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二千八百三十六 難念的經
手術直播間全文閱讀作者:真熊初墨加入書架

  “哈哈哈!”周春勇大笑,“蘇教授,這你就太小看我老周的兒子了。”
  說起這個,周春勇意氣風發,“我兒子是我的種,打起架來那叫一個兇!”
  鄭仁是真不知道這有什么好吹的,他把話題岔開,“按說和你媽媽在一起玩也不錯,患者為什么自殺?”
  “唉,這不是咳嗽一年多了,說是支氣管炎。最近可能因為年紀大,身體越來越不好,咳嗽的時候還開始有尿失禁,昨天在商場被一個年輕人損了頓,說是身上有尿騷味兒,這才想不開的。”
  “吵吵鬧鬧不都正常,犯得著自殺么。”
  “咳嗽?尿失禁?是尿道括約肌無力?”
  鄭仁和蘇云關注的點從來都不一樣。
  “老板,你能不能琢磨點有用的。年紀大了,那能和年輕人一樣么。”蘇云道,“你看今兒彭老的愛人,要是年輕十歲,隨便找家醫院就把手術給做了,還至于咱倆研究手術術式研究那么久。”
  “呃……總覺得有問題,咳嗽是怎么回事?”鄭仁對病情更感興趣,便詢問道。
  “我有時候去我媽家吃飯,劉姨也都在。我聽著像是干咳,沒有痰。幾家醫院給的診斷也都是支氣管炎之類的,沒什么特殊的。治療……好像沒什么治療方案,診斷都不明確。”周春勇道。
  “片子呢,有沒有。”鄭仁問道。
  “應該……可能……我問問。”周春勇有點麻爪,鄭老板這也太好信兒了,一個普通的咳嗽有什么好看的。
  再說,劉姨去了幾家醫院看過,醫大附院還是自己給聯系的,應該不存在有腫瘤卻被誤診的情況。
  來到手術室換衣服,鄭仁覺得自己這一天天的都是在各個手術室換衣服中度過的。以后有了遠程操作系統就好了,要是有可能,在家里安裝一臺機器,隨隨便便就可以遠程手術。
  這一點鄭仁從前沒有想到過,這時候想起來嘴角露出一絲微笑。
  “老板,你笑什么呢?”蘇云問到。
  “我這不是琢磨著以后要是遠程手術行得通,在家也能安裝一臺機器,就不用這么麻煩的換衣服、刷手了。”鄭仁道。
  “你可得了吧,隨時隨地能找到你,和住院總有什么區別。”蘇云鄙夷的說道。
  鄭仁想了想的確是這樣,便笑著把這個念頭給遺忘。
  周春勇跟著進去,原本還琢磨著請教鄭老板手術上的問題,可是他打電話問自家老太太劉姨的片子,卻被罵了一頓。
  看周春勇郁悶的掛斷電話,蘇云笑著說道,“和自己媽就講不出道理,我也總是被罵。”
  “唉,我媽就說醫療水平不行。”周春勇郁悶的說道,隨后又撥通了一人的電話,繼續說道,“我媽因為劉姨一直咳嗽,還找不出問題,正不高興呢。”
  “支氣管炎咳嗽不是很正常么。”蘇云道,“現在天冷了,要說咱北方就不適合人類居住,天干物燥,一到冬天西伯利亞的冷風吹過來,什么心腦血管疾病、呼吸系統疾病全都趕上了。”
  “嗯,凌晨4點左右腎結石的患者也特別多。”鄭仁一邊看手術,一邊補充了一句。
  周春勇苦笑,鄭老板要看片子,自家老太太不會弄,只好找醫大附院的介入科主任幫著弄。
  只要鄭老板需要的,不管看起來有多小都是大事兒,這一點今天的手術再一次加深了周春勇心里的念頭。
  他等了好大一會,影像資料才傳過來。
  周春勇瞄了一眼,肺CT很正常,沒見到有什么古怪,他便把片子發到群里。
  這是周春勇和鄭老板、蘇云三個人的一個小群,是從前建的,周春勇一直都記得。
  對他來講,這也是個符號,表明自己和鄭老板關系的符號。
  “鄭老板,蘇教授,片子發群里了,您二位幫掌一眼,我是沒看出來有問題。”周春勇道。
  鄭仁看著手術,并沒有著急看片子。等手術結束,才拿起手機。
  “連支氣管炎的診斷都不支持,肺子里干干凈凈的,沒事兒。”蘇云說出自己的判斷。
  鄭仁點開片子,手指在手機屏幕上縮放,看了足足有1分鐘才問道,“周主任,患者咳嗽的厲害么?你見沒見過?”
