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六十一 大豬蹄子突發獎勵
手術直播間全文閱讀作者:真熊初墨加入書架

  到了急診搶救室,B超的醫生已經在床頭開始做檢查。

  鄭仁還沒來得及看視野右上角的患者病情簡介,就聽到叮咚的響聲。

  嗯?任務?難道這人得了特殊的病嗎?

  【突發任務:對手的屈服。

  任務內容:完成一次梗阻性、化膿性膽管炎的手術治療。

  任務獎勵:200點技能點,經驗值10000點。手術完成度越高,可獲得更高的獎勵。如果完成度達到100%,可以獲得額外獎勵。

  任務時間:6小時。】

  我去……鄭仁差點沒把眼珠子嚇掉了。

  系統大爺雖然說并不小氣,可是也沒這么大方啊。最開始空間搖擺不定的時候,給自己手術訓練時間都按照小時計算。一旦穩定下來,就出現經驗值的玩法,按照秒來計算。

  系統就是個大豬蹄子。

  可是這次,單純的一個對手屈服的任務,竟然給了10000點經驗值,那可都是活生生的手術訓練時間呀。

  而且任務時間是6小時,剩余的時間也都是系統手術訓練時間。

  這到底是什么鬼?

  鄭仁恍惚了一下,仔細品味,過了幾秒鐘才明白任務名稱的含義。

  這應該是對自己有敵意的某些人認慫了。

  原來是這樣!

  “鄭總,患者膽總管有堵塞。”B超室的醫生說道。

  “要急診手術,建立靜脈通道,留置胃管尿管,做術前準備。常悅,你和患者家屬做術前交代。”

  任務是任務,不管患者是誰的家人,病情不能耽誤。

  “梗黃的術前交代,你知道說什么么?”

  “我寫完會讓你審一遍的。”常悅回答。

  護士和常悅開始麻利的做手術前的準備工作。

  “我去手術室,準備一下器械,簽好字做完術前準備直接推手術室。”鄭仁看了一下常悅書寫的術前交代,很是完美,挑不出毛病,便匆忙離開。

  通過這幾天對常悅的了解,鄭仁對她很是欣賞。

  常悅絕對是那種能把死人說活了,能把活人說飛升的那種人。而且文字工作幾乎滴水不漏,特別棒。

  讓她做術前交代,比自己親自交代效果還要好。

  更神奇的是,常悅似乎有一種安撫人心的力量,家屬的急躁能在不知不覺中被她的言語化解。

  鄭仁急忙趕去手術室,準備手術相關事情。

  急性梗阻性化膿性膽管炎,可是純純的三級手術,難度要比靠著新技術加成的腔鏡膽囊高了不止一倍。

  關鍵是系統面板里提示,這名患者不是單純的膽管結石,而是很少及的膽道寄生蟲!

  鄭仁想要做到完美,所以他要找安靜的地方去系統商城購買一些設備。

  鄭仁要做一種并不成型的手術,手術學里沒有過,是他自己推斷并且在系統手術室里用實驗體做過幾十例的手術術式。

  新的手術術式,剛剛草創的急診手術室肯定不會有相應的設備,甚至這個世界上都沒有相應的設備,只能去系統商城購買。

  來到手術室的更衣間,鄭仁換好隔離服,去了吸煙室。常規點燃一根紫云,深吸一口,辛辣的煙草刺激神經,隨后進入系統空間。

  之前學習腔鏡膽囊切除術,他把所有經驗值花的一干二凈,想買也沒錢。

  最近做了幾輪主線任務,正好攢了點錢,剛好夠購買幾樣小器具的。

  點開系統商城,鄭仁把菜單下拉,看著熟練程度,絕對早有預謀。

  毫不猶豫,點擊購買,鄭仁帶著無菌包裝的裝備馬上離開。

  這套小設備,花了鄭仁1800點經驗值。他的經驗值在購物后只剩下可憐的200點。

  回到吸煙室,鄭仁把煙熄滅,裝回煙盒里,拿著設備走進手術室。

  “鄭總,什么手術?”一個修長的身影出現在走廊另一邊。

  相處了兩三天,鄭仁依舊還是還分不清哪一個姑娘是楚嫣然,哪一個是楚嫣之。

  這種程度的難題,怕是鄭仁一輩子都無法得到正確的答案。

  “急性梗阻性化膿性膽管炎。”鄭仁道。

  “有新術式了,需要助手不?”楚家姑娘問到。

  “有時間就來拉鉤好了,今天要開腹手術。”

  “如果你能準確叫出我的名字,我就上臺。”姑娘不放棄任何一個機會打擊鄭仁的臉盲。

  至于鄭仁對漂亮姑娘毫無想法這種事兒,楚家姑娘早就不在意了。

  “伊人,打一個自動拉鉤的無菌包。”鄭仁大聲喊道。

  謝伊人清脆的聲音從儲物間傳出來。

  “真沒勁。”楚家姑娘懨懨道:“你就不能猜一下?”

