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一千六百八十一 0里走單騎(4)
手術直播間全文閱讀作者:真熊初墨加入書架
  德國,柏林的一家酒店里。

  謝寧在看著視頻,謝伊人的母親在一邊收拾著東西。

  “鄭仁的聲音怎么變了,換人了”林婉問道。

  “他飛去西林鎮給人做手術去了,現在是蘇云在講解。”謝寧微笑,看著有些枯燥的視頻說道。

  “這孩子也是,到處跑,是不是當大夫都這么辛苦”

  “國內是這樣,他現在已經是麻省總醫院的終身教授,想要清閑的話飛美國直接就定居。一個月工作10天就行,一點都不累。”謝寧道。

  “要我說,這孩子太能折騰了,你有時間勸著點。年紀輕輕的,別把身體累壞了。”林婉道。

  “沒事,他壯的跟牛犢子一樣。”謝寧道“抗震救災的時候,他一個人穿著幾十斤的鉛衣站了三天三夜。換個人,別說三天,一天就直接累暈了。”

  “身體好,那也不能這么禍禍不是。”林婉嘮叨著,“要是落下個毛病,以后還不是伊人照顧。”

  一說起這個,謝寧的臉上的笑容有些凝滯。

  心中敵意1

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  敵意不斷升起,匯聚。不知不覺,謝寧的手已經握成了拳。

  “這是什么病,怎么還直播飛那么遠呢。”林婉問到。

  “抗震救災的時候,西林鎮的一個小大夫也去了。就是打打下手,幫幫忙。也算是戰友,最近正琢磨把他調到帝都,還沒去就出事兒了。”謝寧平穩自己的情緒,假裝毫不在意的說到。

  “這人吶,真是的。”林婉感慨,“這也算是死里逃生了”

  “差不多吧。沒鄭仁,估計劉旭之就死了。”謝寧給了一個中肯的評價。

  “要是你弄的東西成了,是不是就不用飛這么遠”

  “很難,技術收購還差了很多。”謝寧有些愁苦,但一生堅韌,這些事兒也在意料之中,他的表情很快就柔和下來,“不過杏林園竟然能成為現金奶牛,這是我沒想到的。”

  “再多能有多少。”林婉笑道,“也就是個壇子,好多論壇都快黃了,小破站都開始賣t恤謀生了。”

  “有硬核的技術在,還能少得了錢”謝寧道“今晚,一個直播心梗急救,到現在新增海外用戶6萬,一個是30美元,這就將近1000萬人民幣。還不算是后繼”

  “后繼”

  “鄭仁不是說了么,術者,也就是患者被他止血鉗子敲過,自救肯定沒問題。這句話是有心還是無意暫且不說,但作用肯定是有。我估計第三批去學習介入手術的人會暴漲,他的身價很快就趕上我了。”謝寧淡淡說到。

  “唉,男人有錢就變壞,這可怎么辦。”林婉犯愁,“你說說,好好的軟飯不吃,非要自己去做什么事業。”

  謝寧笑道“這叫軟飯硬吃。”

  來到機場,馮旭輝和劉曉潔給大拉桿箱托運,這才在最后1分鐘過了安檢。

  趕到登機口的時候,已經開始登機了。

  “老板,這種工作強度簡直太大了。”魯道夫瓦格納教授抱怨道。

  “嗯,的確,大半夜的。”鄭仁笑了笑,道“路上好好睡一覺,下去后還要做手術。”

  說完,他看了馮旭輝一眼,問道“那面的車準備好了么”

  “馬董親自安排的,已經到機場等著了。”馮旭輝馬上說道。

  “嗯,那面的路滑么”

