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三百六十 致命的懷孕
手術直播間全文閱讀作者:真熊初墨加入書架
    患者被推進手術室,因為相應的耗材還在路上,鄭仁只能讓楚嫣然、謝伊人先給患者掛上多巴胺,維持血壓,改善休克癥狀。

    然后靜脈注射5000單位低分子肝素鈉,用于抗凝。

    肺栓塞,栓子一般來源于下肢靜脈。

    這個女患者不知道是什么原因,導致的突發下肢靜脈血栓,然后小栓子脫落,栓塞肺動脈,出現胸部疼痛、呼吸窘迫等綜合病癥。

    急救及時,還能救回一條命。稍晚一段時間,怕是人就沒了。

    18、9歲,花一般的年紀。

    靜脈注射低分子肝素鈉后,鄭仁又讓楚嫣然給患者鎮定、止痛藥物,并且用靜脈泵持續泵入低分子肝素鈉,每小時500-1000單位。

    這樣,應該能維持一下。

    這面先交給楚嫣然,鄭仁一邊打電話催馮旭輝,一邊和老潘主任匯報患者病情。

    急診急救,沒有患者家屬,只有一個似乎不經事的小男朋友,這種事兒是最麻煩的。

    救過來還好說,一旦患者死在臺上,之后的麻煩就大了去了。

    換了衣服,鄭仁手機響起。

    馮旭輝用最快的速度趕過來,鄭仁需要的各種耗材,他都帶著。

    長風微創對海城市一院的重視程度前所未有的高,公司就設在市一院附近,馬董事長擺明了盡一切可能要把鄭仁這位小爺伺候好了。

    其實整個海城每年的出貨量,也未必有帝都一家醫院大。

    但長風微創、馮經理能在不到二十分鐘的時間趕過來,足以說明他們對鄭仁的重視程度。

    鄭仁沒有客氣,拿著耗材就進了手術室。

    魯道夫·瓦格納教授也到了,他看到鄭仁,現實熱情洋溢的打了個招呼。

    鄭仁哪有心思搭理這貨,冷著臉,一路小跑的開始忙碌起來。

    教授也不理解,但他還是跟在鄭仁身后打聽。

    “老板,什么病?”

    “肺動脈栓塞。”

    “這可是急癥……”

    “知道是急癥,就少說話。”鄭仁少有的暴脾氣又發作了,教授這個人水平很高,就是太啰嗦,尤其現在鄭仁正在忙著急診急救,哪有時間聽他啰嗦。

    魯道夫·瓦格納教授連忙閉嘴,幫鄭仁準備器械。

    肺栓塞,需要急診溶栓。如果有需要的話,還要在下腔靜脈里下濾器。

    患者經過急診對癥治療,狀態已經略微有了好轉。

    鄭仁疑惑的是,這么小的年紀,為什么會出現這種急癥?按說肺栓塞常見于年紀比較大的老人,尤其是長期臥床,導致下肢靜脈血栓的患者。

    年輕人,一個個活力四濺,想要血栓,哪那么容易。

    這面準備完畢,魯道夫·瓦格納教授開始消毒、做術前準備。

    鄭仁接到老潘主任的電話,他已經趕到急診病房,也見到了患者的父母。

    想了想,鄭仁道:“富貴兒,一會開臺,你先做肺動脈溶栓。”

    魯道夫·瓦格納教授應了一聲。

    肺動脈溶栓,對于教授來講,簡單的不要不要的,鄭仁也并不擔心什么。而且溶栓是一個極為漫長的過程,大概要三十分鐘到一個小時的時間。

    如果效果不好,還要采取置管溶栓的方式,來治療患者肺動脈栓塞的病癥。

    穿著隔離服,鄭仁回到急診病房。

    老潘主任對患者的病情了解,主要是通過鄭仁簡單幾句話。他也沒什么好和患者家屬說的,只是反復強調患者的危險,治療成功的可能性有多低。

    見鄭仁下來,老潘主任這才松了口氣。

    老潘主任上樓去負責搶救,畢竟教授是外國人,很多流程性的事物都不熟悉。而且看上去漢語說的不錯,但涉及到一些偏僻的藥品名稱,可別有什么差池。

    鄭仁招呼患者父母坐下,問到:“我聽患者的男朋友說,她以前也犯過病?”