  “患者梗黃,要搶救。”鄭仁面無表情,走進手術室。反正戴著帽子口罩,也看不出來表情。

  “什么時候能推上來?”另外一位楚家姑娘走了出來,問到。

  “要看常悅什么時候能讓患者家屬簽字。”

  “那準備吧,估計快了。”兩位楚家姑娘動作都一樣,快步走到手術室,開始準備全身麻醉。

  兩人水平相當不錯,絕對不止是規培生的標準。據她們自己說,在華西已經親自操作全麻手術幾百臺。

  見過她倆的水平后,想要辭職走的帶教麻醉師更加偷懶,只在麻醉前看兩眼。

  楚家姐妹有沒有做過這么多麻醉,鄭仁不知道。但經過幾臺手術的觀察,無論是哪位楚家姑娘,對全麻、硬膜外麻醉都熟練的很。尤其是全麻蘇醒階段,基本上能達到鄭仁縫完最后一針,患者正好蘇醒的最高境界。

  果然如同楚家姑娘們的預料,患者在五分鐘后被推了上來。

  這一點,只能給常悅和急診病房的護士們點贊了。

  術前準備時間極短,常悅能在短時間內說服家屬簽字,這兩點缺一不可。

  把患者抬到手術床上,楚家姑娘開始麻醉、插管。

  “燃燒我的卡路里!”兩位楚家姑娘其中一個中二無比的喊道。

  這是楚嫣之,只有這時候鄭仁才能分清楚哪個是楚嫣然,哪個是楚嫣之。

  妹妹楚嫣之稍稍活躍一點,也更中二一點。像是這種讓人羞恥感爆棚的中二臺詞,只有她才能說得出來。

  這句話的意思并不是燃燒卡路里好減肥,而是像日漫里的超級英雄一樣,燃燒小宇宙,好好做手術。

  好好的研究生,真特么二啊。難道書都念到狗肚子里去了,把人給讀傻了不成?

  鄭仁開始洗手、消毒。

  “麻醉完畢。”楚家姑娘異口同聲,像是小合唱。

  眉眼如畫,聲音嬌柔,令人賞心悅目。

  鄭仁穿好無菌服,戴上手套,鋪置最后一層無菌單,從謝伊人手里接過無影燈的聚光把手,安裝上去。

  這樣的話,鄭仁能夠根據自己的需要調試無影燈。

  碘伏消毒,干紗布擦拭,鄭仁一伸手,一把手術刀刀柄被謝伊人拍到手里。

  在鄭仁消毒的時候,杏林園直播間的直播也同步開始了。

  【看大神手術,就是舒服。這幾天我自己感覺腔鏡膽囊的水準有了提升呢。】

  【看多了,傻子也能做,你自豪啥。】

  【咦?今天開刀手術?我看看首程。哇哦,竟然是急性梗阻性化膿性膽管炎!終于有新術式可以學習了!】

  取右側肋緣下切口,一刀下去,剛好切開表皮、真皮層,卻沒有切斷真皮層下面的毛細血管。

  光是這一手,足以稱得上是細致入微了。

  【這刀功,沒有三十年做不到這樣。】

  【難道大神要從開皮就鈍性分離嗎?】

  【哪次手術不是這樣?你見過大神用電刀止血嗎?電刀燒脂肪組織的……】

  【燒烤味,有點糊的那種。你把我都說餓了,看完手術出去擼串去。】

  還沒看到病變組織,杏林園里的醫生們在閑聊著,氣氛輕松活潑。

  鄭仁鈍性分離皮下組織、肌肉,打開腹膜,用自動鉤把術野擴開的一瞬間,整個直播間安靜了。

六十二 腫大的膽囊
手術直播間全文閱讀作者:真熊初墨加入書架

  術中探查,胃、小腸沒有異常改變。肝臟大小正常,表面光滑,沒有肝硬化病人那種布滿結節的情況。

  可是膽囊充血、水腫明顯,足足有大半個成年男人的拳頭那么大。

  腫脹的膽囊像是充了氣的氣球一樣,看那架勢,一個不小心膽囊就得“砰”的一下炸上天。

  【哇哦,這膽囊里面得有多少石頭?】

  【也不一定是結石,有可能是寄生蟲。】

  【我怎么有碰一下,膽囊就會破,然后大量膽汁流到腹腔里,手術就這么被污染的感覺呢?完蛋了,不能看了,再看下去估計會做噩夢,做一晚上手術,怎么做都做不完的那種噩夢。】

