私家車的車主很開心,他排了好久才接到任務。而且算是夾塞了,因為他的車比較寬敞。
兩個穿著野戰迷彩服的年輕的解放軍戰士坐上車,一臉疲倦。
他還想聊聊天,讓氣氛盡量別那么尷尬,給兩人一種到家了的感覺。可是兩人上車剛坐下,沒等他說話,就傳來了細微的鼾聲。
這是累壞了,私家車車主嘆了口氣。看來不用說話了,自己能做的只是把車子開的盡量穩一些,不打擾他們的清夢。
一路開奔蓉城省院,路上車多人多,速度根本開不起來。走了幾個小時,這才到了地方。
鄭仁和蘇云睡了一路,姿勢都沒換過。
私家車車主看著他們年輕的臉龐上滿滿的淤青與疲憊,心里有些唏噓。
那身不知是什么部隊的軍裝,看起來讓人心里特別踏實。
危難時刻,看到這身軍裝,所有的困難都不叫事兒了。
是讓他們接著睡一會,還是叫他們起來?私家車車主猶豫了一下。
不知道這兩個年輕的小伙子有什么緊急任務,要是這么睡下去的話,耽誤事兒就不好了。
可是看他們滿滿的疲憊,私家車車主也不忍心叫他們起來。
一輛120急救車從遠方風馳電掣的開了過來,刺耳的聲音提醒著省院急診的醫生抓緊時間準備接診。
“哦?到了啊。”鄭仁和蘇云同時睜開眼睛,看了一眼,恍惚發現不是在海城市一院,而是已經到了省院。
救護車的聲音,已經在醫生的身體里留下了深深的印記。只要聽到,身體自然而然就會有反應。
鄭仁和蘇云睡的很香,打雷都不會醒的那種,卻被遠處傳來的120急救的聲音給叫了起來。
“師傅,謝謝啊。”鄭仁微笑,說到。
“客氣,客氣。”私家車車主說到。
鄭仁下車,沖私家車車主揮了揮手,以示告別,然后大步走進省院。
見鄭仁都不問路,徑直走著,蘇云問道:“老板,來過?”
“實習的時候找同學,來過幾次。”
“你認不出人,倒也不迷路啊。”
“迷路?怎么會。”鄭仁說的理所應當。在他看來,記住一個人的臉,要比記住路難了無數倍。而且還要把這張臉和無數的名字聯系起來,再加上脾氣秉性,簡直繁瑣的要命。
而路么,即便是高樓大廈內部,像是迷宮一樣,鄭仁腦海里有相應的立體三維結構解析。
換成人臉……嗯,臉盲晚期不說這個。
兩人一路來到介入科,科室里面加床都排到了走廊里,有很多志愿者在病床之間穿梭。穿著白大褂的醫生偶爾會出現,小護士飛著換點滴和血袋。
這里的確要比蓬溪鄉更忙,鄭仁想到。
他來到一名醫生身邊,問到:“您好,請問陳主任在么?”
“陳主任?”那名醫生楞了一下,“我不是這個科的,你找哪個陳主任?”
鄭仁看了一眼胸牌,是消化內科的醫生。
估計外科等手術科室的醫生都在手術室忙碌著,下面就直接交給內科醫生來處置。
鄭仁楞了一下,那面蘇云叫他。
“老板,這面。”蘇云那面找了一個小護士問情況,小護士正在倒豆子一樣,把自己知道的所有一切都告訴蘇云。
看來以后這種事兒,讓蘇云去就行,鄭仁心里想到。
他來到蘇云身邊,蘇云和小護士微笑著表達了謝意,隨后帶著鄭仁離開。
“老板,陳主任是退休的老主任,現在在消化內科病房忙著呢。傷員太多,醫院已經進入臨時應急管理程序,術前重患在這兒,術后患者放到其他地兒。”
“嗯。”鄭仁點了點頭。
兩人快步來到消化內科,見走廊里和介入科一樣,滿滿的都是病人。
估計所有科室都一樣,這幾天應該陸續轉運輕傷員去后面的縣市醫院進行救治、休養了吧。
“蘇云,你去找找陳主任。”鄭仁總結的經驗,馬上就派到了用場。
蘇云撇了撇嘴,沒有反駁,直接走到治療室找加藥的護士。
鄭仁站在走廊里,看著志愿者在病床之間活動著,安撫傷者,記錄醫生需要的數據,一切都井井有條。
還好,后面沒有自己想象中的那么亂。
鄭仁很擔心從災區運下來的傷員一擁而入,導致醫療系統徹底崩潰。看這樣子,應該是自己多慮了。
他笑了笑,見一名志愿者快步走過來。
鄭仁讓開路,志愿者匆忙奔著醫生辦公室走去。
迎面,蘇云和一名瘦小枯干的老人家從辦公室走出來。志愿者馬上小跑幾步,來到老人家身邊,說了幾句什么。
老人家讓他先回去,自己馬上去看。
鄭仁知道,無數的志愿者就像是留在病房的醫生的眼睛一樣,幫助醫生、護士觀察情況,排解隱患。
很快,蘇云和老人家走了過來。
“鄭醫生,又見面了。”老人家笑呵呵的說到。
“陳主任,您好。”鄭仁彎腰,鞠躬問好。
“我去看個患者,然后帶你們去手術室。”老陳主任說到:“你們在蓬溪鄉那面做的很好,特別好。”
鄭仁笑了笑,沒說話。
“現在傷員的手術已經解決了大半,剩下的大多都是需要截肢的傷員。你們來的正是時候啊,小鄭,跟我講講,你準備怎么辦?”老陳主任一邊走,一邊問道。
鄭仁剛要說話,老陳主任已經走進病房。
視野右上角系統面板里,一抹鮮紅欲滴的顏色出現在鄭仁面前。
這是……鄭仁怔了一下。
腹主動脈夾層動脈瘤!
鄭仁迅速在諸多診斷中找到了最致命的那個!
傷員做完手術,自訴疼痛劇烈,于是志愿者就去找留守的醫生來看看。
老陳主任剛要查體,鄭仁皺眉問道:“陳主任,有什么檢查?”
蘇云瞄了一眼鄭仁,沒說話,腳步微微移動,向側后退了半步。
“患者因骨盆骨折于我院行介入治療術后2小時,一直說腹部疼痛劇烈,查了一個CT。”老陳主任也不覺得鄭仁唐突,先拿出CT片子交給鄭仁。
“陳主任,準備急診手術吧。”鄭仁拿出片子瞄了一眼,便說道。
兩個穿著野戰迷彩服的年輕的解放軍戰士坐上車,一臉疲倦。
他還想聊聊天,讓氣氛盡量別那么尷尬,給兩人一種到家了的感覺。可是兩人上車剛坐下,沒等他說話,就傳來了細微的鼾聲。
這是累壞了,私家車車主嘆了口氣。看來不用說話了,自己能做的只是把車子開的盡量穩一些,不打擾他們的清夢。
一路開奔蓉城省院,路上車多人多,速度根本開不起來。走了幾個小時,這才到了地方。
鄭仁和蘇云睡了一路,姿勢都沒換過。
私家車車主看著他們年輕的臉龐上滿滿的淤青與疲憊,心里有些唏噓。
那身不知是什么部隊的軍裝,看起來讓人心里特別踏實。
危難時刻,看到這身軍裝,所有的困難都不叫事兒了。
是讓他們接著睡一會,還是叫他們起來?私家車車主猶豫了一下。
不知道這兩個年輕的小伙子有什么緊急任務,要是這么睡下去的話,耽誤事兒就不好了。
可是看他們滿滿的疲憊,私家車車主也不忍心叫他們起來。
一輛120急救車從遠方風馳電掣的開了過來,刺耳的聲音提醒著省院急診的醫生抓緊時間準備接診。
“哦?到了啊。”鄭仁和蘇云同時睜開眼睛,看了一眼,恍惚發現不是在海城市一院,而是已經到了省院。
救護車的聲音,已經在醫生的身體里留下了深深的印記。只要聽到,身體自然而然就會有反應。
鄭仁和蘇云睡的很香,打雷都不會醒的那種,卻被遠處傳來的120急救的聲音給叫了起來。
“師傅,謝謝啊。”鄭仁微笑,說到。
“客氣,客氣。”私家車車主說到。
鄭仁下車,沖私家車車主揮了揮手,以示告別,然后大步走進省院。
見鄭仁都不問路,徑直走著,蘇云問道:“老板,來過?”