  “安裝了雪地胎和防滑鏈,不會像平時那么快,但會盡量早的趕到西林鎮。”馮旭輝打聽明白了,很快的回答道。

  “好。”鄭仁點了點頭,上了飛機,關閉手機前,他打開杏林園,看見蘇云正在講課,而屏幕另外一邊的劉旭之生命體征平穩,便放下心。

  他要了個毯子
子,直接開始睡覺。

  說是睡覺,其實閉上眼睛躺下的一瞬間鄭仁就來到系統空間。

  小白狐貍依舊栩栩如生,參天大樹,池塘小小,碧波微瀾。

  劉旭之應該沒問題,鄭仁心里告訴自己。

  他看著沉穩,其實心里也是有點慌張。只是這種慌張不能表現出來,以免給劉旭之加大壓力。

  要是自己沉穩,劉旭之那面也會有信心,可以盡量減少情緒因素造成的緊張、以至于血管痙攣等并發癥。

  長出了一口氣,鄭仁在池塘邊坐下。

  手術訓練,不著急。即便沒有手術訓練,鄭仁也有幾乎百分百的把握手術成功。

  對于一臺已經進行了溶栓治療的急性心梗而言,在鄭仁巔峰級別的介入手術下,毫無難度。

  老劉真是機智,最后的關頭知道給自己打電話。

  鄭仁笑了笑,想到5月飄雪,老劉那貨解開衣服的時候,里面還有一個裝著錢的口袋。

  活著不容易,但自己在的話,想死也沒那么容易。

  只是這面又得耽誤幾天,最起碼得等劉旭之徹底恢復,再趕到帝都去才行。

  看著對面譏笑自己的小狐貍,鄭仁笑了笑。

  情緒平穩下來,他點選購買手術訓練時間,開始手術訓練。

  就像是自己想想的一樣,手術完全沒有難度。球囊擴張,支架下進去,手術完成度100。

  鄭仁只是為了確定一下,以免老劉有罕見的冠脈畸形之類的毛病。

  沒事就好。

  做完手術訓練,鄭仁也沒有出去。在系統空間里,他能感受到身體會有緩慢而持續的強化。大豬蹄子從來沒提示過這點,可是身體素質的變化時顯而易見的。

  能多待一會就是一會,要不要以后都來這里睡覺呢

  好像很孤獨。

  想到這里,鄭仁忽然冒出一個念頭,很早以前有好事者總結了人類最孤獨的十個等級。

  最孤獨的情況,是一個人做手術。

  第一次看到這個評價的時候,鄭仁下意識的認為是一個人、沒有助手,完成手術。卻沒去想是一名患者,沒有陪護來做手術。

  現在看,那都不是事兒。

  劉旭之這種一個人,既是術者、又是患者,做手術的情況,才應該是最孤獨的吧。

  不過好在有手術直播,自己和蘇云在這面不斷的說話,他應該能好點。
一千六百八十二 0里走單騎(5)
手術直播間全文閱讀作者:真熊初墨加入書架
  睡了一覺,下了飛機,直接上車。

  因為要保證空間,所以馮旭輝把這面的同事給攆走,自己開車,劉曉潔坐在副駕位置,把后排留給鄭仁和魯道夫瓦格納教授。

  一路顛簸,3個半小時后,一行人趕到了西林鎮人民醫院。

  來過一次,鄭仁輕車熟路的找到介入手術室。

  此時已經有幾名循環科的醫生守在這里,劉旭之躺在手術臺上,蓋著一個墨綠色的無菌單,打著呼嚕。

  “老劉,醒醒,直播呢。”鄭仁笑著說道“你嚴肅點,估計有超過十萬醫生在看你。”

  “老板,你到了。”蘇云的影像在手機里打招呼。

  “到了,很順利。”鄭仁道“準備手術吧。”

  “好,現在我們結束開放麥的活動,想要聽我唱歌的朋友可以等下次。至于具體時間,就不知道了。”蘇云笑著說道。

  “你能不能嚴肅點。”鄭仁一邊檢查劉旭之的生命體征,聽診心音,一邊喝蘇云說道。

  “這么長時間,就一顆心臟,我已經講的天花亂墜了。我估計現在很多醫療界的小師妹都成了我的迷妹,正往帝都趕。”蘇云得意的說道。

  “在帝都醫大講課,還不夠你臭屁的”鄭仁隨口說道。

  鄭仁聽完心音,對劉旭之的狀態比較滿意,看了一眼手機視頻。

  幾個小時持續播放,估計手機已經熱的能煮雞蛋了。

  “富貴兒,消毒。”鄭仁道。

  教授早都準備好了,他樂呵呵的看著劉旭之,問道“老劉,你這二虎吧唧的咋就梗了呢”