    不說男朋友還好,一說到這個,女孩的父親就暴跳如雷,大聲叱罵。女孩的母親一邊抹著眼淚,一邊勸說。

    鄭仁用手指敲了敲桌子,道:“上面還在搶救,別耽誤時間!”

    患者的父親被鄭仁震懾住,看鄭仁的模樣,他也知道情況緊急,又低聲恨恨的罵了兩句,這才嘆口氣,坐下。

    “我女兒平時看著挺正常的,但是一旦……一旦懷孕,就會出現血小板增多,導致下肢靜脈血栓。”患者父親說明了真相。

    懷孕?血小板?

    這種稀奇古怪的事情,鄭仁也是第一次聽說。

    系統雖然能給出診斷,但是絕對不會八卦患者因為懷孕導致。所以鄭仁的眉毛皺了起來,聯想其中的關系。

    “唉,她也不聽話。上次是在學校,送到醫院去救治,撿回來一條命。沒想到她竟然還敢……”說著,患者的父親一聲長嘆,兩行眼淚流了下來。

    “上次是在哪家醫院治療的?”鄭仁詢問。

    患者父親說了一家帝都知名的三甲醫院。

    鄭仁想了想,又問了患者父親主治醫生的情況,就拿起電話。

    時間還不算晚,想來孔主任還沒休息。

    這畢竟是血管介入的疾病,加上是肺栓塞這種急危重癥,雖然有魯道夫·瓦格納教授在上面溶栓,但鄭仁還是想更穩妥一些。

    “孔主任,我是小鄭。”

    “嗯,對。有個急診患者,想您幫忙打聽一下情況。”

    鄭仁說了帝都三甲醫院的名字和血管科主任的名字,孔主任欣然應了下來。

    聽到鄭仁很隨意的報了名字,雖然不知道那面是誰,但能隨隨便便就打聽上次治療的經過,患者父親心里的希望大增。

    因為上次住院治療,帝都的醫生告訴他,肺栓塞這種疾病一旦再次發作,將會很兇險。要是帝都、魔都這種地兒的大型三甲醫院還有希望救回來。

    換成老家,估計人就沒了。

    這次一聽說又是這病,患者父親連拿把刀把那小子殺了的心思都有。

    有救……有救!真的有救!

    掛斷電話,鄭仁等待孔主任回信的同時,開始準備術前交代。

    雖然已經開臺了,但有些手續還是要有的。

    剛交代了幾句,孔主任的電話回撥過來。
三百六十一 只管治病
手術直播間全文閱讀作者:真熊初墨加入書架
    “孔主任,您問到了么?”

    “哦哦,好的,稍等,我記一下。”

    鄭仁一邊說,一邊拿起筆,找了一張A4紙,在上面寫著上次患者在帝都治療的大概過程。

    都是老醫生,也沒什么廢話,說的雖然不多,但都是撈干的說。

    在帝都的治療過程和鄭仁的處置很像,也是靜脈注射低分子肝素鈉,然后溶栓。他們怕還有栓子脫落,留置了一個靜脈濾器,過濾血栓。

    當然,患者要進行流產。

    因為特殊體質,不流產的話,血小板增多的情況不改善,血栓會源源不斷產生的。

    治療的大概過程和自己想的差不多,鄭仁這才放心的掛斷電話。

    繼續和患者家屬交代病情,簽字,然后鄭仁把術前溝通交給值班的楊磊,這才再次回到手術室。

    魯道夫·瓦格納教授穿著手術衣,坐在一個白色的板凳上,無聊的等待溶栓時間結束。

    患者的生命體征已經漸漸平穩,血氧飽和度上升到90%。

    這也就是診治及時,在發病的第一時間就送到醫院進行治療。如果稍微耽擱一段時間,怕是恢復起來就沒這么簡單了。

    “富貴兒,溶栓多久了?”鄭仁問到。

    “尿激酶已經給了15分鐘,看情況,應該差不多了。”魯道夫·瓦格納教授說到:“老板,您選用的耗材,真是粗糙。”

