他又給馮旭輝打了兩個電話,詳細詢問了孔主任說讓自己晚八點之前趕到海城前后的情況。
但分析下來,一無所獲。
這件事情透著一股子古怪的氣息。
一般情況下,科室大主任和耗材公司的大老板除了大型會議,幾乎沒有什么機會見面。
科室主任只和銷售業務員、業務經理聯系也就夠了。
到底為什么,要自己親自來一趟呢?
開始,馬全認為馮旭輝辦事能力不夠,所以很憤怒。但想了想,他有些疑惑。
但這個疑惑卻又讓馬全百思不得其解。
唯一確定的是,孔主任身為全國頂尖三甲醫院的介入科主任,不可能沒事兒逗自己玩。要自己親至,可能是什么大事兒要拍板。
這是馬全能想到的唯一的一個理由。
柏盛國際那面,還要咬下來一口肉。群狼之中,要想分杯羹,談何容易。
國內市場,也是舉步維艱。光是靠打民族牌,越來越多的人不買賬了。
畢竟,無論是手機或是電視,壞了可以換,了不起多花個萬八千的。
可是醫療器械,卻完全不同。
就算是患者因為國產醫療器械比較便宜,想要用。
但是主刀醫生也會很慎重,斟酌再三。
畢竟,和進口耗材比,國產耗材是真的不太好用。
材料學上的短板,長風微創這么一個小公司無法突破的。
技術可以山寨,然后再突破。
而材料學……呵呵。
馬全覺得有些冷,緊了緊身上的衣服,看著外面幾乎一成不變的風景。
已經不去猜測孔主任的意圖,而是回頭想有沒有可能在柏盛國際身上找到材料學的突破點。
很難,但是再怎么難,也要克服。
幾個小時后,馬全來到海城市一院。
他還記得上次自己親自來的時候,找了兩個陪酒師。最后陪酒師竟然被市一院的兩個大夫給灌多了,好尷尬,好無奈。
“馬董,您來了。”馮旭輝早早就站在市一院急診大樓前守候,臉被凍得紅呼呼的,看著有些狼狽。
嗯,態度還算是端正。
馬全下車,看了一眼馮旭輝,直接走進急診大樓。
馮旭輝跟在后面,想要說什么,但腦海一片空白,根本不知道說什么才好。
“馮經理,你為什么拒絕去構建海外銷售部?”馬全沉聲問道。
馮旭輝猶豫了一下,馬上實話實說“馬董,我只是一名新人,只是機緣巧合碰到鄭總才能為公司做一點點的小貢獻。”
馬全繼續向前走,身后一個三十多歲精明干練的中年人跟在身后。
“我的經驗和能力,支撐不起來構建海外部門。”馮旭輝繼續說道“與其失敗,給公司造成損失,還不如留在這里,在鄭總身上挖掘機會。”
“嗯。”馬全對馮旭輝的話有些滿意。
“不過……”馮旭輝遲疑了一下。
“不過什么?”馬全問道。
“鄭總可能會去912醫院擔任帶組教授。”馮旭輝好苦惱,這件事情之前在電話里和馬董匯報過了,但馬董什么都沒說。
想要跟著鄭總去帝都,看樣子難度不是一般的大啊。
“消息確定么?”
“確定,孔主任這次來海城,就是為了說服鄭總的。”
跟在馬全身后的中年人想要說什么,但是動了動嘴,沒說話。
馮旭輝說的事情,是天方夜譚一般。
常年跑業務的人對醫療系統的了解,甚至要比一般的大夫還要深入。
能從海城去帝都912醫院這種全國頂尖的三甲醫院工作,有誰會說不?還要介入科大主任親自來請?
