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二千九百四十一 身體真好
手術直播間全文閱讀作者:真熊初墨加入書架
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    鄭仁都懶得看這種難度的手術。

    他坐在小圓凳上,遠遠的看蘇云手上動作就知道手術進行到了哪一步。

    開胸,尋找、游離、切斷奇靜脈,暴露氣管右后方的破裂點。

    講真,鄭仁也不知道為什么破裂點會在右后方。要是勉強用邏輯來解釋的話,有可能是局部壓力過高導致的氣管破裂。

    外傷么,千奇百怪的,一個角度的細微差別都會引起不同的結果。鄭仁對物理學沒什么想法、概念,也不想專精研究一下。

    “鄒姐怎么負責兩個術間呢?”找到氣管右下方破裂點后,方林心里有了底,他開始一邊按部就班的手術,一邊八卦起來。

    麻醉師抬起眼睛看了方林一眼,猶豫了一下。

    “你這是什么表情,莊永志。”蘇云不高興的說到,“都是自己人,害怕家丑不可外揚?是不是急性胃腸炎,蹲在衛生間出不來了?你這態度可不對,屎尿屁的梗早都玩爛了,你新來的吧。”

    “……”叫做莊永志的麻醉師嘆了口氣,咔吧了兩下眼睛,又瞄了一眼,手術室的氣密門關的嚴嚴實實的,他小聲說道,“喬姐家里出事兒了。”

    “嗯?孩子生病?話說喬姐還沒退休啊,到沒到55呢。”

    “別瞎扯,今年才49。”莊永志說道,“被公安局叫走的,走的時候喬姐哭的都不行了。”

    又是公安局?這回連鄭仁的耳朵都豎起來了。

    “怎么了?”方林連忙問道。

    莊永志猶豫了一下,像是賊一樣四周看了看,聲音壓得極低,“說是喬姐他老公被抓了。”

    “啥事兒啊,還這么神秘。”蘇云疑惑,不過沒抬頭,他正在用4-0可吸收縫合線間斷縫合破裂口。

    啪啪,蘇云手里的持針器敲了敲方林的拉鉤。

    “認真點,別光顧著開車,好好做手術。”蘇云道。

    “這不是關心一下喬姐么。”方林訕訕的加力,把術區暴露出來。

    “別提了,這事兒就這樣吧。”莊永志經過一番天人交戰,最后還是拒絕了方林、蘇云的八卦。

    不管蘇云怎么問,莊永志都一言不發,直接裝起啞巴。他低著頭看著麻醉記錄單,也不知道心里想什么。

    “小菲,溫鹽水沖洗,那個……到底喬姐家老公出什么事兒了?”蘇云用4-0可吸收縫合線間斷縫合破裂口后,把持針器拍在患者腿部,笑瞇瞇的問道。

    鄭仁隱約看見器械護士的臉好像是紅了起來。

    “鄭老板,麻煩叫一下鄒姐。”器械護士的聲音小的像是蚊子,一副淑女模樣。

    鄭仁哭笑不得,估計蘇云要是不在,器械護士一嗓子就把巡回護士給吼過來了,哪還用自己。

    不過他還是站起來,用腳打開感應氣密門,站在走廊里喊了一聲,“鄒姐,沖洗了!”

    “這么快!”另外一個術間里傳來巡回護士的聲音。

    “在加溫室么?我去拿吧。”鄭仁道。

    “那麻煩您了,鄭老板。”巡回護士也是真忙,鄭老板肯搭把手干點雜活,她樂不得的。

    鄭仁笑了笑,直接走到加溫室,取了4瓶500ml的溫鹽水。在海城,沒有恒溫的加熱器,都是100攝氏度回來再兌涼的鹽水。

    還記得魯道夫·瓦格納教授腹誹過為什么要用人體來給血制品加溫。

    沒辦法么,912的條件就比海城市一院好了無數倍。

    拿著鹽水走回去,正好聽到器械護士說,“喬姐走的時候哭的不行,我那時候在臺上,不知道發生了什么。”

    “算了,不問不問。”蘇云嘆了口氣,“不就是出軌那點事兒么,都多大歲數了,身體真好。”

    “和身體沒關系。”鄭仁糾正道。

    蘇云抬頭,挑了挑眉,見鄭仁準備溫鹽水,手術室的麻醉師和護士都保持沉默,哪怕是自己色誘都問不出發生了什么事情,怕是事兒太大了。

    可是很奇怪啊,也不應該。要是生病,自己和老板在,不得趕緊說出來大家一起會診么?

