鄭仁在升主動脈根部前側外膜作一褥式縫合，將其套入止血器。
隨后把冷心停搏液灌注針頭排盡氣體后刺入褥式縫合線的中央部位進入升主動脈內。
抽緊止血器，將插管和止血器用粗線固定在一起。將插管與灌注裝置連接。
“鄭老板？下步做什么？”老賀提前問到。
“左房。”
“好咧。”
手術的下一步，有兩種選擇。
左房引流或是左室引流。
沒有什么優缺點，只有適不適合。對于體外循環師而言，左房和左室引流略有不同，老賀在用自己的專業細節向鄭老板炫耀。
我肯定要比雙胞胎姐妹花更適合！鄭老板，你看看我，看看我！
看這里，看這里！
鄭仁聽不到老賀心里的吶喊，只是覺得手術做的比自己一個人在系統手術室里順當太多了。
他在右上肺靜脈根部與左房的連接部作一大的褥式縫合，套以止血器。
在褥式縫線圈內切一小口后，將左房引流管插入左心房，收緊止血器，并用粗絲線結扎，把引流管與止血器固定在一起，把引流管與人工心肺機連接。
做完所有操作后，鄭仁再一次檢查所有管道及其連接，查無錯誤，肯定各通道沒有任何障礙，開始體外循環。
老賀在開始體外循環的瞬間，狂飆手速。
雖然知道已經穩穩的第一了，但是他想要留下一個別人無法超越的數字。
從前912的心臟手術做的不多，術者的水平也都一般，所以老賀在群里面沒有地位。
雖然是聊天打屁的群，但水平高的人，隱隱就有一定的權威。
搞技術的人，都有類似的通病。雖然只是一個聊天、交流的群，也不能免俗。
這次一定要爭口氣，老賀時不時的瞄一眼定時器。
雖然爭這口氣完全沒意義，和以前還在做停跳的心臟搭橋手術完全不一樣。
可是即便以后體外循環退出歷史舞臺，自己也算是在國內的手術界……甚至是世界的手術界留下了一個記錄！
5′05″！
當他看到這個數字后，自己都有些恍惚。
從前最高紀錄是9′22″，鄭老板的手術竟然把建立體外循環的時間大幅度提升了將近一倍！
真特么的，這是人干的事兒么？
老賀看到時間后，右手握拳，猛的揮舞了一下。
成了，這肯定是世界紀錄！
雖然沒有人認可，但在自己心里，這就是世界紀錄！
術后再去群里面炫耀吧，現在還是專心給鄭老板配臺吧。行百里者半九十，可一定要給鄭老板留下一個好印象。
前外別一個大意，前功盡棄。
雙胞胎姐妹花，那么強大的對手，自己壓力山大啊，老賀謹慎的從患者頭位觀察鄭仁手術的進程。
在體外循環數分鐘后，鄭仁阻斷上、下腔靜脈，進入完全體外循環。
這時候上、下腔靜脈血液完全經插管流入人工心肺機，不流入右房。
同時進行血液降溫。
老賀不斷的匯報著血液溫度。
36c……
35c……
32c……
在全身溫度降到30c的時候，鄭仁提起升主動脈套帶，用主動脈阻斷鉗，阻斷升主動脈。
蘇云立即由主動脈根部的灌注管灌入4c冷心停搏。趙云龍在同一時間在心臟表面用4c冰鹽水或冰屑降溫，以使心臟迅速停搏。
鄭仁很滿意。
的確比在系統手術室里的手術速度快了很多。
有兩個牛逼到能主刀做1型主動脈弓置換手術的醫生當助手，有老賀這種又能麻醉、又能體外循環的麻醉師、關鍵是還有小伊人在。
不說別的，小伊人眉眼彎彎的笑一笑，昨天一夜沒睡、只在飛機上補覺的疲憊便一掃而空。
與此相比，系統手術室里的體驗極差。
阻斷升主動脈后，老賀凝神開始不斷匯報各種數值。
體外循環，難度相當大，稍有不注意，患者就一睡不醒了。
“動脈壓，70mmhg。”
“中心靜脈壓9厘米水柱。”
“體溫，27攝氏度。”
“老賀，體溫再降一點。”鄭仁低頭看著術區，一邊和老賀交流。
一般情況下，體外循環下的體溫維持在28攝氏度左右就可以了。
但是術者要是判斷手術很難，術程特別長，會讓體外循環師把體溫再降下去一些。
“多少？”老賀問道。
“深低溫，15攝氏度吧。”鄭仁道。
老賀凜然。
心臟停搏液促使心臟停搏，迅速停止心臟一切生物電機械活動，有利于保存心臟能量儲備。
輔以心臟局部深低溫，可進一步減少心肌能量及氧的消耗，減少二氧化碳、氫離子和氧自由基等有害物質的蓄積。
深低溫，意味著手術時長要超過3小時。
他馬上開始操作儀器，把溫度降下去。
“心肌溫度，15攝氏度。”老賀道。
“夠了。”
“流量，50～60ml/kg。”
“老賀，看一眼血氣值。”鄭仁手里拿著鈍剪子，開始游離肺動脈段，嘴里和老賀交流著。
說話沒有耽誤鄭仁手上的操作，手術做的相當之精細。
體外循環開始運轉后，患者體溫降到25攝氏度以下，心肌溫度也降到15攝氏度，鄭仁先觀察冠脈。
冠脈沒問題，鄭仁便開始游離肺動脈。
肺動脈瓣位于右心室和肺動脈之間，抑制射入肺動脈的血流反流回右心室。
心臟有兩個房室瓣和兩個大動脈瓣。
肺動脈瓣屬于大動脈瓣之一，為3個半月瓣。瓣葉和瓣環都比較薄弱，瓣環和右室漏斗部肌肉相連，與三尖瓣沒有直接纖維性連續。
到重頭戲了，鄭仁微微一頓，深深吸了一口氣，屏氣凝神，開始切開肺動脈。左、右瓣交界的位置。
落刀的時候，鄭仁特別小心，前所未有的小心。
他知道如切透肺動脈壁可能傷及主動脈，而且該處位置很深，難以止血。
柳葉刀輕輕一點，隨后用止血鉗子一層一層的分離。
依舊是最小號的止血鉗子，鄭仁的手指伸不進去，只能靠摸。
到這里，他依舊沒有用顯微鏡。
此時，助手就比較閑了。蘇云卻沒有說話，而是專心致志的看著鄭仁分離肺動脈。
隨后把冷心停搏液灌注針頭排盡氣體后刺入褥式縫合線的中央部位進入升主動脈內。
抽緊止血器，將插管和止血器用粗線固定在一起。將插管與灌注裝置連接。
“鄭老板？下步做什么？”老賀提前問到。
“左房。”
“好咧。”
手術的下一步，有兩種選擇。
左房引流或是左室引流。
沒有什么優缺點，只有適不適合。對于體外循環師而言，左房和左室引流略有不同，老賀在用自己的專業細節向鄭老板炫耀。
我肯定要比雙胞胎姐妹花更適合！鄭老板，你看看我，看看我！
看這里，看這里！
鄭仁聽不到老賀心里的吶喊，只是覺得手術做的比自己一個人在系統手術室里順當太多了。
他在右上肺靜脈根部與左房的連接部作一大的褥式縫合，套以止血器。
