“齊主任，您好。”蘇云和韓天驕同時立正，恭敬的打招呼。
“小韓，里面是誰在做？”齊主任瞄了一眼蘇云，見不認識，也沒搭理他，直接問韓天驕。
“是蘇醫生的老板，來給個熟人做b超。”韓天驕道。
帶人看病，在醫院最是經常不過的事情。要是白天，還會顧忌一下其他患者的感受，不插隊就已經是很有素質的事情了。
大晚上的，沒有排隊的患者，只是用一下機器。要是矯情的主任，會三令五申的重復一下成本問題，彰顯自己的威嚴。但齊主任明顯不是這樣的人，他根本不在乎這種事兒。
齊主任在意的是胸部的膽固醇肉芽腫。
膽固醇肉芽腫這個診斷，可不是隨便下的。因為b超很難區分良惡性腺瘤和肉芽腫。
最好的辦法是送去病理活檢，而不是光做b超就斷定是胸部膽固醇肉芽腫。
這簡直太不嚴謹了。
“哪個科的？”齊主任問到。
“介入的。”蘇云微微鞠躬，平時臉上尖酸刻薄的那種笑容消失不見，掛在臉上的是溫和而又謙遜的表情。
齊主任對蘇云的第一印象還是不錯的，尤其是這個態度，更是讓人無法討厭。
“介入科？孔主任手下的？還是老孔回來了么？”齊主任一腦袋的問號。
“不是孔主任，是鄭仁鄭老板。”蘇云微笑，看著溫和，其實卻很強硬。
齊主任感覺有些不對，皺眉問道：“鄭老板……嗯？是老孔說的那個諾獎候選者么？”
“是的。”蘇云笑容不變，說到。
正說著，鄭仁從里面出來，一邊走一邊說，“是膽固醇肉芽腫，不過我建議還是先做一個病理穿刺活檢，然后等病理出來，你要是想做手術，門診就做了。要是不想做，也沒關系的。”
“鄭老板？”齊主任看鄭仁的樣子，有些不敢認，他試探的問了一句。
“您是……”鄭仁馬上站住，第一感覺應該是齊主任。
“這位是b超室的齊主任。”蘇云再一次介紹到：“這位是我老板，鄭仁。”
“鄭老板，久聞大名，老孔都快把我耳朵磨叨出繭子來了。”齊主任笑著伸出手。
鄭仁連忙伸出雙手，和齊主任握了一下。
“過獎過獎。”鄭仁連忙說道。
周瑾夕和吳小妹在人縫里穿過，前凸后翹的身材此刻成了最大的障礙。
齊主任讓了讓，他身后跟著幾個人，齊主任沒著急進去，而是看著鄭仁，問到：“鄭老板光用b超就斷定是胸部的膽固醇肉芽腫？形態明顯么？”
這句話問的……鄭仁感覺到了一絲殺氣。
光用b超，鄭仁也只能有6成的概率判定。可是鄭仁獲得了新的不知名的能力，他一邊做b超，一邊在腦海里把影像還原成原始數據，再重新勾勒。只是這種能力似乎很初級，所以鄭仁不太敢確定。
不過相互對照，總比單純的b超診斷確定多了。
各種常規的影像學檢查，各有各的特點。
x光是穿透性很強的射線，能夠穿透人體。
人體就像一片面包或一塊棉花，看不到里面的纖維紋理，但用手壓癟了會清晰一些。x線最大缺點是受制于深淺組織的影像相互重疊和隱藏，有時需要多次多角度拍攝x線片。
t是計算機斷層影像，簡單說就是把面包切片。
b超檢查是利用超聲波產生回聲的原理來檢查的。
超聲能向一定方向上傳播，而且可以穿透物體，如果碰到障礙，就會產生回聲，人們通過儀器將這種回聲收集并顯示在屏幕上，可以用來了解物體的內部結構，輔助診斷。
就是挑西瓜的時候，事先敲一敲，聽聽聲。
而核磁共振，則是搖一搖再看。（注1）
各有各的好處，并不能說核磁就要比t更好。只是最原始的x光片，已經漸漸退出歷史舞臺，只有極少數的病還需要x光來判斷。
鄭仁取得了b超的影像資料并還原后，他發現自己能勾勒出來t的影像。
但是這沒有屁用。
乳腺t？根本就沒這種檢查，至于為什么沒有，說好幾天都說不完。
最后鄭仁把影像數據轉換成乳腺r，雖然有些模糊，這才勉強得到最后的結論。
乳腺的核磁共振，剛剛進入臨床不到十年的時間，鄭仁還沒有親眼見過。只是在系統圖書館里，看到過相關的資料。
對于能初步勾勒出來乳腺的r圖像，鄭仁也很詫異。不過誰管呢？只要能診斷明確，就是好的。
而齊主任問的那句話，聽上去像是探討，其實齊主任是挖了一個很大的坑。
鄭仁想了想，覺得這件事情一言難盡，便微笑道：“齊主任，您先看患者，等您忙完，我跟您匯報。”
話說的很客氣，齊主任微微一怔，隨后看鄭仁的目光也有了些許的改變。
鄭仁和蘇云出來，和患者、患者家屬擦肩而過。
患者是一個小男孩，十歲左右的樣子，他媽媽牽著他的手進了b超室。
鄭仁看到系統面板上紅乎乎的背景和診斷，心情有些低落。這么小的年紀，就已經是腫瘤晚期了，還真是讓人生出些許的唏噓。
出來后，鄭仁和吳小妹說到：“你們先回去吧，明早最好別吃飯喝水。術前檢查我看你在魔都都做了，明天我們要找機會，做病理穿刺活檢。至于切除還是不切除，要看你各人的想法。”
吳小妹處于懵逼狀態，鄭醫生越說越像是真的。
可是，這種最美好的事情，不是應該只是想象出來的么？真的會是這樣？
“鄭……”
“小妹啊，老板都說了，你按照老板說的對就是了。”蘇云道，“要是有問題，明天做一個病理，也就真相大白了。你在這兒問來問去，最后也還是糊涂的。”
鄭仁碰了碰蘇云，常悅瞪了他一眼，蘇云撇嘴。
他和吳小妹可沒什么關系，不像是鄭仁，當時給吳小妹的父親做了疝氣修補的手術，算是醫生和患者家屬的關系。
但他說得對，有些事情，不管說多少遍，最后都不如病理檢驗的金標準來的準確。
……
……
注1：這個比喻，來自好醫生官方網站17年的一篇文章。覺得描述的雖然不盡如是，但簡單通俗易懂，就引用了。
“小韓，里面是誰在做？”齊主任瞄了一眼蘇云，見不認識，也沒搭理他，直接問韓天驕。
“是蘇醫生的老板，來給個熟人做b超。”韓天驕道。
帶人看病，在醫院最是經常不過的事情。要是白天，還會顧忌一下其他患者的感受，不插隊就已經是很有素質的事情了。
大晚上的，沒有排隊的患者，只是用一下機器。要是矯情的主任，會三令五申的重復一下成本問題，彰顯自己的威嚴。但齊主任明顯不是這樣的人，他根本不在乎這種事兒。
齊主任在意的是胸部的膽固醇肉芽腫。
膽固醇肉芽腫這個診斷，可不是隨便下的。因為b超很難區分良惡性腺瘤和肉芽腫。
最好的辦法是送去病理活檢，而不是光做b超就斷定是胸部膽固醇肉芽腫。
這簡直太不嚴謹了。
“哪個科的？”齊主任問到。
“介入的。”蘇云微微鞠躬，平時臉上尖酸刻薄的那種笑容消失不見，掛在臉上的是溫和而又謙遜的表情。
齊主任對蘇云的第一印象還是不錯的，尤其是這個態度，更是讓人無法討厭。
“介入科？孔主任手下的？還是老孔回來了么？”齊主任一腦袋的問號。
“不是孔主任，是鄭仁鄭老板。”蘇云微笑，看著溫和，其實卻很強硬。
齊主任感覺有些不對，皺眉問道：“鄭老板……嗯？是老孔說的那個諾獎候選者么？”
“是的。”蘇云笑容不變，說到。
正說著，鄭仁從里面出來，一邊走一邊說，“是膽固醇肉芽腫，不過我建議還是先做一個病理穿刺活檢，然后等病理出來，你要是想做手術，門診就做了。要是不想做，也沒關系的。”
“鄭老板？”齊主任看鄭仁的樣子，有些不敢認，他試探的問了一句。
“您是……”鄭仁馬上站住，第一感覺應該是齊主任。
“這位是b超室的齊主任。”蘇云再一次介紹到：“這位是我老板，鄭仁。”
“鄭老板，久聞大名，老孔都快把我耳朵磨叨出繭子來了。”齊主任笑著伸出手。
鄭仁連忙伸出雙手，和齊主任握了一下。
“過獎過獎。”鄭仁連忙說道。