  嘴里說著不看的那位不知名的醫生,身體卻很誠實。直播間也沒看誰退出,不斷有人后知后覺,涌進來觀看已經在杏林園成為傳奇的大牛做手術。

  距離肝臟0.5cm的位置,鄭仁用刀尖劃了一個小口,然后就開始了他的標志性動作——鈍性分離。

  在場觀看直播的人都是專業醫生,沒做過百十來臺手術的都不好意思在直播間里發彈幕。

  可是沒人能做到鄭仁這種鈍性分離。

  在反復觀看鄭仁完成的49+1臺闌尾切除術的“表演”后,有人開始嘗試更大范圍的鈍性分離,可是結局令人沮喪,險險沒有出現撕破腸道的醫療事故。

  這段時間,杏林園里出現了一個帖子,專門把所有看完直播后嘗試手術的人發言集中在一起,以供大家討論。

  某些人還以為是自己水平差,但到了帖子里一看,大家都么一個吊樣。

  看來是認知的問題,大牛不知道做了多少實際操作,才練就了這種本領。

  鄭仁用止血鉗子和手指間斷進行鈍性分離的時候,直播間安靜的一逼。

  很多人的手指都隨著直播里鄭仁的動作微微抖動。

  可是……那種庖丁解牛、游刃有余的狀態,一搭眼就知道只能看,絕對不能學。

  膽囊充血水腫到了大半個成年男人拳頭大小,表面張力極高,別說鈍性分離,讓在場的各位做簡單的開放式膽囊切除術都得小心謹慎,一個分神,怕是膽囊就破了。

  可是直播里的術者根本沒有思考一般,中彎鉗子伸入刀片切開的膽囊表面漿膜層下方,迅速分離著。

  這速度……簡直就是在作死啊。

  可是這話誰都不會說。

  為什么?因為從前說過的人全都被打臉,還有好事者截圖做證明,擺在討論帖子里以供后人鞭尸用。

  幾秒或是十幾秒后,鈍性分離已經到了膽囊頸部。術者開始游離被炎癥刺激包裹成一團亂糟糟結締組織的膽囊三角區。

  手法熟練,動作不快,但每一步都似乎不經思索,看的在場諸多醫生心驚膽戰。

  這特么就是在走鋼絲啊,一般三甲醫院的教授……為什么是三甲醫院?為什么是教授?因為三甲以下醫院根本不敢做此類手術,出現醫療事故的風險巨高。

  就算是三甲醫院,普通小主治、住院總都不會去碰。

  至少得帶組教授,才有足夠的信心去做這種難度的手術。

  做是做,肯定會小心翼翼的去做。絕逼不會像是直播間里這位大牛一樣,想都不想,直接下鉗子鈍性分離。

  其實術者的動作并不如何快,只是很準。膽囊三角區的解剖結構就像是一幅畫般,漸漸呈現在眾人面前。

  這貨絕逼解剖過幾個大體老師,不!幾個肯定不夠,至少得十幾二十個。

  在國內,大體老師數量是如此的少,以至于有的醫科大學一個班才有一個大體老師以供解剖。

  八人一組或傳說中四人一組解剖一個大體老師,那都是極少數一些醫科大學才有的待遇。

  比如說某北部邊陲重鎮,學校還是醫學院,但保留了幾十年前無數關東軍的尸體以供解剖。那所醫學院出身的醫生,從來都不知道大體老師是什么。

  這種尊稱,怎么也用不到關東軍身上,即便已經在福爾馬林液體里浸泡了幾十年。

  因為大體老師數量稀少,很多臨床主治以上醫生不惜去兼職法醫。

  當然,這只是三、四線沒有專職法醫的城市里想要上進的醫生才有的特殊待遇。

  直播手術這貨肯定解剖過大量的大體老師,這一點在膽囊三角區逐步顯露出來,一直到完全暴露后,醫生們的心里不約而同的產生了這樣一個想法。

  膽囊管、膽囊動脈暴露清晰,開始結扎、切斷,逆行切除膽囊。

  切除膽囊,只是宣告著這臺手術帷幕已經拉開。

  【腹腔鏡做的就很好了,沒想到開放式膽囊切除還能做到這種程度。】

  杏林園里,有醫生茫然的發表感想。

  行家一伸手,就知有沒有。不用看別的,光是一個膽囊切除,大家就已經相信術者必然會漂漂亮亮的做完這臺手術。

  至于能從中學到多少東西,就要看各人的天賦了。

  【你是傻了吧,連開放式手術都做不好,到哪去做腔鏡手術?】

  【也不盡然,現在很多主治醫師級別的小醫生都是從腔鏡手術開始練習的。剛剛那兩位,你們已經無意中暴露了自己的年齡。】

  【膽囊切掉了,我感覺膽囊里至少會有三五個三公分以上的石頭。】

  鄭仁做的解剖太清楚了,膽囊被切掉之后,膽總管和肝總管清晰的暴露在術野里,一看就知道哪根是哪根。