“實習的時候找同學,來過幾次。”
“你認不出人,倒也不迷路啊。”
“迷路?怎么會。”鄭仁說的理所應當。在他看來,記住一個人的臉,要比記住路難了無數倍。而且還要把這張臉和無數的名字聯系起來,再加上脾氣秉性,簡直繁瑣的要命。
而路么,即便是高樓大廈內部,像是迷宮一樣,鄭仁腦海里有相應的立體三維結構解析。
換成人臉……嗯,臉盲晚期不說這個。
兩人一路來到介入科,科室里面加床都排到了走廊里,有很多志愿者在病床之間穿梭。穿著白大褂的醫生偶爾會出現,小護士飛著換點滴和血袋。
這里的確要比蓬溪鄉更忙,鄭仁想到。
他來到一名醫生身邊,問到:“您好,請問陳主任在么?”
“陳主任?”那名醫生楞了一下,“我不是這個科的,你找哪個陳主任?”
鄭仁看了一眼胸牌,是消化內科的醫生。
估計外科等手術科室的醫生都在手術室忙碌著,下面就直接交給內科醫生來處置。
鄭仁楞了一下,那面蘇云叫他。
“老板,這面。”蘇云那面找了一個小護士問情況,小護士正在倒豆子一樣,把自己知道的所有一切都告訴蘇云。
看來以后這種事兒,讓蘇云去就行,鄭仁心里想到。
他來到蘇云身邊,蘇云和小護士微笑著表達了謝意,隨后帶著鄭仁離開。
“老板,陳主任是退休的老主任,現在在消化內科病房忙著呢。傷員太多,醫院已經進入臨時應急管理程序,術前重患在這兒,術后患者放到其他地兒。”
“嗯。”鄭仁點了點頭。
兩人快步來到消化內科,見走廊里和介入科一樣,滿滿的都是病人。
估計所有科室都一樣,這幾天應該陸續轉運輕傷員去后面的縣市醫院進行救治、休養了吧。
“蘇云,你去找找陳主任。”鄭仁總結的經驗,馬上就派到了用場。
蘇云撇了撇嘴,沒有反駁,直接走到治療室找加藥的護士。
鄭仁站在走廊里,看著志愿者在病床之間活動著,安撫傷者,記錄醫生需要的數據,一切都井井有條。
還好,后面沒有自己想象中的那么亂。
鄭仁很擔心從災區運下來的傷員一擁而入,導致醫療系統徹底崩潰。看這樣子,應該是自己多慮了。
他笑了笑,見一名志愿者快步走過來。
鄭仁讓開路,志愿者匆忙奔著醫生辦公室走去。
迎面,蘇云和一名瘦小枯干的老人家從辦公室走出來。志愿者馬上小跑幾步,來到老人家身邊,說了幾句什么。
老人家讓他先回去,自己馬上去看。
鄭仁知道,無數的志愿者就像是留在病房的醫生的眼睛一樣,幫助醫生、護士觀察情況,排解隱患。
很快,蘇云和老人家走了過來。
“鄭醫生,又見面了。”老人家笑呵呵的說到。
“陳主任,您好。”鄭仁彎腰,鞠躬問好。
“我去看個患者,然后帶你們去手術室。”老陳主任說到:“你們在蓬溪鄉那面做的很好,特別好。”
鄭仁笑了笑,沒說話。
“現在傷員的手術已經解決了大半,剩下的大多都是需要截肢的傷員。你們來的正是時候啊,小鄭,跟我講講,你準備怎么辦?”老陳主任一邊走,一邊問道。
鄭仁剛要說話,老陳主任已經走進病房。
視野右上角系統面板里,一抹鮮紅欲滴的顏色出現在鄭仁面前。
這是……鄭仁怔了一下。
腹主動脈夾層動脈瘤!
鄭仁迅速在諸多診斷中找到了最致命的那個!
傷員做完手術,自訴疼痛劇烈,于是志愿者就去找留守的醫生來看看。
老陳主任剛要查體,鄭仁皺眉問道:“陳主任,有什么檢查?”
蘇云瞄了一眼鄭仁,沒說話,腳步微微移動,向側后退了半步。
“患者因骨盆骨折于我院行介入治療術后2小時,一直說腹部疼痛劇烈,查了一個CT。”老陳主任也不覺得鄭仁唐突,先拿出CT片子交給鄭仁。
“陳主任,準備急診手術吧。”鄭仁拿出片子瞄了一眼,便說道。
“嗯?”老陳主任怔了一下。
鄭仁手里拿著患者的CT片子,腦海里無數念頭飛揚起來。
在南川鎮廢墟中,生死之間手術,讓他碰觸到了技術上的大桎梏,又無意之中打破了這些束縛。
雖然暫時只體現在手術上,可是鄭仁知道,自己閱片的能力,肯定有巨大的改變。
在蓬溪鄉醫院做手術的時候,每次看到患者的X光片子,腦海里都不由自主的浮現出相關的更多信息。
要不是在前線,無數傷員等待救治,鄭仁早就按捺不住好奇心去琢磨一下了。
此時,面對一名腹痛的患者,鄭仁看到的片子和腦海里出現的片段,并不一樣。
CT片子被簡化,化作數據,再在頭腦中融合,變成鄭仁想要的那樣。
因為鄭仁看到了患者的診斷,所以完成這一切的負荷并不大,他馬上在片子里找到異常點,并找到問題所在。
看眼前的CT片,只有一點點很含糊的異常,如果不仔細辨認的話,這就是一張普通的后腹膜血腫的CT片。而那一點異常,可以判定為脂肪影或是偽影。
然而鄭仁現在看CT片子,卻是另外一番景象。
蘇云湊過來,皺眉問道:“老板,這片子我看沒事兒啊。”
老陳主任也很奇怪,但是他沒說話。在南川鎮的經歷讓他意識到這個年輕醫生的特別。要不然,也不會專程打電話讓鄭仁過來。
“蘇云,你看……”鄭仁說著,忽然想起一件事兒,馬上說到:“陳主任,微量泵,降壓,控制患者血壓。患者疼痛劇烈,先推5mg嗎啡。”
鄭仁說的很客氣,但充滿自信的表情和不容拒絕的語氣,是標標準準的上級醫生的架勢。
陳主任雖然疑惑,卻沒有拒絕。他馬上喊來護士,按照鄭仁說的先推了5mg嗎啡,然后安裝微量泵,靜脈泵入硝普鈉來控制血壓。
現在患者不能搬動,鄭仁急也沒辦法。
心電監護上的血壓雖然不高,可是依舊存在搬動過程中血壓突發升高,沖破腹主動脈的可能。
一定要先控制血壓。
這一點,和第一次去帝都,在飛機上預見崔鶴鳴胸主動脈夾層類似。
只是現在有微量泵,有各種藥物,一切都要比從前飛機上的條件好多了。
見那面正在忙碌,一時半會也不會上手術,蘇云不依,抓著鄭仁問到:“你是怎么看出來的?反正患者暫時不能搬動,抓緊時間講一講。”
鄭仁點頭,拎著片子走到醫生辦公室。
閱片器亮著,上面插著兩張片子。
鄭仁把插在閱片器上的片子收拾好,按照右上角的時間、姓名找到了片袋放起來,這才把腹痛患者的腹部CT插到閱片器上。
“這里,你仔細看。”鄭仁道:“看著很正常,像是正常的血管結構。但是你有沒有覺得密度和周圍的血管不同?”
他手指著片子的一個點,確定的說到。
蘇云盯著鄭仁手指的位置看,表情很古怪。
“是這樣,你把像素按照數字矩陣排列,你把它反過來。呃……的確有點難,你能想象到么?”
