其實手術選擇方式上，對患者創傷最小的是內鏡下括約肌切開術+膽道清理術。
但是從世界各地的文獻報道上看，雖然創傷小，但是術后復發的可能性很大，大概有30%左右。
患者年紀不小了，要是5-10年后復發，患者70歲左右，外科手術要冒著巨大的風險。
所以鄭仁一開始就排除了內鏡下括約肌切開術+膽道清理術的可能性。
不僅要看現在的治療效果，還要看遠期的治療效果。
走到術間，謝伊人已經刷完手，在巡回護士的配合下打開無菌手術包，開始準備器械。
“鄭仁，做什么術式？”謝伊人問道。
手術室里，加上急診病房，只有兩個人直呼鄭仁的名字——老潘主任和謝伊人。
“Oddi 括約肌成形術+膽道清理術+肝膿腫引流術。”鄭仁道。
謝伊人點頭，完全沒覺得術式多了會有多困難。
她又讓巡回護士取了幾樣可能用的到的器械，沒有現成的，就直接用高壓蒸鍋立即消毒。
真是省了很多心思啊，鄭仁見小伊人在忙叨著，心里歡喜。
和蘇云、楊磊一起把患者抬上手術臺，楚嫣然開始麻醉。教授沒有伸手幫忙，或許在他看來，這些活不是自己的，所以習慣性的遠離。
麻醉，消毒，鋪置無菌單，手術開始。
站在手術臺前，鄭仁耳邊“叮咚”的聲音傳來，系統頒布了任務。
【急診任務：污水池處理者。
任務內容：完成一臺污水池綜合征患者的手術治療。
任務獎勵：2000點技能點，經驗值25000點。
任務時間：4小時。】
任務中規中矩，對于鄭仁來講，沒什么難度。剛剛完成皇冠上的明珠第一階段任務，鄭仁屬于爆發戶階段。
瞄了一眼任務，看了一下時間限制，鄭仁一伸手，止血鉗子夾著碘伏紗布落在手上。
杏林園直播間，手術直播如約開放。
【今天是什么手術？】
【剛看完，是污水池綜合征……話說術者的手術越來越古怪，雖然我不是搞普外科的，但大多數的手術還是聽人念叨過的。可是，這個名字竟然第一次聽說。】
【還好，這病在普外科、消化內科并不少見，每年都能看到幾例。大多數都是做過膽總管、十二指腸側切吻合術的術后患者。】
【好高端，這個手術術式我也很陌生。】
【陌生的東西多了，蒙特利爾醫療中心，可是全世界排名前五的大型醫療機構，什么罕見病例沒見過？
我估計更多的病例人家根本不會直播。
可憐我這個腦外的大夫，天天捧著手機看普外科、介入科的手術。也不知道什么時候才能雨露均沾，也直播一下腦外的手術。】
直播間的彈幕里，大家在了解了病情后，開始閑聊起來。最開始的步驟沒什么好看的，術者選取了右側肋緣下斜型切口，長度大概有15cm左右。
因為患者有一個手術刀口，瘢痕組織需要避讓，所以這個切口看起來形態有些古怪。
接下來自然是鈍性分離，打開腹膜，那之后的手術才值得看，所以大家抓緊時間飚手速、發彈幕。
腦外科醫生的話引起很多人的共鳴，大家牢騷著。
手術直播，以術者的角度來觀看手術，醫生們獲得的經驗值，遠超于普通手術觀臺，甚至要比做一助的視野還要好。
現代醫學是經驗科學，有成熟的術者展示手術，展示各種不同的疑難病例，這種機會有多難得，杏林園里看直播的醫生們全都知道。
但至今為止，還只有普外科的手術與介入手術，他們都很遺憾，同時也有更大的期待。
彈幕飄了幾分鐘，打開腹膜后，所有人都不約而同的減少發彈幕的數量，認真觀看手術。
腹腔里，因為有過一次手術，正常的生理結構被改變。
加上這一次生病的炎性刺激，入眼都是炎性水腫以及分不清組織結構的黏連。
【要是代入一下，我覺得這時候我可以放棄手術了。做個開關術，省得患者下不來臺。】
【黏連這么厲害，會不會損傷到增生的血管啊。】
【是呀，完全看不出來組織結構。這手術……看了就想放棄。】
鄭仁看到患者腹腔內情況，情緒沒有絲毫變化，一伸手，謝伊人把鈍剪刀拍在他的手心里。
鈍剪刀鈍頭分離增生的結締組織，時而剝離、時而剪斷，動作不急也不慢，穩定無比。
蘇云的眉毛皺起來了。
黏連這么嚴重，鄭仁是怎么分清楚異常增生的血管在什么位置的？
這可絕對不是書里面能寫到的知識。
太奇怪了。
楊磊雖然找過鄭仁，想要多學學手術技巧。可是帶他上臺，他才發現，自己完全看不懂鄭仁的手術方式。
當鄭仁分離，鉗夾，4#線結扎一個略粗的血管后，蘇云問到：“你是怎么發現這里有血管的？”
“摸到的。”鄭仁冷漠，回答。
他全部注意力都放到患者的手術上，哪里有時間給蘇云解釋即使是異常增生的血管也會有搏動，如果手指能敏銳的感覺到血管搏動的話，就能夠做到心里有數。
鄭仁也是在系統手術室里，經過千錘百煉后才掌握了這個技巧。
最重要的是，鄭仁不知道該怎么描述這個看起來很小，其實卻很重要的技巧。
【忽然感覺術者有透視眼，能看到藏在結締組織里的異常血管。】
【是啊，我也有這種感覺，要不然就無法解釋術者怎么能快速鈍性分離結締組織卻不損傷血管。】
【到現在，手術出血還不到5ml，可以說是神乎其技了。】
杏林園里的醫生們，也都驚訝于這一點，只是……他們根本無法了解鄭仁是怎么操作的。
一層層的組織被鄭仁分解開，復雜的異常解剖結構變的清晰起來。
蘇云雖然不知道鄭仁是怎么找到血管的，但他完全明白鄭仁每一步的動作含義。
手里的闌尾拉鉤、小拉鉤總是出現在應該出現的位置上，幫助鄭仁暴露下一步的視野。
終于，5分鐘后，鄭仁剝離開最后一層結締組織，一股子腐爛的腥臭膿汁味道彌散開來。
但是從世界各地的文獻報道上看，雖然創傷小，但是術后復發的可能性很大，大概有30%左右。
患者年紀不小了，要是5-10年后復發，患者70歲左右，外科手術要冒著巨大的風險。
所以鄭仁一開始就排除了內鏡下括約肌切開術+膽道清理術的可能性。
不僅要看現在的治療效果，還要看遠期的治療效果。
走到術間，謝伊人已經刷完手，在巡回護士的配合下打開無菌手術包，開始準備器械。
“鄭仁，做什么術式？”謝伊人問道。
手術室里，加上急診病房，只有兩個人直呼鄭仁的名字——老潘主任和謝伊人。
“Oddi 括約肌成形術+膽道清理術+肝膿腫引流術。”鄭仁道。
謝伊人點頭，完全沒覺得術式多了會有多困難。
她又讓巡回護士取了幾樣可能用的到的器械，沒有現成的，就直接用高壓蒸鍋立即消毒。
真是省了很多心思啊，鄭仁見小伊人在忙叨著，心里歡喜。
和蘇云、楊磊一起把患者抬上手術臺，楚嫣然開始麻醉。教授沒有伸手幫忙，或許在他看來，這些活不是自己的，所以習慣性的遠離。
麻醉，消毒，鋪置無菌單，手術開始。
站在手術臺前，鄭仁耳邊“叮咚”的聲音傳來，系統頒布了任務。
【急診任務：污水池處理者。
任務內容：完成一臺污水池綜合征患者的手術治療。
任務獎勵：2000點技能點，經驗值25000點。
任務時間：4小時。】
任務中規中矩，對于鄭仁來講，沒什么難度。剛剛完成皇冠上的明珠第一階段任務，鄭仁屬于爆發戶階段。
瞄了一眼任務，看了一下時間限制，鄭仁一伸手，止血鉗子夾著碘伏紗布落在手上。
杏林園直播間，手術直播如約開放。
【今天是什么手術？】
【剛看完，是污水池綜合征……話說術者的手術越來越古怪，雖然我不是搞普外科的，但大多數的手術還是聽人念叨過的。可是，這個名字竟然第一次聽說。】
【還好，這病在普外科、消化內科并不少見，每年都能看到幾例。大多數都是做過膽總管、十二指腸側切吻合術的術后患者。】