    要是出軌……屁大的事兒,有什么好操心的。反正蘇云想了半天,直到灌鹽水的時候都沒想懂。

    那就不問,胸腔里灌滿了鹽水,鄭仁又去取了幾瓶。胸腔容積大,要灌滿的話得幾千毫升。關鍵是一次還不行,還要沖洗之類的,鹽水就這么進去了。

    灌滿鹽水,麻醉師漲肺,檢查沒有活動性氣泡冒出,手術宣告結束。

    接下來就是檢查出血點,檢查有沒有其他外傷等等。

    蘇云做的又快又細,半個小時后開始關胸。

    雖然手術做的順利,沒問題,但憋了一肚子的好奇,蘇云簡直就要炸開了。

    但沒法問,人家三緘其口,肯定是另有隱情。再問就是不知趣了,甚至可以說是討人厭。

    “完事!”蘇云堅持縫完最后一針,“老板,還是老式手術有手感,用機械臂感覺沒有感情,太冰冷,木有靈魂。”

 

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   “嗯。”鄭仁點了點頭,“以后所有tips手術都你上。”

    “切!懂不懂什么是幽默。”蘇云鄙夷說道,“你看我開胸手術做的漂亮吧。”

    他說著,已經看向方林。

    方林只是嘿嘿笑,并不回答。

    “小莊,患者是搶劫犯,全麻蘇醒后小心點,警察在外面等著呢。”蘇云道。

    “知道,一個笨賊。”莊永志笑呵呵的說道。

    “別扯淡,萬一一個狗急跳墻,你哭都來不及。”蘇云還是警告著。

    “知道了云哥兒。”莊永志道,“全麻蘇醒后我加點鎮定劑,保管他一路睡到病房。出了手術室就沒啥事兒了。”

    “總之小心點。”蘇云還是嘮嘮叨叨的叮囑著。

    很快,患者全麻蘇醒,觀察了10分鐘,生命體征平穩,便抬上車送出手術室。

    “鄭醫生,蘇醫生,手術做的挺快啊。”那名郝警官站在門口正拿著手機不知道看什么,見手術室的門打開,他迎了上去。

    手術做的是真快,似乎沒用多長時間。

    “患者家屬聯系了么?”

    “聯系了,你說這事兒……啃老的,一早在家和他媽吵架,氣的把手機給摔了,然后估計是想上網,就跑到街上去搶。”郝警官說道。

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二千九百三十八 狗血事件
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    “……”

    鄭仁被這個奇葩的前奏給弄懵了。

    患者多大歲數?因為病情比較急,也沒有患者家屬在,所以鄭仁并不知道具體細節。但看樣子,估計有三十多歲,這還是往小了估計。

    這么大歲數,竟然蹲在家里啃老,還要每天玩游戲,和老人吵架之后就賭氣去街上搶東西。

    所謂巨嬰,估計就是形容這種人的。家里老人的日子也挺難的,攤上這么個不省心的孩子。

    算了,和自己沒什么關系。鄭仁聳了聳肩,推著平車往前走。

    “鄭醫生、蘇醫生,他手術成功了吧。”郝警官問到。

    “成功,回普通病房休息1周左右就能出院。”鄭仁道。

    郝警官如釋重負,畢竟患者是在分局里摔傷的,真要是遇到極端情況患者有個好歹,父母受不了再吊死在分局門口,多少張嘴都說不清楚這種事兒。

    聽起來很不可思議,但關鍵是從兄弟單位的既往來看,類似事件還就真的發生過。

    國內的警察當著真憋屈,看看美帝的警察,郝警官心里嘆了口氣,暗自想到。

    算了,都是為人民服務,受點委屈就受點吧,沒啥的。

    來到病房,郝警官用手銬把患者銬在床上,又試了試結實程度,這才長出了一口氣。

    “你們幾班倒看著他?”蘇云問道。

    “三班。”郝警官道,“病情不重就行,我以前跟一個重刑犯去醫院,每班3個人,眼睛都不敢眨,最后還是被他打傷了一個仁跑出醫院。那家伙,是真兇。”

