片子上的表現，很明顯了。”鄭仁淡淡說到：“而且你聽格拉尼特哮喘的聲音，是來自上呼吸道，而不是下呼吸道。”
“……”蘇云用看怪物一樣的目光看著鄭仁。
說介入，蘇云只能安靜的聽著。
雖然他現在介入手術的水平在全國都名列前茅，但是蘇云知道，自己只是在老板身上學了個皮毛而已。蘇云有明顯的感覺，鄭仁的介入水準，像是一座巨大的冰山，能看到的只是冰山一角而已。
但說到心胸外科的事兒，蘇云覺得自己是專業的，比鄭仁強……不比他差。
可是這貨不用聽診器，聽到格拉尼特的哮喘聲音，看了片子就判斷是上呼吸道的狹窄引起的而不是下呼吸道的痙攣導致的。
這就有些過分了。
蘇云沒有急于反駁，而是仔細回想當時見到格拉尼特時候他氣道痙攣的聲音。
中間肯定有什么細微的差別，蘇云漸漸陷入沉思。
魯道夫·瓦格納教授和鄭仁說了一聲，便拉著格納尼特走了。教授對諾獎的熱衷，是有目共睹的。
鄭仁甚至懷疑教授會在協議上再加上一條——必須短期內去非洲做手術。
可憐的格拉尼特，不過也好，非洲氣溫高，不用穿高領毛衣了。
正想著，忽然一個人在身后一把抱住了鄭仁。
面對攻擊型動作，鄭仁反應極快，伸手抓住那人的中指，背向猛掰，腳踝一動，側身躲開攻擊。
可是映入眼簾的，是一個大紅聽診器，騷氣無比的大紅色讓鄭仁恍惚了一下。
“鄭總，鄭總，松手！”方林身體扭成一個奇怪的角度，哎呦哎呦的叫著。
鄭仁連忙松手，不好意思的問到：“沒事兒吧。”
“鄭總……現在該叫老板了。”方林揉著手指，隨即張開雙臂，給了鄭仁一個擁抱。
鄭仁并不習慣這種熱烈的表達感情的方式，但也不好拒絕方林。
“鄭老板，還說要去海城找你，你這就來了。”方林笑道。
“你昨天回來的？身上的傷，都好了吧。”鄭仁問到。
鄭仁來到912，只做了半天手術，就飛到前線抗震救災。方林是后面去的，兩人錯開了。
很久之后，再次見面，大紅聽診器依舊是那么的騷氣。
“傷早都好了，一點事兒都沒有。昨天就想來找你，但院里面安排了好多事兒，孔主任能走，我這種是走不開的。”方林笑著說到。
鄭仁點點頭，表示理解。他估計方林是交完班，直接就下來了。
“晚上，晚上，說什么都要一起吃頓飯啊，我可一早就預定了。”方林道。
“還能喝不？”蘇云問到。
“你看你說的，云哥兒，我從前也不能喝啊。”方林直接認慫，也不知道這貨從前被蘇云喝多過多少次。
正說著，方林的手機響起來。
他做了個抱歉的表情，接起手機。
“哦，好，我馬上過去。”方林道。
那面直接說事兒，方林則顯得有些驚訝，隨即迫不及待的應了下來。
“鄭老板，云哥兒，去看熱鬧啊。”方林興奮的表情，溢于言表。
“看你那副八卦的樣子，像個大夫么？”蘇云鄙夷。
“一個人販子，在逃二十二年，終于落網了。”方林眼睛里放著光。
“嗯？怎么那么久？”
“能抓住就不錯了，現在多少人販子抓不住呢。”方林道：“鄭老板，去看看？”
他的眼神，像是祈求鄭仁。真是好像去看一看啊，可是這面剛見到鄭仁，就要跑去看熱鬧，也蠻不好的。
“走，去看一眼，反正回不去科。”鄭仁笑道。
方林如釋重負。
“怎么回事？”蘇云一邊走一邊問。
“我也不知道，體檢那面的小孫說的，他也是剛看見。就說是一個人販子落網，去監獄前來咱們這兒先做體檢。”方林道。