    一聽教授開噴長風微創,鄭仁也是比較無奈。

    進口大廠商自己沒什么聯系,做不到隨叫隨到。而長風微創的耗材應該是仿制的,質量略差,但優點在于能及時送到,價格也比較親民。

    有,總比沒有好。

    因為市一院沒有開展類似的手術,也沒有獨立的血管外科做介入手術,所以并沒有采購相應的材料。

    只能走臨時采購,這樣無論是對醫院還是對患者,都是一種負責任的選擇。

    至于好用不好用……鄭仁也知道和外國大廠家的耗材比,肯定要差一些。

    教授噴的,是有道理的。

    馮旭輝站在操作間的角落里,聽到教授的話,臉一下子黑了。

    鄭總可千萬別拒絕用自己家的耗材啊,這根大粗腿一定要抱住了才行。

    “沒事,先湊合用。”鄭仁笑了笑,開始去換衣服、刷手。

    馮旭輝聽到鄭仁的話,才略微放心。

    這樣,肯定不是長久之計,下次開會的時候,一定要和馬董事長匯報,無論是材料還是工藝,抓緊時間改變、加強才是真的。

    馮旭輝心里想到。

    尿激酶溶栓半個小時,鄭仁已經刷完手,上臺準備手術。

    鉛門緩緩關閉,鄭仁站在術者的位置上,教授依舊充當助手。

    下腔靜脈濾器植入術,總體來說很簡單,最難的步驟——急診搶救肺栓塞已經平穩度過,鄭仁也沒去系統手術室單獨訓練,便直接開始操作。

    置管溶栓的穿刺,教授已經完成,鄭仁先置入9F濾器輸送鞘,然后經輸送鞘把濾器緩緩置入。

    長風微創的下腔濾器是仿制SimonNitinol濾器。

    整體呈蘑菇狀,由“屋頂”狀的頭和角錐狀的尾兩部分構成。

    這種特殊的外形,有著無可比擬的優勢。SimonNitinol濾器是第四代濾器,綜合以前所有產品的優點,并加以改進制成的。

    蘑菇狀的外形可以最大限度的阻擋血栓,避免血栓通過濾器,造成肺栓塞。

    長風微創的科技雖然比較粗糙、簡陋,但濾器的材料是鈦鎳記憶合金,沒有偷工減料。

    這一點,鄭仁還是比較滿意的。

    濾器從股靜脈進入下腔,鄭仁開始踩線。

    緩緩的把濾器順著下腔靜脈往上送,一直到腎靜脈最低水平之下,鄭仁才打開濾器。

    因為腎靜脈水平下方的血流速度及應力的緣故,可增加被“卡位”的血栓進一步溶解的可能性。

    更重要的是這樣的操作不會因置入濾器而影響腎臟的功能,盡量避免接下來的并發癥。

    放置濾器后,鄭仁開始進行肺動脈造影。

    見絕大部分的肺動脈栓塞已經被溶掉,鄭仁也就放心了。

    撤出到送系統,鄭仁離開,教授已經記得術后按壓的活是自己的。他沒有像上一次那樣,和鄭仁同時離開,鬧出好尷尬的場面。

    壓迫止血的時候,鄭仁開始換衣服。

    整臺手術,只用了不到一個小時的時間,其中一大半時間還用于肺動脈溶栓治療。

    這是因為發現的比較早,診治及時。

    鄭仁也是很感慨,這個姑娘的運氣可真好。肺動脈栓塞這種病,接連發作兩次,竟然都被救了回來。

    也不知道她會不會汲取經驗教訓,以后……

    以后的事情,誰知道呢。鄭仁只負責治病,沒有權利去管人家的私生活。

    就連患者的父母都沒辦法管,自己管得著么?

    下臺后,鄭仁脫掉鉛衣,收進系統空間里,來到老潘主任的身邊。

    “你帶回來的?”老潘主任問到。

    “嗯。”鄭仁點頭,“和伊人去吃飯,正好遇到肺動脈栓塞急性發作,就把她拉回來急診搶救了。”

    “運氣可真好。”老潘主任也一樣的感慨,“這么年輕,怎么會得這病的呢?”

