【真的給跪了。】
短暫的沉默之后,杏林園里彈幕開始刷屏。
普通的闌尾切除術,都很少有如此快的操作,更不要說眼前的病人是一個妊娠中期的孕婦。孕期闌尾切除有多難,在場的人即便沒有實際操作過,也多少能理解。
但就是這么一例看上去極難的病例,卻在十分鐘之內完成了。
此時,更多人陸陸續續的進了直播間,但他們只看到了一個結尾。
【又來晚了?求安慰。】
【你錯過了一個億。錯過了這臺手術直播,你錯過了人生最大一次機遇。】
【不是妊娠期闌尾切除術嗎?怎么會這么快就結束?我只是泡了杯咖啡,準備觀戰三小時的。】
有人抱怨,有人打趣。而那些真正看懂、看明白的人還陷在迷茫的沼澤里,難以自拔。
又過了一分鐘,開始陸陸續續有人高喊666.
【切口定位準確,局麻到位,手術做的干凈利落,牛逼!】
【我想我要通宵了,忽然有一點靈感,要去寫一篇關于選擇性切口的文章。哪位大神有推薦的論文?】
【依我看,麻醉才是最關鍵的步驟。不知道你們怎么樣,我可沒見過局麻下,患者沒有感受到疼痛的案例。】
手術雖然在不經意之間結束,直播間卻沒有關閉,大家把直播間當做是N年前的聊天室,暢談著對這一臺手術的體會。
有的醫生表示,要把手術錄像當做教學錄像。有的醫生表示,明天病案討論,就拿這臺妊娠期闌尾切除術當案例。
海城市一院示教室里,老潘主任再次氣定神閑的坐在沙發上,看著已經空蕩蕩的手術臺,笑吟吟。
而劉主任一臉驚訝還沒有散去,他徹底迷茫了。
鄭仁從分配到海城市一院開始,就在普外一科工作。鄭仁是什么水平,劉主任最是清楚不過。
獨立做了百十來臺闌尾炎的水準而已,沒什么大不了的。
可是剛剛完成的妊娠期闌尾炎手術,卻給了劉主任一記暴擊。
要是自己去做,會這么干凈利落么?
不會。
完全不會。
哪怕是有連續硬膜外麻醉,自己一定會選擇教科書上寫的麥氏點上方腹直肌右側作為切口。
可要是那樣的話,光是找闌尾就要很長時間。翻動腸道,會不會對患者有過多的刺激,導致先兆流產加重,這些事情劉主任就管不了了。
鄭仁這家伙怎么會選點那么準?這是誰教的?
如果不是鄭仁做的這臺手術的話,劉主任一定會如獲重寶,把手術錄像拿回去,反復研究。
光是手術入路問題,就可以獲得足夠的啟發。
還真是可惡!
劉主任惡狠狠的握緊了拳頭,悄悄的釋放著內心深處的憤怒。
“怎么樣,劉主任。”老潘主任開始噴垃圾話,“鄭仁還年輕,你對這臺手術有什么意見只管說,我帶著小鄭改進。”
意見?媽蛋的意見!劉主任心里的火氣直接被點燃。
我能有什么意見,我還能有什么意見!我特么都想把手術錄像拿回去學習了,你竟然問我有什么意見。
劉主任咬緊了后槽牙,知道現在無論說什么,都會被老潘主任直接噴回來,輸的體無完膚。
耐心等待,等待鄭仁犯錯誤。
只要一個錯誤就可以,只要一個!
……
……
杏林園手術直播間里,很多人沒有散去,正在瞎扯淡的閑聊著。
十幾分鐘后,忽然看到有新的圖像出現,準備抬一個病人上手術臺。
【我去,二連擊!】
【幸好沒走,這次趕上從頭開始的直播了。】
【天啊,我就說咖啡沒白泡,竟然還有手術直播,哈哈哈哈,我已經完全膨脹了。我的幸運的、可愛的雀巢速溶,愛你,么么噠。】
已經漸漸安靜下去的直播間瞬間沸騰起來。
能身臨其境看手術全過程的機會并不多,大家都很珍惜。
幾乎所有人都趁著術前準備的過程,同時拿起手機,在每一個微信群里扔下深水炸彈,把還沒睡覺的同事、朋友、同學都炸了出來。
【我看到了什么,怎么覺得眼睛這么辣。】
【大神是要做心臟支架嗎?這么肥胖的病人很容易出現心梗。】
【病例出來了,直播做的真好,還有實時病例。擦,竟然還是闌尾炎,大神這是要挑戰各種不同難度的闌尾切除術嗎?】
當一座肉山被搬到手術臺上的瞬間,彈幕刷屏。
和妊娠期闌尾炎不一樣,肥胖患者的闌尾切除術,幾乎所有醫生都做過。即便不是普外科專業的醫生,他們在輪科、實習的青蔥年紀也都接觸過這種病人。
這種患者并不少見,不像異位闌尾那樣難做。但每一個醫生都會覺得頭疼,光是術后脂肪液化一天換藥三次就足以讓人欲仙欲死了。
不過不是自己做,是大神做手術,看熱鬧誰還嫌事兒大?數不清的彈幕刷屏,都在給鄭仁喊666.