  “我在我媽家吃飯的時候見過兩次,咳嗽的很厲害。”周春勇道,“飯都不敢吃多,吃著吃著咳嗽的就更厲害了。據說有一次把飯吃到氣管里,差點沒嗆到。”
  “看著肺子沒事。”鄭仁道,“奇怪,患者咳嗽多久了?”
  “一年多了,我媽是這么說的。”
  “從前咳嗽過么?中間吃什么藥了?最近尿失禁是什么時候起的病?有高血壓、冠心病、糖尿病的病史么?”
  鄭仁一口氣問了很多問題,周春勇無可奈何的搖頭,示意自己一個都不知道。
  “老板,周主任又不是患者的兒子,你問這么多,親兒子都回答不出來。”蘇云道,“空巢老人咧,你就不知道是什么意思?”
  “呃……”鄭仁頓了一下。
  “我特意研究過,大概1年前吧,我和我媽聊過一次。”蘇云道,“我媽說了,只要我不回家煩她就行。兒女和老人之間平時溝通都困難,你問這么多,肯定不知道啦。”
  “你就不能和你媽好好說話?”鄭仁說道。
  “你懂啥。”蘇云撇嘴,“這年頭買個什么保健品我都不帶管的,那些銷售人員比我孝順多了,一嘴一個付媽媽,叫的那個親。花點錢也值當,這點我是承認的。但我媽買理財產品,你說說,這要是不管,那點養老金全都得被騙進去。”
  “騙就騙了唄,你也不差那點。”。
  “說得容易,一旦P2P暴雷,所有錢都扔進去,老太太能不上火?要說這人吶,多少年都沒什么變化。一個龐氏騙局,從我小時候就開始鬧騰,一直到現在。”
  頓了一下,蘇云說道,“從存款到信托再到P2P,只換衣服,不換內核,騙人從來就沒商量過。”
二千八百三十七 嚇唬我大孫兒的那2個人
手術直播間全文閱讀作者:真熊初墨加入書架

  鄭仁看了一眼蘇云,這貨回海城他媽媽都不見他,母子關系可見一斑。見面也是他媽催他抱孫子,他說他媽買理財產品,各有各的道理,誰也說服不了誰。
  家庭關系錯綜復雜,好像要比看病更難一些。就像是寧叔……一想起這個,鄭仁的頭就開始疼起來。
  “的確是這樣,我媽就算是比較理智的那種了。”周春勇嘆了口氣道,“我家也不缺錢,但前幾天還是被人用免費領雞蛋給騙去聽什么講座。”
  說到這里,手術結束,氣密鉛門打開,高少杰走出來。
  他先看了一眼鄭老板和蘇云,隨后向著周春勇笑了笑,默默的站在鄭仁身后。
  “有點小問題,但是不大。”鄭仁說著,給高少杰講解了剛剛手術中幾點小事兒。
  蘇云卻笑著說道,“老高,你這來帝都,父母怎么辦?”
  “我家六個孩子,我這面走了,我哥和我妹照顧。”高少杰不知道蘇云為什么問這個問題,但還是正常回答。
  “看看,孩子多還是有好處。”周春勇笑道。
  “家里幾個孩子為了爭那點遺產打架誰也不讓誰的事兒也不少見。”蘇云直接懟了回去,毫不客氣。
  鄭仁覺得這個話題有點遠,便和周春勇說道,“周主任,一會做完手術,咱們一起去看眼?”