  但他還是杜絕一切意外的伸手要了5ml注射器,穿刺抽出膽汁,確定證實是膽總管。

  做牽引線,拉伸膽總管,鄭仁一伸手,戴套的吸引器被輕輕拍到手上。

  切開膽總管的一瞬間,吸引器就被塞到里面。

  一絲間隔都沒有,膽總管里淤積的大量膽汁還沒來得及被巨大的壓力頂著噴射出去,就被吸引器吸走。

  這個細節引發杏林園里醫生們的關注。

  一般手術,多多少少都要做膽總管附近的保護,因為膽汁是不可避免的要流出來一些的。

  可是直播間的術者根本沒做保護,在膽囊管上切開的口子和戴套的吸引器一般大小,根本沒有一絲膽汁能流出來。

  一切都剛剛好,看上去簡單、輕松到了極點。只有真正做過這種術式的人才會知道其中的難處。

  【忽然有點傷心,我幾年前做過急性梗阻性化膿性膽管炎的切開引流術,術中膽汁流出,誘發術后感染,先是細菌性,然后變成霉菌性,折騰了一個月才好。】

  【同感,術者操作真穩啊,那一刀,切開刀口和吸引器一樣大,這種手感和眼力是練出來的嗎?】

  【那是天賦,你就別做夢了。】

六十三 膽道里的寄生蟲
手術直播間全文閱讀作者:真熊初墨加入書架

  手術進行到這一步,杏林園里的醫生都能看懂。

  會不會做是一回事,但要是看不懂,那就太過分了。

  這種基本的素質,諸多科班出身的醫生們還是有的。

  下面該取石了吧,眾人想到。的確,都切開膽總管了,下一步就要切開取石,改善患者的梗阻性黃疸癥狀。

  鄭仁伸手,一把特制的取石鉗拍在手里。這是手術室常規設備,只是很少用而已。謝伊人一直在觀察鄭仁的動作,在他需要的時候,就會有相應的器械被遞過去。

  直播間里,很多人產生羨慕嫉妒的情緒。

  看看人家的配臺護士,真熟練啊。看看自己家的,一個比一個脾氣大不說,遞取石鉗這種非常規操作,只能提醒才知道。

  更多情況是提醒后才發現取石鉗根本沒配備,還要巡回護士去消毒間取無菌取石鉗包。

  一來二去就耽擱幾分鐘,哪有直播間的術者這么輕松愜意。

  還有更過分的,取石鉗子根本沒消毒……那簡直就是一場噩夢!

  不過羨慕歸羨慕,日子還得過不是。

  鉗子伸進膽總管,一塊、兩塊、三塊……不對,結實怎么形狀這么古怪呢?難道不是結石?

  【以我多年的臨床經驗來看,好像是膽內寄生蟲啊。】

  【還多年臨床經驗,吹什么吹?臨床經驗多的老主任們連怎么登陸杏林園都不知道。】

  【我今年59,算是臨床經驗多的老主任,但我與時俱進呀,你管得著嗎?】

  杏林園直播間里,話題瞬間就歪了。

  不過從古怪的形狀來看,的確不像是單純的膽囊結石。

  取出膽囊管、左右肝管里的結石后,直播間術者開始用溫鹽水沖洗,吸出更多泥沙樣的結石。

  然后,手術很少見的開始停頓了。

  【呼叫呼叫,是直播間卡頓了嗎?看到彈幕的請回話,請回話。】

  【同感,看到你呼叫我心情就好多了。】

  【不是卡頓,是術者要準備下一步操作器材,估計是膽管鏡。】

  確定不是網絡問題與直播間問題后,特別稀有的手術終止狀態引發無數彈幕。

  大家紛紛猜測,到底發生了什么。

  【是去拉肚子了吧,有一次我急性腸炎,一臺闌尾切除術跑了八次衛生間,每次都要刷手換衣服。刷手后,又想去拉肚子。那種慘痛的經歷,想起來就覺得心塞塞的,求安慰。】

  【可能是切開膽囊,看有沒有癌癥改變。】

  【或許術者暈臺了也說不定呀。】

  幾百條彈幕中,大家聊得很H,卻沒人擔心手術問題。

  笑話,不說別的,光是鈍性分離與解剖結構的熟練程度,術者應該是六十歲左右的老教授,可能做不下來一臺三級手術嗎?

  手術室里,鄭仁停住,讓楚嫣之打開自己在系統商城購買的器械,把纖維鏡放到器械臺上,再給自己戴上連接器,好用肉眼觀察纖維鏡探測到的畫面。

  楚嫣之個頭和鄭仁一邊高,都是172cm。為了給鄭仁頭頂戴上連接器,她搬了個腳凳。

  “鄭總,這器械哪來的?”楚嫣之在華西跟過類似的手術,但從來沒見過這種器械。

  “自己做的。”鄭仁一句話就把天給聊死了。

  “小氣鬼。”楚嫣之氣嘟嘟的說到:“又不管你要,干嘛不告訴?”

