“嗯。”
幾個人相互看了一眼，除了嘆氣，什么都做不了。
患者本身狀態急劇下降，急性肝衰竭的并發癥一個接著一個的出現。
以后肝性腦病、離子紊亂、腎衰竭、嚴重院內感染、凝血功能障礙導致的出血、嚴重的低血糖，這些情況可能一個一個發生。
而心衰、呼衰進一步加重，患者應該撐不了多久。
“B超做了么？”
“做了，肝臟進行性縮小。”
情況沒有往好的方向變化，而是繼續、持續惡化中。
鄭仁想了想，還是進ICU看眼患者。
本身自己也沒有什么好辦法，萬一大豬蹄子有呢？
路過交代室的時候，鄭仁看到患者的母親披頭散發的坐在地上，一動不動。
像是行尸走肉一般。
看到她的樣子，鄭仁有一種感覺，一旦孩子不在了，她應該也會死。
誰知道呢。
面對眼前的情況，沒人能知道下一步要怎么做，所有人都很迷茫。
鄭仁木然的換衣服，雖然知道工作的時候不能攜帶任何感情、情緒，可是他依舊無法擺脫情緒的干擾。
即便有大豬蹄子幫忙，人就是人，畢竟不是機器。
鄭仁看了一眼患者，顏色比昨天要蒼白了許多。
患者病情加重，一只腳已經邁過鬼門關，另外一只腳也在鬼門關外不遠處。
鄭仁搖了搖頭，只看了一眼，便轉身離開。
“老板？”蘇云覺察出來鄭仁情緒不對，馬上追出去。
“沒什么好看的，你再催一下那面，看看有沒有可能找到肝源。”鄭仁道。
以患者的狀態，24小時之內要是沒辦法做肝移植的話，那么再找到肝源似乎也沒有必要了。
“叮咚~”
鄭仁聽到任務提示音，全身血液似乎凝固。
如果說有一種聲音意味著生命，那么只有是毫無頭緒的時候出現的任務提示音。
系統蓋戳認證，并且頒布任務的這種。
【系統任務：可憐天下父母心。
任務內容：完美完成肝移植以及宮內胎兒介入手術治療。
任務獎勵：20萬經驗值，1萬技能點，魅力值+2，幸運值+2，臟器移植專精+2。
任務時間：48小時。】
久旱逢甘雨，這是鄭仁心里唯一的想法。
那一堆閃瞎氪金狗眼的獎勵，甚至幸運值與臟器移植專精+2都沒有打動鄭仁。
他注意的只有兩點——系統頒布任務了，這個叫做陳立的孩子有救！另外一點是任務除了肝移植之外，還要做一臺宮內介入手術！
鄭仁很疑惑，為什么會一個任務要自己完美的完成兩臺手術。
……
……
英國國王醫院，蓋德·伍茲坐在辦公室里，默默的等待著。自從接到鄭仁的郵件后，蓋德就一直沒睡。
他幾乎是歐洲做肝移植手術最多的醫生，至少也能排進前三。有關于臟器移植，涉及太多太多的醫學倫理學的范疇，甚至有時候蓋德·伍茲會有一種恍惚的念頭——這都是上蒼的意思。
一個人死了，恰好死了，但卻及時的挽救了很多人。蓋德·伍茲有時候會想，死者的臟器繼續運轉，他們在天堂的靈魂一定得到了更大的慰藉。
但種種機緣巧合，蓋德·伍茲見的多了，漸漸的也就更加宿命了起來。
鄭醫生的要求，能不能達到呢？蓋德·伍茲不知道。但凡是這種時候，這種事情，都要看上蒼的意思，看命運的安排。
自己只是一個人，一個渺小、微不足道的人類。
蓋德·伍茲希望自己能給鄭醫生以幫助，因為自己的姐姐快要痊愈出院了。他是如此愛著自己的姐姐，是鄭醫生及時制止了自己魯莽的行為，并且把姐姐救了回來。
可總不能為了自己的一點點小小的愿望，就期待有人為此喪命。
鄭醫生發送來的病例很難，蓋德·伍茲知道，最好是血型、配型都符合的肝源才行。要是不相符，也要配型一致，才能嘗試手術。
血型、配型一致的、簽署器官捐獻協議的人，一共有342人，他們的資料就在蓋德·伍茲的電腦上。
完善的資料庫，使得效率成倍的提升。一旦這些人里有人去世，蓋德·伍茲第一時間就能得到消息。
移植類手術，更接近于命運的安排，而蓋德·伍茲靜靜的坐著，聆聽上蒼在他心底的呼喚。