就算是能做前列腺栓塞的手術,也不會發生這種事情。
只是當著馬董的面,還是小心謹慎一點比較好。
最近馬董脾氣不太好,他是知道的。
“魯道夫·瓦格納教授,在么。”馬全不想再討論鄭仁的事情,這個小大夫有些古怪,馬全想不懂。
“在。”馮旭輝馬上說到“前列腺栓塞術后患者后天的火車,要回德國。手術效果特別理想,教授估計近期也要離開。最近他每天都守在病房,記錄各種數據。”
“嗯,一會你和魯道夫·瓦格納教授說吧。這位,是孫長林,海外市場由他負責。”馬全沒回頭,淡淡說道。
馮旭輝和孫長林打了個招呼,便沉默跟在馬全身后一路上樓。
雖然距離八點還有半個小時,但早到一點,顯得更有誠意一些。
“鄭總上手術了,估計再有十多分鐘能下來。”馮旭輝在一邊說到。
正說著,來到辦公室門前。
馬董客客氣氣的敲門,正對著大門坐著的孔主任抬起頭。
“是長風微創的老板吧。”孔主任淡淡的說到。
“我是馬全。”馬全微微躬身,客氣說到。
“進來坐吧。”孔主任很隨意。
即便對方是千萬、億萬級的富豪,孔主任也有這樣的底氣。
更何況,對方有求于自己。
所以看上去孔主任略有些,其實卻是理所當然的。
“孔主任,帝都的事兒,多虧了您幫忙。”馬全坐下,和孔主任打著哈哈。
但孔主任卻單刀直入,說到“不說這些,有個機會給你,看你有沒有膽子。”
嗯?這么快就到戲肉了么?
“您說,您說。”馬全腦海里猜測著,嘴上卻很客氣。
“鄭老板要去帝都,去912醫院建立一個有關于tips手術的治療中心。”孔主任道“你們長風,有沒有興趣?”
“什么興趣?”馬全完全沒預料到孔主任會這么說,一下子說走嘴了。
“嗯?”孔主任有些不悅,“只找了你們一家,明人不說暗話。本來按照我的意思呢,是多找幾家,大家做下來開條件。誰給的價錢好,政策好,就用誰家的耗材。”
馬全凜然。
“但是呢,考慮到你家這位小經理和鄭老板關系不錯,我估計他不會多想。那么就把你先叫來,也不搞競爭了,要是你給的條件差不多,所有tips手術的耗材就用長風的。”
“……”馬全聞到了一股子餡餅的味道,還是從天上掉下來的那種。
馬全對各種介入手術的信息了若指掌,要不然也不能帶著長風微創從一家小公司成長為全國性的企業。
甚至現在,長風已經長大,甚至還對材料學有了怨念。
再小一點的公司,能仿制,有口飯吃就很滿足了,哪敢覬覦材料學這么高大上的學科。
tips手術,號稱介入手術皇冠上的明珠!
全國2億乙肝患者,需要做tips手術的人,至少有200萬!
他馬上意識到孔主任說的這件事情的價值。
而且孔主任很坦誠,沒有把幾家公司叫到一起,相互喊價。
最起碼馬全知道,孔主任在家用的是庫克的產品。自家產品就算是進入912醫院,孔主任一樣不用。
這次,只叫了自己,沒看到庫克的人,馬全略有些不解,但隨即意識到這是孔主任給鄭仁面子。
雖然很不理解為什么他會這么做,但馬全知道這個機會自己絕對不能放過。
“孔主任,感謝您對長風的支持。”馬全站起來,恭恭敬敬的鞠了一個躬。
“沒事。”孔主任擺了擺手,笑道“是你們馮經理業務做得好,是鄭老板對你們的支持,和我沒關系。”
馬全沉默了一下,然后問道“孔主任,您能不能給個提示,需要什么樣的支持?”
“嗯?”孔主任冷哼了一聲,端坐如山。
馬全知道,自己這點小聰明是瞞不過孔主任這只老狐貍的。
可千萬不能把他惹急了。
人家不是沒有選擇,放著合作很多年的庫克不用,非要用長風,的確是給鄭仁面子。
不過轉念一想,馬全懵逼了。
從來沒遇到過這種情況,在早些年,介入耗材剛剛進入大陸的時候,都是國際大廠商來做。
那時候國家窮啊,人家給點散碎銀子,就覺得是一筆巨資。然而現在,情況完全不一樣。
這不,柏盛破產清盤,自己都敢想上去分一杯羹了么?
