天，亮了。
患者送去ICU觀察病情變化，鄭仁陪著一起過去，交代了一些術后需要注意的點，這才離開。
折騰了一夜，大家極度疲倦。安排蓋德·伍茲一行入住，林格陪著吃早餐，隨后各自休息。
太陽升起，新的一天又開始了。
雖然忙了一夜，做了一臺重大的手術，但鄭仁卻沒辦法休息。今天有今天的手術患者，這都是安排好的，沒辦法打亂。
他完全可以不看手術，畢竟有魯道夫·瓦格納教授在，手術也做不呲就是了。
但鄭仁也不困，一早交班、查房、送患者，手術繼續。
鄭仁關心的是系統任務為什么還沒完成，那臺宮內介入手術到底是什么意思。
一邊琢磨一邊觀臺，一切都像是沒有改變，可一切卻又有了變化。
鄭仁能感受到，所有人看自己的目光都隱約改變，有了更多的尊重甚至是敬畏。
包括趙文華。
今天看見趙文華，那貨不像是平時對自己視若無睹，而是客客氣氣的打招呼，還頂著一雙黑眼圈，稱贊自己肝移植手術做的多好。
看樣子他也是熬夜看手術直播了。
以后要是有可能，一定要安排白天手術才行，鄭仁心里想到。這么熬夜手術，自己沒問題，但國內的醫生卻很疲憊。
就像是熬夜看世界杯一樣。
別看出來幾個心梗就好。
手術順利，一直到中午下臺，換衣服吃飯。
鄭仁讓小伊人去補覺，自己則回到介入科辦公室繼續坐在熟悉的位置上，抱著熟悉的第五版外科書，回想著系統給的任務。
【他們說快寫一首情歌……】
手機響起，鄭仁看了一眼，竟然是好久都沒聯系的彭佳。
自從注資后，彭佳就像是消失了一樣，安安穩穩的做一名職業經理人。
是要恭喜自己手術做的好么？鄭仁微笑。
“彭經理。”
“鄭老板，有件事情我覺得有些問題，想和您匯報一下。”彭佳的語氣很低沉，并且用了匯報這個詞。
“嗯？怎么了？”鄭仁有些不解。
“內部會議商量，謝董事長拍板，決定這臺手術要給捐贈肝臟的供體家屬一定經濟補償。雖然他不是患者，但……”
說著，彭佳的聲音小了下去。
“呃，沒關系的啊，寧叔同意了就行，不用跟我說。”鄭仁道。
“不是錢的問題。我們按照蓋德·伍茲醫生提供的資料聯系供體家屬，她今天帝都時間凌晨自殺未遂，正在醫院接受心理治療。”
“……”鄭仁心中默然。
他沒有八卦的問死者家屬到底用什么樣的方式自殺，卻又被人發現。臟器移植就是這樣，一個生命的延續，是建立在另外一個生命消逝的基礎上的。
每一臺臟器移植手術，術者都開心不起來。
這種擰巴的手術，其中倫理學上的思考真要是進行思辨的話說上三天三夜也不嫌多。
鄭仁嘆了口氣，沒有說話。
“鄭老板，我和蓋德·伍茲醫生溝通了一下，詢問了那面的情況。死者的妻子懷孕26周，查出胎兒有嚴重的肺動脈狹窄。據說他們咨詢了所有做過宮內介入手術的醫院，因為胎兒病情嚴重，被所有醫院拒絕治療，所以死者才會酗酒，導致……”
“……”
鄭仁怔了一下，是這么回事么？
“鄭老板，我知道不應該打擾您，可這件事兒……”彭佳說著說著又頓住了。
遇到這種情況，所有人和事兒都很擰巴，彭佳一個不算是醫生卻混跡于醫療圈里的人沒那么堅強的大心臟，直接擰巴的啞口無言。
“找……算了，還是我來吧。”鄭仁很果斷的說到。
“您準備去？”
“不然呢？”鄭仁道，“別人做不了，不等于我做不了。先看看情況，我琢磨一下，要是能做手術，我這就飛過去。”
“……”
彭佳默然，掛斷了電話，連句客氣話都沒說。對于整體的事件，手術的風險，彭佳覺得自己沒有說話的權利。
一切，交給鄭老板吧。
鄭仁馬上聯系蓋德·伍茲，要來死者妻子的各種檢查報告，并且了解那面的情況。
孩子有問題，丈夫還死了，麥克的妻子已經不堪重負，精神瀕臨崩潰。
于是才有自殺的事情發生。
蓋德·伍茲聯系起自己取臟器時候當地醫生的說法，也明白了其中的一切因果。
難道是冥冥之中，上蒼都做好了安排么？蓋德·伍茲看著鄭老板看片子的側影，陷入沉思之中。
窗戶有光照進來，
耀在鄭仁身上，漾出一層七色光環，
很亮，
驅散陰霾。
他相信命運，相信這一切都是上蒼的安排。做器官移植手術做的久了，整個人都沉浸于宿命之中，難以自拔。
最后一切都歸結于鄭醫生的身上，他擁有被上蒼親吻過后的雙手，肯定是在執行上蒼的安排。恍惚之中，蓋德·伍茲心里想到。
當鄭仁看了所有的化驗結果之后，肯定的說手術能做的時候，蓋德·伍茲長長的出了一口氣。
這是最好的結果，這肯定是上蒼的安排，難道不是么？
蓋德·伍茲馬上把這面的情況告訴家里，聯系死者的妻子，看她的意愿。
為了孩子，她或許愿意活下去。
當得知有可以做手術的醫生，手術也會盡快完成，不會影響胎兒的發育，麥克的妻子痛哭失聲。
這，給了她活下去的理由。
訂最近一班機票，鄭仁不顧疲倦，趕奔倫敦。
這一刻，任務都已經不重要了，鄭仁總是覺得自己要做點什么。一個傷心欲絕的準父親，不愿松手，不愿放棄自己還沒出生的孩子，卻被所有醫院告知手術沒辦法做。
鄭仁雖然還沒有孩子，卻能感受到那種絕望。
他沒有消失，而是換了一種方式繼續“活”在這個世界上。而自己要幫助他完成最后的夙愿。
訂好機票，鄭仁去ICU看了一眼術后患者，沒有出現急性、亞急性排斥反應，患者的系統面板已經從白變紅。鄭仁知道，手術大概率是成功了。
宮內介入手術難度很大，鄭仁本能的不相信自己不熟悉的人，帶著疲憊的醫療組，馬不停蹄的趕奔倫敦。
患者送去ICU觀察病情變化，鄭仁陪著一起過去，交代了一些術后需要注意的點，這才離開。
折騰了一夜，大家極度疲倦。安排蓋德·伍茲一行入住，林格陪著吃早餐，隨后各自休息。
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雖然忙了一夜，做了一臺重大的手術，但鄭仁卻沒辦法休息。今天有今天的手術患者，這都是安排好的，沒辦法打亂。
他完全可以不看手術，畢竟有魯道夫·瓦格納教授在，手術也做不呲就是了。
但鄭仁也不困，一早交班、查房、送患者，手術繼續。
鄭仁關心的是系統任務為什么還沒完成，那臺宮內介入手術到底是什么意思。
一邊琢磨一邊觀臺，一切都像是沒有改變，可一切卻又有了變化。
鄭仁能感受到，所有人看自己的目光都隱約改變，有了更多的尊重甚至是敬畏。
包括趙文華。
今天看見趙文華，那貨不像是平時對自己視若無睹，而是客客氣氣的打招呼，還頂著一雙黑眼圈，稱贊自己肝移植手術做的多好。
看樣子他也是熬夜看手術直播了。
以后要是有可能，一定要安排白天手術才行，鄭仁心里想到。這么熬夜手術，自己沒問題，但國內的醫生卻很疲憊。
就像是熬夜看世界杯一樣。
別看出來幾個心梗就好。
手術順利，一直到中午下臺，換衣服吃飯。
鄭仁讓小伊人去補覺，自己則回到介入科辦公室繼續坐在熟悉的位置上，抱著熟悉的第五版外科書，回想著系統給的任務。