杏林園沒有打賞機制,所以看不見火箭、跑車亂飛的場景。
但越來越多的在線人數,已經刷新了杏林園同一時間在線人數的記錄。
大家的注意力都放在病例里提到的168cm,225斤這兩項數據上。加上頗有沖擊力的肉山一樣的腹部脂肪組織,像是一個美妙的少女一樣撩撥著半夜不睡,看直播手術的醫生們的心弦。
“劉主任,你行啊。”老潘主任在電腦上翻閱患者的病例,說到。
患者剛到,就被送上手術臺,只完成了一個首次病程記錄。老潘主任卻在首程里發現了問題——和妊娠期闌尾炎一樣,患者都來自海城周邊的地縣。
老潘主任從來不害人,但畢竟搞醫療這么多年了,什么魑魅魍魎的手段沒見過?
只是憑這種細節,他就能判斷出來病人的來源一定有問題。
都是周邊地縣,都是極其難做、極其棘手的患者。
沒有問題才見了鬼。
“是鄭仁運氣好,和我有什么關系。”劉主任已經從失落的泥沼中爬出來,打起精神,否定老潘主任的猜測。
這種事兒,只要不被抓在床上,肯定是要否認的。
“哼。”老潘主任也不和他爭執,專心致志的看著投屏上的影像,右手在破舊的《管錐篇》上敲打著。
岑猛臉色蒼白,站在劉主任的身后。
他是普外一科的住院總,他從來沒把鄭仁當成自己的競爭對手。在他看來,鄭仁還太年輕,也沒獨立做過什么手術,不配和自己競爭。
可是今天,到現在為止的三臺各式各樣的闌尾切除術,明白無誤的無聲告訴他,鄭仁的水平已經超越了他不知道多少個數量級,甚至已經超越號稱海城第一刀的劉主任也說不定。
“腹腔鏡設備沒給他吧。”劉主任挑釁似得問到,沒有壓抑聲音,故意說給老潘主任聽。
“腔鏡設備正好壞了,送去維修,說是要一周才能拿回來。”岑猛回答道。
肥胖患者的闌尾切除術,現有最好的處置方法是在腹腔鏡下做。在妊娠期闌尾切除術做完之后,劉主任就下了狠心,讓岑猛把腔鏡設備收起來,堅決不給鄭仁用。
老潘主任皺了一下眉,手指敲打《管錐篇》的速度似乎快了起來。
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當看清楚患者的情況后,杏林園論壇直播間里亂成一團。
幾十個ID幾乎同一時間開始吐槽。
【竟然是個胖紙,太可怕了。】
【三年前我做了一個脂肪組織有10CM厚的闌尾切除術,術后脂肪液化,換藥換了一個月,我現在還會做噩夢。】
【同感。】
【同感+1】
……
【同感+10086.】
脂肪液化是一個很讓人撓頭的問題,甚至某種程度上來說,比妊娠期孕婦還要讓人頭疼。
如果一名主治醫師接診了妊娠期的急性闌尾炎,他可以申請主任上臺做手術,沒人會責怪他什么。
可是要是因為患者太肥胖就要找主任上臺的話……那就要祈禱主任買彩票中了大獎,心情特別好。或者主任是自己的親爹or干爹,要不然就等著被主任噴死吧。
看直播妊娠期闌尾切除術的時候,大家都不斷的喊666,這是一種很難、卻絕少有人做過的手術術式。
但肥胖患者的闌尾切除術,大家基本都經歷過,其中酸甜苦辣感同身受,一時間彈幕滿天飛,術野已經消失在密密麻麻的彈幕中。
連續硬膜外麻醉很快完成,鄭仁開始消毒,謝伊人安靜的站在器械臺前等待著一場新的戰斗。
消毒完畢,鄭仁一伸手,手術刀刀柄遞到手里。
開皮,切口5cm。
本來隨著開臺漸漸安靜下去,準備好好欣賞手術的直播間里彈幕瞬間爆發。
【這么小的切口,大神想要做什么?】
【我勒個去,這種切口根本連腹膜都看不見吧。】
【求問大神在哪家醫院,想去進修。】
所有看直播的醫生都有這樣一個想法,5cm的切口做普通闌尾炎正好,或許還可以稱之為小切口。但對一個脂肪層厚達10-12cm的肥胖病人來講,這么小的刀口似乎什么都做不了。
【是要做腹腔鏡吧。】
【同意,一定是要做腹腔鏡。】
【別傻了少年,你看到腹腔鏡設備了么?大神要挑戰人類極限!膜拜吧凡人,在大神面前盡情顫抖吧。】
鄭仁根本沒做腹腔鏡下闌尾炎切除術。并不是因為岑猛把設備收起來,而是在系統空間做闌尾切除術集訓的時候鄭仁發現腔鏡并不能達到完美程度。
所以他準備用小切口的方式完成這例手術,完成在其他醫生眼中是不可能完成的任務。
要盡量減少脂肪液化的話,第一要點是少用電刀止血,最好不用。其次是盡量避免污染。第三是術后用負壓吸引,引流時間維持在2-3天左右。
可是最后一個已經被證明行之有效的方案鄭仁卻不能用,因為一旦用留置引流,負壓吸引的方式,必然不會是完美級別的手術。
幸好,他有其他方式能大概率達成手術完美的完成度。
畢竟,鄭仁可是不吃飯、不喝水、不睡覺一口氣做過幾千臺闌尾切除術的男人!