變化,顯而易見。
那么從前的相關經驗完全沒辦法套用在眼前的情況上。
馬全心念電閃,一個個方案想出來,旋即被否定。
楞了十幾秒鐘,馬全見孔主任的臉色越來越沉,心一橫,說到“孔主任,您也知道我們長風沒有這方面的經驗。”
他頓了頓,觀察了一下孔主任的表情。
“鄭老板的事情,我們一定支持。具體,請您幫忙,給一個方案。”
“然后好討價還價么?”孔主任冷冷說道。
“呃……”
還不讓討價還價了?馬全一猶豫的功夫,見孔主任拿出手機,開始翻通訊錄。
眼睛瞥到孔主任手機聽到一個標記著庫克的名字上,馬全后背一涼,冷汗瞬間打濕了衣衫。
“孔主任,這樣。”馬全在孔主任手指點上去的瞬間幾乎是用吼的說到“您給個方案,我這面要是能行,肯定全力以赴。要是我們公司吃不下來,您找其他公司,我們毫無怨言。”
這,幾乎就是哀求了。
孔主任沉聲道“耗材什么的,出廠價加5,是你們公司的利潤。銷售價按照國家統一價,中間的利潤,你就不用操心了。”(注1)
“……”馬全做夢也沒想到孔主任竟然會提出這么一個方案。
這種拼命壓低出廠價的事情,只有私立醫院才會做。
可是私立醫院很少做大型手術,比如說tips手術,他們基本不會碰。
因為私立醫院一般都是小專科,比如說痔瘡之類的。或者是婦幼醫院、眼科醫院等等。
像是肝癌、肝硬化這種介入手術,需要大型三甲醫院的底蘊支持,私立醫院養不起這么多人。
孔主任這是想什么呢?
馬全怔了一下,見孔主任毫不猶豫的找到電話,旋即按下,準備找庫克的人。
他馬上吼道“孔主任,可以!”
孔主任這時候,臉上露出笑容。
“孔主任,怎么了?”鄭仁的聲音在門口傳來。
“鄭老板,這不是給你掙錢呢么。”孔主任開玩笑道。
“嗯?”鄭仁不解。
“我想了想,用科研基金,怕把你帶上歪路。但是你說一個諾獎候選人的身份,在912一年拿十幾萬、幾十萬,你不嫌棄少,我都覺得丟人。”孔主任道。
“然后呢?”鄭仁自從和謝伊人一頓飯花了一千多后,對掙錢開始上心了。從前鄭仁也需要錢,但還是把學技術擺在第一位。
現在介入水準已經世界領先了,也感受到巨大的經濟壓力,自然不能無視掙錢。
“不走中間商,長風出廠價加5,提供tips手術的耗材。在研究所,正常銷售。一套……估計有2-3萬的利潤,你和醫院一人一半。”孔主任道。
呃……
鄭仁無語。
按照帝都的病源數量,按照自己手術水準,一年一兩千萬的收入很輕松啊。
“錢還是有點少,但就先這么湊合吧。”孔主任道。
馬全哭了,湊合,有這么湊合的么。
長風一年的純利都只有一個億左右,怎么到孔主任這里,幾千萬就變成湊合了。
“還行。”鄭仁笑了笑,“馮經理,到時候你跟我聯系就行。”
鄭仁這句話,讓馮旭輝心思大定。
鄭總是個講究人啊,無論什么時候都不忘了自己。看來自己專心抱大腿的事業,還是能繼續下去的。
馮旭輝心里想到。
“馬老板,那就這么定了。”孔主任笑呵呵的說到,“你回去吧,具體事情咱們帝都聊。”
“孔主任,鄭老板,前幾天魯道夫·瓦格納教授說的產品進入海德堡大學醫療中心的事情……”
馬全沒忘記這件事兒。