周瑾夕和吳小妹在人縫里穿過，前凸后翹的身材此刻成了最大的障礙。
齊主任讓了讓，他身后跟著幾個人，齊主任沒著急進去，而是看著鄭仁，問到：“鄭老板光用b超就斷定是胸部的膽固醇肉芽腫？形態明顯么？”
這句話問的……鄭仁感覺到了一絲殺氣。
光用b超，鄭仁也只能有6成的概率判定。可是鄭仁獲得了新的不知名的能力，他一邊做b超，一邊在腦海里把影像還原成原始數據，再重新勾勒。只是這種能力似乎很初級，所以鄭仁不太敢確定。
不過相互對照，總比單純的b超診斷確定多了。
各種常規的影像學檢查，各有各的特點。
x光是穿透性很強的射線，能夠穿透人體。
人體就像一片面包或一塊棉花，看不到里面的纖維紋理，但用手壓癟了會清晰一些。x線最大缺點是受制于深淺組織的影像相互重疊和隱藏，有時需要多次多角度拍攝x線片。
t是計算機斷層影像，簡單說就是把面包切片。
b超檢查是利用超聲波產生回聲的原理來檢查的。
超聲能向一定方向上傳播，而且可以穿透物體，如果碰到障礙，就會產生回聲，人們通過儀器將這種回聲收集并顯示在屏幕上，可以用來了解物體的內部結構，輔助診斷。
就是挑西瓜的時候，事先敲一敲，聽聽聲。
而核磁共振，則是搖一搖再看。（注1）
各有各的好處，并不能說核磁就要比t更好。只是最原始的x光片，已經漸漸退出歷史舞臺，只有極少數的病還需要x光來判斷。
鄭仁取得了b超的影像資料并還原后，他發現自己能勾勒出來t的影像。
但是這沒有屁用。
乳腺t？根本就沒這種檢查，至于為什么沒有，說好幾天都說不完。
最后鄭仁把影像數據轉換成乳腺r，雖然有些模糊，這才勉強得到最后的結論。
乳腺的核磁共振，剛剛進入臨床不到十年的時間，鄭仁還沒有親眼見過。只是在系統圖書館里，看到過相關的資料。
對于能初步勾勒出來乳腺的r圖像，鄭仁也很詫異。不過誰管呢？只要能診斷明確，就是好的。
而齊主任問的那句話，聽上去像是探討，其實齊主任是挖了一個很大的坑。
鄭仁想了想，覺得這件事情一言難盡，便微笑道：“齊主任，您先看患者，等您忙完，我跟您匯報。”
話說的很客氣，齊主任微微一怔，隨后看鄭仁的目光也有了些許的改變。
鄭仁和蘇云出來，和患者、患者家屬擦肩而過。
患者是一個小男孩，十歲左右的樣子，他媽媽牽著他的手進了b超室。
鄭仁看到系統面板上紅乎乎的背景和診斷，心情有些低落。這么小的年紀，就已經是腫瘤晚期了，還真是讓人生出些許的唏噓。
出來后，鄭仁和吳小妹說到：“你們先回去吧，明早最好別吃飯喝水。術前檢查我看你在魔都都做了，明天我們要找機會，做病理穿刺活檢。至于切除還是不切除，要看你各人的想法。”
吳小妹處于懵逼狀態，鄭醫生越說越像是真的。
可是，這種最美好的事情，不是應該只是想象出來的么？真的會是這樣？
“鄭……”
“小妹啊，老板都說了，你按照老板說的對就是了。”蘇云道，“要是有問題，明天做一個病理，也就真相大白了。你在這兒問來問去，最后也還是糊涂的。”
鄭仁碰了碰蘇云，常悅瞪了他一眼，蘇云撇嘴。
他和吳小妹可沒什么關系，不像是鄭仁，當時給吳小妹的父親做了疝氣修補的手術，算是醫生和患者家屬的關系。
但他說得對，有些事情，不管說多少遍，最后都不如病理檢驗的金標準來的準確。
……
……
注1：這個比喻，來自好醫生官方網站17年的一篇文章。覺得描述的雖然不盡如是，但簡單通俗易懂，就引用了。
周瑾夕和吳小妹告辭離開。
看著吳小妹還是失魂落魄的樣子，常悅緊緊的抱了她幾秒鐘，用肢體語言給她安慰。
只是常悅和吳小妹比足足矮了半個頭，不像是安慰，倒像是撒嬌。
等她們走了，身影消失，常悅才很嚴肅的來到鄭仁面前問到：“鄭總，你不是安慰她吧。”
“不是。”鄭仁笑了笑，說到：“連腺瘤都算不上，只是膽固醇肉芽腫而已。雖然表現的形式復雜了一點，但診斷是沒問題的。”
常悅這才長出了一口氣。
醫生可能和患者說“善意的謊言”，但是醫生之間的交流，卻是有一說一，有二說二。
雖然常悅不知道鄭仁是怎么給出這個診斷的，但出于對鄭仁的信任，她還是相信了。
鄭仁牽著小伊人的手，背靠著墻壁，看樣子有些累了。
“回家休息吧。”謝伊人見鄭仁有些疲倦，小聲在耳邊說到。
“老板，做個b超也能精疲力竭，你這身體真應該好好注意一下了。”蘇云透過額前黑發，看著鄭仁，說到：“伊人，回家給老板泡點枸杞水，明兒帶著來上班。”
謝伊人知道蘇云是在開玩笑，也沒當真，只是反手和鄭仁十指相扣，往他身邊偎了偎。
“再等一會，有幾句話和齊主任說。”鄭仁柔聲道。
介入科，就是一個下級科室或者叫做下游科室。想要發展起來，和全院醫生要處好關系才行。
鄭仁面對的情況雖然不涉及到患者源的事情，他差的只是床位。但尊重老主任，這是應該的。
吳小妹沒事兒，常悅輕松了下來，來到蘇云身邊，兩人小聲說著什么。
鄭仁有些累了，牽著小伊人的手，感受著細膩光滑而又有溫度的肌膚，真的感覺人生就這樣一路白頭也就夠了。
幾分鐘后，b超室的門打開，小患者和他媽媽走了出來。
患者的媽媽三十多歲，眼角能看到深深的魚尾紋，略帶愁苦，卻又強顏歡笑。
她雙手放到小患者的肩上，讓他靠墻站好，半蹲著讓身子矮下去，眼睛看著小患者的眼睛，沉默了一下。
“你在這里等媽媽，別亂跑，乖。”小孩子的母親用手摸了摸小患者的頭，勉強笑了一下。
“嗯，放心吧媽媽，我是大孩子了。”小患者點頭，很認真的說到。
女人的手微微一怔，但還是站起來，重新走進b超室。
這是做完檢查，醫生要實話實說病情了。在場的都是老大夫……除了謝伊人外，都知道正在發生的事情，其實每天都在不斷的發生。
只是這個小孩子看著沒什么問題，蘇云和常悅也沒有注意，商量著去宵夜，好好喝一頓的事兒。
鄭仁瞇著眼睛，盡量流露出溫和的笑容，看著那孩子。
見媽媽進了b超室，小男孩機靈的張望了一眼，來到鄭仁面前，問到：“大哥哥，你的臉是不聽話，讓姐姐給打的么？”
“……”鄭仁無語。
現在的孩子，平時都學的什么？
“是你不聽話了吧，我特別聽話，我媽媽就從來不打我。”小男孩說到。
謝伊人看著有趣，臉上滿滿的笑意看著小男孩。
“哥哥，能幫我個忙么？”
“怎么了？”鄭仁好奇，問到。
“加個qq好友，我去那面玩會游戲。一會我媽媽出來，你q我，我馬上就回來。”小男孩神神秘秘的說到：“我媽媽每次帶我來醫院，都要在里面說好久的話，我很無聊呀。”
清澈的小眼神像是會說話一樣，帶著一股子讓人不忍心拒絕的情緒。
鄭仁拿出手機，他的手機沒有開機密碼，打開后直接登錄qq，小聲道：“你的q號多少？”
小男孩說了一個號，然后踮起腳尖，用更小的聲音說到：“我就在那面，肯定不出你的視野，看到我媽媽出來，馬上q我啊。”
鄭仁點了點頭。
小男孩說了句謝謝，然后歡天喜地的找了一個鄭仁能看到的拐角，拿出自己的手機。
鄭仁順手加了他的qq，看了一眼說說——最近不用上課了，給你們個追趕我的機會，要珍惜哦。
這說話的口吻，和蘇云還真的很像。
鄭仁手里握著手機，眼角余光里系統面板紅乎乎的背影顏色無時無刻不提醒著他，事實的真相。
這個事兒，鄭仁不準備和小伊人說。大豬蹄子讓自己看到了更多的東西，自己就必須要承擔系統面板帶來的種種負面效應，還是自己化解吧。
隱約的光影在角落里閃爍著，鄭仁估計他是打開了游戲界面，正在如饑似渴的玩著。