    “應該是妊娠期,體內血小板增多,導致下肢靜脈形成大量微小栓子。栓子脫落,栓到肺動脈上導致的。”鄭仁道。

    老潘主任之前也遇到過類似的情況,只是那時候沒有現在這么齊全的手術治療措施,只能溶栓治療。

    而絕大多數患者,甚至都診斷不了肺栓塞就去世了。

    技術水平的進步,讓很多從前是絕癥的病都變成可以治療的疾病,這一點老潘主任感受良深。

    壓迫止血結束,患者送到ICU。

    鄭仁都有些不好意思了,自己來到急診病房后,往ICU送患者的頻率是越來越高。

    怕不得以后ICU會變成急診病房的專用重癥監護室?

    和ICU的醫生交代患者情況,鄭仁離開,和患者家屬溝通,交代。

    患者的父親在幾個小時里就蒼老了許多,眼角皺紋如溝壑一般,憔悴愁苦。

    搶救成功,是一件值得高興的事情。但以后呢?

    天知道。
三百六十二 真情流露
手術直播間全文閱讀作者:真熊初墨加入書架
    鄭仁正在跟患者的父親交代病情,有些細節方面需要重復說,比如說女孩兒懷孕會導致血小板異常增多,造成生命危險之類的話。

    正說著,他猛然感覺到中年男人的身上的氣息一變!

    憤怒,

    不甘,

    犀利如刀一般的怒氣迸發出來。

    這是怎么了?

    鄭仁愣神的功夫,患者父親沖著自己一個箭步沖了過來。

    兩人距離本來就近,如果是從前,鄭仁根本就沒有可能做出適當的反應。

    可是在系統空間待的時間長了,鄭仁的身體反應能力在不知不覺中有了根本性的提升。

    下意識的身子微微一側,腳踝一扭,鄭仁側身讓開患者父親如下山猛虎一般的來勢。

    他這是……

    但隨即鄭仁就發現患者的父親并不是沖著自己來的,而是直奔自己身后沖過去。

    目標,是在餐廳里和女孩吃飯的那個男生。

    男生不過二十多歲的模樣,看起來很老實。

    估計是要湊過來偷聽鄭仁和女孩的父親說什么,被中年男人發現了。

    他被嚇得目瞪口呆,連反抗的想法都沒有,女孩父親一巴掌抽到臉上。

    “啪~~~”

    一聲脆響,男孩兒被抽飛出去,身子斜斜撞到墻上。

    “王八犢子!”患者父親額頭青筋暴起,像是兩條猙獰的蛇一樣。

    他抬腳踹在男孩兒的頭上,一腳又一腳,根本沒有留力,也沒有避讓開要害,下了死手。

    鄭仁連忙在后面抱住患者父親的腰,使勁把他拉開。

    “大哥,大哥,冷靜,冷靜!”鄭仁用力把患者父親拉開。

    鄭仁不到三十,還有系統空間磨煉過,身體素質要比一般人多少強點。

    可是他摟著身材已經走樣,略有發福的女孩兒的父親,還是要拼盡全力才能把他拉開。

    鄭仁可以感覺到他內心深處的那種憤怒。

    “王八犢子,我整死你!”

    “大夫,你松開我,我特么也不活了,我整死他去蹲監獄!”

    “大哥,別介,冷靜下,冷靜下。”鄭仁不善言辭,翻來覆去也就只能說這么兩句。

    不過這時候,就算是妙語連珠,怕是也無法說服一個被傷害到掌心明珠的父親。

    這是親爹啊,可惜,那姑娘不太爭氣,鄭仁心想。

    年輕男孩沒有趁著這個功夫逃走,而是毫不猶豫的來到中年男人面前,深深鞠了一躬,誠摯的說到:“伯父……”

    “你特么別叫我伯父,哪個狗日的才是你伯父!”中年男人憤怒,直接破口大罵。

    男孩兒看著有些膽怯,可是此刻卻鼓起勇氣,鄭仁在他眼神里看出一種叫做堅定的情緒。

    “伯父,您聽我說兩句,好嗎?”男孩兒不斷鞠躬,每一下都很認真,腰幾乎彎到極限。

    鄭仁摟著腰的中年男人掙扎的力度越來越弱,一分鐘后漸漸安靜下來。

    而那個男孩兒還在不斷的鞠躬,偶爾有水珠飛濺。

    真情流露,

    情真,

    意切。

    鄭仁漸漸松開手,中年男人像是累了一樣,口鼻之間喘著粗氣,就這么站在男孩兒面前,一言不發。

    男孩兒又鞠了幾十個躬,鄭仁看著都覺得自己腰疼。

    后來,他終于停下,淚流滿面,卻又滿滿的堅定。

    “伯父,我和小宛是從大學處的朋友,這您是知道的。”男孩兒說到。

    中年男人沒說話,依舊噴著粗氣。

    “第一次,我也沒想到會那樣。這是我不對,我承認。所有事情都是我的不對,真的,都是我的不對。”