“哦,找富貴兒啊。”鄭仁回頭看,招呼楊磊去把教授叫來。
很快,教授來到辦公室,金色的長發一點都不飄逸。在病房熬了好多天,頭發都快趕上毛氈了。
“老板,嘎哈?”魯道夫·瓦格納教授進來,說到。
“這是做前列腺介入栓塞術應用的耗材廠商,你不是要進點耗材么?”鄭仁道。
“哦。”教授沒什么大興致,隨口說到“找個人跟我回去,盡快辦手續就行。我們那面沒事,就怕他們出口的時候手續搞不定,弄的墨墨張嘰的。”
鄭仁倒是無所謂啦,剩下的就讓馬全和教授談就可以,自己……好想回去睡一覺。
……
……
注1我們附近一家私立醫院的盈利模式,去除中間商。在帝都的研究機構,不算醫院主體,應該可以打擦邊球吧。
市一院急診病房的所有人,包括巡回護士和凌晨被從家拎來的護士長,都累懵了。
鄭仁倒是想回家,泡在浴缸里,舒舒服服的睡上一大覺,明天好開開心心的把孔主任送走。
但是,不行。
昨天那么多手術患者,蘇云看了一天。
對于蘇云在醫院蹲著,鄭仁還是很放心的。
但是,總不能可著一只羊薅羊毛不是。
當然,鄭仁對自己就是那只被薅羊毛的羊,完全沒有自覺。
閑下來,給謝伊人發了一個信息,說今晚自己準備在醫院看著,就不回去了。
謝伊人那面似乎沒什么精神,不像往常一樣迅速的回信息。鄭仁知道,她也累壞了。
白天補覺,是無論如何都無法彌補熬夜給身體帶來的疲倦與傷害的。
估計小伊人處于半夢半醒狀態,鄭仁微笑著和謝伊人說了晚安,然后開始查房。
蘇云跟在鄭仁身后,輕車熟路的帶著他先查了一圈急診病房的患者。
昨天手術術后患者……竟然絕大多數都不在!
鄭仁不禁感慨,隨著技術進步,腔鏡等微創手術的開展,患者術后承受的痛苦真是越來越少了。
無論是腔鏡闌尾還是腔鏡膽囊,術后第一天,患者都按不住的想要回家……這是好事,證明患者恢復的快。要是一直疼痛,就算是攆他們走,他們也不會走。
然而,這是重大的醫療隱患。
手術,術后并發癥千奇百怪,鄭仁也不能完全保證腔鏡手術術后患者不出現問題。
但鄭仁沒有辦法把患者留在醫院。
雖然擔心,可是限制人身自由這種事兒……總不能讓范天水拎著膠皮警棍滿走廊溜達吧。
這里,又不是監獄。
不在的患者,那就是沒事。但鄭仁還是逐一打了電話,和患者、患者家屬問明現在情況,并囑咐注意事項。
蘇云對此很是不屑,撇撇嘴,但是沒噴鄭仁。
“孫主任的孫子,在icu還是普外?”看完這面的患者后,鄭仁問到。
“普外。”蘇云道,“恢復的不錯,就是不太配合。”
十一個月的孩子,要是能配合才見了鬼呢。
鄭仁和蘇云兩人一路去了普外二科。
這條路,鄭仁最是熟悉不過。
普外一科和二科是對門的科室,幾個月前,每天鄭仁都要走這條路去上班。
如今已經要離開海城了,鄭仁心里有些唏噓。
但這種文藝范,抵不過36小時不睡覺的疲勞。鄭仁正在琢磨,要不要喝點精力藥劑。
那種淡淡的薄荷味道,鄭仁還記得。
從前鄭仁很擔心,特別怕精力藥劑里面含有什么未知的成分,對身體造成損傷。
不過現在看來,喝過精力藥劑這么久了,身體也沒什么特別的反應,應該沒問題。
算了,能不喝就不喝,萬一今天晚上沒事呢?