蓋德·伍茲有些疲倦，他嘆了口氣，站起來要沖一杯咖啡。
端著咖啡杯回來，蓋德·伍茲愕然聽到提示音，一封郵件發給自己。
他的手微微一晃，些許熱氣騰騰的咖啡漾了出來。來不及喊疼，蓋德·伍茲匆忙把咖啡杯放到桌子上，點開郵件。
郵件的內容很簡單，他尋找的肝源有了確切的信息——2個小時前，西米德蘭郡的一個小鎮有一名年輕男人醉酒，因為劇烈嘔吐，出現誤吸死在家里。
她愛人發現后打了999求助，可是到醫院的時候，人已經去世了。
而他，生前簽署了器官捐獻協議，配型以及血型和鄭醫生發來的信息完全一致！
蓋德·伍茲內心復雜，他無法為此興奮、高呼。
這是一名專門做臟器移植的醫生最深的痛。
他認為自己只是一雙手，按照上蒼的意志，把一條生命的形態換一種方式保存在這個人世間。
來不及喝咖啡，也來不及感慨命運的曲折離奇，蓋德·伍茲馬上一躍而起，給當地醫院打電話，保留肝臟。
當蓋德·伍茲乘坐著直升機趕到小鎮上唯一一所醫院，跳下飛機，他急匆匆的和當地的醫生聯系，做交接工作。
各種手續雖然不繁瑣，但因為是深夜，所以至少也要幾分鐘的時間。
“勞倫醫生，我對這個年輕的死者的死訊表示遺憾。”蓋德·伍茲沉聲和當地醫生交流著。
“唉，麥克是一個好男人，好父親。可惜，神太早的讓他去了天國。”
“他喝了多少酒？不會是一直酗酒吧。”
“蓋德醫生，請你尊重一位已經離開我們的死者。”勞倫醫生說到：“小鎮上，麥克是眾所周知的好人。他平時很少喝酒，只有周末球賽的時候才偶爾會喝上一杯。”
蓋德·伍茲聳了聳肩，他很難相信一個很少喝酒的人會因為大量飲酒導致嘔吐出現窒息。
不過這都不重要。
“他深愛著他的妻子和他沒出聲的孩子。可惜，孩子的情況不是很好，可能他心情太糟糕了。”
“孩子的情況？”蓋德·伍茲心底仿佛聆聽到上蒼的呼喚。
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鄭仁看了一眼蘇云，問道：“我想想還有沒有別的辦法，你盯著點回信。”
蘇云點頭。
這也是唯一能做的事情，除此之外，麻煩事兒很多，醫療組作為912的一個小的分支單位，就像是一個零件一樣，起不到多大的作用。
林格道，“鄭老板，那我去忙了。這面的事情要向院里匯報，等待院長指示。”
幾人分道。
回到介入科，鄭仁一句話都不說，做到熟悉的位置上，拿起第五版外科學，開始相面。
見鄭老板陰沉著臉，林淵一句話都沒說，低著頭干活。顧小冉今天剛來，一切都在熟悉中，剛被常悅訓了兩句，也是一樣不敢說話。
“老板，還沒信兒。”蘇云看了一眼郵箱說到。
鄭仁覺得應該是那面確定下來，只是還沒發郵件的可能比較大，大豬蹄子一般不會在這種事情上出現問題。
又或許不是國外幾條線能提供肝源，而是國內某個地方有肝源，正在和912院方聯系。
總之，先去系統空間看一眼。
他微微閉著眼睛，進入系統空間。
點選購買手術訓練時間，隨著系統手術室拔地而起，鄭仁大步走了進去。
手術室里有實驗體，而不是空空如也！
鄭仁精神一震，這就意味著不管是什么渠道的肝源，總之有肝可以用。
那就開始手術訓練吧，鄭仁深深的吸了一口氣，準備開始手術。
肝移植，本身手術難度不是特別大。相對于供體肝源來講，手術就變成了細枝末節。
站在手術臺前，鄭仁沉心靜氣，手里的柳葉刀似乎都輕了幾分，透著一股子愉悅。
而肝移植的核心，難度最大、患者最危險的時候，在于原有肝臟被切除，新肝臟拿過來進行吻合的時間。
這段時間，叫做“無肝期”，又被稱為黑暗時期。
和腎移植、肺移植不一樣，肝臟只有一個。原本的肝臟切走，即便是已經因為急性肝衰竭不再能保證機體健康的肝臟，也會因為大幅度的改變原有生理解剖模式，導致人類機體出現一定的變化。