這是個大快人心的事兒，難怪方林吵著要去看熱鬧。在醫院，罪犯帶著腳鐐、手銬來看病的人可是不少，大家都見怪不怪了。甚至還有罪犯做了手術，被手銬銬在床上的那種。
但人販子，還真是少見。
距離前面體檢中心也不遠，三人很快就到了。
只是……體檢中心里外都是人，密密麻麻的，什么情況根本看不見。
看這個架勢，鄭仁馬上想起來在歡樂谷里的情形，胃又有些不舒服了。
“這面，這面。”方林輕車熟路的帶著鄭仁和蘇云走一個防火通道，繞了一個大圈，從另外一側進去。
“怎么這么多人看熱鬧，真是奇怪，都不用看病去么？”方林抱怨著。
“估計都和你一樣想的。”
“咱們去看一眼，一會還有個老鄉要看病，今兒我就沒事兒了。鄭老板，你今天是不是沒有手術啊。”
“明天有6臺TIPS手術，今天要看術前的情況，還要術前討論。”鄭仁道。
“鄭老板夠忙的……”說著，方林忽然頓了一下，愕然回頭看鄭仁，腳下一滯，差點沒摔了。
“就不能穩當點？”蘇云鄙夷。
“鄭老板，你說什么手術？”方林愕然問到。
“TIPS手術啊。”鄭仁道。
“……”方林愕然無語。
雖然不是搞介入或是肝膽外科的，但是這種最經典、最難的術式，他是有了解的。
“鄭老板，厲害！”方林豎起拇指，贊道。
“厲不厲害的還用你說，抓緊時間。”蘇云有些不耐煩，催促道。
從后面打開門，幾名醫生站在不起眼的角落里看熱鬧。
這可有些奇怪了，鄭仁很不理解。要是患者看熱鬧，還好說。畢竟是偶爾來一次醫院，嫌疑犯帶著手銬、腳鐐來醫院做檢查，對患者、患者家屬來說是稀罕事兒。
可是對醫生來說，誰沒見過？
方林湊到一個人身邊，小聲嘀咕了幾句，越說越是興奮，看樣子，恨不得現在就大喊兩聲，發泄胸中悶氣才好。
很快，他就回來了。
“鄭老板，云哥兒，我今兒才算相信世間輪回，報應不爽這事兒。”方林笑呵呵的說到。
“趕緊的，再賣關子，信不信晚上直接把你灌多了？”蘇云瞟他一眼，冷冷的說到。
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聽警察說的，二十二年前，一個女的拐賣了6名婦女，13名兒童。那年她二十歲，你們說，這么年輕，怎么就做這種事兒呢。”方林小聲說到，聲音雖然小，可是說到這里，依舊咬牙切齒，“后來事發，異地出警，準備抓捕她。沒想到整個村子都掩護她，沒等警察到，她就跑了。”（注1）
“很正常，好多村子，從前整村整村都靠著人口買賣過日子。”蘇云冷冷的說到，額前黑發凝固成冰。
“再往后，上了全國的通緝令，但一直沒有落入法網。你們猜這次她是怎么被抓捕到的？”
“晚上咱倆好好喝，誰也別慫啊。”蘇云拍著方林的肩膀，語重心長的說到，紅色聽診器被拍的一跳一跳的。
“……”方林馬上閃身，躲開蘇云的手，訕笑道：“是她自己投案自首的。二十二年前那次抓捕，她偷偷跑了。后來在火車上，遇到鄰村的一個老鄉，她就準備和老鄉一起重操舊業。反正犯事兒一次也是蹲監獄，十次八次也是。”
“后來呢？”蘇云問道。
“她老鄉把她給賣了，賣到一個窮山溝子里，爺仨買的，用鐵鏈子拴著，生怕她跑了。”方林道，“二十二年，才找了一個機會跑出來。”
聽方林的話，鄭仁腦海里已經勾勒出來一副畫面。
難怪方林會說報應不爽這類的話，人販子逃了，被人賣了，這種事兒啊，嘖嘖。
“據說老慘了，你們看……”說著，一間門診里兩名警察帶著一個上著手銬、腳鐐的人走出來。