【他們說快寫一首情歌……】
手機響起，鄭仁看了一眼，竟然是好久都沒聯系的彭佳。
自從注資后，彭佳就像是消失了一樣，安安穩穩的做一名職業經理人。
是要恭喜自己手術做的好么？鄭仁微笑。
“彭經理。”
“鄭老板，有件事情我覺得有些問題，想和您匯報一下。”彭佳的語氣很低沉，并且用了匯報這個詞。
“嗯？怎么了？”鄭仁有些不解。
“內部會議商量，謝董事長拍板，決定這臺手術要給捐贈肝臟的供體家屬一定經濟補償。雖然他不是患者，但……”
說著，彭佳的聲音小了下去。
“呃，沒關系的啊，寧叔同意了就行，不用跟我說。”鄭仁道。
“不是錢的問題。我們按照蓋德·伍茲醫生提供的資料聯系供體家屬，她今天帝都時間凌晨自殺未遂，正在醫院接受心理治療。”
“……”鄭仁心中默然。
他沒有八卦的問死者家屬到底用什么樣的方式自殺，卻又被人發現。臟器移植就是這樣，一個生命的延續，是建立在另外一個生命消逝的基礎上的。
每一臺臟器移植手術，術者都開心不起來。
這種擰巴的手術，其中倫理學上的思考真要是進行思辨的話說上三天三夜也不嫌多。
鄭仁嘆了口氣，沒有說話。
“鄭老板，我和蓋德·伍茲醫生溝通了一下，詢問了那面的情況。死者的妻子懷孕26周，查出胎兒有嚴重的肺動脈狹窄。據說他們咨詢了所有做過宮內介入手術的醫院，因為胎兒病情嚴重，被所有醫院拒絕治療，所以死者才會酗酒，導致……”
“……”
鄭仁怔了一下，是這么回事么？
“鄭老板，我知道不應該打擾您，可這件事兒……”彭佳說著說著又頓住了。
遇到這種情況，所有人和事兒都很擰巴，彭佳一個不算是醫生卻混跡于醫療圈里的人沒那么堅強的大心臟，直接擰巴的啞口無言。
“找……算了，還是我來吧。”鄭仁很果斷的說到。
“您準備去？”
“不然呢？”鄭仁道，“別人做不了，不等于我做不了。先看看情況，我琢磨一下，要是能做手術，我這就飛過去。”
“……”
彭佳默然，掛斷了電話，連句客氣話都沒說。對于整體的事件，手術的風險，彭佳覺得自己沒有說話的權利。
一切，交給鄭老板吧。
鄭仁馬上聯系蓋德·伍茲，要來死者妻子的各種檢查報告，并且了解那面的情況。
孩子有問題，丈夫還死了，麥克的妻子已經不堪重負，精神瀕臨崩潰。
于是才有自殺的事情發生。
蓋德·伍茲聯系起自己取臟器時候當地醫生的說法，也明白了其中的一切因果。
難道是冥冥之中，上蒼都做好了安排么？蓋德·伍茲看著鄭老板看片子的側影，陷入沉思之中。
窗戶有光照進來，
耀在鄭仁身上，漾出一層七色光環，
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最后一切都歸結于鄭醫生的身上，他擁有被上蒼親吻過后的雙手，肯定是在執行上蒼的安排。恍惚之中，蓋德·伍茲心里想到。
當鄭仁看了所有的化驗結果之后，肯定的說手術能做的時候，蓋德·伍茲長長的出了一口氣。
這是最好的結果，這肯定是上蒼的安排，難道不是么？
蓋德·伍茲馬上把這面的情況告訴家里，聯系死者的妻子，看她的意愿。
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當得知有可以做手術的醫生，手術也會盡快完成，不會影響胎兒的發育，麥克的妻子痛哭失聲。
這，給了她活下去的理由。
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這一刻，任務都已經不重要了，鄭仁總是覺得自己要做點什么。一個傷心欲絕的準父親，不愿松手，不愿放棄自己還沒出生的孩子，卻被所有醫院告知手術沒辦法做。
鄭仁雖然還沒有孩子，卻能感受到那種絕望。
他沒有消失，而是換了一種方式繼續“活”在這個世界上。而自己要幫助他完成最后的夙愿。
訂好機票，鄭仁去ICU看了一眼術后患者，沒有出現急性、亞急性排斥反應，患者的系統面板已經從白變紅。鄭仁知道，手術大概率是成功了。
宮內介入手術難度很大，鄭仁本能的不相信自己不熟悉的人，帶著疲憊的醫療組，馬不停蹄的趕奔倫敦。
長途跋涉，飛抵倫敦。
鄭仁自己親手給麥克的妻子做B超，隨后在系統手術室里，他毫無忌憚的“揮霍”著手術訓練時間。
確定能手術。
看著麥克的妻子悲中帶喜的復雜神情和滿溢的淚水，鄭仁覺得再累都是值得的。
巔峰級別的介入手術技能作為背景下，鄭仁硬是消耗了25個小時的手術訓練時間，這才在最后關頭完成手術訓練。
不管付出多大的代價都是值得的，鄭仁心里這么想。
手術成功，術后大豬蹄子給的完成度是100%，鄭仁覺得自己的心微微的得到了一些慰藉。
空中飛人的日子不好過，飛去、手術、飛回，35個小時后，鄭仁又回到了912。
系統任務完成，最關鍵的是挽救了一個20歲的大孩子，一個還沒出生的小孩子。
對這個結果，鄭仁還是很滿意的。
回到912，其他人去補覺了，折騰了將近60個小時，人困馬乏。
尤其是蘇云，他的右臂似乎有些拉傷，一直不是很舒服。下了飛機，他和鄭仁說了一聲就直接消失。林淵卻執意回去寫病歷，在她看來自己的任務還沒完成，就算是回家也睡不安穩。
鄭仁沒心思睡，他靜靜的坐在辦公室里，第五版外科學放在腿上，低著頭相面，人來到系統空間，盤點自己的庫存。
通過任務獎勵，臟器移植水平被提升。
鄭仁回頭發現自己手術過程還不算是完美，是有些紕漏的。雖然并不大，可是在更高水平的鳥瞰下，依舊有些遺憾。
這個叫做陳立的患者應該沒什么問題，以后的手術，自己應該可以做的更完美。
除此之外，更讓鄭仁驚喜的是普外科的技能樹得到了全面的增長。
手術前把所有技能點都砸到普外技能樹上，距離巔峰還有很遠的距離。
可是一臺手術下來，加上大豬蹄子給的獎勵，鄭仁已經能看到普外科技能樹逼近巔峰狀態！
鄭仁畢竟是普外科出身的醫生，對于普外技能樹達到巔峰有著無限的期待。
雖然現在知道了巔峰之后，還有一山更比一山高，技術水平的進步是永無窮盡的。
可巔峰級別的質變，真實存在，鄭仁心里對此垂涎欲滴。要是早些達到巔峰水平，很多手術訓練都根本不用做。
行百里者半九十，最后這幾步很難，鄭仁倒也沒著急。
今天陰霾終于散去。
午后，陽光大好。
鄭仁坐在久違的陽光里，渾身暖洋洋的，說不出來的舒服、自在。
盤點收獲，鄭仁心中喜樂。
把技能點都扔到普外科技能樹上，能早一天到巔峰，就多一分好處。
至于其他的，鄭仁又重新審視了一遍現有的任務。除了【最好的外科醫生】這個連續任務之外，【名揚天下】這個連續任務似乎也蠻有意思的。
已經做到了第四階段，要求完成10000臺TIPS手術。