【好高端，這個手術術式我也很陌生。】
【陌生的東西多了，蒙特利爾醫療中心，可是全世界排名前五的大型醫療機構，什么罕見病例沒見過？
我估計更多的病例人家根本不會直播。
可憐我這個腦外的大夫，天天捧著手機看普外科、介入科的手術。也不知道什么時候才能雨露均沾，也直播一下腦外的手術。】
直播間的彈幕里，大家在了解了病情后，開始閑聊起來。最開始的步驟沒什么好看的，術者選取了右側肋緣下斜型切口，長度大概有15cm左右。
因為患者有一個手術刀口，瘢痕組織需要避讓，所以這個切口看起來形態有些古怪。
接下來自然是鈍性分離，打開腹膜，那之后的手術才值得看，所以大家抓緊時間飚手速、發彈幕。
腦外科醫生的話引起很多人的共鳴，大家牢騷著。
手術直播，以術者的角度來觀看手術，醫生們獲得的經驗值，遠超于普通手術觀臺，甚至要比做一助的視野還要好。
現代醫學是經驗科學，有成熟的術者展示手術，展示各種不同的疑難病例，這種機會有多難得，杏林園里看直播的醫生們全都知道。
但至今為止，還只有普外科的手術與介入手術，他們都很遺憾，同時也有更大的期待。
彈幕飄了幾分鐘，打開腹膜后，所有人都不約而同的減少發彈幕的數量，認真觀看手術。
腹腔里，因為有過一次手術，正常的生理結構被改變。
加上這一次生病的炎性刺激，入眼都是炎性水腫以及分不清組織結構的黏連。
【要是代入一下，我覺得這時候我可以放棄手術了。做個開關術，省得患者下不來臺。】
【黏連這么厲害，會不會損傷到增生的血管啊。】
【是呀，完全看不出來組織結構。這手術……看了就想放棄。】
鄭仁看到患者腹腔內情況，情緒沒有絲毫變化，一伸手，謝伊人把鈍剪刀拍在他的手心里。
鈍剪刀鈍頭分離增生的結締組織，時而剝離、時而剪斷，動作不急也不慢，穩定無比。
蘇云的眉毛皺起來了。
黏連這么嚴重，鄭仁是怎么分清楚異常增生的血管在什么位置的？
這可絕對不是書里面能寫到的知識。
太奇怪了。
楊磊雖然找過鄭仁，想要多學學手術技巧。可是帶他上臺，他才發現，自己完全看不懂鄭仁的手術方式。
當鄭仁分離，鉗夾，4#線結扎一個略粗的血管后，蘇云問到：“你是怎么發現這里有血管的？”
“摸到的。”鄭仁冷漠，回答。
他全部注意力都放到患者的手術上，哪里有時間給蘇云解釋即使是異常增生的血管也會有搏動，如果手指能敏銳的感覺到血管搏動的話，就能夠做到心里有數。
鄭仁也是在系統手術室里，經過千錘百煉后才掌握了這個技巧。
最重要的是，鄭仁不知道該怎么描述這個看起來很小，其實卻很重要的技巧。
【忽然感覺術者有透視眼，能看到藏在結締組織里的異常血管。】
【是啊，我也有這種感覺，要不然就無法解釋術者怎么能快速鈍性分離結締組織卻不損傷血管。】
【到現在，手術出血還不到5ml，可以說是神乎其技了。】
杏林園里的醫生們，也都驚訝于這一點，只是……他們根本無法了解鄭仁是怎么操作的。
一層層的組織被鄭仁分解開，復雜的異常解剖結構變的清晰起來。
蘇云雖然不知道鄭仁是怎么找到血管的，但他完全明白鄭仁每一步的動作含義。
手里的闌尾拉鉤、小拉鉤總是出現在應該出現的位置上，幫助鄭仁暴露下一步的視野。
終于，5分鐘后，鄭仁剝離開最后一層結締組織，一股子腐爛的腥臭膿汁味道彌散開來。
鄭仁一伸手，不帶套的吸引器被拍到手里。
盲窩處，銅綠色的濃汁出現在視野里。
“先給我一個刮勺。”鄭仁略遲疑，把吸引器拍到患者的腿部，說到。
“嗯。”謝伊人忽閃了一下大眼睛，把刮勺拍在鄭仁手里，隨后拿了一塊無菌紗布，用手托著。
鄭仁沒有吸引濃汁，而是用刮勺刮了兩三次，把刮下來的濃汁放到謝伊人手里的無菌紗布上。
這是要留細菌培養的標本，不用說，謝伊人也知道。
雖然患者盲窩處的濃汁看起來像是銅綠假單胞菌感染，可是不做化驗，誰又知道呢？
留了樣本后，鄭仁開始用吸引器吸出濃汁。
謝伊人那面把被污染的器械小心翼翼的放到一邊，又整理好沒有被污染的器械，以備關腹時候用。
一切都井井有條。
【哇哦，綠色的！】
【那叫銅綠色，光是濃汁就能看出顏色來，這感染得多重？術后泰能、萬古聯合應用，感染都不一定能壓的下來。】
【術者留樣本了，這手術做的，還真是毫無破綻。】
鄭仁吸干凈濃汁后，繼續游離周圍的結締組織與水腫黏連組織。
患者膽囊已經在24年前被切除了，鄭仁小心翼翼的找到膽道，又剝離開胰腺。
其實，這里是最難的一步，鄭仁能感覺出來蘇云全神貫注，每一步都緊跟著自己的思維。而楊磊卻并沒有意識到這一點，有些茫然。
鄭仁有些感慨，各人天賦問題，這一點真是沒辦法勉強。
胰腺略有一點水腫的跡象，但并不嚴重。術后可以給一段時間生長抑素，避免出現不可控制的急性胰腺炎。
“楊磊，記一下，術后告訴夏主任，生長抑素，正常量，用3-5天。”鄭仁提醒楊磊，注意自己手術的重點。
楊磊應了一聲。
鄭仁繼續分離肝十二指腸韌帶，游離十二指腸，找到十二指腸附近已經被吸走液性濃汁的那個盲窩。
盲窩壁上，沾了滿滿的膿苔。
這個角度，謝伊人應該看不到，鄭仁一伸手，少有的說到：“小刮勺。”
話音沒落，一個輕巧的刮勺便落到手里。
鄭仁略驚訝，側頭看去。眉眼彎彎，謝伊人在沖自己笑。
【看到這膿苔我就犯愁，上一次我遇到類似的情況，患者術后足足燒了十二天。】
【是啊，術者不會想要剝離膿苔吧。】
【千萬別……膿苔和附近腸道組織黏連的很重，別把腸子給弄破了。腸道水腫，脆的很啊。】
【凡人，別用你短淺而低俗的目光去揣測術者的下一步。】
【我有一種感覺，術者真的要剝離膿苔……他動了，他真的動了！他竟然真的在剝離膿苔！】
鄭仁用刮勺先把淺表的膿苔刮凈，隨后要了一個鑷子，一個小紋式鉗子，找到一處膿苔比較厚的位置，開始分離膿苔與腸管壁。
蘇云小心翼翼的握緊拉鉤，連呼吸都變的輕了很多。
他不敢動，哪怕有一絲一毫的異常舉動，都擔心鄭仁會把水腫的腸道壁給撕裂。
要是那樣的話，腸道里的組織流出來不說，縫合腸道，水腫期也會出現愈合不好、甚至要二次開腹吻合的情況。
鄭仁也算是藝高人膽大，畢竟在系統手術室里做了很多次類似情況的手術剝離。
但是他依舊小心翼翼，找到一絲罅隙，紋式鉗伸進去，耐心剝離。
這段手術做的極慢，和開腹的快如閃電截然不同。
無論是手術室里，還是直播間里，所有目睹手術過程的人都不由自主的屏住呼吸，緊張無比。
五分鐘……
十分鐘……
十五分鐘……
第二十二分鐘，鄭仁紋式鉗子、小刮勺終于從患者的腹腔里拿出來，鉗子上面還夾著一大塊面積約20平方厘米的不規則膿苔。
【我去，這是我見過最厲害的操作了。】
【完全像是顯微手術，很難相信術者是依靠肉眼來完成操作的。】
【扯淡，這個操作的難度根本不在視野，而在雙手。操作細膩，腸道竟然沒什么事兒，膿苔被完全剝離。】
鄭仁對面，作為一助的蘇云長出了口氣。
“你這個操作，有問題。”蘇云道。
“嗯，我知道。”鄭仁回答：“但是患者有膿毒血癥，這面少一點感染的機會，術后活下來的可能性也會大一點。”
“你這么有自信？”蘇云說話似乎不著邊際，但是鄭仁理解，他說的是自己冒著極大的風險來剝離膿苔的事情。
或許在別人眼里，風險很大。但是在自己眼里，也就那么回事，只是辛苦一點罷了。
患者術后能恢復快一些，辛苦什么的，都不算事兒。