在褥式縫線圈內切一小口后，將左房引流管插入左心房，收緊止血器，并用粗絲線結扎，把引流管與止血器固定在一起，把引流管與人工心肺機連接。
做完所有操作后，鄭仁再一次檢查所有管道及其連接，查無錯誤，肯定各通道沒有任何障礙，開始體外循環。
老賀在開始體外循環的瞬間，狂飆手速。
雖然知道已經穩穩的第一了，但是他想要留下一個別人無法超越的數字。
從前912的心臟手術做的不多，術者的水平也都一般，所以老賀在群里面沒有地位。
雖然是聊天打屁的群，但水平高的人，隱隱就有一定的權威。
搞技術的人，都有類似的通病。雖然只是一個聊天、交流的群，也不能免俗。
這次一定要爭口氣，老賀時不時的瞄一眼定時器。
雖然爭這口氣完全沒意義，和以前還在做停跳的心臟搭橋手術完全不一樣。
可是即便以后體外循環退出歷史舞臺，自己也算是在國內的手術界……甚至是世界的手術界留下了一個記錄！
5′05″！
當他看到這個數字后，自己都有些恍惚。
從前最高紀錄是9′22″，鄭老板的手術竟然把建立體外循環的時間大幅度提升了將近一倍！
真特么的，這是人干的事兒么？
老賀看到時間后，右手握拳，猛的揮舞了一下。
成了，這肯定是世界紀錄！
雖然沒有人認可，但在自己心里，這就是世界紀錄！
術后再去群里面炫耀吧，現在還是專心給鄭老板配臺吧。行百里者半九十，可一定要給鄭老板留下一個好印象。
前外別一個大意，前功盡棄。
雙胞胎姐妹花，那么強大的對手，自己壓力山大啊，老賀謹慎的從患者頭位觀察鄭仁手術的進程。
在體外循環數分鐘后，鄭仁阻斷上、下腔靜脈，進入完全體外循環。
這時候上、下腔靜脈血液完全經插管流入人工心肺機，不流入右房。
同時進行血液降溫。
老賀不斷的匯報著血液溫度。
36c……
35c……
32c……
在全身溫度降到30c的時候，鄭仁提起升主動脈套帶，用主動脈阻斷鉗，阻斷升主動脈。
蘇云立即由主動脈根部的灌注管灌入4c冷心停搏。趙云龍在同一時間在心臟表面用4c冰鹽水或冰屑降溫，以使心臟迅速停搏。
鄭仁很滿意。
的確比在系統手術室里的手術速度快了很多。
有兩個牛逼到能主刀做1型主動脈弓置換手術的醫生當助手，有老賀這種又能麻醉、又能體外循環的麻醉師、關鍵是還有小伊人在。
不說別的，小伊人眉眼彎彎的笑一笑，昨天一夜沒睡、只在飛機上補覺的疲憊便一掃而空。
與此相比，系統手術室里的體驗極差。
阻斷升主動脈后，老賀凝神開始不斷匯報各種數值。
體外循環，難度相當大，稍有不注意，患者就一睡不醒了。
“動脈壓，70mmhg。”
“中心靜脈壓9厘米水柱。”
“體溫，27攝氏度。”
“老賀，體溫再降一點。”鄭仁低頭看著術區，一邊和老賀交流。
一般情況下，體外循環下的體溫維持在28攝氏度左右就可以了。
但是術者要是判斷手術很難，術程特別長，會讓體外循環師把體溫再降下去一些。
“多少？”老賀問道。
“深低溫，15攝氏度吧。”鄭仁道。
老賀凜然。
心臟停搏液促使心臟停搏，迅速停止心臟一切生物電機械活動，有利于保存心臟能量儲備。
輔以心臟局部深低溫，可進一步減少心肌能量及氧的消耗，減少二氧化碳、氫離子和氧自由基等有害物質的蓄積。
深低溫，意味著手術時長要超過3小時。
他馬上開始操作儀器，把溫度降下去。
“心肌溫度，15攝氏度。”老賀道。
“夠了。”
“流量，50～60ml/kg。”
“老賀，看一眼血氣值。”鄭仁手里拿著鈍剪子，開始游離肺動脈段，嘴里和老賀交流著。
說話沒有耽誤鄭仁手上的操作，手術做的相當之精細。
體外循環開始運轉后，患者體溫降到25攝氏度以下，心肌溫度也降到15攝氏度，鄭仁先觀察冠脈。
冠脈沒問題，鄭仁便開始游離肺動脈。
肺動脈瓣位于右心室和肺動脈之間，抑制射入肺動脈的血流反流回右心室。
心臟有兩個房室瓣和兩個大動脈瓣。
肺動脈瓣屬于大動脈瓣之一，為3個半月瓣。瓣葉和瓣環都比較薄弱，瓣環和右室漏斗部肌肉相連，與三尖瓣沒有直接纖維性連續。
到重頭戲了，鄭仁微微一頓，深深吸了一口氣，屏氣凝神，開始切開肺動脈。左、右瓣交界的位置。
落刀的時候，鄭仁特別小心，前所未有的小心。
他知道如切透肺動脈壁可能傷及主動脈，而且該處位置很深，難以止血。
柳葉刀輕輕一點，隨后用止血鉗子一層一層的分離。
依舊是最小號的止血鉗子，鄭仁的手指伸不進去，只能靠摸。
到這里，他依舊沒有用顯微鏡。
此時，助手就比較閑了。蘇云卻沒有說話，而是專心致志的看著鄭仁分離肺動脈。
切開、游離后，鄭仁到血管內膜就沒有繼續打開肺動脈，而是準備順著血管內膜開始游離。
“老賀，顯微鏡。”鄭仁沉聲道。
老賀連忙給鄭仁戴上顯微鏡。
這段，必須開始顯微手術。如果能順著血管內膜把腫瘤剝離下來，手術就成功了。
要不然……只能置換人工的肺動脈血管。
這也是一條路，要是讓趙云龍或是蘇云選擇的話，他們會選擇置換血管，而不是戴著顯微鏡一點點游離。
直接置換血管的好處在于操作相對而言要簡單一點點。
但是術后比較麻煩，縫合處滲血之類的并發癥足以讓一名心胸外科的術者和icu的醫生一同得上重度焦慮癥。
但是游離血管內膜……手術難度太大。
也就鄭老板戴著顯微鏡能做，一般的心胸外科醫生絕對不會去用這種術式來解決問題。
“老賀，血氣分析出來了么？”鄭仁試了試顯微鏡的方向，沒有問題，準備開始游離腫瘤前，問道。
“氧分壓，20.6kpa；pvo2：4.3kpa；ph7.4。二氧化碳分壓：5.1kpa。”老賀馬上說到。
數值正常，患者基礎的身體素質還是不錯的。
“尿量。”
“5ml/kg/小時。”
“血鉀。”
“k+3.3mmol/l，每小時給氯化鉀2mmol/kg。”老賀一絲不茍的回答道。
他全神貫注的操作，鄭仁注意到的每一個細節，老賀都注意到了。
即便是麻醉巨匠級別的鄭仁也挑不出毛病。
精力集中，老賀覺得所有的操作都慢了起來。時間流速似乎有了微弱的變化，他也不敢肯定。
這是超水平發揮，鄭老板外科手術做得快，有關于體外循環的提問也都問到節點上。
他回想起來前一陣子開玩笑，馮建國說你確定鄭老板不會麻醉？