蘇云瞥了鄭仁一眼,鄙夷說到:“你是說數字矩陣經過數字轉換器,把每個數字轉化為從黑道白,不等灰度的像素,并且按照矩陣排列么?”
這是CT成像的基本原理,蘇云當然明白。可是反過來的話……得到的是什么?
“你知道就試一試,反過來,得到最原始的數據,然后按照64排CT三維成像,再次轉化一下。”
“……”蘇云愣住了。
這么轉化,是吧人腦當成機器,而且還是那種高頻的機器。
這是人能做到的么?
他眼神里的那股子傲氣化為無數疑惑,看著插在閱片器上的片子,久久無語。
老陳主任安排完護士的工作后,也跟了過來。
他很好奇,鄭仁是怎么做診斷的。
身為一名老影像工作者,陳主任年輕的時候,醫院進口一臺機器,壞了都是要自己修理的。
所以鄭仁說的事情,他比蘇云理解的更為透徹。
只是……這樣也行?
“鄭醫生,你是在自己大腦里構建64排CT三維成像了?”老陳主任疑惑的問到。
“沒那么夸張。”鄭仁笑道:“所有數據要是都重建,很難做到。可是我們如果只局限在這一個點上,需要重建的數據就少了很多,相對就簡單了一些。”
老陳主任心想,這么厲害么?在自己看來是絕對無法做到的,可是小鄭醫生竟然只是說很難,而不是完全沒辦法!
“我明白了!”蘇云猛的一拍閱片器前的桌子,大聲說道:“這里,是一個血管內膜斷層!”
“是的。”鄭仁道:“受傷的時候,血壓升高,血管內膜發生破裂。但是馬上因為大量出血,導致血壓降低,這段血管內膜并沒有發生大問題。在介入術后,出血的血管都被栓塞,患者血壓逐漸升高,就導致腹主動脈內膜斷裂處再次開始撕裂。”
“老板,我記得你瞄了一眼就知道了。”蘇云有些疑惑,診斷是沒有問題的,甚至他認為鄭仁說這么多,都是廢話。
關鍵點在于鄭仁把CT影像還原成原始數據再重建,這個速度簡直太快了!
而且,蘇云最大的疑惑并沒有問出來。那就是——鄭仁是怎么判斷出那個點有問題的。
鄭仁指明了位置,自己都要心算很久才能還原再重建。而這貨,拿來片子,隨口就說要急診手術。
真特么是個妖孽,蘇云心里嘮叨了一句。
“看片子看的多了,有感覺。”鄭仁隨口敷衍。
陳主任雖然知道,可是年紀太大,他的腦力已經沒辦法像年輕時候一樣做這么復雜的計算了。
按照正常流程,需要帶患者去CT室做血管CTA檢查,然后才能確診。確診后,提手術單,給患者腹主動脈里下個支架,就能解決問題。
再有介入手術之前,主動脈夾層是大病,要命的大病。有了介入手術,只要能診斷,除了1型的主動脈夾層外,都是小問題。
只要介入造影,影像上可以看到動脈夾層所在的位置,也不用做血管的三維重建。
但是這一點需要建立在診斷正確的基礎上。
老陳主任猶豫了起來。
鄭仁手里拿著患者的CT片子,腦海里無數念頭飛揚起來。
在南川鎮廢墟中,生死之間手術,讓他碰觸到了技術上的大桎梏,又無意之中打破了這些束縛。
雖然暫時只體現在手術上,可是鄭仁知道,自己閱片的能力,肯定有巨大的改變。
在蓬溪鄉醫院做手術的時候,每次看到患者的X光片子,腦海里都不由自主的浮現出相關的更多信息。
要不是在前線,無數傷員等待救治,鄭仁早就按捺不住好奇心去琢磨一下了。
此時,面對一名腹痛的患者,鄭仁看到的片子和腦海里出現的片段,并不一樣。
CT片子被簡化,化作數據,再在頭腦中融合,變成鄭仁想要的那樣。
因為鄭仁看到了患者的診斷,所以完成這一切的負荷并不大,他馬上在片子里找到異常點,并找到問題所在。
看眼前的CT片,只有一點點很含糊的異常,如果不仔細辨認的話,這就是一張普通的后腹膜血腫的CT片。而那一點異常,可以判定為脂肪影或是偽影。
然而鄭仁現在看CT片子,卻是另外一番景象。
蘇云湊過來,皺眉問道:“老板,這片子我看沒事兒啊。”
老陳主任也很奇怪,但是他沒說話。在南川鎮的經歷讓他意識到這個年輕醫生的特別。要不然,也不會專程打電話讓鄭仁過來。
“蘇云,你看……”鄭仁說著,忽然想起一件事兒,馬上說到:“陳主任,微量泵,降壓,控制患者血壓。患者疼痛劇烈,先推5mg嗎啡。”
鄭仁說的很客氣,但充滿自信的表情和不容拒絕的語氣,是標標準準的上級醫生的架勢。
陳主任雖然疑惑,卻沒有拒絕。他馬上喊來護士,按照鄭仁說的先推了5mg嗎啡,然后安裝微量泵,靜脈泵入硝普鈉來控制血壓。
現在患者不能搬動,鄭仁急也沒辦法。
心電監護上的血壓雖然不高,可是依舊存在搬動過程中血壓突發升高,沖破腹主動脈的可能。
一定要先控制血壓。
這一點,和第一次去帝都,在飛機上預見崔鶴鳴胸主動脈夾層類似。
只是現在有微量泵,有各種藥物,一切都要比從前飛機上的條件好多了。
見那面正在忙碌,一時半會也不會上手術,蘇云不依,抓著鄭仁問到:“你是怎么看出來的?反正患者暫時不能搬動,抓緊時間講一講。”
鄭仁點頭,拎著片子走到醫生辦公室。
閱片器亮著,上面插著兩張片子。
鄭仁把插在閱片器上的片子收拾好,按照右上角的時間、姓名找到了片袋放起來,這才把腹痛患者的腹部CT插到閱片器上。
“這里,你仔細看。”鄭仁道:“看著很正常,像是正常的血管結構。但是你有沒有覺得密度和周圍的血管不同?”
他手指著片子的一個點,確定的說到。
蘇云盯著鄭仁手指的位置看,表情很古怪。
“是這樣,你把像素按照數字矩陣排列,你把它反過來。呃……的確有點難,你能想象到么?”
蘇云瞥了鄭仁一眼,鄙夷說到:“你是說數字矩陣經過數字轉換器,把每個數字轉化為從黑道白,不等灰度的像素,并且按照矩陣排列么?”
這是CT成像的基本原理,蘇云當然明白。可是反過來的話……得到的是什么?
“你知道就試一試,反過來,得到最原始的數據,然后按照64排CT三維成像,再次轉化一下。”
“……”蘇云愣住了。
這么轉化,是吧人腦當成機器,而且還是那種高頻的機器。
這是人能做到的么?
他眼神里的那股子傲氣化為無數疑惑,看著插在閱片器上的片子,久久無語。
老陳主任安排完護士的工作后,也跟了過來。
他很好奇,鄭仁是怎么做診斷的。
身為一名老影像工作者,陳主任年輕的時候,醫院進口一臺機器,壞了都是要自己修理的。
所以鄭仁說的事情,他比蘇云理解的更為透徹。
只是……這樣也行?
“鄭醫生,你是在自己大腦里構建64排CT三維成像了?”老陳主任疑惑的問到。
“沒那么夸張。”鄭仁笑道:“所有數據要是都重建,很難做到。可是我們如果只局限在這一個點上,需要重建的數據就少了很多,相對就簡單了一些。”
老陳主任心想,這么厲害么?在自己看來是絕對無法做到的,可是小鄭醫生竟然只是說很難,而不是完全沒辦法!
“我明白了!”蘇云猛的一拍閱片器前的桌子,大聲說道:“這里,是一個血管內膜斷層!”