剝離了盲窩里的膿苔后，鄭仁完全分離十二指腸，隨后一伸手，尖刀被拍到手上。
與此同時，蘇云也一伸手。
不帶套的污染吸引器被拍到他的手上。
切開膽總管的同時，蘇云把吸引器塞了進去。
化膿的、帶著腥臭味道的食物殘渣與膿性物質、變了顏色的消化液順著吸引器的管壁被吸出來。
蘇云的手微微動著，盡量不遺漏任何一點。
膽管內容物很大，不帶套的吸引器在不到20秒的時間內就堵塞住了。
吸引器發出的“嘶嘶”聲越來越小。
鄭仁手里拿著濕紗布，隨著蘇云手里的吸引器一離開，馬上把濕紗布覆蓋上去。
謝伊人早已經準備好溫鹽水，蘇云把吸引器放到水盆里，反復抽吸了幾次，管壁通暢后，再次抽吸堵塞膽管的物體。
如是反復五次，膽管終于通暢了。
【這算是手術完成一半了么？】
【大概完成一大半了，下一步應該是做Oddi括約肌成形術。殘留的膽管里異物被吸出去了，膿苔也被剝離，剩下的就比較簡單了。】
【這手術做的可真精細啊。不過患者術后感染要怎么恢復？】
【那是ICU的問題，要是不做手術，這么多臟兮兮的東西，必然會導致患者感染無法控制。】
【術前我看診斷，見到了膿毒血癥的診斷。患者手術已經不算早了，希望通過術者的手法，把她從地獄門檻上拉回來。】
隨著抽吸異物結束，鄭仁也松了口氣。他比較害怕的是殘留的膽管水腫嚴重，真有巨大型的異物，自己還要再擴大手術術式，切開膽管取異物。
幸好沒有。
盲窩處，銅綠色的濃汁出現在視野里。
“先給我一個刮勺。”鄭仁略遲疑，把吸引器拍到患者的腿部，說到。
“嗯。”謝伊人忽閃了一下大眼睛，把刮勺拍在鄭仁手里，隨后拿了一塊無菌紗布，用手托著。
鄭仁沒有吸引濃汁，而是用刮勺刮了兩三次，把刮下來的濃汁放到謝伊人手里的無菌紗布上。
這是要留細菌培養的標本，不用說，謝伊人也知道。
雖然患者盲窩處的濃汁看起來像是銅綠假單胞菌感染，可是不做化驗，誰又知道呢？
留了樣本后，鄭仁開始用吸引器吸出濃汁。
謝伊人那面把被污染的器械小心翼翼的放到一邊，又整理好沒有被污染的器械，以備關腹時候用。
一切都井井有條。
【哇哦，綠色的！】
【那叫銅綠色，光是濃汁就能看出顏色來，這感染得多重？術后泰能、萬古聯合應用，感染都不一定能壓的下來。】
【術者留樣本了，這手術做的，還真是毫無破綻。】
鄭仁吸干凈濃汁后，繼續游離周圍的結締組織與水腫黏連組織。
患者膽囊已經在24年前被切除了，鄭仁小心翼翼的找到膽道，又剝離開胰腺。
其實，這里是最難的一步，鄭仁能感覺出來蘇云全神貫注，每一步都緊跟著自己的思維。而楊磊卻并沒有意識到這一點，有些茫然。
鄭仁有些感慨，各人天賦問題，這一點真是沒辦法勉強。
胰腺略有一點水腫的跡象，但并不嚴重。術后可以給一段時間生長抑素，避免出現不可控制的急性胰腺炎。
“楊磊，記一下，術后告訴夏主任，生長抑素，正常量，用3-5天。”鄭仁提醒楊磊，注意自己手術的重點。
楊磊應了一聲。
鄭仁繼續分離肝十二指腸韌帶，游離十二指腸，找到十二指腸附近已經被吸走液性濃汁的那個盲窩。
盲窩壁上，沾了滿滿的膿苔。
這個角度，謝伊人應該看不到，鄭仁一伸手，少有的說到：“小刮勺。”
話音沒落，一個輕巧的刮勺便落到手里。
鄭仁略驚訝，側頭看去。眉眼彎彎，謝伊人在沖自己笑。
【看到這膿苔我就犯愁，上一次我遇到類似的情況，患者術后足足燒了十二天。】
【是啊，術者不會想要剝離膿苔吧。】
【千萬別……膿苔和附近腸道組織黏連的很重，別把腸子給弄破了。腸道水腫，脆的很啊。】
【凡人，別用你短淺而低俗的目光去揣測術者的下一步。】
【我有一種感覺，術者真的要剝離膿苔……他動了，他真的動了！他竟然真的在剝離膿苔！】
鄭仁用刮勺先把淺表的膿苔刮凈，隨后要了一個鑷子，一個小紋式鉗子，找到一處膿苔比較厚的位置，開始分離膿苔與腸管壁。
蘇云小心翼翼的握緊拉鉤，連呼吸都變的輕了很多。
他不敢動，哪怕有一絲一毫的異常舉動，都擔心鄭仁會把水腫的腸道壁給撕裂。
要是那樣的話，腸道里的組織流出來不說，縫合腸道，水腫期也會出現愈合不好、甚至要二次開腹吻合的情況。
鄭仁也算是藝高人膽大，畢竟在系統手術室里做了很多次類似情況的手術剝離。
但是他依舊小心翼翼，找到一絲罅隙，紋式鉗伸進去，耐心剝離。
這段手術做的極慢，和開腹的快如閃電截然不同。
無論是手術室里，還是直播間里，所有目睹手術過程的人都不由自主的屏住呼吸，緊張無比。
五分鐘……
十分鐘……
十五分鐘……
第二十二分鐘，鄭仁紋式鉗子、小刮勺終于從患者的腹腔里拿出來，鉗子上面還夾著一大塊面積約20平方厘米的不規則膿苔。
【我去，這是我見過最厲害的操作了。】
【完全像是顯微手術，很難相信術者是依靠肉眼來完成操作的。】
【扯淡，這個操作的難度根本不在視野，而在雙手。操作細膩，腸道竟然沒什么事兒，膿苔被完全剝離。】
鄭仁對面，作為一助的蘇云長出了口氣。
“你這個操作，有問題。”蘇云道。
“嗯，我知道。”鄭仁回答：“但是患者有膿毒血癥，這面少一點感染的機會，術后活下來的可能性也會大一點。”
“你這么有自信？”蘇云說話似乎不著邊際，但是鄭仁理解，他說的是自己冒著極大的風險來剝離膿苔的事情。
或許在別人眼里，風險很大。但是在自己眼里，也就那么回事，只是辛苦一點罷了。
患者術后能恢復快一些，辛苦什么的，都不算事兒。
剝離了盲窩里的膿苔后，鄭仁完全分離十二指腸，隨后一伸手，尖刀被拍到手上。
與此同時，蘇云也一伸手。
不帶套的污染吸引器被拍到他的手上。
切開膽總管的同時，蘇云把吸引器塞了進去。
化膿的、帶著腥臭味道的食物殘渣與膿性物質、變了顏色的消化液順著吸引器的管壁被吸出來。
蘇云的手微微動著，盡量不遺漏任何一點。
膽管內容物很大，不帶套的吸引器在不到20秒的時間內就堵塞住了。
吸引器發出的“嘶嘶”聲越來越小。
鄭仁手里拿著濕紗布，隨著蘇云手里的吸引器一離開，馬上把濕紗布覆蓋上去。
謝伊人早已經準備好溫鹽水，蘇云把吸引器放到水盆里，反復抽吸了幾次，管壁通暢后，再次抽吸堵塞膽管的物體。
如是反復五次，膽管終于通暢了。
【這算是手術完成一半了么？】
【大概完成一大半了，下一步應該是做Oddi括約肌成形術。殘留的膽管里異物被吸出去了，膿苔也被剝離，剩下的就比較簡單了。】
【這手術做的可真精細啊。不過患者術后感染要怎么恢復？】
【那是ICU的問題，要是不做手術，這么多臟兮兮的東西，必然會導致患者感染無法控制。】
【術前我看診斷，見到了膿毒血癥的診斷。患者手術已經不算早了，希望通過術者的手法，把她從地獄門檻上拉回來。】
隨著抽吸異物結束，鄭仁也松了口氣。他比較害怕的是殘留的膽管水腫嚴重，真有巨大型的異物，自己還要再擴大手術術式，切開膽管取異物。
幸好沒有。
肝十二指腸韌帶已經分離完畢，鄭仁開始游離小網膜孔，分離結腸肝曲與肝右葉粘連。
隨后鄭仁向下推開橫結腸系膜，剪開十二指腸外側后腹膜，鈍性分離。
鄭仁鈍性分離的手術技巧是最開始訓練闌尾切除術的時候練出來的，可以說是看家本領。
他自己估計，單項技巧，怎么也都達到宗師級水準了。
但是別人看多了，也就習以為常，根本不覺得有多厲害。鄭仁瞥了一眼楊磊，見他沒注意到這點，有些遺憾。
