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一千六百六十七 根本不可能提前預知
手術直播間全文閱讀作者:真熊初墨加入書架

    “出息!”蘇云鄙夷,“多大點事兒。”

    鄭仁知道,蘇云這貨也就是這么一說。他的心理素質要是和他說的這么好的話,當年也不會回到海城,準備放棄醫療事業去當獸醫。

    說實話,蘇云要是放棄臨床,真心是一個巨大的損失。

    看一遍就會,這種天賦真是讓鄭仁很無語。

    “云哥兒,真是把我嚇壞了。”老賀嘆了口氣,道:“開始我還能確定自己進針的時候,肯定不會扎到血管。但越想越是忐忑,后來連當時自己在胸12-腰1進針都不敢確定。”

    “你這是一種強迫癥,和前兩天遇到一個強迫擦口紅的女患者一樣。”蘇云鄙夷道。

    “唉。”老賀又嘆了口氣。“鄭老板,云哥兒,您二位說,子宮內膜怎么能跑到脊柱里面去呢。”

    “一般情況下,子宮內膜異位,在盆腔最多見。”鄭仁道:“但各處轉移的情況,也都有報道。以四肢為主……”

    說著,他看了一眼蘇云,笑道:“我們倆在海城的時候遇到一個女患者,手指子宮內膜異位癥。”

    “一碰到棘手的女患者,你就把我推到前面去。”蘇云鄙夷道。

    “就算是戴兩層口罩,都阻擋不住你絕世容顏。”鄭仁打趣道。

    老賀有些惡心。

    “嗯,這么久了,你就說了這一句實話。”蘇云點頭,心有戚戚。

    老賀要不是沒精神頭,肯定要議論一番。只是剛剛折騰來折騰去的,整個人像是做了過山車一樣,哪里有這個心情。

    “鄭老板,云哥兒,以后要是碰到,怎么處理?”老賀想的比較遠。

    “怎么處理?”蘇云瞪大眼睛,看著老賀,問道:“你是大夫?”

    “麻醉專業,主任醫師。”老賀道。

    “那你還問,當然是看命嘍。”蘇云笑道,“碰到了算你倒霉,絕大多數人一輩子都碰不到。”

    “……”

    作為一條咸魚,老賀沒想到自己時運不濟,竟然到了這種地步。

    幸好有鄭老板在,要不然自己大概率要卷鋪蓋卷滾蛋了。至于有沒有執業證,出去還有沒有糊口的可能,暫時都想不到。

    “術前沒什么特殊的病情提示,一個闌尾炎也不可能給患者做全身檢查。想要提前預知,根本不可能。”

    說到這里,話題已經進入了一個死胡同,根本沒有辦法解決。

    但經過這一次后,老賀也有了經驗。

    如果下次再遇到類似的情況,也不至于慌了手腳。

    只是,希望一輩子也遇不到的好一些。

    本來發病率就不高,加上脊柱發病……講真,大多數的麻醉師一輩子都不可能遇到一例。

    老賀聊了一會,情緒漸漸的穩定下來。

    他雖然還有些后怕,整個人的狀態要完全恢復,也是幾天之后的事情。但看他臉上的表情,鄭仁知道沒事兒了。

    最怕是一件急事,把人給憋屈壞了。一股子火氣窩在心里,怕是要大病一場才是。

    老賀看著小心謹慎,但越是這種人,遇到罕見情況,就越是難自己想開。

    “沒事回家歇歇,今天你是下夜班。”鄭仁放心,笑了笑說道。

    “唉,沒那么容易。”老賀道:“趁著今兒這事兒,我還得取徐主任家坐坐。上次去南洋,最后的大紅包,拿出點錢來給徐主任送送禮。”

    “為什么?”鄭仁有些不解。

    “還不是老賀想跟著咱們醫療組么。”蘇云道。

    “不用那么麻煩吧,我給徐主任打電話就行。”鄭仁道。

    “那不是麻煩鄭老板您了么。”老賀心里有數,道:“今天徐主任也是想護著我,雖然最后沒什么事兒,但是感謝的話還是要說的。不然徐主任心里有心結,以后干點什么都不順手。”

    “老賀,你這不是挺懂人情世故么?”蘇云問道:“那你為什么一直都沒提上去?”