那人頭發亂蓬蓬的，露在外面的肌膚上滿是黑泥，也不知道多少年沒洗澡了。
腳鐐拖在地面上，發出嘩啦嘩啦的聲音，在走廊里回響。
冰冷的聲音，讓醫院的走廊變得像是監獄。
鄭仁看著人販子的背影，她的腰佝僂著，腿也不太好用，系統面板里給出多處肌肉萎縮、或陳舊或新鮮的骨折，以及其他一些診斷。
這些診斷，鄭仁也沒仔細看，只要知道她過的不好鄭仁就表示很開心了。
能跑出來，還真是有些遺憾啊。
警察帶著犯人離開，去做各種檢查了。
走出體檢走廊的一瞬間，外面傳來山呼海嘯一般的掌聲，熱烈的讓鄭仁產生了些許的恍惚。
蘇云和方林討論著這件事兒，蘇云比較偏激，按照他說的，就應該如何如何，根本沒有可操作性。
不過兩人看樣子都很開心，私下聊天，也不用顧忌很多，更不用掩飾自己內心的愉悅。
“走了走了。”鄭仁見體檢中心陸陸續續有體檢患者進來開單子，便招呼道。
方林嘿嘿一笑，拿出手機，打了一個電話。
“鄭老板，我去看個患者啊。”
“你是不是準備以后就賣號過日子了？”蘇云鄙夷的說到。
“都是老鄉，前幾天還被黃牛給坑了。住在帝都小一個月，也沒掛上號。”方林解釋了一下，“我去前線，手機關機，回來才收到信。說是胸科的病，我去看一眼。”
“一起去吧。”鄭仁也很無聊，崔老不知道走沒走呢，有家不能回，這種感受真的是很不好啊。
三人有說有笑，回到普胸病房，見幾個人早早的等在門口。
他們不認識方林，看見幾個穿白服的醫生走過來，有些懷疑。其中一人打了個電話，聽到方林的手機響，馬上掛斷，一臉笑容的走了過來。
“方教授，您好您好。”那人客客氣氣的說到。
老家的人來找自己看病，叫教授、主任都很正常，一般方林是不會糾正的。
但今天當著鄭仁的面，主要是旁邊還有蘇云，方林的臉紅了一下，說到：“叫方總就好了。”
“嗯嗯，方總，您好，這也是沒法兒，給您添麻煩了。”那人搓著手，說到。
“片子呢？”方林問到。
有人馬上把一摞子片子遞了過來。方林拿著，走進病房。
鄭仁看著最后一個人，有些好奇。系統面板上給出的診斷是——肺疝。
一般情況下，疝氣多發于腹股溝，直疝、斜疝之類的比較常見。
其他部位的疝氣，就少見多了。有些患者因為做手術留下刀口，或者是其他原因導致肌肉組織松弛，內臟膨出，也可以形成各種不同的疝氣。
胸科，最常見的是膈疝。
這種疝氣是內疝的一種，是指腹腔時間臟器等通過膈肌異位移動到胸腔內的疾病狀態，可分為創傷性膈疝與非創傷性膈疝。
一般來講，食道裂孔疝最常見，大約占90%。食道通過膈肌的位置，是食道裂孔。因為年紀較大，肌肉松弛，導致腹腔臟器從這里進入胸腔，出現這類疾病。
可是肺疝，就很少見了。
有點意思，鄭仁心里想著，隨方林走進胸科病房。
方林進入醫生辦公室，把片子插在閱片器上，開始看了起來。
片子沒什么難度，肺部CT看不出問題來。但是頸部CT，就比較明顯了，一部分肺臟出現在頸椎旁，是那么的扎眼。
“肺疝，很明確的，準備手術吧。”方林比較了幾張片子，確定的說到。
“手術風險大不大？”患者家屬問到。
“不大，特別小的手術。”方林笑笑，說到：“把胸膜頂上方的肌肉組織加強縫合，肺臟上不去也就是了。患者是誰？”
系統面板呈現淡紅色的那個患者走到方林面前。
方林用大紅色聽診器聽診，隨后說到：“你鼓一下氣。”
患者已經習慣了各種檢查，很熟練的深深吸入一口氣，隨后用力一憋。