從鄭老板詢問的各項數值來看，他是擔心自己手生。
不會麻醉？那是扯淡。
鄭老板非但會麻醉，連特么體外循環都是專業級別的。
老賀更加集中注意力，生怕自己哪個細節沒有照顧到。雖然不會影響手術，也不會影響到患者的生命。
但他在意的是會不會影響到自己在鄭老板心里的位置。
畢竟，老賀知道自己的對手，是那對雙胞胎姐妹花。
要自己是術者，只要姐妹花會做麻醉就行。和一個糟老頭子比，選擇誰當自己的麻醉師，還用多想么？
關鍵是人家麻醉做的是真好，完全不需要麻醉師水平有多高。
鄭老板也是人……
雖然人家帶著女朋友上臺，可是不影響看其他女孩兒不是。
感同身受一番，老賀覺得身上的擔子又重了幾分。
看了幾分鐘，蘇云抬頭，覺得有些無聊。這是術者的時刻，無論是一助還是二助，都沒什么事兒。
連術野都沒有，就別說術中做點什么了。
“林處長？你怎么在。”蘇云環視手術室，看到林格站在鄭仁身后，一臉嚴肅的看著手術。
自己都看不見，林格能看出個毛線來，蘇云心里笑著想到。
“這是院里的任務，為鄭老板保駕護航。”林格嚴肅的說到。
“噗嗤~”蘇云一下子笑場了。
“……”林格抬起頭，詫異的看著蘇云。
“林處長，謝謝啊。”蘇云笑瞇瞇的說到：“你要是每場手術都看，怕是你媳婦就該不高興了。”
“是唄，剛才我說晚回去一會，我媳婦非逼著我要看看視頻。看我在哪，周圍有誰。”林格苦惱的說到。
“怎么著？合著您還有前科？”蘇云打趣，問道。
“怎么會！”林格咳嗽了一聲，道：“我可是那種潔身自好的。”
“林處長，你媳婦不在，隨便吹吹牛也好啊。”蘇云笑道：“您是不是太久沒來手術室了，都覺得吹牛都吹不起來？”
“每天忙的我哦，哪有心情弄這些事兒。這要是要媳婦發現了，麻煩死了。”林格道。
“就您那面，還能有啥事。”
“啥事兒？我就跟你講，一般人還真處理不了。”林格道。
“說說。”
鄭仁在專心做著顯微手術，充耳不聞大家在聊什么，手術室的氣氛在蘇云的調侃下活躍了起來。
“臨床辛苦，你以為醫務處就不辛苦了？”林格道，“跟你講個事兒，就能看出臨床醫生有多傻。”
“1周前，有人托付我去婦科門診看一眼。”
“是流產？”蘇云一下子猜到了事情的真相。
“肯定是啊，你別打岔，我歲數大了，再忘了。到時候你再問，我可想不起來了。”林格道。
“您說，您說。”
“一個20歲的小姑娘，那叫一個好看，我看和當紅的小花旦也不差啥了。”林格開始八卦。
“口水都出來了吧，林處長。”老賀百忙之中順便搭了個茬。
“怎么會，跟著來的，是一個看上去二十多歲，其實估計四十的女人。”林格道：“外面的女人氣質很好，說話輕聲細語，溫溫柔柔。”
“我去了之后，看了一眼情況，等手術做完就準備走。后來見女人進去后問了問一些情況，就琢磨著等等看。”
“你肯定是看人家好看，琢磨多看幾眼。”
“要不說你們這些搞臨床的太簡單直接，這事兒我已經猜出來十八種可能。”林格不屑，道：“后來護士解釋了一遍，女人就出去了。你猜怎么著？”
“護士進去推小姑娘出來的時候說，你媽媽長得可真好看。”林格道：“我一聽，心里就咯噔一下，怎么能這么說話呢？也就是個護士，一訓就哭，我不好意思說什么。
這要是婦科大夫這么說，以后必然要調到我們醫務處培訓一段時間。”
“……”老賀無語。
蘇云看著林格笑，顯然他已經猜到了事情的真相。
“后來呢？”巡回護士問道。
“小姑娘說，那是我男朋友的老婆。”林格道，“所以，在臨床上，千萬別胡亂猜測患者和陪護之間的關系，多亂啊。”
“你還別說，這種事兒特別常見。”蘇云笑道：“這也就是有介入手術了，給婦科托底。要是碰到個什么大出血之類的，我們……”
“你是心胸的。”趙云龍一直低頭看著鄭仁手術，這時候終于忍不住，懟了蘇云一句。
好氣……跟鄭仁弄tips手術，鬧的自己偶爾會想起來，都覺得自己也是搞介入的人了。
“老賀，顯微鏡。”鄭仁沉聲道。
老賀連忙給鄭仁戴上顯微鏡。
這段，必須開始顯微手術。如果能順著血管內膜把腫瘤剝離下來，手術就成功了。
要不然……只能置換人工的肺動脈血管。
這也是一條路，要是讓趙云龍或是蘇云選擇的話，他們會選擇置換血管，而不是戴著顯微鏡一點點游離。
直接置換血管的好處在于操作相對而言要簡單一點點。
但是術后比較麻煩，縫合處滲血之類的并發癥足以讓一名心胸外科的術者和icu的醫生一同得上重度焦慮癥。
但是游離血管內膜……手術難度太大。
也就鄭老板戴著顯微鏡能做，一般的心胸外科醫生絕對不會去用這種術式來解決問題。
“老賀，血氣分析出來了么？”鄭仁試了試顯微鏡的方向，沒有問題，準備開始游離腫瘤前，問道。
“氧分壓，20.6kpa；pvo2：4.3kpa；ph7.4。二氧化碳分壓：5.1kpa。”老賀馬上說到。
數值正常，患者基礎的身體素質還是不錯的。
“尿量。”
“5ml/kg/小時。”
“血鉀。”
“k+3.3mmol/l，每小時給氯化鉀2mmol/kg。”老賀一絲不茍的回答道。
他全神貫注的操作，鄭仁注意到的每一個細節，老賀都注意到了。
即便是麻醉巨匠級別的鄭仁也挑不出毛病。
精力集中，老賀覺得所有的操作都慢了起來。時間流速似乎有了微弱的變化，他也不敢肯定。
這是超水平發揮，鄭老板外科手術做得快，有關于體外循環的提問也都問到節點上。
他回想起來前一陣子開玩笑，馮建國說你確定鄭老板不會麻醉？
從鄭老板詢問的各項數值來看，他是擔心自己手生。
不會麻醉？那是扯淡。
鄭老板非但會麻醉，連特么體外循環都是專業級別的。
老賀更加集中注意力，生怕自己哪個細節沒有照顧到。雖然不會影響手術，也不會影響到患者的生命。
但他在意的是會不會影響到自己在鄭老板心里的位置。
畢竟，老賀知道自己的對手，是那對雙胞胎姐妹花。
要自己是術者，只要姐妹花會做麻醉就行。和一個糟老頭子比，選擇誰當自己的麻醉師，還用多想么？
關鍵是人家麻醉做的是真好，完全不需要麻醉師水平有多高。
鄭老板也是人……
雖然人家帶著女朋友上臺，可是不影響看其他女孩兒不是。
感同身受一番，老賀覺得身上的擔子又重了幾分。