    “云哥兒,別提了。”老賀嘆氣,道:“每次要提職之前都出事兒,多少年了,都是這樣。”

    “你是想弄個帶組教授當,然后專門負責我們組的手術?”蘇云笑瞇瞇的看著老賀。

    老賀怔了一下。

    這種事兒,他準備找機會,看鄭老板心情好的時候說出來。

    只是想來想去都覺得今天又忙又亂,自己還欠了鄭老板一個天大的人情,時機不對。

    可是沒想到自己的心思直接被蘇云給挑明了。

    他有些擔心,偷眼看鄭仁,生怕鄭老板一口拒絕。

    “沒事,你先去徐主任那做工作,過兩天我找機會跟徐主任說一聲。”鄭仁笑道:“我琢磨過這件事兒,你說是找徐主任說好呢,還是找林處長讓他去幫忙說好呢?”

    “鄭老板,這個……太不好意思了。”老賀搓著手說道。

    “沒什么,你麻醉我是比較放心的。出國做手術,幾臺手術你完成的都很好,對我也有好處。”鄭仁笑道。

    “老賀,別著急客氣,你回去先睡一覺,晚上再到徐主任家表示感謝去吧。”

    老賀咧嘴笑,心想自己這算是因禍得福?

    與那對雙胞胎姐妹花之間的戰斗,自己算是贏了?

    不對!自己這是飄了。

    念頭剛出的一瞬間,老賀就醒悟過來。

    自己絕對不能麻痹大意。

    還沒進醫療組,就翹尾巴,這不是等著鄭老板弄死自己呢么。

    又閑聊了幾句,老賀接到一個電話。

    他有些抱歉的拿起手機,跑到一邊打電話去了。

    “老板,晚上吃點啥?”蘇云懶洋洋的問道。

    “隨便吃就可以。”

    “我建議你吃點好吃的。”蘇云笑道:“過兩天寧叔就回國了。”

    “……”鄭仁心里一抖,馬上意識到這是蘇云用寧叔來敲打自己。

    狗日的!鄭仁瞪了蘇云一眼。

    蘇云吹了口氣,額前黑發飄飄蕩蕩,帥的一逼。

    很快,老賀表情古怪的回來。

    “怎么了?有麻煩?”蘇云見老賀的表情,便直接問道。

    “呃……”

    “別吞吞吐吐的,沒個爽利勁。”蘇云鄙夷道:“有事兒趕緊說,沒事兒我就走了。”

    “我在老家有一個熟人,說頭疼,同時身上有包塊,他說包塊好像是活物,能自己來回動。”老賀結結巴巴的說道。

    頂點

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一千六百六十八 會游走的包塊
手術直播間全文閱讀作者:真熊初墨加入書架
  “別扯淡,老賀。”蘇云把咖啡喝光,“你以為是在南洋?”

  鄭仁卻沒說話,看著眼前的半杯咖啡發呆。

  “走了,老板。”蘇云道。

  “能游走的,也有可能是寄生蟲。”鄭仁道,“表皮游走的寄生蟲,有過很多案例。”

  “你咋不說是鬧鬼呢。”蘇云道:“啥事兒都往寄生蟲上靠,人家是看不懂就風濕免疫,你這干脆推到寄生蟲學上。不過也好,醫院沒有專門的寄生蟲科,隨你怎么說。”

  “你這就是強詞奪理了,為了懟人而懟人,容易被人懟回去,讓你啞口無言的。”鄭仁悠然說到。

  “扯淡。”蘇云問道:“老賀,你朋友說是哪里有問題?”

  “胳膊。”老賀道,“有個包塊,有時候能摸到,有時候摸不到。能摸到的時候,位置也都不一樣。”

  “脂肪瘤吧,多發的那種。”蘇運道:“因為在脂肪里面,也能產生類似于游走的錯覺。”

  “誰知道呢。”鄭仁隨口說道:“人在你老家?讓他拍個照片發過來看看。”