“是的。”鄭仁道:“受傷的時候,血壓升高,血管內膜發生破裂。但是馬上因為大量出血,導致血壓降低,這段血管內膜并沒有發生大問題。在介入術后,出血的血管都被栓塞,患者血壓逐漸升高,就導致腹主動脈內膜斷裂處再次開始撕裂。”
“老板,我記得你瞄了一眼就知道了。”蘇云有些疑惑,診斷是沒有問題的,甚至他認為鄭仁說這么多,都是廢話。
關鍵點在于鄭仁把CT影像還原成原始數據再重建,這個速度簡直太快了!
而且,蘇云最大的疑惑并沒有問出來。那就是——鄭仁是怎么判斷出那個點有問題的。
鄭仁指明了位置,自己都要心算很久才能還原再重建。而這貨,拿來片子,隨口就說要急診手術。
真特么是個妖孽,蘇云心里嘮叨了一句。
“看片子看的多了,有感覺。”鄭仁隨口敷衍。
陳主任雖然知道,可是年紀太大,他的腦力已經沒辦法像年輕時候一樣做這么復雜的計算了。
按照正常流程,需要帶患者去CT室做血管CTA檢查,然后才能確診。確診后,提手術單,給患者腹主動脈里下個支架,就能解決問題。
再有介入手術之前,主動脈夾層是大病,要命的大病。有了介入手術,只要能診斷,除了1型的主動脈夾層外,都是小問題。
只要介入造影,影像上可以看到動脈夾層所在的位置,也不用做血管的三維重建。
但是這一點需要建立在診斷正確的基礎上。
老陳主任猶豫了起來。
如果要是在海城市一院,鄭仁絕對不會……盡量不會超出正常的醫療流程,帶著患者直接上臺。違背醫療流程,一旦被人詬病,告去醫調委,醫生的職業前途有可能就此終止。
但經歷過前線的血與火的洗禮后,他似乎有了一些變化。而且現在屬于非常時期,事急從權。
“陳主任,這個患者的診斷,我是有信心的,請您相信我。”鄭仁很認真的和陳主任說到。
他的語氣依舊溫和,臉上雖然有淤青,看著有些狼狽,但眉眼之間卻給人一種可以信任的感覺。
陳主任回想起來在蓬溪鄉醫院,自己見鄭仁做介入手術的情景。
只是看著年輕,人家水平可不低。
非但不低,還高的自己抬頭都看不到頂。
陳主任雖然年紀大了,卻并不糊涂。尤其是他年輕的時候,那時候看病沒現在這么嚴謹的流程、手續。程序正義?根本就不存在。
很多年前,各種輔助檢查設備都不齊備。好醫生,看一眼患者、查體、看片,就給出診斷,然后進行治療。可以說一切都是很粗糙的,甚至有些簡陋。
但老陳主任習慣這種診療模式。
要是換個年輕點的醫生,都不會像陳主任這么猶豫。不做血管64排CT就要上手術,這不是開玩笑呢么。
可是老陳主任琢磨了這件事情的可能性后,大手一揮,道:“我聯系手術室,血壓降10個毫米汞柱,直接去。”
鄭仁點頭,蘇云則饒有興致的看著老人家。
還要等信兒,鄭仁和蘇云見老陳主任去忙,蘇云便問到:“不做檢查,直接上?”
“你遇到心包填塞的患者,不是也一樣在急診科就開胸了么。”
“那能一樣嗎?我手指……”說著,蘇云頓了一下,臉上的表情有些古怪。
他已經猜到鄭仁后面要說什么。
手指摸到心包填塞,與看片子,在自己的角度來看有巨大的區別。可是在鄭仁的角度看,完全沒有區別。
這貨……蘇云搖了搖頭,沒噴鄭仁。
“累了就歇會,這次上臺,可能要做很久的手術。”鄭仁一個葛優癱,已經快要躺平了。
“老板,至于這么拼命么?蔣主任的先例可在那擺著呢。”蘇云道。
“沒事,我還年輕,心腦血管……”說著說著,聲音越來越小,直到消失。
蘇云此時卻睡意全無,他盯著那張CT片,認真的看,眼睛瞇成一條縫,縫隙里隱約反射著閱片器的燈光,像是寶石一般璀璨。
十多分鐘后,老陳主任帶著人來接患者上臺。
他反復叮囑,一定要輕輕的搬動,動作不能劇烈。
主動脈夾層的患者,一旦體位有變化,會導致血壓驟然升高,然后撕裂血管內膜、外膜,發生猝死。
蘇云在海城市一院,見過至少十個以上的患者,因為在市一院做不了介入手術,準備轉診。
患者也不覺得是什么重病,以為醫生嚇唬人。甚至拒絕了靜臥,小心搬運。剛坐起來,一個體位變化,直接就死了。
前一秒鐘各種生命體征相當正常的一個人,轉眼就死,死的叫個干脆。
這種病,真的很兇險。
很難得的是,老陳主任竟然這么相信鄭仁,這貨沒有女人緣,倒是挺有老人緣的。
在海城,有老潘主任罩著;去帝都,孔主任對他相當不錯;來到前線支援,得到陳主任的青睞。
雖然沒什么用,但……蘇云斜睨鄭仁,見他睡的正香。臉上淤青片片,本來應該狼狽不堪的臉龐卻透著一股子讓人說不清的信賴感。
蘇云長出了口氣,下意識的吹動額前黑發。但做手術的時間太長,那縷黑發已經被壓的飛揚不起來了。
他把片子裝進片袋里,趕在老陳主任帶人送患者上臺,放到平車上。
“鄭醫生呢?”老陳主任問到。
“睡著了,我先上去,開始消毒,這面叫他就行。”蘇云漫不經心的說到。
老陳主任知道,這是熬的時間太久,別說坐著,連站著都能睡著。
他也沒什么意見,帶著患者上臺。
“陳主任,你們這兒這種手術是血管科做還是介入科做?用什么牌子的帶膜支架?”鄭仁的聲音從后面傳來。
什么時候醒的?蘇云微微皺眉,側頭道:“你怎么起來了?”
“差不多就行,睡也睡不踏實。等回帝都,找地兒好好睡上個幾天幾夜。”鄭仁很沒精神,走路都打晃。
蘇云也不攔著,聽陳主任嘮叨了幾句,便來到大外手術室的門口。
大型三甲醫院,大外手術室都有幾間雜交手術臺。
隨著介入手術在臨床上的應用越來越多,大型三甲醫院的醫生們也習慣了雜交手術。
但手術量還是不多,用的最多的是骨科醫生。
骨折切開復位,固定好后拍個片,讓人心里安穩。關節置換術后,拍個片,也很安逸。
只是這么用雜交手術室,倒是有點浪費了。
“鄭醫生,血管科的醫生在做手術,暫時下不來,這面得辛苦你了。”老陳主任道。
鄭仁點頭,他早就預料到了這面的情況。
能有醫生閑著,那才是奇怪呢。能給自己空出一張手術臺來,還是雜交手術臺,這已經算是陳主任手眼通天了。
能在大外手術室做手術,也比較符合鄭仁的心理預期。
陳主任帶著醫生去抬患者,鄭仁和蘇云則去換衣服。
剛剛穿上隔離服,走廊里傳來一個聲音:“誰有空!過來搭把手!”
等了幾秒鐘,沒人說話。
“胸科手術,邵總做,誰來搭把手!”巡回護士扯著嗓子喊道。
鄭仁苦笑。
估計是所有醫生都已經筋疲力竭,連個配臺的人都找不到。能有主刀的醫生,就不錯了。至于助手,隨便找個實習、進修的人搭把手也就是了。
可幾天幾夜下來,連搭把手的人都找不到。
實在不行,只能讓器械護士幫忙了。但那樣的話,手術會做的相當慢。
蘇云眉毛一挑,說到:“老板,下腹膜架子你自己去吧,我做臺胸科手術精神一下?”
用的是問句,在征求鄭仁的意見。
鄭仁笑了笑,道:“去吧。”
蘇云徹底活了過來,把頭探出去,吼道:“幾手?”