    “都不容易,沒想到你們也天天提著腦袋上班。”蘇云笑道。

    “是唄,一年遇到一次窮兇極惡的家伙就夠受了。”郝警官嘆了口氣,隨后就笑了起來,“像這個就沒必要了,搶個手機還能自己跑到分局里來。”

    “不能大意。”鄭仁習慣性的叮囑。

    “嗯,總要給點希望,您放心,這個我們拿手。”郝警官道,“鄭醫生,蘇醫生,您二位看著是真年輕。比電視里……還帥。”

    鄭仁知道最后一句主要是說蘇云的,這貨已經通殺了么?

    他笑了笑,見心電監護上的數值平穩,他也就放心了。麻醉師莊永志見患者麻醉蘇醒的還好,叮囑了注意事項。因為家屬沒到,只能跟郝警官說。

    要離開的時候,郝警官忽然拿出筆和紙,有些不好意思的拉住鄭仁。

    “鄭醫生,蘇醫生,我能幫我兒子要個簽名么?最好寫句話,隨便寫什么都行。”

    鄭仁還沒有習慣這種被人要簽名的情況,但只是寫個字,沒什么大不了的。

    接過筆和紙,鄭仁沉吟要寫什么。而身邊麻醉師莊永志的手機響起來,隨著他接通電話,一個女人的聲音大喇叭一樣喊道,“鄭老板還在么!”

    擦!這都是什么話。鄭仁有些無語,自己年紀輕輕的不在還能怎么地。

    鄭仁知道有事兒,馬上在紙上寫了一句祝福的話,簽了名,把筆和紙交給蘇云。

    他側頭看莊永志,見他目瞪口呆的聽著,自己也能聽到一些,似乎是誰誰誰生病,正在往急診送。

    去急診科看一眼,無所謂的,鄭仁一聽是患者生病的事情,也就不再擔心。以912急診搶救的能力、icu的技術力量,只要拉過來的時候還有口氣,人就大概率能活。

    但有意思的是莊永志的表情,開始驚訝,隨后好像有些不屑和憤怒。最后一切表情歸為平寂,掛斷電話后和鄭仁四目相對,深深嘆了口氣。

    “一邊走一邊說吧,鄭老板。”莊永志小聲說到。

    “喬姐家的事兒?不會是喬姐想不開出什么問題了吧。”蘇云問道。

    “嗯。”莊永志又嘆了口氣,“喬姐她愛人忽然突發哮喘,人暈過去了,120急救正開去分局。”

    又是分局,雖然可能不是旁邊的那個,但這一天天和官家打交道總是不好。說是為人民服務,但鄭仁看見警察,心里總是有些異樣。

    鄭仁搖了搖頭。

    “小莊,到底怎么回事?”蘇云問道。

    “我也就是聽了個大概,都不忍心聽,喬姐太慘了。”莊永志無奈的說道,“今天上班,一早還好好的,喬姐跟著忙乎,接了兩個剖腹產手術,做完后還沒喘口氣就接到了分局的電話,說是她愛人和……”

    說著,莊永志頓住,一臉的怪異表情。

    鄭仁和蘇云都沒問,不過心里相當好奇,到底發生了什么事情能鬧到分局去,還如此難以啟齒。

    “唉……”莊永志深深的嘆了口氣,連他這么個局外人都不好說,但最后還是說了出來,“喬姐他愛人一直用一個微信小號和年輕的姑娘們聊天,說自己三十多歲,多金、成熟、穩重。這不是最近聊了一個姑娘,一早說是去上班,其實是去和姑娘開房了。”

    “屁大的事兒。”蘇云鄙夷道,“前幾天我們在急診科還碰到過一個媳婦用小號撩她愛人,1年后見面,直接帶著離婚協議書去的呢。”

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    “不一樣。”莊永志搖了搖頭。

    鄭仁聽莊永志說話,隱約聽到了莫名空間里三觀破碎的聲音傳來。

    “喬姐的愛人進門一看,約出來的女孩兒竟然是他自家姑娘。”莊永志壓低了聲音說道,“當時發生了什么不知道,估計兩個人都懵了,反正最后喬姐她姑娘瘋了一樣報警,把她爸給抓進去了。”