開皮后,鄭仁一刀插了進去,動作自信而穩定,手術刀深深插入,刀柄被肥膩的脂肪層淹沒。
這一刀,仿佛插在觀看手術的醫生們的心臟上。
老潘主任眉毛攢的更緊了幾分,而與此同時,直播間里再次炸開了鍋。
【這么是殺人呀!】
【有這么大把握?按理說不管之前測量是多少,患者躺下后都會有改變。這一刀太冒失了吧。稍有失誤,就會傷到患者腸道。】
【我被驚艷到了,已經窒息,如果明天我不出現的話,麻煩通知科室同事給我收尸。】
有關于這一刀的討論,鄭仁根本不知道。
他把手術刀拔出來,問謝伊人要了一塊碘伏紗布,擦拭左手中指,然后插進去。同時,右手拿一個加長的大彎鉗子,也順著狹小的切口探進去。
手術術野為零。
系統再如何牛逼,也不敢把腔內的情況直播出去。要是那樣的話,第二天鄭仁就會被相關部門帶去喝茶。
看著鄭仁手指和大彎鉗子微弱到幾乎無法察覺的動作,示教室里的老潘主任、劉主任和直播間同時沉默下去。
沒人會想到,竟然會發生這種情況。
很快,鄭仁把手指、大彎鉗子拿出來,伸手要無菌紗布,做切口保護,以免膿液污染刀口。
原來他是鈍性分離脂肪層、肌肉筋膜,一直到腹膜。
看著本來就狹小切口里又塞進去兩塊無菌紗布,人們更是無語。別說觀看手術的人,就算是臺上的術者,怕是也看不見里面是什么情況吧。
可是接下來鄭仁的動作把所有人都驚呆了。
他再次把左手中指消毒,隨后和加長的大彎鉗子一同再次插了進去。
【我……簡直不知道該如何評論。如果第一次直播是這樣做闌尾切除術的話,我想我現在肯定會拿起電話來報警,有人直播殺人。】
【這是傳說中的盲操嗎?有人能告訴我嗎?】
【術者到底在做什么?這種騷氣操作已經閃瞎了我的氪金狗眼。】
無數表示驚訝的彈幕之中,只看見鄭仁又一次的要加長大彎,兩柄大彎鉗子占據了所有位置,連手指進入都很困難。
不過第一柄大彎留在腹腔里,新要的第二柄大彎也留在那里,這意味著什么,正在觀看視頻直播的醫生們心里都清楚。
術者已經在沒有術野的情況下,憑借豐富的臨床經驗“摸”到了闌尾,并且開始結扎韌帶、動脈。
直播間里第一次安靜下去,一條彈幕都沒有。
所有人都沉浸在無法想象,不可思議,這貨一定是妖孽的情緒之中,難以自拔。
發彈幕?根本不存在,所有人都傻了。
連鄭仁身邊的麻醉師都傻了眼,他張大了嘴,目瞪口呆的看著鄭仁盲操。
只有大心臟的謝伊人根本不在意鄭仁做什么,只是憑借感覺,估算鄭仁下一步要干什么,就遞上去相應的器械。
謝伊人對鄭仁有著迷之信心。
沒有眼花繚亂的變魔術一般的操作,鄭仁每一步所有醫生都熟悉,下一步要干什么也很清楚,但就是不能相信這一切都是真的。
因為,他在盲操。
下一步該切斷闌尾動脈了吧……
然后就看見鄭仁用加長的大彎鉗子夾著最小號的刀片插了進去。
然后該……
然后該……
要是順利,手術該結束了吧。
當這個念頭出現的時候,鄭仁開始把大彎鉗子從切口中順出來。
沒有術野的盲操,闌尾到底有沒有被切斷?闌尾動脈結扎嚴實了么,會不會有出血?