無肝期患者下半身、胃腸道血液無法回流心臟，處于瘀滯狀態，此時患者回心血量減少、生命體征波動大，是整個肝移植手術過程中手術者和麻醉師特別關注的時段。
加上患者陳立已經有雙側胸腔大量積液、肺不張、心功能衰竭、呼吸功能衰竭，所以術中出現心臟驟停的可能性特別大。
急診手術難度要比慢診的手術大了數倍，甚至高了一個幾何數量級。
要不然鄭仁也不會拼命的想要血型、配型都相符的肝源。只有這樣，才能盡可能給患者脆弱的身體造成影響。
不過鄭仁并不是很在意，手術訓練時間充足，自己也是巨匠級別的術者，還有臟器移植專精加成，再加上幸運光環籠罩，還真就不信完不成手術！
開皮，逐層切開，鈍性分離，腹膜保護，打開腹腔，鄭仁覺得自己手術做的行云流水一般。
鄭仁心中無比暢快。
從前和患者家屬交代病情的時候，偶爾會說到能做手術就是好的。要是病入膏肓，沒辦法做手術，也就到此為止了。
而這一次，鄭仁真切的感受到能做手術的愉悅。
進入腹腔，鄭仁首先游離左右肝韌帶，離斷肝左三角韌帶。分開左右肝并將肝臟向上翻起后，顯露第一肝門，分別結扎離斷肝固有動脈、門靜脈主干及膽總管。
向右側翻轉左半肝顯露第三肝門，結扎離數支斷肝短靜脈，最后離斷肝左靜脈和肝中肝右靜脈，切除病肝。
切除，是很簡單的。
破壞總是要比建設更容易，從古至今，這都是一個事實真相。
鄭仁的手術做的比較細致，即便換成沒做過肝移植的生手上來，單純的切肝臟，只要一個一個血管、一個一個韌帶的結扎、切斷也就夠了。
雖然不會有鄭仁手術做的這么細致、干凈，但切掉是沒問題的。
切完肝臟后，鄭仁拿起旁邊的供體肝右葉準備完成肝移植的各種管道重建工作。
說是簡單，但那是和找到供體相比較。
其實，整個過程還是比較復雜的。
新肝進入受體腹腔后要完成肝臟附屬管道的吻合重建，包括門靜脈、肝上下腔靜脈、肝下下腔靜脈、肝動脈、膽道。
其中從病變肝臟的門靜脈、肝上下腔靜脈、肝下下腔靜脈切斷到新肝臟和患者的門靜脈、肝上下腔靜脈、肝下下腔靜脈吻合完成并開通血流，速度如何，很可能決定患者的生死。
這就是所謂的無肝期。
鄭仁對自己的手術手法有信心。
開始重建各種管道。
蔡司的顯微鏡，查爾斯博士送給鄭仁的各種手術器具，發揮了巨大的作用。
然而……
可是……
沒有什么卵用。
無肝期第10′22″的時候，實驗體心跳驟停。
鄭仁楞了一下，他沒有去給實驗體做心肺復蘇，而是站在系統手術臺前開始琢磨自己的手術過程。
全程無誤，即便是再來一次的話，自己似乎也不能把無肝期縮短到10分鐘以內。
世界紀錄是多少來著？好像是26分鐘左右，這一點是有記載的。而這項紀錄，鄭仁回憶應該是3年前發表在《柳葉刀》雜志上的一篇個案報道提到過的。
一般情況下，外科肝移植手術，無肝期的時間應該在30-40分鐘，這還是頂級的外科醫生主刀。
雖然不像是奧林匹克運動會的世界紀錄一樣，被廣大人民群眾牢記，可是能做手術的術者都會知道最短的無肝期是多長時間。
這是真正技術領域的比拼。
可是這個叫陳立的小患者，竟然只給術者10分多一點的時間進行無肝期的手術……
鄭仁愣愣的看著系統手術室，手術臺的實驗體，有些苦惱。
之前還自信滿滿的認為手術一定能拿下來。
巨匠級別的普外科手術技巧，臟器移植專精，幸運光環籠罩……
可這一切竟然還不夠！
為什么會只有這么短的時間？即便加上心臟按壓，之后還要面對門脈恢復血供的沖擊，還要面對……面對無數的考驗。
而心臟按壓，絕對無法讓患者堅持這么久。
鄭仁有些抓狂。