沒做這個動作前，患者看上去和正常人一樣，要不是鄭仁有系統面板的支持，也不知道誰是患者。
但患者一憋氣，就完全不同了。
像周星馳功夫里的大反派一樣，頸部開始膨脹，整張臉變紅，也漲了起來。
要是患者趴下，再一憋氣，就是活脫脫的正在運氣用蛤蟆功。
……
……
注1：人販子的事兒，是前幾天一個報道。我們醫院從前也來過一個人販子看病，嗯，看熱鬧的人的確比較多。
另：前一陣子，有書友咨詢膈疝的事兒。說實話，這病真的沒什么好寫的，除非是膈疝伴有臟器缺血性壞死。不過寫個類似的病例吧，少見的，像是今天寫的肺疝。
估計膈疝的患者已經痊愈出院了吧，祝健康。
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“我去……”旁邊一名醫生被嚇了一跳，是真的跳起來的那種，愕然看著患者。
下一刻，他體內的小惡魔真的不會爆發出來，然后毀滅整個世界么？
方林也嚇了一跳，肺疝見過，一般都是疝到縱膈里的。這么重的肺疝，還疝到頸部，他還真沒見過。
這要是得了一個感冒，不斷劇烈咳嗽，怕是會壓迫頸動脈，導致腦乏氧吧。
“好了好了。”方林連忙止住患者，仔細看著。隨著患者停止憋氣，粗大的脖子漸漸恢復正常。
很快，患者就變得和正常人沒什么區別了。
“你這個很重啊。”方林道。
“是啊，老家的醫院給了診斷，但醫生說沒見過，不敢手術，讓我來找您。”患者客客氣氣的說到。
“保持聯系吧，三天之內我給你信兒。”方林道，“入院檢查，做完手術，兩三天你就能回家了。”
“這么快！”
“本來也不是什么大病。”方林道：“就是一旦出現并發癥比較嚴重。不過你放心，幾天時間，沒什么大事兒。”
患者、患者家屬又客氣了幾句，這才千恩萬謝的離開。
“對了，上次看到的那個全身多臟器結核的姑娘怎么樣了？”蘇云腦回路奇特，想起這件事兒。
“沒事兒了啊。”方林笑道：“經過小半年的抗結核治療，已經基本恢復了。云哥兒，那姑娘可漂亮了，要不要我給你介紹一下？”
“不用。”蘇云一臉冷漠，那表情仿佛在說，小爺我撩妹兒，還用你介紹？寒磣誰呢。
“鄭老板，云哥兒，那晚上就這么定了，我把趙云龍拉著。那貨我看著情緒不好，抓他出去喝頓酒，別在家給憋出病來。”方林道。
趙云龍情緒不高，這事兒都能看出來。但是大家很有默契的誰也沒說為什么，把原因給敷衍過去。
何以解憂，唯有杜康。
還是喝酒吧。
約定之后，鄭仁和蘇云離開胸科病房，方林一直送到電梯口。
蘇云打了個電話，說是崔老已經走了，兩人這才回到介入科。
準備先去孔主任的辦公室報道，路過醫生辦的時候，看見格拉尼特滿臉通紅，手舞足蹈的正在和魯道夫·瓦格納教授說著什么。
鄭仁好奇，站在門口問到：“富貴兒，怎么了？”
“他五馬長槍的，在這兒說只簽通用文字的文件。”教授瞪著格拉尼特說到。
鄭仁知道，國內醫學地位，在國際上并不高。格拉尼特說是來學習，其實內心深處大概率并不認可，尤其是涉及到簽字，更是謹慎。
什么都沒看到，就要他在一份中文文件上簽字，換成是自己，也不會干的。
萬一被人騙了怎么辦。
“那就給他一份文件，讓他今天找人去翻譯，看看行不行。”鄭仁道：“明天觀摩手術，然后再說。”
鄭仁也是比較無奈的，想要短時間內打通所有通路，無異于癡人說夢。