    “……”鄭仁終于知道這事兒為什么連蘇云問器械護士都問不出來。

    原來中間還有這么一層。

    “剛剛說喬姐的愛人在分局忽然哮喘加重,口吐白沫暈死過去。120急救車去拉人,護士長要去看,想起來咱們剛送患者下來,這不想找鄭老板您幫著掌一眼。”

    “病很奇怪?”蘇云有些疑惑。

    “說是從來沒有過哮喘,但喬姐說這次的確是哮喘,不是裝的。”

    “以前有慢性支氣管炎倒是真的,但哮喘忽然急性大發作,是什么東西過敏了吧。”莊永志分析道,“來勢洶洶,說人要不行了。”

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二千九百三十九 金屬音
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    三人快步趕奔急診科,鄭仁對喬姐家的事情不想多說,真是有夠亂的。

    估計喬姐的愛人也沒想到自己用小號撩閑卻撩到了同樣用小號的自家姑娘。這種事情難道也有遺傳?鄭仁并沒有笑話喬姐的意思,反而他相當擔心喬姐的精神會不會崩潰。

    遇到這么奇葩的事情,怕是精神層面上受到的創傷不小。

    對于手術室,鄭仁熟悉各種器械遠勝于熟悉各種人。人么,趕上大手術都是自己醫療組的人上,配合嫻熟,喬姐到底長什么樣鄭仁都不知道。畢竟在做手術的時候都戴著外科口罩,鄭仁那臉盲的屬性連人臉都無法識別就別說眼睛了。

    記憶中喬姐似乎是一個風風火火、做事情很認真的巡回護士,這是殘存在鄭仁記憶中的唯一一點印象。

    來到急診科,鄭仁見周立濤在搶救,也沒和他打招呼,只是看了一眼患者的系統面板與周立濤的搶救措施。

    “喬姐的愛人平時只有支氣管炎?”蘇云問道。

    “我知道的不多。”莊永志說道,“據說是,平時只有支氣管炎,這次在分局開始是咳嗽,后來呼吸困難,然后開始哮喘,喬姐說哮鳴音很明顯。”

    “哦,等喬姐來了再說吧。”蘇云也興致寥寥。本來就是八卦一下,但這個八卦是很讓人傷心的那種,作為婦女之友的蘇云來講,他心里也肯定不好受。

    等了足足半個小時,120急救車才趕了回來。喬姐堅持回912,作為912的醫務工作者,她本能的對自家醫院更信任。

    下了車,鄭仁看見中年男人躺在平車上,哮鳴音隔著2米都能聽到。

    只是哮鳴音略有點奇怪,鄭仁側耳細聽,覺得在呼啦呼啦的喘息聲下面,隱約有金屬碰撞的聲音傳來。

    看了一眼系統面板,鄭仁確定自己沒有聽錯。

    “車上用了喘定,并給了利尿藥,效果一般。”120急救醫生匯報道。

    周立濤去帶著喬姐的愛人急救,蘇云把喬姐拉到一邊,關切的問道,“姐,你得穩住。”

    喬姐看起來四十歲上下的模樣,比鄭仁印象中要年輕一點。但神色有些茫然,眼睛里雖然沒有眼淚,卻也沒有光澤,像是行尸走肉一樣。

    “周總,能查肺功能么?”鄭仁和周立濤說道。

    “能查,但一般不在急診科做。”周立濤一邊指揮搶救,一邊說道。

    “做個肺功能測定,準備氣管鏡,一會我來做。”鄭仁道。

    周立濤應了一聲,馬上跑去準備各種東西。

    蘇云柔聲安慰喬姐,他很想喬姐能哭出來。有時候情緒只要能宣泄出來就行,憋在心里面容易把人給憋壞嘍。

    但喬姐卻始終木然以對,沒有嚎啕大哭,也沒有歇斯底里的怒罵。不管是莊永志還是蘇云的勸說,她只是淡淡的說說自己沒事。

    “喬姐,那就先救人吧。”鄭仁小聲說道,“您愛人以前犯過病么?”