  “看眼什么?機械臂么?您要是一起去看那可真是太好了。”周春勇問道。
  “……”鄭仁攤手。
  “看一咳嗽就尿失禁的阿姨。”蘇云道,“周主任,您這記性可是不怎么好,剛說的事兒轉頭就忘。”
  周春勇苦笑,自己哪能想到鄭老板這個大忙人竟然要去看自己隨口說起來的一個患者。
  “持續不斷的咳嗽,CT看還沒什么事兒,真的是很奇怪。”蘇云模仿鄭仁的聲音惟妙惟肖的說道,“去看一眼,問問病史,看看到底是什么病。”
  “嗯,沒想明白道理,可能性有很多,現在還不能問病史。去看一眼,要不心里總覺得有個事兒。”鄭仁微笑著說到。
  周春勇進一步加深了鄭老板不好熱鬧,但卻對各種病人保持著旺盛好奇心的印象。
  其實約鄭老板出門似乎也不是很難么,找兩個患者就能把他約出來不是,周春勇心里想到。
  一個多小時后,手術做完,鄭仁換了衣服下去看圈術后患者就脫了白服,穿上外衣和周春勇離開。
  驅車來到醫大附院,走進急診觀察室里,鄭仁看到了一個莫名其妙的診斷——反流性食道炎、滑動性食管裂孔疝。
  對照自己知道的一點點病史,鄭仁隨即明白了為什么患者會出現反復不斷咳嗽的癥狀。
  患者的食管裂孔疝應該屬于后天型的。
  后天性的主要由于膈食管筋膜、食管周圍韌帶的松弛和腹腔內壓力增高等因素誘發。一般更傾向于后天性的因素是致病的主因。除了一些先天性的幼年患者外,大部分食管裂孔疝見于中老年患者。
  簡單說就是歲數大了,肌肉開始松弛,食管周圍的膈肌腳開始有裂隙,從而形成食管裂孔疝。
  胃、腸等空腔臟器有時候能進入胸腔,對肺臟造成擠壓,導致咳嗽。
  但患者每次檢查都沒事兒,是因為來醫院檢查要禁食水,排隊排幾個小時總不至于就查個CT便回家,多少還要做些其他的檢查,比如說血常規之類的。
  因為不確定要檢查什么,所以干脆早晨不吃飯就是了。
  不吃飯、不喝水,腹腔內的壓力降低,食管裂孔疝承受的壓力也沒那么大,不會在影像學上有改變。
  但只要不來醫院就開始有肺部刺激癥狀,尤其是以吃飯的時候為主。
  隨著年紀越來越大,患者肌力越來越衰退,病情也肯定越來越重。
  不斷的咳嗽導致腹腔壓力增高,超過尿道括約肌的臨界值,最后發生咳嗽伴有尿失禁的狀況。
  邏輯清晰,鄭仁覺得沒什么問題。
  “媽,我來看看劉姨。”周春勇上前說道,“洗過胃了么?”
  “洗過了,你劉姨真是苦命啊。”周春勇的母親見兒子來了,抹著眼淚說到。
  “你跟著哭什么,我給你介紹一下,這二位你認識么?”周春勇隨后指向鄭仁和蘇云。
  “看著眼熟,你徒弟?”周春勇的母親問道。
  “可不敢這么說,是剛拿了諾獎的鄭老板和蘇教授,就是上次我回家的時候說……”
  “就是嚇唬我大孫兒的那兩個人?”周春勇母親的表情直接冷峻下來,板著臉,瞪著眼說道。
  “……”
  鄭仁沒想到最周春勇的母親最介懷的竟然是那件事情,一直到現在都沒有忘記。非但沒忘記,看上去還耿耿于懷。
  “那是為了孩子好。”周春勇連忙說道,“都讓你慣成什么樣了,真要是哪天吃了老鼠藥,后悔都來不及。”
  這話說出口,周春勇就知道自己錯了。
  當著吃老鼠藥自殺的劉姨說這話,相當于打臉不是。他訕訕的撓了撓頭,馬上轉移話題,“我找鄭老板是來給劉姨看病的。”
  “要說你們這幫醫生就沒一個靠譜的,我準備帶你劉姨去看看老中醫。”周春勇的母親說道。
  “先看一眼再說,要是鄭老板也沒看懂,我拉著你們去還不成么。你說是去廣安門還是中日友好我都沒意見,你一句話的事兒。”周春勇說到。
  當著他母親的面,周春勇沒有一絲蠻橫跋扈,鄭仁看著覺得有趣。
  而患者的病情已經初步有了眉目,做一個胃鏡就能明確診斷。
  “劉姨,我來看您了!”周春勇提高音量和躺在病床上的患者說道,“這位是前幾天上電視的鄭老板,鄭醫生,他診斷水平特別高,來給您看病!”