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一條鮮活的、輕度腫脹的闌尾被大彎鉗子“拎”了出來。
【成了!】
【我去,神操作!】
【盲操切闌尾,智商和經驗限制了我的想象力,他到底是怎么做到的?】
一瞬間,手術直播間里徹底炸開了。
之前壓抑的情緒像是火山一般瞬間迸發出來,直播間在線人數已經達到破紀錄的500人。
而現在,是凌晨十二點二十五分。
不知道有多少醫生是在睡夢中被朋友、同事、同學從溫暖的被窩里叫起來。
彈幕肆無忌憚的把屏幕占領,之后的操作……誰在乎呢。反正也看不見術者在干什么,而且闌尾都切掉了還能有什么神操作不成?
難以置信,是三更半夜在觀看手術的醫生們一致的想法。這似乎是一臺無法學習的手術,在狹窄的空間里術者都干了什么,沒有人知道。
他到底有多好的手感,憑借一根手指就能找到闌尾,并且在大彎鉗子的配合下完成手術?
示教室里,劉主任和岑猛看的直接傻掉了。
不光是他們,就連身經百戰,戰地手術、炕頭闌尾都做過的老潘主任也傻掉了。
這是盲操,每個人都能看出來。
這種操作,別說教科書上沒有,任何一本期刊、科研也都沒有涉及。
外科手術,要做到穩準狠。第一個穩,其中就包括術野。
連做什么部位都看不見,還怎么做手術?
而鄭仁就在他們面前,表演了一次漂亮的盲操,不可思議的盲操。
“這……”岑猛想要說點什么,可是話到嘴邊又咽了回去。
此時,他腦海里回蕩著一句話——你可以保持沉默,你所說的任何話,都會被當做呈堂證供。
有老潘主任在,胡亂說話是要被打臉的。
只有在專業角度去評論,去貶低。
可是一想到鄭仁騷氣到極點的盲操闌尾切除術,岑猛欲哭無淚。
這特么對解剖結構得熟練成什么樣?附屬醫科大學所有大體老師拉來,讓自己解剖個一年半載,自己也不敢盲操切闌尾呀。
不過要是不做點什么的話……
岑猛忽然哆嗦了一下,劉主任的目光犀利如刀,正看著自己。
他咬了咬牙,大腦飛速運轉,瞬間絞盡腦汁想要怎么貶低一下鄭仁的手術。
可是……連特么手術怎么做的都沒看見,還貶低個毛線啊。
話是這么說,畢竟劉主任正在看著自己,不說點什么肯定過不去。
岑猛的腦子一下子短路了,他喃喃說到:“這么做手術,闌尾是沒有靈魂的。”
劉主任一口老血噴出來。
靈魂?被切掉的闌尾有靈魂嗎?平時鬼精鬼精的岑猛這是傻了吧。
……
……
直播間里,漫天的彈幕很快被一條刷屏的彈幕壓了下去。
【別聊了,看術者接下來的操作。】
剛看到這條彈幕的時候,觀看直播的醫生都很不以為然。只是一臺闌尾切除術,又不是復雜的法洛四聯癥手術。
闌尾都切掉了,還能有什么逆天的操作。
隨著那條彈幕刷屏,其他人聊天的彈幕也少了下去。
大家重新把注意力放到鄭仁的操作上。
闌尾切掉,腹腔沖洗完畢,腹膜也縫合完畢。此時的鄭仁正在處理12cm厚的脂肪組織。
正常情況下來講,只要不用電刀去燒脂肪層里的小血管,沒有膿液污染,小心操作,縫合線別太多,脂肪層出現液化的可能性很小。
嗯,是別留下太多的縫合線,而不是不用縫合線。
可是此時,鄭仁根本沒打算縫脂肪層。他接過謝伊人地給自己的一瓶生物凝膠蛋白,均勻的涂抹到脂肪層上,然后就開始連續縫合皮下組織。
這是個什么操作?
之前的盲操是不明覺厲,而現在往脂肪層上涂抹生物凝膠蛋白,大家徹底看不明白了。
生物凝膠蛋白平時用來止血,止血效果只能說一般,應該的范圍也比較窄,小一點的醫院根本沒有這種輔助耗材的存在。
他這是在干什么?
在涂抹完生物凝膠蛋白后,術者竟然直接開始縫皮下組織,難道這是什么黑科技?