  “”劉旭之無語。

  躺在手術臺上,還在直播,教授就這么說話,會不會太不嚴肅了

  “不跟你聊了,得抓緊時間做手術。晌乎頭子俺們就要走,家那面皮兒片兒的還一大堆事兒。”魯道夫瓦格納教授拍了拍劉旭之,道“老板都來了,手術10分鐘就齊活。”

  “富貴兒,你最近的話很多。”鄭仁轉身去操作間,想要調出影像資料再看一眼,聽到教授和劉旭之說話,也很無奈。

  這貨肯定是蘇云給帶壞了。

  現在教授的話越來越多,做急診手術都要先和患者聊一會。

  雖然患者是劉旭之,但也要做完手術再說么。

  來到操作間,馮旭輝打開拉桿箱,問道“鄭總,您選一下東西。”

  鄭仁看了一眼,笑道“你這準備的越來越齊備了。”

  “不齊備點不行。”馮旭輝笑道“介入手術取子彈,治療子彈栓塞的術式您都開展,我這兒也算是有備無患。”

  鄭仁蹲下,找了幾樣需要的東西,隨后拿著去找造影的影像。

  馮旭輝卻沒收起拉桿箱,他找到自己判斷有可能需要的東西,放在最上面。

  有備無患,是必須的,誰知道手術過程中能發生什么狀況。

  “老劉,你別這么蔫了吧唧的,精神點。”魯道夫瓦格納教授一邊消毒,一邊喝劉旭之聊天,“老板老著急了,一路趕過來,外面還下著雪。防滑鏈顛的我老腰都快碎了。”

  “辛苦,辛苦。”劉旭之習慣性的露出小心翼翼的笑容。

  “別扯淡,齊刷的給你把手術做了才是真的。”魯道夫瓦格納教授消完毒,喊道“老板,開臺了”

  鋪單子,做完術前準備,鄭仁剛好刷完手進來。

  7f的動脈鞘一直都沒拿下去,鄭仁少了一道步驟。

  都是老大夫,還是剛從死亡邊緣被拉回來的,鄭仁也就沒安撫劉旭之。

  球囊擴張,冠脈狹窄段完全恢復后支架下了進去。

  再造影,鄭仁很滿意。

  這就是劉旭之本身是醫生,最近還在搞心臟介入手術,所以
以警惕性高,救了他一命。

  但凡是稍微晚點,或是意識不到,有可能幾分鐘后眼前一黑,一頭栽在雪地里,現在人早都沒了。

  用蘇云的話說,墳頭都開始長草都說不定。

  “手術結束,接下來的手術效果分析,會在杏林園有陸續報道。”鄭仁面對屏幕,緩緩說道。

  說完后,喊巡回護士把視頻直播給關了,正式宣布手術結束。

  “老劉,你手里拎著個銀行的袋子,是收了錢做代言么”鄭仁問道。

  “這不是要辭職,醫院非要我賠償20年前進修的錢。我和媳婦商量了幾天,最后才決定拿錢贖身。”劉旭之一想到這事兒就心疼。

  只是現在的心疼,就真的是心疼。

  他也不敢過于緊張,要不然心肌缺血,再來一次手術

  雖然鄭老板在,自己不怕。但下支架也是要花錢的。能少花點,就是點。

  希望,帝都像是鄭老板描述的那樣,去了能掙很多錢。

  干活,劉旭之從來不怕。

  只是這么多年,生活從來沒給過他干活就能掙錢的機會。

  他心里暗自祈禱,帝都一定要像鄭老板描述的那樣,自己沒黑沒白的做手術,每一臺手術都有相應的手術費用才是。

  “20年前進修的費用你們醫院搞什么”鄭仁皺眉,撕掉身上的無菌衣。

  “唉,還不是小人眼紅。”劉旭之道,“我也算是花錢買個安生。”

  “老劉,咱們不欺負人,可也不能讓人這么欺負。”鄭仁很認真的說道。

  劉旭之想說什么,但最后落得長嘆一聲。

  “老劉,我再問你一遍,是這么回事么你看這點事兒,幾萬塊錢,人差點沒死了,值當么”鄭仁正色問道。

  “鄭老板,的確是這件事兒。而且當時進修款走的是私人賬戶,不是西林鎮人民醫院的公立賬戶。”劉旭之和鄭仁抱怨道。

  “知道了。”鄭仁笑著說道“都要辭職了,他們就不怕你兔子急了也要回頭咬一口么”