這個數量大的已經超越諾獎的要求，而且時間還極短，只有2個月的任務期限。
現在已經過去了半個月的時間，任務進度是1876/10000。
任務的好處很多，海量的經驗值以及技能點之外，大豬蹄子很少見的給了幸運值+6的獎勵以及可抽取罕見被動技能一項的獎勵。
鄭仁并不是很好奇被動能力是什么，有主角光環以及幸運值加身的他覺得這才是最好的被動能力。
至于其他的，什么能和幸運值相比呢？
這次因為要做肝移植手術，還要面對實驗體不斷驟停的心臟，鄭仁把所有的寶箱都開了。想試一試自己能不能獲得海量的技能點，從而把普外科手術技能提升到巔峰級別。
但拼運氣的事情就是不靠譜，雖然鄭仁有幸運加成。
巨匠還是巨匠，沒有一點改變。
看著空蕩蕩的系統空間，鄭仁笑了笑，并不很在意。本來想要去池塘邊和小白狐貍對視一會，看看它會不會忽然和自己說話。
就在鄭仁目光離開的一瞬間，他看到了原本放著寶箱的位置有一張孤零零的小卡片。
那還是在海德堡大學的時候，做了任務，開寶箱得到的卡片。
【這是一張并不普通的卡片，蘊含著某種超能力。當你使用的時候，下一次的任務難度會提升一倍，但獎勵會隨機獲得2-10倍的提升。
請謹慎使用，因為它出現的幾率并不高。】
卡片上少有的詳盡描述這張卡片的作用，大豬蹄子似乎是怕鄭仁很隨意的把這張卡片給用掉，所以嘮嘮叨叨的說了一堆話。
鄭仁笑了笑，這種卡片，要是投機取巧的話，當然是用在【最好的外科醫生】這個滾動任務上。
要么整個任務都獲得提升，要么只是下一次任務結算的時候得到好處。
這就類似于一個BUG，到底怎樣，誰都不知道，只能看大豬蹄子的解釋。
一向不怎么喜歡賭一下的鄭仁拿起卡片，看著上面寫著難度加倍的字樣，根本不去看后面收益有2-10倍的字樣。
難度加倍？扯淡，鬼才能完成。
每次手術，都小心謹慎、如履薄冰的去做才可以。而且大豬蹄子給的任務越來越刁鉆，難度越來越大。
就像是最近的一個任務，不光做了兩臺難度極高的手術，還做了將近24個小時的空中飛人。
飛機不是鄒嘉華的包機，雖然是頭等艙，卻也不好熬。老賀飛回來后，整個人像是被抽走了骨頭一樣，軟趴趴的。
這要是任務難度加倍，鄭仁絕對不能肯定自己可以完成手術。
這張卡片可能一輩子都不會用，鄭仁坐下，看著小白狐貍的眼睛，像是在和它對話。
系統空間滋養著鄭仁的身體，體力與精力迅速恢復，鄭仁手里捏著那張卡片，回想著剛剛完成的任務。
不知過了多久，鄭仁猛然感覺一股熱流從手指間的卡片上傳來。
他詫異的看到眼前出現倒計時的數字，以及任務提示的字跡。
【任務難度、收益增幅卡片已經啟動，請選擇任務。如倒計時結束，宿主還未選擇任務，效果會由下一次任務承擔。】
“呃……”
鄭仁傻了眼。
大豬蹄子這是鬧鬼么，怎么還帶強買強賣的！
鄭仁自己親手給麥克的妻子做B超，隨后在系統手術室里，他毫無忌憚的“揮霍”著手術訓練時間。
確定能手術。
看著麥克的妻子悲中帶喜的復雜神情和滿溢的淚水，鄭仁覺得再累都是值得的。
巔峰級別的介入手術技能作為背景下，鄭仁硬是消耗了25個小時的手術訓練時間，這才在最后關頭完成手術訓練。
不管付出多大的代價都是值得的，鄭仁心里這么想。
手術成功，術后大豬蹄子給的完成度是100%，鄭仁覺得自己的心微微的得到了一些慰藉。
空中飛人的日子不好過，飛去、手術、飛回，35個小時后，鄭仁又回到了912。
系統任務完成，最關鍵的是挽救了一個20歲的大孩子，一個還沒出生的小孩子。
對這個結果，鄭仁還是很滿意的。
回到912，其他人去補覺了，折騰了將近60個小時，人困馬乏。
尤其是蘇云，他的右臂似乎有些拉傷，一直不是很舒服。下了飛機，他和鄭仁說了一聲就直接消失。林淵卻執意回去寫病歷，在她看來自己的任務還沒完成，就算是回家也睡不安穩。
鄭仁沒心思睡，他靜靜的坐在辦公室里，第五版外科學放在腿上，低著頭相面，人來到系統空間，盤點自己的庫存。
通過任務獎勵，臟器移植水平被提升。
鄭仁回頭發現自己手術過程還不算是完美，是有些紕漏的。雖然并不大，可是在更高水平的鳥瞰下，依舊有些遺憾。
這個叫做陳立的患者應該沒什么問題，以后的手術，自己應該可以做的更完美。
除此之外，更讓鄭仁驚喜的是普外科的技能樹得到了全面的增長。
手術前把所有技能點都砸到普外技能樹上，距離巔峰還有很遠的距離。
可是一臺手術下來，加上大豬蹄子給的獎勵，鄭仁已經能看到普外科技能樹逼近巔峰狀態！
鄭仁畢竟是普外科出身的醫生，對于普外技能樹達到巔峰有著無限的期待。
雖然現在知道了巔峰之后，還有一山更比一山高，技術水平的進步是永無窮盡的。
可巔峰級別的質變，真實存在，鄭仁心里對此垂涎欲滴。要是早些達到巔峰水平，很多手術訓練都根本不用做。
行百里者半九十，最后這幾步很難，鄭仁倒也沒著急。
今天陰霾終于散去。
午后，陽光大好。
鄭仁坐在久違的陽光里，渾身暖洋洋的，說不出來的舒服、自在。
盤點收獲，鄭仁心中喜樂。
把技能點都扔到普外科技能樹上，能早一天到巔峰，就多一分好處。
至于其他的，鄭仁又重新審視了一遍現有的任務。除了【最好的外科醫生】這個連續任務之外，【名揚天下】這個連續任務似乎也蠻有意思的。
已經做到了第四階段，要求完成10000臺TIPS手術。
這個數量大的已經超越諾獎的要求，而且時間還極短，只有2個月的任務期限。
現在已經過去了半個月的時間，任務進度是1876/10000。
任務的好處很多，海量的經驗值以及技能點之外，大豬蹄子很少見的給了幸運值+6的獎勵以及可抽取罕見被動技能一項的獎勵。
鄭仁并不是很好奇被動能力是什么，有主角光環以及幸運值加身的他覺得這才是最好的被動能力。
至于其他的，什么能和幸運值相比呢？
這次因為要做肝移植手術，還要面對實驗體不斷驟停的心臟，鄭仁把所有的寶箱都開了。想試一試自己能不能獲得海量的技能點，從而把普外科手術技能提升到巔峰級別。
但拼運氣的事情就是不靠譜，雖然鄭仁有幸運加成。
巨匠還是巨匠，沒有一點改變。
看著空蕩蕩的系統空間，鄭仁笑了笑，并不很在意。本來想要去池塘邊和小白狐貍對視一會，看看它會不會忽然和自己說話。
就在鄭仁目光離開的一瞬間，他看到了原本放著寶箱的位置有一張孤零零的小卡片。
那還是在海德堡大學的時候，做了任務，開寶箱得到的卡片。
【這是一張并不普通的卡片，蘊含著某種超能力。當你使用的時候，下一次的任務難度會提升一倍，但獎勵會隨機獲得2-10倍的提升。
請謹慎使用，因為它出現的幾率并不高。】
卡片上少有的詳盡描述這張卡片的作用，大豬蹄子似乎是怕鄭仁很隨意的把這張卡片給用掉，所以嘮嘮叨叨的說了一堆話。