對于外國醫生，可以不慣著，但總要把事情說的清清楚楚。不允許別人傲慢，自己也不能太過傲慢才是。
蘇云想說點什么，但聽到鄭仁的話后，只是癟癟嘴，什么都沒說。
要換成是他，早就把格拉尼特給懟死了。
魯道夫·瓦格納教授點了點頭，像是雄獅一般，沖著格拉尼特開始吼道。
“小點聲，富貴兒。”鄭仁說完，轉身離開，來到孔主任的辦公室前。
輕輕敲門，孔主任的聲音傳了出來。
鄭仁推門，笑呵呵的說到：“孔主任。”
孔主任陰沉著臉，任誰被一名院士指著鼻子罵了一個小時也不會太好過。但他很快笑了笑，道：“坐吧。”
“不好意思啊，孔主任，給您惹麻煩了。”鄭仁道。
孔主任擺了擺手，道：“早晚的事兒。”
說著，他心里有些慶幸。還是自己高瞻遠矚，一早就把鄭仁給挖了過來。
吃到嘴里的肉，哪有那么容易就松嘴的！
“崔老走了？”鄭仁問到。
“嗯，來了一個重癥急診，說是有一起離奇的事故，傷者是一對雙胞胎兄弟。一個大面積燒傷，一個內臟大出血，他趕回去指揮搶救去了。”孔主任道：“鄭老板，只要你想在這兒干，誰也動不了你。”
“肯定，肯定。我那面還有諾獎項目，哪都不去。”鄭仁笑著，這時候可不能給孔主任再惹麻煩了。
而且自己必須要表明態度，不能寒了孔主任的心。
聽鄭仁這么說，孔主任臉上的笑容自然了很多。
“明天，帝都介入圈子，有十幾名主任要來觀摩。被我拒絕了，我要親眼看看你做TIPS手術再說。鄭老板，沒什么問題吧。”孔主任問到。
“手術沒問題。”鄭仁又把自己和蘇云設計的那一套講了一遍。
“嗯，我知道了，一會把文件給我一份，我先看看。”孔主任沉吟后說到。
“好的。”鄭仁剛說完，孔主任辦公桌上的電話響了起來。
“喂，我是。”
“好，這就上去。”
孔主任隨后掛斷電話，霍的一下站起來，說到：“手術室，急診會診。”
“什么病人？”鄭仁楞了一下。
“估計是剛才車禍的患者，失血性休克，有后腹膜血腫，要咱們幫著止血。”孔主任道。
說完，他看見鄭仁躍躍欲試的模樣，笑道：“一起去看看。”
隨后便大步流星的走出辦公室，直奔大外手術室而去。
六樓更衣室，孔主任和鄭仁、蘇云走進去，看見泌尿外科的苗主任、胸外科的方林都在換衣服。
這是整個外科系統全院臺上會診！
鄭仁隨即判斷出來。
看樣子，患者的病情很重啊。要是遇到這種情況，人能不能救回來，真的在兩可之間。而且隨著上臺的科室越來越多，人救不回來的可能性也越來越大。
“鄭老板，你也來了。”方林匆忙打招呼。
“你急個什么勁兒！”蘇云道：“下個胸瓶，之后看情況，瞧你這火燒屁股的樣子。”
“這不是著急進去看一眼么。”方林道：“說是病情很重，估計很難救過來。”
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“全身復合型外傷？最重的是哪？”蘇云問到。
方林攤手，表示他也不知道。
孔主任和苗主任一邊閑聊著，一邊迅速的換著隔離服。而苗主任進來的早，已經換好了衣服。正好遇到孔主任他們上來，便沒急著進去，而是坐在更衣室的椅子上，時不時的瞄鄭仁兩眼。
鄭仁沒有像蘇云一樣和方林聊天，只是安靜、快速的換衣服，隨后站在孔主任身后，等著老主任一起進去。
“鄭老板從前在海城，是急診科的住院總？”苗主任忽然問到。
鄭仁點頭，笑了笑。