手機屏幕后面,所有人都被雷的外焦里嫩。
按說手術做的如此牛逼的大牛級人物,不應該有任何孟浪的行為。那么就是說生物凝膠蛋白這種用來止血的東西,可以有效預防脂肪液化!
這可是大發現!
眾所周知,枸櫞酸西地那非最初的研制是為了治療心臟病。但到最后卻為全世界中老年男人帶來福音,成為輝瑞公司的王牌。
難道生物凝膠蛋白這種雞肋似的產品,竟然還有其他功效?
看到這里,幾百名醫生瘋狂了。
要是真的能用生物凝膠蛋白解決脂肪液化問題……拿著手機觀看直播的幾百雙手不由自主的顫抖起來。
這種發現,具有劃時代的意義。
明天……不,今天,一定要試試!
這個念頭幾乎同時出現在觀看視頻直播的醫生們的腦海里。
……
……
終于做完了,鄭仁長出了一口氣。
不用等待幾天后,在縫完最后一針,視野右上角的手術完成度變成100%的時候,鄭仁就知道這個患者肯定不會出現脂肪液化的情況。
越做手術,鄭仁越體會到系統集訓的好處。
大體老師?完全不需要,系統可以提供無數逼真的實驗體。那種新鮮的,帶著血腥味道的實驗體可比飄蕩著福爾馬林味道的大體老師可愛多了。
無論是盲操還是生物凝膠蛋白預防脂肪液化這種天馬行空的想法,也都需要實驗體來支撐操作。
最最關鍵的是,每一次試驗,不用等待,系統現場就能給出成功或者失敗的結論。
可是在真正的治療中做試驗……鄭仁怕是一輩子都沒有辦法實踐各種想法以及腦洞。
“鄭總,你剛剛是在盲操么?”謝伊人一邊收拾手術器械,一邊問。
“嗯。”
“真酷!”謝伊人毫不猶豫的稱贊。
旁邊的麻醉師直到這時候才清醒過來,意識到自己剛剛看見了什么。
“鄭總,真牛。”麻醉師豎起大拇指,稱贊到。
“呵呵。”鄭仁毫無營養的干笑,抓緊時間收拾手術臺,開始搬運患者。
鄭仁準備休息一會。
手術做到后半夜,這種事情經常見。
但那只是從前,手術完成率到良就可以的主治醫師水平。鄭仁現在對自己要求……不,是系統對鄭仁要求太高了,每一臺必須是完美級別的手術。
所以鄭仁做手術看起來舉重若輕,但卻消耗了太多的精力。
他現在急需躺下睡一覺,緩解精神上的疲勞。
推患者出了手術室,鄭仁抬頭看見患者家屬,還有一個俏麗的身影。
嗯?怎么是她?
“你怎么來了?”鄭仁問到。
守在門口的是吃小龍蝦時遇到的美女姐妹花其中之一,鄭仁還模糊記得她們叫楚嫣然和楚嫣之。
身為資深臉盲患者的鄭仁根本沒有能力辨認眼前這位到底是姐妹花中的哪位。
黑色披肩長發簡單扎了一個馬尾,隨著她一舉一動輕輕搖擺,可愛至極。一雙會說話的大眼睛,緊緊盯著鄭仁,讓鄭仁感覺很不自在。
呵呵,找不到女朋友的鋼鐵直男。
“鄭總,是吧。”女孩落落大方的走到鄭仁身邊,隨著鄭仁護送患者回病房,“我是楚嫣之。”
“哦,你好。”
“我母親的檢查結果出來了,就像您的判斷一樣,是急性前壁心梗。”楚嫣之道。
“那就好。”鄭仁忽然有些小小的開心,沖散了些許身體里的疲憊。
按照當時病人的狀態分析,如果沒有及時診斷,隨時都會心梗發作。最可怕的是半夜睡眠狀態中心梗發作,等家人發現的時候,估計人已經涼了。
這種癥狀不典型的疾病,難點在于診斷。既然已經明確診斷,后繼治療并不難。
一家子,整整齊齊的吃小龍蝦,挺好。
“抽血化驗只能做參考,最好今天白天上班后做一個256排冠脈CT,最后確定一下。”鄭仁道。
“哦,剛剛做完256,前降堵塞80%,右冠和回旋都還好。”楚嫣之道。
她說的前降、右冠、回旋是心臟主要的三根供養血管。如果只有前降堵塞的話,只要避免劇烈運動加上服用藥物治療就可以。
不過……大半夜的256CT室應該沒人了吧,她是怎么做上檢查的?