  “可能是我慫慣了。”劉旭之嘆息。

  做完手術,他筋疲力盡。雖然說是死里逃生,但全身的激素水平卻沒那么容易消退。

  鄭仁再三詢問,劉旭之都很肯定的回答。

  “行,這事兒交給我了。”鄭仁溫和的笑了笑,喊著循環內科的醫生和介入手術室的護士把劉旭之抬上平車,送回病房。
一千六百八十三 不帶這么欺負人的
手術直播間全文閱讀作者:真熊初墨加入書架
估計是都沒來得及通知家里,或者劉旭之沒讓通知家里,劉旭之家的那個悍婆娘并沒在醫院。

鄭仁這時候才想起來,手術連術前交代和手術簽字都沒有……

真是太草率了。

以后出來飛刀,要帶著常悅啊。用的習慣了,鄭仁已經漸漸擺脫了臨床小大夫的思維,不知不覺中變成了教授的行為模式。

有些無奈,鄭仁也發現了問題。

關鍵在于要是這些瑣碎的活都要親力親為,最后肯定要被累死。

算了,就這樣好了。

鄭仁拿錢,給劉旭之辦理住院手續。

好在劉旭之平時人緣不錯,循環科的醫生們都很照顧,一路噓寒問暖,卻也沒有太過于孤寂無聊。

鄭仁把教授和馮旭輝、劉曉潔給攆走,攆去賓館住。

教授的呼嚕聲太大,要是在病房住一晚,怕是劉旭之的心臟病還得加重。

馮旭輝一瘸一拐的,其實劉曉潔陪護最合適,但鄭仁和她不熟,也不好意思張口,便自己留下。

守了一夜,鄭仁在系統空間里半睡半醒,時不時出來看看劉旭之的情況。

第二天一早,劉旭之的媳婦風風火火的趕過來。

見面,她就哭了。

差一點就天人永隔,換誰不害怕?

雖然平時對劉旭之兇了點,但誰碰到劉旭之這種軟柿子都會忍不住上去捏一把的。

再說,老夫老妻的,打打鬧鬧也正常。

鄭仁溫言把劉旭之的愛人給勸出去,然后把裝著錢的袋子交給劉旭之的愛人,囑咐她去把錢存上。

“鄭老板,我聽我家老劉這么叫,我也這么叫了。”劉旭之的愛人擦著眼淚說道:“這錢不能存,是給老劉贖身的。”

旁邊的同事知道情況的臉上表情復雜,但到最后都變成一聲長嘆。

“嫂子,攢點辛苦錢,不能這么花。”鄭仁微笑,道:“雖然說到了帝都不差這萬八千的,但老劉都差點別憋屈死,咱不能這么做。”

劉旭之的愛人抹著眼淚,也拿不定主意。

“您是鄭老板吧,咱這面情況比較特殊,我也知道您是為了老劉著想,但怕是您也沒什么好辦法。”一個同事小聲說道,“還是帶著老劉趕緊走吧,這面太欺負人了,我最近也聯系辭職的事兒。”

鄭仁笑了笑,沒說什么,而是把錢袋子用力塞進劉旭之愛人的手里。

“鄭老板,住院也得花錢,不能讓您墊著。”

“沒事,去了帝都再說。”鄭仁道:“我看老劉一天,他的情況平穩,我就回去。”

說完,他笑道:“估計3天后老劉就沒什么事兒了,你們直接去帝都,咱們到時候見面再說。”