“三手。”巡回護士很開心,雖然不知道是誰搭茬,但有人跟著上手術,總是好的。
“老板,我去了!”蘇云抓緊時間戴上無菌帽,一邊系口罩帶子一邊說道:“你也不做胸科手術,可憋屈死我了。”
但經歷過前線的血與火的洗禮后,他似乎有了一些變化。而且現在屬于非常時期,事急從權。
“陳主任,這個患者的診斷,我是有信心的,請您相信我。”鄭仁很認真的和陳主任說到。
他的語氣依舊溫和,臉上雖然有淤青,看著有些狼狽,但眉眼之間卻給人一種可以信任的感覺。
陳主任回想起來在蓬溪鄉醫院,自己見鄭仁做介入手術的情景。
只是看著年輕,人家水平可不低。
非但不低,還高的自己抬頭都看不到頂。
陳主任雖然年紀大了,卻并不糊涂。尤其是他年輕的時候,那時候看病沒現在這么嚴謹的流程、手續。程序正義?根本就不存在。
很多年前,各種輔助檢查設備都不齊備。好醫生,看一眼患者、查體、看片,就給出診斷,然后進行治療。可以說一切都是很粗糙的,甚至有些簡陋。
但老陳主任習慣這種診療模式。
要是換個年輕點的醫生,都不會像陳主任這么猶豫。不做血管64排CT就要上手術,這不是開玩笑呢么。
可是老陳主任琢磨了這件事情的可能性后,大手一揮,道:“我聯系手術室,血壓降10個毫米汞柱,直接去。”
鄭仁點頭,蘇云則饒有興致的看著老人家。
還要等信兒,鄭仁和蘇云見老陳主任去忙,蘇云便問到:“不做檢查,直接上?”
“你遇到心包填塞的患者,不是也一樣在急診科就開胸了么。”
“那能一樣嗎?我手指……”說著,蘇云頓了一下,臉上的表情有些古怪。
他已經猜到鄭仁后面要說什么。
手指摸到心包填塞,與看片子,在自己的角度來看有巨大的區別。可是在鄭仁的角度看,完全沒有區別。
這貨……蘇云搖了搖頭,沒噴鄭仁。
“累了就歇會,這次上臺,可能要做很久的手術。”鄭仁一個葛優癱,已經快要躺平了。
“老板,至于這么拼命么?蔣主任的先例可在那擺著呢。”蘇云道。
“沒事,我還年輕,心腦血管……”說著說著,聲音越來越小,直到消失。
蘇云此時卻睡意全無,他盯著那張CT片,認真的看,眼睛瞇成一條縫,縫隙里隱約反射著閱片器的燈光,像是寶石一般璀璨。
十多分鐘后,老陳主任帶著人來接患者上臺。
他反復叮囑,一定要輕輕的搬動,動作不能劇烈。
主動脈夾層的患者,一旦體位有變化,會導致血壓驟然升高,然后撕裂血管內膜、外膜,發生猝死。
蘇云在海城市一院,見過至少十個以上的患者,因為在市一院做不了介入手術,準備轉診。
患者也不覺得是什么重病,以為醫生嚇唬人。甚至拒絕了靜臥,小心搬運。剛坐起來,一個體位變化,直接就死了。
前一秒鐘各種生命體征相當正常的一個人,轉眼就死,死的叫個干脆。
這種病,真的很兇險。
很難得的是,老陳主任竟然這么相信鄭仁,這貨沒有女人緣,倒是挺有老人緣的。
在海城,有老潘主任罩著;去帝都,孔主任對他相當不錯;來到前線支援,得到陳主任的青睞。
雖然沒什么用,但……蘇云斜睨鄭仁,見他睡的正香。臉上淤青片片,本來應該狼狽不堪的臉龐卻透著一股子讓人說不清的信賴感。
蘇云長出了口氣,下意識的吹動額前黑發。但做手術的時間太長,那縷黑發已經被壓的飛揚不起來了。
他把片子裝進片袋里,趕在老陳主任帶人送患者上臺,放到平車上。
“鄭醫生呢?”老陳主任問到。
“睡著了,我先上去,開始消毒,這面叫他就行。”蘇云漫不經心的說到。
老陳主任知道,這是熬的時間太久,別說坐著,連站著都能睡著。
他也沒什么意見,帶著患者上臺。
“陳主任,你們這兒這種手術是血管科做還是介入科做?用什么牌子的帶膜支架?”鄭仁的聲音從后面傳來。
什么時候醒的?蘇云微微皺眉,側頭道:“你怎么起來了?”
“差不多就行,睡也睡不踏實。等回帝都,找地兒好好睡上個幾天幾夜。”鄭仁很沒精神,走路都打晃。
蘇云也不攔著,聽陳主任嘮叨了幾句,便來到大外手術室的門口。
大型三甲醫院,大外手術室都有幾間雜交手術臺。
隨著介入手術在臨床上的應用越來越多,大型三甲醫院的醫生們也習慣了雜交手術。
但手術量還是不多,用的最多的是骨科醫生。
骨折切開復位,固定好后拍個片,讓人心里安穩。關節置換術后,拍個片,也很安逸。
只是這么用雜交手術室,倒是有點浪費了。
“鄭醫生,血管科的醫生在做手術,暫時下不來,這面得辛苦你了。”老陳主任道。
鄭仁點頭,他早就預料到了這面的情況。
能有醫生閑著,那才是奇怪呢。能給自己空出一張手術臺來,還是雜交手術臺,這已經算是陳主任手眼通天了。
能在大外手術室做手術,也比較符合鄭仁的心理預期。
陳主任帶著醫生去抬患者,鄭仁和蘇云則去換衣服。
剛剛穿上隔離服,走廊里傳來一個聲音:“誰有空!過來搭把手!”
等了幾秒鐘,沒人說話。
“胸科手術,邵總做,誰來搭把手!”巡回護士扯著嗓子喊道。
鄭仁苦笑。
估計是所有醫生都已經筋疲力竭,連個配臺的人都找不到。能有主刀的醫生,就不錯了。至于助手,隨便找個實習、進修的人搭把手也就是了。
可幾天幾夜下來,連搭把手的人都找不到。
實在不行,只能讓器械護士幫忙了。但那樣的話,手術會做的相當慢。
蘇云眉毛一挑,說到:“老板,下腹膜架子你自己去吧,我做臺胸科手術精神一下?”
用的是問句,在征求鄭仁的意見。
鄭仁笑了笑,道:“去吧。”
蘇云徹底活了過來,把頭探出去,吼道:“幾手?”
“三手。”巡回護士很開心,雖然不知道是誰搭茬,但有人跟著上手術,總是好的。
“老板,我去了!”蘇云抓緊時間戴上無菌帽,一邊系口罩帶子一邊說道:“你也不做胸科手術,可憋屈死我了。”
蘇云興沖沖的跑了出去,鄭仁心里笑了一下,心胸外科的醫生跟著自己做普外、介入手術做了幾個月,還真是不容易啊。
在海城市一院,倒也做過的心胸外科手術,不過只是屈指可數的幾臺。
真是難為他了。
換好衣服,鄭仁走進大外手術室。
陳主任站在雜交手術室門口沖鄭仁招手,他直接走了過去。手術室的外面,雜七雜八鋪著墨綠色的無菌衣,幾名疲倦不堪的醫生直接躺在上面,蜷縮著身體睡著了。
這里,沒有了從前的整潔、肅穆,多了幾分疲憊與忙亂。
可是沒辦法,自己有精力藥劑,現在都幾近崩潰。而這些醫生,他們根本撐不下來。蘇云怎么樣?身體夠好了吧,不一樣撐不住。
鄭仁小心的走過躺在手術室走廊里休息的醫生,讓腳步聲盡量小一點,再小一點,以免打擾了他們。
路過第三手術室的時候,鄭仁往里面瞄了一眼。見蘇云已經刷完手,正在穿衣服。手術臺上,一名醫生正在手術。
很顯然,那名醫生也沒想到會有人活蹦亂跳的跑過來給自己配臺,他早就做好了自己一個人做手術的準備。
“鄭醫生,架子是美敦力的,用的習慣么?”陳主任問到。
“沒事,有架子就好。很單純的腹主動脈夾層,只要是直架子就可以。”鄭仁說到。
陳主任這次沒有要求上臺,他見過鄭仁做重度骨盆骨折的栓塞手術,知道這位左右手交叉操作的水準。自己上臺,根本幫不上什么忙。
患者手術體位已經擺好,鄭仁刷手、消毒,陳主任退出手術室。
“陳主任,需要截肢的患者,送上來吧。”鄭仁道。
陳主任點了點頭,開始打電話。他沒有自己去,對于鄭仁的診斷,多多少少還是心存疑慮。
雖然在病房的時候自己說服自己,這是特殊時期,而且造影也算是診斷的一種,可是陳主任還是擔心,想留下來看看。
氣密鉛門關閉,陳主任見鄭仁開始做穿刺,十幾秒后,導絲導管就已經擺到位置。
這速度……這自信……陳主任心里有些感慨。
操作臺上的屏幕亮起來,就像是陳主任想象中的一樣,導絲導管已經在腹主動脈里了。
造影,陳主任看到腹主動脈內膜出現撕裂的痕跡,長度約有10cm!