鄭仁笑了笑，這種卡片，要是投機取巧的話，當然是用在【最好的外科醫生】這個滾動任務上。
要么整個任務都獲得提升，要么只是下一次任務結算的時候得到好處。
這就類似于一個BUG，到底怎樣，誰都不知道，只能看大豬蹄子的解釋。
一向不怎么喜歡賭一下的鄭仁拿起卡片，看著上面寫著難度加倍的字樣，根本不去看后面收益有2-10倍的字樣。
難度加倍？扯淡，鬼才能完成。
每次手術，都小心謹慎、如履薄冰的去做才可以。而且大豬蹄子給的任務越來越刁鉆，難度越來越大。
就像是最近的一個任務，不光做了兩臺難度極高的手術，還做了將近24個小時的空中飛人。
飛機不是鄒嘉華的包機，雖然是頭等艙，卻也不好熬。老賀飛回來后，整個人像是被抽走了骨頭一樣，軟趴趴的。
這要是任務難度加倍，鄭仁絕對不能肯定自己可以完成手術。
這張卡片可能一輩子都不會用，鄭仁坐下，看著小白狐貍的眼睛，像是在和它對話。
系統空間滋養著鄭仁的身體，體力與精力迅速恢復，鄭仁手里捏著那張卡片，回想著剛剛完成的任務。
不知過了多久，鄭仁猛然感覺一股熱流從手指間的卡片上傳來。
他詫異的看到眼前出現倒計時的數字，以及任務提示的字跡。
【任務難度、收益增幅卡片已經啟動，請選擇任務。如倒計時結束，宿主還未選擇任務，效果會由下一次任務承擔。】
“呃……”
鄭仁傻了眼。
大豬蹄子這是鬧鬼么，怎么還帶強買強賣的！
鄭仁沒有慌張，看著眼前血紅的數字與警告，他的眼睛瞇了起來。
下一個任務？
隨機性太大，鄭仁不喜歡。
醫院，是一個充滿了隨即的地方。下一個患者，下一次手術、治療都有著極強的隨機性。誰知道下一個任務是闌尾切除術，還是什么難上天的手術。
他不喜歡賭。
只是有些遺憾，誰知道這卡片放在手心里過一段時間就會自己開啟。
其實鄭仁高度懷疑是小白狐貍開啟的卡片，只是找不到證據而已。
時間流逝，眼前的倒計時已經從“10”到了“3”。
鄭仁不猶豫，直接選取主線任務——名揚天下第四階段，把卡片給用了。
一個大轉盤出現在眼前，飛速旋轉。以鄭仁的眼力，能隱約看到上面寫著阿拉伯數字。
應該是決定獎勵加幾倍，鄭仁猜想到。
他惡狠狠的看了小白狐貍一眼，卻隱約看到一抹嘲笑。
算了，鄭仁沒有嘗試和大豬蹄子進行一場作死的戰斗。好好活著，不是挺好的么。
轉盤停下來，指針指著一個巨大的“6”。
隨后，任務面板開始出現一陣氤氳的變化，有關于主線任務的所有字樣都變的模糊起來。
鄭仁盤算著，有些擔心大豬蹄子再鬧出什么幺蛾子。同時也擔心有人叫自己，自己必須出去，不能在系統空間里看任務改變成什么樣。
幾分鐘后，任務面板漸漸清晰，嶄新的任務出現在眼前。
【主線任務——名揚天下第四階段（加強版）。
任務內容——完成20000臺TIPS手術，要求完成度100%。任務獎勵——經驗值2400000點，技能點60000點，幸運值……
可抽取罕見被動技能1-2項。
任務時間……】
雖然整體沒什么問題，可是和卡片的說明還是有出入。
幸運值原本是+6，可是在加強版說明上，竟然沒有標記給多少幸運值。
要是按照6倍計算，直接就變成幸運值+36。即便拿不到，看著也是很爽快的。
至于抽取被動技能1-2項這個獎勵，大豬蹄子更是不要臉的把任務獎勵縮水，直接告訴鄭仁，卡片上寫的只是開玩笑。
任務時間那里，也是一片模糊。
可能是大豬蹄子宕機了，也可能是它太不要臉，準備反悔。
鄭仁特別無奈的看著系統面板，等了一會。
兩個模糊的位置漸漸清晰，幸運值+12，任務時間卻從2個月變成3個月。
但之前完成的數字都被抹去，鄭仁看著0/20000的數字，很是無語。
說是難度改變，其實大豬蹄子還是放了水。整體任務難度和之前略有加強，一個月完成6666例手術。
這個數字怎么看怎么巨大，需要幾百名醫生晝夜不分的做手術。
雖然加強的幅度不大，但鄭仁也有了一股子莫名的緊迫感。
蘭科那面，似乎應該再聊一下了。
只開了三期學員班，來回的時間、醫生學完之后回去還要適應、熟悉，估計在后期才能爆發出來手術量。
要更努力才行，鄭仁心里如此想著。
要是算上這個任務給的獎勵，自己的普外科技能肯定會達到巔峰。
盡量完成更多的手術……而自己似乎連來912看病的患者都做不過來。
要不要敲一敲912介入科其他帶組教授呢？鄭仁開始猶豫起來。
這件事情，從最開始鄭仁就沒考慮過。
912介入科，是孔主任的“地盤”，自己要是把所有教授都敲一遍，不說人家愿意不愿意，怕是孔主任都會發火。
做人還是要講一點分寸的。
孔主任和老潘主任一樣，對自己算是有知遇之恩，有些事情鄭仁不會去碰。
在外面怎么折騰都無所謂，甚至折騰的越兇，孔主任越是高興。
但在家里，還是老實一點吧。孔主任的威嚴、面子，還是要想一下的。
還是從帝都肝膽那面下手吧，鄭仁馬上做出了決斷。
不管是朱良辰還是周春勇，先從主任敲起。不想被敲也行，那就眼睜睜看著對面病區蓬勃發展。
要不要給他們安排具體的數目呢？
鄭仁想了想，隨后啞然失笑。
自己想的有點多了，這不是扯淡呢么。走著看，剩下的都看緣分。愿意做就做，不愿意做的話有的是人求著自己學TIPS手術。
帝都肝膽只是一塊，主要還要和蘭科談一談。錢可以少收一點，但接受培訓的醫生必須一批接一批的過來，回去后盡早開始手術。
想到這里，他心里安穩，從系統空間出來，合上眼前的第五版外科學。
抬頭，看見趙文華鄭站在閱片器前面看片子。
從側面看，趙文華的臉板的很緊，有些嚴肅。一般情況，只有看有問題的患者的片子時，才會是這幅表情。
經過一段時間的接觸，鄭仁了解趙文華的水平。總體來說算是不錯的，和周春勇、朱良辰差不多。
他手術做的還算是穩，屬于那種缺少一點銳意進取的勁兒，卻很少出事的那種教授。
今兒這是怎么了？
鄭仁站起來，走到趙文華身后看了一眼片子。
嗯……有些古怪。
患者膽囊里有大面積泥沙樣的結石，最起碼鄭仁第一眼看去，像是膽結石。
胰腺也有些問題，考慮是胰腺炎。要是自己的患者，鄭仁肯定要查一下血尿淀粉酶數值。
但……看著還是有些奇怪。鄭仁隨后開始重建，只是……重建之后，他卻更糊涂了。
難怪趙文華一臉嚴肅的看片子，這個患者的CT的確有疑問。
“趙教授，有前片么？”鄭仁抱膀托腮，站在趙文華身后問道。
“……”趙文華全神貫注的看片子，沒想到鄭仁和自己說話，嚇了一跳。
他意識到鄭老板在問自己，馬上說到：“有，有。”
說著，他一邊從片子袋里找前片，一邊介紹到：“鄭老板，看片子、CT室的診斷意見都是膽囊內泥沙樣結石，可患者前片卻有問題。”
趙文華在幾次對抗中已經被鄭老板盤的老實多了，說話的態度像是在和孔主任說話。