看樣子還要沒事兒的時候和他說說，他才能看明白手術的要點。
鄭仁鈍性分離完后腹膜，隨后將十二指腸第2、3段向前分離，直至十二指腸和胰頭能提至手術野淺部，十二指腸及胰頭后方暫置溫鹽水紗墊。
正常做Oddi括約肌成形術時，需要尋找十二指腸的定位點。
但這個患者已經做了膽總管、十二指腸側切吻合術，這一點倒是不用再費心去做了。
鄭仁開始準備切開十二指腸。
用蚊式血管鉗夾住兩側，從兩鉗中間切開，每次鉗夾1～2mm，隨即用3#0線無損傷縫合線縫合十二指腸黏膜及膽管黏膜，達2.0～2.5cm的距離。
這一步，鄭仁做的很仔細，避免患者術后發生發生十二指腸瘺。
括約肌切開后，將切開兩緣的縫線牽引，檢查有無出血。
隨后檢查胰管的開口。
胰管開口位于鄭仁切開十二指腸位置的內下方，在3點鐘方向，可見有胰液流出。
用細的導管放至胰管內，檢查有無阻塞或狹窄。
分兩層縫合十二指腸上切口，縫合時必須仔細對合，防止發生十二指腸腔狹窄或發生十二指腸瘺。
鄭仁沒有像往常一樣直接縫合切口，而是橫切橫縫的方式處理這個位置，盡量避免十二指腸腸腔狹窄以及十二指腸瘺等并發癥。
【咦？這種縫合方式很特殊啊。】
杏林園里，馬上有人注意到這一點。
經過無數次的歷練，觀看手術直播的人下意識的認為術者不會出錯，開始品味這種縫合的好處。
彈幕并不多，喊666的人也并不多。
大家都在回味、學習。
十二指腸上的切口縫合后，鄭仁小心的拉過來大網膜，用大網膜覆蓋加強，肝下區及小網膜孔處放置腹腔引流。
溫鹽水沖洗腹腔，查無活動性出血，局部用了3支抗生素，鄭仁并沒有直接關閉腹腔。
“B超機，無菌套膜，50ml注射器。”鄭仁說到。
“你真準備現在弄？”蘇云遲疑了一下。
“沒事。”鄭仁道。
蘇云沒有繼續堅持，很快巡回護士便把手術室的移動B超機推了過來。無菌套膜罩住B超的探頭以及連線，鄭仁開始做直視下肝臟B超。
沒有皮膚、皮下組織的干擾，看的那叫一個透亮！
50ml注射器針頭順著B超指引進入肝臟的膿腔里，一管子一管子的黃綠色膿汁被抽出來。
大概抽出約125ml膿汁后，注射器的阻力才開始增大。
“兩支頭孢哌酮，溶解，沖洗。”鄭仁說到。
隨即，溫鹽水沖洗，那面巡回護士又打開兩支頭孢哌酮他唑巴坦，溶解后被鄭仁注入到肝臟的膿腔里。
這回手術終于做完了，鄭仁又謹慎的看了一遍做過的區域，沒見有出血以及沒有處理的炎性感染病灶。
“關腹。”鄭仁道。
謝伊人隨即換了一副手套，開始用預留的干凈的器械遞給鄭仁。
整臺手術，有快有慢，剝離膿苔以及做括約肌成型的時候，鄭仁動作很慢，很小心。
關閉腹腔的時候，動作簡直和飛起來一樣，快的幾乎帶了殘影。
蘇云能跟的上自己的手速，真人跟確信這一點。
【我去，唯一我能看懂的關腹步驟，怎么做的這么快？！】
【那是你太弱了，少年。】
【簡直就是光速關腹，術者剝離膿苔的時候那叫一個慢。這就是該快就快，該慢就慢么？】
手術，不是所有醫生都能看懂。
但是關腹的步驟，所有人全都明白。
術者的手速全開，一助完全能跟得上，兩人關閉腹腔，用時絕逼不超過3分鐘。
這速度……簡直太熟練了，堪稱火箭速度啊。
隨著最后一針結束，患者出現躁動，手術直播間關閉。
看手術的醫生們依舊戀戀不舍的留在這里，把這里當做一個聊天室，對著空蕩蕩的背景，大家開始瞎扯。
此刻，隨意開車之類的事情都不是問題。
因為腹腔感染經常遇到，所以這臺手術的參考價值非常大。尤其是剝離膿苔和臺上B超定位，直接穿刺吸取膿汁，再用抗生素沖洗。
術者的目的只有一個——盡量讓患者的膿毒血癥好起來。
解決了源頭問題，剩下的就看菌培養的結果和抗生素的應用了。
手術幾乎完美，好多醫生在手術直播間關閉一個多小時后還戀戀不舍，留在這里聊天，說自己的感受，看其他人的感受。
相互參照，提升技術水平。
要是能留下影音資料，該有多好，很多醫生得隴望蜀的想到。
這都是奢望，有人能信心十足的發手術直播，就已經是一件極其幸運的事情了。
敢這么做的人，真心不多，誰能保證手術絕對不出問題？
只有術者這么逆天的人，才會做直播吧。
手術直播間里，醫生們感慨了很久，即便術者不知道，也喊了很多遍666，這才漸漸散去。
鄭仁縫完最后一針，患者已經蘇醒過來。
無論是楚嫣然還是楚嫣之，麻醉的水準都很高，不愧是重癥醫學的研究生。
鄭仁下臺，撕掉無菌手術衣，扭了扭脖子。
“不舒服？”謝伊人有些緊張。
鄭仁笑了，“沒，就是活動一下。”
“哦。”
謝伊人開始收拾手術器械，擦洗，準備送去消毒。
“鄭仁，今天晚上你不值班了，請你吃飯。”謝伊人背對著鄭仁，說到。
鄭仁一股熱血涌上心頭，差點沒從已經閉合的囟門呲出去。
“今天不用請客，晚上有飯局。”鄭仁有些遺憾，雖然說大家一起去比較熱鬧，但要是能和謝伊人吃飯，該有多好？
這么久了，似乎只有她剛來的時候，兩人出去吃了一口小龍蝦，遇到了楚家姐妹。
“哦，好的呀。”謝伊人回答道。
隨后鄭仁向下推開橫結腸系膜，剪開十二指腸外側后腹膜，鈍性分離。
鄭仁鈍性分離的手術技巧是最開始訓練闌尾切除術的時候練出來的，可以說是看家本領。
他自己估計，單項技巧，怎么也都達到宗師級水準了。
但是別人看多了，也就習以為常，根本不覺得有多厲害。鄭仁瞥了一眼楊磊，見他沒注意到這點，有些遺憾。
看樣子還要沒事兒的時候和他說說，他才能看明白手術的要點。
鄭仁鈍性分離完后腹膜，隨后將十二指腸第2、3段向前分離，直至十二指腸和胰頭能提至手術野淺部，十二指腸及胰頭后方暫置溫鹽水紗墊。
正常做Oddi括約肌成形術時，需要尋找十二指腸的定位點。
但這個患者已經做了膽總管、十二指腸側切吻合術，這一點倒是不用再費心去做了。
鄭仁開始準備切開十二指腸。
用蚊式血管鉗夾住兩側，從兩鉗中間切開，每次鉗夾1～2mm，隨即用3#0線無損傷縫合線縫合十二指腸黏膜及膽管黏膜，達2.0～2.5cm的距離。
這一步，鄭仁做的很仔細，避免患者術后發生發生十二指腸瘺。
括約肌切開后，將切開兩緣的縫線牽引，檢查有無出血。
隨后檢查胰管的開口。
胰管開口位于鄭仁切開十二指腸位置的內下方，在3點鐘方向，可見有胰液流出。
用細的導管放至胰管內，檢查有無阻塞或狹窄。
分兩層縫合十二指腸上切口，縫合時必須仔細對合，防止發生十二指腸腔狹窄或發生十二指腸瘺。
鄭仁沒有像往常一樣直接縫合切口，而是橫切橫縫的方式處理這個位置，盡量避免十二指腸腸腔狹窄以及十二指腸瘺等并發癥。
【咦？這種縫合方式很特殊啊。】
杏林園里，馬上有人注意到這一點。
經過無數次的歷練，觀看手術直播的人下意識的認為術者不會出錯，開始品味這種縫合的好處。
彈幕并不多，喊666的人也并不多。
大家都在回味、學習。
十二指腸上的切口縫合后，鄭仁小心的拉過來大網膜，用大網膜覆蓋加強，肝下區及小網膜孔處放置腹腔引流。
溫鹽水沖洗腹腔，查無活動性出血，局部用了3支抗生素，鄭仁并沒有直接關閉腹腔。
“B超機，無菌套膜，50ml注射器。”鄭仁說到。
“你真準備現在弄？”蘇云遲疑了一下。
“沒事。”鄭仁道。
蘇云沒有繼續堅持，很快巡回護士便把手術室的移動B超機推了過來。無菌套膜罩住B超的探頭以及連線，鄭仁開始做直視下肝臟B超。