自己小時候……沒玩過，不理解。但見過同齡人前呼后擁的去網吧，鄭仁當時也很羨慕。
玩吧，玩的開心點，鄭仁看著角落里露出一角的身影，心里想到。
鄭仁看著小男孩，正在愣神，手里拿著的手機開始振動，嚇了他一跳。
一個陌生的帝都號碼，這是誰呢？鄭仁看了一眼，連忙接起來。
他生怕小男孩的母親出來，自己在打電話，爽約可就不好了。
“喂，您好。”
“趙教授啊，您好，您好。”
聽鄭仁說到趙教授的時候，蘇云的眼睛瞇了起來，停住和常悅對話，眼神犀利，透過黑色長發看了過來。
“哦，好的，那我去看一眼。”
說完，鄭仁掛斷了電話。
“老板，趙教授找你？”蘇云走過來，問到。
“嗯，說是普外有個肝包蟲病，伴有門脈高壓的患者，他看了沒什么好辦法，讓我去看一眼，能不能做tips。”鄭仁的眼睛依舊放到小男孩身上，一秒鐘都不肯離開，生怕小男孩淘氣，一下子跑遠了。
“你答應了？”蘇云的眼神像是在看傻逼。
“去看一眼唄。”
“手術能做？”
“肯定不能做tips手術，不過去看一眼，也沒什么損失。”鄭仁輕聲說到，生怕打擾了小男孩的游戲。
“老板，我跟你講，抗震救災前你和富貴兒做手術的時候，這個趙教授可在外面說閑話來著。我看他的意思，不是很服氣。”蘇云看著鄭仁，很認真的說到。
看著吳小妹還是失魂落魄的樣子，常悅緊緊的抱了她幾秒鐘，用肢體語言給她安慰。
只是常悅和吳小妹比足足矮了半個頭，不像是安慰，倒像是撒嬌。
等她們走了，身影消失，常悅才很嚴肅的來到鄭仁面前問到：“鄭總，你不是安慰她吧。”
“不是。”鄭仁笑了笑，說到：“連腺瘤都算不上，只是膽固醇肉芽腫而已。雖然表現的形式復雜了一點，但診斷是沒問題的。”
常悅這才長出了一口氣。
醫生可能和患者說“善意的謊言”，但是醫生之間的交流，卻是有一說一，有二說二。
雖然常悅不知道鄭仁是怎么給出這個診斷的，但出于對鄭仁的信任，她還是相信了。
鄭仁牽著小伊人的手，背靠著墻壁，看樣子有些累了。
“回家休息吧。”謝伊人見鄭仁有些疲倦，小聲在耳邊說到。
“老板，做個b超也能精疲力竭，你這身體真應該好好注意一下了。”蘇云透過額前黑發，看著鄭仁，說到：“伊人，回家給老板泡點枸杞水，明兒帶著來上班。”
謝伊人知道蘇云是在開玩笑，也沒當真，只是反手和鄭仁十指相扣，往他身邊偎了偎。
“再等一會，有幾句話和齊主任說。”鄭仁柔聲道。
介入科，就是一個下級科室或者叫做下游科室。想要發展起來，和全院醫生要處好關系才行。
鄭仁面對的情況雖然不涉及到患者源的事情，他差的只是床位。但尊重老主任，這是應該的。
吳小妹沒事兒，常悅輕松了下來，來到蘇云身邊，兩人小聲說著什么。
鄭仁有些累了，牽著小伊人的手，感受著細膩光滑而又有溫度的肌膚，真的感覺人生就這樣一路白頭也就夠了。
幾分鐘后，b超室的門打開，小患者和他媽媽走了出來。
患者的媽媽三十多歲，眼角能看到深深的魚尾紋，略帶愁苦，卻又強顏歡笑。
她雙手放到小患者的肩上，讓他靠墻站好，半蹲著讓身子矮下去，眼睛看著小患者的眼睛，沉默了一下。
“你在這里等媽媽，別亂跑，乖。”小孩子的母親用手摸了摸小患者的頭，勉強笑了一下。
“嗯，放心吧媽媽，我是大孩子了。”小患者點頭，很認真的說到。
女人的手微微一怔，但還是站起來，重新走進b超室。
這是做完檢查，醫生要實話實說病情了。在場的都是老大夫……除了謝伊人外，都知道正在發生的事情，其實每天都在不斷的發生。
只是這個小孩子看著沒什么問題，蘇云和常悅也沒有注意，商量著去宵夜，好好喝一頓的事兒。
鄭仁瞇著眼睛，盡量流露出溫和的笑容，看著那孩子。
見媽媽進了b超室，小男孩機靈的張望了一眼，來到鄭仁面前，問到：“大哥哥，你的臉是不聽話，讓姐姐給打的么？”
“……”鄭仁無語。
現在的孩子，平時都學的什么？
“是你不聽話了吧，我特別聽話，我媽媽就從來不打我。”小男孩說到。
謝伊人看著有趣，臉上滿滿的笑意看著小男孩。
“哥哥，能幫我個忙么？”
“怎么了？”鄭仁好奇，問到。
“加個qq好友，我去那面玩會游戲。一會我媽媽出來，你q我，我馬上就回來。”小男孩神神秘秘的說到：“我媽媽每次帶我來醫院，都要在里面說好久的話，我很無聊呀。”
清澈的小眼神像是會說話一樣，帶著一股子讓人不忍心拒絕的情緒。
鄭仁拿出手機，他的手機沒有開機密碼，打開后直接登錄qq，小聲道：“你的q號多少？”
小男孩說了一個號，然后踮起腳尖，用更小的聲音說到：“我就在那面，肯定不出你的視野，看到我媽媽出來，馬上q我啊。”
鄭仁點了點頭。
小男孩說了句謝謝，然后歡天喜地的找了一個鄭仁能看到的拐角，拿出自己的手機。
鄭仁順手加了他的qq，看了一眼說說——最近不用上課了，給你們個追趕我的機會，要珍惜哦。
這說話的口吻，和蘇云還真的很像。
鄭仁手里握著手機，眼角余光里系統面板紅乎乎的背影顏色無時無刻不提醒著他，事實的真相。
這個事兒，鄭仁不準備和小伊人說。大豬蹄子讓自己看到了更多的東西，自己就必須要承擔系統面板帶來的種種負面效應，還是自己化解吧。
隱約的光影在角落里閃爍著，鄭仁估計他是打開了游戲界面，正在如饑似渴的玩著。
自己小時候……沒玩過，不理解。但見過同齡人前呼后擁的去網吧，鄭仁當時也很羨慕。
玩吧，玩的開心點，鄭仁看著角落里露出一角的身影，心里想到。
鄭仁看著小男孩，正在愣神，手里拿著的手機開始振動，嚇了他一跳。
一個陌生的帝都號碼，這是誰呢？鄭仁看了一眼，連忙接起來。
他生怕小男孩的母親出來，自己在打電話，爽約可就不好了。
“喂，您好。”
“趙教授啊，您好，您好。”
聽鄭仁說到趙教授的時候，蘇云的眼睛瞇了起來，停住和常悅對話，眼神犀利，透過黑色長發看了過來。
“哦，好的，那我去看一眼。”
說完，鄭仁掛斷了電話。
“老板，趙教授找你？”蘇云走過來，問到。
“嗯，說是普外有個肝包蟲病，伴有門脈高壓的患者，他看了沒什么好辦法，讓我去看一眼，能不能做tips。”鄭仁的眼睛依舊放到小男孩身上，一秒鐘都不肯離開，生怕小男孩淘氣，一下子跑遠了。
“你答應了？”蘇云的眼神像是在看傻逼。
“去看一眼唄。”
“手術能做？”
“肯定不能做tips手術，不過去看一眼，也沒什么損失。”鄭仁輕聲說到，生怕打擾了小男孩的游戲。
“老板，我跟你講，抗震救災前你和富貴兒做手術的時候，這個趙教授可在外面說閑話來著。我看他的意思，不是很服氣。”蘇云看著鄭仁，很認真的說到。
“我知道，孔主任從每一個帶組教授手里拿了一張床，他自己出了兩張床，給咱們湊了6張床位。得罪人是肯定的，但咱不招惹他也就是了。”鄭仁心里有數，自己一來就有床位，肯定是要得罪人的。
帝都的床位多金貴啊，看外面人山人海的等待住院的患者就知道了。
要是孔主任在，有他壓制，還好說點。
但現在孔主任不在家，遇到些小磕小碰完全有可能。他甚至都沒去想趙教授的真實想法，這事兒看著就不對。
“那你還答應？是不是傻？”蘇云鄙夷的說到。
“去看一眼么，萬一要是有辦法呢？”鄭仁笑了笑。
“老板，你雖然是普外出身，肝包蟲病這種事兒，能不參與就不參與，太難。”蘇云告誡道。
鄭仁點了點頭。
蘇云知道鄭仁心里怎么想，在海城市一院急診病房形成習慣了，要是有急診患者，還要去看一眼，他肯定要傾盡所能。