    “鄭老板,您也來了。”喬姐抬頭,目光有點呆滯的看著鄭仁。

    “嗯嗯。”

    “去年他因為反復咳嗽,咯痰伴呼吸困難在咱們醫院住過一次院。”喬姐說道,“片子電腦上應該能查到。當時診斷的是支氣管炎,給了對癥治療,效果一般,但過了1周左右也漸漸的緩解了。”

    “給了什么藥?”

    “特布他林、多索荼堿、布地奈德及舒利迭。”喬姐說道。

    和醫護問病史就是簡單,這一串的藥要是遇到普通患者家屬,估計要回家找藥盒才能說清楚。

    甚至藥盒能找到的可能性都不大,畢竟那是一年前的事情。

    “今天我去了之后看他喘氣有點困難,然后可能是因為情緒激動,開始有哮鳴音。當時我沒注意,幾分鐘他就倒下去,哮鳴音很嚴重。”

    喬姐簡單敘述了一下病史,她沒說的很仔細,但基本過程完備。

    鄭仁點了點頭,見周立濤在忙,便叫著蘇云去看片子。

    去年的片子也只能提供一個既往史,意義是有的,但大小就不好說了。

    問了姓名,兩人來到周立濤的值班室,打開電腦找到去年住院期間的影像資料。

    氣管、主支氣管壁顯示稍厚,管腔稍窄,縱隔未見增大淋巴結,心影未見異常。雙側胸腔未見積液。右下肺略有斑片狀陰影,有炎癥但不是很重。右側后下局部肋骨形態欠規則,骨皮質不連續。

    片子上看診斷支氣管炎是應該的,剛剛喬姐說的藥物也算是對癥,治療沒什么問題。

    “老板,我覺得應該不會是過敏,考慮還是和情緒激動,體內激素分泌有關系。你有什么思路?”

    “讓周總做肺功能測定了,做完看看結果,我準備做個纖維支氣管鏡看一眼。”鄭仁抱著膀看片子,嘴里輕聲說道。

    “有診斷?”

    “沒有。”鄭仁說道,“但患者的ct片上來看氣管、主支氣管壁顯示稍厚,和正常管腔比還是有一定的區別。是不是氣管本身有問題,不好說。一般

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來講氣管炎、支氣管炎不會導致急性哮喘發作。”

    “這倒是,先對癥給藥,然后做檢查看看吧。”蘇云道,“不用等癥狀緩解之后再做?”

    “不等,要是有少見的情況,怕癥狀緩解后可能看不出來。”鄭仁道,“你和喬姐說一下,急診做纖維支氣管鏡還是有一定的風險。”

    “又是我!”蘇云鄙夷說道,“你就不會自己去說?”

    “你說更方便,而且我怕看見喬姐哭。”

    “死的越早越好。”蘇云恨恨的說道。

    “別這樣,來醫院都是患者,先治好了再說。人家兩口子的事情,你別跟著瞎摻和。”鄭仁很認真的說道。

    “好好好。”蘇云其實心里也明鏡一般,人家兩口子的事情,自己跟著說的太多不好。

    只是這件事兒……太湊巧,對人的打擊太大,蘇云心里不服不忿的,一直在替喬姐抱怨。

    “管腔有些狹窄,別的都沒什么。”蘇云繼續看著片子說道,“但突發哮喘,難道是突然水腫?”

    “有可能,一會用纖維支氣管鏡看一眼就知道了。”

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二千九百四十 1樣的病情,不1樣的癥狀
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    “鄭老板,結果出來了。”

    十多分鐘后,鄭仁還在抱膀看著去年的ct片子“相面”的時候,周立濤進來說道。

    “肺功能示fev、fev/fvc、pef、mmef、v75、v50、v25重度下降,患者存在重度阻塞性通氣功能障礙,大、小氣道氣流重度受損,氣道阻塞可逆性小,支氣管舒張實驗陰性。”周立濤道。

    “怎么這么重?”蘇云皺眉。

    本來他還懷疑是不是故意喬姐的愛人故意用生病來躲避,可是癥狀有可能假裝,客觀的檢驗偽裝的可能性并不大。

    “我去問問喬姐。”鄭仁聽到周立濤匯報的檢驗結果后馬上站起來說道。

    “你懷疑有別的問題?”蘇云問道,“呃……環狀軟骨?”