沒有皮膚、皮下組織的干擾，看的那叫一個透亮！
50ml注射器針頭順著B超指引進入肝臟的膿腔里，一管子一管子的黃綠色膿汁被抽出來。
大概抽出約125ml膿汁后，注射器的阻力才開始增大。
“兩支頭孢哌酮，溶解，沖洗。”鄭仁說到。
隨即，溫鹽水沖洗，那面巡回護士又打開兩支頭孢哌酮他唑巴坦，溶解后被鄭仁注入到肝臟的膿腔里。
這回手術終于做完了，鄭仁又謹慎的看了一遍做過的區域，沒見有出血以及沒有處理的炎性感染病灶。
“關腹。”鄭仁道。
謝伊人隨即換了一副手套，開始用預留的干凈的器械遞給鄭仁。
整臺手術，有快有慢，剝離膿苔以及做括約肌成型的時候，鄭仁動作很慢，很小心。
關閉腹腔的時候，動作簡直和飛起來一樣，快的幾乎帶了殘影。
蘇云能跟的上自己的手速，真人跟確信這一點。
【我去，唯一我能看懂的關腹步驟，怎么做的這么快？！】
【那是你太弱了，少年。】
【簡直就是光速關腹，術者剝離膿苔的時候那叫一個慢。這就是該快就快，該慢就慢么？】
手術，不是所有醫生都能看懂。
但是關腹的步驟，所有人全都明白。
術者的手速全開，一助完全能跟得上，兩人關閉腹腔，用時絕逼不超過3分鐘。
這速度……簡直太熟練了，堪稱火箭速度啊。
隨著最后一針結束，患者出現躁動，手術直播間關閉。
看手術的醫生們依舊戀戀不舍的留在這里，把這里當做一個聊天室，對著空蕩蕩的背景，大家開始瞎扯。
此刻，隨意開車之類的事情都不是問題。
因為腹腔感染經常遇到，所以這臺手術的參考價值非常大。尤其是剝離膿苔和臺上B超定位，直接穿刺吸取膿汁，再用抗生素沖洗。
術者的目的只有一個——盡量讓患者的膿毒血癥好起來。
解決了源頭問題，剩下的就看菌培養的結果和抗生素的應用了。
手術幾乎完美，好多醫生在手術直播間關閉一個多小時后還戀戀不舍，留在這里聊天，說自己的感受，看其他人的感受。
相互參照，提升技術水平。
要是能留下影音資料，該有多好，很多醫生得隴望蜀的想到。
這都是奢望，有人能信心十足的發手術直播，就已經是一件極其幸運的事情了。
敢這么做的人，真心不多，誰能保證手術絕對不出問題？
只有術者這么逆天的人，才會做直播吧。
手術直播間里，醫生們感慨了很久，即便術者不知道，也喊了很多遍666，這才漸漸散去。
鄭仁縫完最后一針，患者已經蘇醒過來。
無論是楚嫣然還是楚嫣之，麻醉的水準都很高，不愧是重癥醫學的研究生。
鄭仁下臺，撕掉無菌手術衣，扭了扭脖子。
“不舒服？”謝伊人有些緊張。
鄭仁笑了，“沒，就是活動一下。”
“哦。”
謝伊人開始收拾手術器械，擦洗，準備送去消毒。
“鄭仁，今天晚上你不值班了，請你吃飯。”謝伊人背對著鄭仁，說到。
鄭仁一股熱血涌上心頭，差點沒從已經閉合的囟門呲出去。
“今天不用請客，晚上有飯局。”鄭仁有些遺憾，雖然說大家一起去比較熱鬧，但要是能和謝伊人吃飯，該有多好？
這么久了，似乎只有她剛來的時候，兩人出去吃了一口小龍蝦，遇到了楚家姐妹。
“哦，好的呀。”謝伊人回答道。
晚上能不用在醫院蹲守，似乎挺好的。
“叮咚~”系統任務完成的聲音響起。
【急診任務：污水池處理者完成。
任務內容：完成一臺污水池綜合征患者的手術治療。
任務獎勵：2000點技能點，經驗值25000點。
任務時間：4小時，耗時1小時14分，結余2小時46分。】
還算不錯，鄭仁微微一笑。
轉身見夏主任在，便問到：“夏主任，患者是送ICU還是回你們消化內科？”
像這種患者，可以術后直接回消化內科，畢竟屬于科間會診，急診手術。
當然，要是消化內科沒有足夠的信心，對術后護理比較陌生，也可以轉去ICU，等平穩后再轉回消化內科。
夏主任想都沒想，便說到：“去ICU干什么。”
好強勢的回答，鄭仁笑了笑，但沒說話。
“小鄭，你手術做的比老孫溜。”夏主任個頭比較矮，卻強勢無比，說這話的時候把鄭仁搞的一愣。
評價其他科室主任的話，夏主任隨口說出來，根本不走心一般。
“……”鄭仁不知道該怎么接話。
“小鄭，TIPS術后的病人要是恢復的好，你什么時候有時間，把那個頑固型腹水的患者給做了？”夏主任問到。
夏主任的同學在不斷的恢復，速度很快，幾乎肉眼可見。
別的不說，嘔血量在術后明顯減少，這是明擺著的。
所以夏主任已經認可了鄭仁的水平，接下來開始邀請他為其他適合TIPS手術的病人做治療。
“只要這面沒急診，什么時候都行。”鄭仁笑道。
“好，那就等支架取出，效果好馬上就做。再不做，那個患者熬不了幾天。”夏主任風風火火的脾氣，倒是挺對鄭仁的胃口。
最起碼節省了大家的時間，省得玩猜猜猜的游戲。
又不是謝伊人，有什么好猜的。
鄭仁去換衣服，蘇云跟著進來，笑呵呵的說到：“有進步啊。”
“嗯？手術還好吧，普通成型術式，按部就班的做就是了。”鄭仁說到。
“我是說小伊人，竟然約你去吃飯。今兒，還真是可惜了。要不然，這可是一個好機會。”蘇云說著，八卦無比的靠近鄭仁，壓低聲音說到：“給你講個笑話，是我大學同學的真事兒。”
“你說。”
“我同學，一個寢室的，可老實了，屬于三棍子打不出個屁的那種。”蘇云一邊換衣服，一邊笑呵呵的說到：“追一個女孩，死活不主動點，我看著都著急。”
“嗯，你看我也著急。”鄭仁面無表情，已經覺察到蘇云是想要噴自己。
“你看你這脾氣，越來越暴躁，這樣不好。”蘇云很少見的好脾氣，笑呵呵的繼續講到：“在我攛掇下，他終于約女生去看電影。其實那女生早都喜歡他，就等他主動一點。
果然，一說出來，女孩馬上同意了。
我告訴他，看電影的時候，是最容易牽手的。進去的時候，先假裝不在意的把兩人之間的扶手拉起來，這樣就沒有距離了。”
“然后呢？”鄭仁一聽牽手兩個字，來了興趣。
“如果女生沒有意思，就會主動把扶手放下來。要是沒有，恭喜恭喜，接下來就順理成章了。”蘇云一臉壞笑。
“這不是笑話啊。”鄭仁不解，不過蘇云說的，還是蠻有道理的。
鄭仁已經開始把自己代入，假設自己領著小伊人去看電影。
“你聽我說么。”蘇云道：“那哥們按照我說的，沒有準時進去。而是晚了一會，等電影開場，黑燈瞎火的走進去，順便把扶手拉起來。女生也沒說什么，就這么開始看電影。”
鄭仁馬上把自己代入，這樣似乎是一個很好的開始啊。
“然后過了半個小時，這個慫貨才鼓起勇氣，把胳膊貼著靠椅后背伸過去，輕輕摟住女生的肩膀。”
“真好。”鄭仁眼睛都直了，蘇云說的是真事兒啊，這個的確可行。
不過小伊人不會把自己的手拿開吧，要是那樣的話，可挺尷尬的。
“女生在他耳邊說，你別這樣，我心跳的可厲害了，不信你摸摸。”蘇云的笑意越來越濃，看著鄭仁。
“脈搏和心跳是一樣的。”鄭仁喃喃的說到，忽然，他興奮說到：“是要摸橈動脈么？這樣似乎就可以牽手了啊。”
鄭仁設想自己和謝伊人看電影，已經完全感同身受。
“哈哈哈哈~~~~”蘇云放肆的大笑，笑的眼淚都出來了。
鄭仁不理解自己說什么可笑的事情了，蘇云怎么會笑的這么厲害呢。
“我同學也是這么說的，然后女孩子就生氣了。”蘇云大笑，“你就沒想，去摸摸女生的胸么？”
“……”鄭仁瞬間無語。
藍天白云，晴空萬里，忽然一大塊烏云在頭頂盤旋，暴雨傾盆。