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鄭仁沒有浪費系統手術訓練時間，他走出系統手術室，回到現實空間。
不能浪費，下意識中，鄭仁努力節省著一點一滴的時間。因為，那可能是下一個患者的生命。
看著第五版外科學，鄭仁開始迅速回憶剛剛的手術過程。
從頭到尾幾乎完美，沒什么可以挑剔的。
開皮到切肝，這一段并不重要。主要是無肝期的時間，患者陳立留給手術的時間太短了。
十分鐘的時間，鄭仁高度懷疑即便是巔峰級的手術水準也做不到這一點。關鍵是自己還沒開放門脈，患者已經開始衰竭的心臟并沒有接受理論上最重要的考驗。
他回憶了很長時間，還是覺得這是一個不可能完成的任務。
問題出在哪呢？大豬蹄子耍自己玩？
性命攸關的事情，系統要是這么玩，鄭仁覺得自己該找那只小狐貍說道說道了。
雖然那貨從來都不搭理自己，但鄭仁相信自己說什么它都懂。
不過這都是后話，以大豬蹄子的操性來講，不會頒布給自己不可能完成的任務。
鄭仁冥思苦想，找不到任何能順利完成手術的可能性。
“老板，郵件發來了！國王醫院的！！”蘇云興奮的握拳，揮臂，拳風在空氣中隱隱回蕩。
可是鄭仁聽到這個消息，心都腫了。
自己早都知道會是這樣，可偏偏自己無法完成手術。
換蓋德·伍茲就行了么？鄭仁可不這么認為。加上蘇云呢？似乎也做不到。
難道自己疏忽了什么？要提升技能到巔峰級？有一次手術的時候，自己好像把所有技能點都加到了普外科的技能樹上。
現在……手里存的技能點全加起來似乎也不夠填滿普外科技能樹到巔峰期之間的那道鴻溝。
“老板？”蘇云點開郵件，掃了一眼，開心的抱著筆記本轉身，卻看見鄭仁一臉茫然的看著自己。
“呃……”
“你那是什么表情？”蘇云詫異的問道。
鄭仁搖了搖頭，道，“血型和配型都還合適？”
“說是一個血型和配型都很匹配的人，因為大量飲酒導致嘔吐、誤吸，送去醫院的時候剛剛死亡。”
“肝臟沒事吧，是酒精肝么？”
“不是，蓋德特意強調了這一點。”蘇云興奮的說到。
一切都很完美，而自己卻遇到了無法逾越的難題。鄭仁有些愁苦，忽然想抽煙。
“老板，你有什么問題？”蘇云見鄭仁的表情不對，詫異的問到。
“呃……抽根煙去吧。”鄭仁嘆了口氣，說到。
本來躍躍欲試，想要跟著一起去聽聽到底什么事情把鄭老板給難住的林淵猶豫了一下，但還像是小尾巴一樣跟在鄭老板身后。
奇怪，最開始不是說供體才是最難的么？現在供體幾乎是完美的，除了活體移植之外，林淵想不到有什么能比這個供體肝源更好的。
鄭老板卻愁眉苦臉。
難道他做不下來？也不會啊，國王醫院來人，帶著肝源，總不會連手術都不能做吧。
其實鄭老板不想動手，真的可以不上臺的。
林淵思來想去也想不懂到底鄭老板為什么這么愁苦。
來到值班室，蘇云拿煙，林淵把窗戶打開透氣，好奇的看著鄭老板。
“老板，要不你給我吹個皮卡丘開心一下？”蘇云心情倒是不錯，有了肝源的消息之后，他很開心。
“肝源有了，但手術的難度很大。”鄭仁道，“有了心衰和呼衰，手術很難活著下來。”
“你擔心患者狀態不行，無肝期過不去？”蘇云問到。
和明白人說話就是省心，鄭仁用力點了點頭。
“無肝期的手術，我覺得你的手法，能縮短到15分鐘左右，甚至進十分鐘我都不驚訝。”蘇云很認真的說到。
鄭仁楞了一下，十分鐘？要是那樣就好了，他隨后苦笑。
可自己真的達不到。
看鄭仁的眼神，蘇云微微一愣，“老板，15分鐘你感覺不行？”
“嗯，患者的狀態，我估計維持不了15分鐘。”鄭仁點了點頭，沉聲說道。
“呃……鄭老板，云哥兒，無肝期怎么會15分鐘那么短的？”林淵愕然的詢問到。
“你不知道血管吻合磁環？”蘇云鄙夷的說到。