看了幾分鐘，蘇云抬頭，覺得有些無聊。這是術者的時刻，無論是一助還是二助，都沒什么事兒。
連術野都沒有，就別說術中做點什么了。
“林處長？你怎么在。”蘇云環視手術室，看到林格站在鄭仁身后，一臉嚴肅的看著手術。
自己都看不見，林格能看出個毛線來，蘇云心里笑著想到。
“這是院里的任務，為鄭老板保駕護航。”林格嚴肅的說到。
“噗嗤~”蘇云一下子笑場了。
“……”林格抬起頭，詫異的看著蘇云。
“林處長，謝謝啊。”蘇云笑瞇瞇的說到：“你要是每場手術都看，怕是你媳婦就該不高興了。”
“是唄，剛才我說晚回去一會，我媳婦非逼著我要看看視頻。看我在哪，周圍有誰。”林格苦惱的說到。
“怎么著？合著您還有前科？”蘇云打趣，問道。
“怎么會！”林格咳嗽了一聲，道：“我可是那種潔身自好的。”
“林處長，你媳婦不在，隨便吹吹牛也好啊。”蘇云笑道：“您是不是太久沒來手術室了，都覺得吹牛都吹不起來？”
“每天忙的我哦，哪有心情弄這些事兒。這要是要媳婦發現了，麻煩死了。”林格道。
“就您那面，還能有啥事。”
“啥事兒？我就跟你講，一般人還真處理不了。”林格道。
“說說。”
鄭仁在專心做著顯微手術，充耳不聞大家在聊什么，手術室的氣氛在蘇云的調侃下活躍了起來。
“臨床辛苦，你以為醫務處就不辛苦了？”林格道，“跟你講個事兒，就能看出臨床醫生有多傻。”
“1周前，有人托付我去婦科門診看一眼。”
“是流產？”蘇云一下子猜到了事情的真相。
“肯定是啊，你別打岔，我歲數大了，再忘了。到時候你再問，我可想不起來了。”林格道。
“您說，您說。”
“一個20歲的小姑娘，那叫一個好看，我看和當紅的小花旦也不差啥了。”林格開始八卦。
“口水都出來了吧，林處長。”老賀百忙之中順便搭了個茬。
“怎么會，跟著來的，是一個看上去二十多歲，其實估計四十的女人。”林格道：“外面的女人氣質很好，說話輕聲細語，溫溫柔柔。”
“我去了之后，看了一眼情況，等手術做完就準備走。后來見女人進去后問了問一些情況，就琢磨著等等看。”
“你肯定是看人家好看，琢磨多看幾眼。”
“要不說你們這些搞臨床的太簡單直接，這事兒我已經猜出來十八種可能。”林格不屑，道：“后來護士解釋了一遍，女人就出去了。你猜怎么著？”
“護士進去推小姑娘出來的時候說，你媽媽長得可真好看。”林格道：“我一聽，心里就咯噔一下，怎么能這么說話呢？也就是個護士，一訓就哭，我不好意思說什么。
這要是婦科大夫這么說，以后必然要調到我們醫務處培訓一段時間。”
“……”老賀無語。
蘇云看著林格笑，顯然他已經猜到了事情的真相。
“后來呢？”巡回護士問道。
“小姑娘說，那是我男朋友的老婆。”林格道，“所以，在臨床上，千萬別胡亂猜測患者和陪護之間的關系，多亂啊。”
“你還別說，這種事兒特別常見。”蘇云笑道：“這也就是有介入手術了，給婦科托底。要是碰到個什么大出血之類的，我們……”
“你是心胸的。”趙云龍一直低頭看著鄭仁手術，這時候終于忍不住，懟了蘇云一句。
好氣……跟鄭仁弄tips手術，鬧的自己偶爾會想起來，都覺得自己也是搞介入的人了。
“呦，老板，都做到這兒了？”蘇云瞄了一眼術野，詫異的說到。
“嗯。”鄭仁沉聲道。
“做的這么快，你要超低溫干嘛？”
“擔心有異常情況，還是超低溫，心里更踏實一點。手術么，狀態上來了，順手了，做的就相對快一點。”鄭仁一邊做手術，一邊淡淡的說到。
其實在系統手術室里，鄭仁一個人根本忙不過來。
所以要超低溫習慣了。
早知道助手、器械護士、麻醉師能配合的這么好，要個毛線的超低溫。
只聊了一會，聽林格講了個八卦，鄭仁就已經游離血管內膜，到了肺動脈瓣的位置。
切開內膜，直視下切除肺動脈瓣。
這不是簡單的肺動脈瓣狹窄手術、或者是換瓣手術，只要切除肺動脈瓣，然后換人工瓣膜或是自體瓣膜就夠了。
切除瓣膜，順著瓣膜鄭仁把血管內膜上附著的腫瘤組織一并切了下來。
肉眼直視下，他的動作很慢，幾乎感覺不到他的手在動。
蘇云也不說話了，靜靜的看著鄭仁手術，開始幫忙拉開肺動脈，協助取出腫瘤組織。
雖然很快的做到這一步，只是取腫瘤組織，用了將近30分鐘的時間。
終于，連帶著止血鉗子，腫瘤組織切了下去。
扔到病理盆中，止血鉗子撞擊金屬盆邊緣，發出清脆的響聲。
手術主要過程已經結束，剩下的就是換人工瓣膜就可以了。
趙云龍扭頭，和巡回護士道：“幫我擦擦汗。”
“老趙，你也沒動手，怎么出這么多汗？”
趙云龍沒說話，一臉嚴肅的繼續做手術。
“老趙，你就這點不好，做手術的時候不愿意說話。”蘇云一邊給鄭仁搭手，一邊鄙夷說到：“以后再做，我叫方林上來，也比找你這么個木頭配臺好。”
“方林做不下來。”趙云龍專心致志的給鄭仁搭手，道：“心胸，是個人都能上來做么？”
“老板，這手術是不是不難？”蘇云問到。
“還好。”鄭仁開始清除鈣化灶。
肺動脈瓣三個瓣葉，邊緣留2mm。鄭仁切除瓣膜，然后清除瓣環上的鈣化組織，用測瓣器測量瓣環以確定人工瓣膜號碼。
趙云龍帶著各種瓣膜上來的，鄭仁挑選了一樣，巡回護士打開，謝伊人遞了過來。
“線。”鄭仁伸手。
謝伊人隨即把剛打開的、穿著2-0帶支持墊雙頭針的尼龍縫線的縫合針拍在鄭仁的手里。
從上向下間斷褥式縫合，縫過瓣環后立即縫在人工心瓣的縫合圈上，鄭仁小心在意。
縫線在瓣環和人工心瓣的縫合圈上要分布均勻而且相稱，針距2mm。
“老板，你這手太穩了，不錯。”蘇云道。
“還好。”
“下次就讓老趙給你配臺就夠了，這手術做的，太壓抑。”蘇云嘴上這么說，手里卻一點都沒停，幫著鄭仁穿線、壓瓣膜。
2mm的針間距，像是用尺子量過的一樣。
“鄭老板，您這個水平，可是真高。”老賀看著看著，感慨的說了一句。
“怎么著，老賀？意思我手術做的不好唄。”蘇云鄙夷看了一眼老賀。
“蘇醫生，3年前你給趙總救臺那次，不是我麻醉，但我看你的手術了。”老賀很認真的說到，“那時候看到了，驚為天人。”
蘇云沒有得意，這話明顯還有后話。
“可是吻合的針間距，蘇醫生好像還沒達到這種像是用尺子量出來的一樣。”老賀道。