“你的天賦啊，要是分出學習手術的十分之一來，謝伊人早就被你推倒了。”蘇云嘴角露出一絲嘲笑，臉上一副我猜你就會這樣的神情。
鄭仁沉默。
“反正跟你講了這個故事，就當你經歷了一次。”蘇云道，“我能幫你的，只有這么多了。”
“謝謝。”鄭仁回想起剛剛蘇云說的那一幕，自己真的蠢死了，“后來呢？兩個人怎么樣？”
“現在孩子都三歲了。”蘇云道，“要主動，了不起謝伊人抽你個嘴巴子，罵一聲流氓唄。”
“……”鄭仁木然。
心事重重的換了衣服，鄭仁回到急診病房。
病房井然有序，魯道夫教授在跟著常悅跑前跑后，鄭仁真不知道這位德國教授心里是怎么想的。
想不懂的事兒，就放一邊，這是鄭仁的習慣。
而且他根本不關注魯道夫教授，滿腦子想的都是蘇云講的那個故事。
幸好蘇云這貨先提醒了一下自己，要不然自己肯定能說出這種蠢話來。
看上去這話合情合理，尤其是對一名醫學生……好吧，似乎這么說的醫學生也不是很多。
還是自己太蠢啊，鄭仁對自己的判斷還是很有逼數的。
心有千千結，鄭仁左思右想，一天連看書的興致都沒有。
“叮咚~”系統任務完成的聲音響起。
【急診任務：污水池處理者完成。
任務內容：完成一臺污水池綜合征患者的手術治療。
任務獎勵：2000點技能點，經驗值25000點。
任務時間：4小時，耗時1小時14分，結余2小時46分。】
還算不錯，鄭仁微微一笑。
轉身見夏主任在，便問到：“夏主任，患者是送ICU還是回你們消化內科？”
像這種患者，可以術后直接回消化內科，畢竟屬于科間會診，急診手術。
當然，要是消化內科沒有足夠的信心，對術后護理比較陌生，也可以轉去ICU，等平穩后再轉回消化內科。
夏主任想都沒想，便說到：“去ICU干什么。”
好強勢的回答，鄭仁笑了笑，但沒說話。
“小鄭，你手術做的比老孫溜。”夏主任個頭比較矮，卻強勢無比，說這話的時候把鄭仁搞的一愣。
評價其他科室主任的話，夏主任隨口說出來，根本不走心一般。
“……”鄭仁不知道該怎么接話。
“小鄭，TIPS術后的病人要是恢復的好，你什么時候有時間，把那個頑固型腹水的患者給做了？”夏主任問到。
夏主任的同學在不斷的恢復，速度很快，幾乎肉眼可見。
別的不說，嘔血量在術后明顯減少，這是明擺著的。
所以夏主任已經認可了鄭仁的水平，接下來開始邀請他為其他適合TIPS手術的病人做治療。
“只要這面沒急診，什么時候都行。”鄭仁笑道。
“好，那就等支架取出，效果好馬上就做。再不做，那個患者熬不了幾天。”夏主任風風火火的脾氣，倒是挺對鄭仁的胃口。
最起碼節省了大家的時間，省得玩猜猜猜的游戲。
又不是謝伊人，有什么好猜的。
鄭仁去換衣服，蘇云跟著進來，笑呵呵的說到：“有進步啊。”
“嗯？手術還好吧，普通成型術式，按部就班的做就是了。”鄭仁說到。
“我是說小伊人，竟然約你去吃飯。今兒，還真是可惜了。要不然，這可是一個好機會。”蘇云說著，八卦無比的靠近鄭仁，壓低聲音說到：“給你講個笑話，是我大學同學的真事兒。”
“你說。”
“我同學，一個寢室的，可老實了，屬于三棍子打不出個屁的那種。”蘇云一邊換衣服，一邊笑呵呵的說到：“追一個女孩，死活不主動點，我看著都著急。”
“嗯，你看我也著急。”鄭仁面無表情，已經覺察到蘇云是想要噴自己。
“你看你這脾氣，越來越暴躁，這樣不好。”蘇云很少見的好脾氣，笑呵呵的繼續講到：“在我攛掇下，他終于約女生去看電影。其實那女生早都喜歡他，就等他主動一點。
果然，一說出來，女孩馬上同意了。
我告訴他，看電影的時候，是最容易牽手的。進去的時候，先假裝不在意的把兩人之間的扶手拉起來，這樣就沒有距離了。”
“然后呢？”鄭仁一聽牽手兩個字，來了興趣。
“如果女生沒有意思，就會主動把扶手放下來。要是沒有，恭喜恭喜，接下來就順理成章了。”蘇云一臉壞笑。
“這不是笑話啊。”鄭仁不解，不過蘇云說的，還是蠻有道理的。
鄭仁已經開始把自己代入，假設自己領著小伊人去看電影。
“你聽我說么。”蘇云道：“那哥們按照我說的，沒有準時進去。而是晚了一會，等電影開場，黑燈瞎火的走進去，順便把扶手拉起來。女生也沒說什么，就這么開始看電影。”
鄭仁馬上把自己代入，這樣似乎是一個很好的開始啊。
“然后過了半個小時，這個慫貨才鼓起勇氣，把胳膊貼著靠椅后背伸過去，輕輕摟住女生的肩膀。”
“真好。”鄭仁眼睛都直了，蘇云說的是真事兒啊，這個的確可行。
不過小伊人不會把自己的手拿開吧，要是那樣的話，可挺尷尬的。
“女生在他耳邊說，你別這樣，我心跳的可厲害了，不信你摸摸。”蘇云的笑意越來越濃，看著鄭仁。
“脈搏和心跳是一樣的。”鄭仁喃喃的說到，忽然，他興奮說到：“是要摸橈動脈么？這樣似乎就可以牽手了啊。”
鄭仁設想自己和謝伊人看電影，已經完全感同身受。
“哈哈哈哈~~~~”蘇云放肆的大笑，笑的眼淚都出來了。
鄭仁不理解自己說什么可笑的事情了，蘇云怎么會笑的這么厲害呢。
“我同學也是這么說的，然后女孩子就生氣了。”蘇云大笑，“你就沒想，去摸摸女生的胸么？”
“……”鄭仁瞬間無語。
藍天白云，晴空萬里，忽然一大塊烏云在頭頂盤旋，暴雨傾盆。
“你的天賦啊，要是分出學習手術的十分之一來，謝伊人早就被你推倒了。”蘇云嘴角露出一絲嘲笑，臉上一副我猜你就會這樣的神情。
鄭仁沉默。
“反正跟你講了這個故事，就當你經歷了一次。”蘇云道，“我能幫你的，只有這么多了。”
“謝謝。”鄭仁回想起剛剛蘇云說的那一幕，自己真的蠢死了，“后來呢？兩個人怎么樣？”
“現在孩子都三歲了。”蘇云道，“要主動，了不起謝伊人抽你個嘴巴子，罵一聲流氓唄。”
“……”鄭仁木然。
心事重重的換了衣服，鄭仁回到急診病房。
病房井然有序，魯道夫教授在跟著常悅跑前跑后，鄭仁真不知道這位德國教授心里是怎么想的。
想不懂的事兒，就放一邊，這是鄭仁的習慣。
而且他根本不關注魯道夫教授，滿腦子想的都是蘇云講的那個故事。
幸好蘇云這貨先提醒了一下自己，要不然自己肯定能說出這種蠢話來。
看上去這話合情合理，尤其是對一名醫學生……好吧，似乎這么說的醫學生也不是很多。
還是自己太蠢啊，鄭仁對自己的判斷還是很有逼數的。
心有千千結，鄭仁左思右想，一天連看書的興致都沒有。
下午，來了一個急性闌尾炎的患者。鄭仁干脆沒上臺，讓蘇云帶著楊磊去做，盡量給楊磊一些機會。
普通手術，楊磊做的還是中規中矩的。
絕大多數人都是這樣，手術這種事兒，唯手熟爾。
像蘇云那種妖孽，真心不多見。
鄭仁渾然沒想到自己在其他人，尤其是蘇云的眼中是多么的妖孽。
到了下班點，馮旭輝早早就守著了。
醫生都很忙，其實大家挺不愿意出去吃飯的，尤其是應酬性質的飯局。最起碼，百分之八十的醫生都不喜歡。
馮旭輝一臉謙恭，嘴也甜，這個哥，那個姐，把大家都說的不好意思了。
馬董事長已經在酒店等候，就等這面下班了。
面對馮旭輝的熱情，鄭仁很不好意思，叫了一圈人，坐了一輛依維柯來到香格里拉酒店的一個大型包間里。
這個酒局，馬董事長謀劃已久。
其實他開始并沒有準備專程感謝鄭仁這個來自東北三線城市的小醫生，一切都是因緣際會罷了，有馮旭輝在這面也就夠了。
但是他在帝都親自監督產品進入醫院的時候，似乎無時無刻不在聽到這個小醫生的事情。