“……”鄭仁楞了一下，名字很耳熟，自己似乎在哪看到過。
仔細回想，鄭仁知道了自己的誤區在哪里。血管吻合磁環，就是這玩意，剛才在系統手術室里，自己可沒用這項技術。
血管吻合磁環，可應用于各種口徑的血管吻合，也可用于膽道吻合，并在器官移植時迅速恢復血供，明顯縮短缺血時間。
“我怎么不知道？”
“外科夢工廠研究的一種外科手術輔助的小手段，已經進入了第四代產品。”蘇云道。
“外科夢工廠？”林淵沒聽過這家公司。
“是長安的一家公司，好多年了。產品一直升級、更新換代中，還沒到最后大規模鋪市場的時候。不過帝都已經有人在用了，我在群里看人說起來過。”蘇云笑著解釋道。
血管吻合磁環，有這個東西在么？林淵一點都不知道。
鄭仁也不管蘇云和林淵都在眼前，直接進入系統空間。迅速點選購買手術訓練時間，隨即進入系統手術室。
果然，在系統手術室里，鄭仁發現了血管吻合磁環就在器械臺的一個角落里放著。
呃……上次自己沒注意到。
這的確是個重大的失誤。
努力回想，鄭仁心里漸漸有了數。畢竟有巨匠級別的普外科手術技能墊底，應用起新技術也得心應手。
再次開始手術，鄭仁先比量了一下血管吻合磁環，三對磁環對應三個靜脈。
磁環筒體為圓筒形，在手術時成對使用。
在磁環筒體的外圓周上沿軸向方向開有若干個開放形的槽，該若干個開放槽與設置在磁環筒體壁上的若干個圓形通孔相連并相通；在磁環筒體的端面上，沿直徑方向的筒體壁上開有兩條對稱的沿軸向方向的拆卸縫。
拆卸縫將磁環筒體分為兩半，在使用時靠磁性吻合在一起，手術做完后將磁環分開并取出。
鄭仁從來沒見過這玩意，適應血管吻合磁環就足足用了5個小時的時間。
即便再如何天才，對于新技術看一遍文章就能自行猜測、學習，這已經算是把外掛開到最大程度。
真的要把知道變成了解，把了解變成熟知，把熟知變成熟練應用，總是要耗費很多時間的。
熟練之后，鄭仁才感慨，這真是個好玩意。
……
……
注：血管吻合磁環，是查找資料的時候找到很多相關的論文，據說可以大幅度縮短無肝期的時間。
祝外科夢工廠呂老師研究順利。
沒有熟悉的朋友搞肝移植，對這個太陌生，資料數據略有失誤，請莫怪~~~糟老頭子鞠躬~~~
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有了血管吻合磁環，鄭仁適應后，飛速的把無肝期的時間縮短到一個難以置信的程度。
從前的“世界紀錄”就像是一張紙似的，一捅就破。而實驗體心跳驟停、看上去不可逾越的障礙，也被鄭仁順利翻越。
幾十臺手術訓練，無肝期手術最短時間，8分12秒。
這無疑是一個巨大的突破，然而卻只是一個開始。
鄭仁凝神手術，安裝血管吻合磁環，開放門脈血流期間。這里，才是鄭仁意想之中最難的一步。
驟然恢復回心血供，患者已經有了心力衰竭的心臟能不能撐住，這是一個問題。
果然，恢復門脈血供的3秒之內，實驗體心跳驟停。
又經過將近30個小時的手術訓練，鄭仁得出一個結論——必須要在心臟按壓的情況下盡快完成手術。
可是心臟按壓，劇烈的顫動影響手術。而開胸直視下心臟按壓，創傷太大，即便鄭仁勉強完成手術，手術的完成度都不高。
這意味著患者術后很難熬過圍手術期。
鄭仁連系統手術室的門都不敢出，蘇云那貨可在外面盯著自己看呢。
開放門脈血流，的確會導致血壓驟然變化，這一點鄭仁是沒辦法解決的。
總不能像是魔法師一樣，一個“置換”的技能用出來，肝臟就換了位置不是。
血管吻合磁環能解決無肝期時間過長問題，也對眼前的患者有一定的幫助，可卻沒辦法解決所有問題。
鄭仁嘗試了十臺手術，最后山窮水盡，無奈之下離開系統手術室。