  老賀也覺得好奇,打電話仔細問了情況。

  “鄭老板,他都怕死了,到帝都來看病,見一面?”老賀問道。

  “行啊。”鄭仁倒是無所謂,下午沒什么事兒。要么是坐在辦公室里看書,要么就要去急診科找周立濤或是崔老聊天,順便看看有沒有古怪的病例。

  見鄭仁答應下來,老賀馬上打電話聯系。

  鄭老板好這口,老賀是知道的。

  去南洋之前,那么一箱子美元,說給范天水就直接給了,自己想要討鄭老板歡心,肯定不能從錢上入手。

  他仔細問了問情況,叮囑老家的朋友去醫院,便和鄭仁說道:“鄭老板,是這樣。”

  “前幾天我朋友被蚊子叮了一個包,在左側眼瞼上。他也沒在意,以為過兩天就好了。可是一直不見好,過了5天,包塊轉移到右側的顴骨上方。”

  “沒有被蚊子再咬過么?”蘇云問道。

  “沒有。”老賀道,“現在還不到大批蚊子出現的時候。他當時也沒注意,幾天不下去,以為是起青春痘……”

  “都多大歲數了,還好意思說自己起的青春痘。青春都沒了,只剩痘了?”蘇云習慣性的懟了一句。

  鄭仁仔細的聽著,腦海里出現很多病歷,和老賀描述的病情進行對比。

  會游走的包塊,這倒是挺有意思的。

  “又過了幾天,包塊轉移到胳膊上。后來那個地方就開始潰爛,有感染。”老賀努力回憶朋友的話,盡量原封不動的進行轉述。

  “開始他還能忍一忍,但現在就不行了。我朋友擔心過段時間全身都會潰爛,整個人都嚇壞了,這才聯系我想要看看。”

  “嗯。”鄭仁不置可否,看著面前的咖啡杯,低頭沉思著什么。

  “老板,懷疑什么病?”蘇云問道。

  “蚊子叮咬,這個病史確定么?”鄭仁問老賀。

  老賀有些為難,自己朋友就是這么說的。鄭老板要確定一下,自己怎么回答?

  患者陳述的病史,多少都有一些偏差。

  很多是主觀意識導致的,極少數是有意的敘述偏差。

  有的人描述病史的時候,愿意往重了說。血淋淋的,怎么邪乎怎么描述。好像這么說,就能彰顯自己的某種氣概一樣。

  有的人描述病史的時候,就愿意往輕了說。聽他說的根本一點事兒都沒有,但一檢查腫瘤都轉移了。

  各式各樣的人,什么都有,什么樣的都不奇怪。

  所以老賀根本不敢保證。尤其是鄭老板剛救了自己一命,要是這個檔口轉述病史錯誤,怕是會給鄭老板留下不好的印象。

  鄭仁笑了笑,知道老賀的顧慮,道:“沒事,那就見面再說。”

  三人從美美咖啡出來,看到陽光明媚,老賀有一種死里逃生的感覺。

  聊了一會天,他終于緩過點勁兒來。但愿自己這輩子再也別碰到這種事兒,真特娘的嚇人!

  “今天崔老出診,我先去看一眼。”鄭仁看了看時間,說道。

  “你去掛個崔老的號。”蘇云道。

  現在門急診不讓帶人看病,掛號也是應該的,老賀很聽話。

  為了這點小錢,犯不上鬧什么口角。

  再說急診的專家號,也很少有人掛,基本沒什么疑難雜癥,在這面不掛號的也大有人在。

  見老賀去掛號,蘇云問道:“老板,考慮是什么病?”

  “匐行惡絲蟲。”鄭仁道:“還是要問問病史,這病在國內不太多見。”

  “眼科比較常見,別的地兒就少很多了。”蘇云顯然也早都想到這一點,他只是想讓老賀放輕松一點。

  “嗯,八成的患者都在眼睛上。道胳膊上的病例就少見多了。”鄭仁道。

  “年發表的統計研究顯示,在1977-2016年期間,歐洲一共發現上報了3500例感染此寄生蟲的患者。國內就沒有這么詳盡的統計數據,不過我估計肯定不會少于這個數字。”蘇云這回認真起來。

  鄭仁沒想到蘇云對匐行惡絲蟲也有了解。

  “嗯,那也算是比較罕見了。”鄭仁道:“最早的研究是在前蘇聯做的,歐洲那面也比較晚。”