一聽是鄭仁鄭醫生需要的耗材，幾乎沒用孔主任再多說什么，器械科那面就直接準批。
而主管副院長那里也是一樣的情況，聽說是鄭仁手術需要的耗材，一路綠燈，連送禮都送不出去。
馬董事長從那之后才知道，自己絕對低估了鄭仁這個小醫生。
不管是因為技術還是因為他搶救了一名醫生，這些都意味著江湖地位。
看樣子，海城的答謝宴，自己必須要來。
他其實也頭疼，來東北，喝酒的事兒足夠自己煩惱的。
據說東北死冷寒天的，是個人都能喝，就跟俄羅斯人一樣。
馬董事長年輕時候，已經喝出過兩次胃出血。所以想到去東北喝酒，他的頭就開始疼起來。
為此，他在帝都找了兩個專業陪酒師一起趕過來，只為了把鄭仁給陪好。
……
當市一院急診科眾人走進來后，馬董事長見到魯道夫·瓦格納教授后，心里慶幸，自己這次真的來對了。
他不知道教授為什么留在這里，但不管為什么，說明的事情都是一樣的。
一臉微笑，大家開始商業互吹，馬董事長和老潘主任相談甚歡。
鄭仁很無聊，看著圓桌對面的謝伊人，鄭仁又想起了蘇云中午給自己講的那個“故事”。
看著大家頻頻舉杯，鄭仁根本提不起來任何興致。
說也不能說，喝也不會喝，人生吶，還真是寂寞如雪。
與其參加這種酒局，還不如讓自己熬個通宵去做手術。
鄭仁恍惚中，好像看到馬董事長要來敬酒，卻在中間被蘇云給攔了下來。
一瓶子1500ml的蘇格蘭威士忌，蘇云對瓶吹了，面不改色。
亂糟糟，熱鬧鬧。
鄭仁心里別無他物，就像是做手術的時候面對一個目標始終不改一樣，看著謝伊人的一顰一笑，心里漸漸安靜下來。
馬董事長很苦惱。
他哪想到市一院這幫人這么能喝啊。
之前聽馮旭輝說，鄭仁不喝酒，但是他的助手似乎挺能喝。
開席剛剛一個小時，負責陪男賓的陪酒師就讓蘇云給放趴下了。
三瓶蘇格蘭威士忌，像喝啤酒一樣對瓶吹，誰能受得了？
那可是58.5度的烈酒，點火就著的那種。
而且一瓶是1500ml，算是三斤白酒，兩人一小時內就吹了九斤……
這個量，讓馬董事長一陣眩暈。
他用求助的目光看向女賓那面負責陪酒的陪酒師。
據說這個男陪酒師根本不敢和對面女陪酒師喝酒，那是真心喝不過。
也許，她能來撐一撐場面呢？
但他看過去的時候，驚訝的發現女陪酒師似乎有些多，放浪形骸的摟著常悅的肩膀，兩人好的跟多少年的閨蜜一樣。
而常悅還是寒著臉，手里拿著牙簽肉在吃。兩人身邊的酒瓶子，堆起來一人多高。
這特么是也喝多了！馬董事長心里叫苦。
怎么也沒想到市一院的這幫人這么能喝啊。
老潘主任心里明鏡的，那兩個人是專業的陪酒師。
剛進來的時候，從言談舉止上就判斷出來。他本來打算好好喝一頓，怎么也不能落了面兒。
但萬萬沒想到，蘇云驚艷全場，和男陪酒師吹了三瓶蘇格蘭威士忌。那面常悅不動聲色，不知不覺的就把女陪酒師給灌多了。
不愧是自己手下的兵，真是要得！
老潘主任臉上樂開了一朵花，每個皺紋都透著一股子愉悅勁兒。
這酒，喝的開心！
馮旭輝跑前跑后，忙的一腦門子汗。
一頓飯，吃了足足三四個小時，老潘主任這才領著標下一眾人馬離開。
看著屋子里兩個陪酒師醉的一塌糊涂，馬董事長搖了搖頭。
……
……
離開酒店，站在冷風中，有車的開車，沒車的坐長風微創雇來的依維柯。
謝伊人沒喝酒，但臉蛋紅撲撲的，像是喝多了一樣。
“伊人，我送你回家？”鄭仁鼓起勇氣，走到謝伊人身邊問到。
“呦？鄭總今兒膽大了啊。”常悅少有的笑著打趣道，她一雙大大的雙眼皮，看著比眼睛都要大，忽閃忽閃的也仿佛在笑話鄭仁。
今天常悅絕對沒喝好，鄭仁還記得她和蘇云喝酒的那天，回來的時候是光著腳的，走路的時候，都有腳印，好像剛洗完澡。
而現在常悅依舊談笑風生，也沒看她有要拖鞋的跡象。
“喂，我看你不順眼好久了。”蘇云在一邊站出來，“我沒喝好，再去一起喝一杯？”
“手下敗將。”常悅鄙夷。
“我是不擅長喝啤酒，別以為我怕你。”蘇云的火一下子冒起來，仿佛剛喝下去的幾瓶蘇格蘭威士忌被常悅的鄙視點燃了一般。
“手下敗將，不過今天給你個機會。”常悅忍著笑，看著蘇云，“你確定要和我喝白酒？”
一向眼高于頂的蘇云忽然心虛起來。
常悅這廝……難不成她的酒量……
有人擅長混著喝，據說越喝越精神，各種不同的酒精在胃里自動中和了一般。
“走，擼串去，嫣然沒喝酒吧，拉我們過去。我跟你講，今兒我把你陪盡興了。”常悅少有的活躍，拉著楚嫣然、楚嫣之，坐上車，看都不看謝伊人和鄭仁。
就像是兩人壓根不存在一樣。
一群人，熱熱鬧鬧的走了，留下鄭仁和謝伊人兩個。
晚風中，鄭仁隱約聽到謝伊人長出了一口氣。
“那個……伊人，我送你回家？”鄭仁又說到。
“好呀。”沒人了，謝伊人雖然還是有些害羞，卻比之前好了太多。
最起碼臉上的笑容少了幾分羞怯，像是一朵鮮花。
坐上車，謝伊人打火、換擋，沃爾沃XC60發動機轟鳴。
鄭仁預想中的強烈推背感沒有出現，而是緩慢的行駛，慢的給鄭仁一種錯覺，似乎走路都要比開車快。
謝伊人開的無比溫柔，珍惜著回去路上的每一米。
一個私密的空間，口鼻之間能聞到謝伊人身上散發出來的那股子淡淡的奶香味道，鄭仁漸漸的醉了。
他本來就不擅長言談，此刻更是局促，不知道說什么。
要像蘇云說的，在電影院里那樣摟住謝伊人？可是她在開車，要是出車禍了怎么辦？
說點什么呢……
鄭仁一腦門子黑線，隱約能聽到烏鴉的聲音在耳邊出現，飛過，又飛回來。
好尷尬……
這就是單身狗的悲哀么？
“鄭仁，你不值班了，準備住哪？我聽說，你當住院總后，就把出租屋給退了。”謝伊人問到。
鄭仁楞了一下，這回是真的愣住了。
自己完全忘記了這回事兒……
好像自己也沒什么東西，多余的一點放到小趙那，剩下的換洗衣服都拎到急診病房去了。
這下子，
尷尬了。
難不成今晚要露宿街頭？
不對，楊磊值班，自己還是跑回去值班吧。
一瞬間，鄭仁石化，腦子里各種想法百轉千回。
“我就知道你把這事兒忘了。”謝伊人嘻嘻笑了，“悅姐說你會忘，我還不信，果然是這樣。”
這幫家伙……
“住我家的房子吧，怎么樣？”謝伊人的臉更紅了，好像是熟透的蘋果一樣。
鄭仁張嘴，習慣性的就要拒絕。
此刻，蘇云講的那個段子像是成仙時的雷劫一般劈在鄭仁的頭頂。
自己要是拒絕了……鄭仁瞬間思維平面鋪開，設想了無數的可能性。
太特么愚蠢了。
“好啊。”鄭仁豐富的內心戲正在上演，嘴上回答道。
“噓~”謝伊人似乎又長出了一口氣。
這算是同居了么？鄭仁心生喜悅，卻莫名有些慌張。
偷眼看謝伊人，似乎一樣的表情和情緒，也有些慌張。
“房子我今天找人打掃了，你不用管，每天都會有家政去打理的。”謝伊人趕緊用言語來掩蓋自己的慌張，“被子給你準備了幾套，你試試哪個合適。我怕你不喜歡蠶絲被，特意找人加急做了一床棉被，用的是山東大棉花。”
等等，怎么和自己想的不一樣？
普通手術，楊磊做的還是中規中矩的。
絕大多數人都是這樣，手術這種事兒，唯手熟爾。
像蘇云那種妖孽，真心不多見。
鄭仁渾然沒想到自己在其他人，尤其是蘇云的眼中是多么的妖孽。
到了下班點，馮旭輝早早就守著了。
醫生都很忙，其實大家挺不愿意出去吃飯的，尤其是應酬性質的飯局。最起碼，百分之八十的醫生都不喜歡。
馮旭輝一臉謙恭，嘴也甜，這個哥，那個姐，把大家都說的不好意思了。