然而這事兒，透著一股子詭異的味道。
趙教授那人能輕易認慫？這個鄭仁不知道，也不愿意耗費精力去猜測。但趙教授讓自己去看看肝包蟲病，能不能做介入手術治療，這個的意圖就太明顯了。
蘇云拿出手機，撥打了一個號碼出去，道：“我問一下。”
很快，蘇云接通電話。他瞪了鄭仁一眼，小聲和對面溝通著。
那面似乎很忙，急匆匆說了幾句話后就掛斷了電話。
“患者是被扔到住院部門口的，你知道吧。”蘇云問到。
“知道。”
“本來楊睿楊教授準備看看能不能做肝移植，不說住院費，連術前簽字的人都沒有，普外都很犯難。后來上報醫務處，正等待結果，患者出現過敏性休克。”蘇云道，“正在搶救，全院會診，和介入真的沒什么關系。”
再怎么想，也不如去看一眼。鄭仁點了點頭，道：“你去看看小患者的母親什么時候出來。”
“呦？挺有愛心的么，這么快就和小朋友打成一片了？”蘇云瞄了一眼鄭仁，臉上想要擠出一絲笑容，但最后卻面無表情的走了。
看蘇云進了b超室，鄭仁有些抱歉的和謝伊人說到：“伊人，一會你先回去吧。”
“不。”謝伊人給了鄭仁一個沒想到的答案。
溫婉的謝伊人在鄭仁的印象里，會說好的，卻絕少說不。
鄭仁詫異。
“你別想像上次一樣甩下我。”謝伊人說的很堅決，扣著鄭仁的手微微用力，就像是怕這貨不知什么時候又跑了一樣。
“好，那就一起去看看。”鄭仁只是怕小伊人辛苦，但見她堅持，也沒必要因為這事兒多說什么。
很快，小患者的母親出來。鄭仁連忙qq給小男孩發了一條信息。
小男孩瞬間關閉了手機，閃爍的光影消失，他有些遺憾的從角落里冒出來，沖著鄭仁豎起拇指。
鄭仁點了點頭，微笑。
“媽媽，我在這里。”小男孩跑過去，牽住他母親的手。
兩人一邊說話，一邊走遠，要轉過拐角的時候，小男孩回頭，沖鄭仁做了一個鬼臉，隨后消失。
鄭仁看著那瘦小的背影和那頑皮的鬼臉，心情有些復雜。
“走了，老板。”蘇云隨后跑出來，說到，“齊主任說，明天直接找他做穿刺。”
那就好，鄭仁心里的石頭落了地。
這里是912醫院，自己幾乎兩眼一抹黑。
說是門診小手術，在海城市一院，自己隨便開個急診手術室，借個穿刺針和穿刺槍，用急診b超就做了。但是在912，就不能那么隨意了。
既然齊主任答應了自己穿刺，那剩下的事情就好辦多了。
鄭仁遠遠看見齊主任走出來，鞠了一個躬，便和蘇云直奔普外科走去。
一邊走，鄭仁一邊回想肝包蟲病。
顧名思義，這是一種寄生蟲疾病，多發于青海、甘肅、西藏等地，其他地域已經很少見了。
鄭仁在海城只見過一例肝包蟲病，那時候他還上不去手術呢。劉天星做的手術，按照鄭仁的估計，手術完成度也就70。就這，劉天星還吹了半年的牛。
手術難度極高。
但也不應該難住912的醫生吧，鄭仁一直對此比較困惑。
很快，來到肝膽外科。
最早的普外科，早已經分為肝膽、胃腸、腺體等科室，而不是一個大普外。鄭仁還記得去年來這里的時候，在胃腸外科恰好遇到一個p-j綜合征的小患者，然后自己上臺去瞄了一眼。
那一盆子的腸息肉，鄭仁現在還記憶猶新。只不過海城市一院分科沒那么細，鄭仁還是習慣于統稱為普外。
走廊里不斷有穿著白服的人影跑動著，空氣中彌漫著一股子急診大搶救的氣息。
好熟悉的感覺，只一瞬間，鄭仁就感覺到身體里的激素水平升高，心率升到110次/分。
“董佳！”蘇云在急診搶救室的門口喊了一聲，聲音不大，但里面的人能聽清楚就是了。
“云哥兒！”一個三十多歲的醫生走了出來，一腦門子都是汗。
“怎么樣？”
“你們來干什么？”住院總董佳都忙懵了，張嘴就問到。
“出息，一個大搶救就慌了？我老板來看一眼，說說情況。”蘇云嫌棄的說到。
董佳愕然看了一眼蘇云和站在他身后的鄭仁，這種麻煩事兒都是能躲就躲了，還有上趕著的呢？
不過那面正忙，護士在推藥，他也來不及多想，直接說到。
“年輕女患，22歲，診斷為終末期肝包蟲病，今天急診收入院。45分鐘前，患者出現感染中毒跡象，現在正在搶救。”
“終末期？”鄭仁問到。
包蟲病是一種嚴重的人畜共患疾病，家犬等是包蟲的主要傳染源。
接觸病犬、食入蟲卵污染的食物或水是致病的主要途徑。
我國的包蟲病主要分囊型、泡型及囊泡混合型三種，其中泡型包蟲病危害最嚴重、致死率高，甚至被稱為“蟲癌”。
要是終末期的話，意味著包蟲至少侵蝕了2個以上的臟器。
蘇云聽董佳這么說，神色也是一肅。
“胸腔、腹腔、門脈都有侵蝕，手術很難做。”
董佳沒有廢話，把能說的都說了。
必須要胸腹聯合切，才能完成手術。而且涉及到門脈，大概率還要血管科上臺，眾多科室聯合手術。
尤其是門脈需要改道，這可是了不得的。
為什么tips手術那么大的風險，臨床醫生還在不懈的研究？不就因為門奇靜脈斷流術的風險更高么？
帝都的床位多金貴啊，看外面人山人海的等待住院的患者就知道了。
要是孔主任在，有他壓制，還好說點。
但現在孔主任不在家，遇到些小磕小碰完全有可能。他甚至都沒去想趙教授的真實想法，這事兒看著就不對。
“那你還答應？是不是傻？”蘇云鄙夷的說到。
“去看一眼么，萬一要是有辦法呢？”鄭仁笑了笑。
“老板，你雖然是普外出身，肝包蟲病這種事兒，能不參與就不參與，太難。”蘇云告誡道。
鄭仁點了點頭。
蘇云知道鄭仁心里怎么想，在海城市一院急診病房形成習慣了，要是有急診患者，還要去看一眼，他肯定要傾盡所能。
然而這事兒，透著一股子詭異的味道。
趙教授那人能輕易認慫？這個鄭仁不知道，也不愿意耗費精力去猜測。但趙教授讓自己去看看肝包蟲病，能不能做介入手術治療，這個的意圖就太明顯了。
蘇云拿出手機，撥打了一個號碼出去，道：“我問一下。”
很快，蘇云接通電話。他瞪了鄭仁一眼，小聲和對面溝通著。
那面似乎很忙，急匆匆說了幾句話后就掛斷了電話。
“患者是被扔到住院部門口的，你知道吧。”蘇云問到。
“知道。”
“本來楊睿楊教授準備看看能不能做肝移植，不說住院費，連術前簽字的人都沒有，普外都很犯難。后來上報醫務處，正等待結果，患者出現過敏性休克。”蘇云道，“正在搶救，全院會診，和介入真的沒什么關系。”
再怎么想，也不如去看一眼。鄭仁點了點頭，道：“你去看看小患者的母親什么時候出來。”
“呦？挺有愛心的么，這么快就和小朋友打成一片了？”蘇云瞄了一眼鄭仁，臉上想要擠出一絲笑容，但最后卻面無表情的走了。
看蘇云進了b超室，鄭仁有些抱歉的和謝伊人說到：“伊人，一會你先回去吧。”
“不。”謝伊人給了鄭仁一個沒想到的答案。
溫婉的謝伊人在鄭仁的印象里，會說好的，卻絕少說不。
鄭仁詫異。
“你別想像上次一樣甩下我。”謝伊人說的很堅決，扣著鄭仁的手微微用力，就像是怕這貨不知什么時候又跑了一樣。
“好，那就一起去看看。”鄭仁只是怕小伊人辛苦，但見她堅持，也沒必要因為這事兒多說什么。
很快，小患者的母親出來。鄭仁連忙qq給小男孩發了一條信息。
小男孩瞬間關閉了手機，閃爍的光影消失，他有些遺憾的從角落里冒出來，沖著鄭仁豎起拇指。
鄭仁點了點頭，微笑。
“媽媽，我在這里。”小男孩跑過去，牽住他母親的手。
兩人一邊說話，一邊走遠，要轉過拐角的時候，小男孩回頭，沖鄭仁做了一個鬼臉，隨后消失。
鄭仁看著那瘦小的背影和那頑皮的鬼臉，心情有些復雜。