也就是說,診斷的略晚,甚至自己懷疑這個診斷,要求做一個血管64排CT檢查,都會導致患者的死亡。
診斷正確而又及時,處置得當,患者的命大概率是保住了。
陳主任很是寬慰,還有些得意。在那種情況下,有幾個人敢毫無保留的相信鄭醫生?
造影劑還沒有完全彌散開,只是剛剛觀察到腹主動脈內膜撕裂的長度,陳主任就看到鄭仁開始順著導絲往里面下架子。
這種腹主動脈夾層,比胸主動脈的患者簡單了無數倍。
胸主動脈1型夾層動脈瘤,有數根分支,包括極為重要的給頭部供血的頸部大血管分支。
這些分支是絕對不能閉塞的,要不然患者不等下臺,就會出現腦缺血而死亡。
1型胸主動脈夾層動脈瘤,按照位置,可以選擇支架或是外科手術。而長達10cm的撕裂范圍,只有外科手術,主動脈弓象鼻子置換這么一條路可以走。
而腹主動脈,讓開幾個主要分支就可以了。
從患者的造影上來看,這段恰好沒什么大血管的分支。
一枚帶膜支架打開,頂在血管壁上,壓迫腹主動脈撕裂位置。鄭仁又把導管順進去,謹慎的做了一個造影。
腹主動脈夾層消失,血流通暢。
手術很順利,幾分鐘就結束了。陳主任知道,這種病在介入手術進入臨床后,治療不是重點,重點在于診斷。
主動脈夾層,不管什么分型,特點是兇險。只有及時診斷,恰當的治療,才能保住患者的生命。
似乎自己留下來的意義并不大了,陳主任開始打電話催醫生推需要截肢的患者上來。
壓迫止血結束,下一個患者也推了上來。
鄭仁瞥了一眼,見蘇云還沒出來。
他知道胸外科的手術時間比較長,在上世紀末和本世紀初,有胸腔鏡和電燒之前,開胸就得出500ml血,耗時1個小時。
那時候一臺食道癌手術,基本就是一小天。
蘇云手法快,而且有相應的高值耗材,做個食道癌倒不至于這么久,但也不能和自己這面下個架子比。
鄭仁忙碌著,第三手術室里,胸科的住院總邵華已經從術者被動的變成了助手。
來幫忙的醫生,一聲不吭,手速全開。
這臺手術的患者診斷為復雜的爆震傷,重度創傷性濕肺,肺破裂,血氣胸。
打開胸腔后,邵華額頭上的汗就冒了出來。
肺部彌漫的大量破口,要不是他估計兩側肺臟都一樣,他有心做肺葉切除了。
正在一點點找破裂口,一個個縫合的時候,助手上臺了。
邵華沒時間詢問上來幫自己的醫生是哪科的,反正有人幫自己拉鉤,就已經很好了。
可是這人上來,一點拉鉤的自覺都沒有。一伸手,配臺的器械護士把拉鉤遞給他,卻被他直接拍到患者的腿部。
他要了持針器、小針細線,和邵華一起開始縫合。
邵華有些不高興,作為一名臨時來幫忙的人,他就不能心里有點逼數么?
然而不到三分鐘的時間,邵華就知道自己錯了。
心里沒有逼數的人,不是對面那名陌生的醫生,而是自己。
自己縫一個裂口的時間,對面縫了三五個。針線游走,速度極快的同時,卻又很穩定,就連弧度都完美無瑕,令人賞心悅目。
這是……邵華心里有些不舒服,但更多的則是好奇,他是誰?
十多分鐘的功夫,左肺上下葉幾十個小破口全部縫合完畢。胸腔里倒入溫鹽水后,麻醉師開始漲肺。
手術室的大門打開,一個人急匆匆的沖進來。
“睡著了睡著了,小邵,你手術做到哪一步了?不好意思啊。”那人一邊走,一邊焦急的說到。
沒等邵華反應過來,那人走到他后面看了一眼手術,驚訝的說到:“縫完了?”
說著,他抬起頭,看了一眼蘇云。
“你是……蘇……”
在海城市一院,倒也做過的心胸外科手術,不過只是屈指可數的幾臺。
真是難為他了。
換好衣服,鄭仁走進大外手術室。
陳主任站在雜交手術室門口沖鄭仁招手,他直接走了過去。手術室的外面,雜七雜八鋪著墨綠色的無菌衣,幾名疲倦不堪的醫生直接躺在上面,蜷縮著身體睡著了。
這里,沒有了從前的整潔、肅穆,多了幾分疲憊與忙亂。
可是沒辦法,自己有精力藥劑,現在都幾近崩潰。而這些醫生,他們根本撐不下來。蘇云怎么樣?身體夠好了吧,不一樣撐不住。
鄭仁小心的走過躺在手術室走廊里休息的醫生,讓腳步聲盡量小一點,再小一點,以免打擾了他們。
路過第三手術室的時候,鄭仁往里面瞄了一眼。見蘇云已經刷完手,正在穿衣服。手術臺上,一名醫生正在手術。
很顯然,那名醫生也沒想到會有人活蹦亂跳的跑過來給自己配臺,他早就做好了自己一個人做手術的準備。
“鄭醫生,架子是美敦力的,用的習慣么?”陳主任問到。
“沒事,有架子就好。很單純的腹主動脈夾層,只要是直架子就可以。”鄭仁說到。
陳主任這次沒有要求上臺,他見過鄭仁做重度骨盆骨折的栓塞手術,知道這位左右手交叉操作的水準。自己上臺,根本幫不上什么忙。
患者手術體位已經擺好,鄭仁刷手、消毒,陳主任退出手術室。
“陳主任,需要截肢的患者,送上來吧。”鄭仁道。
陳主任點了點頭,開始打電話。他沒有自己去,對于鄭仁的診斷,多多少少還是心存疑慮。
雖然在病房的時候自己說服自己,這是特殊時期,而且造影也算是診斷的一種,可是陳主任還是擔心,想留下來看看。
氣密鉛門關閉,陳主任見鄭仁開始做穿刺,十幾秒后,導絲導管就已經擺到位置。
這速度……這自信……陳主任心里有些感慨。
操作臺上的屏幕亮起來,就像是陳主任想象中的一樣,導絲導管已經在腹主動脈里了。
造影,陳主任看到腹主動脈內膜出現撕裂的痕跡,長度約有10cm!
也就是說,診斷的略晚,甚至自己懷疑這個診斷,要求做一個血管64排CT檢查,都會導致患者的死亡。
診斷正確而又及時,處置得當,患者的命大概率是保住了。
陳主任很是寬慰,還有些得意。在那種情況下,有幾個人敢毫無保留的相信鄭醫生?