鄭仁看著插到閱片器上的片子，眉頭皺的更緊了幾分。
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下一個任務？
隨機性太大，鄭仁不喜歡。
醫院，是一個充滿了隨即的地方。下一個患者，下一次手術、治療都有著極強的隨機性。誰知道下一個任務是闌尾切除術，還是什么難上天的手術。
他不喜歡賭。
只是有些遺憾，誰知道這卡片放在手心里過一段時間就會自己開啟。
其實鄭仁高度懷疑是小白狐貍開啟的卡片，只是找不到證據而已。
時間流逝，眼前的倒計時已經從“10”到了“3”。
鄭仁不猶豫，直接選取主線任務——名揚天下第四階段，把卡片給用了。
一個大轉盤出現在眼前，飛速旋轉。以鄭仁的眼力，能隱約看到上面寫著阿拉伯數字。
應該是決定獎勵加幾倍，鄭仁猜想到。
他惡狠狠的看了小白狐貍一眼，卻隱約看到一抹嘲笑。
算了，鄭仁沒有嘗試和大豬蹄子進行一場作死的戰斗。好好活著，不是挺好的么。
轉盤停下來，指針指著一個巨大的“6”。
隨后，任務面板開始出現一陣氤氳的變化，有關于主線任務的所有字樣都變的模糊起來。
鄭仁盤算著，有些擔心大豬蹄子再鬧出什么幺蛾子。同時也擔心有人叫自己，自己必須出去，不能在系統空間里看任務改變成什么樣。
幾分鐘后，任務面板漸漸清晰，嶄新的任務出現在眼前。
【主線任務——名揚天下第四階段（加強版）。
任務內容——完成20000臺TIPS手術，要求完成度100%。任務獎勵——經驗值2400000點，技能點60000點，幸運值……
可抽取罕見被動技能1-2項。
任務時間……】
雖然整體沒什么問題，可是和卡片的說明還是有出入。
幸運值原本是+6，可是在加強版說明上，竟然沒有標記給多少幸運值。
要是按照6倍計算，直接就變成幸運值+36。即便拿不到，看著也是很爽快的。
至于抽取被動技能1-2項這個獎勵，大豬蹄子更是不要臉的把任務獎勵縮水，直接告訴鄭仁，卡片上寫的只是開玩笑。
任務時間那里，也是一片模糊。
可能是大豬蹄子宕機了，也可能是它太不要臉，準備反悔。
鄭仁特別無奈的看著系統面板，等了一會。
兩個模糊的位置漸漸清晰，幸運值+12，任務時間卻從2個月變成3個月。
但之前完成的數字都被抹去，鄭仁看著0/20000的數字，很是無語。
說是難度改變，其實大豬蹄子還是放了水。整體任務難度和之前略有加強，一個月完成6666例手術。
這個數字怎么看怎么巨大，需要幾百名醫生晝夜不分的做手術。
雖然加強的幅度不大，但鄭仁也有了一股子莫名的緊迫感。
蘭科那面，似乎應該再聊一下了。
只開了三期學員班，來回的時間、醫生學完之后回去還要適應、熟悉，估計在后期才能爆發出來手術量。
要更努力才行，鄭仁心里如此想著。
要是算上這個任務給的獎勵，自己的普外科技能肯定會達到巔峰。
盡量完成更多的手術……而自己似乎連來912看病的患者都做不過來。
要不要敲一敲912介入科其他帶組教授呢？鄭仁開始猶豫起來。
這件事情，從最開始鄭仁就沒考慮過。
912介入科，是孔主任的“地盤”，自己要是把所有教授都敲一遍，不說人家愿意不愿意，怕是孔主任都會發火。
做人還是要講一點分寸的。
孔主任和老潘主任一樣，對自己算是有知遇之恩，有些事情鄭仁不會去碰。
在外面怎么折騰都無所謂，甚至折騰的越兇，孔主任越是高興。
但在家里，還是老實一點吧。孔主任的威嚴、面子，還是要想一下的。
還是從帝都肝膽那面下手吧，鄭仁馬上做出了決斷。
不管是朱良辰還是周春勇，先從主任敲起。不想被敲也行，那就眼睜睜看著對面病區蓬勃發展。
要不要給他們安排具體的數目呢？
鄭仁想了想，隨后啞然失笑。
自己想的有點多了，這不是扯淡呢么。走著看，剩下的都看緣分。愿意做就做，不愿意做的話有的是人求著自己學TIPS手術。
帝都肝膽只是一塊，主要還要和蘭科談一談。錢可以少收一點，但接受培訓的醫生必須一批接一批的過來，回去后盡早開始手術。
想到這里，他心里安穩，從系統空間出來，合上眼前的第五版外科學。
抬頭，看見趙文華鄭站在閱片器前面看片子。
從側面看，趙文華的臉板的很緊，有些嚴肅。一般情況，只有看有問題的患者的片子時，才會是這幅表情。
經過一段時間的接觸，鄭仁了解趙文華的水平。總體來說算是不錯的，和周春勇、朱良辰差不多。
他手術做的還算是穩，屬于那種缺少一點銳意進取的勁兒，卻很少出事的那種教授。
今兒這是怎么了？
鄭仁站起來，走到趙文華身后看了一眼片子。
嗯……有些古怪。
患者膽囊里有大面積泥沙樣的結石，最起碼鄭仁第一眼看去，像是膽結石。
胰腺也有些問題，考慮是胰腺炎。要是自己的患者，鄭仁肯定要查一下血尿淀粉酶數值。
但……看著還是有些奇怪。鄭仁隨后開始重建，只是……重建之后，他卻更糊涂了。
難怪趙文華一臉嚴肅的看片子，這個患者的CT的確有疑問。
“趙教授，有前片么？”鄭仁抱膀托腮，站在趙文華身后問道。
“……”趙文華全神貫注的看片子，沒想到鄭仁和自己說話，嚇了一跳。
他意識到鄭老板在問自己，馬上說到：“有，有。”
說著，他一邊從片子袋里找前片，一邊介紹到：“鄭老板，看片子、CT室的診斷意見都是膽囊內泥沙樣結石，可患者前片卻有問題。”
趙文華在幾次對抗中已經被鄭老板盤的老實多了，說話的態度像是在和孔主任說話。
鄭仁看著插到閱片器上的片子，眉頭皺的更緊了幾分。
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看前片，患者診斷很明確，是原發性肝癌。
肝臟上有一個3×4cm的病灶，而膽囊完好，別說是結石，膽囊壁連點毛糙都不見。
而且趙文華插上去的并不是一張前片，而是兩張。
第一張是術前的片子，病灶里沒有碘油。第二張片子是栓塞術后的，看日期應該是幾天前做的手術。
而最近的片子，腫瘤內部已經壞死，還能看見針道的影像，應該是栓塞術后做了射頻消融術。
“不應該是膽結石。”鄭仁肯定的說道。
看過片子后，他知道趙文華糾結的地方在哪里。
趙文華連連點頭，“鄭老板，術前沒有膽囊結石。這才幾天，不可能有大量泥沙樣的膽結石出現。這是常規的邏輯判斷，可是影像學上看偏偏就有。”
說著，他無可奈何的嘆了口氣。
有時候影像和邏輯判斷會出現誤差，絕大多數的醫生會按照客觀影像判斷作為最后的依據。
畢竟影像是客觀存在的，要不然給患者做影像檢查的意義何在。而思維邏輯，很多情況下受限于醫生本身的素質與水平。
但到了趙文華的水平，客觀影像只能作為參考的標準之一，他不會偏信任何客觀影像。
醫生水平越高，考慮的問題也就越多。