“完全沒必要么。”蘇云鄙夷道：“只要能縫上、不出血就可以了，幾個忽米的事兒，弄這么細干嘛。你以為我做不到？”
“嘿嘿。”老賀干巴巴的笑了笑，很顯然他的想法不一樣。
“準備著床。”鄭仁忽然打斷了兩人的。
“做瓣膜手術，最受不了這種屬于，鬧的像是要懷孕了一樣。”蘇云嘟囔著。
此時的著床，和受精卵著床可是不一樣。
鄭仁很明顯處于一種旁若無人的狀態里，根本沒聽到蘇云在說什么。
他將所有縫線理好拉直，將人工瓣推入瓣環之下，確認著床到位。
反復確認人工瓣沒有阻塞左、右冠狀動脈開口后，鄭仁才放心。
三人一人一根線，逐一打結。
鄭仁最后再一次檢查，確定左右冠狀動脈開口通暢，沒有因為線結的問題導致冠脈狹窄。
這里是必須要小心的，要不然手術是做完了，患者馬上會出現心梗的癥狀。
“沖洗。”鄭仁道。
冰鹽水盆子遞了過來。
鄭仁徹底沖洗人工瓣上下的主動脈和左室，向主動脈和左室內灌滿生理鹽水。
“縫合。”
夾著5-0縫線的持針器拍在鄭仁的手里。
連續縫合肺動脈切口兩道，最后一針收緊，進行排氣。
這里要是留了氣體，屬于醫源性的空氣栓塞。
手術，真心是一點細節都不能遺漏。要不然就這么一個小小的細節，就會導致患者死亡。
右心及肺動脈排氣后，開放肺動脈阻斷鉗。
保持右心引流通暢，避免右心膨脹。因為是超低溫，心臟自行復跳的可能性不大。鄭仁直接用電擊去顫復蘇。
心跳復蘇，見心臟搏動良好，大家都松了一口氣。
復蘇后，使心臟處于無負荷跳動一段時間，完全沒有任何問題。
鄭仁開放上、下腔靜脈阻斷帶，進入并行循環。輔助循環一段時間后，符合停機條件，老賀那面及時停機。
“你們來吧。”鄭仁轉身下臺。
“老板，你這臺風越來越差了。”蘇云嘮叨了一句。
“我這不是著急看看肺動脈瓣腫瘤么。”鄭仁這時候從專心致志的賢者狀態中出來，笑了笑，道：“肺動脈瓣腫瘤，你見過？”
“沒有。”蘇云開始和趙云龍查找出血點，縫合心包，留引流條，關胸了。
手術順利，患者心跳復蘇后，血氧飽和度在吸純氧的情況下直接到了100%。
沒事兒了，老賀直接判斷到。
他湊到鄭仁身邊，笑呵呵的問道：“鄭老板，我還以為您要超低溫，手術至少要做4個小時以上。”
“還不是你配合的好，體外循環做的順利，出乎意料的順利。”鄭仁手里拿著柳葉刀，解剖病理盆中的腫瘤組織。
老賀得意。
“嗯。”鄭仁沉聲道。
“做的這么快，你要超低溫干嘛？”
“擔心有異常情況，還是超低溫，心里更踏實一點。手術么，狀態上來了，順手了，做的就相對快一點。”鄭仁一邊做手術，一邊淡淡的說到。
其實在系統手術室里，鄭仁一個人根本忙不過來。
所以要超低溫習慣了。
早知道助手、器械護士、麻醉師能配合的這么好，要個毛線的超低溫。
只聊了一會，聽林格講了個八卦，鄭仁就已經游離血管內膜，到了肺動脈瓣的位置。
切開內膜，直視下切除肺動脈瓣。
這不是簡單的肺動脈瓣狹窄手術、或者是換瓣手術，只要切除肺動脈瓣，然后換人工瓣膜或是自體瓣膜就夠了。
切除瓣膜，順著瓣膜鄭仁把血管內膜上附著的腫瘤組織一并切了下來。
肉眼直視下，他的動作很慢，幾乎感覺不到他的手在動。
蘇云也不說話了，靜靜的看著鄭仁手術，開始幫忙拉開肺動脈，協助取出腫瘤組織。
雖然很快的做到這一步，只是取腫瘤組織，用了將近30分鐘的時間。
終于，連帶著止血鉗子，腫瘤組織切了下去。
扔到病理盆中，止血鉗子撞擊金屬盆邊緣，發出清脆的響聲。
手術主要過程已經結束，剩下的就是換人工瓣膜就可以了。
趙云龍扭頭，和巡回護士道：“幫我擦擦汗。”
“老趙，你也沒動手，怎么出這么多汗？”
趙云龍沒說話，一臉嚴肅的繼續做手術。
“老趙，你就這點不好，做手術的時候不愿意說話。”蘇云一邊給鄭仁搭手，一邊鄙夷說到：“以后再做，我叫方林上來，也比找你這么個木頭配臺好。”
“方林做不下來。”趙云龍專心致志的給鄭仁搭手，道：“心胸，是個人都能上來做么？”
“老板，這手術是不是不難？”蘇云問到。
“還好。”鄭仁開始清除鈣化灶。
肺動脈瓣三個瓣葉，邊緣留2mm。鄭仁切除瓣膜，然后清除瓣環上的鈣化組織，用測瓣器測量瓣環以確定人工瓣膜號碼。
趙云龍帶著各種瓣膜上來的，鄭仁挑選了一樣，巡回護士打開，謝伊人遞了過來。
“線。”鄭仁伸手。
謝伊人隨即把剛打開的、穿著2-0帶支持墊雙頭針的尼龍縫線的縫合針拍在鄭仁的手里。
從上向下間斷褥式縫合，縫過瓣環后立即縫在人工心瓣的縫合圈上，鄭仁小心在意。
縫線在瓣環和人工心瓣的縫合圈上要分布均勻而且相稱，針距2mm。
“老板，你這手太穩了，不錯。”蘇云道。
“還好。”
“下次就讓老趙給你配臺就夠了，這手術做的，太壓抑。”蘇云嘴上這么說，手里卻一點都沒停，幫著鄭仁穿線、壓瓣膜。
2mm的針間距，像是用尺子量過的一樣。
“鄭老板，您這個水平，可是真高。”老賀看著看著，感慨的說了一句。
“怎么著，老賀？意思我手術做的不好唄。”蘇云鄙夷看了一眼老賀。
“蘇醫生，3年前你給趙總救臺那次，不是我麻醉，但我看你的手術了。”老賀很認真的說到，“那時候看到了，驚為天人。”
蘇云沒有得意，這話明顯還有后話。
“可是吻合的針間距，蘇醫生好像還沒達到這種像是用尺子量出來的一樣。”老賀道。
“完全沒必要么。”蘇云鄙夷道：“只要能縫上、不出血就可以了，幾個忽米的事兒，弄這么細干嘛。你以為我做不到？”
“嘿嘿。”老賀干巴巴的笑了笑，很顯然他的想法不一樣。
“準備著床。”鄭仁忽然打斷了兩人的。
“做瓣膜手術，最受不了這種屬于，鬧的像是要懷孕了一樣。”蘇云嘟囔著。
此時的著床，和受精卵著床可是不一樣。
鄭仁很明顯處于一種旁若無人的狀態里，根本沒聽到蘇云在說什么。
他將所有縫線理好拉直，將人工瓣推入瓣環之下，確認著床到位。
反復確認人工瓣沒有阻塞左、右冠狀動脈開口后，鄭仁才放心。
三人一人一根線，逐一打結。
鄭仁最后再一次檢查，確定左右冠狀動脈開口通暢，沒有因為線結的問題導致冠脈狹窄。
這里是必須要小心的，要不然手術是做完了，患者馬上會出現心梗的癥狀。