  “看一眼吧,據說眼科做個小手術就能取出來。”蘇云道。

  “得看情況,匐行惡絲蟲能在人體里生存2年,體外可以生存10年。最大的……我記得2015年歐洲有過一篇個案報道,發表在《寄生蟲學》雜志上,說是從人體內取出長達1.8米的匐行惡絲蟲。”

  “嘖嘖,聽著都覺得不舒服。”蘇云笑道。

  “還好了,豬肉絳蟲最近肆虐的也沒有那么嚴重了。改開前,豬肉絳蟲進大腦里的病例層出不窮。”

  “嗯,少見是好事兒,證明沒有肆虐。很多豬頭絳蟲……豪斯醫生,看過沒?第一季第一集就是豬頭絳蟲的病例,編的可邪乎了。”蘇云道。

  兩人閑聊著,老賀很快就掛了一個崔老的專家號,又打電話聯系。過了10多分鐘,他領著他的朋友來到鄭仁面前。

  “這位是我老板,你叫鄭老板就行。”老賀坦然說道。
一千六百六十九 專業
手術直播間全文閱讀作者:真熊初墨加入書架
  老賀的朋友有些詫異,畢竟鄭仁看起來那么年輕。

  但醫院的事兒他不懂,來求人看病,也不好多說什么。老賀怎么說,他就怎么聽。

  “鄭老板,您好。我叫張國輝,您叫我……”

  老賀的朋友打了個招呼,發現自己不知道怎么說下去。

  看老賀那副畢恭畢敬的樣子,應該讓這位鄭老板叫自己小張。可是他的年紀,估計不到三十。

  “沒那么客氣。”鄭仁笑道:“張哥,走吧,我帶你去找崔老看看。”

  來到崔老的診室,老人家正戴著花鏡在看資料。

  見鄭仁和患者一起進來,他緩緩抬起頭,把花鏡摘掉,問了問情況。

  “坐吧,說說怎么得的病。”崔老慢悠悠的問道。

  這回張國輝覺得事情終于走上了正軌,看病么,還是老大夫更值得信任。

  “崔老,是這樣。”張國輝坐下,就迫不及待的說道:“我在12……現在說應該是13天了,13天前,被蚊子咬了一個包。特別癢,但是在左側的這里。”

  他指了指眼瞼。

  “后來過了5天,就跑到右側的這里。”

  他又指了指自己右側的下眼袋。

  “特別不舒服,也不敢撓,怕把眼睛給撓壞了。”張國輝苦惱的說道。

  “第一次,你確定是蚊子么?第二次,有沒有被蚊子咬到?”崔老問道。

  “確定!”張國輝很肯定的說道:“第一次我覺得疼,就一巴掌扇到自己臉上,啪的一聲,可疼了。”

  幾人都忽略了他的形容。

  “我看了一眼,的確是蚊子,還帶著血。”張國輝道。

  “第二次呢?”崔老問道。

  “第二次沒感覺有蚊子咬我,睡了一宿,第二天一早起來就發現右側的這里開始癢。照鏡子一看,又有一個包。”

  “我還以為家里進了蚊子,我沒注意到,就沒注意。”

  “后來過了3天,眼皮上的包沒了,胳膊上長了一個包。”

  說著,他脫下外衣,露出左臂。

  張國輝的左臂肱二頭肌附近有一個直徑3cm的破損,周圍紅腫,中間有一個白點。

  “小鄭,去找周立濤要一個切開包。”崔老道。

  張國輝嚇了一跳。

  切開包,光聽名字就知道是干什么的。

  “崔……崔老,就在這兒……切?”張國輝說話都不利索了。

  “不切,我就是看看。”崔老依舊慢條斯理的說道。

  張國輝很謹慎,小心的問道:“崔老,您可別騙我。這面跟我說著話,那面就直接動刀,我見過。”

  “哦?你見過什么?”崔老問道。

  “我同學肩關節脫臼,我陪他去醫院。大夫讓他坐在椅子上,然后我們開始說學校的事兒。正說得開心,他一下子把我同學的肩膀給拽下來了。”

  鄭仁剛好取切開包回來,順手還帶著碘伏、棉簽。

  聽張國輝的敘述,鄭仁笑了。

  這就屬于形容某些事情,極度夸張的那種。

  肩關節脫臼,因為肌腱的力量,肱骨頭離開關節盂后會向上,形成畸形。

  治療也簡單,坐在椅子上,向下拽,肱骨頭就回到關節盂里,恢復正常解剖組織結構就可以了。

  拽下來,這種形容簡直太夸張。

  “放心吧,不會的。”崔老溫和的笑道:“給你變個魔術。”