  這話剛一說完,鄭仁立馬覺得周圍無數道目光落在自己身上,特別不舒服。。
  看樣子這位患者有耳背的毛病,說話還要很大聲才行,鄭仁嘆了口氣。該問什么心里有數,但總是要走走流程才行。
  再就是做胃鏡前還需要有些采血化驗之類的檢查,比如說梅毒艾滋、乙肝等傳染病檢查,也不知道患者有沒有。
二千八百三十八 就不湊熱鬧了
手術直播間全文閱讀作者:真熊初墨加入書架

  “春勇,你把他們找來干什么。”周春勇的母親見鄭仁湊過去問病史,也不好阻攔,但心里總是有芥蒂,把周春勇拉到一邊問道。
  “媽,鄭老板多忙你是不知道。”周春勇哭笑不得,“不是說沒找到病因么,我刷了好大的面子才把鄭老板給拉來的。人家看病特別厲害,放心好了。”
  “就沒一個靠譜的。”周春勇的母親嘮叨著,“上次嚇唬我大孫兒,現在你又把我大孫兒放到全日制學校里去,就周末能看兩眼……”
  周春勇知道母親又要開始嘮叨,連忙打住,這時候可不是說慣孩子對不對的時候。鄭老板在那面問病史,隨后要做什么檢查自己得前后協調。
  畢竟不是912,也不是帝都肝膽,自己這面踏著鄭老板人情,不能讓他受到冷遇。
  “媽,先別說這些,等鄭老板給劉姨看完病再說。”周春勇道。
  “你是不是欺負媽老了,糊弄媽。”周春勇的母親說道,“你看看他那么年輕,還染了一半的白頭發,不三不……”
  周春勇馬上把母親拉到外面,這越說越不像話,鄭老板還好點,要是讓蘇云聽到自己就慘嘍。
  來到門外,周春勇埋怨道,“媽,你以為誰都能請動鄭老板來?開玩笑,人家馬上要去瑞典領獎,我從飛機上拽下來的。”
  “唉……”周春勇的母親嘆了口氣,眉宇之間說不出的愁容。
  “劉姨的孩子呢?”
  “上午我要打電話,你劉姨說什么都不干。說那面是晚上,孩子們都睡了,白天再說。”
  “這都什么時候了,還不抓緊打電話,真等著回來收尸啊。”周春勇鄙夷的說道。
  “你這孩子就不會好好說話,都多大歲數了,還這么不著四六的。收什么尸收尸,你劉姨結實著呢。”周春勇的母親斥道。
  周春勇和他母親說了幾分鐘,蘇云在里面叫到,“周主任!”
  “來了來了。”周春勇馬上走進去。
  “做個胃鏡看看,我問過,化驗單之前都有,剛洗完胃也沒吃飯,您看看幫聯系下?”鄭仁問道。
  正是中午時間,這時候要是做檢查并不是夾塞、排隊,而是用其他醫生午休,需要周春勇去刷臉。
  周春勇也沒問咳嗽要做胃鏡干嘛,鄭老板說啥是啥,他馬上開始聯系。
  “阿姨,沒什么事兒。”鄭仁笑著說道,“做個檢查,很大可能發現問題。治療也很簡單,您放心。”
  說完,他站起來離開床頭。
  “老板,懷疑是食管裂孔疝?”蘇云疑惑的問道。
  “嗯,有可能。”鄭仁含糊的說道,“從邏輯上完全能講通順。”
  蘇云也聽了患者的病史,他有自己的判斷,皺眉無語。這個診斷他也有考慮,先做個檢查看看好了。
  周春勇來回忙叨,半個小時后聯系完胃鏡,來和鄭仁說這事兒。
  “鄭老板,這個點了,附院的內鏡室還在忙,我找了一個休息的教授做。”周春勇笑道,“本來我琢磨您上去直接做就行,只要個臺,但覺得還是別這么了,咱在外面等著您看行么?”