造影劑還沒有完全彌散開,只是剛剛觀察到腹主動脈內膜撕裂的長度,陳主任就看到鄭仁開始順著導絲往里面下架子。
這種腹主動脈夾層,比胸主動脈的患者簡單了無數倍。
胸主動脈1型夾層動脈瘤,有數根分支,包括極為重要的給頭部供血的頸部大血管分支。
這些分支是絕對不能閉塞的,要不然患者不等下臺,就會出現腦缺血而死亡。
1型胸主動脈夾層動脈瘤,按照位置,可以選擇支架或是外科手術。而長達10cm的撕裂范圍,只有外科手術,主動脈弓象鼻子置換這么一條路可以走。
而腹主動脈,讓開幾個主要分支就可以了。
從患者的造影上來看,這段恰好沒什么大血管的分支。
一枚帶膜支架打開,頂在血管壁上,壓迫腹主動脈撕裂位置。鄭仁又把導管順進去,謹慎的做了一個造影。
腹主動脈夾層消失,血流通暢。
手術很順利,幾分鐘就結束了。陳主任知道,這種病在介入手術進入臨床后,治療不是重點,重點在于診斷。
主動脈夾層,不管什么分型,特點是兇險。只有及時診斷,恰當的治療,才能保住患者的生命。
似乎自己留下來的意義并不大了,陳主任開始打電話催醫生推需要截肢的患者上來。
壓迫止血結束,下一個患者也推了上來。
鄭仁瞥了一眼,見蘇云還沒出來。
他知道胸外科的手術時間比較長,在上世紀末和本世紀初,有胸腔鏡和電燒之前,開胸就得出500ml血,耗時1個小時。
那時候一臺食道癌手術,基本就是一小天。
蘇云手法快,而且有相應的高值耗材,做個食道癌倒不至于這么久,但也不能和自己這面下個架子比。
鄭仁忙碌著,第三手術室里,胸科的住院總邵華已經從術者被動的變成了助手。
來幫忙的醫生,一聲不吭,手速全開。
這臺手術的患者診斷為復雜的爆震傷,重度創傷性濕肺,肺破裂,血氣胸。
打開胸腔后,邵華額頭上的汗就冒了出來。
肺部彌漫的大量破口,要不是他估計兩側肺臟都一樣,他有心做肺葉切除了。
正在一點點找破裂口,一個個縫合的時候,助手上臺了。
邵華沒時間詢問上來幫自己的醫生是哪科的,反正有人幫自己拉鉤,就已經很好了。
可是這人上來,一點拉鉤的自覺都沒有。一伸手,配臺的器械護士把拉鉤遞給他,卻被他直接拍到患者的腿部。
他要了持針器、小針細線,和邵華一起開始縫合。
邵華有些不高興,作為一名臨時來幫忙的人,他就不能心里有點逼數么?
然而不到三分鐘的時間,邵華就知道自己錯了。
心里沒有逼數的人,不是對面那名陌生的醫生,而是自己。
自己縫一個裂口的時間,對面縫了三五個。針線游走,速度極快的同時,卻又很穩定,就連弧度都完美無瑕,令人賞心悅目。
這是……邵華心里有些不舒服,但更多的則是好奇,他是誰?
十多分鐘的功夫,左肺上下葉幾十個小破口全部縫合完畢。胸腔里倒入溫鹽水后,麻醉師開始漲肺。
手術室的大門打開,一個人急匆匆的沖進來。
“睡著了睡著了,小邵,你手術做到哪一步了?不好意思啊。”那人一邊走,一邊焦急的說到。
沒等邵華反應過來,那人走到他后面看了一眼手術,驚訝的說到:“縫完了?”
說著,他抬起頭,看了一眼蘇云。
“你是……蘇……”
蘇云正在觀察溫鹽水里有沒有氣泡冒出,聽到聲音,便知道是誰。
他頭也不抬,問到:“老陸?”
呃……進來的人怔了一下。他沒想到數年前一面之緣,再次見面后連頭都不抬就知道自己是誰。
要是鄭仁在這里,一定會汗顏。
面對面鄭仁肯定都不知道對方是誰,而蘇云只是聽聲音就能判斷出來。
“連云哥兒都不叫一聲?還蘇,蘇什么?”蘇云眼睛一直盯著水面,判斷氣泡是肺臟里溢出來的還是胸腔內積存的氣體冒出來的。
這是很考校功夫的,但對于蘇云來說,一點難度都沒有。
剛剛趕過來的人是這里的一名醫生,陸澤偉。他是華西的心胸外科的博士,畢業后來到省院幾年了,即將帶組。
“云哥兒,你怎么來了?”聽蘇云陰陽怪氣的說話,陸澤偉沒有生氣,反而賠笑道。
“去前面了,剛下來。”蘇云一邊說著,一邊用肺葉鉗子夾起左肺下葉,準確的在背面找到兩處遺漏的破口,開始縫合。
陸澤偉沒有驚訝,習以為常,道:“早知道云哥兒你在,我就在下面好好再睡一會。這幾天,可累死我了。”
“我只是上來幫個忙,一會要做其他手術。”說話的功夫,針線已經把兩個破口縫上,線剪子在蘇云手心里變魔術一樣出現在手指上,把線剪斷,手法絢麗的一逼。
這種手法鄭仁也用,但鄭仁用起來就比較樸實,沒有蘇云這么炫,只是速度還要略快一絲。
“嗯?”陸澤偉怔了一下。
他心里想,你一個胸科醫生,不做胸科手術要去干嘛?
雖然心里這么想,但是陸澤偉卻沒說出來。
眼前這位云哥兒水平巨高,但脾氣卻不怎么好,那張嘴尖酸刻薄,在年輕醫生圈里是有了名的。
幾年不見,說話還是這么犀利尖酸,陸澤偉沉默下去。
再次漲肺,蘇云道:“關胸,換體位。”
“好像還有氣泡……”邵華邵總一句話剛說了一半,就感覺身后有人推自己。
是陸教授?他什么意思?
邵華判斷不好具體情況,沉默下去。
畢竟陸澤偉已經要帶組了,屬于上級醫生的范疇,在手術臺上,他說了算。
“行了,你上來了我關胸就下去,老板的手術估計早都做完了。”蘇云開始要針線關胸。
“哦?云哥兒你是和老板來的?我聽說你后來回老家了?”
“嗯,當時不想當大夫,沒勁。找個地兒混吃等死,挺好的。但在老家,遇到我老板,現在去了912.”蘇云一邊關胸一邊閑聊著。
陸澤偉心里感慨,看看人家,一個研究生,帝都的各大三甲醫院就像是自家后院一樣,想來就來,想走就走。
很久之前,他聽帝都的同學說蘇云沒有留在帝都,拒絕了所有的挽留回老家了。當時還挺唏噓,心胸外科的明日之星,就這么隕落了么?
可是沒想到,人家說回來就回來,哪像自己連華西都留不下,只能來省院做帶組教授。
不過海城……那種小城市有什么知名的胸科教授么?
陸澤偉有些疑惑。
五六分鐘,關胸完畢,蘇云又讓麻醉師漲肺,看了一眼胸瓶,這才摘掉手套下臺。
“老陸,完事兒找你喝酒。”蘇云拍了拍陸澤偉的肩膀,然后就走出手術室。
陸澤偉苦笑,沒敢應茬。
換體位,從左胸改成右胸,然后重新開臺。
直到開胸,邵總才有時間,問到:“陸教授,剛剛那人看著很年輕啊,他是誰?”
“嘿!”陸澤偉嘿了一聲,沉默下去。
“……”邵總感覺有些不對,但也沒辦法追問。
直到開完胸,陸澤偉才說到:“他是協和的研究生,號稱帝都心胸外科的明日之星。前幾年我還在華西做課題,遇到的他。”
“明日之星?帝都的人真敢吹啊。”
“可不敢瞎說。”陸澤偉謹慎的回頭,看了一眼蘇云不在,這才嚴肅的說到:“這人不能得罪,你說話小聲點。”
“啊?有后臺?”