“走了，老板。”蘇云隨后跑出來，說到，“齊主任說，明天直接找他做穿刺。”
那就好，鄭仁心里的石頭落了地。
這里是912醫院，自己幾乎兩眼一抹黑。
說是門診小手術，在海城市一院，自己隨便開個急診手術室，借個穿刺針和穿刺槍，用急診b超就做了。但是在912，就不能那么隨意了。
既然齊主任答應了自己穿刺，那剩下的事情就好辦多了。
鄭仁遠遠看見齊主任走出來，鞠了一個躬，便和蘇云直奔普外科走去。
一邊走，鄭仁一邊回想肝包蟲病。
顧名思義，這是一種寄生蟲疾病，多發于青海、甘肅、西藏等地，其他地域已經很少見了。
鄭仁在海城只見過一例肝包蟲病，那時候他還上不去手術呢。劉天星做的手術，按照鄭仁的估計，手術完成度也就70。就這，劉天星還吹了半年的牛。
手術難度極高。
但也不應該難住912的醫生吧，鄭仁一直對此比較困惑。
很快，來到肝膽外科。
最早的普外科，早已經分為肝膽、胃腸、腺體等科室，而不是一個大普外。鄭仁還記得去年來這里的時候，在胃腸外科恰好遇到一個p-j綜合征的小患者，然后自己上臺去瞄了一眼。
那一盆子的腸息肉，鄭仁現在還記憶猶新。只不過海城市一院分科沒那么細，鄭仁還是習慣于統稱為普外。
走廊里不斷有穿著白服的人影跑動著，空氣中彌漫著一股子急診大搶救的氣息。
好熟悉的感覺，只一瞬間，鄭仁就感覺到身體里的激素水平升高，心率升到110次/分。
“董佳！”蘇云在急診搶救室的門口喊了一聲，聲音不大，但里面的人能聽清楚就是了。
“云哥兒！”一個三十多歲的醫生走了出來，一腦門子都是汗。
“怎么樣？”
“你們來干什么？”住院總董佳都忙懵了，張嘴就問到。
“出息，一個大搶救就慌了？我老板來看一眼，說說情況。”蘇云嫌棄的說到。
董佳愕然看了一眼蘇云和站在他身后的鄭仁，這種麻煩事兒都是能躲就躲了，還有上趕著的呢？
不過那面正忙，護士在推藥，他也來不及多想，直接說到。
“年輕女患，22歲，診斷為終末期肝包蟲病，今天急診收入院。45分鐘前，患者出現感染中毒跡象，現在正在搶救。”
“終末期？”鄭仁問到。
包蟲病是一種嚴重的人畜共患疾病，家犬等是包蟲的主要傳染源。
接觸病犬、食入蟲卵污染的食物或水是致病的主要途徑。
我國的包蟲病主要分囊型、泡型及囊泡混合型三種，其中泡型包蟲病危害最嚴重、致死率高，甚至被稱為“蟲癌”。
要是終末期的話，意味著包蟲至少侵蝕了2個以上的臟器。
蘇云聽董佳這么說，神色也是一肅。
“胸腔、腹腔、門脈都有侵蝕，手術很難做。”
董佳沒有廢話，把能說的都說了。
必須要胸腹聯合切，才能完成手術。而且涉及到門脈，大概率還要血管科上臺，眾多科室聯合手術。
尤其是門脈需要改道，這可是了不得的。
為什么tips手術那么大的風險，臨床醫生還在不懈的研究？不就因為門奇靜脈斷流術的風險更高么？
無論是肝包蟲還是惡性腫瘤，一旦侵犯到門脈，大概率意味著手術的難度呈幾何數級增加。
“胸科在手術室開了四個臺，今晚犯邪了，胸科家里都拎不出來人。”董佳抱怨了一句，“趙總說，有事兒讓我找你，出事兒他負責。還沒給你打電話，你就來了。”
正說著，一個人影飛快的沖了進來，氣喘吁吁的。嗓子里像是拉著風匣子，吼吼的聲音聽了就覺得自己的呼吸也不順暢。
“楊教授！”董佳連忙喊了一聲。
“搶救怎么樣？”那人上氣不接下氣，估計是跑上來的。
“暫時平穩，可是……”
“我去換衣服。”楊教授看也沒看鄭仁和蘇云，怕是認為兩人是路人來著。
“有片子么？”鄭仁問到。
“有，下午做的t，胸腹都有。”董佳馬上轉身，在患者床下取出片子袋，交給蘇云。
“你們先看，我去照顧患者，別一會再有事兒。”董佳最后還沒忘記客氣一下。
蘇云拎著片子袋，也不說話，轉身直奔醫生辦公室。
片子插到閱片器上，蘇云就驚呆了。
兩個層面的t影像，直接映入眼簾。一個層面里，一條小蛇蜿蜒著出現在視野中，蛇不大，不到10，但形態逼真。另外一個層面，是一團紗布。
真特么的，這是做試驗放進去的么？
鄭仁還是老姿勢，右手托腮，認真的看著片子。
蘇云再怎么天賦高，畢竟不是普外科出身，他對肝包蟲病這種帝都很少見的疾病了解的不多。
見鄭仁專心看片，他便拿出胸部t來看。
影像學顯示，讓人觸目驚心。
肝包蟲病侵蝕范圍廣泛，累及4個腹腔和胸腔臟器以及重要血管。
看影像，和癌癥還真有幾分相似之處。
說是蟲癌，也很恰當。
包蟲侵蝕了65左右的肝臟形成巨大而堅硬腫塊，并向下侵蝕右腎及腎靜脈。
向上侵蝕穿透大面積膈肌，進而侵入胸腔和右下肺，一直蔓延到心包附近。
包蟲向深部廣泛侵犯腹部最大的靜脈血管及其分支，造成自右腎靜脈至右心房水平，長達17的腔靜脈完全閉塞，同時出入肝臟的四組脈管包括肝動脈、門靜脈、肝靜脈和膽管都受到嚴重破壞。
類似于布加綜合征，只是門脈侵蝕的范圍簡直太廣了，根本無法通過介入手術來進行治療。
看胸腔的侵蝕，泡壁比較薄，鄭仁估計應該是右側胸腔的包囊破裂，導致感染性休克的。
只是這個手術……
太復雜了一點吧。
如果要是做的話，患者能活著下臺的機會并不大，頂天有0的可能性。
這還不算，即便是活著下臺，能度過危險期的機會也不超過20。
算下來，患者在術后能康復出院的幾率也就5-6。
這簡直就是在刀尖上跳舞！
“老板，這手術沒法做啊。”蘇云看了兩分鐘片子，最后得出結論。
鄭仁知道蘇云的意思，其實他自己也是這么想的。
對于這種不做就是死，做了還有5左右希望能活下來的患者，大多數醫生都會選擇放棄。
不上臺，和我沒關系。上臺，就沾上了。
這么復雜的手術，誰有把握？
而且家屬不在？手術成功，肯定不會出現。一旦失敗……在海城市一院，鄭仁做的產婦大出血的止血手術，手術成功了，患者家屬依舊把患者帶走，然后準備告鄭仁和產科的醫生。
不過既然說醫務處已經備案了，那就意味著有事兒由院方扛。鄭仁看著片子，腦海里已經在構思該如何手術了。
眼睜睜看著患者死去？鄭仁真的做不到。
像是三陰乳腺癌這種病也就算了，鄭仁就算是把所有手術時間都耗盡，也沒辦法解決。
然而這個患者看著雖然重，卻還有一絲可能。
鄭仁雖然從海城市一院離開了幾個月，但先是執行任務，后是去抗震救災，還沒適應只做介入科手術的情況。
他第一時間，習慣性把自己放到了急診科住院總的位置上。
怎么都要搶救一下，哪怕日后麻煩不斷。
試試看吧，即便有手術訓練時間，鄭仁依舊沒有把握。
這種手術，簡直太特么的難了。
“你們是……”鄭仁正在琢磨著，楊教授的聲音傳過來。他還沒緩過勁兒來，氣喘吁吁的，剛換的白服，前胸就被汗水打濕。
“楊教授，您好，我是介入科的鄭仁。”
帶組的楊教授見鄭仁和蘇云在看片子，隨口詢問了一嘴。不過很快，楊教授就回想起鄭仁剛剛說的話。
“你是介入科的鄭仁？”
“嗯。”鄭仁點了點頭，沒有笑容，他正在琢磨手術要怎么做。
即便是去系統手術室里訓練手術，依舊要有思路。
只是這個患者的手術……一團亂麻，哪里有思路啊。
“是獲得諾獎提名的鄭老板？”楊教授小聲問到。
“嗯。”鄭仁又嗯了一聲。
“幸會幸會。”楊教授伸手，和鄭仁握了一下，隨即問到：“介入能解決門脈的問題么？”
“要是等肝源，可以嘗試一下。但現在患者處于急性休克期，開刀的話，要血管科進行重建手術。”鄭仁干脆的回答道。