  “沒問題。”鄭仁笑道,“做完胃鏡聯系患者家屬,我估計需要做個小手術,術后就好。”
  “您考慮什么病?”周春勇這時候才問道。
  “食管裂孔疝。”
  周春勇長長的吁了口氣,咳嗽、食管裂孔疝、尿失禁,估計也就鄭老板能這么快的把問題聯系起來,并且給出一個明確的答案。
  之后周春勇又打了幾個電話,聯系妥當后開單子交錢,一路小跑,這才送患者去做檢查。
  來到內鏡室的門口,一名四十多歲的醫生站在外面左右看著。見周春勇走過來,他馬上迎上去,笑呵呵的說道,“周主任,好久不見。”
  “小武,我給你介紹。”周春勇招呼了一聲,隨后給武教授、鄭仁、蘇云做了介紹。
  武教授很客氣,把姿態放的很低,似乎對鄭仁之前在醫大附院的“囂張”并不是很在意。
  “鄭老板,您來做?我跟著學學?”寒暄過后,武教授笑吟吟的問道。
  “不了不了。”鄭仁道,“我們在外面等著就行,只是個胃鏡,就不湊熱鬧了。懷疑有食管裂孔疝,麻煩您做的細致點。”
  武教授是客氣,人家的內鏡室,假假的邀請一下,大家面子上過得去就行。真要是這么一個小破檢查鄭仁都要親自上手,好像不信任似得。
  “那我不客氣了。”果然,武教授隨后說道,“周主任,您得當患者家屬進去。”
  “行啊。”周春勇點了點頭,安排鄭仁坐下,他送患者進了內鏡室。
  “老板,你這真是沒事兒閑的。”坐下后蘇云說道。
  “不算閑得慌,這是臨床經驗。”鄭仁微笑道,“不問問病史,誰能想到咳嗽、尿失禁是食管裂孔疝導致的。”
  “你就這么確定?”
  “差不多吧,合情合理,病史你也聽了,沒太多的疑問。”
  說著,蘇云沉默下去,擺弄著手機。
  “一會回去,看看小石頭。”鄭仁道,“最近的檢查我看肺組織纖維化又加重了一些。”
  “那藥太霸道,都停了多久了,纖維化也不見逆轉。”蘇云道,“老板,我問了下,肺組織能打印,就是還在試驗階段。要不找肺源吧,看看什么時候做。”
  “我再想想的。”鄭仁道,“希望……”
  “你這個心態就和患者家屬一樣,總是期待著奇跡出現。”
  “小石頭能活到現在已經算是奇跡了。”
  “肝臟什么的怎么樣?”蘇云問道。
  “還要做兩次介入,準備這幾天就動。先把肝臟做了,反正介入手術損傷不大,可能疼的會厲害一點。要不我擔心免疫制劑用上,腫瘤會爆發性生長。”
  蘇云點了點頭,他知道鄭仁一直想要用技術還并不成熟的自體細胞克隆3d打印的意思。。
  那樣的話除了手術打擊以外,不用服藥。現在免疫力對小石頭來講相當重要,要不然直接服藥的話怕是手術根本沒意義。
  這孩子……還真是頭疼。
二千八百三十九 倒霉催的
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  【他們說快寫……】
  蘇云在玩手機,鄭仁在系統圖書館里看書,這時候手機鈴聲響了起來。
  “喂?”鄭仁接通電話。
  “呃……我還在外面。”
  “好!”
  說完,鄭仁猛然站起來。
  “怎么了?”蘇云有些疑惑。
  “里面有個臺做ERCP和EST,導絲斷了,在手術室里研究了2個小時沒什么辦法,想找咱們進去看一眼。”鄭仁小聲說道。
  他說話的聲音很低,外面人多眼雜,誰知道患者家屬在家,不能給人添麻煩這是最基本的。
  “ERCP取石?”蘇云猶豫了一下,隨即鄙夷說道,“肯定是太莽撞了。”
  鄭仁聳了聳肩,隨后看大門打開,武教授探頭探腦的招手。
  兩人走進去,武教授一臉不好意思的說道,“鄭老板,胃鏡做完了。”
  他沒提導絲斷裂的事情,先說胃鏡,鄭仁知道是什么意思。
  “結果顯示食管裂孔疝,慢性胃炎,伴有糜爛。食管阻抗監測結果:反流多發生于直立位,反流物以氣體為主。食管測壓結果顯示:下食管括約肌壓力降低。”武教授小聲說道,“鄭老板,您這診斷水平是真厲害!”