“沖洗。”鄭仁道。
冰鹽水盆子遞了過來。
鄭仁徹底沖洗人工瓣上下的主動脈和左室，向主動脈和左室內灌滿生理鹽水。
“縫合。”
夾著5-0縫線的持針器拍在鄭仁的手里。
連續縫合肺動脈切口兩道，最后一針收緊，進行排氣。
這里要是留了氣體，屬于醫源性的空氣栓塞。
手術，真心是一點細節都不能遺漏。要不然就這么一個小小的細節，就會導致患者死亡。
右心及肺動脈排氣后，開放肺動脈阻斷鉗。
保持右心引流通暢，避免右心膨脹。因為是超低溫，心臟自行復跳的可能性不大。鄭仁直接用電擊去顫復蘇。
心跳復蘇，見心臟搏動良好，大家都松了一口氣。
復蘇后，使心臟處于無負荷跳動一段時間，完全沒有任何問題。
鄭仁開放上、下腔靜脈阻斷帶，進入并行循環。輔助循環一段時間后，符合停機條件，老賀那面及時停機。
“你們來吧。”鄭仁轉身下臺。
“老板，你這臺風越來越差了。”蘇云嘮叨了一句。
“我這不是著急看看肺動脈瓣腫瘤么。”鄭仁這時候從專心致志的賢者狀態中出來，笑了笑，道：“肺動脈瓣腫瘤，你見過？”
“沒有。”蘇云開始和趙云龍查找出血點，縫合心包，留引流條，關胸了。
手術順利，患者心跳復蘇后，血氧飽和度在吸純氧的情況下直接到了100%。
沒事兒了，老賀直接判斷到。
他湊到鄭仁身邊，笑呵呵的問道：“鄭老板，我還以為您要超低溫，手術至少要做4個小時以上。”
“還不是你配合的好，體外循環做的順利，出乎意料的順利。”鄭仁手里拿著柳葉刀，解剖病理盆中的腫瘤組織。
老賀得意。
不過得意之后，老賀回憶鄭仁的說法，怔了一下。
聽鄭老板的意思，這是自己一個人又麻醉、又體外循環、又自己一個人做手術？
怎么可能！
不過他也沒往心里去，鄭老板應該說的是在別的地兒做過，只是助手、麻醉師什么的都不順手。
看看吧，咱的水平比你雙胞胎姐妹花強了不知道多少吧。
老賀繼續開心起來。
在和那對沒見面的雙胞胎姐妹花的較量中，自己再下一城！
一直這么下去，一定要給鄭老板一個老賀特別能干的印象。
“東西看著不大，差點沒死人。”老賀見鄭仁用刀切開腫瘤組織，笑呵呵的說到。
“嗯，位置特殊。看著不像是惡性的，可以和家屬交代一下了。”鄭仁拿著病理盆，走了出去。
“蘇云，鄭總在海城做過心臟手術？”沖洗完縱膈，查無活動性出血后，趙云龍問道。
“沒有。”蘇云道，“這貨總是說看一遍就會，跟我學的。”
“……”趙云龍無語。
鄭總心臟手術做的，可以說是第一流的了。在自己看來，毫無破綻。
別說破綻，就算是有，這種水準，自己也看不出來。
趙云龍有些黯然。
唉，人吶，還真是不能比。
……
……
杏林園，彭佳面前放著兩個電腦屏幕。
一個是手術直播的畫面，反正也看不懂心臟手術，彭佳干脆把彈幕打開了。
各種文字亂飛，彭佳也沒細看，只是看個熱鬧。
每一條彈幕，都證明有一個活粉。背后都是一名執業醫師，而且還是關注最新動態，積極上進的那種醫生。
這都是現金流！
另外一個屏幕上，是觀看這次手術直播的人數與收入統計。
前兩天esd手術，觀看的人數就創了新高。
而只過了不到100個小時，今兒竟然直播心臟手術，還是少見的肺動脈瓣腫瘤切除術！
觀看直播的人數竟然毫無壓力再創新高！
彭佳略有些惋惜。
從生意的角度來講，這是極其不合算的一種方式。
無論是esd技術，還是罕見的心臟瓣膜手術，都可以在很長一段時間里吸引全球醫生的注意力，維系杏林園手術直播的熱度。
可是鄭老板竟然短時間內就都放了出來，完全沒有預兆。
雖然他也知道，這是因為遇到了相關的患者，算是恰逢其會。可要是能精心調整一下時間，那該有多好。
他輕輕嘆了口氣，腦子里在琢磨鄭老板變成杏林園實際控股人之后會有什么大動作。
沒想到，只一個回合不到，杏林園就被挖了墻角，自己還得高高興興的讓人挖。
彭佳也覺得特別無可奈何。
左側是火熱的直播間，右側是讓自己心里火焰升騰的各種數據，彭佳靜靜的坐在椅子上，最后接受了命運的安排。
接受吧，接受吧。
從前自己海歸回來，青澀懵懂的時候，借著互聯網第一波浪潮創辦杏林園公司。
這么多年風風雨雨，論壇模式的公司早都被雨打風吹去了。事實證明，這是一種落后的模式。
沒有核心盈利手段，任何小手段都只能讓公司茍延殘喘。
而這位鄭老板所有的醫療模式，都無比接近醫療內核。手術，直播，甚至現在還開始講解病例。
這些，才是核心競爭力。
彭佳毫不懷疑，以后病例講解，會由那位頂級流量一般的助手承擔起來。
鄭老板似乎完全沒用一點心思，只是看病而已，自己多年的難題就迎刃而解。
彭佳知道，因為鄭老板有核心競爭力，這一點不光是自己，連其他人都無法比擬。
識時務者為俊杰，簽訂合同吧，盡量在細節上為自己爭取一些利益。
想著，他拿起手機，找到和蘇云的聊天記錄。
極度自戀的頭像，彭佳腹誹了不知道多少次。但現在看來，竟然還有些可愛。
聊天的最后一條，是蘇云發來的。
【別掙扎了，老板說他不想涉及公司的管理。只要你好好運營公司，一心做好直播就可以。】
【只是一塊腐肉，你是不會了解一名諾獎候選人的想法的。言盡于此……】
【蜩與學鳩笑之曰：“我決起而飛，搶榆枋而止，時則不至，而控于地而已矣，奚以之九萬里而南為？”適莽蒼者，三餐而反，腹猶果然；適百里者，宿舂糧；適千里者，三月聚糧。之二蟲又何知！】
最后一段，彭佳知道，是《莊子逍遙游》里的一段話，簡單說就是燕雀安知鴻鵠之志。
他看著那個頭像，覺得真心不知道要怎么說才好。
就這么被人給懟了，指著鼻子說自己是燕雀，為了一塊腐肉，對著大鵬吼叫。當然，這是莊子另外一段話。
比喻倒是很形象，自己的眼界是不是真的很小？還是自己壓根不知道鄭老板想要做什么？
他想做什么呢？一條手術狗而已，因為技術頂尖，這才乘風而起。
還能做什么，做更多的手術唄，彭佳笑了笑。
那就準備簽合同吧，開會！開會！好好研究一下，就算是一塊腐肉，自己也要很開心的吃下去才是。
……
手術室，鄭仁拿著切下來的腫瘤回來，把病理標本放到一邊，站到趙云龍身后。
趙云龍和蘇云正準備用鋼絲固定劈開的胸骨。