“鄭老板,您吃點什么?我回去做。”劉旭之的愛人也是實在人,不善言辭。這個時候想要表達感謝,卻又不知道說什么才好。

她憋了半天,憋出這么一句話來。

鄭仁理解,質樸的人表達情緒,就是這么直接。

囑咐她給劉旭之做點溫軟的食物,最好是流食之類的話,鄭仁把她給推走了。

進屋就哭,再把老劉的心臟病勾犯了,還得做手術。

家那面還有事兒,自己可是耽誤不得。守著劉旭之,鄭仁看老劉睡的香甜,呼嚕聲比富貴兒小點,但也是很吵。

過了一個多小時,劉旭之睡醒,見鄭仁陪護自己,一臉誠惶誠恐。

心電監護的波形已經正常,鄭仁估計今晚自己就能回去了。囑咐劉旭之好好養病,最后略帶嚴厲的讓他別給自己添麻煩,老劉這才安靜下來。

鄭仁難得有悠閑的時光,他坐在病房的椅子上,有一搭沒一搭的和劉旭之聊聊天,進系統圖書館看看書,倒也悠閑。

“當當當~~”有人敲門。

鄭仁從系統空間里出來,心里想,劉旭之的人緣還是不錯,這一天來看他的人不少。

一個身材高大,臉龐黝黑的男人進來,看見鄭仁的時候臉上有些驚訝,他勉強的笑了笑,問道:“您就是帝都來的鄭老板?”

“嗯,請進。”鄭仁把男人讓進去。

“老李,你來了。”劉旭之躺在病床上,和男人打招呼。

“你說說你,怎么說犯病就犯病。”男人搓著手,說道。

鄭仁心想,這要是蘇云在,肯定加一句——怎么著,老劉生病還得通知你一聲?

“唉,我這也不想。”劉旭之想要坐起來,被鄭仁又按了回去。

其實劉旭之現在早都能起來了,但鄭仁第一次當陪護,完全是陪護的心理狀態。

多躺會,多休息一會,先別下地走。哪怕給他接屎接尿都行,可別再犯病了。

“鄭老板,這位是我們B超室的老李,李勇。”劉旭之介紹到。

鄭仁沖著李勇笑了笑,就算是招呼過了。

回頭又坐到向陽的地兒,曬太陽,去系統圖書館看書。

“沒想到鄭老板這么年輕。”李勇聽劉旭之介紹,這才感慨的說道。

“我們是在蓬溪縣碰到的,鄭老板不光是手術做得好,人家那身體,穿著鉛衣站三天三夜都沒事。不像是我,里面都簍了。”

李勇心不在焉,和劉旭之簡單的聊了幾句,心思也不在劉旭之的身上。

“老李,嫂子出院了么?”劉旭之見他臉色不好,便詢問到。

說到這里,李勇終于有輕松的表情,嘆了口氣,側頭看鄭仁,小聲說道:“越來越重,說是要轉到省城。”

“嗯?不是闌尾炎么?怎么還越來越重呢。”劉旭之詫異。

李勇的愛人5天前在西林鎮醫院做的闌尾切除術,劉旭之術后當天去看了一眼,隨了份子錢。

本來以為這么多天了,應該出院回家休養,怎么還要轉去省城呢?

這一下子劉旭之就知道為什么老李進來之后吞吞吐吐的,一臉便秘的表情。

原來這貨是聽說有帝都的專家來,這才摸上門,看看有沒有可能讓鄭老板幫著掌一眼。

劉旭之苦笑,鄭老板一天天多忙啊,云哥兒都說了,后期去聽課的外國教授,一人五十萬美元。

就這,鄭老板還不一定能講一堂課,基本都是云哥兒講課。

云哥兒……講課……自己在蓬溪鄉聽了不知道多少次,有些嘮叨,能這么值錢?

一千六百八十四 闌尾切除術后腹腔積液
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    話說回來,鄭老板能不遠千里來給自己手術,并且一路看著自己好起來,這份人情可是踏踏實實的算是救命之恩。

    自己怎么好意思開口呢。

    劉旭之也有些猶豫。

    “哦?什么時候切的闌尾?先說說病史。”鄭仁在后面抬起頭,問道。

    李勇頓時大喜,連忙站起來,轉身走到鄭仁身邊,說道,“鄭老板,真是太感謝您了。”

    “沒事,坐下說說情況。”鄭仁溫和笑了笑。

    沒笑的時候,李勇覺得鄭仁像是傳說中的那個專家。可是當他看到鄭仁溫和、友善的微笑之后,反而怔住了。

    他見過的主任,哪個不是一臉蠻橫,自己站著說話人家愿不愿意搭理都不好說。

    這位帝都來的專家,怎么這么和氣?