  “客氣。”鄭仁等他的下一段話。剛剛說的那些,在系統面板上都看到了,導絲斷裂是怎么回事?
  周春勇在忙叨著送患者下臺,還有一個進修的醫生幫忙。
  武教授把鄭仁和蘇云讓進更衣室,左右看了一眼,見沒人在便小聲說道,“我們一個醫生做ERCP,導絲斷在里面了。平時關系不錯,鄭老板您幫著掌一眼?”
  “沒事,我去看看,不一定能取出來。”鄭仁淡淡說道。
  武教授聽鄭仁這么說,腰彎了下去,表情更加卑微,客客氣氣的說道,“鄭老板,這事兒真的得麻煩您。我那朋友最近……特別倒霉,接二連三的出事兒。”
  “怎么?”蘇云撇嘴問道。
  “誰知道,現在他連胃鏡都不敢做,因為前幾天做胃鏡正好趕上患者十二指腸急性穿孔,這概率……我都不知道說什么好。”武教授嘆了口氣說道。
  十二指腸急性穿孔?鄭仁楞了一下,一般來講這種病是做胃鏡檢查的絕對禁忌癥。
  “是腹部疼痛,急診查胃鏡?”鄭仁問到。
  “不是,不是。慢診約的,開始不考慮有穿孔。上臺后患者可能是太緊張,胃鏡還沒插進去,就忽然說開始劇烈腹痛。”武教授道,“后來沒做胃鏡檢查,一動沒動,就這還沾了點醫療糾紛。”
  鄭仁點了點頭,要是這么說的話這名醫生這可真是太倒霉了。
  “我就說讓他別動手了,最近運氣不好,就歇一歇。”武教授道,“機票都買好了,準備出去玩玩,散散心。但今兒有個認識人,找到他頭上,要做ERCP取石的手術。”
  武教授說的有點亂,但鄭仁和蘇云聽明白他的意思。那位倒霉催的教授已經請假,準備休息一段時間,機票都買好了要出門玩,趕上一個熟人找他做ERCP取石的手術。
  這種手術在海城市一院算是先進技術,但是在帝都醫大附院,就像是闌尾炎一樣,根本不算事兒。
  估計他也是這么想的,做就做唄,沒什么大不了的。
  可是沒想到做一臺ERCP取石手術竟然出現導絲斷裂,直接下不來臺。
  這還真是倒霉催的。
  “患者什么情況?”鄭仁問道。
  “患者女性,55歲。以間斷上腹疼痛半年門診入院。腹部超聲提示:膽囊切除術后;膽總管結石并增寬。MRCP提示:膽總管下端結石,1.0cm×0.9cm。”
  病史簡要,隨后武教授說到,“手術怎么做的我也不知道,鄭老板麻煩你去幫掌一眼。我這也是做完胃鏡正好瞄到了,要不然他們準備切開RT肌,讓斷裂的導絲自己排出。”
  “那也行。”蘇云道,“切開屬于常規手段。”
  “這不正好趕上二位在么。”武教授繼續陪笑道,“能不出現損傷性治療就是最好的。不管患者認識不認識,損傷小點術后也好交代。”
  一邊說著,他一邊彎著腰,很是誠摯。
  “武教授,不用這么客氣,咱們去看一眼。”鄭仁換好衣服,帶了帽子口罩。
  蘇云依舊戴了三層口罩,武教授看的有點懵,不知道這位為什么要戴這么多口罩。
  不過這都是小事兒,只要能解決問題,人家戴100個口罩也沒關系。
  迎面碰到周春勇拉著平車出來,他疑惑的看見鄭仁和蘇云換了衣服進去,知道肯定有事兒,用眼神詢問。
  “周主任,我們看一眼,一會在急診留觀室見。”蘇云隨意的揮揮手說道。
  “哦,好。您二位先忙,我送劉姨出去。”周春勇有眼色,見鄭老板和蘇云在忙就拉著患者出去。
  武教授在前面領著,三人來到一個操作間。不出意外,氣氛凝重。鄭仁走進去聽到旁邊有啜泣聲,一個瘦高瘦高的年輕人站在角落里抹著眼淚。