  “嗯?”張國輝怔了一下。

  “你看見傷口里的白點了么?”崔老道。

  “看見了。”

  崔老手里拿著鉗子,輕輕點在白點上,一觸即離。

  那個白點直接消失在眾人的視野里。

  張國輝的注意力還在崔老手里拿著的止血鉗子上,他琢磨著崔老肯定是用鉗子把什么東西給夾出來。

  老人家看著年歲大,可是手速卻真快啊,自己都沒看見他有什么動作。

  外科大夫畢竟是外科大夫!姜么,也還是老的辣。

  “確診了。”崔老道,“是蚊蟲叮咬感染的匐行惡絲蟲。去做個小手術,把包塊切掉就好了。”

  “啥?”張國輝怔住了,“不是都取出去了么?”

  “剛才我就是碰一下蟲體,它就鉆進去了。”崔老道:“一般這種只在表皮游走的寄生蟲,有明確蚊子叮咬病史的,都是匐行惡絲蟲。”

  “……”張國輝的臉色瞬間變得極為難看。

  真是怕什么來什么,沒想到還真是身體里長蟲子了。

  一想到有蟲子在表皮里蠕動……張國輝雞皮疙瘩都冒了出來。

  “別怕,沒事的。”崔老道:“這種蟲子主要感染的哺乳動物是犬科,在人體里,除了總是游走外,沒什么特殊的副反應。”

  “為啥?”張國輝下意識的問到。

  “由于因為在人類身上無法完成生命周期,這種寄生蟲的危害其實也不算太大。”崔老看了他一眼,道:“正好小鄭在,就直接去換藥房切開吧。”

  鄭仁點了點頭。

  “疼么?”張國輝有些害怕。

  “打麻藥的。”老賀親眼看見鄭仁自己把蟲子從胳膊里挑出來,已經有了一些免疫力,所以不是很害怕,“再說,要是不挑出來,越長越大,最后就晚了。”

  “不會的,頂多長2年,最長的只有1.8米。”蘇云往火上澆了一勺油。

  張國輝有點蔫,不過鄭仁也不是很在意。

  膽子小的人多了去了,急診科陪著媳婦來縫合,自己見血就暈過去的大老爺們也不少。

  所以還是讓老賀來勸好一些。

  他問道:“崔老,您剛才是怎么確定的?”

  “我看過78例匐行惡絲蟲的患者,這是第79例。”崔老慢慢悠悠的說道。

  鄭仁和蘇云頓時無語。

  況且崔老七十多歲,還能記得這么清楚。

  重要的是匐行惡絲蟲這種比較少見的疾病,他老人家也不為了發表論文,就是隨便記住,下次看病的時候想起來。

  什么是豐富的臨床經驗?

  這才是!

  什么是專業?

  這才叫專業!

  “1917年前蘇聯的醫療工作者報道了從人眼中取出該蟲幼蟲的首個病例,然而當他分析了蘇聯及國外的文獻后,得出結論:在人體發現的有被膜的未成熟的雌性絲蟲都屬于匐行惡絲蟲。”
一千六百七十 組團詐騙
手術直播間全文閱讀作者:真熊初墨加入書架
  崔老戴上花鏡,打開柜子,想蹲下尋找什么東西。

  “崔老,崔老,我來。”鄭仁主動請纓。

  “左下,第六個檔案袋,上面有藍色標簽的那個。”崔老道。

  鄭仁找到檔案袋,把它遞給崔老。

  打開后,崔老小心翼翼的從里面取出泛黃的病歷紙。

  “這里面的病歷,我換過三次,估計沒有第四次嘍。”崔老輕輕撫摸著病歷,說道:“今天的病例是第79份。”