    難不成是假的?

    “怎么?”鄭仁見他愣住,有些不解的問道:“病史里有什么很難說出口的么?”

    “哦,哦。”李勇馬上賠笑,管他是不是真的專家,反正也不要掛號,先看看就是了。

    “我愛人5天前因為下腹部疼痛,疼了……大概有3、4個小時,來醫院看。當時住院醫生診斷是急性闌尾炎,要急診把闌尾切了。

    我當時琢磨,小大夫水平怕是不夠,就找王主任來看。王主任也說是闌尾炎,急診就做了切除。

    術后給我看了一眼闌尾,我覺得炎癥不是很典型。但切了也就切了,咱……”

    鄭仁覺得這個李勇說話真是顛三倒四的,這要是自己的下級大夫,一腳把他踢到常悅那去進修幾個月再來匯報病史。

    “簡單說,挑重點。”鄭仁淡淡的說道,“說這么半天,其實就一句話,5天前做了闌尾切除術,炎癥不典型。”

    李勇的黑臉頓時更黑了。

    這不是想聊聊天么,怎么一眨眼就訓人了。這回他看鄭仁,有些帝都專家的樣子了。

    劉旭之看鄭仁表情認真,心里留意。

    看樣子鄭老板平時為人溫和,真要是涉及到醫療上的事兒,人家要多認真有多認真。

    “老李,說重點,鄭老板忙。”劉旭之馬上提醒道。

    李勇連連點頭,屁股往前挪了挪,只坐了一半的椅子。

    “做完手術,我愛人還是肚子疼,但能忍住,我以為是術后疼痛,就沒在意。”

    “過了一天,疼減輕了,但開始腹脹。都說闌尾炎術后可能會出現腸梗阻,誰想到讓我給碰到了,你說說這個命啊。”

    “后來呢?”鄭仁問道。

    “后來術后3天,還沒排氣,就做了一個平片。診斷是腸梗阻……”

    闌尾術后腸梗阻?

    鄭仁覺得有些難以置信。

    按照李勇的說法,闌尾炎癥并不重。

    倒是有這種可能,本身病情不重,但是病人表現出來的體征很重。

    但和李勇的敘述不符,闌尾炎癥不重,意味著滲出不多,手術應該也比較順利。

    沒有炎性滲出,術后出現腸粘連、腸梗阻的可能性不大。

    而且要是手術比較難,要捋腸子的話,他應該知道才是。

    “后來按照腸梗阻給禁飲食、持續胃腸減壓、補液。過了1天通氣排便,但腹脹卻一直都很重,一天比一天加重,很快肚子漲的跟懷孕了一樣。”李勇說著,有些愁苦。

    “后來呢?”鄭仁語氣沉了下去。

    “我看她肚子漲,敲了敲不像是氣體,就做了一個b超。”李勇道:“腹腔大量積液,鄭老板,您說說這事兒鬧的。一個闌尾炎,鬧出腹腔積液來了。”

    “后來王主任也沒辦法,建議我去省城看看。”

    “這不正好碰到您來給老劉做手術么,您幫我看一眼?”李勇問道。

    “我去看一眼,方便么?”鄭仁從李勇的述說里,沒找出什么問題。

    本身敘述的就亂糟糟的,聽他說,還不如自己去看看病歷。當然,能直接看眼患者是最好的。

    李勇有些躊躇。

    “老李,上次我請鄭老板來做手術,那個椅子爆裂傷的小女孩就是鄭老板做的手術。”劉旭之提醒道。

    李勇知道上次的事情,只是沒想到會是眼前這個年紀輕輕的“專家”做的手術。

    那事兒后來在西林人民醫院被傳瘋了。

    都說小女孩兒命好,遇到帝都的大教授。誰承想,這個大教授據說很年輕,竟然年輕到這個地步。

    “鄭老板,不好意思,不好意思。”李勇連連道歉,“您這面請。”

    “老劉,我去個十分八分就回來,你有尿么?”鄭仁問道。

    劉旭之有些不好意思,他連連擺手,道:“鄭老板,您忙,我這面沒什么事兒。”

    “不許下地。”鄭仁最后警告了一聲,就和李勇一起來到普外科。

    走在西林鎮人民醫院里,鄭仁至今還心有余悸。

    世界上最孤獨的事情是什么?