這和鄭仁沒有關系,所以也就沒有多想。
鄭仁點了點頭,繼續大步走著,沒有絲毫顧忌楚嫣之跟不上自己腳步的心理。在鄭仁眼里,楚嫣之只是病人家屬,既然已經解決了疾病問題,那么自己和楚嫣之就沒有任何關系了。
他這么多年單身并不是沒有道理。
不知道該怎么撩姑娘,就連姑娘主動來聊天,表示感謝這種大好機會,鄭仁都不知道該怎么把握。
楚嫣之跟在鄭仁身后,大長腿邁開,并不比鄭仁慢。馬尾一甩一甩的,洋溢著青春的活力。
一路沉默,最后打破尷尬的還是楚嫣之。
“非常感謝你,鄭總。”楚嫣之嫣然一笑,右手撩動碎發,明眸皓齒,傾國傾城。
可惜,鄭仁根本沒正眼看他,對這一切茫然無知。
“不客氣,是做醫生的本分。”鄭仁自顧自的往前走著。
“我和妹妹商量過了,母親需要人照顧,我倆準備回海城進行規培。”楚嫣之道:“本來還想著在華西念完博士再決定是出國或是留在華西,現在不用糾結了。”
“早點工作也挺好。”鄭仁道:“回到家,陪陪父母,是應該的。”
和他聊天真尬啊,難道像自己這個級別的美女和他說話,他不應該更熱情一些么?楚嫣之有些苦惱,自己說的已經很明確了吧,這個木頭做的住院總,竟然毫無覺察。
沉默,繼續尷尬的沉默,只有身后手術平車的車輪碾壓大理石地板發出的聲音在寂靜的走廊里回蕩著。
到了普外一科,鄭仁和值班醫生做了交接,去看了一眼妊娠期闌尾炎術后患者的狀態,一切都很平穩,然后拒絕了家屬的謝意,準備回急診科簡單休息一會。
天知道今晚還有沒有急診闌尾炎需要手術,保存好精力才是最重要的。
咦?那個姑娘怎么還跟在自己身后?她叫什么名字來著?楚嫣之還是楚嫣然?
從普外一科離開后,鄭仁拿出手機,準備問候一下謝伊人,讓她趕緊休息,卻發現楚嫣之依舊跟在自己身邊。
“你……怎么還沒回去?”
“鄭總,我和妹妹決定來海城市一院規培,還希望您能不吝指點。”楚嫣之也很苦惱,自己跟了他一路,說了幾句話后這個傻乎乎的住院總竟然把自己忘了……忘了……忘了……
竟然把自己當空氣,忘了自己的存在!
楚嫣之、楚嫣然很討厭那種街頭搭訕,撩妹的人。但遇到鄭仁這種把她當做空氣的人,似乎更生氣了。
強忍著心中的怒火,楚嫣之直接說明來意。
到這時候,她已經有些后悔之前和妹妹一起做出的決定。
這個住院總是瞎的,絕對!
“哦,可以。不過規培辦怎么安排,我沒能力去運作。最重要的是我現在在急診科工作,EICU還沒有建立起來。”鄭仁記得姐妹花讀的重癥監護專業,有關于醫療方面的信息他接受的最快,“有點遺憾啊。”
楚嫣之在鄭仁的話語中聽不出有哪怕一絲的遺憾情緒。
“重癥專業,也可以做麻醉師的。”楚嫣之微笑,笑容有些僵硬,“規培那面不是問題,我們可以解決。”
真是上趕著不是買賣,姐妹花什么時候受過這種窩囊氣,竟然不斷的被別人直接無視!
楚嫣之有些委屈,鼻子酸酸的,口氣也酸酸的。
但在鋼鐵直男面前,那些虛無縹緲的口氣啊,情緒啊,都是浮云,壓根感受不到。
“那好呀,正好急診科缺人,歡迎你們的到來。”鄭仁一邊走,一邊給謝伊人發了條微信,得知她已經在手術室躺下了,便收起手機,大步往急診科走去。
楚嫣之無奈的停住腳步,鄭仁這種專業頂級,情商低到爆表的人她很少遇到。在學校有這種人,直接被她無視。
可這次,誰讓自己上趕著的呢?