鄭仁只能抱著萬一的想法。
畢竟,那位夜班之神擅長的技能,還有一招叫做落井下石。
來到普外二科,蘇云帶著鄭仁來到最里面的高間里。
小心翼翼的敲了敲門,然后鄭仁又極為小心的把門打開,躡手躡腳的走進去。
孫主任坐在椅子上,正看著他的小孫子。聽有人進來,回頭一看是鄭仁,連忙站起來。
鄭仁見孩子已經睡著了,便做了個“出去說”的口型。
孫主任點頭,幾人出了病房。
“鄭總,你怎么來了。”孫主任看上去蒼老了許多,每一道皺紋都深了幾分,滿滿的風塵與疲憊。
“這不是不放心,來看一眼么。”
“鄭總,謝謝啊。”孫主任想了半天,也不知道該說什么,最后憋出這么一句話來。
“太客氣了。”鄭仁笑道“孩子恢復的還好吧。”
“挺好的,晚上已經排氣了。”孫主任說到這里,才精神了一些,臉上露出笑容,讓那些刻刀刻上去一般的皺紋都帶著幾分愉悅。
“那就好。”鄭仁道“這面的事兒,我就不啰嗦了,孫主任你處理就行。”
“嗯,鄭總,你放心,肯定沒問題。”說著,孫主任感激的說到“我小孫子的事情,還是得謝謝你。要不是判斷準確,我估計我開臺也就是手法復位。原發病解決不了,以后還是得腸套疊。”
說著,孫主任想到如果沒有鄭仁的話,下次腸套疊依舊無法用空氣灌腸給通開。再開刀……腸粘連、腸梗阻,孩子才不到一歲……
他打了一個寒顫,但隨后意識到這只是自己的幻想,便長出了一口氣。
“沒事。”鄭仁笑呵呵的說到“那你忙著,我再去看看其他患者。”
孫主任點頭,已經說了很多感謝的話,要是再多說的話,就有些矯情了。
一路把鄭仁送到電梯前,電梯門緩緩關上,孫主任沖著里面的鄭仁鞠了一個躬。
“老板,你覺得,像不像向遺體告別?”電梯門關上,蘇云習慣性的噴到。
“……”鄭仁不說話,只是搖了搖頭。
白發蒼蒼的孫主任,雖然水平一般,為人謹小慎微,有些油滑。甚至,可以說是油膩。
但這件事兒上,鄭仁能感覺出來他內心深處最為誠摯的謝意。
兩人又去看了其他患者,骨科的、婦科的,介入手術栓塞止血治療,術后恢復的都很快,幾乎是立竿見影。
看患者們已經脫離了失血性休克的危重期,監護儀上的數字、系統面板里的診斷都證明患者在漸漸好起來,全身的疲憊似乎也消散了不少。(注1)
轉了一大圈,用了將近兩個小時。
光是查房,看術后患者就走了小一萬步。
把蘇云攆回家去休息,蘇云卻有些擔心,問鄭仁能不能壓得住事兒。
看著他俊美的臉上淡淡的嘲諷,鄭仁暗自神傷。
自己也不想啊,誰不愿意躺在床上睡覺睡到自然醒。
希望吧。
鄭仁的希望,最后成為了現實。
回去的時候,楊磊已經躺下了。鄭仁則在另外一張床和衣而臥。
一覺起來,天色已亮。
……
……
注1這種感覺是真實存在的。尤其是自己親手搶救成功的患者,一點點好起來,的確相當于一瓶精力藥劑的效果。
原來不是睡到自然醒,而是被手機吵醒的。
看外面的天,已經有了亮光,估計六點多了。還好,還好。
鄭仁拿起手機,見是孫主任的電話,整個人都立刻精神了。
這種下意識的變化是被嚇的,而不是出于對孫主任的尊重。
11個月的孩子,生理結構和成人有區別。恢復期也會有細微的差別,這一點海城市一院完全沒有經驗。
但當時的情況,急性的腸套疊,完全沒有時間也沒有機會送去省城的兒童醫院。
畢竟打開腹腔后腸管已經出現缺血的情況,要是再耽誤幾個小時,怕是真的得截一段腸子了。
忐忑的接起電話,孫主任的聲音傳出來。
“鄭總,我這面有個老鄉,考慮急性腸梗阻。一早來找我,已經收入院了。”孫主任道“我這面的情況你也知道,能不能麻煩鄭總幫忙做手術?我怕我……”
哦,原來是這樣。
鄭仁放下心,身體一軟,重新癱在床上,笑呵呵的說到“沒問題,孫主任,我這就去看。”