  “換?”蘇云問道。

  “紙是會爛的,加上我還總是翻看,十幾年就要重新寫一次。”崔老從里面拿出一張紙,認認真真的把張國輝的病史寫在上面。

  “崔老,他同意做手術了。”老賀把張國輝勸好,進來說道。

  “小鄭,那你去把蟲子給挑出來吧。”崔老悠然說到。

  對他來講,這都不是事兒。

  鄭仁點頭。

  “蟲子挑出來,記住別扔,找東西裝起來,我下班送到帝都醫大寄生蟲那面。順便讓教研室的同志幫著看看,確定一下診斷。”崔老雖然淡然,可是鄭仁還是能從他的言語之中聽出些欣喜。

  都是這脾氣,蘇云沒和鄭仁去挑蟲子。只是門診小手術,切開,直接挑出來就是了。

  匐行惡絲蟲和南洋頌恩的蟲子根本沒法比,鄭仁連顯微鏡都不用戴。

  那還有什么好看的。

  蘇云陪崔老聊天,鄭仁用了3分鐘,把白色蠕蟲給挑了出來。

  “看,出來就沒事了。”鄭仁取了一個藍色蓋子的小標本盒,把匐行惡絲蟲裝在里面。

  出了門,鄭仁見周立濤跟在一個老太太身邊,一路在說著什么。

  系統面板顯示,老太太的診斷是左肺癌。

  鄭仁把藍色蓋子的標本盒給老賀,讓他交給崔老,隨后快步來到周立濤身邊。

  “不是治好了才交錢的么?”老太太一邊咳嗽著,一邊說道。

  “阿姨,檢查什么的得先做啊,要不然我也不知道你是什么病。”周立濤彎著腰,小心翼翼的陪著笑臉,“我聽著您的肺子有點老年病,去做個ct吧。”

  “不做。”老太太道:“你跟我這么客氣,就想騙我錢。”

  “真不是。”周立濤道:“我聽著是真有問題。”

  “別騙我。”老太太道:“我就是咳嗽,你非讓我做什么檢查。這種鬼把戲我見多了!”

  鄭仁嘆了口氣。

  估計是周立濤聽診,患者的呼吸音減弱,判斷可能是肺癌,所以開了一個肺部ct。但患者拒絕檢查,他才出來試試看能不能說服患者。

  “從前的大夫多好,沒這么多檢查設備,該是什么病就是什么病。你們可倒好,設備多了,看病的水平越來越差。”老太太鄙夷的說到。

  周立濤無語。

  “沒機器就看不了病了?那要你們這幫大夫干嘛?牽條狗過來,不一樣看病。”

  “阿姨,您別罵人,先消消氣。”周立濤最開始像是生氣了,但只說了幾個字就把火氣給壓下去。

  “你們這種無事獻殷勤的,我都懂。”老太太鄙夷的看了一眼周立濤,道:“就是哄著我、嚇著我做幾個檢查,你們又提成是不是?!”

  “阿姨,咱是公立醫院,不搞這個。”周立濤苦笑。

  “反正你說破大天,我就是不查!”老太太也不管周立濤說什么,直接否定。

  “阿姨,為什么不做檢查?”鄭仁盡量讓自己的微笑變得溫和,有說服力。

  “呦呵,你們詐騙還組團?”老太太瞥了一眼鄭仁,根本不為大豬蹄子的魅力值所動,不屑的道:“我怕有輻射,行不行啊。”

  “行,行。”鄭仁笑道,“那抽血化驗總可以吧。”

  “別以為我不知道!”老太太怒道:“你這人良心都壞了!我聽人說了,醫院抽血,根本不做化驗,都是拿去賣的!”

  這是怎么勸都勸不通的節奏。

  鄭仁很是無語,和周立濤對視,兩人苦笑。

  “小伙子,阿姨勸你們一句,好好學本事,別只想著用機器,讓老百姓花錢。”老太太反而苦口婆心的勸起鄭仁來。

  “阿姨……”鄭仁隨即覺得有些無可奈何。

  老大夫一看就知道什么病?那就是扯淡。

  崔老坐在屋子里面,只有少數病能一搭眼就知道是什么。剩下的不做化驗檢查,能知道是什么病?

  除非人手一個大豬蹄子。

  許多年前的老大夫,這已經成為了一個傳奇的說法。但那些年人均壽命是多少,現在是多少,怎么就不想想呢。

  鄭仁不愿意辯論,想要說服一個人是很難的。

  周立濤還不放棄,臉上的笑容越來越旺盛,小雀斑像是飛舞的蝴蝶一樣。

  可是一路把老太太“送”到大門口,周立濤也沒說服她,只好垂頭喪氣的走回來。

  鄭仁苦笑道:“還是不行?”