    “有可能是環狀軟骨導致的。”鄭仁點了點頭。

    一年多的默契,加上蘇云雖然沒開掛,但卻有著開了掛一樣的大腦、扎實的基礎知識與臨床經驗,瞬間就猜到了自家老板心里想的是什么。

    來到搶救室外,喬姐默默的看著地面,莊永志以及手術室的護士長沉默坐在身邊,估計他們勸都不知道該怎么勸。最后大家都保持沉默,用陪伴來當做安慰。

    幾個人都是一樣的心思,遇到這種事情說也沒法說,勸也沒法勸,就當是不存在。只要喬姐人別有事兒,別的都好說。

    “喬姐。”鄭仁走到喬麗艷面前,沉聲說道。

    “鄭老板,麻煩您了。”喬姐沒有抬頭,而是輕聲說道。

    “您愛人平時有一些小毛病么?”鄭仁問道,他隨后猶豫了一下。問病史比較忌諱的是引導性的,比如醫生心里有了一定的判斷,然后開始按照病情來虛擬癥狀,詢問患者家屬。

    但隨后鄭仁就想通了,自己有大豬蹄子么,有未來科技的系統診斷,應該和誘導式的問診沒什么關系。

    喬麗艷沒聽懂鄭仁的話,她抬起頭,茫然的看著鄭仁,不知道他說的是什么意思。

    “我的意思是您愛人平時有沒有耳朵總疼的毛病,或者……雙手、雙腳關節疼痛、腫脹的毛病。”

    “他以前診斷過痛風,右手拇指經常腫,疼痛明顯。”喬姐回答道,“耳朵……偶爾聽他說耳朵疼,每次我都輕輕給揉揉,20分鐘左右能緩解一下。頻率,大概一個月一次。”

    說起這個,喬姐的眼睛里忽然有了亮光。

    那是眼淚,鄭仁知道。

    生活的點點滴滴就這么被擊碎,想起來原本很溫馨的一幕卻變得有些荒謬。

    他不忍心看喬姐的情緒變化,連忙說道,“我給您愛人做個纖維支氣管鏡看看,現在有點眉目,確定一下。蘇云,你給喬姐講一下可能出現的問題,畢竟現在做的話還是有危險的。”

    說完,鄭仁急匆匆的趕進搶救室,把蘇云留在外面和喬姐做溝通。

    周立濤已經準備好了纖維支氣管鏡,他跟在鄭仁身后,小聲問道,“鄭老板,您懷疑什么病?”

    “沒有既往史,突發的哮喘,我看去年的片子發現氣管、支氣管有增厚。加上喬姐說患者右手拇指有腫脹、耳朵也疼,我懷疑是復發性多軟骨炎。”

    復發性多軟骨炎是一少見的累及全身多系統的疾病,具有反復發作和緩解的進展性炎性破壞性病變,累及軟骨和其他全身結締組織,包括耳、鼻、眼、關節、呼吸道和心血管系統等。

    臨床表現為耳、鼻、呼吸道軟骨炎,并伴有眼、耳前庭等器官受累癥狀。

    周立濤本來以為患者就是因為天氣寒冷再加上情緒激動導致的哮喘,卻沒想到鄭老板竟然給出了這么一個診斷。

    “這個病不常見,我只見過兩例,還是實習時候遇到的。”周立濤說道,“有個患者經常性的眩暈,開始有各種診斷,治療后的效果都一般。最后趕上一位老專家在,診斷的復發性多軟骨炎。當時我們都不信,后來檢驗結果回報才證明人家是正確的。”