    “我知道,道歉是沒有意義的。”

    “當時,您說讓我們分手。我沒有做到,我是真的喜歡小宛,真的喜歡。畢業后,我沒有去南方,而是和小宛回到海城。”

    “這半年來,我很努力的工作,我覺得我有能力掙錢養活一個家。”

    中年男人嘴動了動,像是要說什么,可是卻沒發出聲音。

    男孩兒似乎沉浸在回憶之中,并沒有注意到中年男人的動作,他低著頭,任由眼淚滴落。

    “我們已經準備結婚了,我知道小宛不能懷孕,所以從那次之后,我一直都很小心。她跟我說過幾次,試試看,要是懷孕了,估計您也不會反對我們的婚事。”

    “但是,我都拒絕了。這是要命的事兒,不能冒險。我已經和我爸媽說了,他們雖然不高興,但也都同意我們的事情。”

    “可是……前幾天,用過的套套好像壞了,小宛沒讓我看,說是就扔了。我也沒注意,是我太大意了,我錯了,我錯了。”男孩兒很是迷惘,鄭仁估計這也是在餐廳的時候,他驚慌失措的原因吧。

    要是能做到這些,這個男孩兒還算是不錯,自己的第一印象出現了偏差。

    “伯父,是我不小心,可是我真的不是有意的。”

    “請您相信我,我不愿意傷害小宛,和您一樣,我想要保護她,保護她一生一世。我傷害過她一次,絕對不會有下一次。”

    說著,男孩兒失魂落魄的看著地面,沉默下去。

    ICU外,一片安靜。

    忽然,男孩兒伏地慟哭。

    “我真的不知道……我真的不知道為什么會這樣!”

    這事兒……

    鄭仁看著心里酸酸的。

    中年男人沉默,鄭仁明顯感覺到他繃緊的肌肉漸漸放松下來。

    最起碼,敵意沒有了。

    最起碼,自己不用看到那種狗血的劇情。

    鄭仁長出了一口氣。

    還好,還好。

    看著伏地慟哭的男孩兒,鄭仁想要去勸勸他。

    但在這種場合下,自己無論說什么,自己無論做什么,似乎都是多余的。

    自己就是多余的。

    人家翁婿之間談話,跟自己有什么關系?

    鄭仁想要悄悄離開,但還是有些不放心。準備再多看幾眼,確定沒事兒就走。

    中年男人忽然動了。

    他走過去,踢了男孩兒一腳。

    “嚎什么喪,站起來。”

    男孩兒怔了一下,還哽咽著,不知所措。

    這人,簡直比自己情商還低,鄭仁的心一下子敞亮了。

    他走過去,把跪在地煞的男孩兒扶了起來,柔聲說到:“以后好好照顧她就行,你伯父同意了。”