  “我最后都跟她說實話了,考慮是左肺上葉肺癌。你猜阿姨怎么跟我說?”周立濤嘆息。

  “說你嚇唬她。”

  “嗯。”周立濤道:“她剛被在社區賣藥的騙了幾千塊錢,買的什么什么磁療枕頭之類的東西。”

  這算是矯枉過正。

  絕大多數人被騙之后,想的不是怎么汲取經驗教訓,而是自我欺騙。

  想盡一切辦法說服自己相信,并且還要說服別人相信,以此證明自己沒有上當受騙。

  但眼前這個阿姨就是另外一種情況。

  她承認自己錯了,并且矯枉過正,連912的醫生都不相信。

  鄭仁沒去問周立濤聽診后考慮是不是早期的肺癌,越是早期,就越是惋惜。

  但總不能把人按在手術臺上做手術不是。

  “鄭老板,您這是陪崔老來出診?”周立濤把話題轉移,不去想讓自己束手無策的事情。

  “嗯,這不是下午正好遇到一例匐行惡絲蟲的患者,送來讓崔老幫著掌一眼,我把蟲子給挑出來了。

  周立濤的表情忽然神秘起來,他小聲問道:“鄭老板,上午聽說您全院會診,大殺四方,把各科主任罵的狗血噴頭?”

  “……”

  鄭仁用無辜的眼神看著周立濤,不知道該怎么說才好。
一千六百七十一 通下水道
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  周立濤根本沒閑著的時候,和鄭仁聊了兩句就又去看病人了。

  是一個急性闌尾炎的患者,估計要收入院準備手術。

  鄭仁陪著崔老出診,老賀也不回家。看樣子這貨已經緩過勁來,準備死纏爛打,說什么都要進醫療組。

  蘇云倒是無所謂,手里拿著手機,坐在外面的椅子上,不知道在和誰聊天。

  下午三點二十分,兩個患者家屬攙扶著一個五十多歲的男患者走了進來。

  他捂著肚子,沒有用力,估計是一用力就疼。走路也不敢快,一點一點挪進崔老的診室。

  這是比較典型的腹膜炎體征,崔老馬上站起來,道:“扶他躺床上。”

  “大夫,我肚子疼。”患者疼的厲害,見到崔老,就像是見到親人了一樣,情緒一下子就崩了。

  眼淚汪汪的看著崔老,說話帶著哭腔。

  “怎么回事?什么時候開始疼的?”崔老見患者家屬扶著患者,輕輕的躺到診床上。

  動作很輕微,但腹壁肌肉輕輕攣縮一下,患者都覺得一陣劇痛。

  哎呦哎呦的聲音不絕于耳。

  鄭仁看到患者的系統面板一片血紅,幾樣診斷觸目驚心感染性休克、急性腹膜炎、腸破裂等等。但最引鄭仁注意的是化學性結直腸炎這個診斷。

  怎么會這么重?而且化學性是什么鬼?

  患者完全無法平躺,半臥位躺在一個患者家屬的懷里,就這樣還是不行。

  崔老的手碰到患者肚子的一瞬間,他條件反射的叫的更大聲了。

  感染性休克不重,最起碼現在是這樣,估計腸破裂的時間不長,鄭仁判斷。

  不怕喊疼,就怕不聲不響,表情淡漠,那是真的重。

  但是重不重的,也是相對而言。

  這個患者板狀腹沒跑了,崔老猶豫了一下,道:“小鄭,幫我開個腹部ct。”

  “好。”鄭仁馬上著手下醫囑。

  崔老問道:“什么時候開始疼的?”