每一個邏輯上無法解決的問題，都有可能出現很罕見的情況，導致患者病情進一步惡化，甚至會導致患者死亡。
就算是片子上有很典型的影像學診斷，那也要想明白才可以。
這也是趙文華看著診斷很“明確”的CT片子愣神的緣故。
因為他只能感覺有問題，卻無法推翻膽囊結石的診斷。兩者之間相互矛盾，讓人無可是從。
“其他化驗檢查呢。”鄭仁道。
林淵坐在一邊，在寫病歷。她有點困，但聽鄭老板這么一說，人就精神了起來。
這是上級醫生說話的口吻，自己作為鄭老板醫療組最底層的小大夫，肯定要跑過去把他需要的其他化驗檢查遞到手里。
在哈佛的時候是這樣，回到912，也是一樣。
然而，下一秒林淵就驚呆了。
她看見912介入科帶組教授之一的趙文華微微弓著腰，跑到電腦前，麻溜的把患者所有檢查報告都打印出來。
打印機嗡嗡嗡的響著，一頁一頁A4紙吐出來。
林淵詫異的看著趙文華，見他一臉焦急，打印機每吐出來一張報告單，他都要直接拿到手里。
至于么！
雖然鄭老板平時不愿意說笑，手術臺上用止血鉗子敲橈骨莖突也很疼，但平時還是很和藹的。
林淵有些不明白，為什么趙文華趙教授表現出來的姿態如此卑微。簡直……要比自己還像小大夫。
“鄭老板，您看。”趙文華第一時間把有問題的化驗單拿在手里，吹吹氣，讓打印機留在A4紙上的溫度降低一些。
果然，患者白細胞高，血尿淀粉酶也都高，血清脂肪酶也有所升高。
血鈣降低、血糖升高……
趙文華經驗豐富，該做的檢查都做了，鄭仁也沒什么好挑剔的。
“患者有糖尿病史么？”鄭仁問道。
“沒有。”趙文華第一時間回答。
沒有糖尿病史，血糖卻升高，而血鈣降低，這是典型急性胰腺炎的臨床化驗之一。
難道是術后應激性反應，導致膽囊炎、急性胰腺炎？鄭仁翻看了一遍化驗單，心里想著。
雖然這么想，但他卻沒有簡單、粗暴的下結論。
患者的化驗單和影像學檢查指向很明確——急性膽囊結石、急性胰腺炎。
可是！
依舊沒辦法解釋那么多泥沙樣結石是怎么來的。
要是膽囊壁毛糙的那種膽囊炎，估計這時候鄭仁也就放棄再琢磨了。可膽囊內從無到有，幾天時間出現大量泥沙樣結石，怎么想怎么不對勁。
而且是術后患者，即便平時飲食不規律，這時候家人照顧的也都很精心，能吃飯就安頓吃。
古怪。
趙文華看著鄭仁，心中相當的期待。
“說說患者情況。”鄭仁站在閱片的位置，抱膀托腮，認真的看著片子，淡淡說到。
趙文華組的小大夫剛要說話，就被趙文華給打斷。
“是這樣，鄭老板。”趙文華像是下級醫生一樣，開始匯報病史。
“患者1周前來我院就診，初步診斷為肝癌，我出門診，就把患者收進來了。3天前行肝癌介入栓塞治療+射頻消融術。有一張片子，就是做完介入栓塞后留的影像。”
鄭仁點點頭，示意自己知道。
“術后患者恢復的還算不錯，今天凌晨忽然自訴腹部疼痛劇烈，急查CT發現有膽囊結石、胰腺炎。請會診后，肝膽外科診斷也是這樣，建議對癥治療。”
“可我看片子，認為是有問題的。”趙文華很謹慎，“患者現在狀態不是很好，疼痛一直都沒有得到緩解。”
“給鎮痛藥了么？”
“我壓著沒讓給，有些事兒還沒想明白。”
鄭仁點了點頭。
想不懂就給鎮痛藥，那才是作死。
不對！剛剛看化驗單，似乎哪里有問題，自己一晃而過，沒怎么注意。
鄭仁疑惑的再次拿起化驗單，逐一看了起來。
很快，他就發現問題所在。患者血常規白細胞高，這一點可以作為膽囊炎、急性胰腺炎的輔助診斷證據之一。
可是患者的血色素已經降到了76g/L，而術前的血色素卻是正常值。
“貧血？趙教授你是怎么考慮的。”鄭仁問道。
趙文華有些茫然的搖了搖頭。
無論是射頻消融還是介入栓塞手術，都不會引發貧血。
介入栓塞就不說了，大腿股動脈上一個針眼，然后導絲、導管進入，在血管內部進行栓塞治療。很少會有出血的并發癥出現，因為栓塞本身就是止血治療之一。
而射頻消融的話，射頻針不粗，穿進肝臟，消融之后抽出來的時候為了避免針道轉移，都要加熱射頻針。
在殺死腫瘤細胞的同時，穿刺的針道也會被“燙”一遍，即便有毛細血管出血，也都像是電燒燒過一樣，出血都止住了。
術前沒有貧血，術后第一次復查也沒有，今天凌晨開始，才出現進行性的貧血。
這是一個特別可疑的點。
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肝臟上有一個3×4cm的病灶，而膽囊完好，別說是結石，膽囊壁連點毛糙都不見。
而且趙文華插上去的并不是一張前片，而是兩張。
第一張是術前的片子，病灶里沒有碘油。第二張片子是栓塞術后的，看日期應該是幾天前做的手術。
而最近的片子，腫瘤內部已經壞死，還能看見針道的影像，應該是栓塞術后做了射頻消融術。
“不應該是膽結石。”鄭仁肯定的說道。
看過片子后，他知道趙文華糾結的地方在哪里。
趙文華連連點頭，“鄭老板，術前沒有膽囊結石。這才幾天，不可能有大量泥沙樣的膽結石出現。這是常規的邏輯判斷，可是影像學上看偏偏就有。”
說著，他無可奈何的嘆了口氣。
有時候影像和邏輯判斷會出現誤差，絕大多數的醫生會按照客觀影像判斷作為最后的依據。
畢竟影像是客觀存在的，要不然給患者做影像檢查的意義何在。而思維邏輯，很多情況下受限于醫生本身的素質與水平。
但到了趙文華的水平，客觀影像只能作為參考的標準之一，他不會偏信任何客觀影像。
醫生水平越高，考慮的問題也就越多。
每一個邏輯上無法解決的問題，都有可能出現很罕見的情況，導致患者病情進一步惡化，甚至會導致患者死亡。
就算是片子上有很典型的影像學診斷，那也要想明白才可以。
這也是趙文華看著診斷很“明確”的CT片子愣神的緣故。
因為他只能感覺有問題，卻無法推翻膽囊結石的診斷。兩者之間相互矛盾，讓人無可是從。
“其他化驗檢查呢。”鄭仁道。
林淵坐在一邊，在寫病歷。她有點困，但聽鄭老板這么一說，人就精神了起來。
這是上級醫生說話的口吻，自己作為鄭老板醫療組最底層的小大夫，肯定要跑過去把他需要的其他化驗檢查遞到手里。
在哈佛的時候是這樣，回到912，也是一樣。
然而，下一秒林淵就驚呆了。
她看見912介入科帶組教授之一的趙文華微微弓著腰，跑到電腦前，麻溜的把患者所有檢查報告都打印出來。
打印機嗡嗡嗡的響著，一頁一頁A4紙吐出來。
林淵詫異的看著趙文華，見他一臉焦急，打印機每吐出來一張報告單，他都要直接拿到手里。
至于么！
雖然鄭老板平時不愿意說笑，手術臺上用止血鉗子敲橈骨莖突也很疼，但平時還是很和藹的。
林淵有些不明白，為什么趙文華趙教授表現出來的姿態如此卑微。簡直……要比自己還像小大夫。
“鄭老板，您看。”趙文華第一時間把有問題的化驗單拿在手里，吹吹氣，讓打印機留在A4紙上的溫度降低一些。