    男孩兒悲喜交加,

    茫然,

    惘然。
三百六十三 距離一十四.八公里的飛刀
手術直播間全文閱讀作者:真熊初墨加入書架
    鄭仁偷偷溜走。

    那女孩兒應該沒什么事兒,但今天晚上,自己和謝伊人的約會又么泡湯了……

    好遺憾啊,鄭仁一邊走,一邊拿出手機。

    微信里有謝伊人的留言,她已經收拾好,在車上等鄭仁。

    病房很安靜,鄭仁馬上快步走回急診病房,換了衣服后去地下停車場。

    生活就是不斷的重復,可是重復的次數多了,就有些無趣。

    已經十點多了,如果是在帝都、成都、魔都、鵬城,這個時間剛好是夜生活開始的點兒。

    可是對于一名上彈性班的急診科住院總來講,這時候再出去野,就有些不合適了。

    謝伊人對夜店之類的地方也沒什么興致,開車和鄭仁說說笑笑,各自回“家”。

    手機上聊了一會,兩人在相距不遠的兩張床上各自睡去。

    一夜無話。

    太陽依舊升起,生活還是不停的重復著。

    早飯,去醫院,交班,查房。

    來到急診病房查房的時候,鄭仁發現了一個奇怪的患者。

    他是一名80多歲的老爺子,身體很健康,眼不花、耳不聾。系統面板上只有幾個老年病的診斷,也都不是急性期。

    可是老爺子就是說自己渾身不舒服。

    老潘主任帶著查房,說了一些原則性的檢查以及治療,剩下的就交給鄭仁了。

    有了上次小情侶裝病的經驗,鄭仁也沒著急,查體、看檢查報告,自己的判定和系統吻合后,就讓急診科醫生先把這事兒放一放,等自己手術后再來解決。

    今天安排了兩臺慢診手術,一臺是二期取可回收支架,一臺是純正的TIPS手術治療頑固性腹水。

    從急診病房離開,鄭仁先去了消化內科。

    術前看病人,避免一些低級失誤,這是一名術者應該做的。

    雖然事情比較小,但的確很重要。

    進了消化內科,從主任辦公室走出兩個人來。一個是夏主任,另外一個是雙鬢斑白的。

    “小鄭,介紹一個,這位是我同學,姓張,在傳染病院當副院長,主管臨床工作。”夏主任介紹到。

    “張院長,你好。”鄭仁的態度有些敷衍,今兒事兒多,術前看病人,還要去ICU看看楊麗麗的情況。中午飯能不能吃上都兩說著,哪有時間去和外院的院長交流?

    即便有時間,鄭仁也肯定是不愿意的。

    張院長笑瞇瞇的看著鄭仁,熱情的伸出手,和鄭仁握了一下,道:“鄭總,我今天是來觀摩手術的。”

    觀摩手術?

    鄭仁不解,看向夏主任。

    “TIPS手術,傳染病院還沒開展。但他們那面相關患者是最多的。”夏主任笑著說道:“你剛做的患者,是我們兩個的同學,老張得到了消息,就上趕著跑過來看看。”

    “鄭總,要是你有時間,來我們二院(注1)做幾臺TIPS手術?算是飛刀,價錢你來定。”張院長見鄭仁急匆匆的,眼神飄忽,根本不看自己,便說到。

    臨床醫生,八成都是這個樣子。

    你要跟他討論患者病情,他肯定全神貫注。但你要是說別的,尤其是在術前,他能站在這兒假裝聽你說話,都算是給面子了。

    鄭仁聽到有TIPS手術可以做,眼睛亮了。

    飛刀錢,真心不在乎。過幾天就要去帝都飛刀了,相信孔主任不會虧待自己。

    但無論飛刀錢有多少,似乎和生活的關系度都不大。

    謝伊人的父母,能在意萬八千塊錢的收入?

    不過系統頒布的皇冠上的明珠第二階段任務,獎勵是很豐厚的尤其是3000例射頻消融的經驗,讓鄭仁流口水。

    鄭仁在琢磨,要怎么完成任務。

    沒想到竟然落在眼前這位雙鬢斑白的張院長身上。

    “好的,你們那面有多少患者?”鄭仁問道。

    “要多少,有多少。”張院長笑瞇瞇的說到。

    像鄭仁這種人,在張院長看來,最是好對付。這種小醫生,奔著技術水平進步努力,只要自己提供患者,不怕他對二院不感興趣。

    手術費,不是問題,1000-2000的專家會診費用,估計這個小大夫也就滿足了。

    畢竟是在市里,說是跑飛刀,他難道還真的以為是跑飛刀?