楊教授顯然有些失望。
患者的情況他一早就知道，原本想盡量拖延，有院方授權后進行慢診肝移植手術，沒想到晚上出現包囊破裂。
還以為諾獎候選人會有什么好的手段……雖然鄭仁說的是實話，可是楊教授依舊忍不住嘆了口氣。
“老板，這個小蛇是怎么回事？”蘇云看著片子，忽然問道。
“是肝包蟲的影像的表現，和下面的紗布一樣，不是真的。1990 年和 1991 年發表于《歐洲放射學雜志》的兩篇文獻，就對該特征性影像的進行了經典描述：對肝包囊破裂急腹癥具有確診意義的蛇樣征和紡紗征。”鄭仁道。
“嘶……”蘇云吸了一口氣，十分為難。
確定紗布和小蛇，其實并不重要，重要的手術。
“唉。”楊教授嘆了口氣，拿起手機，一邊聯系人，一邊讓董佳準備送患者上臺。
這是個燙手的山芋，可是不做手術，患者就得死。
再怎么說，也要匯報，然后上臺試一試。
至于以后的麻煩事兒……以后再說吧。
“老板，這手術沒法做，你初來乍到，別讓人抓到把柄。不說趙教授，各科室的大主任、帶組教授在，你可別顯擺。”蘇云搖了搖頭，再次叮囑鄭仁。
“胸部你能做么？”鄭仁忽然問道。
“胸部我肯定能做下來，但是腹部……”說著，蘇云用手指點了點片子上的門脈和右腎，道：“這些，怕是你也做不下來吧。”
……
……
此時，介入科趙教授在家，坐在書房里看著一本外文期刊。
“剛才給誰打電話呢？”趙教授的愛人問到。
“新來的鄭仁。”
“就是要了你一張床位的那個小大夫？”趙教授的愛人眉毛豎了起來，聽到鄭仁的名字后，一股子殺氣沖天而起。
斷人財路，如同殺人父母，這話真是有道理。
“什么小大夫，人家是孔主任的寶，是諾獎候選人。”趙教授笑呵呵的說到。
“裝吧你就，你沒事給他打電話干什么？”
“這不是下午全院會診，有一個肝包蟲病的患者，各科室都去看了看。”
“和你們有關系？”
“沒有。要勉強說有，也能貼上。最后做自體肝移植的時候，造個影會更快。”
“那你給鄭仁打電話干什么？”
“我沒辦法，不等于鄭老板也沒辦法。”趙教授靠到椅子上，閉上眼睛，似乎在沉思什么。
“他……”
“上次做科研的時候，我聽說他是普外專業出身的。”
“那你讓他去？你這是給他人前露臉的機會？”趙教授逇愛人不懂了。
“機會？我就怕他不敢上。”趙教授笑了笑，道：“海城來的，不知道怎么就被孔主任看中了。他在海城是急診科的住院總，我就盼著他要上手術。你說，不管是誰，能讓他上？哪科的手術，要一個介入科醫生去做？這不是露臉。”
“就你心思多。”
“他要是敢提出上手術的要求，以后就別想在912立足了。”趙教授笑道：“要是那樣，可真就省心了。”
“孔主任也是，一個小大夫，至于從你們手里搶床么。”
“人家是諾獎候選人，我要是孔主任，我也這么干。反正他也要退休了，無所謂的。可惜了，要是晚兩年，我爭一爭大主任的位置，再遇到他，那該有多好。”
“這么能干？”趙教授的愛人詫異。
“手術我比不過他，尤其是tips手術，人家的手法，那叫一個溜。不過么，年輕氣盛，這個年紀有這么大本事，心氣兒肯定高。今兒不知道那面什么情況，真要是他不知深淺想要上臺，就有樂子看了。”
“不會真上去主刀了吧。”
“怎么可能！急診大搶救，是鬧著玩的？再說，肝膽外科留在家里的楊睿，那是省油的燈么？這么多年，也沒見他服過誰。幾年前，不還和林國棟鬧的不可開交，最后硬生生把林國棟給擠走了。一個介入科不到三十歲的小大夫，憑什么去搶楊睿的臺？這么說，我還真的有些期待了。”
“胸科在手術室開了四個臺，今晚犯邪了，胸科家里都拎不出來人。”董佳抱怨了一句，“趙總說，有事兒讓我找你，出事兒他負責。還沒給你打電話，你就來了。”
正說著，一個人影飛快的沖了進來，氣喘吁吁的。嗓子里像是拉著風匣子，吼吼的聲音聽了就覺得自己的呼吸也不順暢。
“楊教授！”董佳連忙喊了一聲。
“搶救怎么樣？”那人上氣不接下氣，估計是跑上來的。
“暫時平穩，可是……”
“我去換衣服。”楊教授看也沒看鄭仁和蘇云，怕是認為兩人是路人來著。
“有片子么？”鄭仁問到。
“有，下午做的t，胸腹都有。”董佳馬上轉身，在患者床下取出片子袋，交給蘇云。
“你們先看，我去照顧患者，別一會再有事兒。”董佳最后還沒忘記客氣一下。
蘇云拎著片子袋，也不說話，轉身直奔醫生辦公室。
片子插到閱片器上，蘇云就驚呆了。
兩個層面的t影像，直接映入眼簾。一個層面里，一條小蛇蜿蜒著出現在視野中，蛇不大，不到10，但形態逼真。另外一個層面，是一團紗布。
真特么的，這是做試驗放進去的么？
鄭仁還是老姿勢，右手托腮，認真的看著片子。
蘇云再怎么天賦高，畢竟不是普外科出身，他對肝包蟲病這種帝都很少見的疾病了解的不多。
見鄭仁專心看片，他便拿出胸部t來看。
影像學顯示，讓人觸目驚心。
肝包蟲病侵蝕范圍廣泛，累及4個腹腔和胸腔臟器以及重要血管。
看影像，和癌癥還真有幾分相似之處。
說是蟲癌，也很恰當。
包蟲侵蝕了65左右的肝臟形成巨大而堅硬腫塊，并向下侵蝕右腎及腎靜脈。
向上侵蝕穿透大面積膈肌，進而侵入胸腔和右下肺，一直蔓延到心包附近。
包蟲向深部廣泛侵犯腹部最大的靜脈血管及其分支，造成自右腎靜脈至右心房水平，長達17的腔靜脈完全閉塞，同時出入肝臟的四組脈管包括肝動脈、門靜脈、肝靜脈和膽管都受到嚴重破壞。
類似于布加綜合征，只是門脈侵蝕的范圍簡直太廣了，根本無法通過介入手術來進行治療。
看胸腔的侵蝕，泡壁比較薄，鄭仁估計應該是右側胸腔的包囊破裂，導致感染性休克的。
只是這個手術……
太復雜了一點吧。
如果要是做的話，患者能活著下臺的機會并不大，頂天有0的可能性。
這還不算，即便是活著下臺，能度過危險期的機會也不超過20。
算下來，患者在術后能康復出院的幾率也就5-6。
這簡直就是在刀尖上跳舞！
“老板，這手術沒法做啊。”蘇云看了兩分鐘片子，最后得出結論。
鄭仁知道蘇云的意思，其實他自己也是這么想的。
對于這種不做就是死，做了還有5左右希望能活下來的患者，大多數醫生都會選擇放棄。
不上臺，和我沒關系。上臺，就沾上了。
這么復雜的手術，誰有把握？
而且家屬不在？手術成功，肯定不會出現。一旦失敗……在海城市一院，鄭仁做的產婦大出血的止血手術，手術成功了，患者家屬依舊把患者帶走，然后準備告鄭仁和產科的醫生。
不過既然說醫務處已經備案了，那就意味著有事兒由院方扛。鄭仁看著片子，腦海里已經在構思該如何手術了。
眼睜睜看著患者死去？鄭仁真的做不到。
像是三陰乳腺癌這種病也就算了，鄭仁就算是把所有手術時間都耗盡，也沒辦法解決。
然而這個患者看著雖然重，卻還有一絲可能。
鄭仁雖然從海城市一院離開了幾個月，但先是執行任務，后是去抗震救災，還沒適應只做介入科手術的情況。
他第一時間，習慣性把自己放到了急診科住院總的位置上。
怎么都要搶救一下，哪怕日后麻煩不斷。
試試看吧，即便有手術訓練時間，鄭仁依舊沒有把握。
這種手術，簡直太特么的難了。
“你們是……”鄭仁正在琢磨著，楊教授的聲音傳過來。他還沒緩過勁兒來，氣喘吁吁的，剛換的白服，前胸就被汗水打濕。
“楊教授，您好，我是介入科的鄭仁。”
帶組的楊教授見鄭仁和蘇云在看片子，隨口詢問了一嘴。不過很快，楊教授就回想起鄭仁剛剛說的話。