果然，患者白細胞高，血尿淀粉酶也都高，血清脂肪酶也有所升高。
血鈣降低、血糖升高……
趙文華經驗豐富，該做的檢查都做了，鄭仁也沒什么好挑剔的。
“患者有糖尿病史么？”鄭仁問道。
“沒有。”趙文華第一時間回答。
沒有糖尿病史，血糖卻升高，而血鈣降低，這是典型急性胰腺炎的臨床化驗之一。
難道是術后應激性反應，導致膽囊炎、急性胰腺炎？鄭仁翻看了一遍化驗單，心里想著。
雖然這么想，但他卻沒有簡單、粗暴的下結論。
患者的化驗單和影像學檢查指向很明確——急性膽囊結石、急性胰腺炎。
可是！
依舊沒辦法解釋那么多泥沙樣結石是怎么來的。
要是膽囊壁毛糙的那種膽囊炎，估計這時候鄭仁也就放棄再琢磨了。可膽囊內從無到有，幾天時間出現大量泥沙樣結石，怎么想怎么不對勁。
而且是術后患者，即便平時飲食不規律，這時候家人照顧的也都很精心，能吃飯就安頓吃。
古怪。
趙文華看著鄭仁，心中相當的期待。
“說說患者情況。”鄭仁站在閱片的位置，抱膀托腮，認真的看著片子，淡淡說到。
趙文華組的小大夫剛要說話，就被趙文華給打斷。
“是這樣，鄭老板。”趙文華像是下級醫生一樣，開始匯報病史。
“患者1周前來我院就診，初步診斷為肝癌，我出門診，就把患者收進來了。3天前行肝癌介入栓塞治療+射頻消融術。有一張片子，就是做完介入栓塞后留的影像。”
鄭仁點點頭，示意自己知道。
“術后患者恢復的還算不錯，今天凌晨忽然自訴腹部疼痛劇烈，急查CT發現有膽囊結石、胰腺炎。請會診后，肝膽外科診斷也是這樣，建議對癥治療。”
“可我看片子，認為是有問題的。”趙文華很謹慎，“患者現在狀態不是很好，疼痛一直都沒有得到緩解。”
“給鎮痛藥了么？”
“我壓著沒讓給，有些事兒還沒想明白。”
鄭仁點了點頭。
想不懂就給鎮痛藥，那才是作死。
不對！剛剛看化驗單，似乎哪里有問題，自己一晃而過，沒怎么注意。
鄭仁疑惑的再次拿起化驗單，逐一看了起來。
很快，他就發現問題所在。患者血常規白細胞高，這一點可以作為膽囊炎、急性胰腺炎的輔助診斷證據之一。
可是患者的血色素已經降到了76g/L，而術前的血色素卻是正常值。
“貧血？趙教授你是怎么考慮的。”鄭仁問道。
趙文華有些茫然的搖了搖頭。
無論是射頻消融還是介入栓塞手術，都不會引發貧血。
介入栓塞就不說了，大腿股動脈上一個針眼，然后導絲、導管進入，在血管內部進行栓塞治療。很少會有出血的并發癥出現，因為栓塞本身就是止血治療之一。
而射頻消融的話，射頻針不粗，穿進肝臟，消融之后抽出來的時候為了避免針道轉移，都要加熱射頻針。
在殺死腫瘤細胞的同時，穿刺的針道也會被“燙”一遍，即便有毛細血管出血，也都像是電燒燒過一樣，出血都止住了。
術前沒有貧血，術后第一次復查也沒有，今天凌晨開始，才出現進行性的貧血。
這是一個特別可疑的點。
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出血么？那出血點在哪？！
血色素降了這么多，怎么也得有1500ml的出血，放在哪不是一大塊血包。
腫瘤導致的惡性的血色素降低？
也不至于。肝癌中期，出現惡性貧血的可能性也不是很大，況且惡性貧血是慢慢降低的，而不會是在24小時不到的時間降的這么兇。
“腹腔有積液么？”鄭仁問道。
“沒有。”
膽囊……胰腺……問題出在哪里？
鄭仁皺眉沉思，死死的看著最后一張CT，腦海里不斷的做著重建。
很快，鄭仁就發現了問題所在。
不是膽囊，膽囊那里沒什么問題，問題在于隱約能看到一部分“泥沙樣結石”在膽管里。
如果要是普通患者，這是正常的，可是鄭仁想到了另外一個可能。
“看眼患者。”鄭仁也不矯情，非要自己找到問題的答案。
患者血色素已經降的這么低了，再等下去的話怕是要出人命。
趙文華一喜，雖然和鄭老板算是“仇家”。但遇到難題的時候鄭老板肯拔刀相助，自己這面也多了幾分底氣。
這個患者，已經把趙文華給頭疼死了。
作為一個特別厭惡醫療風險的醫生，趙文華保守而固執。輕易不肯嘗試新的手術方式，甚至收上來的患者也都“精挑細選”。
但即便是這樣，也很難保證不出事兒。
今兒，就遇到了。
趙文華帶著鄭老板去病房，他走在前面，腳步越走越是踏實。
身后的氣息，沉穩如山，自己的心似乎也沒有剛剛那么慌張。像是一葉扁舟飄在烏突突的江水上，不知什么時候會沉，這時候忽然加上了一塊壓倉的石頭，馬上就穩住了。
就是這種感覺，趙文華是如此真切的感知到。
唉，悔不該當初為了一張床得罪了鄭老板。趙文華走著走著，想起當初的事情，忽然心生沮喪。
鄭仁完全沒有關注趙文華心里在想什么，他在努力的自己剛剛的奇思妙想找一個理由和邏輯。
幾步路的功夫，鄭仁越走越穩，已經徹底想通透了。
進了病房，患者躺在床上，血袋子掛在點滴架上，正在輸血。他嘴唇蒼白、龜裂，看著有氣無力。
而他的系統面板已經從血紅色開始有了變白的跡象。
系統面板上的診斷很明確——失血性休克，肝癌破裂。
和想象的一樣！
“鄭老板，患者……”趙文華走到床邊，剛要介紹病情，等鄭老板查體，可是他隨后看見鄭老板并沒有跟進來，而是站在外面向他招手。
呃……這是怎么回事？
要是一段時間前，趙文華肯定認為鄭老板針對自己。
設個陷阱，耍自己玩。后面還不知道跟著什么骯臟、齷齪的手段。
但趙文華還是有些逼數的，鄭老板前幾天的時候，連英國國王醫院的專家都按在地上摩擦，還能有時間耍自己？
心得多大！
他疑惑的在患者家屬怪異、焦躁的目光中硬著頭皮走出去。
“鄭老板，您……”
“我想到了，是射頻消融術后，肝癌壞死灶萎縮的過程中導致血管破裂出血，造成現在的這種情況。”鄭仁小聲說到。
趙文華一下子愣住了。
射頻消融術，把肝癌瘤體從中間燒熟，破壞腫瘤細胞。術后肯定要形成疤痕，隨著內部結構的崩塌，外周開始萎縮。
從影像學上表現來看，就是術后腫瘤瘤體會縮小，小一些的肝癌會徹底變成一個瘢痕組織。
這些趙文華都懂，可射頻消融術后好幾天了，忽然出血……這種情況倒是也可能，合乎邏輯，但概率太小了一些。
“你是在想膽囊結石？”鄭仁微笑問道。
“嗯。”趙文華也不隱瞞，直接點頭承認。
“我聯系羅主任，約一個急診胃鏡，去十二指腸球部看一眼就知道了。”鄭仁道，“把患者送去，對了，直接給手術室打電話，準備急診止血。”
趙文華直接變身成為小大夫，即便對上級醫師的診斷再多的不理解、不明白，也只能習慣性的點頭。
鄭仁轉身，差點沒撞到林淵的身上。
嚇了一跳，直接“跳”開。
“你怎么不去寫病歷？都干完了就歇一歇，折騰的不累么。”鄭仁皺眉。