馬董事長已經在酒店等候，就等這面下班了。
面對馮旭輝的熱情，鄭仁很不好意思，叫了一圈人，坐了一輛依維柯來到香格里拉酒店的一個大型包間里。
這個酒局，馬董事長謀劃已久。
其實他開始并沒有準備專程感謝鄭仁這個來自東北三線城市的小醫生，一切都是因緣際會罷了，有馮旭輝在這面也就夠了。
但是他在帝都親自監督產品進入醫院的時候，似乎無時無刻不在聽到這個小醫生的事情。
一聽是鄭仁鄭醫生需要的耗材，幾乎沒用孔主任再多說什么，器械科那面就直接準批。
而主管副院長那里也是一樣的情況，聽說是鄭仁手術需要的耗材，一路綠燈，連送禮都送不出去。
馬董事長從那之后才知道，自己絕對低估了鄭仁這個小醫生。
不管是因為技術還是因為他搶救了一名醫生，這些都意味著江湖地位。
看樣子，海城的答謝宴，自己必須要來。
他其實也頭疼，來東北，喝酒的事兒足夠自己煩惱的。
據說東北死冷寒天的，是個人都能喝，就跟俄羅斯人一樣。
馬董事長年輕時候，已經喝出過兩次胃出血。所以想到去東北喝酒，他的頭就開始疼起來。
為此，他在帝都找了兩個專業陪酒師一起趕過來，只為了把鄭仁給陪好。
……
當市一院急診科眾人走進來后，馬董事長見到魯道夫·瓦格納教授后，心里慶幸，自己這次真的來對了。
他不知道教授為什么留在這里，但不管為什么，說明的事情都是一樣的。
一臉微笑，大家開始商業互吹，馬董事長和老潘主任相談甚歡。
鄭仁很無聊，看著圓桌對面的謝伊人，鄭仁又想起了蘇云中午給自己講的那個“故事”。
看著大家頻頻舉杯，鄭仁根本提不起來任何興致。
說也不能說，喝也不會喝，人生吶，還真是寂寞如雪。
與其參加這種酒局，還不如讓自己熬個通宵去做手術。
鄭仁恍惚中，好像看到馬董事長要來敬酒，卻在中間被蘇云給攔了下來。
一瓶子1500ml的蘇格蘭威士忌，蘇云對瓶吹了，面不改色。
亂糟糟，熱鬧鬧。
鄭仁心里別無他物，就像是做手術的時候面對一個目標始終不改一樣，看著謝伊人的一顰一笑，心里漸漸安靜下來。
馬董事長很苦惱。
他哪想到市一院這幫人這么能喝啊。
之前聽馮旭輝說，鄭仁不喝酒，但是他的助手似乎挺能喝。
開席剛剛一個小時，負責陪男賓的陪酒師就讓蘇云給放趴下了。
三瓶蘇格蘭威士忌，像喝啤酒一樣對瓶吹，誰能受得了？
那可是58.5度的烈酒，點火就著的那種。
而且一瓶是1500ml，算是三斤白酒，兩人一小時內就吹了九斤……
這個量，讓馬董事長一陣眩暈。
他用求助的目光看向女賓那面負責陪酒的陪酒師。
據說這個男陪酒師根本不敢和對面女陪酒師喝酒，那是真心喝不過。
也許，她能來撐一撐場面呢？
但他看過去的時候，驚訝的發現女陪酒師似乎有些多，放浪形骸的摟著常悅的肩膀，兩人好的跟多少年的閨蜜一樣。
而常悅還是寒著臉，手里拿著牙簽肉在吃。兩人身邊的酒瓶子，堆起來一人多高。
這特么是也喝多了！馬董事長心里叫苦。
怎么也沒想到市一院的這幫人這么能喝啊。
老潘主任心里明鏡的，那兩個人是專業的陪酒師。
剛進來的時候，從言談舉止上就判斷出來。他本來打算好好喝一頓，怎么也不能落了面兒。
但萬萬沒想到，蘇云驚艷全場，和男陪酒師吹了三瓶蘇格蘭威士忌。那面常悅不動聲色，不知不覺的就把女陪酒師給灌多了。
不愧是自己手下的兵，真是要得！
老潘主任臉上樂開了一朵花，每個皺紋都透著一股子愉悅勁兒。
這酒，喝的開心！
馮旭輝跑前跑后，忙的一腦門子汗。
一頓飯，吃了足足三四個小時，老潘主任這才領著標下一眾人馬離開。
看著屋子里兩個陪酒師醉的一塌糊涂，馬董事長搖了搖頭。
……
……
離開酒店，站在冷風中，有車的開車，沒車的坐長風微創雇來的依維柯。
謝伊人沒喝酒，但臉蛋紅撲撲的，像是喝多了一樣。
“伊人，我送你回家？”鄭仁鼓起勇氣，走到謝伊人身邊問到。
“呦？鄭總今兒膽大了啊。”常悅少有的笑著打趣道，她一雙大大的雙眼皮，看著比眼睛都要大，忽閃忽閃的也仿佛在笑話鄭仁。
今天常悅絕對沒喝好，鄭仁還記得她和蘇云喝酒的那天，回來的時候是光著腳的，走路的時候，都有腳印，好像剛洗完澡。
而現在常悅依舊談笑風生，也沒看她有要拖鞋的跡象。
“喂，我看你不順眼好久了。”蘇云在一邊站出來，“我沒喝好，再去一起喝一杯？”
“手下敗將。”常悅鄙夷。
“我是不擅長喝啤酒，別以為我怕你。”蘇云的火一下子冒起來，仿佛剛喝下去的幾瓶蘇格蘭威士忌被常悅的鄙視點燃了一般。
“手下敗將，不過今天給你個機會。”常悅忍著笑，看著蘇云，“你確定要和我喝白酒？”
一向眼高于頂的蘇云忽然心虛起來。
常悅這廝……難不成她的酒量……
有人擅長混著喝，據說越喝越精神，各種不同的酒精在胃里自動中和了一般。
“走，擼串去，嫣然沒喝酒吧，拉我們過去。我跟你講，今兒我把你陪盡興了。”常悅少有的活躍，拉著楚嫣然、楚嫣之，坐上車，看都不看謝伊人和鄭仁。
就像是兩人壓根不存在一樣。
一群人，熱熱鬧鬧的走了，留下鄭仁和謝伊人兩個。
晚風中，鄭仁隱約聽到謝伊人長出了一口氣。
“那個……伊人，我送你回家？”鄭仁又說到。
“好呀。”沒人了，謝伊人雖然還是有些害羞，卻比之前好了太多。
最起碼臉上的笑容少了幾分羞怯，像是一朵鮮花。
坐上車，謝伊人打火、換擋，沃爾沃XC60發動機轟鳴。
鄭仁預想中的強烈推背感沒有出現，而是緩慢的行駛，慢的給鄭仁一種錯覺，似乎走路都要比開車快。
謝伊人開的無比溫柔，珍惜著回去路上的每一米。
一個私密的空間，口鼻之間能聞到謝伊人身上散發出來的那股子淡淡的奶香味道，鄭仁漸漸的醉了。
他本來就不擅長言談，此刻更是局促，不知道說什么。
要像蘇云說的，在電影院里那樣摟住謝伊人？可是她在開車，要是出車禍了怎么辦？
說點什么呢……
鄭仁一腦門子黑線，隱約能聽到烏鴉的聲音在耳邊出現，飛過，又飛回來。
好尷尬……
這就是單身狗的悲哀么？
“鄭仁，你不值班了，準備住哪？我聽說，你當住院總后，就把出租屋給退了。”謝伊人問到。
鄭仁楞了一下，這回是真的愣住了。
自己完全忘記了這回事兒……
好像自己也沒什么東西，多余的一點放到小趙那，剩下的換洗衣服都拎到急診病房去了。
這下子，
尷尬了。
難不成今晚要露宿街頭？
不對，楊磊值班，自己還是跑回去值班吧。
一瞬間，鄭仁石化，腦子里各種想法百轉千回。
“我就知道你把這事兒忘了。”謝伊人嘻嘻笑了，“悅姐說你會忘，我還不信，果然是這樣。”
這幫家伙……
“住我家的房子吧，怎么樣？”謝伊人的臉更紅了，好像是熟透的蘋果一樣。
鄭仁張嘴，習慣性的就要拒絕。
此刻，蘇云講的那個段子像是成仙時的雷劫一般劈在鄭仁的頭頂。
自己要是拒絕了……鄭仁瞬間思維平面鋪開，設想了無數的可能性。
太特么愚蠢了。
“好啊。”鄭仁豐富的內心戲正在上演，嘴上回答道。
“噓~”謝伊人似乎又長出了一口氣。
這算是同居了么？鄭仁心生喜悅，卻莫名有些慌張。
偷眼看謝伊人，似乎一樣的表情和情緒，也有些慌張。
“房子我今天找人打掃了，你不用管，每天都會有家政去打理的。”謝伊人趕緊用言語來掩蓋自己的慌張，“被子給你準備了幾套，你試試哪個合適。我怕你不喜歡蠶絲被，特意找人加急做了一床棉被，用的是山東大棉花。”
等等，怎么和自己想的不一樣？