這是真正的尾聲了，之后縫皮一類的，壓根不用看。
鄭仁開始把病理盆放下，身上還穿著鉛衣。
“老板，你怎么不脫鉛衣？累不累？顯擺自己身體好也不是這么個顯擺法。”蘇云笑呵呵的說到。
“我去刷手，伊人，一會你出去一下。”鄭仁沒搭理蘇云，而是笑瞇瞇的和謝伊人說到。
“要取濾器了么？”謝伊人問到：“剩下的，你行不行？”
“當然能行，哪有術者不知道用什么器械的。”鄭仁笑道。
謝伊人想了想，似乎也是這么個道理，便點了點頭。
“你們倆，過分了啊。”蘇云不高興的說到：“老板，你提前下臺，就是為了當器械護士去！丟不丟人！你還敢更慫點么？”
“肯定不丟人啊。”鄭仁去刷手，“一直都很慫，站到云端了，沒辦法更慫。”
“……”
“老趙，你當過器械護士么？”蘇云見鄭仁把天聊的死死的，很是無奈，只好轉頭問趙云龍。
“沒有。”趙云龍悶聲說到：“要是也能當，那該有多好。”
老賀哈哈一笑，鄭老板這手術做的，真是讓人羨慕啊。最后竟然當器械護士去了，狗糧撒的手術室里全都是。
刷手，上臺。
“伊人，你下去吧。直接換衣服，收拾手術室。”鄭仁的聲音格外的溫柔。
“你小心點啊，該用的東西我都準備好了，你先看看。”謝伊人還是有些不放心，叮囑到：“不行的話，我穿鉛衣進來。”
“放心，怎么會不行。”鄭仁眼睛彎成了初二的月亮。
站到器械護士的位置，鄭仁掃了一眼器械臺，回身看手術，拎起尖嘴鉗子就拍了過去。
“唉呀媽呀……”魯道夫瓦格納教授嚇的往后退了一步。
“富貴兒，你怎么了？”鄭仁詫異的問到。
“老板，被你用止血鉗子打習慣了。看見這么大的鉗子，一下子嚇到了。”魯道夫瓦格納教授見鄭仁把鉗子拍到蘇云手里，那面已經開始擰固定胸骨的鋼絲，心有余悸的說到。
“又不是教學手術，沒事兒打你干嘛。”鄭仁笑呵呵的說到，手里的動作絲毫不慢，一個人充當兩臺手術的器械護士，游刃有余。
“老板，你這水平，以后給我配臺當護士得了。”蘇云打趣說到。
“手術做不下來，讓器械護士救臺？”鄭仁頭也不抬，把持針器夾上圓針、4號線，拍在趙云龍手里。
“……”蘇云一時無語。
要真是那樣，自己估計會羞愧而死。
取濾器的過程很簡單，里面帶了三個陳舊血栓。
“老板，一會去擼串啊。”蘇云抬頭，看著鄭仁道：“和老范約好了，說是今兒回來要去大喝一頓。”
“行啊，等伊人收拾完的，你別著急就行。”說著，鄭仁看著謝伊人，眼睛就不動了。
伊人在忙叨著收拾東西，穿著墨綠色的無菌服，帶著一頂卡通的無菌帽。舉手抬足，可愛到了骨子里面。
“老賀，晚上跟著一起去吃飯，沒什么好吃的，擼串。”蘇云道，“老趙值班，要外賣不？還是等我們吃完了，打包串回來給你？”
“不用。”趙云龍道，“上臺還不如在下面看直播，我得回去抓緊時間把手術錄播看幾遍。隨便定點啥都行，你不用管了。”
“真是拿愛好當飯吃，去吧去吧。”蘇云開始縫皮，趙云龍打結，速度快的一逼。
鄭仁一個人穿針走線，遞各種器械，比正規的器械護士還要熟練幾分。
10′22″后，手術宣布正式結束。
趙云龍也沒讓鄭仁送患者回去，他和老賀一起，把患者送去icu。
手術做的再順利，也是超大型的深低溫體外循環的手術，在icu至少要3天才能脫機，這都算是快的。
聽鄭老板的意思，這是自己一個人又麻醉、又體外循環、又自己一個人做手術？
怎么可能！
不過他也沒往心里去，鄭老板應該說的是在別的地兒做過，只是助手、麻醉師什么的都不順手。
看看吧，咱的水平比你雙胞胎姐妹花強了不知道多少吧。
老賀繼續開心起來。
在和那對沒見面的雙胞胎姐妹花的較量中，自己再下一城！
一直這么下去，一定要給鄭老板一個老賀特別能干的印象。
“東西看著不大，差點沒死人。”老賀見鄭仁用刀切開腫瘤組織，笑呵呵的說到。
“嗯，位置特殊。看著不像是惡性的，可以和家屬交代一下了。”鄭仁拿著病理盆，走了出去。
“蘇云，鄭總在海城做過心臟手術？”沖洗完縱膈，查無活動性出血后，趙云龍問道。
“沒有。”蘇云道，“這貨總是說看一遍就會，跟我學的。”
“……”趙云龍無語。
鄭總心臟手術做的，可以說是第一流的了。在自己看來，毫無破綻。
別說破綻，就算是有，這種水準，自己也看不出來。
趙云龍有些黯然。
唉，人吶，還真是不能比。
……
……
杏林園，彭佳面前放著兩個電腦屏幕。
一個是手術直播的畫面，反正也看不懂心臟手術，彭佳干脆把彈幕打開了。
各種文字亂飛，彭佳也沒細看，只是看個熱鬧。
每一條彈幕，都證明有一個活粉。背后都是一名執業醫師，而且還是關注最新動態，積極上進的那種醫生。
這都是現金流！
另外一個屏幕上，是觀看這次手術直播的人數與收入統計。
前兩天esd手術，觀看的人數就創了新高。
而只過了不到100個小時，今兒竟然直播心臟手術，還是少見的肺動脈瓣腫瘤切除術！
觀看直播的人數竟然毫無壓力再創新高！
彭佳略有些惋惜。
從生意的角度來講，這是極其不合算的一種方式。
無論是esd技術，還是罕見的心臟瓣膜手術，都可以在很長一段時間里吸引全球醫生的注意力，維系杏林園手術直播的熱度。
可是鄭老板竟然短時間內就都放了出來，完全沒有預兆。
雖然他也知道，這是因為遇到了相關的患者，算是恰逢其會。可要是能精心調整一下時間，那該有多好。
他輕輕嘆了口氣，腦子里在琢磨鄭老板變成杏林園實際控股人之后會有什么大動作。
沒想到，只一個回合不到，杏林園就被挖了墻角，自己還得高高興興的讓人挖。
彭佳也覺得特別無可奈何。
左側是火熱的直播間，右側是讓自己心里火焰升騰的各種數據，彭佳靜靜的坐在椅子上，最后接受了命運的安排。
接受吧，接受吧。
從前自己海歸回來，青澀懵懂的時候，借著互聯網第一波浪潮創辦杏林園公司。
這么多年風風雨雨，論壇模式的公司早都被雨打風吹去了。事實證明，這是一種落后的模式。
沒有核心盈利手段，任何小手段都只能讓公司茍延殘喘。
而這位鄭老板所有的醫療模式，都無比接近醫療內核。手術，直播，甚至現在還開始講解病例。
這些，才是核心競爭力。
彭佳毫不懷疑，以后病例講解，會由那位頂級流量一般的助手承擔起來。