    最主要的是喂他手術,他得吃的下來才行。

    TIPS手術可不是切闌尾,在醫院混個一兩年,是個人都會做。沒有天賦或是基礎不扎實的醫生,看一輩子也不敢上手。

    張院長估計當時是情況緊急,趕鴨子上架,這位急診科的鄭總運氣好才完成了一臺TIPS手術。

    這也是自己親自來看看他手術的原因,要是真的能勉強做下來,自己并不會吝惜給他一份“機緣”。

    用手術喂飽他,同時也解決了很多患者的難題,一舉兩得。

    張院長的小算盤打的噼里啪啦,主要還是因為鄭仁年輕,要是換老潘主任站在這里,怕是他早都跪了。

    能做TIPS手術的,都是神人。

    說了幾句,鄭仁就要求去術前看病人。

    急診TIPS手術的患者恢復的很好,嘔血已經消失,肝性腦病的并發癥也沒有出現。

    今天早晨,急查血氨,數值正常,即便是不取可回收支架,現有的治療也能讓人滿意。

    另外一個肝硬化失代償期,頑固性腹水的患者,離子紊亂等并發癥有了一定的糾正,并沒有絕對的手術禁忌。

    家屬也比較配合,因為頑固性腹水,在其他醫院和海城市一院都已經判了死刑。

    除非是做TIPS手術。

    可是TIPS手術高昂的費用,加上去外地,他們兩眼一抹黑,費用更是無法承擔,所以只能等待死亡的降臨。

    夏主任一說海城市一院可以做,就是風險比較大,患者家屬連后一句都沒聽,直接就同意了手術。

    反正都是要死的,試一試,總是一個機會。

    尤其嘔血患者恢復良好,更是給了頑固性腹水患者家屬無限的希望。

    手術簽字已經做好,鄭仁見患者狀態還不錯,可以接受手術,便結束看病人。

    和夏主任打了個招呼,讓消化內科送嘔血患者去手術室,自己則來到ICU去看楊麗麗。

    ……

    注1:好多城市的一院,是人民醫院這類的綜合性醫院,二院是傳染病院,治療肺結核、乙型肝炎等傳染病。
三百六十四 愣神的功夫就做完了
手術直播間全文閱讀作者:真熊初墨加入書架
    進入ICU,氣氛和昨天截然不同。

    連護士們換點滴的步伐都輕松了許多,錢主任正笑呵呵的和蘇云說著什么。

    “楊麗麗狀態怎么樣?”鄭仁走進來問到。

    “已經拔管了,你要和她說兩句話么?”蘇云臉上終于又出現了那種輕松的笑容。

    “那就好,我就不在這兒浪費時間了。”鄭仁笑道:“那面還有一臺TIPS手術等我去做呢。”

    “我也不在這兒了,去跟你做手術。”蘇云站起來,說到。

    楊麗麗已經脫離了危險期,氣管插管的拔除,證明她的狀態已經好轉,剩下的就是慢慢康復也就是了。

    蘇云再留在這里,用處真的不大。

    “最近都是你自己在做介入手術?”蘇云問道。

    “富貴兒和我一起做的。”鄭仁道。

    “難怪,我說你對我回去做手術這么不熱情,原來是有了新人就忘了舊人。”蘇云一邊和ICU的小護士們打招呼,一邊跟鄭仁嘮叨:“從前叫人家小甜甜,現在有了富貴兒,就叫人家牛夫人。”

    “……”

    鄭仁知道這是玩笑,但蘇云戲精上身,那股子哀怨腔調特別像是曠置已久的深閨怨婦。

    沉默,看完楊麗麗今天早晨的急查報告,鄭仁和錢主任打了個招呼,就離開ICU。

    “最近幾天,和小伊人有沒有進展?”蘇云這個話癆,一分鐘不說話都難受。

    “還好,就是出去吃飯、看電影都會有急診。”鄭仁也很無奈。

    急診科……住院總……真特么不是人干的活。

    “沒事。”蘇云擺了擺手,道:“以后你要是約會,我就來做手術,這都是小事兒。主要問題在于——你敢不敢下手。”

    下手,聽起來怎么這么不像好人呢?