說著,掛斷了電話。
楊磊那面也醒了,本來一臉緊張的盯著鄭仁。他也被弄怕了,連著工作了三十多個小時,誰不希望能安安靜靜的休息休息。
不過聽鄭仁的話,應該是普外二科的事兒,楊磊也放松下來。
“鄭總,手術的話,要我上去配臺么?”楊磊問到。
“不用。”鄭仁道“只是腸梗阻而已,沒事。”
楊磊心情微微異樣,看著鄭仁起來,披上白服走出去,嘆了口氣。
腸梗阻,在普外科來看,可大可小。
要是經常發作的腸梗阻,打開腹腔,里面粘的一塌糊涂,游離、松解,是相當考驗一名普外科醫生技巧的。
可是鄭仁竟然直接說,只是腸梗阻,還而已。
這得多大的底氣。
似乎自己距離以前的小伙伴,越來越遠了。楊磊有些迷茫,發了會呆,就起床洗漱準備交班回家了。
鄭仁一路來到普外二科,值班的住院總和鄭仁認識,同屆分來的。他見鄭仁過來,連忙招呼道“鄭總,是孫主任找你來的吧。”
“嗯,什么患者?”鄭仁問到。
“患者是個65歲男患,因腹痛伴肛門停止排氣排便 4 天入院。”普外科的醫生向鄭仁匯報患者病情。
越說,他的口氣就越是有些生硬。
畢竟,都是都是一起分來的,現如今在兩人之間已經有了一道深不可見的鴻溝。
要是能一直保持平靜,這住院總倒也算是個人物了。
可是不管再如何不高興,不愿意,該尊重上級醫生醫囑,還是要尊重的。
“患者于1天前無明顯誘因下出現中上腹疼痛,表現為陣發性絞痛,疼痛劇烈,無法忍受。發作一陣后可自行緩解,同時伴有肛門停止排氣排便現象。無惡心嘔吐,無腹脹。于當地醫院對癥治療后無明顯好轉,今晨來我院就診。”住院總說完,看了鄭仁一眼,道“鄭總,片子只有腹部ct,你掌一眼?”
“好。”
鄭仁也沒先去看患者,進了辦公室,把患者的片子插到閱片器上,先行閱片。
患者的片子是下面縣級醫院檢查的全腹ct,分辨率比海城市一院的ct略差,但勉強能看。
“下面的報告是——腸道術后改變,部分腸管擴張,可見液平,局部腸壁增厚,腹腔廣泛脂肪密度增高,腹腔少許積液。”普外二科的住院總說到。
這也是普外科的“毛病”。
講真,能真的看懂ct片子的醫生,不是很多。這里的看懂,是真正的懂,而不是似是而非,或者只看個大概。
很多醫生習慣于先看報告,再和自己看到的情況結合判斷。
鄭仁沉默,專心看片,普外二科住院總的話根本就沒聽到。
住院總說到一半,也意識到這點,撇了撇嘴,抱著膀站在一邊。
過了幾分鐘,鄭仁疑惑,拿出手機。
“富貴兒,來十二樓普外二科。”鄭仁道,“找不到的話,讓楊磊帶你來。”
住院總心里樂開了花。
裝,讓你裝!看不懂片子,開始找外援了吧。
魯道夫·瓦格納教授到海城市一院急診病房的事兒,全院幾乎都知道了。
在經歷了前期的驚訝后,漸漸地,大家都習以為常。
也沒人關心一個外國教授來海城到底干什么,都是看個新鮮。
住院總心里鄙夷,但嘴上沒說,臉上的表情依舊溫和,掛著淡淡的笑容。
很快,魯道夫·瓦格納教授大步來到普外二科。
“老板,嘎哈呀?”教授進屋就問到。
“富貴兒,來看看這個片子,我怎么覺得不對勁兒呢。”鄭仁正托著腮,仔細閱片。
魯道夫·瓦格納教授湊過來,他沒敢擠鄭仁,而是用肩膀把普外二科的住院總擠到一邊去。
住院總也沒敢報怨,只是換了一個位置。
他有些期待鄭仁出丑,但患者是自己的患者,要是手術做呲了,自己也得跟著受牽累。
當患者躺在病床上,也許他的親人希望他死,也許他的孩子希望他死,也許哪怕全天下的人都希望他死,只有他的床位醫生希望你能活著——至少活著辦完出院手續走出醫院大門。
住院總的心情有些復雜,目光更是復雜。看著鄭仁和金發碧眼的教授共同閱片,仿佛穿越了一般。
“老板,這片子有問題。”教授瞄了一眼,道“這里,這里,這里!”