  鄭仁也很無奈呀,總不能告訴楚嫣之,自己有系統商城吧。可是要瞎編一個地兒,她要是去買東西怎么辦?還不如這么糊弄一下呢。

  忽然思緒如同脫韁的野狗一樣奔騰起來,如果是女性有系統商城,會不會在雙十一那天有大酬賓呢?

  給鄭仁戴好裝備后,楚嫣之感興趣的說到:“姐,要是手術能成功,好像可以寫一篇SCI呢。”

  “應該可以,還是影響因子在3以上的那種。”楚嫣然端坐在呼吸機旁,手里拿著手術記錄單,安靜的觀察呼吸機、監護儀上顯示出來的各種不同數據,借此調整藥物用量。

  只有在手術的時候,楚家姐妹才表現的截然不同。

  鄭仁不懂,這是不是雙胞胎的某種少見鑒別方式。

  杏林園直播間里的畫面一陣扭曲,隨后切換成纖維鏡的視野模式。

  【我去,是電子纖維鏡!】

  【高端啊,我們這里都是用5號尿管沖洗,沖洗,不斷沖洗,來確定有沒有殘存結石的。】

  【我這里有用纖維鏡的教授,但很少用,很多人用不好,尤其是纖維鏡下用鉗子取出殘余的小結石,那種顯微操作,簡直和神經外科有一比。】

  鏡頭往內部走,出現的畫面讓直播間氣氛為之一肅。

  彈幕傳統式的消失,所有人驚愕的看著膽總管壁上附著的白色絲線,紛紛愕然。

  真特么不是膽囊結石,而是寄生蟲!

  這些白色絲線絕對不會是炎癥滲出導致的膿性物體,而是細長的寄生蟲附著在膽囊管里。

  那些被取出的結石,大半也是寄生蟲被機體分泌的炎癥包裹、機化后的產物。

  【哪位告訴我,遇到寄生蟲,要怎么辦?在線等,挺急的。】

  一個小大夫在直播間里皮著。

  一般情況下,只要有人開頭,就會有人跟著一起皮。在手術室里一樣,在直播間里,不光一樣,還會更加放肆。

  可是這次直播間清冷無比,一條彈幕孤孤單單的從屏幕右側滑到屏幕左側,也沒有人搭理他。

  小大夫很知趣的沉默下去。

  所有觀看視頻直播的大夫們心里都有一種不好的預感,這臺手術似乎要呲。

  會不會就這樣觀察一下,然后象征性的動一下寄生蟲,發現粘附的厲害,取下有可能損傷到膽總管內膜,然后就放棄了呢?

  這種可能性極大!

  不夠能親眼看見密密麻麻的白色絲線一般的寄生蟲,大家也心滿意足了。

  而且大部分人對直播間的術者有一種盲目的信任,他無所不能!既然敢開直播,就會預想到這種情況。

  聯想起手術停頓的那段時間,諸多醫生們開始愕然。

  難不成術者已經診斷患者是寄生蟲性的膽道堵塞,手術器械都已經備好了不成?

  就算是備好了,那也沒什么好辦法。

  至今為止,寄生蟲的取出手術,還只是初步嘗試中。畢竟發達地區的人口出現寄生蟲的可能性很低,大多數寄生蟲病都發生在非洲。

  而指望某位醫學大能專門研究寄生蟲手術取出的術式……基本不可能。

  就算是醫生肯,為了大愛無疆,為了大醫精誠,那些鉆到錢眼里的醫療器械公司也不肯單獨設計一套設備,以供手術使用不是。

  就算是設計出來,非洲的消費能力也很有限。

  到此為止,這臺手術已經從“單純”的梗阻性化膿性膽管切開引流術,演變成一個未知的術式。

  直播間的術者到底要怎么做,才能完成這臺難度未知的手術呢?

  還是他只是想觀察一下,然后就放棄?

六十四 新術式
手術直播間全文閱讀作者:真熊初墨加入書架

  纖維鏡膽道鏡視野里,出現一個微小的鑷子樣器械。雖然在場上千名醫生,卻沒人能叫得出來這種器械的名稱。

  【鑷子?那么小,術者準備怎么操作?】

  【已經完全進入懵逼模式,做好術后看錄播一百遍的準備。】

  【都別嗶嗶,看手術!】

  少量幾條彈幕表達了內心驚訝情緒之后,就被鎮壓下去。這有可能是一個嶄新的術式,甚至要比腔鏡下經直腸逆行闌尾切除術還要新。

  或者說這是一個新術式的第一次亮相,也說不定。

  直播間靜默,無數雙眼睛看著術野里精巧的鑷子像是鷹嘴一樣,準確無誤的一下叨中一條幾微米粗細的白絲。

  沒有碰到膽總管內膜,這一手驚艷全場。

  但還是沒人說話,因為最關鍵的步驟馬上就要來了。

  寄生蟲全身有很多韌性極高的體毛,依靠這些體毛粘附于人體膽總管里。如果強硬的把寄生蟲拽下來的話,體毛已經深入膽總管內膜,肯定會造成內膜不可逆的損傷。

  損傷嚴重,意味著術后患者會有并發癥,就算是出現菌血癥、毒血癥都說不定。

  上千雙眼睛一眨不眨的看著直播,好奇、擔心種種心情在內心深處發酵著。

  可是,出乎所有人意料,鑷子輕輕一動,寄生蟲就被“摘”了下來。

  之前設想的膽總管內膜損傷?根本不存在!