    “錯過,可就是一輩子。別去考慮小伊人的父母那面,只要愛過,不管有沒有結果,都是可以接受的。

    很多年以后你再想起這件事情,即便是不成功,也沒有遺憾。最怕的是還沒見到小伊人的父母,你就先慫了。”

    蘇云攛掇著鄭仁。

    鄭仁一路沉默,腦袋里琢磨著蘇云的話。雖然他比較嘮叨,三觀……也就那么回事,但是好多話還是比較有道理的。

    這都是經驗值,就像是電影院里的各種小動作,要是沒有蘇云指點,鄭仁怕是早就犯了不可饒恕的錯誤。

    即便蘇云說過,鄭仁第一次嘗試,過程和結局也并不完美。

    該聽話還是得聽話,鄭仁把蘇云說的話記在心里,準備有時間好好琢磨。

    “老板,TIPS手術,你有新進展么?”蘇云的話題轉換的極快,根本理不出來思維的脈絡。

    都說越是聰明的人,思維越是跳躍,不知道是不是這樣。

    “有。”鄭仁實話實說,“我開始琢磨診斷和手術方式,后來和魯道夫·瓦格納教授確定,應用肝臟核磁彌散來解決這個問題。”

    “咦?你的思維跳躍到這種程度了么?”蘇云不知道鄭仁說的是什么意思,核磁彌散,可不是用來做TIPS手術的。

    但既然鄭仁和魯道夫·瓦格納教授都這么認為,那肯定有道理,自己只要用看的就可以了。

    蘇云的思維高速運轉,想的不是怎么手術,而是要發論文,去哪篇雜志發表,需要聯系哪些審稿人之類的事情。

    這回兩個人誰都不說話了,蘇云琢磨著TIPS手術論文,鄭仁琢磨著蘇云說的話,一路來到急診手術室。

    患者已經送來,鄭仁把片子掛到閱片器上,核對患者,無誤后準備開始手術。

    張院長跟著過來,站在手術間里,愣了半天神。

    竟然有一個外國人在這兒給鄭總打下手?

    這位鄭總,似乎有點來歷啊。

    看著魯道夫·瓦格納教授忙前忙后,將要開臺的時候,張院長才靠近夏主任,問道:“老夏,那外國人是什么來歷?你們這兒怎么還有外國的醫生?”

    “鄭總說,那個外國人是海德堡大學的魯道夫·瓦格納教授,誰知道為什么會來海城。不過老張,我跟你講,那個教授漢語說的可溜了,一口東北話,比我都熟。你當他說話的時候,可得小心,別欺負人聽不懂漢語。”夏主任笑著說到。

    這個提醒,來的正是時候,也很重要。

    張院長記下,退到角落里,拿出手機開始用搜索軟件所搜海德堡大學,搜索魯道夫·瓦格納教授。

    海德堡大學,幾年前,二院的任院長帶隊,去參觀學習過。那時候張院長還沒成為主管臨床的常務副院長,所以沒機會去。

    學校、醫院是世界頂尖的,這一點張院長知道。他要找的,是教授的信息。

    很快,他就懵逼了。

    本來心里還有些疑惑,但是看到海德堡大學的介紹里赫然有教授的名字。

    這還不算,就連百度百科里都有魯道夫·瓦格納教授的相關介紹與照片,張院長直接懵了。

    竟然是真的!

    這是張院長心里面唯一的念頭。

    至于魯道夫·瓦格納教授的水準,百度百科里都寫了,全球頂尖的介入學科教授。

    這種人,怎么會在海城看到?

    真特么是見鬼了!

    一定哪里不對,張院長又楞了半天,一直到鄭仁從手術間走出來,才恍惚的醒過來。

    “取支架的手術,挺快的。”夏主任不會做手術,不知道其中的難處,但還是贊賞的說到。

    什么?手術做完了?

    張院長又被一個炸雷劈了一下。

    TIPS手術,夏主任沒有研究,那是因為人家是內科大主任,根本沒有必要研究。

    而張院長是主抓臨床工作的業務院長,他有雄心,有壯志,總是琢磨著二院什么時候能開展一臺TIPS手術。

    這也是大院長任海濤的想法與追求。

    按說上下同心,想要做某種術式,并不是什么難事兒。可是TIPS手術真心和其他手術不一樣。

    只要能開展,即便是找教授來做,自己退休的時候,也可以欣慰的笑了。

    所以他對TIPS手術有著深入的了解。

    分流道留置兩個支架,現在流行的做法是不取出,就這么放著。因為取出的話,支架需要從肝臟里走,出血是必然的。

    要是因為取出支架導致患者大出血,那就得不償失了。

    在手術前,他對鄭仁要取支架的做法很不認可。

    可是……自己愣神的功夫,這個急診科的鄭總就把手術做完了?
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