  “今天早晨……不,昨天晚上就有點疼了,以為忍一忍就能好。”一個患者家屬說道。

  昨天晚上?時間似乎不對。這么嚴重的腸道穿孔,應該挺了很長時間。

  鄭仁開單子,腦海里在琢磨著。

  短時間內,崔老也問不出什么太過于細致的病史,于是他留下一個據說知道情況的患者家屬,讓鄭仁帶著患者去做ct,然后送去胃腸外科住院。

  因為他腹膜炎癥狀明顯,微微一動就疼的厲害,費了很大力氣才把患者扶到平車上。

  不敢奔跑,只能平緩的推著平車向前走,盡量減少震動。

  “你吃什么東西了么?”鄭仁一邊走一邊詢問。

  “一天沒吃飯了。”患者疼的像是一只蝦米,在平車上蜷縮著,鬢角冷汗直冒。

  黝黑的臉龐,黑色都淡了許多。

  鄭仁知道,這是感染性休克在加重的表現。

  抓緊時間做個腹部ct,然后再開腹是正經的。沒有輔助檢查,倒也能開腹做探查。可是那樣的話,就像是大海撈針一樣,和術前有一個片子沒法比。

  鄭仁又詢問了一些可能導致腸穿孔的問題,可是患者的回答依舊是否定的。

  “大夫,別問了,他都快死了,趕緊救命吧!”另外一名隨著來的陪護焦急的說到。

  因為聽到患者的呻吟聲,即便不是醫生,也能看出來他的狀態不對,所以安耐不住自己急躁的脾氣,說話很沖。

  “很快就到ct室了。”鄭仁道,“做完ct,需要急診手術,你能術前簽字吧。”

  患者家屬不說話了。

  簽字,意味著承擔責任。幫幫忙還行,承擔責任的事情就別往自己身上攬。

  只要不是直系親屬,能繼承遺產的那種一般都不愿意簽字,這也是人之常情。

  鄭仁壓住心里的急躁情緒,帶著患者來到ct室。

  把單子交給里面正在做ct的操作員,直接在門口排隊,等著急診做檢查。

  在ct室外排隊的人很多,等待的時間有些長,加上家里人生病的原因,所以都有些急躁。

  有人見平車要插隊,就走過來看看情況。當他們看到有醫生帶著,平車上的人半死不活的樣子,再急躁的情緒也都壓了下去。

  很少有人在這種時候還爭論是不是要排隊,上趕著來講道理。杠精有很多,但也分時候。

  氣密鉛門打開,鄭仁馬上推著患者進了ct室。

  把他抬到床上,讓他盡量躺平,鄭仁便去了操作間。

  做完ct后,蘇云帶著送患者回去,鄭仁直接在ct室的閱片室里找了一臺機器,找到患者的片子。

  只看了一眼,鄭仁就知道麻煩了。

  梁博士見鄭仁進來,湊到身邊,想和鄭仁學點什么。他瞄了一眼片子,也怔住了。

  直腸和乙狀結腸的遠端,在ct上可以看到有密密麻麻的氣泡。

  “鄭老板,這是……”梁博士沒見過這種圖像,詫異的詢問到。

  鄭仁想了想,無奈的說到:“考慮應該是患者用、或是被人用雙氧水灌腸,導致的局部腸道化學性燒傷。”

  “……”梁博士無語,沉默了幾秒鐘。

  “雙氧水損壞粘膜的同時形成氧氣,所以可見看到微泡的存在。”鄭仁繼續看其他圖像。

  光是一個直腸、乙狀結腸化學性燒傷,是絕對不夠的。

  一幀幀的片子快速看著,鄭仁注意到患者有彌漫性的腹膜炎,加上直腸、乙狀結腸炎性充血、白色的滲出物和氣囊是經典征象,被稱為“白雪”標志。

  一邊飛速的看著片子,鄭仁一邊拿出手機,打給蘇云。

  “蘇云,高度懷疑患者用雙氧水灌腸,你問問是不是這樣。”鄭仁道:“除了雙氧水灌腸外,還用了什么手段。”

  說著,鄭仁看到患者脾臟附近有一個高密度的陰影,脾周有大量滲液。

  我去……脾破裂了!鄭仁驚愕。

  這是剛剛發生的事情么?

  鄭仁努力回想,送患者走的時候,自己沒看患者的系統面板。

  現在估計有失血性休克,但那到底是什么東西?

  難道是患者往腸道里灌了1000ml以上的雙氧水,燒壞了腸道,又把脾臟給燒壞了?

  正想著,蘇云的電話打了進來。

  “老板,患者自述便秘1個月,7天前用三條活泥鰍通便,今天中午用雙氧水灌腸。”

  mb!真的麻煩了!

  這是拿自己的腸道當下水道呢么?!
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