  呃……怎么還哭?鄭仁第一個念頭就想起顧小冉那貨。
  只是顧小冉不會在手術室里哭就是了,外表媽寶男,心臟卻很大,這兩種相反的氣質凸顯出顧小冉的怪異。
  “老劉,這位是鄭老板。”武教授介紹道。
  劉教授帶著無菌手套,所以沒有伸手,他客客氣氣的躬身,道,“鄭老板,您幫著掌一眼。”
  “ERCP取石手術怎么做的?”鄭仁問道。
  “用的是OlympusTJF-260V十二指腸鏡,進入十二指腸降段后,應用導絲引導法插管。”劉教授開始講述手術過程,他一邊說著,一邊用眼睛瞪著站在角落里抹眼淚的小大夫。
  “所用導絲為Boston的一次性封塑絕緣導絲、導絲長度為450cm,直徑為0.91mm。在透視下見導絲進入主胰管,并且前端形成小的α螺旋。”
  “助手退導絲的時候用力太大,導致α螺旋端斷在里面了。”說著,劉教授瞪了站在角落里的小大夫一眼。。
  鄭仁皺起眉,蘇云則很不高興的看了劉教授一眼。
  手術出事兒,把鍋甩給助手?這人還真是沒什么擔當。
二千八百四十 給瞎子拋媚眼
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  不過鄭仁和蘇云都沒說什么。
  一般來講術者帶上上臺的助手要么是學生,要么兩人類似于師父與徒弟那樣的關系。只是這位劉教授為人略有點……算了,反正和自己也沒關系,鄭仁嘆了口氣,開始看屏幕上的操作過程。
  α螺旋的導絲斷在里面,看樣子劉教授應該是嘗試了各種辦法都沒有取出來。
  正常來講這時候應該在11~12點位行RT肌切開術,但再怎么小心翼翼的切開,這種操作都是副損傷,不可避免的會帶來其他并發癥的可能。
  鄭仁戴上手套,微笑道,“劉老師,您歇會?”
  劉教授怔了下,他沒想到傳說中蠻橫、跋扈的那位鄭老板竟然會這么客氣。來救臺不說,還稱呼自己老師。
  “鄭老板,鄭老板,您這太客氣了。”劉教授手足無措的說道。
  “您歇會,我試試看。”鄭仁說完,看向站在角落里的那個年輕醫生,問道,“你叫什么?”
  “……”
  內鏡手術室里一片默然,沒人想到鄭老板竟然會和那個犯了錯誤的年輕醫生說話。
  蘇云笑了走到年輕醫生身邊,拍了拍他的肩膀說道,“哭啥,誰年輕的時候還沒犯過錯誤。”
  年輕醫生怔了一下,勉強止住哭泣,抽噎著說道,“我……姓宮,叫宮本。”(注)
  “……”
  這個驚世駭俗的名字當真是……牛逼!鄭仁感慨于年輕醫生父母圖省事的心昭然若揭。
  “宮本,哈哈哈~”蘇云笑道,“上去配臺,別在這兒哭,像什么話。”
  配臺?找他?
  劉教授也怔了一下,但鄭老板的要求還是盡量滿足,畢竟人家是來給自己擦屁股、解決各種爛事兒的。
  “宮本,抓緊點時間。”劉教授嚴肅說道。
  年輕醫生像是對劉教授極為懼怕,他哆嗦了一下,馬上一溜小跑的來到鄭仁身邊。
  手術室里面積本身不大,根本不用跑,鄭仁也知道這位就是做個樣子。
  這貨膽子也太小了,而且很慌張,難怪做手術的時候直接就退出導絲,導致α螺旋頭部導絲斷裂。雖然權小草是慫,但屬于心細如發的那種,和宮本是兩個維度的生物。
  “慢慢來,比較快。”鄭仁笑了笑,把導絲的另外一段遞給宮本,隨后問道,“你知道你剛才哪里做錯了么?”