剛剛想患者的病情想的太用心了，竟然沒注意到林淵這貨跟在自己身邊。
“鄭老板，患者的膽囊結石是怎么排除的？”林淵小聲問道。
“那不是膽囊結石，是陳舊血。”鄭仁道。
“呃……鄭老板，您是說腫瘤組織破裂出血，順著膽管逆流到膽囊里的么？”林淵想了想，還是有疑慮，“血液的影像學表現可不是那樣，我臨床經驗少，您別騙我。”
趙文華忙碌著，正好聽到林淵這句話。他心里連連點頭，鄭老板，我們臨床經驗少，您可別騙我們。
“你忘了射頻消融前，CT定位，為什么要做介入手術了吧。”鄭仁道。
“是碘油？”林淵詫異的說到。
“嗯，就是碘油。”鄭仁道，“碘油散開后的影像，混雜在剛出的不凝血中，影像學的表現可以類似于泥沙樣膽結石。”
“呃……”林淵還有疑問，可是趙文華聽到鄭老板這句話后，眼前的迷霧一下子被撥開，豁然開朗。
前因后果，想的通透。
仙人指路，有時候一句話就足夠了。
“鄭老板，我懂了！”趙文華興奮的說到，“直接去手術室吧。”
“不急，先做個胃鏡看一眼，還有其他罕見的可能性。”鄭仁笑著說到，“我先去腔鏡室，電話聯系。”
說完，鄭仁大步走了出去。
林淵屁顛屁顛跟在鄭仁身后，馬尾甩來甩去。
“不用寫病歷的么？”鄭仁沒回頭，而是拿出手機，開始找羅主任的電話。
“顧小冉不是來了么，我的活稍晚點干。鄭老板，我臨床經驗不豐富，您要多教教我。”說著，林淵差點就習慣性喵喵喵的叫出來。
但鄭老板鋼鐵直男，根本沒聽出來隱含的叫聲，而是隨意說到，“哦，你不覺得加班累就行。”
血色素降了這么多，怎么也得有1500ml的出血，放在哪不是一大塊血包。
腫瘤導致的惡性的血色素降低？
也不至于。肝癌中期，出現惡性貧血的可能性也不是很大，況且惡性貧血是慢慢降低的，而不會是在24小時不到的時間降的這么兇。
“腹腔有積液么？”鄭仁問道。
“沒有。”
膽囊……胰腺……問題出在哪里？
鄭仁皺眉沉思，死死的看著最后一張CT，腦海里不斷的做著重建。
很快，鄭仁就發現了問題所在。
不是膽囊，膽囊那里沒什么問題，問題在于隱約能看到一部分“泥沙樣結石”在膽管里。
如果要是普通患者，這是正常的，可是鄭仁想到了另外一個可能。
“看眼患者。”鄭仁也不矯情，非要自己找到問題的答案。
患者血色素已經降的這么低了，再等下去的話怕是要出人命。
趙文華一喜，雖然和鄭老板算是“仇家”。但遇到難題的時候鄭老板肯拔刀相助，自己這面也多了幾分底氣。
這個患者，已經把趙文華給頭疼死了。
作為一個特別厭惡醫療風險的醫生，趙文華保守而固執。輕易不肯嘗試新的手術方式，甚至收上來的患者也都“精挑細選”。
但即便是這樣，也很難保證不出事兒。
今兒，就遇到了。
趙文華帶著鄭老板去病房，他走在前面，腳步越走越是踏實。
身后的氣息，沉穩如山，自己的心似乎也沒有剛剛那么慌張。像是一葉扁舟飄在烏突突的江水上，不知什么時候會沉，這時候忽然加上了一塊壓倉的石頭，馬上就穩住了。
就是這種感覺，趙文華是如此真切的感知到。
唉，悔不該當初為了一張床得罪了鄭老板。趙文華走著走著，想起當初的事情，忽然心生沮喪。
鄭仁完全沒有關注趙文華心里在想什么，他在努力的自己剛剛的奇思妙想找一個理由和邏輯。
幾步路的功夫，鄭仁越走越穩，已經徹底想通透了。
進了病房，患者躺在床上，血袋子掛在點滴架上，正在輸血。他嘴唇蒼白、龜裂，看著有氣無力。
而他的系統面板已經從血紅色開始有了變白的跡象。
系統面板上的診斷很明確——失血性休克，肝癌破裂。
和想象的一樣！
“鄭老板，患者……”趙文華走到床邊，剛要介紹病情，等鄭老板查體，可是他隨后看見鄭老板并沒有跟進來，而是站在外面向他招手。
呃……這是怎么回事？
要是一段時間前，趙文華肯定認為鄭老板針對自己。
設個陷阱，耍自己玩。后面還不知道跟著什么骯臟、齷齪的手段。
但趙文華還是有些逼數的，鄭老板前幾天的時候，連英國國王醫院的專家都按在地上摩擦，還能有時間耍自己？
心得多大！
他疑惑的在患者家屬怪異、焦躁的目光中硬著頭皮走出去。
“鄭老板，您……”
“我想到了，是射頻消融術后，肝癌壞死灶萎縮的過程中導致血管破裂出血，造成現在的這種情況。”鄭仁小聲說到。
趙文華一下子愣住了。
射頻消融術，把肝癌瘤體從中間燒熟，破壞腫瘤細胞。術后肯定要形成疤痕，隨著內部結構的崩塌，外周開始萎縮。
從影像學上表現來看，就是術后腫瘤瘤體會縮小，小一些的肝癌會徹底變成一個瘢痕組織。
這些趙文華都懂，可射頻消融術后好幾天了，忽然出血……這種情況倒是也可能，合乎邏輯，但概率太小了一些。
“你是在想膽囊結石？”鄭仁微笑問道。
“嗯。”趙文華也不隱瞞，直接點頭承認。
“我聯系羅主任，約一個急診胃鏡，去十二指腸球部看一眼就知道了。”鄭仁道，“把患者送去，對了，直接給手術室打電話，準備急診止血。”
趙文華直接變身成為小大夫，即便對上級醫師的診斷再多的不理解、不明白，也只能習慣性的點頭。
鄭仁轉身，差點沒撞到林淵的身上。
嚇了一跳，直接“跳”開。
“你怎么不去寫病歷？都干完了就歇一歇，折騰的不累么。”鄭仁皺眉。
剛剛想患者的病情想的太用心了，竟然沒注意到林淵這貨跟在自己身邊。
“鄭老板，患者的膽囊結石是怎么排除的？”林淵小聲問道。
“那不是膽囊結石，是陳舊血。”鄭仁道。
“呃……鄭老板，您是說腫瘤組織破裂出血，順著膽管逆流到膽囊里的么？”林淵想了想，還是有疑慮，“血液的影像學表現可不是那樣，我臨床經驗少，您別騙我。”
趙文華忙碌著，正好聽到林淵這句話。他心里連連點頭，鄭老板，我們臨床經驗少，您可別騙我們。
“你忘了射頻消融前，CT定位，為什么要做介入手術了吧。”鄭仁道。
“是碘油？”林淵詫異的說到。
“嗯，就是碘油。”鄭仁道，“碘油散開后的影像，混雜在剛出的不凝血中，影像學的表現可以類似于泥沙樣膽結石。”
“呃……”林淵還有疑問，可是趙文華聽到鄭老板這句話后，眼前的迷霧一下子被撥開，豁然開朗。
前因后果，想的通透。
仙人指路，有時候一句話就足夠了。
“鄭老板，我懂了！”趙文華興奮的說到，“直接去手術室吧。”
“不急，先做個胃鏡看一眼，還有其他罕見的可能性。”鄭仁笑著說到，“我先去腔鏡室，電話聯系。”
說完，鄭仁大步走了出去。
林淵屁顛屁顛跟在鄭仁身后，馬尾甩來甩去。
“不用寫病歷的么？”鄭仁沒回頭，而是拿出手機，開始找羅主任的電話。
“顧小冉不是來了么，我的活稍晚點干。鄭老板，我臨床經驗不豐富，您要多教教我。”說著，林淵差點就習慣性喵喵喵的叫出來。
但鄭老板鋼鐵直男，根本沒聽出來隱含的叫聲，而是隨意說到，“哦，你不覺得加班累就行。”