“你是介入科的鄭仁？”
“嗯。”鄭仁點了點頭，沒有笑容，他正在琢磨手術要怎么做。
即便是去系統手術室里訓練手術，依舊要有思路。
只是這個患者的手術……一團亂麻，哪里有思路啊。
“是獲得諾獎提名的鄭老板？”楊教授小聲問到。
“嗯。”鄭仁又嗯了一聲。
“幸會幸會。”楊教授伸手，和鄭仁握了一下，隨即問到：“介入能解決門脈的問題么？”
“要是等肝源，可以嘗試一下。但現在患者處于急性休克期，開刀的話，要血管科進行重建手術。”鄭仁干脆的回答道。
楊教授顯然有些失望。
患者的情況他一早就知道，原本想盡量拖延，有院方授權后進行慢診肝移植手術，沒想到晚上出現包囊破裂。
還以為諾獎候選人會有什么好的手段……雖然鄭仁說的是實話，可是楊教授依舊忍不住嘆了口氣。
“老板，這個小蛇是怎么回事？”蘇云看著片子，忽然問道。
“是肝包蟲的影像的表現，和下面的紗布一樣，不是真的。1990 年和 1991 年發表于《歐洲放射學雜志》的兩篇文獻，就對該特征性影像的進行了經典描述：對肝包囊破裂急腹癥具有確診意義的蛇樣征和紡紗征。”鄭仁道。
“嘶……”蘇云吸了一口氣，十分為難。
確定紗布和小蛇，其實并不重要，重要的手術。
“唉。”楊教授嘆了口氣，拿起手機，一邊聯系人，一邊讓董佳準備送患者上臺。
這是個燙手的山芋，可是不做手術，患者就得死。
再怎么說，也要匯報，然后上臺試一試。
至于以后的麻煩事兒……以后再說吧。
“老板，這手術沒法做，你初來乍到，別讓人抓到把柄。不說趙教授，各科室的大主任、帶組教授在，你可別顯擺。”蘇云搖了搖頭，再次叮囑鄭仁。
“胸部你能做么？”鄭仁忽然問道。
“胸部我肯定能做下來，但是腹部……”說著，蘇云用手指點了點片子上的門脈和右腎，道：“這些，怕是你也做不下來吧。”
……
……
此時，介入科趙教授在家，坐在書房里看著一本外文期刊。
“剛才給誰打電話呢？”趙教授的愛人問到。
“新來的鄭仁。”
“就是要了你一張床位的那個小大夫？”趙教授的愛人眉毛豎了起來，聽到鄭仁的名字后，一股子殺氣沖天而起。
斷人財路，如同殺人父母，這話真是有道理。
“什么小大夫，人家是孔主任的寶，是諾獎候選人。”趙教授笑呵呵的說到。
“裝吧你就，你沒事給他打電話干什么？”
“這不是下午全院會診，有一個肝包蟲病的患者，各科室都去看了看。”
“和你們有關系？”
“沒有。要勉強說有，也能貼上。最后做自體肝移植的時候，造個影會更快。”
“那你給鄭仁打電話干什么？”
“我沒辦法，不等于鄭老板也沒辦法。”趙教授靠到椅子上，閉上眼睛，似乎在沉思什么。
“他……”
“上次做科研的時候，我聽說他是普外專業出身的。”
“那你讓他去？你這是給他人前露臉的機會？”趙教授逇愛人不懂了。
“機會？我就怕他不敢上。”趙教授笑了笑，道：“海城來的，不知道怎么就被孔主任看中了。他在海城是急診科的住院總，我就盼著他要上手術。你說，不管是誰，能讓他上？哪科的手術，要一個介入科醫生去做？這不是露臉。”
“就你心思多。”
“他要是敢提出上手術的要求，以后就別想在912立足了。”趙教授笑道：“要是那樣，可真就省心了。”
“孔主任也是，一個小大夫，至于從你們手里搶床么。”
“人家是諾獎候選人，我要是孔主任，我也這么干。反正他也要退休了，無所謂的。可惜了，要是晚兩年，我爭一爭大主任的位置，再遇到他，那該有多好。”
“這么能干？”趙教授的愛人詫異。
“手術我比不過他，尤其是tips手術，人家的手法，那叫一個溜。不過么，年輕氣盛，這個年紀有這么大本事，心氣兒肯定高。今兒不知道那面什么情況，真要是他不知深淺想要上臺，就有樂子看了。”
“不會真上去主刀了吧。”
“怎么可能！急診大搶救，是鬧著玩的？再說，肝膽外科留在家里的楊睿，那是省油的燈么？這么多年，也沒見他服過誰。幾年前，不還和林國棟鬧的不可開交，最后硬生生把林國棟給擠走了。一個介入科不到三十歲的小大夫，憑什么去搶楊睿的臺？這么說，我還真的有些期待了。”
在912還是要比海城市一院省心，鄭仁不用操心患者術前術后的交代，患者家屬的情緒是否穩定，有沒有被告的風險。
看完t片子和相關的檢驗報告后，鄭仁見董佳帶著醫務處的人，拿著攝像機等設備來到醫生辦公室走程序，便走了出去。
“老板，你可別想著上啊。”蘇云第三次警告道：“這里不是海城，沒有老潘主任站在后面給你撐腰。再說，不光是普外、胸外，還要泌尿外和血管外一起上臺。到時候全院一半的外科都在臺上，夠熱鬧的。都是外科界的大牛，你上去，平白得罪人。”
雖然蘇云是在警告，語氣也不是很溫和，但說的是實話。
特殊時期，912醫院一大半的醫生都不在家，趕去前線支援了。這時候碰到這么一臺復雜的病例，真是夠頭疼的。
上去看看吧，鄭仁還是不死心。他看楊教授的表情，知道手術拿下來的可能性并不高。或者實話實說，楊教授做不下來這臺手術。
“伊人，你和常悅先回去吧。”鄭仁看到謝伊人，說到。
“嗯？”
“有一臺很復雜的手術，要涉及到很多科室，手術我估計沒十五個小時做不下來。我想去看看，去看看。”鄭仁給出了一個很保守的估計。
十五小時的手術，都算是保守的估計。
“那你不回去休息一下？”謝伊人還是很擔心。
雖說鄭仁好好的睡了一覺，但也歇不過來。
謝伊人特別怕鄭仁都回來了，再累出什么毛病來。
鄭仁笑著揉了揉謝伊人的頭，回家后，她就不再梳馬尾了。揉了一下，毛茸茸的，煞是可愛。
“你早點休息。”謝伊人依舊是滿滿的擔心。鄭仁笑了笑，點點頭。
那面在送患者，鄭仁也不急，急診急救這種事兒來到912后和自己關系不大，倒是讓他有了另外一種體驗。
“說好了今兒只是上去看看啊。”蘇云瞄著鄭仁，再三警告。
“再說，再說。”鄭仁憨厚笑了笑。
蘇云真心不知道鄭仁是傻，還是被累糊涂了，亦或是剛從前線回來，所有事情都要一肩扛的心態沒有糾正。
今天怎么就這么擰呢？
把謝伊人和常悅送走，蘇云道：“今天歇了一整天，狀態正好，還想拉著常悅去大喝一頓。”
“那你也喝不過她。”
“誰告訴你的？到了一定層次后，比的是狀態。”蘇云鄙夷，對于鄭仁這種不喝酒的人，沒什么好聊的。
“走，去手術室吧。”鄭仁著急去系統空間訓練一下手術。
皇冠上的明珠最終階段這個任務給出的海量手術訓練時間，在前線已經用的差不多了，只剩下不到一個月的時間。
人吶，真是不知道知足。從前，鄭仁有幾十個小時的手術訓練時間，都樂的跟什么似的。而現在，以月來計算，都覺得少。
從簡入奢易，從奢入簡難，從來都是這樣。
來到手術室，蘇云換好衣服直接進去了。驕奢淫逸的鄭仁換了隔離服，找到吸煙室，點燃一根煙，進入系統空間。
之前看片時候的思考，鄭仁對患者的手術已經有了大概的思路。
手術共分為在體手術、體外肝臟切除、下腔靜脈重建與自體余肝移植個階段完成。
在體手術是最簡單的部分，比如說腎臟段切、肺臟切除，剝離包蟲侵蝕等等。
而體外肝切除、下腔靜脈重建的難度就大了一些。
到后期，自體肝移植，那難度簡直直飛天際。
患者和鄭仁在海城市二院遇到的布加綜合征的患者一樣，門脈被堵，由靜脈側枝分流靜脈血。加上左肝巨大的占位、急性感染性休克，身體素質極差。