    眩暈和哮喘,八竿子打不著的兩種癥狀,卻來自同樣的一種疾病。鄭仁點了點頭,一邊和周立濤聊著復發性多軟骨炎,一邊等待蘇云交流的結果。

    哪怕是本院的患者家屬,也要手續完備。這種事情出過不知道多少,所以越是本院的就越要小心,可千萬別好心辦壞事就是了。

    患者的哮鳴音在藥物作用下已經有了緩解,血氧飽和度維系在95%左右,只是他躺在平車上,眼睛緊緊的閉著,只是眼球微弱轉動的動作透過眼瞼能觀察到。

    鄭仁微微搖了搖頭,這事兒啊,還真是不好說。現在想想都覺得很難理解,算了,人家兩口子的事情等之后再說好了。

    至于自己,還是要做一名醫生要做的,把他的病診斷明確,然后對癥治療唄。

    職業要求,不能摻雜過多的情感,鄭仁一邊檢查著纖維支氣管鏡的設備,一邊盤算著進去之后可能看見的影像。

    他沒有進系統手術室先看一眼,只是一個檢查,根本沒有必要浪費訓練時間。雖然現在自己算是比較寬裕,但小

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石頭那個“消費大戶”還等著自己呢。

    肺移植,說是難度不大,那是開個玩笑。涉及臟器移植都是大活,而且小石頭本身狀態一般,讓手術的難度又大了一些。

    再加上還是3d打印出來的肺臟,術前術后有無數的事情要做,自己手里積存的手術訓練時間都未必夠用。

    幾分鐘后,蘇云走進來,說道,“老板,做吧,喬姐在簽字,她同意急診查查看氣管里的情況。”

    “都說清楚了?”鄭仁問道。

    “嗯,說清楚了。往死里交代的,喬姐同意。”

    蘇云說話的時候,鄭仁看到患者的眼皮抖動的頻率高了許多,他好像有點害怕,但閉眼睛的力量極大,應該是心里遏制住恐懼,還在逃避著現實。

    “喂,醒醒,別裝睡,要做檢查了!”蘇云的態度極為不耐煩,他拍著喬姐愛人的胳膊,大聲說道。

    蘇云的態度明顯有些暴躁,鄭仁無奈的嘆了口氣。

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二千九百四十二 您就是鄭醫生?
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“蘇云,我來說吧。”鄭仁拉住蘇云,這貨現在已經有了預設立場,完全沒辦法客觀的進行溝通、治療。要是讓他這么說下去,事態估計會馬上失控。

蘇云瞥了一眼鄭仁,抱膀站到了一邊。剛從手術室下來,穿著隔離服,外面披了一件無菌衣,腳上還套著鞋套,走起路來嘩啦嘩啦響,像極了蘇云心里的不高興。

鄭仁毫不懷疑要是有機會,他一定要把喬姐的愛人拉下來揍一頓。

“王勝,是吧。”鄭仁準備好了纖維支氣管鏡的設備,站到患者身邊說道,“我要給你做一樣檢查,看看你的哮喘到底是怎么來的。”

患者的眼皮輕輕抖動,但還是沒張開。

“王勝,你的情況有輕微的緩解,但以后就不一定了。我是醫生,請你認真面對。”鄭仁道,“睜開眼睛,我給你講講操作的時候你要注意的事項。”

聽到鄭仁略帶著嚴厲的話語后,患者猶豫了一下,眼珠子轉了幾個圈,最后還是緩緩睜開。

鄭仁見他眼睛里滿滿的血絲,無盡的慌張與猶豫。不過也沒什么可憐的,他只想要保持客觀、冷靜的立場用纖維支氣管鏡檢查一下大豬蹄子的診斷到底對不對,然后給出一個治療方案就算完事。

“我先給你講一下整個過程,中間需要你配合我。首先要用麻藥,幾分鐘后把這個……”鄭仁說著,把手里的纖維支氣管鏡的管子揚了揚,“順著鼻腔插進去,在這期間你可能會有窒息感,要平穩的呼吸,不要躁動。如果太緊張,可能誘發心腦血管疾病,甚至有導致猝死的可能。”

鄭仁把這些毫無修飾的說出來,把喬姐的愛人嚇了一跳。

心腦血管意外……猝死……涉及生死,他睜開眼睛。

“醫生,我不做行不行?”王勝小聲的問到,聲音有些顫抖。

“我們肯定要尊重患者意見的,但你這次哮喘發作的很奇怪,爆發式的。而且詢問過你愛人,平時你有右側拇指腫脹,耳朵也會經常性的疼痛,我懷疑某樣疾病,要做檢查看一眼然后才好對癥用藥。”

男人從懵逼狀態中緩了很久,還沒完全想明白鄭仁跟自己說的是什么意思。

自己右手拇指腫脹、疼痛應該是風濕吧,至于耳朵疼,醫生說是神經性疼痛來著。

再說,呼吸困難和這些有什么關系,是用手指呼吸還是用耳朵呼吸?!