  【我勒個去,我看到了什么?】

  【術者這貨難道是馴獸師職業?寄生蟲都是他家養的?】

  【請尊重術者,他有可能是你老師的老師的老師。要是不想在他身份曝光后尷尬到想死,就別用不尊敬的定語,謝謝,我叫**。】

  直播間瘋狂了。

  想象中的難點根本就不存在,那條寄生蟲就這么被取下來,完全沒有任何難度。

  鑷子縮回,又伸出,看樣子是把寄生蟲取出。

  這樣的動作很無聊的繼續著,術者精準的操作讓人聯想起機器。每一次都是那么的準確,膽總管內膜毫發無傷。而寄生蟲也很乖巧,在被鉗夾后,馬上松開所有體毛,乖乖的被取出。

  【誰能告訴我,術者到底做了什么?】

  【難道是外星人?】

  【不可能,設備是尋常設備,就算是鑷子也是鈦鎳合金的,那種金屬光澤,很熟悉。】

  【那為什么寄生蟲沒有吸附?難道鈦鎳合金有讓寄生蟲畏懼的屬性?】

  【天啦嚕,術者,請接受我的膝蓋。】

  鉗夾寄生蟲,是一個細致活兒,幾百條寄生蟲不是那么容易被全部取出的。鄭仁動作非常準確、快速,也需要十五秒才能取走一條寄生蟲。

  漸漸的,杏林園里有些經驗豐富、有相關器械知識的人看出了一絲端倪。

  【不知道是我的錯覺還是什么,在術者鉗夾寄生蟲后,寄生蟲會出現痙攣的現象。】

  【我也注意到了,痙攣很輕微,應該關鍵點在這里。】

  【我是蟲體實驗的研究生,剛好最近在做相關課題。估計有微量生物電流刺激,導致蟲體出現痙攣。】

  不到半個小時,杏林園里的醫生們已經接近事實真相。

  專業網站,就是專業網站!

  【好牛逼!不知道這算不算是新術式。】

  【某某氏寄生蟲膽道取出術?這個名字怎么樣?】

  【要是數據夠,英文水平過關,寫一遍文章,能發表到柳葉刀雜志上了。】

  《柳葉刀》是1823年愛思唯爾出版公司出版的雜志,部分是由李德·愛思唯爾集團協同出版。

  早在1823年由湯姆·魏克萊所創刊,他以外科手術刀“柳葉刀”的名稱來為這份刊物命名,而“Lancet”在英語中也是“尖頂穹窗”的意思,借此寓意著期刊立志成為“照亮醫界的明窗”。

  柳葉刀雜志是外科的頂級期刊,類似于科學、自然雜志。

  至于影響因子……柳葉刀雜志高達33.6.

  這個概念比較抽象,舉個栗子說明,國內普通醫學期刊,影響因子在0-0.1之間徘徊。

  而中字頭的醫學期刊,影響因子在1.0-5.0之間徘徊。

  柳葉刀雜志高達33.6的影響因子,這絕逼是一個讓人觸目驚心的數字。

  能發表到柳葉刀上?

  這個想法有著巨大的誘惑力,意味著可以有國家級的科研基金,有龐大的資源供給,有學術地位……

  可是這一切,都和觀看視頻直播的人毫無關系。

  冷靜下來,眾人馬上意識到,正在進行手術的這位術者,肯定研究了不知道多少年這種設備。甚至等到手術已經完全成熟后,才展示到大家面前。

  能沉下心做事情,這種人是很受人尊敬的。

  尤其是在醫療圈,只有技術才能親近技術。技術水準越高,肯定意味著江湖地位越高,根本不用想。

  這么高的水準,還能沉心研究……難不成是中科院哪位大牛?或者……或者是某位外國專家?