要想肝移植成功，即便是自體的肝移植，也是很難的。
這么難的手術，還是普外的，鄭仁真的想做啊！
不過蘇云說的有道理，鄭仁冷靜下來，仔細考慮了一番，決定還是先去看看情況。如果真的有需要，再花費手術訓練時間訓練手術也不遲。
他給自己找了無數個借口。
叮咚……
就在鄭仁剛盤算好的時候，久違的系統任務聲音在耳邊響起。
【系統任務：鋒芒畢露第一階段。
任務內容：完成肝包蟲病的手術治療。
任務獎勵：經驗值10000點，幸運值+2，被動技能【重建】開啟。
任務時間：24小時。】
叮咚~~
【系統任務：擊破，肝膽外科最后的壁壘！
任務內容：完成一例自體肝移植手術。
任務獎勵：經驗值10000點，幸運值+4
任務時間：24小時。】
嗯？鄭仁楞了一下。
從前，系統頻繁頒布任務的時候，也沒有任務二連擊的情況發生過。
現在大豬蹄子很久都不發任務了，這回竟然一下子發了兩個任務！鄭仁有了更好的理由，也就不用自己勸說自己放棄手術。
任務時間竟然是24小時……鄭仁對此表示很無語。這意味著系統判定，成功手術的平均時間是24小時。
這臺手術，真的是巨難啊。
不過獎勵也很豐厚，10000點經驗值鄭仁已經基本無視了。吃過大肉的人了，還能被10000點經驗值嚇到？
他注意的是幸運+2和+4 的屬性。
幸運值，帶給鄭仁的是很多說不清道不明的好處。而后面還有一個【重建】的被動能力，具體是什么，鄭仁說不好，但感覺上和影像檢查有關系。
大豬蹄子終于頒布任務了，還是二連擊，這是一件好事兒。
自體肝移植，號稱肝膽外科最后的技術壁壘，大豬蹄子的系統任務名稱，估計是這么來的。
算了，不想那么多，直接干吧。鄭仁壓抑住悸動的內心，點選購買手術訓練時間。
系統手術室拔地而起，實驗體就位，鄭仁開始手術訓練。
在外面，有相關科室的人做手術。但是系統里，鄭仁很快就發現一個苦逼的事實——自己得從頭開始做手術。
這無疑是讓人很抓狂的。
浪費大量的手術訓練時間用于其他科室手術，而不是自體肝移植，鄭仁覺得自己的心在滴血。
短暫的興奮后，鄭仁凝神，把雜念拋去，開始手術。
看完t片子和相關的檢驗報告后，鄭仁見董佳帶著醫務處的人，拿著攝像機等設備來到醫生辦公室走程序，便走了出去。
“老板，你可別想著上啊。”蘇云第三次警告道：“這里不是海城，沒有老潘主任站在后面給你撐腰。再說，不光是普外、胸外，還要泌尿外和血管外一起上臺。到時候全院一半的外科都在臺上，夠熱鬧的。都是外科界的大牛，你上去，平白得罪人。”
雖然蘇云是在警告，語氣也不是很溫和，但說的是實話。
特殊時期，912醫院一大半的醫生都不在家，趕去前線支援了。這時候碰到這么一臺復雜的病例，真是夠頭疼的。
上去看看吧，鄭仁還是不死心。他看楊教授的表情，知道手術拿下來的可能性并不高。或者實話實說，楊教授做不下來這臺手術。
“伊人，你和常悅先回去吧。”鄭仁看到謝伊人，說到。
“嗯？”
“有一臺很復雜的手術，要涉及到很多科室，手術我估計沒十五個小時做不下來。我想去看看，去看看。”鄭仁給出了一個很保守的估計。
十五小時的手術，都算是保守的估計。
“那你不回去休息一下？”謝伊人還是很擔心。
雖說鄭仁好好的睡了一覺，但也歇不過來。
謝伊人特別怕鄭仁都回來了，再累出什么毛病來。
鄭仁笑著揉了揉謝伊人的頭，回家后，她就不再梳馬尾了。揉了一下，毛茸茸的，煞是可愛。
“你早點休息。”謝伊人依舊是滿滿的擔心。鄭仁笑了笑，點點頭。
那面在送患者，鄭仁也不急，急診急救這種事兒來到912后和自己關系不大，倒是讓他有了另外一種體驗。
“說好了今兒只是上去看看啊。”蘇云瞄著鄭仁，再三警告。
“再說，再說。”鄭仁憨厚笑了笑。
蘇云真心不知道鄭仁是傻，還是被累糊涂了，亦或是剛從前線回來，所有事情都要一肩扛的心態沒有糾正。
今天怎么就這么擰呢？
把謝伊人和常悅送走，蘇云道：“今天歇了一整天，狀態正好，還想拉著常悅去大喝一頓。”
“那你也喝不過她。”
“誰告訴你的？到了一定層次后，比的是狀態。”蘇云鄙夷，對于鄭仁這種不喝酒的人，沒什么好聊的。
“走，去手術室吧。”鄭仁著急去系統空間訓練一下手術。
皇冠上的明珠最終階段這個任務給出的海量手術訓練時間，在前線已經用的差不多了，只剩下不到一個月的時間。
人吶，真是不知道知足。從前，鄭仁有幾十個小時的手術訓練時間，都樂的跟什么似的。而現在，以月來計算，都覺得少。
從簡入奢易，從奢入簡難，從來都是這樣。
來到手術室，蘇云換好衣服直接進去了。驕奢淫逸的鄭仁換了隔離服，找到吸煙室，點燃一根煙，進入系統空間。
之前看片時候的思考，鄭仁對患者的手術已經有了大概的思路。
手術共分為在體手術、體外肝臟切除、下腔靜脈重建與自體余肝移植個階段完成。
在體手術是最簡單的部分，比如說腎臟段切、肺臟切除，剝離包蟲侵蝕等等。
而體外肝切除、下腔靜脈重建的難度就大了一些。
到后期，自體肝移植，那難度簡直直飛天際。
患者和鄭仁在海城市二院遇到的布加綜合征的患者一樣，門脈被堵，由靜脈側枝分流靜脈血。加上左肝巨大的占位、急性感染性休克，身體素質極差。
要想肝移植成功，即便是自體的肝移植，也是很難的。
這么難的手術，還是普外的，鄭仁真的想做啊！
不過蘇云說的有道理，鄭仁冷靜下來，仔細考慮了一番，決定還是先去看看情況。如果真的有需要，再花費手術訓練時間訓練手術也不遲。
他給自己找了無數個借口。
叮咚……
就在鄭仁剛盤算好的時候，久違的系統任務聲音在耳邊響起。
【系統任務：鋒芒畢露第一階段。
任務內容：完成肝包蟲病的手術治療。
任務獎勵：經驗值10000點，幸運值+2，被動技能【重建】開啟。
任務時間：24小時。】
叮咚~~
【系統任務：擊破，肝膽外科最后的壁壘！
任務內容：完成一例自體肝移植手術。
任務獎勵：經驗值10000點，幸運值+4
任務時間：24小時。】
嗯？鄭仁楞了一下。
從前，系統頻繁頒布任務的時候，也沒有任務二連擊的情況發生過。
現在大豬蹄子很久都不發任務了，這回竟然一下子發了兩個任務！鄭仁有了更好的理由，也就不用自己勸說自己放棄手術。
任務時間竟然是24小時……鄭仁對此表示很無語。這意味著系統判定，成功手術的平均時間是24小時。
這臺手術，真的是巨難啊。
不過獎勵也很豐厚，10000點經驗值鄭仁已經基本無視了。吃過大肉的人了，還能被10000點經驗值嚇到？
他注意的是幸運+2和+4 的屬性。
幸運值，帶給鄭仁的是很多說不清道不明的好處。而后面還有一個【重建】的被動能力，具體是什么，鄭仁說不好，但感覺上和影像檢查有關系。
大豬蹄子終于頒布任務了，還是二連擊，這是一件好事兒。
自體肝移植，號稱肝膽外科最后的技術壁壘，大豬蹄子的系統任務名稱，估計是這么來的。
算了，不想那么多，直接干吧。鄭仁壓抑住悸動的內心，點選購買手術訓練時間。
系統手術室拔地而起，實驗體就位，鄭仁開始手術訓練。
在外面，有相關科室的人做手術。但是系統里，鄭仁很快就發現一個苦逼的事實——自己得從頭開始做手術。
這無疑是讓人很抓狂的。
浪費大量的手術訓練時間用于其他科室手術，而不是自體肝移植，鄭仁覺得自己的心在滴血。
短暫的興奮后，鄭仁凝神，把雜念拋去，開始手術。