“你會不會看病!”男人想明白后有些慍怒的說道,只是他哮喘還很重,夾雜著呼吸道痙攣的聲音,這句話莫名古怪。

“我們不會看病你會啊!”蘇云在后面直接懟了一句。

“我肯定不會,但我……吼吼……我是呼吸困難,怎么和耳朵疼牽涉上了,應該沒什么關系吧。”

“這位是剛拿了諾獎的鄭老板,你應該知道。”周立濤皺眉道,“懷疑你得了一種免疫系統疾病,要做確診。”

一聽諾獎,男人怔住了。912的一名醫生拿了諾獎,這事兒他知道。這幾天報紙上、網絡新聞里連篇累牘的說著鄭醫生在頒獎典禮上和瑞典國王說的那兩個單詞的解讀,他哪怕不感興趣,多多少少也見到了。

沒想到那位鄭醫生現在就站在自己面前。

“呃……鄭醫生,是您么?”男人的聲音馬上軟了下去,他訕訕的問道。

“嗯,我是鄭仁。”

“出現問題的幾率不大吧。”

“只要你保持冷靜,配合檢查,出現猝死的幾率不到萬分之一。”鄭仁客觀冷靜的給出數字。

“那……我做,您下手輕著點。”男人閉上眼睛,一副死豬不怕開水燙的架勢。

鄭仁看著他的臉,心里想到這要是讓蘇云來做,怕不得直接就把支氣管鏡給直接捅進去?

算了算了,不要預設立場,眼前的只是一名患者,一名患者而已。

“從前用過麻藥么?有沒有過敏史?”鄭仁問道。

“沒有,鄭醫生。”男人老老實實的說道。

鄭仁忽然覺得拿了諾獎似乎也挺好的,這種光環在身,有些很麻煩的質疑、交代都不用去做。就像是眼前這位,剛剛還在質疑自己,周立濤直接說這是拿了諾獎的鄭老板,馬上安安靜靜的隨便做什么檢查都行。

嘿,自己也算是名揚天下了吧,鄭仁心里笑了笑。名揚天下的任務自己早都做完了,這時候才有效果。

不過鄭仁沒動,他還在等檢查報告,順便詢問一下既往史,讓患者情緒平穩一些。

“鄭老板,凝血沒事,血常規白細胞略高,血小板正常,分葉正常。”周立濤看到急診檢驗回報后馬上說道。

凝血四項、血常規、心電圖、監測血壓有呼吸這是必須的,尤其是面對一個還在哮喘的患者,鄭仁肯定會很謹慎的,絕對不會像是蘇云那么情緒化。

又瞄了一眼心電監護,心電平穩,血氧飽和度穩中有升,應該沒事。

用2%利多卡因做咽喉部麻醉,患者仰臥位,鄭仁將纖維支氣管鏡緩緩插入鼻腔。

“這里有點難受,深呼吸,別著急。”鄭仁看著鏡頭,一點點吧纖維支氣管鏡順進去。

沿咽喉壁滑入喉部,找到會厭與聲門,觀察聲帶活動度;聲門張開時迅速送入氣管,觀察氣管管腔然后直達隆突,觀察隆突形態。這里略有一點充血水腫,其他倒沒什么。

隨后進入鄭仁懷疑有問題的右側氣道。

纖維支氣管鏡顯示氣管軟骨環結構消失,黏膜腫脹、增厚,管腔狹窄。

“啊啊啊……”患者啞啞的表達著他的不舒服。

鄭仁也知道,一般情況下胃鏡都有很多人選擇全麻,就是因為不舒服。支氣管鏡的不舒服要比胃鏡還要厲害,那可是插進氣道。

已經看清楚了,鄭仁留了影像,馬上把纖維支氣管鏡抽出來。

“呼……”患者長出了一口氣。

“老板,還真是。”蘇云也看到了影像。只是他的語氣有些平淡,不像是給別的患者看病的時候有了確定診斷后語氣中略有欣喜的感覺。

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