鄭老板似乎完全沒用一點心思，只是看病而已，自己多年的難題就迎刃而解。
彭佳知道，因為鄭老板有核心競爭力，這一點不光是自己，連其他人都無法比擬。
識時務者為俊杰，簽訂合同吧，盡量在細節上為自己爭取一些利益。
想著，他拿起手機，找到和蘇云的聊天記錄。
極度自戀的頭像，彭佳腹誹了不知道多少次。但現在看來，竟然還有些可愛。
聊天的最后一條，是蘇云發來的。
【別掙扎了，老板說他不想涉及公司的管理。只要你好好運營公司，一心做好直播就可以。】
【只是一塊腐肉，你是不會了解一名諾獎候選人的想法的。言盡于此……】
【蜩與學鳩笑之曰：“我決起而飛，搶榆枋而止，時則不至，而控于地而已矣，奚以之九萬里而南為？”適莽蒼者，三餐而反，腹猶果然；適百里者，宿舂糧；適千里者，三月聚糧。之二蟲又何知！】
最后一段，彭佳知道，是《莊子逍遙游》里的一段話，簡單說就是燕雀安知鴻鵠之志。
他看著那個頭像，覺得真心不知道要怎么說才好。
就這么被人給懟了，指著鼻子說自己是燕雀，為了一塊腐肉，對著大鵬吼叫。當然，這是莊子另外一段話。
比喻倒是很形象，自己的眼界是不是真的很小？還是自己壓根不知道鄭老板想要做什么？
他想做什么呢？一條手術狗而已，因為技術頂尖，這才乘風而起。
還能做什么，做更多的手術唄，彭佳笑了笑。
那就準備簽合同吧，開會！開會！好好研究一下，就算是一塊腐肉，自己也要很開心的吃下去才是。
……
手術室，鄭仁拿著切下來的腫瘤回來，把病理標本放到一邊，站到趙云龍身后。
趙云龍和蘇云正準備用鋼絲固定劈開的胸骨。
這是真正的尾聲了，之后縫皮一類的，壓根不用看。
鄭仁開始把病理盆放下，身上還穿著鉛衣。
“老板，你怎么不脫鉛衣？累不累？顯擺自己身體好也不是這么個顯擺法。”蘇云笑呵呵的說到。
“我去刷手，伊人，一會你出去一下。”鄭仁沒搭理蘇云，而是笑瞇瞇的和謝伊人說到。
“要取濾器了么？”謝伊人問到：“剩下的，你行不行？”
“當然能行，哪有術者不知道用什么器械的。”鄭仁笑道。
謝伊人想了想，似乎也是這么個道理，便點了點頭。
“你們倆，過分了啊。”蘇云不高興的說到：“老板，你提前下臺，就是為了當器械護士去！丟不丟人！你還敢更慫點么？”
“肯定不丟人啊。”鄭仁去刷手，“一直都很慫，站到云端了，沒辦法更慫。”
“……”
“老趙，你當過器械護士么？”蘇云見鄭仁把天聊的死死的，很是無奈，只好轉頭問趙云龍。
“沒有。”趙云龍悶聲說到：“要是也能當，那該有多好。”
老賀哈哈一笑，鄭老板這手術做的，真是讓人羨慕啊。最后竟然當器械護士去了，狗糧撒的手術室里全都是。
刷手，上臺。
“伊人，你下去吧。直接換衣服，收拾手術室。”鄭仁的聲音格外的溫柔。
“你小心點啊，該用的東西我都準備好了，你先看看。”謝伊人還是有些不放心，叮囑到：“不行的話，我穿鉛衣進來。”
“放心，怎么會不行。”鄭仁眼睛彎成了初二的月亮。
站到器械護士的位置，鄭仁掃了一眼器械臺，回身看手術，拎起尖嘴鉗子就拍了過去。
“唉呀媽呀……”魯道夫瓦格納教授嚇的往后退了一步。
“富貴兒，你怎么了？”鄭仁詫異的問到。
“老板，被你用止血鉗子打習慣了。看見這么大的鉗子，一下子嚇到了。”魯道夫瓦格納教授見鄭仁把鉗子拍到蘇云手里，那面已經開始擰固定胸骨的鋼絲，心有余悸的說到。
“又不是教學手術，沒事兒打你干嘛。”鄭仁笑呵呵的說到，手里的動作絲毫不慢，一個人充當兩臺手術的器械護士，游刃有余。
“老板，你這水平，以后給我配臺當護士得了。”蘇云打趣說到。
“手術做不下來，讓器械護士救臺？”鄭仁頭也不抬，把持針器夾上圓針、4號線，拍在趙云龍手里。
“……”蘇云一時無語。
要真是那樣，自己估計會羞愧而死。
取濾器的過程很簡單，里面帶了三個陳舊血栓。
“老板，一會去擼串啊。”蘇云抬頭，看著鄭仁道：“和老范約好了，說是今兒回來要去大喝一頓。”
“行啊，等伊人收拾完的，你別著急就行。”說著，鄭仁看著謝伊人，眼睛就不動了。
伊人在忙叨著收拾東西，穿著墨綠色的無菌服，帶著一頂卡通的無菌帽。舉手抬足，可愛到了骨子里面。
“老賀，晚上跟著一起去吃飯，沒什么好吃的，擼串。”蘇云道，“老趙值班，要外賣不？還是等我們吃完了，打包串回來給你？”
“不用。”趙云龍道，“上臺還不如在下面看直播，我得回去抓緊時間把手術錄播看幾遍。隨便定點啥都行，你不用管了。”
“真是拿愛好當飯吃，去吧去吧。”蘇云開始縫皮，趙云龍打結，速度快的一逼。
鄭仁一個人穿針走線，遞各種器械，比正規的器械護士還要熟練幾分。
10′22″后，手術宣布正式結束。
趙云龍也沒讓鄭仁送患者回去，他和老賀一起，把患者送去icu。
手術做的再順利，也是超大型的深低溫體外循環的手術，在icu至少要3天才能脫機，這都算是快的。
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體外循環的手術，十年沒做了。
這段，很有信心的沒有查閱資料。要是哪里寫錯了，還請諸位同行手下留情。
歲月如梭，十年眨眼就過去了。
最后一臺體外循環、心臟停跳的搭橋手術，做完后手機里有十幾個未接電話。
我家老爺子把家弄著火了……
這也是我對這臺手外循環手術印象深刻的原因之一。
那之后，基本都是不停跳下心臟搭橋手術，帝都請來的四十多歲的教授帶著顯微鏡，幾分鐘完成吻合，帥！
但再帥的手術技術，最后在強勢的循環內科逼迫下，也變成了沒手術可以做。
微創，是大趨勢。
前幾天我說心胸沒有明天，看到大家的本章說。
冠脈搭橋，是數量最多的心胸外科的手術。這塊沒了，心胸死了一大半。我也是心胸的啊，您看，為了混口飯吃，都來寫書了不是。
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雖然不是十更……別習慣十更，那樣不好，熊會被累的直接冬眠的。
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