  今天的手術,看的真爽利啊。

  就算研究者不是自己,就算術者不是自己,日后喝酒吹牛逼的時候,也能說某某術式第一次出現在眾人眼前,老子是親眼目擊者。

  在有了一個眾人都能接受的解釋后,無數彈幕飛起,速度快到讓人眼花繚亂。

  根本沒人能看清楚彈幕到底說了些什么,這回彈幕真的是彈幕了,像是子彈一樣,飛射而過。

  不是在述說什么,而是用這樣一種方式對老科研工作者表達心內深處的敬意。

  鄭仁不知道,在不經意間,自己已經變成了“老”科研工作者,已經變成了外國的專家教授。

  他專心致志的取出寄生蟲,放到旁邊的彎盤里。

  謝伊人露在口罩外面的皮膚慘白慘白的,再怎么膽子大的姑娘,也怕這種軟乎乎的蟲子。

  何況還不是一條,鄭仁已經取出上百條來。

  楚嫣之早就躲到呼吸機后面,看都不敢看,哪里還有那些中二的話語迸發出來。燃燒再多的卡路里,都無法緩解內心的緊張。

  楚嫣然臉色也很白,但相對妹妹來講還算是鎮定。她也不敢看鄭仁的操作,強迫自己把注意力放到呼吸機、監護儀的枯燥無聊的數字上。

  三百多條寄生蟲,鄭仁用了足足用了一個多小時的時間才取完。

  一邊取寄生蟲,鄭仁一邊腹誹系統,難怪給了一個超長時間。自己還以為是系統要給自己發獎金,沒想到寄生蟲真特么多!

六十五 我錯了
手術直播間全文閱讀作者:真熊初墨加入書架

  岑猛很焦躁,手里拿著手機,不停的看著時間。

  從姨夫被推入手術室開始,他就不停的腦補著手術進行的畫面。

  以他對鄭仁的了解……當然是最近一段時間的了解,急性梗阻性化膿性膽管炎切開引流,術程應該控制在一小時以內。

  畢竟沒有太難的點。

  時間一分一秒流逝,到了五十分鐘,他開始給二姨發微信。

  得到姨夫還沒出來的消息后,岑猛坐不住了。

  難道手術出問題了?難道鄭仁知道是自己的姨夫,故意拖延手術時間了?

  岑猛的心沉了下去。

  劉主任偏陰暗,有一次在酒桌上喝多后和岑猛說起過一件事情。

  當時他拍著岑猛的肩膀,語重心長的說,手術這種事,想要陰一個人,不要太簡單。

  隨便一點小手段,就可以讓患者術后多躺個三五天,還一點毛病都找不出來。

  之后孫主任陰沉著臉,說起某三甲醫院的神經外科主任。他在科室里驕橫慣了,根本沒一個人看得上他。

  有一天,該主任在賓館和小N開房,因為歲數太大或是吃了什么藥的原因,不可描述的過程中突發腦出血。

  在120急救車趕來的時候,他只說了一句話,不要把他送到本醫院,要去其他三甲醫院。

  這人還算心里有點逼數。

  但這種要求,在醫生圈子里面根本就不算事兒。因為他所在的醫院是全市技術力量最強的,所以很快就被轉運回本科室。

  送到科室,被代理主任在頭頂開了一個大洞,做了鉆孔引流,還是去骨板的那種。當然,岑猛覺得這是劉主任心理太過于陰暗,才會這么想。鉆孔引流是最常見的治療腦出血的術式,可不是隨便什么什么的。

  術后送到ICU,這里的管床醫生是他親手發配來的一名神經外科醫生。

  后來發生了什么不清楚,反正那名ICU醫生給他上了一個月的鎮定劑。帶著呼吸機,氣管切開、插管,在ICU一直躺著。

  不過他命大,ICU所有流行菌都感染了一遍后,包括對所有抗生素都耐藥的鮑曼不動桿菌。

  他還是熬了過來,最后出院,人也廢了。

  或許是劉主任太過于陰暗,或許是他做了太多的虧心事,總是擔心有鬼,所以看問題比較偏激。這件事情在他心里就成了一個節,總是擔心有朝一日自己也會重蹈覆轍。

  之前自己對鄭仁……似乎沒到這步吧,岑猛回想,越想越是害怕,手指不受控制的輕微顫抖。

  岑猛開始憤怒了。

  但他很快頹下去,回想這段時間自己對鄭仁的打壓,心里一片冰寒。那場虛假的地震……讓鄭仁留下關腹……事后的打壓……這和殺父奪妻有什么區別?

  難道這種事情要發生在自己身上了么?

  有些后悔,還不如去請普外二科的孫主任來主刀做手術。

  又過了五分鐘,岑猛再次確認手術沒有結束后,馬上給自己同學打電話。自己不去,麻醉師去看看現場,這點總是沒錯吧。

  岑猛還有一絲理智,沒有做出讓他后悔終生的決定。

  一小時零八分鐘,岑猛的同學進入急診手術室。

  很快,他就接到一張觸目驚心的照片。

  數不清的白色絲絳狀寄生蟲放在彎盤里,微微扭動著,新鮮熱辣無比。加點蔥花,過油一抄就是盤菜。

  竟然……竟然是少見的寄生蟲性的梗阻性黃疸?!

  可是這么多寄生蟲,鄭仁是怎么活生生取出來的?