好像之前還有幾個氪金寶箱沒打開。
一向對碰運氣的事情沒什么愛的鄭仁拿到了箱子就忘在一邊。
其實這些箱子里大多數也都是經驗值。
他瞄了一眼普外科的技能樹，距離巔峰還有一段，很長一段。
就算是幾個箱子都開出了海量的經驗值，也無法讓自己普外科技能達到巔峰級別，有質的改變。
鄭仁出了系統空間。
這次真是很糾結的一臺手術，反復折騰下，鄭仁也沒有得到一個圓滿的解決方案。
“老板，無肝期15分鐘你都覺得不行？想上天？”蘇云鄙夷的說到：“一臺手術，標準時間是3-4個小時，我相信你能2個小時之內做完。但無肝期的時間，之前最少是30分鐘，你真準備縮短到10分鐘內？”
“關鍵不在這里。”鄭仁的嗓子有點啞，嘶聲說到：“患者最近的超聲心動你看了么？”
“看了，狀態很不好。”
“嗯，我考慮開放門脈血流之后，壓力的改變會導致心臟驟停。”鄭仁進入狗急跳墻的狀態，什么破綻、什么漏洞全都不去想，所有注意力都用在怎么能讓患者安然結束手術上。
“停跳……要不要開胸？”蘇云琢磨了幾秒鐘后問道。
“直視下心肺復蘇，是最后一步。肝移植，術后問題很多，能不開胸，造成更大的創傷是最好的。”鄭仁堅定的說到，“血管吻合磁環，醫院有么？”
“我聯系一下。”蘇云道，“心臟驟停……胸外……不對，咱們打開腹腔了啊。”
鄭仁怔了一下，馬上說到，“膈下！”
行經膈肌下抬擠心臟復蘇方法，臨床上很少見，屬于一種特殊情況下的非常規操作手段。
畢竟沒有足夠的經驗，鄭仁在蘇云的提醒下，努力的拼湊著成功的可能性。
干！
鄭仁這回終于找到了一條完整的路，剩下的就是實踐了。
他馬上來到系統空間，購買系統手術時間，進入手術室。
這次，他實踐的是經膈肌下抬擠心臟復蘇術。難度很大，尤其是在不影響到手術的前提下。但鄭仁還是做到了，最后成功的按壓方式是和范天水學的。
出去吃飯，遇到自發性氣胸患者的那一次，范天水用一根吸管戳進服務生的胸腔。那種用力的方式，是把力量匯聚在一個點上，再爆發出來。
鄭仁記得蘇云在那之后和范天水請教過，他也嘗試著做了幾下，像模像樣的。
那貨要真是看一眼就會，應該沒問題，鄭仁只能寄希望于蘇云的身上。實在不行，那就只能蓋德·伍茲做手術，自己來做心臟按壓了。
林淵聽的傻了眼，這都是怎么回事？
在哈佛做過肝移植，3個小時左右的術程，屬于世界外科界的先進水平。
而無肝期根據術者的水平不同長短不一，怎么也要30-40分鐘才可以。
而蘇云一句話，把無肝期縮短到15分鐘。
這還不是最關鍵的，鄭老板似乎對這個時間并不滿意！
而且預料到了開放門脈血流的時候，會出現心臟驟停……
肝移植，開放門脈血流出現心臟驟停，不算是罕見的并發癥，雖然林淵沒親眼看見過，但總是存在的。
鄭老板這算是未卜先知還是水平高到了一定層次，直接秒殺自己……自己不算事兒，直接秒殺哈佛醫學院一眾導師、教授。
下一步，是要找假人，然后嘗試手法么？林淵有些迷糊。最開始還能勉強說一兩句話，到了現在她的思路已經完全跟不上了。
“患者的狀態，按壓頻率至少要100-120次/分左右。”蘇云道，“關鍵是什么時候才是個頭。”
鄭仁道，“動脈血管開始吻合后，患者的情況應該能有所緩解。”
“恢復正常生理解剖結構，在藥物作用下估計還要1-2分鐘。”蘇云沉思。
鄭仁抬頭只是蘇云。
“你看我干嘛？”
“還記得你和老范學怎么用力么？”鄭仁問到。
“當然。”蘇云疑惑的看著鄭仁，“要那么特殊的按壓？我去！老板，我能勉強做到，撐不了太長時間！”
鄭仁聽蘇云這么說，很是欣慰。
“鄭老板，我能做！”林淵說到。
“別扯淡，你那小胳膊小腿的能做啥。”蘇云習慣性的懟了過去。