“不是,是人家手術做的好,好到你想不到。”陸澤偉嘆了口氣,說到:“別看只是研究生,當年他要離開帝都的時候,多少老師都要免試找他當博士。可是人家不稀罕啊,說走就走了。”
那也沒什么么,免試的博士生還不有的是?邵華心里嘮叨了一句。
“說太多,你也不信。剛剛的手術,你跟著了,你覺得你們倆的水平差多少?”陸澤偉問到。
“他水平的確比我高……”
“以后要是有接觸你就會發現,不管什么手術,他的水平都比你高。有時候只高一點點,有時候很多。具體高多少,要看他的心情。但不管差多少,偏偏你就追不上。”陸澤偉似乎在講述一個悲傷的往事。
“趕緊做,別愣神。”陸澤偉催促道:“一會我去看看他跟哪位老板來的,還真是好奇啊。你說海城那地兒,能有什么知名的專家教授!”
“海城在哪?”邵華楞了一下。
陸澤偉搖頭,加快了手速。
好奇心戰勝了疲倦,他抖擻精神,一臺手術做的干凈利索,幾乎發揮出來120%的實力。
但是從手術耗時上來看,和蘇云比,還是有差距啊。
做完手術,陸澤偉趁著間歇期,摘了手套,脫掉無菌手術衣,一間一間手術室找過去。
沒有……沒有……還是沒有……
就剩下最里面的兩個雜交手術室了,陸澤偉有些困惑。一般用雜交手術室的都是骨科,或者是血管外科,難道這位云哥兒轉行了?
他很疑惑,回想了一遍,也沒覺得自己有什么遺漏。
他說和老板一起來,那肯定是當助手。自己從外面看,能看到術者的后背和助手的正面。
不說別的,蘇云那張臉,就算是帶著帽子口罩,也能輕易的認出來。用現在的話講,就是有超高的辨識度。
走到雜交手術室外,陸澤偉心不在焉的瞄了一眼,卻剛好看到蘇云正在低頭做手術。
呃……真的是雜交手術?
他見器械護士也在里面,知道沒踩線,連忙從操作間的大門走了進去。
他頭也不抬,問到:“老陸?”
呃……進來的人怔了一下。他沒想到數年前一面之緣,再次見面后連頭都不抬就知道自己是誰。
要是鄭仁在這里,一定會汗顏。
面對面鄭仁肯定都不知道對方是誰,而蘇云只是聽聲音就能判斷出來。
“連云哥兒都不叫一聲?還蘇,蘇什么?”蘇云眼睛一直盯著水面,判斷氣泡是肺臟里溢出來的還是胸腔內積存的氣體冒出來的。
這是很考校功夫的,但對于蘇云來說,一點難度都沒有。
剛剛趕過來的人是這里的一名醫生,陸澤偉。他是華西的心胸外科的博士,畢業后來到省院幾年了,即將帶組。
“云哥兒,你怎么來了?”聽蘇云陰陽怪氣的說話,陸澤偉沒有生氣,反而賠笑道。
“去前面了,剛下來。”蘇云一邊說著,一邊用肺葉鉗子夾起左肺下葉,準確的在背面找到兩處遺漏的破口,開始縫合。
陸澤偉沒有驚訝,習以為常,道:“早知道云哥兒你在,我就在下面好好再睡一會。這幾天,可累死我了。”
“我只是上來幫個忙,一會要做其他手術。”說話的功夫,針線已經把兩個破口縫上,線剪子在蘇云手心里變魔術一樣出現在手指上,把線剪斷,手法絢麗的一逼。
這種手法鄭仁也用,但鄭仁用起來就比較樸實,沒有蘇云這么炫,只是速度還要略快一絲。
“嗯?”陸澤偉怔了一下。
他心里想,你一個胸科醫生,不做胸科手術要去干嘛?
雖然心里這么想,但是陸澤偉卻沒說出來。
眼前這位云哥兒水平巨高,但脾氣卻不怎么好,那張嘴尖酸刻薄,在年輕醫生圈里是有了名的。
幾年不見,說話還是這么犀利尖酸,陸澤偉沉默下去。
再次漲肺,蘇云道:“關胸,換體位。”
“好像還有氣泡……”邵華邵總一句話剛說了一半,就感覺身后有人推自己。
是陸教授?他什么意思?
邵華判斷不好具體情況,沉默下去。
畢竟陸澤偉已經要帶組了,屬于上級醫生的范疇,在手術臺上,他說了算。
“行了,你上來了我關胸就下去,老板的手術估計早都做完了。”蘇云開始要針線關胸。
“哦?云哥兒你是和老板來的?我聽說你后來回老家了?”
“嗯,當時不想當大夫,沒勁。找個地兒混吃等死,挺好的。但在老家,遇到我老板,現在去了912.”蘇云一邊關胸一邊閑聊著。
陸澤偉心里感慨,看看人家,一個研究生,帝都的各大三甲醫院就像是自家后院一樣,想來就來,想走就走。
很久之前,他聽帝都的同學說蘇云沒有留在帝都,拒絕了所有的挽留回老家了。當時還挺唏噓,心胸外科的明日之星,就這么隕落了么?
可是沒想到,人家說回來就回來,哪像自己連華西都留不下,只能來省院做帶組教授。
不過海城……那種小城市有什么知名的胸科教授么?
陸澤偉有些疑惑。
五六分鐘,關胸完畢,蘇云又讓麻醉師漲肺,看了一眼胸瓶,這才摘掉手套下臺。
“老陸,完事兒找你喝酒。”蘇云拍了拍陸澤偉的肩膀,然后就走出手術室。
陸澤偉苦笑,沒敢應茬。
換體位,從左胸改成右胸,然后重新開臺。
直到開胸,邵總才有時間,問到:“陸教授,剛剛那人看著很年輕啊,他是誰?”
“嘿!”陸澤偉嘿了一聲,沉默下去。
“……”邵總感覺有些不對,但也沒辦法追問。
直到開完胸,陸澤偉才說到:“他是協和的研究生,號稱帝都心胸外科的明日之星。前幾年我還在華西做課題,遇到的他。”
“明日之星?帝都的人真敢吹啊。”
“可不敢瞎說。”陸澤偉謹慎的回頭,看了一眼蘇云不在,這才嚴肅的說到:“這人不能得罪,你說話小聲點。”
“啊?有后臺?”
“不是,是人家手術做的好,好到你想不到。”陸澤偉嘆了口氣,說到:“別看只是研究生,當年他要離開帝都的時候,多少老師都要免試找他當博士。可是人家不稀罕啊,說走就走了。”
那也沒什么么,免試的博士生還不有的是?邵華心里嘮叨了一句。
“說太多,你也不信。剛剛的手術,你跟著了,你覺得你們倆的水平差多少?”陸澤偉問到。
“他水平的確比我高……”
“以后要是有接觸你就會發現,不管什么手術,他的水平都比你高。有時候只高一點點,有時候很多。具體高多少,要看他的心情。但不管差多少,偏偏你就追不上。”陸澤偉似乎在講述一個悲傷的往事。
“趕緊做,別愣神。”陸澤偉催促道:“一會我去看看他跟哪位老板來的,還真是好奇啊。你說海城那地兒,能有什么知名的專家教授!”
“海城在哪?”邵華楞了一下。
陸澤偉搖頭,加快了手速。
好奇心戰勝了疲倦,他抖擻精神,一臺手術做的干凈利索,幾乎發揮出來120%的實力。
但是從手術耗時上來看,和蘇云比,還是有差距啊。
做完手術,陸澤偉趁著間歇期,摘了手套,脫掉無菌手術衣,一間一間手術室找過去。
沒有……沒有……還是沒有……
就剩下最里面的兩個雜交手術室了,陸澤偉有些困惑。一般用雜交手術室的都是骨科,或者是血管外科,難道這位云哥兒轉行了?
他很疑惑,回想了一遍,也沒覺得自己有什么遺漏。
他說和老板一起來,那肯定是當助手。自己從外面看,能看到術者的后背和助手的正面。
不說別的,蘇云那張臉,就算是帶著帽子口罩,也能輕易的認出來。用現在的話講,就是有超高的辨識度。
走到雜交手術室外,陸澤偉心不在焉的瞄了一眼,卻剛好看到蘇云正在低頭做手術。
呃……真的是雜交手術?
他見器械護士也在里面,知道沒踩線,連忙從操作間的大門走了進去。