  “我……太急了。”
  “為什么太急就會出事兒?”鄭仁一邊往里順導絲,一邊詢問道。
  宮本差點沒被問哭嘍。
  原本以為這位鄭老板是好人,卻沒想到和傳說中是一樣的,這是要打自己的臉啊。
  你一個諾獎得主,找學生麻煩……至于么。
  鄭仁一邊操作,一邊給他講解道,“ERCP操作時導絲發生斷裂的原因可能與導絲前端形成小的α螺旋有關,螺旋結袢使導絲前端受力不均,退導絲過快時容易斷裂。所以說手術不熟練的時候最好要慢點做,不是做的越快越好。”
  “……”年輕醫生有些懵逼,他沒想明白鄭老板說這話的意思。
  “要明白最基本的解剖結構和出問題之后的處理辦法,比如說ERCP導絲斷裂的時候,你們是不是用鼻胰管引流、注射器抽吸的方法使導絲排出的方法想要試試看了。”
  宮本這種年輕醫生遇到事情后直接就懵逼了,他有些茫然。
  但劉教授經驗豐富,聽鄭老板憑猜測說出自己當時的操作,有些感慨的說道,“鄭老板,的確是。我試了試鼻胰管引流、注射器抽吸的方法,但導絲太細了,取不出來。”
  “導絲有多粗?”鄭仁問道,隨后又加了一句,“宮醫生?”
  “呃……”年輕的宮醫生依舊是一頭露水。
  鄭仁心里嘆了口氣,真是難怪劉教授不高興,這學生帶的也是夠一說了。要說自己運氣還算是不錯,不管是小草還是顧小冉都很爭氣。
  尤其是權小草,和這個宮本宮醫生年紀差不多,光是自己琢磨就把馮建國嚇了一大跳。明明手術做完都不敢下臺,非要大半夜的打電話讓自己看一眼再說。
  鄭仁沒有想到的是權小草手底下用的3d打印的模擬人有多少,一名成熟的醫生不是用錢堆出來的就是用患者堆出來的,沒有其他……鄭老板這種掛逼不算。
  “不到1毫米,我看型號應該是0.91mm的波士頓科技的導絲。你想,這么細的導絲,稍微用點力氣就會斷在里面。”
  鄭仁往里面順著導絲,一邊給宮本講解手術為什么會出岔子。
  但媚眼都賣給了瞎子,宮本一臉茫然站在鄭仁身邊,他手里扶著導絲,一動不敢動,就連回答鄭老板的話都不敢。
  “趕緊做,林處找咱們有事兒。”蘇云忽然說道。
  “林處?”
  “說是外地醫調委又找專家去做鑒定。”蘇云嘆了口氣說道。
  “怎么又找到咱們了?”鄭仁開始踩線,順進去的導絲像是有靈性一樣,輕輕一搭,便進入斷裂導絲前端α螺旋里。
  “不是找咱們,是我,這次抽簽抽中的是我。”
  “那你去吧。”鄭仁的手微微捻動,導絲在α螺旋里轉了個圈,一股無形的力量讓它從螺旋端繞了半圈,前面被彎出來的卡扣死死的卡在α螺旋外壁上。
  “那我自己去了。”蘇云道,“引產的患者改成剖宮產,然后大出血子宮切除,術后發現有紗布進腸道,怎么進去的呢?”
  蘇云一邊說著,一邊準備往出走。
  “等一下!”鄭仁馬上說道,手上加速,抓住斷裂α螺旋的導絲往出走,在X光下,順利通過十二指腸大RT的部分,閃電般的速度就把斷裂的導絲從ERCP管道里出來。
  劉主任看傻了眼。
  沒見鄭老板有多專心,開始還一邊和宮本說話一邊做手術,但手法精巧至極。操作微導絲抓住α螺旋和玩一樣,還沒等自己反應過來,人家已經取出來了。
  看的直眼花,劉主任苦笑。
  “劉主任,那我們走了。”鄭仁道,“您再給患者取石吧。”
  說完,他轉身脫掉鉛衣,和蘇云一起出了手術室。
  ……
  ……
  注:同學的名字,怎么想怎么驚世駭俗,以此留念。
  
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