“經膈肌的心肺復蘇，有什么不能做的！”林淵怒道。
“你給我講講，怎么做。”
“右手從手術切口處伸人膈肌下方，將2-5指并攏置放于心臟后下方膈肌貼附面處，左手掌置于胸骨中下1/3處固定。以右肘腕肩關節協調運動帶動右手2~5掌指有節律沖擊性地向胸骨處抬擠，使膈肌上移4~5cm，然后迅速放松使膈肌回至原位。”林淵熟練的說到。
“嘖嘖。”蘇云一臉鄙夷。
“怎么？”林淵一昂頭，馬尾甩了一下。
“基礎理論很扎實。”蘇云道，“這并不關鍵，實在不行，我開胸直視下按壓也可以。問題在于每分鐘100-120次按壓的頻率，你能撐多久？”
“……”林淵無語。
這是體力活，就像是骨科手術扛大腿一樣。
聽起來似乎沒什么難的，一般的普通人也對胸外心臟按壓有過接觸，幾分鐘高頻率的按壓還是能維持住的。
但動作對不對就不一定了。
可那是常規的胸外心臟按壓，不是經膈肌下抬擠心臟復蘇術。這種非常規的按壓，右手和左手要相互配合，姿勢古怪，很難吃力。
可，這都不是最關鍵的。
因為患者病情危重，必須縮短術程，恢復正常的生理解剖結構。
心臟按壓要和吻合血管同時進行。
右手在膈肌下方，術者還要吻合血管，既要力量大，還不能讓患者整個身體都動起來。
其中的難度，可想而知。
有了蘇云在，鄭仁覺得這臺手術應該可以拿下來了。仔細想，似乎也沒什么偏差。
“我會盡快的。”鄭仁很鄭重的說到。
“沒事。”蘇云笑道，“開胸器械肯定要準備的，我喊趙云龍一起來。一旦我這……你手術時間比較長，說不定就得開胸了。”
“嗯。”鄭仁點了點頭。
有備無患，這是必須要考慮的事情。
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老板，我回郵件了。”蘇云道。
“嗯，回吧。”鄭仁解決了最后一個問題，至于患者能不能活下去，那就得看命了。
蘇云臉上滿是一猜你就這樣的表情。
從值班室出來，蘇云點開郵箱，“老板，那面又來了一封郵件。”
“這么急？”鄭仁有些詫異。
“很多手續上的事情。”蘇云打開郵件，一目十行的看完后說道，“患者這面病情嚴重，蓋德判斷24-36小時之后手術無法完成，他那面正在趕往機場的路上。”
“嗯，你弄一下這面，林淵來幫忙。”鄭仁甩手習慣了，隨口指揮。
而他還準備繼續模擬手術、去系統手術室揮霍。
蘇云和蓋德·伍茲進行了視頻交流，確定好行程時間，便著手準備各種協議以及醫療文件。
這種活不能交給常悅干了，她的外文水平應付一下考試還可以，但要是做這些細致的活，就有些不夠看。
林淵幫了大忙。
她聽蘇云說要弄醫療文件，等蓋德·伍茲發過來郵件后，直接在郵箱里DOWN下來肝移植的相關文件進行翻譯。
雙文材料，相當的正規。
蘇云樂不得這些雜活有人干，見林淵簡直不要太上心，直接扔給她去做。
回頭見鄭仁面對著第五版外科學“相面”，蘇云笑呵呵的說到：“老板，你這是模擬手術呢？”
幾秒鐘后，鄭仁才抬起頭，眼睛里有些倦意。
“模擬手術很累的，差不多就行了。”蘇云笑了笑，“結果怎么樣，最后成不成？”
“不知道。”鄭仁搖了搖頭，“主要是看你那面，我的手術沒問題。”
“扯淡，不行就開胸，我能捏著心臟跳兩個小時。對了，還得找老賀麻醉，有什么特殊用藥么？”蘇云問道。
“沒什么特殊的，多巴胺，腎上腺素這些常規用藥也就夠了。”鄭仁道。
“那沒問題，不過你最好快點。膈肌下按壓，還不影響你做手術，我最多能堅持5分鐘。換其他人做，我不放心。你抓點緊，別弄的和上次手術一樣，最后比你說的時間長了1分鐘。”
“不到1分鐘，幾十秒而已。”
“說話不算數，讓人沒有信任感，老板。”蘇云鄙夷的說到。