“海城市一院，我去做過一次飛刀。”苗主任道：“急診大樓建的太超前了。東北人口流失，患者可能不會少太多，但醫生太少了，根本用不上。”
“就一個病區，做點普外的小手術。”鄭仁客客氣氣的說到。
“瓷化膽囊的手術，是你和小楊一起做的？我看了視頻，能把那種膽囊完全剝離下來的人，可是不多嘍。”苗主任微微搖頭，道：“鄭老板還沒要孩子呢吧，怎么選了介入科？”
孔主任臉色有點難看，但苗主任說的這事兒也是他擔心的。
搞介入的醫生為什么少，而且技術水平比其他系的醫生都要低一些呢？
介入是新興學科不假，但最主要的是吃線。
這是用健康來換健康的一種交換。
用醫生的健康，換患者的健康。一天披著十幾斤的鉛衣做手術，又忙又累不說，還要吃放射線。
而且年輕醫生，在沒要孩子前是不能上臺的。即便是上了，在準備要孩子期間，也需要避線半年到一年的時間。
這就大大的耽擱了醫生的成長。
苗主任眼睛倒是尖，看樣子和孔主任的關系不錯，并不避諱什么，直接戳中痛點。
“一直是住院總，剛有女朋友，還沒想要孩子的事兒。”鄭仁笑笑，“搞介入手術，也是偶然。在海城的時候，遇到了瘢痕妊娠的患者。那時候面對是保子宮還是保命，也沒多想就上去了。”
“呵呵，你這自學成才的小家伙，可讓其他人怎么活，是吧老孔。”苗主任笑呵呵的說到。
“愿意怎么活怎么活，自己沒本事，還能怨鄭仁了？”
說話中，已經換好衣服，一行人匆匆趕奔急診手術室。
剛下樓，一個三十多歲的大夫按門鈴，進來后穿了鞋套和無菌服，戴上帽子走了進來。
他身材不高，或者說是很矮，手上拎著片子，片子差一線就碰到地面了。
“苗主任、孔主任，來上臺了。”那名醫生打著招呼，急匆匆的跑了過來。
“小周，你怎么來了？”苗主任問到。
這位是急診科的住院總周立濤，苗主任他們在換季的時候，經常收腎結石的患者。所以泌尿外科和急診科打交道還是比較多的，兩人認識。
“這不是做的片子出來了，我送上來，看看有沒有辦法。”周立濤嘆了口氣，拎著片子急匆匆的進入手術室。
“有問題么？”
“腦子沒事兒，但肚子里多處損傷，肝、脾、雙腎……”
雙腎？
雙腎！
鄭仁體內的多巴胺一下子又飚了起來。
麻痹的一個腎切了也就切了，雙腎都受傷，這人還能要么？就算是搶救成功，沒了腎，怎么活？
“我看了一眼，手術……苗主任，您看一眼，手術還做么？”周立濤先把腹部的CT平掃插到閱片器上，嘆了口氣，“雙胞胎兄弟，都要不行了。一個躺在這兒，一個躺在EICU里面，全身重度燒傷。想要植皮，連塊好皮都找不到。費了半天勁，才在腳后跟那建立了靜脈通道。一會轉到燒傷科去，能保住一口氣都不容易。”
鄭仁無語，先瞄了一眼患者。
系統面板已經從赤紅色開始漸漸的變白，即便有912的急診急救的手段，依舊無法挽回患者生命的流逝。
一般情況下，直接開腹探查也就夠了。急診科還給查了CT，這至少需要耽誤幾分鐘的時間。
鄭仁干過這個，心里有數，看樣子912的急診水平真是高啊。有信心做CT，一個細節就可見一斑。
有CT和沒有CT，是兩個不同的概念。比如說腦子里有沒有出血，查體是能判斷出現。但少量出血，患者昏迷，體征不明顯，誰都不好判斷。
有輔助檢查，分清楚輕重緩急，搶救也就能做到有的放矢了。
患者系統面板上，一連串的診斷，最為搶眼的，是雙腎外傷這個診斷。
“鄭老板，來了？”楊教授更早的到了急診雜交手術室，在看著患者的心電監護發愁。見鄭仁進來，招呼道。
