不只是在胡鬧。小草屬于那種理論基礎極其扎實,動手能力也不弱,缺點在于心理建設上的醫生。

    說白了,就是怯場。

    讓她假設是自己,還真是挺有效果的。

    “老賀,馮哥那面怎么樣?”鄭仁轉身下臺,撕掉無菌衣扔進大紅色的無菌廢棄物桶里,隨口問道。

    “全血細胞計數和心肌酶等實驗室檢查,影像學檢查包括頭顱CT和經胸超聲心動圖,都沒有異常。”老賀干脆的說道。

    “查頭顱CT做什么?”

    “云哥兒說有惡心癥狀,不排除會出現頭部的并發癥。”老賀道。

    鄭仁點了點頭,走出手術室。

    “血壓81/52 mmHg,心率41次/分,云哥兒已經給了針對性治療,靜脈給了去甲腎上腺素,又給了一支阿托品。”

    “我離開的時候看心電監護,房室傳導阻滯已經從三度變成了二度。”

    “心率有變化么?”鄭仁問道。

    “沒有明顯升高。”

    鄭仁沉吟,成年人的房室傳導阻滯最多見于心肌梗塞的患者。不像是小孩子,經常會因為各種原因出現房室傳導阻滯。而馮建國的心電圖沒有心梗,倒是QRS波形有縮窄,這一點鄭仁一直沒想懂到底意味著什么。

    他沉默的換衣服,老賀看著鄭老板心事重重的樣子,小心的跟在一邊。

    有問題,莫名其妙的房室傳導阻滯。鄭仁清楚的記得馮建國從前的系統面板是很健康的,而且這次的房室傳導阻滯癥狀也不典型,頭暈可以說是供血不足來的。

    那么惡心呢?權小草說馮建國自我診斷是急性胃腸功能紊亂造成的。醫生的自我診斷,尤其是胃腸外科的醫生對自己的疾病做出診斷,肯定是有依據的。

    無的放矢這種事兒……鄭仁不是很相信。

    有什么疾病會以胃腸道功能紊亂為主,而且突發房室傳導阻滯呢?

    鄭仁想到了兩個偏僻的診斷,但隨即啞然。系統面板已經確定沒有胃腸道的問題,自己想偏了。

    又遇到這種情況,鄭仁也是很無奈的。大豬蹄子說的不清不楚、不明不白,剩下的就得靠自己去猜。

    他換好衣服,緩緩走出手術室的更衣間。老賀沉默,披著一件白服,穿拖鞋套著鞋套跟在鄭老板身后。

    鄭老板在沉思,老賀有些想不明白,馮建國是典型的房室傳導阻滯,這還用想么?鄭老板在琢磨什么呢?

    不過他還是沒說話,老老實實跟著就是了。

    “老賀。”

    “誒。”

    “幫我問一下胃腸的老總是住院還是在家休息。”

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