“我信你，肯定能行。”
“傳說中的捧殺？”
“不用我捧，你自己把你的位置已經捧的很高了。”
蘇云見鄭仁愿意說話了，知道這貨應該是心里有了底，緊張的心也放了下去。
接下來的事情極為繁瑣，還要找林格、院方協調。
而且畢竟是學術交流，有些必要的過場還是要走的。況且患者病情危重，相關科室人馬也開始集合，討論術中、術后可能發生的情況以及治療措施。
幾乎整個912都為此動了起來。
不僅僅是912，甚至整個帝都的醫療圈，也都動了起來。
外交方面，由蓋德·伍茲去落實，以學術交流的名義獲得許可。
在無數方面共同的努力下，2小時34分鐘后，蓋德·伍茲帶著醫療團隊和供體肝臟在倫敦登上飛機。
整個旋渦中，鄭仁在核心位置，不管外面多忙多亂，他只是捧著第五版外科學不斷的相面。
風眼是平靜的，可誰又知道這種平靜下面蘊含了什么樣的波瀾。
林格曾經設想過可能發生的這一切，但絕對沒想過會這么快，這么洶涌、澎湃。
杏林園直播，醫療界的注意，相關媒體的宣傳，以及帝都相關醫院要來學習參觀。
林格差不多就腳不沾地的跑了將近12個小時，別說吃飯，連喝口水的時間都沒有。累的跟零上40度氣溫中的狗一樣，差點就吐出舌頭來散熱。
這一切來的太突然，上上下下，太多的事情需要協調，尤其是涉及到國外志愿者提供的肝臟，相關法律文件不要太繁瑣。
他甚至去機場接人的時間都沒有，一路忙到凌晨四點十五分。
一切準備就緒，其他醫院來學習參觀的人也在科教處其他職員的接待下在912的大會議室陸續就坐。
林格沒時間去招待帝都的同行，他甚至都沒時間去和英國國王醫院的專家打招呼。
所有手續準備齊全后，直接找到鄭老板。
鄭老板也沒走，一直在ICU看護患者。患者……狀態持續惡化，靠著大劑量的藥物維持，才勉強挺到現在。
心衰、呼衰、肝臟還在進行性壞死中。多臟器衰竭，壞死物質吸收，菌血癥等等嚴重的并發癥也都陸陸續續出現。
患者正在用冰毯降溫，還用了其他的藥物，體溫已經到了40.5℃。
整體狀態極其不好，腎功能已經跟不上了，進入腎衰竭的少尿期。
“鄭老板，都準備好了。”林格嘴唇龜裂，看著可憐兮兮的。
“嗯。”鄭仁沉心靜氣，就等著手術了。
“按照常規，專家攜帶臟器來我院，由我院負責手術前期工作，移植部分蓋德·伍茲醫生上臺。但咱們涉及到手術直播……”
林格忙到現在，才有機會找鄭老板說這件事情。
“沒事，我先做，前期手術也要一定時間。”鄭仁倒是無所謂，手術么，蓋德·伍茲上來給自己搭把手也是沒問題的。
林格理解錯了含義，認為鄭老板準備放棄術者的位置，直播蓋德·伍茲手術。
什么是大醫精神，這才是！根本不去考慮個人榮譽，一臺重要的手術，說放棄主刀就放棄主刀。
在林格心里面，鄭老板已經變成道德楷模。可他哪知道，鄭老板根本不放心別人做。
“蓋德·伍茲博士以及他的醫療團已經下飛機了。”林格手里拿著手機，那面有人隨時傳遞信息。
“嗯，再確認一遍，麻醉室的術前準備已經做好了吧。”鄭仁道。
“做好了，反復確認過。”林格嚴肅的說到。
“送患者上臺。”鄭仁看著狀態越來越不好的患者說道，“跟那面說，需要供體的患者狀態不好，讓他們加快速度，臟器來了讓他們專人直接去手術室。蓋德那面可以慢一點，臟器不能慢。”
“好！”
鄭仁站起來，看了一眼躺在冰毯上的陳立，深深吸了一口氣，轉身走出ICU。
“老板，有必要上去的這么早么？”蘇云問道。
“估計時間，臟器來了能直接做。”鄭仁道，“蘇云，你注意一下他們的設備。”
蘇云點了點頭，自家老板的意思，他心里清楚。
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