委屈、無奈、風中凌亂。
鄭仁隨即忘了楚嫣之的存在,回到急診科,見今晚急診患者并不多,直接到值班室找了一個空鋪和衣而臥。
閉上眼睛,鄭仁來到系統空間里。
之前經過系統集訓闌尾切除術后被攆走的時候,鄭仁覺得整個空間有一種不穩定的趨勢。
但重新回來,空間似乎度過了最危險的時刻,重新變得清爽起來。
茅草屋還是那座茅草屋,屋前的狐貍雕像似乎又逼真了一些。那汪池塘好像變大了一點點,鄭仁也說不準。
他大喊了兩聲,系統壓根沒搭理他。
只要系統別冒出來,和自己說抹殺就是上上大吉了,鄭仁心里安穩了一些。
查看一下技能樹,鄭仁欣喜的發現經歷了4臺各式各樣的闌尾切除術后,普外科技能點已經從1005漲到1012.具體哪臺手術提供的技能點多些,哪臺手術少一些,鄭仁覺得沒有深究的必要。
這又不是在網游里做任務,能挑三揀四。
急診患者來了,自己總不能因為獲得技能點少而拒絕接診吧。
要是那樣的話,三觀崩碎,不用系統抹殺自己就墮落成魔了。
收獲不僅這些,在普外科技能樹旁,其他技能樹也有了長足的進步。
心胸外科、腦外科、泌尿外科、骨外科、口外科、眼耳鼻喉外科的技能點都超越了300點大關,達到高級水準。
看來集訓闌尾炎,讓自己基礎技能得到全方位提升,鄭仁很是欣慰。
正在開心的觀察技能樹,冷漠的機械女聲忽然響起來。
【警報,警報,注意不是演習,注意不是演習!】
嗯?又有什么幺蛾子?
【探測到對宿主強烈的敵意出現,請接收新的任務。】
幾點白色光芒出現在鄭仁面前,隨即化作點點繁星,匯合成漢字。
緊急任務:來自同行的敵意。
任務內容:完成所有手術。
任務獎勵:未知。
任務時間:1天。
(做了一天手術,已經很疲倦了吧。但請打起精神,必要時可以用精力藥劑。去迎接同行的挑戰吧,這只是一次微不足道的陰謀。)
示教室里,老潘主任熬不住,在最后一臺闌尾切除術結束后就去休息了。
此刻房間里只剩下劉主任和岑猛兩人,空氣凝固而又壓抑,讓人有一種窒息的瀕死感。
因為那句這樣的闌尾是沒有靈魂的,劉主任痛罵岑猛半個小時,現在還沒消氣,窩在沙發里,一點倦意都沒有。
岑猛被罵的昏頭轉向,腦子里的水都溢了出來,看著漆黑的夜色,深色木然。
讓人心悸的沉默。
“主任,我有個辦法。”許久后,岑猛抬頭說到。
“有話趕緊說。”劉主任的耐心已經被磨光了。從請森宇一郎教授來做手術開始,一個又一個的意外不斷出現,讓他幾近崩潰。
“我承認鄭仁水平很高,連妊娠中期闌尾炎和肥胖患者打井的闌尾炎都做的很好。”岑猛道:“但一個人的精力是有限的,我想我們用疲勞戰術去解決這個問題吧。”
“疲勞戰術?”
“是的。”岑猛本來只有一個模糊的想法,越說想法越是清晰,整個人都精神起來,“鄭仁說三天做十例闌尾切除術,我估計他的精力只能做成這樣。就像今晚的手術,看著簡單,但他的精力已經消耗一空了。”
“然后呢?”
“我先打個電話確認一下。”岑猛感覺自己抓住了對手的弱點,拿起電話,先給普外一科撥打過去。
詢問了術后患者狀況,得知四個患者都很平穩,沒有并發癥之后,岑猛又問鄭仁在哪。
電話那面的小護士根本不知道鄭仁的去向。
放下電話后岑猛又給急診科打了一個電話,當得知鄭仁回來就去值班室休息后,他臉上露出我早就猜到會是這樣的表情,掛了電話。
“主任,鄭仁已經精疲力竭了。”岑猛有些小小的得意。
“說事情。”劉主任已經陷入疲倦、暴躁、甩鍋的狀態中,完全沒有耐心。
“我們可以找其他兄弟醫院送急性闌尾炎的病人,不用特意找高難度的闌尾炎。既然質量壓不倒他,那么用數量來壓垮他也是好的。”
劉主任沉思。
急性闌尾炎有更難的么?他回憶了很久,也沒找到比妊娠期闌尾炎、異位闌尾炎更復雜的手術了。
只是闌尾炎而已,再復雜還能復雜到哪去。
從已經做過的手術來看,鄭仁做闌尾切除術已經達到爐火純青的水準了。那么斷斷續續來高難度急性闌尾炎也沒什么意義,岑猛說的有些道理。
點了點頭,劉主任算是認可了岑猛的說法。
隨后,他拿起電話,開始一個又一個的撥打電話。
用自己積累了幾十年的老臉,去問整個海城市大小醫院的普外科主任、院長要24小時之內送到醫院的急性闌尾炎病人。
這還不算,周邊縣鄉的醫院,只要有聯系的,劉主任也都打了電話。
醫生也不會一直在手術臺上,手術時間,有一部分消耗在麻醉師身上。所以劉主任又給麻醉科主任去了一個電話,找兩個加班的麻醉師。
三臺,連開。麻醉絕對沒有空隙。基本上能保證鄭仁做完一個,下一個已經麻醉完畢。
一切都安排的很好,劉主任認為事情已經完美了。
那么,就讓鄭仁無休無眠,一直做闌尾切除術做到地老天荒去吧。
我就不信你在極度疲倦狀態下能不出錯!