“楊哥，來了。”鄭仁說完，也沒和楊教授再客氣，而是回頭看患者的全腹CT。
肝、脾的外傷，鄭仁根本沒有興趣。
止血唄，有什么好說的？實在不行，脾切了，肝臟連縫合帶介入栓塞，患者肯定死不了就是了。
然而，腹膜后巨大的血腫加上CT層面能看到的骨折，以及雙腎殘破的樣子讓人膽寒。
這個沒法修補啊，鄭仁心里想到。
但是作為鄭·心里特別有逼數·仁，他知道自己的泌尿外科水平也就是住院總的水準，能不能修補，還要看苗主任的意見。
“先開臺，普外和我們一起上，切大口，打開看吧。”苗主任嘆了口氣，說到：“不一定能修上，只能試試看。”
能試一下就好，鄭仁心里寬慰了幾分。
“叮咚~”系統任務的聲音在鄭仁耳邊響了起來。
呃……還有救！鄭仁血壓一下子飚了起來。
大豬蹄子還是講道理的，最起碼至今為止，它還沒給鄭仁頒布過任何一個無法完成的任務。
鄭仁抓緊時間瞄了一眼任務。
不是看任務獎勵，而是要看任務內容，參照患者的病情診斷，就大概有點數了。
【急診任務：世間安得雙全法。
任務內容：完成同卵雙胞胎的急診搶救。
任務獎勵：任務判定為S級，存在極大失敗可能，獎品待定。
任務時間：1天。】
我去……
鄭仁心里罵了一句。
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這個患者的手術難度有多大，鄭仁有了初步的判斷。
肝包蟲病，自體肝移植的患者，大豬蹄子都沒有給出任務分級。而這個患者，竟然給出s級的判斷。
手術是s級么？
鄭仁楞了一下，難度在哪？要保留腎臟？！
他回憶起片子里呈現出來的腎臟的影像，腦海中開始重建。雙側腎臟破碎的極為嚴重，很難保留。最起碼鄭仁以自己的水平來看，的確很難保留。
手里有一本宗師級技能書，一旦需要，可以嘗試著去用。然后手術訓練時間還有一些，應該能支撐完成這臺手術。
然而，s級手術，像是揮之不去的陰影一般籠罩在鄭仁的心頭。
從大豬蹄子的判斷來看，他知道，苗主任說的，也就是試試，成功的可能性小于20。但總比自己看片子，就認為沒辦法手術，要等死來的強。
“一起上吧，擠一擠，要抓緊時間，耽擱不得。”苗主任道。
刷手，上臺。
方林連個位置都沒有，胸科的主任應該是聽急診說了，胸部外傷不重，所以要晚一會上來。讓方林來，下個胸瓶也就夠了。
肝膽、泌尿、介入，三個科室同時開臺。
熱好的血漿一袋子一袋子的灌進去，血壓依舊特別低。時間就是生命，手術室里沒人說話，只有匆忙的腳步聲在回響著。
鋪單子都是個難事兒，不過大家對付一下也就是了。
鄭仁把孔主任按在椅子上，示意自己一個人上就夠了。隨后去穿鉛衣，刷手。
楊教授和苗主任也都穿了鉛衣刷手，他們很不習慣，十幾斤的東西穿在身上，太別扭了。
但重度骨盆骨折的介入栓塞手術，要兩個小時左右，那得吃多少線？！
有可能肚子里的手術都做完了，介入手術還無法超選結束。
所以該別扭，還是要別扭的。
住院總們知道時間緊迫，動作特別快，于總、董總麻利的鋪好單子。楊教授、苗主任上來后，站在患者的右側，兩位住院總則站在一助的位置。
鄭仁站在腿側，招呼蘇云把無菌單掀開一個角，他馬上開始做股動脈穿刺。
姿勢特別別扭，但這一切都難不住鄭仁。苗主任和楊教授簡單交流，選取兩人都能接受的切口的時候，鄭仁已經完成了股動脈穿刺，導絲順了進去。