    一個人做手術。

    做手術不算,碰到的還是一個急診重癥,沒人能幫忙的那種。

    這次直接帶著魯道夫·瓦格納教授以及馮旭輝等人過來,鄭仁就是汲取了經驗教訓。

    要不是劉旭之要直播手術,鄭仁肯定要帶著蘇云來。

    那貨簡直就是萬金油,什么手術都能試試,與自己配合也愈發完美。

    鄭仁算是吃過一次虧就學一次乖的那種人,再要他一個人做手術,怕是很難了。

    來到普外科,鄭仁穿著普通的衣服,心里還有些猶豫,怕進了辦公室就被人攆出來。

    要是那樣的話,這事兒就要多費很多口舌。

    可是出乎鄭仁意料,他走進辦公室,正在干活的醫生抬頭一看,馬上站起來,比柳澤偉看見自己還要尊重。

    “鄭老板,您什么時候來的?”那個小大夫卑微的笑臉,洋溢著熱情與忐忑。

    “你認識我?”鄭仁奇怪的問道。

    “呃……”小大夫有些尷尬,隨后說道:“鄭老板,您上次來做手術,是我配的臺。最后往出拽電鍍椅的棍子,就是我弄的。”

    “哦哦,是你啊。”鄭仁臉上隨即掛上標準的假笑,假裝認識的打招呼,“老李找我來看看他愛人的情況。”

    “鄭老板,您坐。”小大夫很殷切,手腳麻利的給鄭仁把椅子拉出來,又馬上拿出病歷,像是要面對主任查房一樣。

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一千六百八十五 病歷寫的太糙了
手術直播間全文閱讀作者:真熊初墨加入書架
    “鄭老板,您看眼化驗單。”小大夫殷勤的把鐵制的病歷夾子翻到粘貼的化驗單位置,交給鄭仁,隨后匯報病史。

    “患者5天前因腹痛4小時于我院就診,診斷為急性闌尾炎,急診行闌尾切除術。

    術中發現闌尾炎癥表現不典型,順利切除闌尾。術后患者仍感腹痛,數小時后出現腹脹,因可忍受,未重視,亦未特殊處理,之后腹脹逐漸加重,腹痛漸減輕。”

    “稍等一下,術中我看說吸出淡黃色的滲出液20,手術你跟著上了么?”鄭仁沒有直接看化驗單,而是找到手術記錄。

    掃了一眼,鄭仁就看到了讓自己有疑問的一句話。

    “鄭老板,我跟著上手術了。”小大夫道:“術中切開腹膜的時候的確有少量淡黃色的滲液冒出來,我用吸引器吸干凈的。沒有膿苔,滲液也比較清,不渾濁。”

    他覺得鄭仁有些小題大做,只是一點滲液,可能是闌尾炎性滲出導致的。

    雖然滲液是比較多的,可估計只有20,似乎也沒什么值得大驚小怪的。

    這并不是重點,主要的病情在后面的腸梗阻以及大量腹腔積液。

    可是還沒等匯報,鄭老板就打斷了自己的話。

    “嗯,我再想想,你繼續。”鄭仁一邊翻看病歷,一邊隨口說道。

    “后行腹部平片檢查示:腸梗阻。遂按腸梗阻給予禁飲食、持續胃腸減壓、補液等處理。術后3天患者通氣排便,但腹脹卻呈持續性加重,且出現腹部明顯膨隆。經主任會診,建議患者家屬轉至省院繼續診斷、治療。”

    “患者現查體:意識清,精神差,生命體征平穩。左下腹壓痛陽性,無反跳痛,r征陰性,肝脾肋下未觸及,全腹未觸及包塊,各輸尿管壓痛點無壓痛,肝腎區無叩痛,腹部叩呈濁音,移動性濁音陽性,腸鳴音正常存在,約4次/。”

    小大夫有些得意,這些東西隨口說出來,自己可是下了大功夫的。

    像自己這么認真的臨床醫生,真是打著燈籠都難找。

    虎軀一震,鄭老板還不得納頭便拜,哭著喊著要帶著自己去帝都?