他伸手,用手指連點了三四個地方,說到。
教授說的,也正是鄭仁的疑問所在。
ct平掃,每一個斷層間隔時間只有幾毫秒。可是在片子上,能看出細微的差異。
這也是鄭仁疑惑的地方。
“老板,這旮沓有問題,還是打開看看吧。”教授看了三分鐘,說到。
鄭仁默然,只是看著患者的片子,沒有同意教授的看法,但是也沒表示反對。
片子上的異常,給鄭仁一種感覺,就像是孕婦懷孕一樣,這位65歲的男性患者肚子里孕育了一個生命。
這特么也太天方夜譚了一些。
可是無論鄭仁從什么角度去分析、重建,得出的結論都是一樣的。
古怪!
“患者在幾號病房?”鄭仁決定,還是先看看患者再說。
。
“這面,鄭總。”普外二科住院總帶著鄭仁去病房,一路介紹,“患者疼痛劇烈,詢問病史,家里人對他腹部的疤痕說法不一樣。有的說是闌尾炎,有的說是腸梗阻。”
鄭仁點頭,遇到這種情況,自己一定會小心的。
臨床上,比較害怕這種患者和患者家屬。有些是故意隱瞞病史,有些是根本記不清楚,但總體上來講,無論是哪種情況,都會對疾病的診治帶來困擾。
進入病房,患者插著胃管,已經做了胃腸減壓。
他身體佝僂著,像是一個大蝦似得在床上哼哼著。
鄭仁下意識的先看了一眼視野右上方的系統面板,上面的診斷是——腸穿孔,腸梗阻。
穿孔了?鄭仁怔了一下。
按說腸道穿孔后患者會有劇烈的腹膜炎表現,倒也符合他的體征。只是腸梗阻這個病情演化到腸穿孔,腸道怕是壞死,要截腸子了。
鄭仁瞬間緊張起來,對于患者的評級已經從B級提升到S級。
刻不容緩!
“遞手術單,準備手術。”鄭仁馬上說到,隨后來到患者身邊,讓他盡量躺平,開始查體。
普外二科的住院總怔了一下,他不理解為什么鄭仁的態度瞬間發生了改變。
一股老牌大主任的氣勢在鄭仁身上升起,那是一股多年臨床,成功手術、搶救積累下來的自信所散發出來的味道。
他怔了一下,隨即跑去提交手術單。
“鄭總,術式……”
“剖腹探查!”鄭仁一邊查體,一邊說到。
教授站在鄭仁身邊,皺眉看著他查體。
家屬對在海城市一院看到一個人高馬大的外國人都很驚訝,全部沉默,看著鄭仁。
簡單查體,患者已經有板狀腹的體征。這證明系統給出來的診斷是對的,腸道穿孔,這個診斷是沒跑了。
只是現在還不知道腸道壞死的情況。
“家屬,知道患者情況的,跟我來。”鄭仁道。
幾名家屬面面相覷,最后站出來兩個四五十歲的男人,跟著鄭仁出了門。
只遲疑了幾秒鐘,鄭仁那面已經快步走了很遠。
他們兩個一路小跑,來到辦公室。
進了辦公室,見鄭仁坐在電腦前,教授站在身后,兩人都楞了一下。
“你們坐。”鄭仁道:“先簡單說說患者的情況,手術簽字,等孟總跟你們說。”
“哦。”兩名患者家屬都感到了一股子緊張的氣氛,恍惚的點了點頭。
“患者現在的情況緊急,暫時診斷為腸穿孔,腸梗阻。”鄭仁道:“這種病,很可能導致患者死亡,一會孟總還要找你們簽病危。我看患者腹部有一道手術刀口,從前做過什么手術?”