  岑猛的水平和杏林園里普通醫生水平類似,甚至還略有不如。

  在杏林園看著直播,一千多人討論了半個小時才逼近真相的問題,岑猛怎么可能得到答案。

  “岑猛啊,你找鄭總做手術真是個明智的選擇。”岑猛的同學發來的微信。

  這種贊揚,如果不是有一盤子的白色絲絳狀寄生蟲做背景,岑猛一定會血壓升高,心里暴怒。

  但那盤子寄生蟲無聲的告訴岑猛,他同學說得對,這種手術,到現在岑猛自己都不知道是怎么做下來的。

  電話忽然響起來,岑猛接起,一個急促的聲音帶著點哭腔說到:“猛子,你姨夫怎么樣了?你這孩子真是個狼崽子,怎么這么就養不熟啊,你姨夫對你多好,連做手術都不去看看。”

  “二姨,有特殊情況,手術估計要晚一點才能下來。”岑猛壓抑著心里的憋屈,安撫著二姨已經要失控的情緒。

  “什么特殊情況!”岑猛的二姨聲音變得尖銳起來,嚇了他一大跳。

  “姨夫吃日式料理吃得太多了,膽囊里有寄生蟲。鄭醫生正在一條一條的取,時間會很長,你別著急啊二姨。”岑猛說完就掛斷了電話,然后點開微信,把那張足以讓密集恐懼癥患者昏迷過去的照片發給二姨。

  寄生蟲有很多,要取出來,估計至少得三個小時吧。

  岑猛有些迷茫,恍惚中來到天臺,吹吹冷風。

  風很大,也很冷,但吹不滅他心頭的火焰。

  一定要變強!一定不能被攆回去種地!這是岑猛內心深處的執念。

  但剛剛的擔心、憤怒如今變成警醒,以后為人可不能太急功近利了。要不然……岑猛忽然打了一個寒顫,天臺的風有些大。

  忽然,電話再次響起。他看了一眼手機,手術進行到1小時41分鐘。電話是二姨的,是她著急了吧。

  岑猛嘆了口氣,接起電話。

  “猛子,你姨夫出來了,來幫忙抬一下。”二姨的話語里帶著無限的欣喜,看樣子應該是術后蘇醒的特別好,已經能夠交談了。

  岑猛怔住了。

  1小時41分鐘,做的這么快嗎?

  為什么會這么快?

  如果是“單純”的梗阻性膽管炎,岑猛覺得自己可以在一個半小時左右結束。

  但這并不包括麻醉時間和麻醉清醒時間。

  都加上的話,兩個半小時都打不住。

  可是……這才1小時41分鐘啊,還進行了膽總管、肝總管取蟲……這難道是一個嶄新的術式嗎?

  這么快,一個嶄新的術式,鄭仁到底是什么人?不知不覺中,他已經把自己落到天邊了?

  岑猛有些失落,沉浸在震驚、不解的情緒里。手機就那么開著,任由二姨在里面說話。

  ……

  ……

  杏林園直播間里,手術直播已經結束。

  取蟲的過程用了1小時05分鐘,有細心人數了,一共296條寄生蟲。

  醫生大多都有各式各樣的強迫癥,心也比較細致。數蟲子這種事兒……都有人默默的做。

  取蟲之后的手術又一次回到地球,回到大家熟知的狀態里。

  取出、沖洗、進入十二指腸探查,沒有遺漏,留置22#T型管,沖洗腹腔,關腹。

  一切都順理成章,一切都是那么的“簡單”。

  一直到手術結束,還在有賬號不斷登陸,進入直播間。直播結束,彈幕終于肆無忌憚的在直播間刷起來。

  又是一波流量暴漲,讓杏林園網站的工作人員心驚不已。

  幸好手術結束的早,看著最后巔峰數值,在線觀看直播人數10020,工作人員表示很慶幸。

  最后的瘋狂,沒人討論嶄新術式,因為看不懂。大家漫無目的的發著彈幕,只是單純表達自己內心對術者的尊敬與膜拜。

  ……

  ……

  面對杏林園網站流量再次暴漲,彭佳開始注意到那個無名賬號。之前他猶豫過要不要查一下,但還是忍住了。

  如果是哪位大佬通過這種手段做做什么事情,自己知道的多了,反而不好。

  但面對技術人員遞上來的數據表格,他沉吟了半晌,道:“查一下是哪的。”

  技術人員在兩小時十四分后發來郵件,網絡信號經過無數的跳板,但還是被抽絲剝繭的找到來源——加拿大蒙特利爾醫療中心,全球醫療技術排名前五的醫療中心。

  但是很奇怪,追蹤到信號后,對方似乎很反感,回手就是一個強力病毒,網站現在處于半癱瘓狀態。

  那面最后留下一句話——不要回復,不要回復,不要回復。

  呃……彭佳愣住了。

  搞醫療的人還會玩病毒?

  真是見了鬼了。

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