……
……
兩點十一分,鄭仁的電話把他叫醒。
是普外一科打來的,說是有闌尾炎病人準備手術。
鄭仁在系統通知里已經知道這是一個“陰謀”,但他并不在意。
只是一夜不睡而已,自己絕對沒問題的。
更何況新手任務的時候,還給了一瓶精力藥劑現在還在系統空間里存放著。鄭仁不知道精力藥劑的作用,但既然是系統發放的獎勵,肯定不會差就是了。
信心滿滿,鄭仁從床上爬了起來。
旁邊床上夜班值班醫生對鄭仁的電話吵醒自己表示了不滿,轉身又睡了過去。
鄭仁披上白服,來到普外一科。
患者術前準備已經完畢,鄭仁看了一眼病人,系統提示是單純性闌尾炎。
還行,估計有十分鐘也就夠了。
這十分鐘還要算上術前鋪置無菌單,術后搬運病人的時間。更多的時間消耗在麻醉醫生的連續硬膜外麻醉上,不過這一點鄭仁沒辦法控制。
想到這,鄭仁忽然想起楚氏姐妹二人,不知道她們麻醉水平怎么樣。在他的腦海里,姐妹花到底長什么樣已經忘記了,只記得楚嫣之說過,她們是華西重癥醫學的研究生,學過麻醉,能當麻醉醫生。
國內的ICU,大多是手術室的麻醉科首建的。所以重癥醫學和麻醉專業,是一個主干的兩個分支。
楚氏姐妹有麻醉醫生的執業證書,鄭仁一點都不奇怪。
不過現在肯定指望不上她們,還是自己來吧。這些都還太遙遠,鄭仁想了想,便不再去想那對姐妹花,開始琢磨起系統任務來。
確認過病人,鄭仁做術前交代,帶病人進了手術室。
叫醒謝伊人,鄭仁開始刷手,鋪置無菌單。
手術再次開始。
……
……
杏林園的無名賬號隨即開始直播手術。
已經對無名賬號添加了關注的醫生們,無論天南地北都在同一時間被吵鬧的鈴聲從睡夢中叫醒。
沒定時啊,怎么會有鬧鈴?已經睡懵逼的醫生們很憤怒。
當他們看到是杏林園有新消息通知的時候,都一臉茫然,杏林園什么時候添加了這種提醒呼叫功能?
一看又是那個賬號開直播,一部分人精神起來,打開手機,窩在床上幸福的看著手術。
【大神這是要做一夜的闌尾炎?】
【只是闌尾炎而已,不用這么辛苦吧。】
【好期待,不知道會有什么新鮮的術式可以學習。】
自己躺著,別人站著。自己睡著,別人做著。
這無疑是一種幸福。
苦逼的醫生啊,大半夜還得做急診闌尾炎手術,還是自己好,能躺在床上,溫暖的看直播。
不過幸福的時間很短暫,鋪好無菌單后,雪亮的手術刀片開皮,十幾秒后一根新鮮的闌尾就蹦了出來,毫無新意。
唯一的看點是小切口,以及術者熟練、穩定的操作。
一個急性闌尾切除術的術程,只有4分12秒,有的醫生只是看了一遍患者首次病程記錄的功夫,闌尾切除術就做完了。
【要不要這么快呀。】
【雖然我表示沒什么好看的,但還是要說,這手術做的太快了。換成我們主任,單純的急性闌尾炎也要10分鐘左右才能做完。附注,坐標帝都知名三甲醫院。】
【真是嫻熟啊,難道術者一輩子都在做闌尾炎么?】
杏林園直播間里的評論并不多,看了之前幾場典型的、難度極高的闌尾切除術直播的醫生們的胃口被喂刁了,這種單純闌尾切除術完全滿足不了他們的好奇心。
患者被抬下手術床,很多觀看直播的醫生準備關掉直播,找找看哪里能關閉新視頻提醒,好安靜的睡一會。
正在這時候,直播間提示頁面出現下一位患者的病例。
【連續做闌尾炎?】
【他在哪找的這么多病例?】
【這就是傳說中的闌尾炎之夜嗎?還準備睡覺,忽然間困意全無。天呀,可憐可憐我吧,明天我還要上五臺手術。】
手術準備時間不長,另外一個病人被送上手術床。