鄭仁的眼睛死死盯著兩名家屬,觀察他們的微表情。
兩名家屬的臉上露出僵硬、尷尬的表情。但他們兩個同時保持沉默,誰都沒說話。
鄭仁心里嘆了口氣,遇到這樣的家屬,還真是讓人頭疼啊。
“這對手術極為重要,希望你們說實話。”鄭仁把語氣加重了幾分。
“……”兩名患者家屬又對視了一眼,鄭仁的語氣森然,讓他們覺出了一絲不對。
“呃……那是三年前,也是這病,在我們縣城做的剖腹探查。”一個患者家屬猶猶豫豫的說到。
“術后的診斷呢?”鄭仁步步緊逼。
剖腹探查,只是開始,最重要的是下一句話,是剖腹探查的結果。
鄭仁的語氣很嚴肅,甚至可以說是有些嚴厲,小刀子一樣。
他不想給患者家屬思考的時間,只想知道當時的事情真相。
可是,鄭仁還是失望了。
他積累的與患者家屬溝通、交流的經驗已經發揮到了極致,而且家屬的態度明顯動搖了一下,卻在最后又沉默下去。
鄭仁真是沒辦法了。
做手術?患者家里這面古古怪怪的情緒,像是一枚地雷般橫在路上。一腳踩上去,有可能粉身碎骨。
可是不做手術?
患者必死無疑。
腸穿孔,消化液滲出,在腹腔里……鄭仁搖了搖頭,不愿去想這些事情。
“大夫……”一名家屬小聲說到:“我們也不知道到底因為什么。”
鄭仁確定,患者家屬在撒謊,因為他的眼神閃爍,躲避自己的目光。
雖說如此,但家里人看著老實巴交的,也不像是要故意鬧事的那種人。
鄭仁猶豫了一下,馬上下決心,說道:“患者病情極重,狀態不好,手術風險大。你們能簽字么?”
“能,能。”兩人不約而同的站起來,連連鞠躬,“大夫,求求你,救救我爸,求求你。”
鄭仁覺得自己還沒睡醒,一定是的。
家屬的表情和行為代表著兩種不同的意圖,這……
“鄭總,手術單提交了。麻師在看患者,這面……”孟總急匆匆的跑回來,和鄭仁說到。
“按照剖腹探查交代。”鄭仁和孟總交代了一句后,轉過來看著兩名患者家屬,道:“手術,具體的術式要術中決定。到時候遇到什么情況,我會下臺和你們說。”
“好,好。”兩人說到。
鄭仁想了想,拿起電話,打給蘇云。
“普外科,一臺剖腹探查。”
“嗯,具體上手術再說。我先推著患者上去了。”
“對,大外手術室。”
鄭仁說完,掛了電話,快步走向病房。
因為時間還早,沒到正常上班的時間,只有值班醫生和住院總在。
鄭仁和普外二科住院總交代了一下自己的判斷,便直接去找孫主任。
這事兒,鄭仁留了個心眼。
患者家屬的情況很復雜,鄭仁也判斷不出來他們的意圖。
手術可以做,但是正常的規避風險的動作還是要有的。
怎么規避?
自然是拉著孫主任上臺。
患者是來找他的,要是出了什么事兒,孫主任那也能抗一道。而自己,只算是臺上會診的醫生,責任輕了無數倍。
無論孫主任怎么不想上這臺手術,鄭仁還是很堅決的把他拉了上去。
開玩笑,能幫忙做手術就已經很不錯了,你一個大主任這么點擔當都沒有么?