    據說放射科的劉旭之那個慫貨被鄭老板邀請了很多次,去帝都工作。去工作都不算,還有編制!

    那可是帝都的編制。

    劉旭之都能去,自己有什么不能的?

    匯報完病史,小大夫自己有些得意的想到。

    “既往史……李勇,你愛人從前有過乙肝、結核么?”鄭仁問到。

    “沒有。”

    小大夫有些不解,既往史并不重要。都是過去的事情了,有什么好追問的。

    乙肝結核與闌尾炎也沒什么關系么。

    就算是結核性的腸梗阻……那得多少見。鄭老板這是雞蛋里挑骨頭,就因為自己匯報病史匯報的好么?

    “做過什么手術么?”鄭仁繼續追問道。

    小大夫一臉懵逼,看著李勇。

    “沒……”李勇有些猶豫。

    “再想想,剖腹產之類的都算。”鄭仁看著病歷上幾乎什么都沒說的既往史,有些無奈。

    著病歷寫的太糙了,比常悅差了十八條街。

    那就自己來吧,鄭仁詢問到。

    “沒做過剖腹產……我聽我愛人說過,結婚前……大概20多年前做過一次手術,膀胱上有一個腫物,后來切除后診斷是良性包塊。”李勇在記憶的塵埃里找尋到了鄭仁需要的東西。

    向患者家屬詢問病史的時候就是這樣,很多東西患者家屬一是不在意,覺得和現在的病情沒有關系。二則是根本忘記了,這屬于某一種記憶性的偏差。

    只有找到蛛絲馬跡,刨根問底,才有可能問清楚病史。

    看病跟破案一樣,真是很不容易。

    “膀胱么?”鄭仁沉吟,“片子我看一眼。”

    小大夫清脆的應了一聲,把立位腹部平片插到閱片器上。

    片子很簡單,有小液平,光是看片子,診斷為腸梗阻一點問題都沒有。

    可是腸梗阻……腹腔積液……

    這兩個病沒有什么必然的聯系。

    鄭仁回去又翻了一遍醫囑,大量腹腔積液,西林鎮人民醫院的普外科用的是常規的利尿手段。

    可是病程記錄里記載的尿量卻很少。

    “病程記錄,記錄的尿量數值是正確的么?”鄭仁問到。

    有時候,有些大夫會忽略這一點,隨手胡亂寫一個數值上去。

    “鄭老板,我工作很認真的。”小大夫的臉有些紅,剛剛既往史的那一段他覺得自己很委屈。

    這分明是患者家屬的不對,自己詢問了,他們什么都沒說。怎么鄭老板一問就說了?

    李勇這個老不死的,凈給自己上眼藥!

    “嗯,能看出來。”鄭仁溫言道。

    小大夫臉上稍好了一點。

    “可是臨床經驗還不夠豐富。”

    “……”

    “用了40的速尿,尿量不見多,腎功能還沒有問題,你考慮什么?”鄭仁問到。

    “……”小大夫怔了一下,“我注意到這點,所以建議患者家屬帶著患者去省院。”

    鄭仁已經有了猜測,他笑了笑,道:“走,去看一眼患者。”

    小大夫和李勇都一頭露水,不過看患者、查體都是正常的診療流程,具體的診斷應該在看完患者后就出來了。

    要是鄭老板能看明白的話。

    如果看不明白……這個可能性也是很大的。

    小大夫在前面引著鄭仁去病房,聽鄭仁問到:“你們主任呢?”

    “中午有個飯局,出去吃飯了。”

    “又要喝酒?”鄭仁問到。

    “估計是。”小大夫也很沒辦法,自家主任就好這口,平時放假的時候喝酒也就喝了。正常工作日,下午沒手術,他也愿意喝兩口,這點就挺讓人腹誹的。

    不過鎮級醫院,就這個德行,大家都差不多。

    來到病房,小大夫很恭敬的站在一邊,看鄭老板查體。

    他先看了一眼,腹部膨隆。

    嗯,這是最基本的視診。雖然沒說,但看了將近兩秒鐘,怕是他心里已經開始琢磨相關的病情了吧。

    觸診,自己一天做三五次,患者疼痛的位置竟然轉移到左下腹。

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