“準備踩線。”鄭仁感覺導絲到位置了，便沉聲說到。
氣密鉛門關閉，苗主任有些詫異，怎么會這么快？不過他那面沒時間去想事情，從下往上，切開患者的腹部，和楊教授的切口連起來。
快速分離皮膚、皮下組織，進入腹腔。
看了一眼，苗主任就想要轉身下臺了。
腎臟附近巨大的血腫，雖然有黃色的脂肪包裹，但肉眼可見兩側腎臟都粉碎了。
估計是來醫院來的早，才有一絲搶救的機會。要是晚三五分鐘，真的一點機會都沒有了。
即便是這樣，苗主任都覺得已經不行了。
而肝臟、脾臟的傷反而比較輕，楊教授已經開始著手縫合。
苗主任小心的分離，不斷結扎。他想的是要至少保留一個腎臟。
可是五分鐘后，便發現左腎已經不能要了。
幾乎部粉碎，縫都沒法縫。
當機立斷，阻斷腎動脈，開始進行左腎切除。剩下的，只能祈禱患者的右腎還有一絲保留的機會……
“尿量多少？”
“沒有尿。”麻醉師隨即回答。
沒尿了！這是腎功能部消失的體現。
要想整個切除腎臟，苗主任不要太熟練。對他來講，也就是幾分鐘的事兒。
可是做這個選擇，卻是無比困難的。
切了左腎，手術簡單，還能馬上止血。但右腎一旦不行，那怎么辦？
然而吸引器正在吸著動脈血，嘶嘶的聲音提醒苗主任，不能再猶豫了。
腎蒂鉗子直接鉗夾，切斷韌帶，準備左腎切。
因為手術臺上的人很多，上下兩個器械護士遞送器械，但苗主任站在中間，很是不方便。
他鉗夾腎蒂，剛要要東西，一把鈍剪刀就拍到手里。戴著無菌手套的手接過他手里的腎蒂鉗子。
呃……
苗主任怔了一下。
這是……鄭老板？
“手術做完了？”苗主任詫異的問到。
“嗯，栓塞完了。”鄭仁接過鉗子，沒有下臺，而是站在手術臺上，給苗主任當起助手來。
蘇云則鉆在手術臺下，在人縫中矮身擠進去，藏在無菌單下面，用極為別扭的姿勢給穿刺點做加壓包扎。
雖然患者現在處于失血性休克的狀態，但萬一要是能止住血，血壓肯定要回升的。別上面手術做完，下面一看一臺的血，把褲子都打濕了。
那種出血量，至少要在1000l左右。患者已經失血性休克了，能省點血就是點。
苗主任抬頭看了一眼時間，開臺不過十幾分鐘，鄭仁那面手術就做完了？
“后腹膜傷的重么？”苗主任一邊切腎，一邊看似隨意的問到。
“五根血管出血，都栓塞住了，沒問題。”鄭仁知道他的疑慮，答非所問。
苗主任抬頭看了一眼對面的屏幕，畫面停在栓塞的界面上，沒有術后造影。
“怎么沒造影確認一下？”
“患者沒尿了，少吃點造影劑會對術后恢復有利。”鄭仁理所當然的說到：“右腎能保住么？”
“要看情況。”苗主任干凈利落的把左腎切掉，然后他探查右腎，左腎殘渣交給鄭仁一點點撈起來，放到旁邊的病理盆中。
左腎破碎的像是縫不起來的布娃娃，右腎……略好一點，但也沒好到哪去。
鄭仁看著苗主任盡量的縫合，拼盡力的保住右腎，心里知道，這是垂死掙扎而已。
難怪系統判定是s級的任務，這特么根本無法完成。
“蘇云，尿量多少？”鄭仁幫著苗主任修補，開始關心起尿量來。
要是有幾毫升的尿，也能證明傷者的右腎還有殘存的功能。
可是，蘇云的話讓鄭仁如墜冰窟。
“沒有尿，尿管里都沒有存留。”蘇云冷靜的說到。
苗主任聽到蘇云的話后，他的手頓了一下。
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